Лечение и профилактика атопического дерматита. Вылечить атопический дерматит


Атопический дерматит лечение, как лечить можно ли вылечить

Атопический дерматит — это воспалительный процесс на кожных покровах, для которого характерны периоды как ремиссий, так и обострений. Основными проявлениями заболевания являются сухость кожных покровов, повышенное их воспаление и интенсивный зуд. В период обострения существенно ухудшается качество жизни пациента, сыпь доставляет дискомфорт и визуально представляется в виде эстетических недостатков. По причине постоянного расчесывания пораженных участков не исключено их вторичное инфицирование.

Пациент узнает о том, что такое атопический дерматит и как его лечить от дерматолога или аллерголога. Терапия подразумевает соблюдение строжайшей диеты, применение как местных медикаментозных средств, так и общего действия. Для достижения быстрого эффекта, в процессе лечения прибегают также к физиотерапии и гипосенсибилизации.

Врач

Симптомы и диагностика

Для диагностики заболевания специалисту прежде всего необходимо провести визуальный осмотр пациента и изучить историю его болезни. Среди основных симптомов выделяют следующие:

  • сильный зуд;
  • кожные покровы сухие;
  • сыпь локализируется симметрично в области сгибов на руках и ногах, лице, шее, лопатках, наружной поверхности конечностей и пальцев;
  • высыпания пятнистые, в виде папул, которые покрыты чешуйками;
  • наличие иных аллергических заболеваний;
  • хроническое течение.

Среди вспомогательных симптомов можно выделить:

  • первые проявления недуга отмечаются у маленьких детей до достижения двухлетнего возраста;
  • кожные покровы подвержены повреждению их грибком, герпесом и гнойниками;
  • в крови содержится повышенное количество специфических и общих антител;
  • наличие пищевой или лекарственной аллергии, течение которой является немедленным или отсроченным;
  • частые воспаления конъюнктивы или риниты, отек Квинке;
  • чрезмерно выраженный рисунок кожных покровов в области стоп и ладоней;
  • светлые пятна на коже лица и плечевого пояса;
  • чрезмерная сухость кожных покровов и их шелушение;
  • при повышенном потоотделении появляется зуд.

У взрослых симптомы и лечение несколько отличаются от тех, которые отмечаются в детском возрасте. Для них характерны достаточно частые рецидивы по причине внешнего воздействия на организм и тяжелое или средней тяжести течение заболевания. Бывают и периоды ремиссии, но в большинстве случаев даже для них характерно шелушение кожи, сухость и зуд.

Атопический дерматит

До того, как лечить атопический дерматит, врач проводит осмотр взрослого с целью выявления признаков заболевания:

  • зуд в области поражения;
  • кожа утолщена;
  • кожные покровы мокнущие, сухие и шелушащиеся;
  • рисунок кожи чрезмерно выражен;
  • сыпь в виде папул, которые с течением времени трансформируются в характерные бляшки.

Обострения у взрослых чаще всего отмечаются вследствие сильного нервного перенапряжения, обострения сопутствующих заболеваний и приема медикаментозных препаратов.

Общие принципы лечения

Лечение атопического дерматита осуществляется исключительно после постановки точного диагноза. Самостоятельно же начинать терапию при появлении симптомов заболевания категорически запрещено. Данные проявления могут свидетельствовать о ряде других заболеваний, а неправильно выбранная тактика может стать причиной осложнений, которые несут серьезную опасность для жизни пациента.

Соблюдая все врачебные рекомендации при дерматите атопическом лечения можно быстро добиться положительных результатов. Но самостоятельно увеличивать дозировку или продолжительность приема лекарственных препаратов ни при каких обстоятельствах. Даже кремы и витамины могут оказать пагубное воздействие на организм при неправильном их использовании.

Среди общих принципов лечения атопического дерматита медики выделяют такие:

  • соблюдение диеты и устранение аллергена;
  • прием антигистаминных препаратов с целью уменьшения зуда;
  • очищение организма путем приема препаратов, которые выводят токсины;
  • назначаются гипосенсибилизирующие средства;
  • противовоспалительное воздействие на организм оказывают кортикостероиды;
  • антисептические средства;
  • успокоительные препараты;
  • если функционирование поджелудочной железы нарушено, прибегают к назначению и ферментов;
  • в случае вторичного инфицирования применяются антибактериальные средства;
  • при дисбактериозе необходим прием эубиотиков;
  • противогрибковые препараты при сопутствующем грибковом заболевании;
  • противовирусные медикаментозные средства, в случае обнаружения вирусной инфекции.

Такими являются лишь общие принципы терапии. Но стоит учитывать, что лечение атопического дерматита в период обострения и при его отсутствии существенно отличается.

Препараты

Терапия в период обострения

Вылечить атопический дерматит в период острого обострения достаточно сложно. Лечение проводится комплексно и подразумевает применение целого ряда лекарственных препаратов:

Топические глюкокортикостероиды

Самая распространенная группа лекарственных средств, предназначенная для наружного применения в период именно обострения заболевания. Назначать их должен исключительно лечащий врач, так как они имеют целый ряд побочных эффектов.

Предпочтение отдается лекарственным средствам последнего поколения, в составе которых не содержится фтора. Они отличаются более высоким уровнем безопасности. Выпускаются средства в форме крема, эмульсии, лосьона и мази.

Максимальный срок применения составляет 10 дней даже несмотря на то, что в инструкции к некоторым из них указано о возможности использовании в течение месяца.

Отказываться от их использования рекомендуется постепенно, изначально нанося средство сплошным слоем, а со временем делая лишь штрихи, каждый раз оставляя между ними большее расстояние. Категорически запрещено использовать их в области век и вблизи органов зрения.

Комбинированные лекарственные средства

Это группа препаратов, которые в своем действующем составе содержат глюкокортикостероиды, противогрибковые средства и антибиотики. Лечение атопического дерматита этими средствами необходимо в случае присоединения еще и инфекции.

Лекарства с цинком

Медикаментозные препараты, в составе которых есть активный цинк. Это кремы и мази для наружного применения, которые доктор может выписать как альтернативу глюкокортикостероидам местного действия. Атопический дерматит лечится этими препаратами под наблюдением врача, имеющего продолжительный опыт работы с ними по причине риска развития иных проблем с кожей аллергического происхождения в хронической форме.

Антигистаминные средства

Чаще всего назначаются препараты второго и третьего поколения. Продолжительность терапии составляет около десяти дней. В некоторых случаях их используют и до трех месяцев.

Производные пимекролимуса

Это достаточно новая группа лекарственных препаратов, применение которых позволяет избавиться от симптомов недуга в период обострения. Не менее эффективны, чем глюкокортикостероиды, но при этом более безопасны. Среди недостатков выделяют дороговизну и недостаточный опыт их применения.

Лекарства от атопического дерматита

Сорбенты

Выведение токсинов – немаловажный этап в терапии обострений целого ряда аллергических заболеваний. Принимаются они трижды в течение суток и не дольше, чем две недели.

Цитостатики

Возможно их использование только в случае тяжелого течения недуга, который устойчив к другим терапевтическим методам. Врач назначает дозировку и продолжительность стационарного лечения.

Необходимая терапия при отсутствии обострения

Лечение атопического дерматита является длительным процессом, который осуществляется даже в те периоды, когда обострения не наблюдается. В это время предполагается использование специальных косметических средств. Это обусловлено тем, что при наличии аллергического воспаления даже при отсутствии визуальных проявлений кожа изменяет свои свойства. Влажность ее, как и проницаемость нарушена. Именно поэтому атопический дерматит можно и нужно лечить даже вне ярко выраженного обострения. Кожа должна получать должное количество витаминов, которые способствуют восстановлению ее свойств.

Помимо этого, должно осуществляться лечение сопутствующих заболеваний, которые могут быть выявлены при обследовании. Функционирование желудочно-кишечного тракта нуждается в корректировке. Необходимо нормализовать работу нервной системы. Схема терапии при этом подбирается в индивидуальном порядке и основывается на результатах анализа.

Снять симптомы обострения недостаточно. Для того, чтобы период ремиссии длился как можно дольше, особо важно устранить все провоцирующие факторы. В этом случае от проявлений недуга можно будет избавиться навсегда.

Меры профилактики

При атопическом дерматите лечение в один курс недостаточно, необходимо в дальнейшем соблюдать и профилактические меры. Существует два варианта таких мер: первичная, направленная на предотвращение возникновения недуга и вторичная – являющаяся профилактикой рецидивов.

Первичные меры профилактики следует выполнять еще задолго до родов. Особое внимание уделяется токсикозам, приему лекарств и наличию профессиональных или же пищевых аллергенов.

В период от рождения до года ребенка по возможности рекомендуется избегать приема медикаментозных препаратов.

Благоприятной средой для гиперчувствительности детского организма является также искусственное вскармливание. В период лактации немаловажно соблюдать диету и самой женщине.

Искусственное вскармливание

Вторичные меры профилактики направлены на то, чтобы ни один признак недуга не проявился вновь, а при их возникновении – облегчения состояния.

В целях профилактики необходимо откорректировать обнаруженные сопутствующие заболевания хронического характера и исключить факторы, провоцирующие недуг. Чтобы излечить организм рекомендуется соблюдать строгую диету и в периоды предполагаемых обострений принимать десенсибилизирующие средства.

Ответ на вопрос о том, можно ли вылечить полностью атопический дерматит во многом зависит от того, насколько серьезно пациент относится к ежедневному уходу за кожным покровом и правильно ли подобраны одежда и белье. Ежедневные водные процедуры не рекомендуется проводить в горячей воде с использованием мочалки. Мыло обязательно должно быть нежным и гипоаллергенным, а душ теплым. По завершению процесса купания кожа аккуратно вытирается мягким полотенцем. Растирать и этим травмировать кожный покров не следует.

Эпителий должен быть защищен от внешнего воздействия, регулярно увлажняться и получать должное питание. Одежда выбирается по следующим критериям:

  • мягкая;
  • из натуральных тканей;
  • не вызывает зуд и раздражение.

Прогноз

Пациентов, страдающих от атопического дерматита, волнует вопрос о том, лечится ли это заболевание. На данный момент медицина способна устранить все симптомы недуга и не допустить его рецидивы.

Процесс лечения является длительным и сложным. Заболевание плохо поддается терапии и характеризуется сезонными обострениями. Для человека, столкнувшегося с такой проблемой, как атопический дерматит первоочередной задачей является обращение за помощью к специалисту. Категорически запрещается самостоятельное лечение, выбор лекарств и их дозировки.

Только врач, обладающий немалым опытом лечения этого заболевания, сможет поставить точный диагноз и назначить эффективное лечение с минимальным риском побочных явлений. Только при этом прогноз будет благоприятным.

Пожалуйста оставьте комментарий:

papillomy.com

Как лечить атопический дерматит у детей: отзыв Юлии

Атопический дерматит, или как его называют в народе – «диатез» мне, как маме двухлетнего малыша, не был известен на протяжении первого года жизни ребенка. Радуясь его чистой коже и отличному самочувствию, с приходом осени я начала замечать, что щеки у него краснеют все чаще, на теле появляются шелушащиеся корки и пятна. Проблема имела цикличный характер, несовершенства кожи периодически исчезали, потом появлялись вновь. Но в один момент все изменилось буквально на глазах, причем не в лучшую сторону.

Атопический дерматит на лбу у ребекаАтопический дерматит на лбу у ребенка

Профильный специалист – гарантия помощи?

Здраво рассудив, что проблемы кожи – это ведомство дерматолога, первым делом мы пошли в городскую детскую поликлинику, к узкому специалисту. На тот момент болезнь имела локальное проявление. Сыпь была сосредоточена на руках, ногах и лице. Спинка, живот и ягодицы были в полном порядке. Исходя из этого, дерматолог нас уверила, что это не аллергия, а укусы, прописала крем Dermalex и настоятельно рекомендовала искать в доме насекомых, коих обнаружить так и не удалось.

Dermalex – отличный препарат при реальных укусах. В инструкции сказано, что он защищает кожу при проявлениях экземы, дерматитов и сыпи, но на личном примере могу сказать, что помогает он исключительно после атаки комаров. Применяя его во время АД, дважды в день (после умывания и купания), я не заметила никакого результата.

Средства, которые я использовала для леченияСредства, которые я использовала для лечения

Участковый педиатр – личный доктор?

Кто, как не семейный врач должен лучше всех знать о проблемах ребенка, слабых сторонах в его здоровье и самых эффективных методах лечения? Наивно полагая, что проблему мы решим после первого же посещения участкового врача, мы с малышом нетерпеливо ждали свою очередь в поликлинике.

Рекомендации врача состояли из совета придерживаться строгой диеты и приема препаратов из группы противоаллергических средств (L-Цет, Супрастин, Эдем на выбор), а также восстанавливающих нормальную микрофлору кишечника бифидо и лактобактерий. Чтобы помочь организму быстрее побороть недуг, был также назначен сироп, для восстановления печени – Укрлив.

Ни одного препарата для кожи нам не порекомендовали. Две недели прошло, а кожа ребенка стала больше напоминать печеное яблоко. АД приобрел устрашающую форму, ранки начали подмокать, на малыше буквально не осталось живого места. По совету знакомой попробовали использовать крем Драпален. Сразу скажу, что толку от него не было никакого, но это и не удивительно, ведь назначают его при опрелостях, но никак не при атопическом дерматите.

Средства, которые нам не помогли

Реальная помощь при атопическом дерматите детей

Первым врачом, который поставил диагноз сходу и назначил лечение без туманных и двусмысленных предположений, был детский дерматолог в частной поликлинике. Доктору хватило одного взгляда, чтобы диагностировать АД. В ходе консультации был собран анамнез, мне пришлось рассказать о том, чем я кормлю ребенка и в каком количестве, в каких условиях он живет, спит, играет.

Методика лечения состояла из следующих шагов:

  1. Прием лекарственных препаратов Креон и Лайфемин. Первый – это ферменты, помогающие поджелудочной железе, второй – гомеопатическое средство, нормализующее обмен веществ и усиливающее действие других лекарств.
  2. Для наружного применения было назначено три крема – Бепантен, Целестодерм-В, Клотримазол.
  3. Кроме того, необходимо было использовать эмолент и гель для душа торговой марки «Ойлатум».
  4. Диета исключала употребление жирной, жареной и острой пищи, было поставлено табу на цельное коровье молоко и свинину, разнообразные аллергены (шоколад, арахис, цитрусовые).
Средства, которые помогли избавиться от атопического дерматитаСредства, которые помогли избавиться от атопического дерматита

Обзор препаратов для наружного применения

Делая предписание, дерматолог особенно остро акцентировал внимание на том, что для маленького ребенка необходимо использовать препараты в форме крема, а так как все три нужно было смешивать и наносить на тело такую себе «болтанку», то пришлось искать именно то, что доктор написал.

  • Бепантен – крем для детей, его использование разрешено с рождения, он способствует скорейшему заживлению кожи, решая разные проблемы (сухость, царапины, ссадины, трещины). Этот препарат бывает еще и в виде мази, но крем обладает более легкой текстурой, ненавязчивым приятным ароматом, он очень быстро впитывается, не делает кожу жирной и липкой.
  • Целестодерм-В – кортикостероидный препарат, применяют для детей от 6 месяцев. Устраняет воспалительные и аллергические процессы на коже, снимает зуд и покраснение. У него резковатый запах (немного напоминает мазь Вишневского), белый цвет, текстура не плотная.
  • Клотримазол – противогрибковый препарат без запаха, белого цвета, легко наносится и быстро впитывается. На детской коже, особенно в складках, есть грибковые микроорганизмы, которые могут вызвать осложнения во время любых заболеваний эпидермиса, чтобы исключить такой сценарий, к составу лекарства был добавлен этот препарат в форме крема.
Бепантен + целестодерм-В + клотримазолБепантен + целестодерм-В + клотримазол
Схема использования, результат

Курс лечения состоял из трех фаз, каждая из них предполагала разные пропорции компонентов для лекарства. Хотя все препараты были в форме крема, они обладают разной консистенцией, их нужно тщательно перемешивать перед нанесением на кожу. По своему опыту скажу, что гораздо удобнее это сделать в любой подходящей по размеру посуде, а не в ладони. Бепантен невероятно быстро тает и впитывается в кожу, нагреваясь от тепла руки, он становится жидким, поэтому равномерно смешать его с Клотримазолом и Целестодермом сложно.

Лечение нам расписали по дням, количество кортикостероидного и противогрибкового крема постепенно нужно было уменьшать.

Препарат

1-5 день

5-10 день

10-15 день

Бепантен

1 часть

1 часть

1 часть

Целестодерм-В

2 части

1 часть

1 часть

Клотримазол

2 части

1 часть

1 часть

Первые пять дней я наносила крем дважды в сутки. На втором этапе дозировка уменьшилась, но так как кожа нуждается в дополнительном увлажнении и восстановлении липидного слоя, ее необходимо было обрабатывать эмолентом. Нам прописали крем для борьбы с атопическим дерматитом – Ойлатум. Найти его в нашем городе не удалось, и я использовала все тот же Бепантен. Начиная с десятого дня, лекарство можно было применять уже один раз в день, при этом, второй раз необходимо было заменить косметическим кремом.

Лучше всего для этого использовать специальные средства. Но их стоимость часто неоправданно высока, пришлось перейти на обычный детский крем «Домашний доктор». Хуже от этого не стало, поэтому я его использую и сейчас, после выздоровления.

Эффект от лечения был заметен сразу. В тот же день ребенок перестал чесаться, стал менее раздражительным и плаксивым. Дня через два прошла краснота, кожа начала заживать. Очень важно соблюдать все предписания дерматолога до конца. Результат был виден сразу, но нужно закончить лечение, чтобы исключить рецидив. Сейчас для поддержания нормального состояния кожи ежедневно использую детский крем или Бепантен. Приходится следить за температурой и влажностью воздуха в квартире. Болезнь не вернулась, а значит – это лечение, действительно, эффективное.

Опытом лечения атопического дерматита у ребенка с нами поделилась Петрук Юлия Владимировна

Читайте также про опыт лечения контактного дерматита у ребенка.

problemsskin.com

Как вылечить атопический дерматит у ребенка —

Атопический дерматит является самым часто диагностируемым кожным заболеванием, которое встречается в детском возрасте. Но это вовсе не значит, что им не страдают подростки и взрослые, просто чем старше человек, тем реже встречается это заболевание.

* Статистика говорит о том, что 80% всех детей в раннем возрасте испытывали симптомы атопического дерматита. Но большая их часть представлена в виде единично возникшего заболевания, хроническое течение болезнь принимает лишь в некоторых случаях.

Причины и симптомы  болезни в детском возрасте

Для начала стоит отметить, что побороть атопический дематит у ребенка можно, поэтому, услышав подобный диагноз, не стоит расстраиваться. Главное, своевременно принять все рекомендованные методы и показать малыша врачу.

►Читайте также: Как лечить кашель у детей с диагнозом атопический дерматит

Данное заболевание у ребенка развивается по разным причинам, он может быть связан с аллергией на определенные продукты, с заболеваниями желудочно-кишечного тракта, с погрешностями в питании, с наследственностью, либо с искусственным вскармливанием в первые месяцы жизни.

Чтобы вылечить атопический дерматит у ребенка, необходимо обратиться к врачу уже при первых признаках болезни. К ним относятся следующие симптомы:

  • Покраснение кожи.
  • Сыпь в виде мелких прыщиков или пятен.
  • Превращение сыпи в мокнущие очаги на коже у детей младшего возраста.
  • Шелушение, сухость, трещины на коже у детей 2-3 лет и старше.
Локализация воспалительных участков может носить очаговый характер, либо разлитой.

Наши читатели рекомендуют!

Негармональный крем воск от атопического дерматита! Если вы знаете, как гормоны влияют на ваш организм в целом, то никогда не будете ими пользоваться! Сотни наших посетителей уже попробовали крем воск "Здоров", перешли к ремиссии и облегчили зуд! Подробнее... После осмотра необходимо провести диагностическое обследование, которое включает в себя следующие виды исследований:
  • Общий клинический анализ крови.
  • Анализ крови на аллергены.
  • Исследование на дисбактериоз кишечника.
  • Кожные пробы на определение аллергена или раздражителя.
Результаты этих исследований позволяют вылечить атопический дерматит у ребенка гораздо быстрее и эффективнее. Если по каким-либо причинам нет возможности проведения обследования, то лечение осуществляется с применением основных методов, дающих наиболее продуктивные результаты.

►Читайте также: Крема и мази при атопическом дерматите у детей

Основные методы лечения атопического дерматита у ребенка

 

  • Диета. Это первое и главное правило. В острый период особенно важно исключить из рациона продукты, которые чаще всего становятся аллергенами. Такую диету следует выдерживать около 7-10 дней, до исчезновения симптомов дерматита.

Важно!Выход из диеты должен быть постепенным. Вводите по одному новому продукту каждые 2 дня. Ведите дневник и отмечайте реакцию ребенка на данный продукт. Это поможет вам определить аллерген. Его исключение из рациона предотвратить обострение заболевания в будущем.  

  • Поддержание чистоты в доме.
  • Нередко причиной заболевания становится пыль, либо шерсть животных, птиц.
  • Соблюдение личной гигиены с применением гипоаллергенных средств.
  • Поддержание определенной температуры и влажности в помещении (20-22 градуса по Цельсию и 50%-70% влажности).
  • Народное лечение включает в себя применение ванн с настоем лечебных трав.
►Читайте также: Купание при атопическом дерматите: рекомендации, правила, выполнение процедуры   Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение

Вылечить атопический дерматит у ребенка без медикаментозной терапии практически невозможно, особенно в тех случаях, когда обострения болезни возникают слишком часто. В лечении используются:

  • Антигистаминные препараты (Зиртек, Зодак и пр.).
  • Гормональные препараты и кортикостероиды.
  • Наружные средства в виде мазей, гелей (при необходимости).
  • Средства, корректирующие микрофлору кишечника (пребиотики, пробиотики).
 

Важно!Назначение перечисленных препаратов и длительность курса определяет только врач. Помните, что кортикостероиды и гормональную группу лекарственных средств принимают не длительно, потому что они провоцируют нарушение метаболических процессов в организме. Корректировка кишечной микрофлоры считается адекватной только после получения результатов бактериального посева на дисбактериоз.  

Дополнительные рекомендации родителям

Однако добиться положительной динамики не всегда просто. Но при отсутствии должного лечения это заболевание может осложниться как внешними воспалительными процессами, так и внутренними осложнениями, например, бронхиальная астма. В лечении важно применять комплексный подход (диета, препараты, гигиена). Вашему вниманию предлагается ряд рекомендаций, которые обязательно пригодятся в борьбе с атопическим дерматитом.

►Читайте также: Классификация атопического дерматита у детей

 
  • Обязательно выполнять все назначения врача, а при появлении каких-либо негативных изменений сразу об этом сообщать ему.
  • Увлажняйте кожу ребенка натуральными средствами: масло льна или оливы, гипоаллергенное молочко с ромашкой и т.д. Но если у ребенка воспаление на коже, либо появились мокнущие очаги – применять увлажняющие средства без назначения врача нельзя.
  • Надевайте на ребенка одежду из натуральных тканей.
  • Применяйте ванны, вытирайте ребенка после них аккуратно и только не грубым полотенцем.
  • При необходимости, заваривайте успокоительные чаи – они снимают беспокойство ребенка при выраженном зуде.
При верном подходе и внимательном отношении вы сможете вылечить атопический дерматит у ребенка без особых затруднений. Своевременно предпринятые меры позволяют избавиться от этого заболевания навсегда!

Читать далее...

 

dermexpert.ru