Атлас кожных болезней. Розацеаподобный дерматит фото


Розацеаподобный дерматит лица - описание болезни

Дерматит периоральный (дерматит розацеаподобный) - своеобразный дерматит кожи лица, преимущественно вокруг рта с захватом носогубных складок, подбородка, реже - кожи переносицы, век (не поражается узкая полоска кожи, примыкающая к красной кайме губ).

Другие названия патологии, которые можно встретить в литературе, - периоральный дерматит, или болезнь стюардесс. Только в последние годы стали наблюдаться особые случаи дерматита, которыми страдают преимущественно лица женского пола.

Возникновение болезни Розацеаподобный дерматит лица

Первоначально болезнь была известнее среди врачей именно как дерматит стюардесс. У этой группы женского населения патология развивалась из-за того, что они были склонны к употреблению косметики в больших количествах и достаточно часто. Практически никогда рассматриваемое заболевание не развивается как аллергическая реакция в ответ на применение лекарственных препаратов. Чаще всего такие больные имеют повышенную чувствительность к цитрусовым, к различным зубным пастам, стиральному порошку, мылу, к средствам косметики.

Течение болезни Розацеаподобный дерматит лица

Очаги поражения при данной разновидности дерматита располагаются только в определенных местах: вокруг рта, в носогубной складке, в области подбородка, щек, на переносице, на лбу, в более редких случаях может поражаться кожа нижнего века. Признаки патологических очагов при этом достаточно характерны: с одной стороны, они напоминают дерматит, с другой же - заболевание розацеа.

На коже лица они всегда расположены симметрично с правой и левой стороны. Чаще всего это средних размеров узелки, выступающие над уровнем кожи и имеющие форму полушара. В центре такого элемента расположен небольшой гнойничок. Иногда очаги располагаются на участке покраснения кожи, их всегда несколько, они склонны к группированию, но почти никогда не сливаются между собой. Во время заживления на коже над узелками можно выявить шелушение.

Больной при этом не испытывает никаких субъективных ощущений, жалобы у врача чаще всего отсутствуют. Все признаки заболевания развиваются достаточно быстро, при выздоровлении очень часто бывают повторные случаи.

Лечение болезни Розацеаподобный дерматит лица

Розацеаподобный дерматит очень легко поддается терапевтическим мероприятиям, это легкое заболевание, при котором прогноз во всех случаях благоприятный. Для полного излечения достаточно исключения контакта с вызвавшими заболевание веществами, применение мазей с препаратами гормонов коры надпочечников в область поражения.

К каким докторам следует обращаться при болезни Розацеаподобный дерматит лица

Дерматолог

znaniemed.ru

Периоральный дерматит. Фото.

ДЕРМАТИТ ПЕРИОРАЛЬНЫЙ (dermatitis perioralis).

Синонимы: розацеаподобный дерматит, аллергический периоральный дерматит, периоральный себорейный дерматит.

Своеобразный дерматоз лица с преимущественной локализацией вокруг рта. Впервые описан в США Frumes и Lewis в 1957 г. под названием «светочувствительный себореид лица.» Mihan и Ayres (1964), подтвердив эти наблюдения в отношении своеобразия клинической картины и локализации процесса, преимущественного заболевания женщин, предложили название «периоральный дерматит». Steigleder (1970) предложил термин «розацеаподобный дерматит».

Обсуждается вопрос о нозологической самостоятельности периорального дерматита. Ряд авторов считают этот дерматоз вариантом себорейного дерматита или атипичной формой розацеа. Многие другие авторы указывают на существенные различия и считают периоральный дерматит самостоятельным, клинически хорошо очерченным заболеванием, которое отличается от различных форм розацеа, акне, себореи.

Этиология и патогенез

Основное значение придается действию на кожу лица различных внешних факторов, в том числе активных моющих, косметических средств, зубных паст. Ряд авторов указывают на связь заболевания с применением фторсодержащих кортикостероидных мазей. Исследования Rockl и Schubert (1976) и др. показали способность этих мазей изменять структуру коллагеновых и эластических волокон, вызывать ломкость сосудов, что приводит к атрофии кожи, стойким эритемам, телеангиэктазиям. Имеются указания на роль фузобактерий, demodex folliculorum, дисфункций нервной, эндокринной и пищеварительной систем в развитии периорального дерматита.

Клиника

Заболевание встречается у молодых женщин (25-35 лет), очень редко у пожилых женщин и мужчин. Высыпания располагаются более или менее симметрично, преимущественно на подбородке и в носогубных складках, на прилегающих к ним участках щек, на коже верхней и нижней губы, вокруг глаз. Единичные высыпания наблюдаются на висках, на переносице, на латеральных участках щек. Известны случаи преимущественно периорбитальной локализации процесса. В то же время наблюдаются больные с диффузным поражением всего лица.

В зоне поражения на фоне пятнистой или диффузной эритемы наблюдаются плоские, конусовидные или полусферические папулы, которые располагаются беспорядочно, иногда группируются, но не сливаются. Величина их от булавочной головки до 2-3 мм в диаметре. Окраска узелков меняется в зависимости от давности: от сочной красно-коричневой до синевато-красной в ранней стадии и светло-коричневой в фазе регресса. Часто они превращаются в папуло-пустулы или папуло-везикулы, которые через 2-3 недели исчезают, оставляя буроватые пятна, в пределах которых вновь появляются папулы. Считается типичным наличие свободной от высыпаний узкой полоски кожи вокруг красной каймы губ. При периоральном дерматите не бывает комедонов и keratitis rosacea, нет также и телеангиэктазий.

Заболевание течет с частыми обострениями. В периоды обострений больные ощущают легкое жжение и зуд. Нередко отмечается усиление субъективных ощущений и гиперемии после приема горячей пищи, алкогольных напитков, смены температуры воздуха (холод, жара, ветер, солнце). Резистентность этого косметически неприятного дерматоза к лечению часто вызывает у больных раздражительность, подавленное настроение.

Прогноз благоприятный, продолжительность заболевания от 2-5 месяцев до 3-5 лет.

Гистопатология

Подавляющее большинство авторов подчеркивают неспецифичность гистологических изменений при периоральном дерматите. В дерме - расширение сосудов, перифолликулярные и периваскулярные инфильтраты, состоящие из лимфоцитов, гистиоцитов, фибробластов и плазматических клеток.

Дифференциальный диагноз

Его следует проводить с розовыми угрями и их стероидной формой, себорейным дерматитом, контактным дерматитом, акнеподобными изменениями кожи вокруг рта у женщин во время менструаций.

Лечение

Большинство авторов в последнее время считают обязательным условием прекращение пользования кортикостероидными мазями (особенно фторсодержащими). Обычно высыпания периорального дерматита исчезают в течение 2-3 месяцев после отмены этих мазей.

Показано применение витаминов группы В, антигистаминных препаратов и десенсибилизирующих средств. У ряда больных хорошее действие оказывает трихопол (по 0,25 2 раза в день в течение 2-3 недель).

В острой стадии дерматита рекомендуются холодные примочки из 1-2% водного раствора резорцина или 2% раствора борной кислоты, в дальнейшем 2-5% серно-дегтярная мазь «Ям» и др.

Показано применение лечебной косметики, например, Биодерма Сенсибио или La Rosh Posay Розалиак.

Эффективным методом лечения является массаж жидким азотом.

dermline.ru

Периоральный дерматит. Фото.

Угревая болезнь

Угревая болезнь - воспалительное заболевание сальных желез. Угревые высыпания возникают, как правило, в период полового созревания на коже лица и туловища...

Себорейный дерматит

Себорейный дерматит - заболевание кожи, богатой сальными железами (кожи лица, кожных складок, волосистой части головы). Высыпания проявляются в виде очагового покраснения и шелушения...

Псориаз

Псориаз - им болеет около 2% населения планеты. Сыпь проявляется плоскими узелками различных размеров, имеющих склонность к слиянию в крупные бляшки розово-красного цвета, покрывающиеся рыхлыми серебристо-белыми чешуйками...

Микозы в/ч головы

Микозы в/ч головы - микроспория, трихофития - чаще всего болеют дети, в очагах поражения наблюдается поредение волос, обусловленное их обламыванием на различных уровнях, на коже - шелушение, умеренное покраснение с чёткими границами...

Меланома

Меланома - одна из наиболее опасных злокачественных опухолей человека, часто рецидивирующая и метастазирующая почти во все органы. Чаще всего возникает из клеток невусов (родинок)...

Кандидоз кожи

Кандидоз кожи - грибы рода Candida, в норме являющиеся сапрофитами, при определённых условиях (снижение реактивности организма, воздействие неблагоприятных внешних факторов) могут вызывать характерные поражения кожи и слизистых оболочек...

Экзема

Экзема - хроническое воспалительное заболевание кожи аллергической природы, характеризующееся зудом, преимущественно пузырьковой сыпью и склонностью к рецидивам...

Импетиго

Импетиго - этим заболеванием чаще всего болеют дети, вызывается оно стрептококками и стафилококками. Передаётся от человека к человеку. Сыпь характеризуется образованием гнойничков в виде плоских пузырьков с вялой покрышкой, быстро вскрывающихся с образованием эрозий и корок...

Опоясывающий герпес

Опоясывающий герпес (опоясывающий лишай) – вирусное заболевание, поражающее как нервную систему, так и кожу. Проявляется характерно расположенными пузырьковыми высыпаниями и болями в пораженной области...

Аллергический дерматит

Аллергический дерматит - патологическая реакция кожи на повторный контакт с различными химическими веществами (аллергенами). В отличие от простого дерматита высыпания распространяются за пределы зоны контакта с аллергеном...

Бородавки

Бородавки - доброкачественные новообразования кожи, вызываемые вирусами. Передаётся от человека к человеку. Различают вульгарные, плоские и ладонно-подошвенные бородавки...

Атопический дерматит

Атопический дерматит - наследственное, иммуно-аллергическое, обусловленное генетической предрасположенностью (атопией) к аллергическим кожным реакциям, зудящее заболевание, проявляющееся в основном эритематозно-лихеноидной кожной сыпью...

dermline.ru

Периоральный дерматит. Фото.

Угревая болезнь

Угревая болезнь - воспалительное заболевание сальных желез. Угревые высыпания возникают, как правило, в период полового созревания на коже лица и туловища...

Себорейный дерматит

Себорейный дерматит - заболевание кожи, богатой сальными железами (кожи лица, кожных складок, волосистой части головы). Высыпания проявляются в виде очагового покраснения и шелушения...

Псориаз

Псориаз - им болеет около 2% населения планеты. Сыпь проявляется плоскими узелками различных размеров, имеющих склонность к слиянию в крупные бляшки розово-красного цвета, покрывающиеся рыхлыми серебристо-белыми чешуйками...

Микозы в/ч головы

Микозы в/ч головы - микроспория, трихофития - чаще всего болеют дети, в очагах поражения наблюдается поредение волос, обусловленное их обламыванием на различных уровнях, на коже - шелушение, умеренное покраснение с чёткими границами...

Меланома

Меланома - одна из наиболее опасных злокачественных опухолей человека, часто рецидивирующая и метастазирующая почти во все органы. Чаще всего возникает из клеток невусов (родинок)...

Кандидоз кожи

Кандидоз кожи - грибы рода Candida, в норме являющиеся сапрофитами, при определённых условиях (снижение реактивности организма, воздействие неблагоприятных внешних факторов) могут вызывать характерные поражения кожи и слизистых оболочек...

Экзема

Экзема - хроническое воспалительное заболевание кожи аллергической природы, характеризующееся зудом, преимущественно пузырьковой сыпью и склонностью к рецидивам...

Импетиго

Импетиго - этим заболеванием чаще всего болеют дети, вызывается оно стрептококками и стафилококками. Передаётся от человека к человеку. Сыпь характеризуется образованием гнойничков в виде плоских пузырьков с вялой покрышкой, быстро вскрывающихся с образованием эрозий и корок...

Опоясывающий герпес

Опоясывающий герпес (опоясывающий лишай) – вирусное заболевание, поражающее как нервную систему, так и кожу. Проявляется характерно расположенными пузырьковыми высыпаниями и болями в пораженной области...

Аллергический дерматит

Аллергический дерматит - патологическая реакция кожи на повторный контакт с различными химическими веществами (аллергенами). В отличие от простого дерматита высыпания распространяются за пределы зоны контакта с аллергеном...

Бородавки

Бородавки - доброкачественные новообразования кожи, вызываемые вирусами. Передаётся от человека к человеку. Различают вульгарные, плоские и ладонно-подошвенные бородавки...

Атопический дерматит

Атопический дерматит - наследственное, иммуно-аллергическое, обусловленное генетической предрасположенностью (атопией) к аллергическим кожным реакциям, зудящее заболевание, проявляющееся в основном эритематозно-лихеноидной кожной сыпью...

dermline.ru

Периоральный дерматит. Фото.

Угревая болезнь

Угревая болезнь - воспалительное заболевание сальных желез. Угревые высыпания возникают, как правило, в период полового созревания на коже лица и туловища...

Себорейный дерматит

Себорейный дерматит - заболевание кожи, богатой сальными железами (кожи лица, кожных складок, волосистой части головы). Высыпания проявляются в виде очагового покраснения и шелушения...

Псориаз

Псориаз - им болеет около 2% населения планеты. Сыпь проявляется плоскими узелками различных размеров, имеющих склонность к слиянию в крупные бляшки розово-красного цвета, покрывающиеся рыхлыми серебристо-белыми чешуйками...

Микозы в/ч головы

Микозы в/ч головы - микроспория, трихофития - чаще всего болеют дети, в очагах поражения наблюдается поредение волос, обусловленное их обламыванием на различных уровнях, на коже - шелушение, умеренное покраснение с чёткими границами...

Меланома

Меланома - одна из наиболее опасных злокачественных опухолей человека, часто рецидивирующая и метастазирующая почти во все органы. Чаще всего возникает из клеток невусов (родинок)...

Кандидоз кожи

Кандидоз кожи - грибы рода Candida, в норме являющиеся сапрофитами, при определённых условиях (снижение реактивности организма, воздействие неблагоприятных внешних факторов) могут вызывать характерные поражения кожи и слизистых оболочек...

Экзема

Экзема - хроническое воспалительное заболевание кожи аллергической природы, характеризующееся зудом, преимущественно пузырьковой сыпью и склонностью к рецидивам...

Импетиго

Импетиго - этим заболеванием чаще всего болеют дети, вызывается оно стрептококками и стафилококками. Передаётся от человека к человеку. Сыпь характеризуется образованием гнойничков в виде плоских пузырьков с вялой покрышкой, быстро вскрывающихся с образованием эрозий и корок...

Опоясывающий герпес

Опоясывающий герпес (опоясывающий лишай) – вирусное заболевание, поражающее как нервную систему, так и кожу. Проявляется характерно расположенными пузырьковыми высыпаниями и болями в пораженной области...

Аллергический дерматит

Аллергический дерматит - патологическая реакция кожи на повторный контакт с различными химическими веществами (аллергенами). В отличие от простого дерматита высыпания распространяются за пределы зоны контакта с аллергеном...

Бородавки

Бородавки - доброкачественные новообразования кожи, вызываемые вирусами. Передаётся от человека к человеку. Различают вульгарные, плоские и ладонно-подошвенные бородавки...

Атопический дерматит

Атопический дерматит - наследственное, иммуно-аллергическое, обусловленное генетической предрасположенностью (атопией) к аллергическим кожным реакциям, зудящее заболевание, проявляющееся в основном эритематозно-лихеноидной кожной сыпью...

dermline.ru

Периоральный дерматит. Фото.

Угревая болезнь

Угревая болезнь - воспалительное заболевание сальных желез. Угревые высыпания возникают, как правило, в период полового созревания на коже лица и туловища...

Папилломы

Папилломы - кожное заболевание, вызываемое вирусом папилломы человека. Папилломы могут быть единичными и множественными, чаще всего ими поражается кожа подмышечных и паховых складок, шеи. Проявляются они в виде новообразований, возвышающихся над поверхностью кожи...

Псориаз

Псориаз - им болеет около 2% населения планеты. Сыпь проявляется плоскими узелками различных размеров, имеющих склонность к слиянию в крупные бляшки розово-красного цвета, покрывающиеся рыхлыми серебристо-белыми чешуйками...

Микозы в/ч головы

Микозы в/ч головы - микроспория, трихофития - чаще всего болеют дети, в очагах поражения наблюдается поредение волос, обусловленное их обламыванием на различных уровнях, на коже - шелушение, умеренное покраснение с чёткими границами...

Меланома

Меланома - одна из наиболее опасных злокачественных опухолей человека, часто рецидивирующая и метастазирующая почти во все органы. Чаще всего возникает из клеток невусов (родинок)...

Кандидоз кожи

Кандидоз кожи - грибы рода Candida, в норме являющиеся сапрофитами, при определённых условиях (снижение реактивности организма, воздействие неблагоприятных внешних факторов) могут вызывать характерные поражения кожи и слизистых оболочек...

экзема рук

Экзема - хроническое, рецидивирующее кожное заболевание аллергической природы, проявляющееся преимущественно пузырьковой сыпью и сопровождающееся чувством зуда. Различают истинную, профессиональную, микробную, себорейную, дисгидротическую и другие формы...

Импетиго

Импетиго - этим заболеванием чаще всего болеют дети, вызывается оно стрептококками и стафилококками. Передаётся от человека к человеку. Сыпь характеризуется образованием гнойничков в виде плоских пузырьков с вялой покрышкой, быстро вскрывающихся с образованием эрозий и корок...

Опоясывающий герпес

Опоясывающий герпес (опоясывающий лишай) – вирусное заболевание, поражающее как нервную систему, так и кожу. Проявляется характерно расположенными пузырьковыми высыпаниями и болями в пораженной области...

Аллергический дерматит

Аллергический дерматит - патологическая реакция кожи на повторный контакт с различными химическими веществами (аллергенами). В отличие от простого дерматита высыпания распространяются за пределы зоны контакта с аллергеном...

Бородавки

Бородавки - доброкачественные новообразования кожи, вызываемые вирусами. Передаётся от человека к человеку. Различают вульгарные, плоские и ладонно-подошвенные бородавки...

Атопический дерматит

Атопический дерматит - наследственное, иммуно-аллергическое, обусловленное генетической предрасположенностью (атопией) к аллергическим кожным реакциям, зудящее заболевание, проявляющееся в основном эритематозно-лихеноидной кожной сыпью...

dermline.ru