Механический дерматит лечение. Механический дерматит


Травматический дерматит: фото, лечение, причины и симптомы

Механический (травматический) дерматит у человека – воспаление кожи, которое развивается вследствие механического воздействия (трения, царапин, давления и др.). Очаги воспаления носят локальный характер, проходят после устранения причин. К клиническим формам болезни относятся опрелости и потёртости, мозоли и водянки. Чтобы диагностировать механический дерматит, врач проводит осмотр, назначает дерматоскопию, клиническое исследование крови, бактериологическое исследование отделяемого или соскоба. В некоторых случаях требуется измерение уровня кислотности (рН) кожи и другие методы диагностики. Лечение заключается в устранении причин и провоцирующих факторов с помощью гигиенических процедур, противовоспалительных препаратов и дезинфицирующих средств.

Особенности травматического дерматита

Актинический дерматит, ожоги, отморожения и травматический дерматит относятся к поражениям кожного покрова, вызванным внешним воздействием – трением или давлением. Клиническая картина заболевания зависит от силы воздействия и особенностей эпидермиса. В группу риска входят люди с нежной, чувствительной, слишком влажной или чрезмерно сухой кожей, пациенты с нарушением циркуляции крови и структуры тканей, что наблюдается при атеросклерозе, варикозном расширении вен, трофических язвах, сахарном диабете.

От интенсивного трения и повышенного давления при слишком тесной одежде и обуви, занятиях спортом или профессиональной деятельности на коже возникают потёртости, которые постепенно превращаются в водяные мозоли. Провоцирующие факторы приводят к тому, что появляются опрелости и омозолелости, развивается механический дерматит. Как это выглядит? Ниже представлен ряд фото с наиболее типичными проявлениями заболевания.

Фото травматического дерматита

Симптомы травматического дерматита

Признаки травматического дерматита зависят от особенностей кожи, времени и силы воздействия на её поверхность, а также от сопутствующих заболеваний, ещё не известных пациенту или уже диагностированных.

Травматический дерматит у человека проявляется как:

  • Покраснения и отёчность.
  • Образование пузырей.
  • Отслоение верхнего слоя кожи.
  • Язвы, эрозии, некротические изменения.
  • Сильные боли в области поражений.

При устранении причин симптомы дерматита быстро исчезают и не оставляют следов. В запущенных случаях после лечения могут остаться рубцы и пигментные пятна.

Симптомы травматического дерматит

К травматическому дерматиту относятся:

  • Потёртости. Сопровождаются покраснением, жжением и болью.
  • Эрозии. Нарушается верхний слой кожи.
  • Водяные мозоли. Пузыри, наполненные прозрачной жидкостью. Чаще всего появляются на руках – от рабочих инструментов и спортивных снарядов, на ногах – от трения неудобной и тесной обуви.
  • Опрелости. Характерны для слишком жирной или сухой кожи, появляются при сильном потоотделении или перегреве.
  • Мозоли. Ороговевшие участки кожи в местах постоянного, но не сильного механического воздействия. Имеют чёткие границы.
  • Омозолелости. Похожи на мозоли, но без чётких очертаний.

Механический дерматит

Причины травматического дерматита

Травматический и посттравматический дерматит развивается при длительном или интенсивном воздействии на кожу механических раздражителей. Поэтому основные причины болезни – трение и давление.

Механические повреждения кожи могут возникнуть при:

  • Трении тесной, неудобной обуви.
  • Ношении рюкзаков, оружия, ремней (особенно – во время жары).
  • Давлении ручек, карандашей, музыкальных инструментов.
  • Трудовой деятельности (чаще – у токарей, плотников, представителей других профессий, которые работают с различными инструментами).

Провоцируют механический дерматит:

  • Повышенная температура тела или окружающей среды.
  • Слишком чувствительная, чрезмерно сухая или влажная кожа.
  • Изменение свойств кожи из-за хронических болезней.

Травматический дерматит у детей

Травматический дерматит у детей (чаще – у новорожденных) развивается в кожных складках, в области половых органов и анального отверстия. Основная причина – длительное воздействие мочи и кала при несвоевременной смене подгузника и несоблюдении правил гигиены. В случае недостаточного внимания к этим моментам и отсутствии лечения образуются трещины, развивается эритема. Для того, чтобы начать эффективное лечение, требуется консультация педиатра (дерматолога) и подтверждение диагноза.

Диагностика травматического дерматита

Поводом для обращения к дерматологу может быть болезненность и изменения кожного покрова в местах постоянного трения (давления). Чтобы установить диагноз, врач проводит осмотр, назначает дерматоскопию и измерение кислотности кожи. Исследуется бактериологический посев соскоба или отделяемого с поверхности поражённого участка. При локализации признаков дерматита на стопах может потребоваться консультация подолога. При отсутствии явных причин необходима консультация других профильных специалистов – причиной может быть скрытое хроническое заболевание, вызывающе изменение свойств кожи.

Лечение травматического дерматита

Лечение механического дерматита направлено на устранение причин болезни и способствующих ей факторов, восстановление нормального состояния кожи и организма. Иногда для этого достаточно сменить обувь, одежду, профессию (хотя бы использовать перчатки) или использовать специальный пластырь (подкладки). В более тяжёлых случаях назначаются противовоспалительные препараты и антибактериальные средства, обязательно нужно пользоваться местными дезинфицирующими средствами.

Лечение травматического дерматита

Осложнения при травматическом дерматите

При отсутствии лечения механический дерматит может перейти в хроническую форму и стать причиной более тяжёлых заболеваний. Повреждённые участки кожи – это простейший путь, по которому в организм может проникнуть опасная инфекция, а изменение свойств эпидермиса – это первый признак болезненных процессов в организме. Помимо лечения избежать травматического дерматита помогут профилактические меры.

Осложнения при травматическом дерматите

Профилактика травматического дерматита

Основные меры профилактики механического дерматита – свободная одежда из натуральных тканей и лёгкая, удобная обувь по размеру.

Кроме того, будет полезно:

  • Чаще находиться на свежем воздухе.
  • Ходить босиком, выезжая на природу.
  • Работать в перчатках.
  • Использовать специальные средства при занятиях спортом.
  • Соблюдать правила гигиены.
  • Вовремя дезинфицировать места повреждений.

Не следует заниматься самолечением, это может привести к серьёзным осложнениям. Своевременное обращение к врачу – залог быстрого выздоровления, отличного состояния кожи и организма в целом.

dermatit.su

Травматический дерматит - причины, симптомы, диагностика и лечение

Травматический дерматит

Травматический дерматит (механический дерматит) — воспалительная реакция кожных покровов, возникающая в ответ на механическое воздействие (давление, трение). Травматический дерматит носит локальный характер и обычно проходит при устранении причинного фактора. К его клиническим формам относятся: водянка, потертость, омозолелость, мозоль, опрелость. Диагностика травматического дерматита включает осмотр, дерматоскопию, бактериологическое исследование отделяемого или соскоба, измерение рН кожи, выявление сопутствующих нарушений трофики. Лечение травматического дерматита заключается в устранении механического воздействия и усугубляющих его действие факторов, применении местных дезинфицирующих и противовоспалительных средств, проведении необходимых гигиенических процедур.

Наряду с актиническим дерматитом, ожогами и отморожениями травматический дерматит относится к поражениям кожи, обусловленным воздействием физических факторов. К его развитию могут приводить механические повреждающие воздействия на кожу: трение и давление. Клинические проявления травматического дерматита зависят от степени и времени воздействия повреждающего кожу фактора, а также от свойств самой кожи. Наиболее подвержены появлению травматического дерматита люди с чувствительной кожей, лица склонные к гипергидрозу или наоборот повышенной сухости кожи, пациенты с нарушением микроциркуляции и трофики тканей (при сахарном диабете, хронической венозной недостаточности, трофических язвах, атеросклерозе и др.).

От интенсивного сдавления и трения кожи при ношении слишком тесной обуви или одежды, в ходе профессиональной деятельности или занятий спортом может образоваться потертость или водяная мозоль. Воздействие тех же факторов на фоне повышенной влажности кожи приводит к образованию опрелости. Длительное, но не столь интенсивное, механическое воздействие на кожу вызывает появление мозоли или омозолелости.

Симптомы травматического дерматита

Изменения кожи при травматическом дерматите четко ограниченны зоной воздействия травмирующего фактора. Они могут проявляться покраснением и отечностью, отслойкой эпидермиса с образованием пузырей, образованием эрозий, язв и даже некротических участков. Как правило, все эти симптомы травматического дерматита сопровождаются выраженной болезненностью, особенно при прикосновении к пораженному участку кожи. Устранение травмирующего фактора приводит к довольно быстрому регрессу симптомов дерматита. В большинстве случаев на коже не остается никаких следов, но при ее глубоком поражении выздоровление может происходить с образованием гиперпигментаций или рубцов. Повторное механическое воздействие вновь может вызвать развитие травматического дерматита.

К травматическим дерматитам современная дерматология относит: потертость, водяную мозоль, опрелость, омозолелость и мозоль. Потертость проявляется краснотой, жжением и болезненностью кожи. Если механическое воздействие не устранено, в области потертости образуются пузыри и эрозии. Возможно вторичное инфицирование с развитием стрептодермии, пиодермии, вульгарного или стрептококкового импетиго. Водяная мозоль — наполненный прозрачной жидкостью пузырь, часто образующийся на кистях и ступнях при интенсивном трении обувью, рабочим инструментом или спортивным снарядом.

Опрелость имеет место у людей с гипергидрозом или при повышенном потоотделении в связи с перегреванием (жаркий климат, слишком теплая одежда). Она также может возникать при постоянной мацерации кожи мочей или каловыми массами при недостаточном уходе у грудных детей, пациентов с недержанием мочи, кала или диареей. Этот вариант механического дерматита локализуется преимущественно в кожных складках. Проявляется покраснением с нечеткими границами, появлением трещин и эрозий. Сопровождается не только болезненностью, но и зудом. Отдельной клинической формой опрелости является пеленочный дерматит.

Омозолелость и мозоль являются следствием компенсаторного гиперкератоза — повышенного ороговения эпидермиса в ответ на постоянное механическое воздействие небольшой силы. Эти виды механического дерматита обычно локализуется на коже ладоней и ступней. Они характеризуются локальным утолщением эпидермиса и огрубением кожи. При этом омозолелость не имеет четких границ, а мозоль, напротив, является четко отграниченным образованием конусовидной формы и может иметь глубоко уходящий в кожу корень.

Диагностика травматического дерматита

Травматический дерматит не всегда требует консультации дерматолога. Поводом для обращения к врачу являются выраженная болезненность, образование эрозий или появление признаков инфицирования. При локализации проявлений травматического дерматита на стопе рекомендована консультация подолога. Для подтверждения диагноза травматического дерматита может быть проведена дерматоскопия, рН-метрия кожи, бакпосев отделяемого или соскоба, взятого с поверхности участка поражения. Наличие у пациента сопутствующих заболеваний, приводящих к нарушению трофики, является показанием к для консультации сосудистого хирурга, кардиолога, невролога, флеболога и др. специалистов.

Лечение травматического дерматита

Основным является устранение механического травмирования кожи и сопутствующих факторов, способствующих развитию травматического дерматита. Рекомендуется соблюдать гигиену кожи, носить мягкую одежду или обувь хорошо подходящую по размеру, использовать пластырь и специальные подкладки под мозоль, работать в перчатках. При необходимости пациентам с травматическим дерматитом проводится лечение трофических нарушений и терапия гипергидроза (эндоскопический кюретаж и липосакция подмышечной зоны, ультразвуковая деструкция). Полезны воздушные ванны.

При потертости хороший эффект оказывают ванночки с перманганатом калия и противовоспалительные мази. Лечение опрелости включает применение подсушивающих присыпок и местных противовоспалительных средств. Мозоли и омозолелости обрабатывают кератолитическими препаратами и размягчают в содово-мыльном растворе, а затем снимают избыточные ороговевшие слои кожи. Обработка мозоли может проводится в ходе аппаратного педикюра или маникюра, пилинга стоп и других процедур.

www.krasotaimedicina.ru

Травматический дерматит у человека: причины и его лечение

Содержание статьи

Воспаление кожных покровов, сопровождающееся покраснением, сыпью, зудом, называется дерматитом. Это весьма распространенная дерматологическая проблема, поскольку спровоцировать воспалительную реакцию могут самые разные факторы. В том числе и различные травмы. Разберемся, что такое травматический дерматит и как нужно лечить этот недуг.

Пример травматического дерматита на ногах человека

Воспалительную реакцию кожи могут спровоцировать самые разные факторы, в том числе и травматические повреждения. Наиболее вероятными причинами развития кожного недуга, который называют травматический дерматит, является натирание. Симптомы этого недуга зависят от силы и продолжительности воздействия.

Группа риска

Травматический дерматит чаще развивается у людей, имеющих тонкий и сухой эпидермис. Кроме того, в группу риска входят люди, страдающие повышенной потливостью. Часто заболевание развивается у людей, которые страдают нарушением кровообращения и питания тканей, такое состояние отмечается при следующих заболеваниях, как:

  • диабет;
  • заболевания вен, протекающие в хронической форме.

Что провоцирует?

Травматический тип дерматита развивается вследствие сдавливания или натирания частей тела. Поэтому воспаление нередко развивается при ношении неправильно подобранных туфель или тесной одежды. Еще одним фактором является выполнение некоторых видов работ, при которых орудие труда оказывает воздействие на ладони.

Натирание приводит к образованию различных повреждений, при кратковременном воздействии образуется потертость. Если же трение оказывается в условиях повышенной влажности, то на месте воздействия образуются опрелости. При слабом, но длительном воздействии образуются омозолелости или сухие мозоли.

Проявление дерматита на ногах

Клиническая картина

Негативные изменения кожи ограничены областью, на которую были оказаны воздействия. Основные симптомы дерматита:

  • покраснение;
  • отек;
  • болезненность;
  • образование сыпи;
  • после вскрытия везикул образуется мокнущая или эрозивная поверхность.

Важнейшей составляющей выздоровления является устранение фактора, повреждающего эпидермис. После этого отмечается быстрое восстановление поврежденных кожных покровов.

Совет! В большинстве случаев заживление происходит бесследно, но при глубоких эрозиях возможно образование участков гиперпигментации или рубца.

В современной дерматологии в группу механических включены следующие дерматиты:

  • Натертость. Повреждение проявляется покраснением, чувством болезненности, на поверхности кожи могут быть видны ссадины. Если механическое воздействие не прекратится, могут возникнуть пузырьки с жидкостью, после вскрытия которых появляются эрозии. На этом этапе может присоединиться вторичная инфекция (чаще всего, стафилококковая), при этом, развивается нагноение.

Пример дерматита на кисти руки

  • Водяная мозоль. Так называют буллы с прозрачной жидкостью, чаще всего, образуются на ступнях или на ладонях.
  • Опрелости. Этот тип повреждения отмечается у людей, которые сильно потеют. Проявляется воспалительная реакция этого типа в кожных складках, образуются большие области покраснения с размытыми границами, формированием эрозий и трещин.

Совет! Опрелости могут развиваться вследствие разъедания кожи физиологическими выделениями (мочой или фекалиями). Этот тип заболевания развивается у младенцев или лежачих больных при отсутствии достаточного санитарного ухода.

  • Омозоление и сухие мозоли. При развитии этого типа заболевания проявляются явления гиперкератоза, то есть, чрезмерного ороговению эпидермиса. Чаще всего, повреждения такого типа развиваются на внутренних поверхностях ладони и подошвах, реже – на локтях и коленях.

Лечение

Чтобы вылечить травматические повреждения, консультация дерматолога не является обязательной. Обращаться к специалисту стоит только в случае сильной болезненности или присоединения вторичной инфекции.

Для успешного лечения необходимо, прежде всего, устранить раздражающий фактор. То есть, перестать носить тесную одежду или обувь, соблюдать правила гигиены. Для защиты поврежденной кожи рекомендуется использовать бактерицидный пластырь или использовать средства защиты (работать с инструментом, надев на руки рабочие перчатки).

Изображение дерматита на коже

При повышенной потливости возможно специальное лечение, используются такие методики, как эндоскопический кюретаж или деструкция потовых желез при помощи ультразвука. При потертостях используют следующие методы:

  • ванночки со слабым раствором марганцовки;
  • применение противовоспалительных мазей.

При появлении опрелостей стоит использовать присыпки и противовоспалительные местные средства. Для устранения омозолелости используются пластыри или мази кератолитического действия.

Посттравматический

Иногда на месте повреждения кожи развивается посттравматическая экзема. Это заболевание имеет инфекционную природу. При повреждении кожи в ранку могут попасть различные патогенные микроорганизмы. Микрофлора провоцирует аллергическую реакцию и воспаление кожных покровов. Чаще всего, к развитию посттравматического дерматоза приводит инфицирование следующими микроорганизмами;

  • стафилококки или стрептококки;
  • грибки-дерматофиты или дрожжи.

При посттравматической экземе можно заметить следующие признаки:

  • появление отека;
  • покраснение кожи;

Посттравматическая экзема

  • образование высыпаний в виде бугорков или пузырьков;
  • ощущения дискомфорта в месте поражения, кожа болит и чешется;
  • локальное повышение температуры в месте повреждения.

Посттравматический дерматоз прогрессирует постепенно:

  • на первой стадии отмечается покраснение кожи и появление болезненности;
  • затем на пораженные инфекцией участке появляются мелкие узелки, выступающие над поверхностью. Узелки имеют красноватый цвет;
  • на месте узелков образуются везикулы – маленькие пузырьки, наполненные серозной жидкостью;
  • со временем покрышки пузырьков вскрываются, образуя эрозивную поверхность;
  • при бактериальной природе дерматоза содержимое везикул теряет прозрачность, наполняется гноем.

Итак, травматический дерматит развивается на месте механического воздействия на кожу, а посттравматический – при инфицировании царапин или других повреждений кожи. При лечении применяются антисептические и противовоспалительные средства, а для удаления омозолелостей требуются средства кератолитического действия.

moidermatolog.ru

Механический дерматит лечение - Живи Здорово

Механический дерматит лечениеДерматит аллергический на косметические средстваДругие фото

ДЕРМАТИТЫ (dermatitis, греч. derma, dermat[os] кожа+ -itis) - воспалительные поражения кожи, развивающиеся на месте непосредственного воздействия физических и химических факторов окружающей среды. Термин «дерматит» применялся ранее также для обозначения некоторых болезней кожи, не имеющих отношения к дерматитам; иногда им продолжают пользоваться например, «герпетиформный дерматит» (Дюринга болезнь). «дерматит пигментный прогрессирующий» (Шамберга болезнь), «дерматит атопический» и др.

Неправильно называть дерматитом поражения кожи, возникающие от общего воздействия на организм различных хим. веществ, в частности лекарственных - принятых внутрь, вводимых внутривенно, внутримышечно или подкожно (например, дерматит висмутовый, дерматит сальварсанный), или вырабатывающихся в организме при наличии к ним повышенной чувствительности. Такие поражения кожи называют токсидермиями. В целях уточнения понятия «дерматит» воспалительные поражения кожи, вызванные факторами окружающей среды, в отличие от других поражений кожи называют также контактными дерматитами.

Дерматиты, в частности возникающие на фоне сенсибилизации организма, являются одной из частых форм проф. болезней кожи. Наиболее часто они возникают у рабочих, занятых в химической, текстильной, нефтеперерабатывающей, фармацевтической, полиграфической промышленности. Среди всех форм профессиональных дерматозов дерматиты составляют от 25% до 62%.

Общая патология и клиника дерматитов

Этиология и патогенез дерматитов.

К физическим агентам, вызывающим дерматиты, относятся механические раздражители, высокая и низкая температура, электрический ток, ультрафиолетовые лучи, ионизирующая радиация; к химическим - разнообразные хим. вещества, широко распространённые на производстве и в быту, в т. ч. медикаменты, а также содержащиеся в растениях. В одних случаях причиной дерматита являются облигатные раздражители, которые вызывают воспалительную реакцию у каждого человека, возникает простой дерматит; в других случаях - факультативные раздражители, которые вызывают воспалительную реакцию кожи только у людей с повышенной к данным факторам чувствительностью, обусловленной сенсибилизацией организма, - возникает аллергический дерматит.

Простой дерматит возникает сразу в результате непосредственного токсического воздействия раздражителя на клетки эпидермиса, при этом в них развиваются некробиотические изменения. Аллергический дерматит развивается в промежуток от 5-7 дней до нескольких недель после повторного раздражения, необходимый для развития сенсибилизации. Возникновение дерматита в этих случаях определяется реакцией замедленного типа, обусловленной сенсибилизированными лимфоцитами.

Большинство химических веществ, вызывающих сенсибилизацию и затем развитие аллергического дерматита, являются гаптенами, т. е. становятся полными антигенами лишь при соединении с белками кожи (конъюгат). Функциональная активность лейкоцитов при развитии аллергического дерматита повышается (увеличивается содержание пероксидазы).

Экспериментальное моделирование аллергического дерматита производят обычно на морских свинках; в качестве аллергена часто используется 2,4-динитрохлорбензол, обладающий выраженными аллергизирующими свойствами. В эксперименте различные воздействия (например, ионизирующая радиация, цитостатические средства), уменьшающие содержание в крови лейкоцитов и особенно лимфоцитов, подавляют развитие аллергического дерматита Существует мнение, что в развитии сенсибилизации имеет значение функциональное состояние кожных рецепторов, однако нарушение периферической иннервации путём создания денервированного кожного лоскута не препятствует сенсибилизации всего кожного покрова.

Распространённость и тяжесть аллергического процесса в значительной степени определяются выраженностью нарушений иммунологической реактивности организма: в крови увеличивается количество эозинофилов, гамма-глобулинов различных классов, понижаются общая иммунологическую реактивность, комплементарная активность сыворотки, гистаминопектический индекс и содержание серотонина, функция коры надпочечников. В очаге аллергического дерматита и несколько меньше в перифокальной зоне падают болевая и тепловая чувствительность, сопротивление кожи постоянному электрическому току, резистентность капилляров, устойчивость к щелочам, возрастает проницаемость рогового слоя. Важную роль играет также общее состояние организма: нарушения функционального состояния нервной системы и эндокринных желез, болезни желудочно-кишечного тракта и печени, глистная инвазия, нарушения углеводного обмена, повышение в крови содержания холестерина, активности альдолазы, трансаминаз. Иногда появлению дерматита предшествуют различные болезни (грипп, тонзиллит и др.), снижающие защитные реакции организма и изменяющие его реактивность в отношении аллергенов (дерматит развивается быстрее, протекает острее). Способствует развитию сенсибилизации также и наследственная предрасположенность к аллергическим реакциям, нарушение целости рогового слоя эпителия, ощелачивание поверхности кожи, нарушающее её барьерную функцию и повышающее проницаемость электролитов, а также высокая температура и повышенная влажность воздуха.

Несмотря на то, что воздействие факультативного раздражителя происходит на ограниченном участке кожи, состояние сенсибилизации развивается на всем кожном покрове. Это подтверждается положительным результатом кожных проб с соответствующими аллергенами. Особо важное значение для выявления повышенной чувствительности кожи в отношении предполагаемых аллергенов хим. природы имеют кожные пробы, как метод специфической диагностики. По данным А. А. Антоньева и С. М. Лок, наиболее чувствительными являются скарификационно-компрессные пробы, менее чувствительны камерные, компрессные, капельные.

Патогистология недостаточно характерна для выделения отдельных форм дерматитов. Как правило, гистологически можно установить лишь наличие острого, подострого или хронического воспаления. При простом остром дерматите наблюдаются внутри- и внеклеточный отёк, внутриэпидермальные полости; при большом количестве полостей и выраженном внутриклеточном отеке, а также вследствие деструкции эпидермиса полости оказываются разделенными только тонкой перегородкой из сохранившихся эпидермальных клеток, в результате чего образуется единая многокамерная полость. Экссудат содержит небольшое количество лимфоцитов, а также единичные эозинофилы, нейтрофилы и клетки эпидермиса. В клетках рогового слоя иногда сохраняются ядра. В верхней части дермы - расширение сосудов, отёк и преимущественно периваскулярный инфильтрат из лимфоцитов, эозинофилов и нейтрофилов. При остром дерматите, возникающем от непосредственного воздействия резко повреждающих факторов, могут формироваться подэпидермальные полости, эпидермис над ними некротизирует ся, иногда развивается некроз сосочкового слоя дермы.

Острый аллергический дерматит морфологически отличается большей выраженностью воспалительного отека и наличием в составе клеточного инфильтрата значительного количества эозинофилов.

Подострый дерматит характеризуется внутри- и внеклеточным отёком и образованием внутриэпидермальных полостей, которые обычно не достигают таких размеров, как при остром дерматите Имеется умеренный акантоз и различной выраженности паракератоз. Воспалительный инфильтрат в дерме выражен отчётливо, в нем преобладают лимфоциты, встречаются эозинофилы, нейтрофилы и гистиоциты. Нередко нейтрофилы и лимфоциты мигрируют в эпидермис.

При хроническом дерматите - межсосочковый акантоз и гиперкератоз. очаги паракератоза. возможен небольшой межклеточный отёк эпидермиса, но без образования полостей. В верхней части дермы наблюдается умеренно выраженный инфильтрат, состоящий преимущественно из лимфоцитов, среди которых встречаются гистиоциты, фибробласты, отдельные эозинофилы.

Хронический аллергический дерматит отличается, по Миллеру (С. S. Miller, 1947), образованием на фоне акантоза мелких интраэпидермальных полостей; в дерме обнаруживаются периваскулярные лимфоцитарные инфильтраты, в волокнистых структурах отмечается повышение содержания нейтральных и кислых мукополисахаридов.

Клиническая картина и выраженность воспалительного процесса позволяют подразделить простые и аллергические дерматиты на острые, подострые и хронические.

Острый простой дерматит может проявляться в зависимости от степени повреждения тремя стадиями: эритематозной - более или менее выраженная краснота и отёчность, умеренный зуд и жжение; буллёзной - образование на эритематозном фоне пузырей, подсыхающих в корки с последующим шелушением; некротической - образование струпа и дальнейшее изъязвление, заживающее рубцеванием. Все три стадии развития дерматита необязательны, и на любой из них процесс может остановиться. Для аллергического острого дерматита характерно образование большого количества мелких везикулярных элементов, подсыхающих в тонкие, легко отторгающиеся корочки-чешуйки, что создает экземоподобную клиническую картину; такой дерматит иногда называют аллергическим экзематозным дерматитом или контактной экземой.

При подостром дерматите наблюдаются те же стадии, что и при остром простом дерматите, но воспалительные явления отличаются меньшей выраженностью.

Для простого хронического дерматита, возникающего под влиянием длительного воздействия относительно слабых раздражителей, характерно развитие застойной гиперемии, инфильтрации, лихенизации, гиперкератоза ; иногда процесс заканчивается атрофией кожи. Патологический процесс при простом дерматите ограничивается участком кожи, на который воздействовал раздражитель, без тенденции к периферическому увеличению очага и его диссеминации; по прекращении воздействия агента воспалительный процесс стихает и в большинстве случаев самостоятельно разрешается полностью.

У заболевших аллергическим дерматитом в случае продолжающегося контакта с аллергеном клинические проявления постепенно трансформируются и развивается экзема: усиливается полиморфизм, теряется чёткость границ патол. процесса, который распространяется по периферии, очаги поражения начинают возникать не только в местах контакта с раздражителем, но и на других участках кожи, прежде всего симметрично; на отдаленных от первичного очага участках кожи нередко развиваются вторичные аллергические высыпания, процесс принимает торпидное, хроническое рецидивирующее течение. Рецидивы экзематозного процесса могут возникать и после прекращения действия сенсибилизирующего вещества, вызвавшего заболевание.

Классификация дерматитов.

Общепринятой классификации дерматитов нет; целесообразно классифицировать дерматиты по этиологическим признакам.

I. дерматиты от физических факторов.

1. дерматиты механические, или травматические:

а) потертость,б) омозолелость, в) опрелость.

≫ Больше информации по теме: http://www.dermatolog4you.ru/stat/bme/bme_dermatit.html

live-excellent.ru

причины, симптомы, диагностика и лечение

Травматический дерматит — это воспалительная реакция кожи, которая возникает как ответ на воздействие механического характера. Травматический дерматит имеет локальный характер и проходит в большинстве случаев как только устраняется причинный фактор.

Содержание статьи:

К этому заболеванию могут приводить различные механические воздействия на кожный покров, такие как, к примеру, давление. Клинические проявления болезни травматического дерматита напрямую зависят от времени воздействия и степени повреждающего кожу фактора, ну и, конечно же, от индивидуальных свойств кожи. Больше всего подвергаются травматическим дерматитам люди, у которых чувствительная кожа лица, и люди склонные к гипергидрозу, с нарушением микроциркуляции и трофики кожных тканей.

От постоянного интенсивного сдавливания и частого трения кожи, вследствие ношения тесной обуви или узкой одежды, может появиться потертость или мозоль. Воздействие этих факторов на влажную кожу, как правило, приводит к образованию опрелости. Длительное механическое воздействие на кожный покров человека вызывает образование омозолелости и мозолей.

Симптомы травматического дерматита

Травматический дерматит возникает очень быстро, сразу после воздействия механического раздражителя на клетки верхнего шара кожи — эпидермиса. У травматического дерматита нет инкубационного периода, все симптомы появляются моментально.

Изменения кожного покрова при травматических дерматитах четко ограничиваются зоной воздействия раздражающего фактора. Они проявляются в виде заметного покраснения и отечности кожи, отслаивания участков эпидермиса, образованием водянистых пузырей, язв, эрозии и даже появления некротических участков. Все данные симптомы травматического дерматита постоянно сопровождаются болезненностью, особенно при повторном прикосновении к больному участку кожи. Устранение раздражающего фактора приводит к быстрому регрессу симптомов травматического дерматита. На коже, в большинстве случаев, не остается абсолютно никаких следов, но в случае глубокого поражения может образоваться гиперпигментация или рубец. Повторное механическое воздействие на то же самое место вновь вызывает травматический дерматит.

К травматическим дерматитам, исходя из клинических форм, относятся:

Водяная мозоль внутри наполнена прозрачным содержимым, пузырь, как правило, образуется на кистях рук и ступнях в результате трения обувью, спортивными снарядами и разного вида рабочими инструментами.

Потертость чаще всего проявляется покраснением кожи, сильным жжением и выраженной болезненностью определенного участка кожи. Если механический раздражитель не ликвидировать, в области, где наблюдается потертость, начнут образовываться небольшие пузырьки и эрозии. В случае вторичного инфицирования, возможно развитие пиодермии, стрептодермии, вульгарного импетиго или стрептококкового импетиго.

Опрелость встречается зачастую у людей с повышенной потливостью и с гипергидрозом. Также опрелость может возникать от постоянной мацерации кожных покровов мочой и каловыми массами, к примеру, у грудных детей при недостаточном гигиеническом уходе, также это касается взрослых больных с недержанием мочи или диареей. Данный вариант дерматита локализуется, в большинстве случаев, в складках кожи. Проявляется в виде покраснения с отсутствием четких границ, небольших трещин и эрозии. Опрелость сопровождается не только болезненностью пораженных участков, но и сильным зудом. В отдельную клиническую форму выделяют пеленочный дерматит.

Омозолелость и мозоль появляются вследствие повышенного ороговения верхнего шара кожи в ответ на частое воздействие небольшой механической силы. Этот вид дерматита обычно появляется на коже ладоней на руках и ступнях. Им характерно региональное утолщение эпидермиса и огрубление кожи. Омозолелость не имеет своих четких границ, а вот мозоль, наоборот, состоит из четких очертаний и может глубоко уходить в кожу.

Диагностика травматического дерматита

Такое заболевание, как травматический дерматит, не всегда требует обращение к врачам дерматологам. Поводом для похода за консультацией может прослужить выраженная болезненность пораженного участка, образование эрозии на коже или появление признаков инфекционного заболевания. Если дерматит локализуется на стопе, настоятельно рекомендуется пройти консультацию у доктора подолога. Для подтверждения такого диагноза, как травматический дерматит, может проводится рН-метрия кожи, дерматоскопия, бакпосев соскоба, что берут с поверхности пораженного участка. Если у пациента имеются сопутствующие заболевания, что приводят к нарушению трофики, необходима обязательная консультация сосудистого хирурга, флеболога, кардиолога и других специалистов.

Лечение травматического дерматита

Первым делом в лечении травматического дерматита является устранение раздражителя кожи и сопутствующих механических факторов, что способствуют развитию и продолжительному протеканию дерматита. Рекомендуется соблюдать личную гигиену кожи, носить только мягкую одежду и обувь, что хорошо подходит по размеру. В случае возникновения потертостей, необходимо использовать пластырь или специальные подкладки под образовавшийся мозоль. Работать необходимо в специальных перчатках, чтобы не натирать ладони. При необходимости у больных дерматитом лечат трофические нарушения с помощью эндоскопического кюретажа, липосакции подмышечной зоны, ультразвуковой деструкции.

При потертостях отличный эффект оказывают ванночки для пораженных участков кожи с перманганатом калия и нанесение противовоспалительных мазей. Применение присыпок, обладающих подсушивающим эффектом и местных противовоспалительных средств способствует быстрому заживлению опрелости. Мозоли и омозолелости размягчаются в содово-мыльном растворе, а затем с них осторожно снимают ороговевшие слои кожи, также отдельные огрубевшие участки обрабатывают кератолитическими препаратами.

Очень хорошо себя зарекомендовали в лечении травматических дерматитов народные средства. Одними из самых действенных и популярных средств являются прополис и растительные масла, которые наносят непосредственно на кожу поражения. Через несколько дней кожа размягчится и подвергнутый заболеванию участок можно будет легко удалить. Многие советуют накладывать размоченную в уксусе луковую шелуху на мозоли или омозоленые участки. Такой компресс ставят на ночь, а на утро участок огрубевшей кожи также удаляют.

Профилактика травматического дерматита

Профилактикой появления травматического дерматита является легкая обувь и не тесная одежда. Давайте коже хотя бы раз в день подышать и ходите босиком. Главное помнить, что в случае возникновения пузырей, не стоит самостоятельно их прокалывать из-за того, что существует большая вероятность занесения инфекции, которая в дальнейшем может привести к осложнению клинической картины заболевания. Если же вы решили самостоятельно избавиться от пузыря, старайтесь проделать эту процедуру, предварительно продезинфицировав иголку и участок кожи с пузырем. В случае, если вы заметите изменения на кожном покрове, где ранее был мозоль или начнутся гнойные выделения, не откладывайте поход к врачу, ведь от этого зависит дальнейшее течение заболевания и состояния вашего здоровья в целом.

www.mosmedportal.ru

симптомы, диагноз, лечение, профилактика | Ветеринарная служба Владимирской области

Дерматит у собакДерматит (Dermatitis) — воспаление поверхностных и глубоких слоев кожи.

К заболеванию в наибольшей степени подвержены молодые собаки, в возрасте до 5 лет. Из пород, больше всего дерматитом болеют : мопс, боксер, шарпей, чау-чау, кокер-спаниель, бигль, немецкая овчарка, лабрадор и т.д.

Симптомы дерматита. Существует большое количество дерматитов основным симптомом которых является: покраснение, отечность и зуд воспаленной кожи, одновременно на воспаленной поверхности кожи имеются расчесы, пузырьки, эрозии и различные коросты, имеет место шелушение кожи и выпадение шерсти. В зависимости от причины приведшей к воспалению кожи, дерматиты у собаки принято подразделять на:

  • Механический дерматит.
  • Термический дерматит.
  • Медикаментозный дерматит.
  • Контактный дерматит.
  • Аллергический дерматит.
  • Паразитарный дерматит.
  • Инфекционный и грибковый дерматит.
  • Около раневой дерматит.

Какие факторы предрасполагают к возникновению дерматита у собак?

К возникновению дерматита у собак предрасполагает неполноценное кормление (кормление не сбалансированное по основным питательным веществам, витаминам, макро- и микроэлементам). Кормление должно быть организовано согласно существующих зоотехнических норм (Золотые правила рационального кормления собак. Кормление щенков. Кормление стареющих собак. Кормление беременных самок. Кормление лактирующих собак). К возникновению дерматита предрасполагают неудовлетворительные условия содержания, в результате которых Ваша собака имеет постоянно грязный, неухоженный вид, шерстный покров грязный, сваленный, в котором копошатся клещи и блохи (блохи у собак). К заболеванию у собак предрасполагает наличие сопутствующих заболеваний (пищевая аллергия у животных, гипотериоз, дискинезия желчевыводящих каналов, лямблиоз, дисбактериоз, понос у собак).

Рассмотрим конкретные виды дерматитов у собак.

Механический дерматит.

Данный вид дерматита у собаки бывает в результате сильных механических повреждений кожного покрова (ссадин, ушибов и других повреждений). Владельцам животного необходимо иметь ввиду, что механические дерматиты у собаки иногда бывают паразитарного происхождения, когда блохи или клещи кусают собаку, раздражая при этом кожный покров, в результате чего собака начинает сильно чесаться когтями, на коже появляются трещины, раны. При клиническом осмотре ветеринарный специалист у такой собаки отмечает участки покраснения, кожа при пальпации сухая. В результате постоянного чесания шерсть в месте воспаления редкая, видны небольшие повреждения кожного покрова.

Термический дерматит.

Термический дерматит у собаки появляется в результате воздействия на кожу термических факторов (высокой температуры- огонь) или лучевого воздействия (рентгеновские, излучение различных радиоактивных веществ, ультрафиолетовые лучи). Термический дерматит может быть вызван и воздействием на кожу низких минусовых температур (обморожение). При этом дерматите основную опасность для здоровья собаки предоставляет не сам дерматит, как таковой, а развивающаяся в организме собаки интоксикация, которая воздействует на печень, почки и центральную нервную системы. При данном виде дерматита пораженные участки кожи обсеменяются гноеродной микрофлорой (стафилококки, стрептококки), вызывая стрептококкоз у собак (Стрептококкоз у собак и кошек).

Медикаментозный дерматит.

Данный вид дерматита у собак бывает при неправильном применение владельцами собак тех или иных лекарственных препаратов, во время лечения того или иного заболевания. Например, длительной применение повязок с какой либо мазью или линиментом, а также когда данная повязка длительное время у собаки не меняется, применение серной мази и других сильно раздражающих мазей.

Контактный дерматит.

Данный вид дерматита наиболее часто встречается у собак живущих в городских квартирах. Когда на кожу собак в течение длительного времени воздействуют средства бытовой химии (дезинфицирующие, моющие, косметические), постоянное воздействие высокой температуры окружающей среды (собака спит у батарей центрального отопления). Данный вид дерматита обычно бывает хроническим и вялотекущим. При данном дерматите кожа сохнет и трескается, в раны попадает патогенная микрофлора (стрептококки, стафилококки). При контактном дерматите аллергического характера ветеринарные специалисты при осмотре выявляют пузырьки, отечность и сильный кожный зуд.

Аллергический дерматит.

Данная форма дерматита на сегодняшний день является у собак наиболее распространенной и обычно носит сезонный характер во время цветения растений и деревьев. Имеются сведения, что аллергический дерматит может передаваться по наследству. Способствует данному виду дерматита и тот факт, что в современных собачьих кормах промышленного производства содержится много различных консервантов, красителей, а иногда и ароматизаторов.

Дополнительно к симптомам дерматита (собака постоянно чешется, кожные покровы становятся плотными и красными, шерстный покров начинает редеть, кожа становится гиперпигментированной) у собаки внезапно дополнительно может развиться анафилактический шок и наступить летальный исход.

Паразитарный дерматит.

Данный вид дерматита у собак вызывается такими паразитами как глисты у собак, клещи (Саркоптоз у собак. Лечение и профилактика демодекоза у собак), блохи у собак. Паразитарный дерматит у собаки чаще всего локализуется в области головы, паху и в подмышечных впадинах. При проведении обследования собак в условиях ветеринарной клиники ветеринарные специалисты находят паразитов (нематод) в печени, почках, селезенке, кишечнике.

Инфекционный дерматит.

К развитию инфекционного дерматита приводит поражение кожных покровов различными патогенными микроорганизмами (бактерии, вирусы, грибки и др.). Особенно часто ветеринарные специалисты сталкиваются со стафилококковым дерматитом, стрептококкозом у собак. В случае снижения иммунитета у собак, происходит одновременное снижение барьерной функции кожи, в результате чего мы можем иметь место заражение собаки актиномицетами, микобактериями и стрептококками.

Диагноз на дерматит у собаки ставится ветеринарным врачом клиники на основании клинических признаков. Для определения причины и вида дерматита ветеринарные специалисты проводят исследование на различные инфекционные заболевания, исследуют кал на наличие гельминтов, при подозрение на дерматит микозного происхождения берут соскобы с пораженной кожи и направляют в ветеринарную лабораторию для исследования на микозы.

Лечение. Лечение дерматита у собак находится в прямой зависимости от его вида и причины, которая привела к его возникновению. Начинать лечение дерматита владельцы собак должны уже при появлении первых симптомов заболевания. Если же Вы запустите заболевание и своевременно не обратитесь в ветеринарную клинику, то придется иметь дело уже с серьезными осложнениями – отеком кожного покрова, появлением кровоточащих язв, выпадением шерсти. Никогда не занимайтесь самолечением, так как это чревато серьезными последствиями.

Владельцы собаки в первую очередь должны исключить из рациона сухие корма, консервы. Полностью исключить из рациона собаки углеводы, хлеб, картофель и красное мясо. Для исключения аллергии, которая может быть в результате наличия аллергена в корме, необходимо будет выдержать свою собаку не менее 2-х месяцев на строгой диете и если за это время улучшения в состоянии здоровья у собаки не наступило, то значит дело не в корме. В том случае если отмечаем улучшение в состоянии здоровья, то собаку необходимо перевести на специально разработанный для этих целей корм.

При лечении дерматита прежде чем обратиться в ветеринарную клинику имеются общие рекомендации — выстричь шерсть на пораженном участке кожи, который затем необходимо обработать каким – либо антисептиком. При помощи антисептика необходимо снять омертвевшие участки кожи, имеющиеся корочки – можно удалить с помощью перекиси водорода, а в том случае когда это не получается то проводим накладывание 10% салициловой мази. В дальнейшем это место припудриваем порошком – антисептиком, после чего на данный участок накладываем антисептическую мазь. При диагностике себореи собаку необходимо будет купать в дезинфицирующих растворах, хорошо себя зарекомендовали шампуни, в которых содержаться противомикробные вещества, предохраняющие кожу от пересыхания.

Кроме местных способов лечения ветеринарные специалисты рекомендуют проводить аппликации с парафином, озокеритом. Неплохой лечебный эффект получают от новокаиновых блокад, внутривенного введения 0,25-0,5% -ных растворов новокаина. При наличии показаний (присоединение вторичной инфекции), собаке ветеринарный специалист назначит курс лечения подтитрованным антибиотиком. При стрептококковых, стафилококковых дерматитах кроме наружного применения сульфаниламидных препаратов, их применяют внутрь или внутривенно. При лечении дерматитов эффективны разного рода мази, эмульсии( эмульсия Дог), свечи, присыпки и другие лекарственные препараты. Для улучшения общего состояния больной собаки и снятия беспокоящего ее зуда внутривенно и внутримышечно применяют гормональные препараты(преднизолон, триамцинолон, метилпренизолон). Хороший эффект оказывает применение антигистаминных препаратов(тавегил, супрастин, ципрогептадин, клемастин, хлорфенамин,амитриптиллин) особенно когда мы имеем дело с аллергическим дерматитом.

При лечении дерматита между пальцами, которые развиваются у собаки на почве атопии, больной собаке назначают полиненасыщенные жирные кислоты- линолевую кислоту, льняное масло, подсолнечное масло.

В качестве общеукрепляющих средств ветеринарные специалисты назначают курс витаминотерапии — собаке внутримышечно вводят витамины А, В2, В6, В12, Е, РР. С целью выведения из организма большого количества образующихся токсических веществ ветеринарные специалисты применяют фуросемид.

При лечении дерматитов ветеринарные специалисты всегда исходят из причины, приведшей к появлению у собаки дерматита. При аллергическом дерматите необходимо своевременно устранить аллерген. При паразитарном дерматите –проводим лечение направленное на борьбу с данным паразитом (проведение дегельминтизации и т.д.).

Профилактика. Профилактика дерматита у собак должна строиться на организации полноценного кормления и соблюдении зоогигиенических правил содержания собаки. Необходимо регулярно водить свою собаку в ветеринарную клинику на плановые осмотры. Регулярно проводить обработку собаки от глист, эктопаразитов. Для защиты от эктопаразитов шире использовать инсекто- акарицидные ошейники и другие средства. Собак с длинной шерстью в лето рекомендуется коротко стричь, регулярно мыть специальными шампунями. Летом на окнах иметь противомоскитные сетки. Менять миски, игрушки, подстилку и ошейники. Регулярно проводить влажную уборку и дезинфекцию в помещении. При получении собакой раны своевременно обрабатывать ее антисептиком (настойкой йода).

vetvo.ru

Травматический дерматит - «Московский Доктор»

Йодная проба 350 
Осмотр лампой "Вуда" 400
Проводниковая анестезия 600 
Инфильтрационная 750 
Удаления папиллом аппаратом "Surgitron" 600
Удаления бородавки аппаратом "Surgitron" до 0.5 см. 1200
Удаления бородавки аппаратом "Surgitron" от 0,5 до 1 см.  1500
Удаления бородавки аппаратом "Surgitron" от 1 см. 2000
Удаления околоногтевых бородавок  1500-2600 
Удаления фибромы, кератомы до 0,5 см 600
Удаления фибромы, кератомы от 0,5 до 1 см 1200
Удаления фибромы, кератомы от 1 см до 1,5 см 1500
Удаления пигментных невусов до 0,5 1000
Удаления пигментных невусов от 0,5 до 1 см. 1500
Удаления пигментных невусов 1 см 2000
Дерматоскопия 1500

Травматический или механический дерматит — это воспаление кожного покрова, возникающее в ответ на воздействие физических факторов. К развитию травматического дерматита приводит повреждающее механическое воздействие на кожу (например, давление или трение). Травматическим дерматитам наиболее подвержены люди, склонные к гипогидрозу или гипергидрозу, обладатели чувствительной кожи, а также лица с нарушением трофики тканей и микроциркуляции (к примеру, при венозной недостаточности, сахарном диабете, атеросклерозе, трофических язвах и др.).

Травматический дерматит: симптомы

Если говорить о признаках такого заболевания, как травматический дерматит, симптомы будут во многом зависеть от свойств кожи человека, а также времени и степени воздействия фактора, повреждающего кожу.

Изменения кожи могут проявляться по-разному:

- отечность и покраснение;

- отслойка эпидермиса и образование пузырей;

- образование язв, эрозий, некротических участков.

Кроме того, для травматического дерматита характерна сильная болезненность, особенно в случае прикосновения к пораженному участку кожи. При устранении травмирующего фактора происходит достаточно быстрый регресс признаков дерматита. Чаще всего на коже не остается следов, однако при глубоком поражении кожа может зарубцеваться или запигментироваться.

Если говорить подробнее о такой болезни, как травматический дерматит, что такое заболевание собой представляет, нужно сказать, что современная дерматология относит к травматическим дерматитам:

- потертости,

- водяные мозоли,

- опрелости,

- омозолелости,

- мозоли.

Потертости проявляются краснотой, болезненностью и жжением кожи. Если не устранить механическое воздействие, на коже образуются эрозии и пузыри.

Водяная мозоль представляет собой пузырь, наполненный прозрачной жидкостью. Такие мозоли часто образуются на ступнях или ладонях при интенсивном трении обувью, спортивными снарядами или рабочими инструментами.

Опрелости чаще всего наблюдаются у людей, страдающих гипергидрозом, а также при повышенном потоотделении из-за перегревания. Кроме того, опрелости могут возникать при постоянном пропитывании кожи каловыми массами или мочой. Опрелости обычно локализуются в кожных складках, сопровождаются болезненностью и зудом.

Омозолелости и мозоли – это следствие повышенного ороговения кожи из-за постоянного механического воздействия небольшой силы. Эти разновидности травматического дерматита чаще всего локализуются на ступнях и ладонях. Омозолелость отличается от мозоли тем, что не имеет четких границ.

Травматический дерматит: лечение

Если говорить о методах избавления от такой проблемы, как травматический дерматит, лечение должно начинаться с устранения механического травмирования участка кожи, а также факторов, которые способствуют развитию дерматита. Для этого необходимо носить удобную обувь и мягкую одежду, использовать специальные подкладки под мозоль и пластырь, работать в перчатках. В случае необходимости следует обратиться к врачу и провести терапию гипергидроза и лечение трофических нарушений.

При лечении потертостей чрезвычайно эффективны противовоспалительные мази и ванночки с перманганатом калия. Мозоли и омозолелости следует обработать кератолитическими средствами, размягчить в содово-мыльном растворе, после чего можно снять избыточный ороговевший слой кожи. Вылечить опрелости поможет применение противовоспалительных средств и подсушивающих присыпок.

xn----ctbhofdbekubgb2addy.xn--p1ai