Виды, причины развития и терапия дерматита. Окологубный дерматит


Дерматит периоральный - причины и признаки дерматита периорального

Дерматит периоральный – это хроническое воспаление кожных покровов вокруг рта, на подбородке и проявляется наличием папул красного цвета.

Содержание статьи

Виды

Данное заболевание может поражать:

  • подбородок, кожу вокруг губ и углов рта, носогубных складок;
  • кожу вокруг глаз, на переносице, щеках;
  • смешанный вариант поражения.

Причины

Тонные причины развития периорального дерматита неизвестны. Высыпания могут появляться после применения кремов, мазей, пенок, которые не подходят типу кожи конкретного человека. Поражение кожи возникает при повышенной чувствительности к какому-либо компоненту крема или другого косметического средства. Наблюдались случаи развития периорального дерматита при применении гормональных препаратов.

Не исключается роль других факторов окружающей среды в появлении сыпи, например, ультрафиолетовое излучение, заболевания желудочно-кишечного тракта, при гормональных дисбалансах, при нервных и инфекционных болезнях, при снижении защитных свойств организма, при смене климатического пояса.

Симптомы

Заболевание начинается с появления на лице элементов сыпи в виде папул (прыщей) розового или красного цвета. Высыпания могут находиться вокруг губ и углов рта, на подбородке, на щеках, в области носогубных складок и переносицы, вокруг глаз. Важной особенностью является наличие полоски кожи, свободной от сыпи, которая располагается вокруг рта.

Зуд или жжение не характерно для периорального дерматита и выявляется очень редко, чаще появляется чувство стягивания в области поражения. На верхушках папул имеется головка с прозрачным содержимым, при выдавливании которых развивается гнойничковый процесс. Высыпания могут располагаться отдельными элементами или группами. Появляются мелкие чешуйки в области воспаления кожных покровов, которые в дальнейшем отпадают.

Клинические проявления наносят не только косметический дефект, но и психологическую травму, чувство стеснения и дискомфорта.

Диагностика

Для постановки диагноза и определения дальнейшей тактики лечения проводится бактериальное исследование мазка с пораженной кожи и содержимого элемента сыпи.

Оценивают результаты бакпосева по характеру и виду роста бактериальной колонии.

В зависимости от вида выявленного возбудителя врач-дерматолог назначает этиотропное лечение.

Лечение

Лечение заключается в назначении соответствующей терапии по результатам бактериологического исследования. Назначается прием антибактериальных лекарственных средств (антибиотики пенициллинового ряда, цефалоспорины, тетрациклины, макролиды).Другим важным принципом в терапии является отказ от применения косметических средств, не подходящих по типу кожи.

Специалисты рекомендуют также:

  • Перестать применять гормональные лекарственные средства.
  • Необходимо придерживаться гипоаллергенной диеты, которая состоит она из большого количества овощей и кисломолочных продуктов.
  • Антигистаминная терапия (прием антиаллергических лекарственных средств).
  • Седативные препараты растительного происхождения (настойка валерианы или пустырника).
  • Восстановление кишечной микрофлоры посредством пробиотиков и пребиотиков.
  • Назначение витаминных препаратов.

Профилактика

Профилактические меры по предупреждению развития данного заболевания:

  • Не применять гормональные мази или косметические средства, не подходящие вашей кожи.
  • Рациональное питание. Исключением продуктов, вызывающих аллергию.
  • Соблюдение правил личной гигиены и санитарно-гигиенических норм на рабочем месте.
  • Соблюдение режима труда и отдыха.

medbooking.com

причины, симптомы и методы лечения

Многие люди страдают от повышенной сухости и покраснения в области рта, носогубного треугольника. Любая попытка увлажнить эту область приводит к негативному результату. Так проявляется периоральный дерматит. Неудачные попытки самостоятельного лечения, постоянное применение самых разнообразных мазей, гелей, кремов приводят к нарушению психоэмоционального статуса. Женщины подвергаются стрессам, впадают в депрессию, пытаются "уйти в себя", ограничивают круг общения.

Впервые периоральный дерматит описали американские ученые Льюис и Фрамс в 1957 году. Они назвали его "фоточувствительный себореид лица". Вопрос о самостоятельности заболевания подвергается дискуссиям. Многие авторы относят периоральный дерматит к розацеаподобным заболеваниям.

Периоральный или околоротовой дерматит – длительно протекающее заболевание кожи. Чаще встречается у женщин, которые слишком усиленно следят за собой. Проявляется мелкими красными узелками (папулами), которые в дальнейшем сливаются и образуют крупные бляшки. Если в зоне воспаления появляются гранулемы, то формируется гранулематозный периоральный дерматит. Синоним заболевания: лицевая сыпь Афро-Карибских детей.

Провоцируют появление дерматита периорального увлажняющие кремы и лекарственные средства (мази, кремы), содержащие фторированные кортикостероиды. Они нарушают структуру коллагеновых и эластиновых волокон, поражают сосуды. Это приводит к истончению эпидермиса, появлению эритемы, телеангиэктазий. Определенную роль играют фузобактерии (demodex folliculorum).

Причины заболевания:

  • Неправильно подобранная косметика или повышенная чувствительность кожи к ее компонентам;
  • Зубные пасты, содержащие фтор;
  • Функциональные заболевания желудочно-кишечного тракта;
  • Хронические очаги инфекции;
  • Избыточное воздействие солнечных лучей;
  • Гормональный криз.

Как развивается заболевание

Периоральный дерматит

Здоровая кожа в норме заселена большим числом условно-патогенных микроорганизмов. Они не являются опасными и "спокойно живут", не вызывая каких-либо нарушений. В случае снижения иммунной защиты условно-патогенная флора начинает усиленно расти. Снижаются защитные функции кожи. Растет число патогенных штаммов и развивается воспалительный процесс. К таким результатам приводит бесконтрольная терапия кортикостероидными кремами. Постепенно истончается эпидермис, что дает дополнительную возможность для внедрения микробов в более глубокие слои кожи.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!Наиболее эффективным средством для лечения дерматита и псориаза, по мнению наших читателей, является Монастырский чай. В состав сбора входят 7 тщательно подобранных в необходимых пропорциях целебных трав. Усиливая действие друг друга, они обеспечивают синергетический эффект воздействия на лечение сыпи, псориаза и укрепление всего организма.Мнение врачей...

Чем характеризуется кожный процесс?

Все начинается с обычного покраснения (эритемы). На ее фоне появляются папулы (величиной с просяное зерно). По мере прогрессирования заболевания они объединяются в крупные очаги – бляшки, вокруг которых отсеиваются новые папулы. Все это сопровождается сухостью кожи и шелушением. Характерной особенностью является свободный ободок вокруг красной каймы губ.

Периоральный дерматит можно легко спутать с:

Заболевание возникает постепенно, скрытое в течение недель или даже месяцев. Ошибки в диагностике, попытки лечить сильными кортикостероидными мазями приводят к прогрессированию процесса. Это приводит к нарушению нормальной кожной флоры и росту патогенных штаммов микроорганизмов. Появляются стероидные угри. Без медикаментозного лечения периоральный дерматит так и будет то обостряться, то стихать. Периоральный дерматит представляет собой косметический дефект. Многие женщины пытаются лечить его самостоятельно, покупают дорогие увлажняющие кремы, которые еще больше обостряют процесс.Кожный процесс может развиваться и на других лицевых зонах.

Беременность и периоральный дерматит

Беременность – это состояние физиологического иммунодефицита. Особенно часто беременные страдают на ранних сроках. В первом триместре беременности использование лекарственных препаратов, особенно антибиотиков, очень ограничено. Во втором триместре допускается ограниченное применение антибактериальных препаратов. Все беременные должны наблюдаться у дерматолога. Полноценно лечить заболевание следует начинать только после завершения лактации.

Лечение периорального дерматита

Крем скинорен

Во-первых, откажитесь от применения любых косметических средств. Для легкой формы такой "нулевой терапии" вполне достаточно. Даже если вы купили дорогой крем, который прекрасно помогал вашей подруге. Никто не говорит, что этот крем плохой. Но именно вам он противопоказан. Периоральный дерматит очень легко получить, а вылечить его – это длительный процесс, требующий большого терпения. "Нулевая терапия" не дает быстрого эффекта. В начальной стадии процесс может обостриться (обычно через 3 – 5 дня после отмены кремов). Это проявляется отечностью, зудом, покраснением кожи, появлением новых элементов сыпи. Зона поражения растет, что пугает пациентов. Многие люди начинают опять пользоваться стероидными кремами, усугубляя процесс. Возникает "стероидомания". Многие люди фанатично верят в успех применения стероидных мазей. Несмотря на рекомендации дерматолога, они упорно продолжают их применять. Лечение дерматита затягивается на многие годы.

Наружная терапия включает в себя:

  • Крем или гель, содержащий метронидазол. Наносят на пораженную кожу 2 раза в день. При отсутствии эффекта или непереносимости метронидазола, можно использовать гель с 2% эритромицином.
  • Хороший эффект дает крем Скинорен (азелаиновая кислота).
  • Используют молочко Протопик 0,03% для лица и 0,1% для тела.
  • Также можно применять Скинкап или любые другие кремы, содержащие цинк. Обязательно используются солнцезащитные кремы с уровнем фотозащиты выше 30.

Общая терапия включает в себя применение антибиотиков:

  • Миноциклин – по 100 мг утром и вечером до исчезновения высыпаний, затем 100 мг – 1 раз в сутки, а после снизить дозу до 50 мг и принимать месяц.
  • Доксициклин – принимается по той же схеме, в случае если миноциклин не дал нужного эффекта.
  • Тетрациклин – по 500 мг утром и вечером. Принимать до прекращения высыпаний, затем перейти на одноразовый прием в сутки в течение месяца. После снизить дозу на половину и принимать еще месяц.
  • В случае сильного жжения и зуда применяют антигистаминные препараты (клемастин, цетрин).
  • При эмоциональной нестабильности применяют успокаивающие средства.
  • Витаминотерапия.
  • Физиотерапия – ледяной массаж жидким азотом.
  • Ограничить время пребывания на солнце.

Хороший эффект при периоральном дерматите дает диета. Исключается из рациона мясо, сладкие острые, жирные и жареные блюда. Диета имеет несколько вариаций в зависимости от провоцирующего фактора. Необходима консультация врача. Диета довольно строгая. Она ограничивает употребление яиц, рыбы, соевых продуктов, икры, моркови, грибов. Злаковые продукты могут быть источниками аллергенов. Диета исключает жиры, углеводы и поваренную соль. Пища должна быть насыщена растительной клетчаткой.

Вы – один из тех миллионов, которые борются с псориазом и высыпаниями на коже?

А все ваши попытки вывести пятна и сыпь не увенчались успехом?

И вы уже задумывались о радикальных мерах? Оно и понятно, ведь чистая кожа - это показатель здоровья и повод для гордости. Кроме того, это как минимум долголетие человека. А то, что здоровый человек выглядит моложе – аксиома не требующая доказательств.

Поэтому мы рекомендуем прочитать статью Елены Малышевой о том как избавиться от пятен и сыпи путем очистки организма от шлаков и паразитов. Читать статью >>

dermatitanet.ru

Околоротовой дерматит – причины, симптомы, лечение

Иногда у детей и у взрослых появляется околоротовой дерматит. Врачи его называют розацеоподобным или периоральным дерматитом. Если верить статистике, заболевание достаточно редкое. Чаще всего портит внешний вид молодым женщинам или деткам. Какие причины развития дерматита около рта? Насколько он опасен? Чем лечить заболевание?

Околоротовой дерматит относится к воспалительному заболеванию, которое сопровождается угревой сыпью. Когда больной самостоятельно начинает бороться с акне, его состояние еще больше усугубляется. Дерматологи часто диагностируют кожную патологию у детей от 7 до 14 лет. Многие специалисты относят периоральный дерматит к одному из видов розацеа. Несмотря на практически одинаковую симптоматику, все-таки можно найти ряд отличий.

Причины развития заболевания

Можно выделить такие основные провоцирующие факторы, приводящие к околоротовому дерматиту:

Стероидные препараты

Если человек часто пользуется гормональным кремом, мазью, например, Гидрокортизоном, Преднизолоном, возникают проблемы с кожей около рта. Медики уже давно доказали связь между использованием гормональных препаратов и развитием дерматита. Эти лекарственные средства предназначены для лечения кожного заболевания – экземы на руках. Как правило, человек после нанесения средства на руки трет лицо, губы, именно поэтому и появляется периоральный дерматит. В данном случае, пока человек использует мазь, все нормально, а, когда резко отказывается от нее, сразу же возникают высыпания.

Косметика

Проверено, что некоторые лосьоны, кремы могут стать причиной кожного заболевания. Довольно часто у женщин заметна сыпь после нанесения тонального крема.

Зубная паста с фтором

Если человек страдает околоротовым дерматитом, во время чистки зубов, паста может раздражать кожу, именно поэтому заболевание обостряется.

Погода

Причиной развития дерматита является ветреная погода, сильный мороз, а также длительное пребывание на солнце. Поэтому необходимо позаботиться о защите кожи перед выходом на улицу.

Гормональные контрацептивы

Женщины впервые могут столкнуться с раздражением кожи около рта при использовании гормональных противозачаточных таблеток. Что делать в этой ситуации? В случае появления первых симптомов дерматита необходимо срочно отказаться от лекарственного средства.

Основные симптомы

Околоротовой дерматит легко заметить. Прежде всего вокруг рта появляется сыпь в виде мелких красных прыщиков. Она чем-то напоминает акне, поэтому человек даже и не подозревает о том, что у него дерматит. Кожа на месте сыпи розовая, шершавая.

Где чаще всего локализуется сыпь? На подбородке, около рта, носа, редко распространяется на щеки. В области губ можно заметить круг. А вот, если сыпь появляется и вокруг глаз, тогда дерматолог диагностирует такое заболевание, как периорбитальный дерматит.

Обращаем ваше внимание, что околоротовой дерматит может отличаться интенсивностью высыпаний. Иногда появляется всего лишь несколько прыщей, но чаще всего дерматит начинает охватывать практически все лицо.

Периоральные дерматит не приносит дискомфорта, но он портит внешний вид. А вот маскировать дерматит тоналкой или другими косметическими средствами запрещено!

В чем особенность розацеоподобного дерматита?

Чтобы отличить периоральный от розацеоподобного, необходимо обратить внимание на такую симптоматику. При последнем виде кожного заболевания высыпания появляются в складке между губой и носом, а также на щеках, переносице и подбородке. Что касается сыпи, она представляет собой маленькие узелки, формирующие полушар с гнойниками. Такие высыпания одиночны и редко сливаются в одно целое.

Лечение и профилактика заболевания

Если своевременно не лечить дерматит около рта, он может портить внешний вид месяцами и даже годами. Поэтому очень важно пройти курс терапии. Прежде всего девушкам и женщинам необходимо отказаться от использования косметических средств. В случае использования стероидных мазей, придется срочно их отменить и выбрать более подходящее лечение. Пользуетесь зубной пастой с фтором? Замените ее на более щадящую.

Применение антибиотиков

Взрослым и детям дерматолог может назначить антибиотики группы Тетрациклин. При своевременной диагностике заболевания специально выписывают мазь с антибиотиком. Вам необходимо будет наносить средство на пораженный участок около месяца, а результат будет виден только через две недели.

Внимание! После лечения в течение 3 месяцев нельзя пользоваться косметикой, иначе периоральный дерматит повторится вновь.

Намного легче лечить розацеаподобный вид дерматита. В данном случае достаточно исключить все провоцирующие факторы, приводящие к кожному заболеванию. Запрещено использовать кортикостероиды, потому что они не помогут, а только ухудшат ситуацию.

Народные методы лечения околоротового дерматита

Предлагаем воспользоваться популярными народными рецептами:

  • Возьмите в равном количестве подорожник, зверобой, хвощ, шалфей, календулу, ромашку. Данную смесь залейте литром кипятка. Настой пейте в течение дня (3 – 4 раза) по 80 грамм.
  • Подготовьте 20 грамм березовых почек, залейте их стаканом кипятка. Подождите немного, пока средство настоится. Пейте по 50 мл трижды в день.
  • Приготовьте целебную мазь. Для нее вам потребуется сок лука (столовая ложка), по 2 столовых ложки масла из семян льна и меда. Мазь осторожно наносится на пораженную кожу.
  • Возьмите 4 столовых ложки растительного масла и столовую ложку прополиса. Нужно все нагреть до растворения прополиса.

Народные целители рекомендуют использовать данные рецепты беременным, потому что антибиотики могут серьезно навредить будущему ребенку.

Итак, периоральный дерматит относится к коварному заболеванию. На первый взгляд, оно вовсе не опасное, но, если его своевременно не пролечить, могут остаться рубцы и пигментные пятна. Не хотите страдать от комплексов по поводу своего внешнего вида? Срочно идите к дерматологу и пройдите курс лечения. Также не забывайте за профилактические меры: старайтесь использовать только качественную и проверенную косметику.

Похожие записи

medportal.su

Лечение околоротового дерматита - health-post.ru

околоротовой дерматитоколоротовой дерматит

Околоротовой дерматит  — довольно редкое заболевание, встречающееся только у одного процента населения. Страдают этим заболеванием чаще всего женщины в возрасте от двадцати до сорока лет. Такой вид дерматита в медицине носит так же название периоральный.

Кожа на подбородке и вокруг рта начинает краснеть при околоротовом дерматите. Затем появляются прыщи и папулы, которые при отсутствии лечение разрастаются. Все это создает эстетический и физический дискомфорт. На фото с изображением дерматита отчетливо видно что представляет из себя заболевание.

околоротовой дерматитоколоротовой дерматит

Симптомы

  • Основным симптомом периорального дерматита является зуд и жжение вокруг рта.
  • Возникает неприятное ощущения стянутости кожи.
  • На кожном покрове появляется покраснение.
  • Небольшие прыщи, которые становятся гнойниками. Образуют на коже скопления.

При возникновении подобных симптомов нужно обратиться к врачу, так как появление симптомов может говорить о развитии других заболеваний. К примеру, аллергическая реакция, контактный дерматит или стероидные угри. Для того, что бы поставить правильный диагноз и назначить лечение, врач проведет исследование соскоба. При околоротовом дерматите на коже могут не появиться покраснения.

Лечебные мероприятия

Лечение околоротового дерматита всегда проводят в два этапа. Сначала отменяются все гормональные препараты и снятие негативных последствий, связанных с их отменой. Но кроме медикаментов рекомендуется так же на период лечения отказаться от косметических и гигиенических средств для кожи лица. Это необходимо для того, что бы врач мог видеть полную клиническую картину заболевания. Стоит учитывать, что общее состояние пациента на некоторое время может значительно ухудшиться, но затем наступает улучшение.

Уход за кожей вокруг рта так же очень важен в период лечения. В том случае, если дерматит имеет легкую форму, то можно применять ромашковый отвар. Эмульсии, на основе масел применяются при явно выраженных симптомов, когда заболевание поражает достаточно большую область.

Лекарственные препараты

В период первого этапа лечения используют чаще всего лекарственные средства:

  • Мази, гели и крема на основе Метронидазола. Препарат наносят два раза в сутки. Применять можно так же и гелевый Эритромицин. Данный препарат является антибиотиком и уже продолжительное время его используют в лечебной практике.

    ЭритромицинЭритромицин

  • Специальное молочко Протопик. Обычно его назначают пациентам для снятия противовоспалительного эффекта.
  • Скен – Кап. Лекарство на основе цинка. Он очень хорошо снимает зуд и имеет подсушивающий эффект.
  • Адапален обладает противовоспалительным свойством и оказывает камелонолитическое воздействие. Так же препарат стимулирует выработку клеток кожи. Для сухой кожи лучше всего использовать препарат в виде крема, а для жирной – геля.
  • Элидел. Назначается с трех лет. Чаще всего применяется в комплексе с другими препаратами. Элидел отлично снимает воспаления, но использовать продолжительное время не рекомендуется.
  • Розамет. Так же снимает воспаление и действует очень мягко. Препарат можно использовать даже как основу под макияж.

Первый этап лечения подразумевает использование и противоаллергических препаратов: Парлазин, Кларитин, Зиртек и другие.

КларитинКларитин

В том случае, если появилась отечность, то врач назначает Верошипирон или Спиронолактон. Это мочегонные препараты. Применять успокоительные средства рекомендуется при остром дерматите. Первый этап лечения завершается криомассажем и иглорефлексотерапией.

Второй этап. После снятия симптомов заболевания необходимо устранить саму причину. Возникает дерматит из-за распространения бактерий, которые провоцируют воспаление. Второй этап подразумевает применение антибактериальные средства:

  • Изотретионин.
  • Трихопол.
  • Доксициклин.
  • Тетрациклин.
  • Азелаиновая кислота.
ДоксициклинДоксициклин

Лечение антибактериальными препаратами продолжается в течение двух месяцев. Для лучшего эффекта чаще всего вместе с данными лекарствами назначаются ингибиторы, например, Моноциклин.

Лечить околоротовой дерматит не просто и довольно долго. Продолжительность лечения зависит от стадии развития заболевания. Вместе с медицинскими препаратами после консультации с врачом можно использовать и народные способы лечения.

Народные средства

Народные методы используют в качестве дополнительного лечения. Самыми эффективными методами в лечении околоротового дерматита являются:

  • Раствор для примочек. Применяется для того, что бы снять симптомы в виде зуда и жжения. Для того, что бы приготовить раствор, потребуются календула, цветы ромашки, череда и листья подорожника. Все заливается кипятком и настаивается пару часов. Примочки нужно прикладывать на пораженные дерматитом участки кожного покрова, периодически меняя на новые.
  • Компресс с льняным маслом. Такой способ отлично снимает раздражение, зуд и покраснения. По пятьдесят грамм меда и льняного масла перемешать и немного подогреть и добавить лукового сока. В теплом виде смесь наносится на салфетку и прикладывается на то место, которое поражено больше всего.
  • Отвар из березовых почек. Применять его можно не только наружно, но и внутрь. Отваром протирают пораженные участки кожного покрова для снятия зуда и жжения.

Питание

В лечении околоротового дерматита применяются не только противоаллергические препараты, но и специальная диета. В тех случаях, когда гипоалергенная диета не оказывает нужного воздействия на развитие болезни, то применяется лечебное голодание на непродолжительное время.

В период лечения следует исключить из рациона продукты, которые чаще всего вызывают аллергические реакции:

  • грибы;
  • кофе и чай;
  • алкогольные напитки;
  • рыбу;
  • рыбные и колбасные продукты;
  • цитрусовые;
  • морковь.

Так же при приготовлении различных блюд нельзя применять разнообразные пряности, а пища должна содержать как можно меньше углеводов. Рекомендуется так же ограничить количество соли и сахара.

Гипоалергенная диетаГипоалергенная диета

Гипоалергенная диета предполагает употребление:

  • кисломолочных продуктов;
  • круп;
  • хлеб только грубого помола;
  • зеленые фрукты и овощи;
  • отварное или приготовленное на пару мясо;
  • бобовые.

Правильное питание в период лечение периорального дерматита является очень важным и поэтому следует соблюдать назначенную диету. В период лечения пациент должен пить не менее двух литров жидкости в сутки. Это позволит привести в норму обмен веществ и в организм начнут поступать необходимые минералы и витамины.Сегодня на многих сайтах можно увидеть фото, как распространяется дерматит.

Околоротовой дерматит довольно серьезное заболевание и в случае его возникновение не стоит заниматься самолечением, а сразу обратиться к дерматологу. Лечение займет меньше времени, если принимать меры уже после появления первых симптомов заболевания.

health-post.ru

виды, причины развития и лечение

Содержание:

Дерматитом можно назвать любое воспаление кожи, которое чаще всего вызывается внешними раздражителями. При этом в терминах есть некоторая путаница. К дерматитам относятся и такие заболевания, как себорейный и атопический. Поэтому при разговоре об этом недуге постоянно требуются уточнения.

Причины

Аллергический дерматит

Аллергический дерматит

Причины болезни надо рассматривать в зависимости от её разновидности. Так, например, основная причина атопического дерматита, который чаще всего проявляется у детей, это аллергическая реакция на разные лекарственные препараты, продукты, косметические средства и многое другое. Однако здесь немалую роль играет и наследственный фактор. То же самое развитие имеет и аллергическая форма у взрослых, которая иногда называется контактной. Это заболевание развивается медленно, а сама аллергическая реакция возникает только после длительного сенсибилизирующего периода.

Не менее часто встречается и себорейная форма, которая в народе называется перхотью. Однако при тяжёлом течении грибки рода Malassezia могут поразить лоб, подбородок, нос, грудь и спину. Если заболевание не начать своевременно лечить, то оно в конечном итоге приведёт к выпадению волос на пораженном участке.

Пероральный дерматит чаще всего диагностируется у молодых женщин от 20 до 30 лет. При этом на лице вокруг рта начинают проявляться мелкие высыпания, которые похожи на миниатюрные угри. Кожа становится красной и шелушащейся доставляет немало проблем представительнице прекрасного пола. Иногда болезнь может именоваться как периоральный дерматит. Причин развития болезни может быть несколько:

  1. Длительное пребывание на солнце.
  2. Смена климата.
  3. Нарушения в гормональном фоне.
  4. Перебои в работе желудка и кишечника.
  5. Снижение иммунитета.
  6. Нарушения в функционировании нервной системы.

И, наконец, иногда диагностируется солнечный дерматит, который носит название фотодермит, а иногда и аллергия на солнце. Однако на солнце аллергии просто быть не может, а зуд и воспаление на коже возникают в том случае, когда ультрафиолет вступает во взаимодействие с фотосенсибилизаторами, в роли которых могут выступать принимаемые лекарства или продукты питания, а также косметические препараты. У детей такой вид воспаления кожи возникает редко.

Проявления

Практически все виды дерматитов, включая атопический у детей, имеют одни и те же симптомы. Среди них:

  1. Воспаление.
  2. Покраснение.
  3. Отёчность кожи.
  4. Сильный зуд.
  5. Жжение.
  6. Повышение температуры тела на месте воспаления, например, на руках.
  7. Чувство жара в месте воспаления, например, на ногах.
  8. Появление волдырей или пузырей.

Эти симптомы могут проявляться все вместе, а может диагностироваться только один или два. При любом виде дерматита, в том числе и атопическом у взрослых, можно отметить первичные элементы высыпаний, которые возникают при контакте с аллергеном. Это могут быть папулы или везикулы. После этого на поражённом месте возникают трещины, корки или чешуйки.

Аллергический дерматит у детей в некоторых случаях может стать наследственным заболеванием. А для того, чтобы выявить аллерген и в будущем не допускать контакта с ним, нужно обязательно посетить аллерголога. Атопический дерматит, как правило, проходит сам собой после 3 лет. Но для того, чтобы его избежать, родители должны исключить из пищевого рациона ребёнка высокоаллергенные продукты – шоколад, яйца, манная крупа, клубника, апельсины, малина. Основной симптом атопической формы – это шелушение кожи и покраснение щёк.

Медикаментозная терапия

Атопический дерматит

Атопический дерматит

Лечение должно быть комплексным и проводить его должен только врач-аллерголог и только после выявления аллергена. Так, например, при лечении атопической формы используются крема и мази на основе кортикостероидов — Локоид, Адвантан, Элоком, Афлодерм. Они снижают воспалительный процес. Однако назначение гормональных средств при лечении атопического дерматита у детей требует особой осторожности. Можно использовать негормональное средство Элидел, который также хорошо справляется с проявлением заболевания.

При лечении контактной формы применяют самые разные антигистаминные препараты. Здесь стоит использовать лекарства последнего поколения, к которым можно отнести Эриус, Зиртек, Телфаст. Если на коже начинают появляться пузыри, то смазывать их надо гормональными мазями, среди которых чаще всего применяется Адвантан. Солнечный дерматит начинать лечить нужно с ограниченного пребывания на солнце. Поражённую кожу на руках и в других местах можно смазывать фторокортом и бета-метазоном.

Себорейную форму лечить труднее всего. Избавиться от этой болезни раз и навсегда никогда не получится. Но необходимо бороться с самим грибком, который вызывает себорею. В лечении можно применять шампуни Кето Плюс, Фридерм–цинк, Фридерм-дёготь, пасту Сульсена, болтушку Циндол, крем Элидел и Протопик.

Пероральная форма лечится устранением фактора, который провоцирует развитие болезни. Рекомендуется принимать витамины группы В, аскорутин, никотиновую кислоту, рибофлавин.

Лечение любого аллергического дерматита должно начинаться с установления аллергена. И каждый пациент должен знать, что аллергическую предрасположенность вылечить невозможно и ему нужно научиться предотвращать обострения.

Введите свой e-mail, чтобы получить бесплатную книгу "7 простых шагов к здоровому позвоночнику"

vashaspina.ru

ОКОЛОРОТОВОЙ ДЕРМАТИТ * My dermatology

Околоротовой дерматит. Мелкие папулы и пустулы, вокруг рта слившиеся в бляшки. Похожие высыпания могут быть и вокруг глаз, а иногда — только вокруг глаз

Околоротовой дерматит

Околоротовой дерматит — это хроническое заболевание кожи лица, которое встречается в основном у молодых женщин. Вокруг рта, а иногда и вокруг глаз, появляются мелкие красноватые папулы; сливаясь, они образуют крупные бляшки.

Синонимы: dermatitis perioralis, периоральный дерматит, стероидный дерматит лица, ро-зацеа периоральная.

Эпидемиология и этиология

Возраст

20—30 лет; иногда болеют дети.

Пол

Болеют преимущественно женщины.

Этиология Неизвестна.

Провоцирующие факторы

Сильнодействующие кортикостероиды для наружного применения (особенно фторированные).

Анамнез

Течение

От нескольких недель до нескольких месяцев.

Жалобы

Косметический дефект, иногда зуд или жжение, чувство стягивания кожи.

Физикальное исследование

Кожа

Элементы сыпи. Папулы и пустулы на фоне эритемы. Сначала — мелкие папулы (диаметром 1—2 мм) на фоне гиперемических пятен (рис. 1-10). Позже папул становится значительно больше, они сливаются в бляшки, окруженные по периферии дочерними элементами — папулами, везикулами или пустулами (рис. 1-11). Бляшки красные, шелушащиеся, внешне напоминают высыпания при диффузном нейродермите. Коме-донов нет.

Цвет. Розовый или красный. Расположение. Симметричное вокруг рта (рис. 1-10 и 1-11). Папулы сгруппированы. Локализация. Первые высыпания — как правило, вокруг рта. Узкий ободок вокруг красной каймы губ никогда не поражается. Мелкие папулы (1—2 мм) и пустулы могут быть и вокруг глаз (изредка — только вокруг глаз). Иногда поражаются лоб и надпереносье.

Дифференциальный диагноз

Аллергический контактный дерматит, диф- фузный нейродермит, себорейный дерматит, розовые угри, обыкновенные угри, стероидные угри.

Дополнительные исследования

Посев

Позволяет исключить стафилококковую инфекцию.

Диагноз

Достаточно клинической картины.

Течение и прогноз

Высыпания появляются постепенно, в течение нескольких недель или месяцев. Околоротовой дерматит нередко ошибочно принимают за диффузный нейродермит или себорейный дерматит и назначают мази с сильнодействующими кортикостероидами. В результате заболевание обостряется или к нему присоединяются стероидные угри. Без лечения околоротовой дерматит тянется месяцами и годами, стихая и обостряясь. Рецидивы не исключены даже при правильном лечении; правда, они протекают легко и довольно быстро излечиваются гелем метронидазола и низкими дозами тетрациклина или миноциклина.

Лечение

Местное лечение

•  Метронидазол, 0,75% гель или крем, либо эритромицин, 2% гель. Препарат наносят на пораженные участки 2 раза в сутки.

Общее лечение

•  Миноциклин, 100 мг 2 раза в сутки до исчезновения высыпаний; затем 100 мг/сут в течение месяца; затем 50 мг/сут в течение еще одного месяца, или

•  Доксициклин, 100 мг 2 раза в сутки до исчезновения высыпаний; затем 100 мг/сут в течение месяца; затем 50 мг/сут в течение еще одного месяца, или

•  Тетрациклин, 500 мг 2 раза в сутки до исчезновения высыпаний; затем 500 мг/сут в течение месяца; затем 250 мг/сут в течение еще одного месяца.

Околоротовой дерматит. Начало болезни: мелкие красноватые папулы над верхней губой. Зуда нет. Такие случаи нередко по ошибке принимают за диффузный нейродермит

 

dermatology.my1.ru

симптомы, причины, лечение, профилактика — MedStream

Околоротовой дерматит — хроническое заболевание кожи, связанное с образованием угревой сыпи, зуда и шелушения в области рта.

Околоротовой дерматит часто ошибочно принимают за угревую сыпь или последствия нехватки витаминов.

Симптомы

При околоротовом дерматите кожа выглядит так, будто на ней появились угри - большие красные узелки, которые могут разрастаться и сливаться в крупные очаги. Однако заболевания имеет ряд особенностей:

  • высыпания сосредоточены на коже вокруг рта, особенно в области подбородка, рядом с губами и носом;
  • околоротовой дерматит вызывает зуд и шелушение.
  • сыпь может распространиться на зону вокруг глаз и носа, и тогда на всем лице  появляется легкий зуд, жжение, небольшие участки шелушение кожи.
  • кожа кажется плотной и натянутой вокруг пораженного дерматитом участка.  

Факторы риска

Околоротовой дерматит чаще возникает у женщин в молодом возрасте, а также у детей. Фторированные зубные пасты и жирная кожа - основные факторы развития этой кожной болезни.Частое употребление косметики, контакт с моющими средствами вызывают рецидивы околоротового дерматита.

Причины

Использование кремов со стероидами против акне — наиболее распространенная причина околоротового дерматита. Вдыхание аэрозолей со стероидами также имели побочный эффект в виде околоротового дерматита. Раздражение кожи и чрезмерное использование крема может также привести к появлению сыпи на лице. Розацеа также является причиной.  

Диагностика

При диагностике околоротового дерматита важно дифференцировать его от экземы, а также диффузного и себорейного дерматита, поскольку неправильно назначенное лечение способно усилить симптомы.

Лечение

Околоротовой дерматит можно лечить специальными мазями и правильным питанием. Но нет уверенности в том, что болезнь не будет повторяться. Некоторые люди имеют наследственную предрасположенность к околоротовому дерматиту, потому они могут только уменьшать симптомы болезни.

Экстракт семян винограда оказывает хорошее влияние на кожу, страдающую от околоротового дерматита. Необходимо наносить экстракта на подбородок, нос и губы области во время обострения.

Прием виноградного сока также может быть полезным. Важно знать о том, что зачастую состояние сыпи резко ухудшается перед тем, как кожа начинает выздоравливать. Во время этого резкого обострения не стоит пользоваться стероидными кремами, иначе они спровоцируют скорый рецидив болезни.  

Лекарства

Для лечения околоротового дерматита назначаются следующие препараты:

  1. Принимать антибиотики, прописанные дерматологом. Обычно подобные препараты необходимо пить на протяжении шести недель, а иногда и дольше, в зависимости от того, каким образом протекает болезнь. Проблемы могут возникнуть из-за того, что пациент пропил неполный курс антибиотиков.
  2. Кортикостероидные кремы и мази также помогают при околоротовом дерматите. Они служат для гашения острых вспышек болезни. После использования крема у некоторых пациентов возникают рецидивы. 

Профилактика

Для профилактики околоротового дерматита необходимо:

  1. Очищение лица. Необходимо умываться мягким моющим средством или мягким мылом два раза в день для предотвращения риска раздражение и инфекции.
  2. Отказ от использования солнцезащитных кремов и косметики.
  3. Релаксации или медитации один раз в день, хороший сон (около 8 часов), избегание стрессов. 

medstream.ru