Дерматит Дюринга: причины, симптомы, диета, лечение. Дюринга дерматит лечение


Дерматит дюринга лечение — Аллергия

Болезнь Дюринга – это патология из группы дерматозов, классифицируемых как герпетиформные. Группа объединяет дерматиты с разными причинами развития и одинаковой клинической картиной. Как герпетиформный дерматит Дюринга, так и прочие подобные дерматозы характеризуются специфической локализацией высыпаний.

как выглядит заболевание

Патология не считается редкостью – с ней человек может столкнуться в любом возрасте. Свое название она получила по фамилии филадельфийского дерматолога Duhring, занимавшегося ее изучением в конце XIX столетия.

Отчего развивается дерматит Дюринга?

Истинная причина недуга до сих пор не установлена. Ученые выдвигают несколько теорий, оправдывающих развитие этого непредсказуемого дерматоза. Провоцирующих факторов всего три:

  1. генетическая предрасположенность, при которой дерматит Дюринга передается по наследству;
  2. снижение защитных сил организма, что влечет его слабую устойчивость к инфицированию;
  3. проблемы пищеварения, конкретнее – нарушение кишечной функции всасывания. Замечено, что многие пациенты с болезнью Дюринга имеют данное отклонение.

Герпетиформный дерматоз относится специалистами к кожным и аутоиммунным заболеваниям. В процессе терапии они разрабатывают схемы, соответствующие лечению аутоиммунных нарушений.

У некоторых пациентов в процессе обследования выявляется непереносимость белка глютена, который в избытке содержится в злаковых культурах. Об аутоиммунной составляющей болезни говорит и тот факт, что между дермой и эпидермисом зачастую обнаруживаются IgA-антитела. Также развитие дерматоза Дюринга способны спровоцировать вирусные патологии, воспалительные процессы ЖКТ, аскариды, повышенная йодная чувствительность.

Особенности течения болезни Дюринга

Как и любые кожные недуги, дерматит Дюринга легко распознается по внешним симптомам и признакам. Он поражает мужчин возрастом 20 – 40 лет, женщин проблема затрагивает реже.

Основными проявлениями болезни служат такие отклонения, как:

  • высыпания на кожной поверхности, принимающие вид пузырьков с жидкостным содержимым. В ходе развития болезни волдыри самостоятельно вскрываются, а на их месте впоследствии образуются корочки. Расчесанные руками пузырьки лопаются быстрее. Жидкость, истекающая из них, с попаданием на здоровую кожу заражает ее и провоцирует формирование новых элементов.
  • Зуд в сочетании с болезненностью и жжением в месте сыпи заставляет человека чесать проблемную область. Это влечет увеличение поверхности высыпаний. При болезни Дюринга сначала появляется зуд, а спустя несколько часов наблюдаются и первые пузырьки.
  • Проблемы с кишечником выражаются жирностью каловых масс, которые приобретают серый окрас.

Из внешних признаков значение имеет ухудшение общего самочувствия, эмоциональная нервозность или заторможенность, перепады температуры тела. Клинические проявления дерматита Дюринга показаны на фото.

картинка

фото заболевания

на фото дюринга болезнь

Пузырные элементы бывают мелкими, и в этом случае их называют везикулами, и крупными – диаметром более 2 см. При таких размерах врачи называют их буллезными высыпаниями. Если содержащаяся в волдырях жидкость со временем помутнела, значит, к патологии присоединилась инфекция. Расчесывание сформировавшихся корочек приводит к появлению эрозивного участка, занимающего место бывшего пузырька.

Острое течение герпетиформного дерматоза чередуется с продолжительными ремиссиями. Их длительность варьируется от нескольких месяцев до года (иногда дольше). В период обострения больной отмечает подъем температуры, бессонницу, ухудшение состояния в целом.

Видео: дерматит Дюринга.

Правильное питание при дерматите Дюринга

Поскольку болезнь характеризуется затяжным хроническим течением, в процессе терапии важно поддерживать организм правильно подобранными продуктами питания. Учитывая гиперчувствительность организма к глютенам, или клейковине, их стараются полностью исключить из рациона.

Глютен содержится в пшенице, овсе, ржи, ячмени. Таким образом, при дерматите Дюринга диета базируется на отказе от перечисленных злаков.

правильное питание при болезни

Рассмотрим продукты, подлежащие полному исключению из рациона:

  1. заменители натурального кофе, квас, пиво;
  2. блюда с солодом и мукой;
  3. любые мучные изделия, в т. ч. и макаронные;
  4. капуста и бобовые культуры;
  5. мороженое и шоколад;
  6. блюда в панировке;
  7. колбаса с включением хлебных составляющих.

Полезными при болезни Дюринга будут:

  • фрукты;
  • зелень;
  • орехи;
  • оливки;
  • пряности;
  • домашний майонез;
  • продукты пчеловодства;
  • лук и чеснок;
  • компоты и кисели;
  • картофель и морковь;
  • кабачки и свекла;
  • минералка и соль без йода;
  • натуральный чай и кофе;
  • семечки подсолнечника;
  • растительное и сливочное масло;
  • кукурузные, гречневые и рисовые каши.

Как избавиться от дерматита Дюринга

Зачастую нормализации питания оказывается достаточно для того, чтобы человек добился улучшения состояния. Но если кожная симптоматика все равно проявляется, больному показана медикаментозная терапия. Доктора назначают месячный курс Дапсона и рассчитывают прием Диуцифона сроком на 40 – 50 дней с соблюдением 5-дневного промежутка.

В тяжелых случаях лечение дерматита Дюринга проводится при помощи гормональных препаратов.

терапия медикаментами

Таковыми являются Преднизолон, Дексаметазон, Триамцинолон. Если врач сочтет нужным, он дополнит терапию стероидными лекарствами. Они могут приниматься перорально, вводиться внутримышечно и наноситься местно. Расчетом дозировок и способом применения фармакологических средств занимается дерматолог.

Пузырьки и волдыри разрешается смазывать фукорцином, растворами борной и салициловой кислоты, а также бриллиантовым зеленым. Вскрытые элементы можно обрабатывать 5 %-ной дерматоловой мазью.

Из препаратов сульфоновой группы показаны Сульфапиридин, Дапсон, Авлосульфон и пр. Их принимают циклично по 5 – 6 дней при интервалах в 1 – 3 дня. Для унятия зуда назначают антигистамины – Зиртек, Эриус, Кларитин.

Народное лечение дерматита Дюринга предполагает использование фито препаратов, обладающих антигистаминным, противовоспалительным и заживляющим воздействием. Подобное влияние оказывают следующие растения:

  • омела;
  • спорыш;
  • календула;
  • солодка;
  • облепиха;
  • можжевельник;
  • горец птичий;
  • фиалка трехцветная.

Для укрепления иммунных сил рекомендуется пить настои и отвары аралии, левзеи, элеутерококка.

С целью проведения наружного знахарского лечения готовят мазь из свиного жира и травы красавки. Компоненты берут в соотношении 2: 1. Нутряное сало топят и соединяют с сухим фито сырьем. Затем состав устанавливают на 6 часов в духовку, задав агрегату температуру 90 градусов. Процеженным и охлажденным средством смазывают пораженную кожу.

kozhnyi.ru

Симптомы герпетиформного дерматита Дюринга

Врачи рекомендуют!

Иммунологи бьют ТРЕВОГУ! Согласно официальным данным, безобидная, на первый взгляд, аллергия ежегодно уносит МИЛЛИОНЫ жизней. Причина такой ужасной статистики - ПАРАЗИТЫ, кишащие внутри организма! В первую очередь в зоне риска находятся люди, страдающие...

Читать далее »

 

Болеют в основном лица среднего и пожилого возраста, реже дети.

Клинические проявления заболевания полиморфны, встречаются эритемато-отечные (уртикаро подобные), папулезные, папуловезикулезные, везикулезные и реже (главным образом у пожилых) буллезные высыпания, сопровождающиеся жжением и зудом. Сыпь чаще расположена симметрично на коже конечностей, преимущественно в области крупных суставов, плеч, ягодиц. Характерна склонность к группировке, типично развитие гиперпигментации на местах регрессировавшей сыпи. Описываются атипичные (экзематоидные, трихофитоидные, строфулоидные и др.), смешанные (имеющие признаки герпетиформного дерматита Дюринга и пемфигоида) клинические варианты, также возможна петехиально-экхимозная пурпура с локализацией на коже ладоней. В атипичных случаях, а также при развитии процесса у пожилых лиц необходимо исключить паранеоплазию. Симптом Никольского отрицательный, повышена чувствительность к препаратам йода. В крови и содержимом пузырей обнаруживают много эозинофилов. Течение заболевания длительное, циклическое, с ремиссиями и приступообразными обострениями. Слизистые оболочки поражаются реже, чем при пузырчатке, главным образом при IgA-линейном буллезном дерматит, который рассматривается как сходный процесс с классическим герпетиформным дерматитом Дюринга. Особенностью случаев с линейным расположением IgA считают наличие клинико-морфологических признаков герпетиформного дерматита Дюринга и буллезного пемфигоида. У детей сходные проявления обозначаются как ювенильная форма lgA-линейного дерматоза, которая, по мнению М. Meurer и соавт. (1984), вероятно, идентична описанному ранее доброкачественному буллезному дерматозу детей.

До начала высыпаний у некоторых больных отмечаются продромальные признаки (общее недомогание, повышение температуры тела, покалывание кожи). Заболевание характеризуется истинным полиморфизмом и представлено эритематозными пятнами, уртикароподобными папулами, пузырьками, пузырями и пустулами. В зависимости от преобладания элементов в очагах поражения различают везикулезный, эритематозный, буллезный и пустулезный типы клинического течения герпетиформного дерматита Дюринга. Но иногда сыпь бывает мономорфной.

Для дерматоза характерно появление высыпаний на эритематозном фоне, но иногда и на клинически неизмененной коже. Элементы сыпи (пятна, уртикароподобные папулы, пузырьки, пузыри и пустулы) отличаются от аналогичных высыпаний при других дерматозах. Округлые эритематозные пятна имеют небольшую величину, гладкую поверхность, четкие границы. Уртикароподобные элементы и папулы имеют причудливые и фестончатые очертания с четкими границами розово-красной окраски. Нa поверхности пятен, уртикароподобных элементов и папул видны экскориации. геморрагические корочки и чешуйки. Пузырьки небольших размеров (0,2-0,5 см в диаметре) появляются на отечном эритематозном основании и имеют выраженную тенденцию к герпетиформному расположению (вторая характерная черта), напряженную покрышку и прозрачное содержимое, которое со временем мутнеет и может стать гнойным. Встречается пузырная форма дерматоза. Размеры пузырей от 0,5 до 2 см и более. Покрышка пузырей плотная и толстая, поэтому они не так быстро лопаются. Они обычно возникают на эритематозном, слегка отечном фоне, но могут развиваться на внешне неизмененной коже. Содержимое пузырей обычно прозрачное, редко — геморрагическое, а при инфицировании — гнойное. Часто отмечается сочетание буллезной и везикулезной форм заболевания. Вскрываясь, пузыри образуют эрозии с мокнущей поверхностью, по периферии которых видны обрывки покрышек пузырьков и пузырей. Пузыри обычно не имеют тенденции к периферическому росту. На поверхности эрозии образуются корки, под которыми быстро наступает эпителизация, оставляя участки гиперпигментации. Симптом Никольского отрицательный.

Третьей характерной чертой герпетиформного дерматита Дюринга является наличие интенсивного зуда и жжения, особенно в начале болезни.

Заболевание протекает приступами, т. е. рецидивирует через различные промежутки времени. Иногда в наиболее тяжелых случаях высыпания существуют длительно перманентно, не исчезая даже под влиянием проводимой терапии. Преимущественная локализация сыпи — разгибагельные поверхности конечностей, область лопаток, ягодицы, крестец, но процесс может захватывать и любую часть тела.

Поражение слизистых оболочек не характерно. В редких случаях наблюдаются везикуло-буллезные элементы. При этом видны поверхностные эрозии неправильной формы, по окружности которых имеются обрывки покрышек пузырьков.

Для болезни Дюринга важную диагностическую ценность имеет накожная и внутренняя проба с йодистым калием (проба Яддасона). В крови и пузырной жидкости обнаруживают эозинофилию. Акантолитические клетки всегда отсутствуют.

Герпетиформный дерматит у беременных (herpes gestationis, герпес беременности) начинается обычно на 3-4 месяце беременности, но иногда и после родов. На коже туловища и конечностей на фоне эритемозно-уртикарных пятен появляются мелкие конусообразные пузырьковые или пустулезные элементы. Обычно наблюдаются генерализованный зуд и распространенные эритематозно-везикулезные высыпания, сопровождающееся более или менее выраженными общими явлениями. Пузырьки сливаются между собой, вскрываются, их содержимое ссыхается в корки. Иногда могут встречаться пузыри с плотной покрышкой. Слизистые оболочки поражаются редко. Рецидив заболевания отмечается во время следующей беременности.

В клинической практике редко отмечается локализованный герпетиформный дерматит или герпетиформный дерматит типа Cottini. Кожно-патологический процесс располагается в области локтей и коленей, иногда и в сакральной области.

ilive.com.ua

Причины возникновения

герпетиформный дерматит дюринга фотоМногочисленные исследования пока не дали результатов – точная причина развития хронического заболевания не установлена. Существует несколько теорий.

Наиболее вероятные причины:

  • чувствительность к белку злаковых культур – глютену, образующемуся в кишечнике для лучшего усвоения питательных веществ;
  • нарушение деятельности эндокринной системы в климактерическом периоде;
  • воспалительные заболевания ЖКТ;
  • аллергическая реакция на препараты, продукты, содержащие йод;
  • возможно, заболевание вызывают вирусы при герпетической инфекции, ОРВИ.

Провоцирующие факторы:

  • тяжёлые физические нагрузки;
  • частые стрессовые ситуации;
  • вакцинация;
  • токсемия – отравление клеток, лимфы, крови, секрета токсинами различного происхождения.

Области локализации

Высыпания ярко-красного, часто алого цвета располагаются на:

  • пояснице;
  • плечах;
  • локтях;
  • лопатках;
  • ягодицах;
  • коленях.

Иногда папулы, пятна, волдыри появляются на других участках тела. Характерный признак – отсутствие случаев сыпи на ступнях и ладонях.

как избавиться от целлюлитаКак избавиться от целлюлита? Узнайте эффективные методы борьбы в отдельной статье.

Все о мази Вишневского от прыщей прочтите по этому адресу.

Симптомы и признаки

На пациента с диагнозом «герпетиформный дерматит Дюринга» сложно смотреть без сострадания. Признаки патологии хорошо заметны.

Болезнь имеет острую и хроническую стадию. Как развивается дерматологическое заболевание?

Основные этапы:

  • первый признак – появление характерной сыпи в виде волдырей, пятен, папул;
  • высыпания имеют алый, ярко-красный цвет, поражают различные участки тела;
  • на ладонях часто заметны пятна внутри кожных кровоизлияний размером более 3 мм;
  • тело зудит, ощущается жжение;
  • повышается температура до средних значений;
  • ощущается слабость, человек чувствует себя «разбитым», вялым;
  • ухудшается сон;
  • больного преследует депрессия.

Заболевание отличает полиморфный характер сыпи. Одновременно на теле присутствуют несколько видов образований – пятна, волдыри, пузырьки, папулы. Такое сочетание встречается редко.

После заживления на поражённых ранее участках остаются места с более светлой кожей, тёмные пятнышки. Тяжёлые случаи приводят к образованию рубцов.

Виды сыпи при герпетиформном дерматите:

  • эритематозные пятна. Округлая форма образований, чёткие границы. Верх покрыт серозными кровянистыми корками, зуд приводит к расчёсам поражённых участков;
  • волдыри. Образуются из пятен, постепенно наполняющихся жидкостью из расширенных сосудов. Вскоре область, покрытая волдырями, увеличивается, образования сливаются, превращаются в очаги синюшно-розового цвета. Верх волдырей покрыт расчёсами, мелкими пузырьками, корками;
  • везикулы – один из признаков дерматита Дюринга. Размер образований иногда достигает 2 см. присоединение инфекции сопровождается помутнением густой жидкости, наличием сгустков крови. После вскрытия пузырей, удаления корок обнажается эрозивная поверхность;
  • алые пятна часто трансформируются в папулы разных размеров. Цвет образований – розово-красный;
  • иногда волдыри, пузырьки возникают на теле сразу, минуя стадию пятен.

Формы заболевания

герпетиформный дерматит фотоДерматит с характерной полиморфной сыпью – хроническое заболевание. Острые периоды чередуются с затяжной ремиссией, длящейся по несколько месяцев и более.

Обострение сопровождается:

  • ухудшением самочувствия;
  • общей слабостью;
  • подавленным состоянием.

Высыпания:

  • зудят, воспаляются;
  • часто развивается инфицирование тканей;
  • от постоянных расчёсов кожа приобретает отталкивающий вид.

Страдает психическое здоровье:

  • человек переживает по поводу внешнего вида;
  • больной сужает круг общения;
  • ограничения в питании ухудшают настроение;
  • результат – затяжная депрессия.

Тяжёлые случаи требуют стационарного наблюдения. Полиморфная сыпь сложнее поддаётся лечению, требует применения комплексной терапии.

Лечение недуга

При первых симптомах посетите дерматолога. Чем раньше будет диагностирован дерматит Дюринга, тем проще добиться успеха, смягчить течение болезни.

Диагностика заболевания включает несколько анализов. Точную картину устанавливают при помощи:

  • йодной пробы Ядассона;
  • биохимического анализа крови;
  • проверки работы щитовидной железы;
  • цитологического исследования содержимого папул, пузырей;
  • гистологического анализа кожи из очагов воспалений.

Терапия включает:

  • местные средства;
  • диету;
  • назначение препаратов сульфоновой группы;
  • использование домашних средств;
  • приём витаминных комплексов.

Медикаментозные препараты

Терапия проводится под руководством дерматолога. Обязательные мероприятия:

  • приём лекарственных препаратов сульфоновой группы: Дапсона, Диафенилсульфона, Диуцифона, Автосульфона. Курс – 5–6 дней, перерыв 1–3 дня, далее лечение повторяют до исчезновения признаков дерматита;
  • иногда сульфоновая терапия оказывается неэффективной. Врач назначает кортикостероиды – Дексаметазон, Преднизолон. Рекомендованы средние дозы сильнодействующих препаратов;
  • антигистаминные средства снимают признаки аллергии, уменьшают зуд. Эффективны Супрастин, Эриус, Зиртек, Кларитин;
  • приём витаминов различных групп. Хороший эффект дают многокомпонентные витаминные комплексы.

Облегчить состояние больного, избавиться от высыпаний помогут местные средства.

Кожу обрабатывают:

  • Фукорцином;
  • анилиновыми красителями;
  • Дерматоловой мазью;
  • раствором бриллиантовой зелени;
  • противовоспалительными спреями;
  • кортикостероидными мазями.

Рекомендованы:

  • ванны со слабым раствором марганцовки;
  • приём общеукрепляющих средств: настойки аралии, эхинацеи, левзеи, элеутерококка, женьшеня. Помните – многие настойки противопоказаны гипертоникам.

базирон асВсе про Базирон АС как о эффективном средстве от прыщей узнайте на нашем сайте.

О коревой краснухе у взрослых написано в этой адресу.

Если перейти сюда http://vseokozhe.com/prysshi/na-lbu/kak-izbavitsiya.html то можно прочитать интересную статью о прыщах на лбу.

Народные средства и рецепты

Снять болезненные ощущения, уменьшить зуд, ускорить заживление расчёсов, эрозий помогут домашние методы. Рецепты народной медицины незаменимы для борьбы с проявлениями дерматита Дюринга. Обязательно посоветуйтесь с дерматологом по поводу тех или иных домашних средств.

Проверенные рецепты:

  • настой из лекарственных трав. Возьмите по 1 ст. л. спорыша, корня солодки, календулы, можжевельника, ягод облепихи, фиалки трёхцветной, горца птичьего. Залейте сбор литром кипятка, настаивайте 2 часа. Принимайте 2 раза по столовой ложке до еды. Пейте настой ежедневно. Можно заваривать травы отдельно;
  • домашняя мазь. Растопите нутряной свиной жир. Измельчите траву красавку (1 часть), смешайте с жиром (2 части). Томите смесь в духовке при температуре 90 С. Процедите, смазывайте воспалённые очаги ежедневно;
  • настойка на травах. Смешайте по столовой ложке пижмы, можжевельника, календулы, крапивы, тысячелистника, залейте 0,5 л качественной водки. Настаивайте в тёмном месте 10 дней. Процедите, протирайте поражённые участки кожи.

Диета при заболевании

Пациентам с диагнозом «герпетиформный везикулярный дерматит» рекомендована безглютеновая диета. Исключение белка злаков (пшеницы, ячменя, ржи, овса, сои) предотвратит ярко выраженные аллергические реакции.

Для выпечки используйте специальную безглютеновую муку, термофильные дрожжи. Налегайте на:

  • овощи;
  • курятину;
  • семечки;
  • яйца;
  • орехи;
  • зелёные салаты;
  • фрукты;
  • молочно-кислые продукты.

Важный момент – запрет употребления йодосодержащих морепродуктов. Исключите из меню:

  • креветки;
  • морскую рыбу, икру;
  • мидии;
  • омары;
  • морскую капусту;
  • лангустов.

Большинство людей знает об очевидной пользе ценных морепродуктов из-за повышенного содержания йода. Для больных дерматитом с полиморфными высыпаниями употребление даров моря оборачивается характерными признаками аллергии.

Профилактические рекомендации

герпетиформный дерматит дюринга лечение фотоПредупредить развитие дерматита Дюринга практически невозможно. Иногда болезнь проявляет себя в детстве. Такие больные через время часто выздоравливают без специфического лечения.

При подозрении на герпетический везикулярный дерматит прекратите приём продуктов, содержащих злаки. Безглютеновая диета обходится дорого, достать продукты сложно. Многие больные заказывают специальные смеси и продукты за рубежом.

Нарушение принципов питания оборачивается тяжёлыми последствиями, высыпания плохо поддаются лечению. Делайте всё от вас зависящее, чтобы не допустить осложнений.

В следующем видеоролике дипломированный доктор клиники «Московский Двор» расскажет все подробности о дерматите Дюринга:

vseokozhe.com

Этиология

Причины, которые провоцируют прогрессирование герпетиформного дерматита Дюринга, на сегодня ещё не известны. Учёные предполагают, что спровоцировать развитие патологического процесса могут такие факторы:

  • наследственность;
  • опухоли злокачественного характера;
  • глистные инвазии;
  • врождённая повышенная чувствительность организма к йоду, а также белкам злаков;
  • патологии вирусной природы, такие как ОРВИ или герпес;
  • гормональные нарушения во время вынашивания ребёнка, а также в период климакса;
  • патологии воспалительного характера, поражающие органы ЖКТ.

Симптоматика

От прочих видов дерматитов герпетиформный дерматит Дюринга отличается полиморфностью сыпи. На кожном покрове человека могут сформироваться сразу несколько патологических элементов – эритематозные пятна, пузыри, папулы или волдыри.

Эритематозные пятна отличаются от прочих элементов гладкой поверхностью. Также они имеют чёткие контуры. Пациент часто их расчёсывает. Позже на месте таких пятен формируются волдыри или же папулы. Они имеют тенденцию к слиянию.

Размеры пузырей могут быть различными – от совершенно незначительных до 2 см в диаметре (такие образования в медицине именуют буллами). Внутри они наполнены серозным экссудатом, но в случае присоединения вторичной инфекции жидкость мутнеет. На кожном покрове волдыри сохраняются на протяжении 4 дней, после чего самопроизвольно вскрываются. На их месте остаются эрозии, позже покрывающиеся плотной коркой.

При герпетиформном дерматите элементы сыпи могут локализоваться на любом участке тела человека. Исключение составляют подошвы, ладони, а также слизистые. Крайне редко можно наблюдать формирование патологических пузырей во рту. Но они очень быстро перерождаются в эрозии. Высыпания на теле располагаются, как правило, симметрично.

Кроме появления сыпи, для дерматита Дюринга характерны и другие симптомы:

  • зуд;
  • возможно появление ощущения покалывания или жжения в месте формирования патологических элементов;
  • бессонница;
  • незначительное повышение температуры;
  • слабость;
  • возможно выделение жидкого стула;
  • нарушения в работе щитовидки;
  • пузыри располагаются группами.

Классификация

В зависимости от вида патологических элементов, которые преобладают, различают:

  • папулезный дерматит Дюринга;
  • буллезный;
  • везикулезный;
  • уртикароподобный.

Атипичные формы болезни Дюринга:

  • строфулоидный;
  • экзематоидный;
  • трихофитоидный;
  • параонкологический дерматоз.

Диагностика

При появлении первых элементов сыпи на коже, необходимо как можно скорее обратиться к врачу дерматологу для диагностики и уточнения диагноза. Стандартный план диагностики при болезни Дюринга:

  • осмотр пациента и наличие характерных симптомов;
  • проведение гистологического и иммунофлуорисцентного исследования;
  • анализ крови;
  • анализ содержимого патологических элементов;
  • УЗИ щитовидной железы;
  • проба Ядассона – проба с использованием йода.

Терапия

Лечение дерматита Дюринга следует проводить только после всестороннего обследования пациента, а также уточнения тяжести протекания у него патологии. Терапия у взрослых и детей несколько отличается.

Для устранения симптомов у детей применяют гамма-глобулин, который вводят раз в два дня в дозе до 3 мл (рассчитывает лечащий врач). Курс составляет от 4 до 6 инъекций. Одновременно с этим средством детям вводятся витаминные препараты, которые значительно облегчают протекание болезни. Если имеет место нестерпимый зуд, то в основной курс лечения включают антибиотики.

План лечения взрослых пациентов:

  • витаминотерапия;
  • препараты сульфонового ряда;
  • антигистаминные препараты;
  • местное лечение. Образования обрабатывают фукорцином, раствором калия перманганата, а также прочими антисептическими средствами;
  • кортикостероиды назначают при тяжёлом протекании патологии.

simptomer.ru

Локализуется болезнь Дюринга практически по всему телу, чаще всего в области коленей, локтей, плеч, шеи, поясницы, ягодиц, лопаток. Отсутствует сыпь только на ладонях и ступнях.

Определить болезнь можно по таким симптомам:

  • Поднимается температура тела;
  • Ухудшается эмоциональное состояние человека;
  • Развивается депрессия;
  • Нарушается сон;
  • Меняется структура и цвет кала;
  • Сильный зуд сигнализирует о развитии заболевания;
  • Постепенно появляются водянистые прыщики, иногда их сопровождает боль или жжение в месте локализации;
  • Со временем волдыри теряют свою целостность и на их месте формируются заметные рубцы.

Настоящие факторы развития заболевания определить пока не удалось.

Но подмечено, что пусковым механизмом могут служить такие моменты:

  • Проблемы с кишечником, он теряет способность всасывать некоторые элементы;
  • Наследственность;
  • Снижение функций иммунной системы.

Спровоцировать болезнь Дюринга могут стрессы, вредные привычки, скудное питание. Негативно сказывается употребление в пищу фаст-фуда, полуфабрикатов и большого количества заменителей натуральных продуктов.

В комплексную борьбу с проблемой входят медикаменты и диета. Основное лечение составляют антигистаминные препараты. Это связано с тем, что у больных наблюдаются признаки аутоиммунного заболевания – реакция на глютен, в большом количестве содержащийся в злаках. Кроме этого, наличие специфических антител и непереносимость йода.

Дерматит Дюринга – неприятное хроническое заболевание, которое иногда переходит в острую форму с тяжелым течением. Водянистые прыщи приносят массу неудобств, а боль, зуд и эстетический дискомфорт вызывают эмоциональные срывы. Полностью вылечить болезнь никому не удавалось, но достичь длительного положительного результата можно, применяя правильное и систематическое лечение.

Чтобы облегчить состояние больного, нужно правильно питаться. Для этого необходимо исключить из рациона злаки и изделия из них.

На время лечения нужно отказаться от таких продуктов:

  • Ненатуральная колбаса;
  • Готовые изделия с использованием панировочных сухарей;
  • Сладости, в частности шоколад и мороженое;
  • Бобовые и капуста;
  • Макаронные и мучные изделия;
  • Заменители пива, кваса, кофе;
  • Морская рыба, креветки и моллюски.

Обязательно вводить в рацион:

  • Каши из гречки, кукурузы, риса;
  • Сливочное и растительное масло;
  • Зерна подсолнечника;
  • Натуральный чай, можно кофе, но не в большом количестве;
  • Свекла и кабачки;
  • Минеральная вода;
  • Фруктовые кисели, компоты, соки;
  • Чеснок и лук в любом виде, пряности;
  • Морковь и картофель;
  • Мед;
  • Зелень, фрукты, орехи, оливки.

Для приготовления блюд нужно использовать нейодированную соль. Соусы употребляйте собственного приготовления, в том числе майонез.

Для лечения данной проблемы используются такие препараты или их аналоги:

  • «Дапсон»;
  • «Аргосульфан»;
  • «Дексаметазон»;
  • «Зиртек».

Противолепрозное средство, активный элемент – дапсон. Используется для лечения тяжелых кожных заболеваний.

При дерматите Дюринга в первую неделю применения нужно пить по 2 таблетки в день. Потом можно дозу увеличить в 2 раза на несколько дней и опять снизить до 1 таблетки в день. Лечение первый раз длится несколько месяцев, потом перерыв и при необходимости повторить по той же схеме. Более быстрый результат достигается в комбинации «Дапсона» с гормональными препаратами.

Запрещено использовать лекарство при проблемах с кроветворением, тяжелой патологии печени, возрасте младше 18 лет и аллергической реакции.

Побочные эффекты возможны в форме:

  • Анемии;
  • Желтухи;
  • Лихорадки;
  • Слабости в мышцах;
  • Ухудшения общего состояния;
  • Проблем со зрением;
  • Лихорадки;
  • Тахикардии.

Препарат специально разработан для лечения дерматита Дюринга и устранения его симптомов. Первое облегчение ощущается через несколько недель после начала использования лекарства.

Наружное антибактериальное средство, действующий компонент – сульфатиазол серебра. С его помощью проводится лечение гнойных ран и других серьезных кожных проблем.

Смазывайте мазью толщиной в несколько миллиметров участки кожи, которые поразил дерматит Дюринга 3 раза в день. Предварительно очищайте раны от выделений любым антисептиком. Обязательно покрывайте мазью всю рану. Лечение проводите до полного избавления от проблемы.

Противопоказано использование средства при наличии гиперчувствительности к нему, возрасте до 2 месяцев, врожденным дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы. При долгом применении возможны побочные явления, которые проявляются аллергической реакцией, дерматитом дескваматозным или повышенным содержанием лейкоцитов в крови.

Симптомы болезни Дюринга при правильном использовании средства начинают стихать на 3 неделе применения. Проводить лечение более 2 месяцев не рекомендуется.

Стероидное средство, активный элемент – дексаметзона натрия фосфат. Применяется в случаях, когда требуется быстрое вмешательство глюкокортикостероидов.

Лечение дерматита Дюринга на начальном этапе требует высоких доз до 20 мг 3 раза в сутки. Когда появится положительная динамика, доза уменьшается до минимально допустимой. Курс лечения зависит от общей клинической картины.

Единственным противопоказанием является индивидуальная чувствительность к средству.

При длительном использовании возможны побочные эффекты, они проявляются в форме:

  • Приобретенного сахарного диабета;
  • Гирсутизма;
  • Ожирения;
  • Проблем с желудочно-кишечным трактом;
  • Нарушений в работе сердца и сосудов;
  • Депрессии;
  • Маниакально-депрессивного психоза;
  • Бессонницы;
  • Головной боли;
  • Задержки воды в организме;
  • Зуда, жжения, крапивницы.

Лечение «Дексаметазоном» нужно обязательно сочетать с диетой.

Употреблять натуральные продукты богатые витаминами и калием. При правильном подходе к лечению и соблюдении всех предписаний врача через несколько недель появится стойкая положительная тенденция.

Противоаллергическое средство, действующий элемент – цетиризина дигидрохлорид, блокирует действие гистамина. Чтобы быстрее устранить герпетиформный дерматит Дюринга, пейте 1 таблетку раз в день. Иногда для того, чтобы снять симптомы, достаточно половинки таблетки. Лечение длится несколько недель.

Запрещено применение препарата в таких случаях:

  • Беременности и лактации;
  • Детского возраста, для таблеток – младше 6 лет, капель – младше 6 месяцев;
  • Непереносимости галактозы;
  • Почечной недостаточности.

Побочные проявления возможны в виде:

  • Обморока;
  • Тремора;
  • Повышенного содержания тромбоцитов в крови;
  • Тахикардии;
  • Ухудшения зрения;
  • Тахикардии;
  • Фарингита;
  • Болей в животе;
  • Астении.

«Зиртек» нужен, чтобы снять основные симптомы. Зуд, жжение, болевые ощущения исчезают в течение короткого времени. Дерматит Дюринга появляется неожиданно, никакие профилактические мероприятия не помогут.

При первых симптомах заболевания переходите на специальное питание. Диета не должна содержать йод и глютен, то есть вам придется исключить все мучное. Однако вы можете использовать безглютеновые мучные смеси для выпечки домашнего хлеба и сладостей. Такие меры значительно улучшат ваше состояние.

Помните, что ваше здоровье – это только ваша ответственность, поэтому не затягивайте с профилактикой и походом к специалисту за назначением адекватного лечения.

allergiya5.ru

Дерматит Дюринга: причины, симптомы, лечение, диета

Хронический герпетиформный дерматит называют болезнью Дюринга в честь ученого-дерматолога из Филадельфии. По виду заболевание напоминает опоясывающий герпес, но имеет другую природу. Возрастных рамок у болезни нет.

Содержание статьи

Локализуется болезнь Дюринга практически по всему телу, чаще всего в области коленей, локтей, плеч, шеи, поясницы, ягодиц, лопаток. Отсутствует сыпь только на ладонях и ступнях.

Определить болезнь можно по таким симптомам:

  • Поднимается температура тела;
  • Ухудшается эмоциональное состояние человека;
  • Развивается депрессия;
  • Нарушается сон;
  • Меняется структура и цвет кала;
  • Сильный зуд сигнализирует о развитии заболевания;
  • Постепенно появляются водянистые прыщики, иногда их сопровождает боль или жжение в месте локализации;
  • Со временем волдыри теряют свою целостность и на их месте формируются заметные рубцы.

Настоящие факторы развития заболевания определить пока не удалось.

Но подмечено, что пусковым механизмом могут служить такие моменты:

  • Проблемы с кишечником, он теряет способность всасывать некоторые элементы;
  • Наследственность;
  • Снижение функций иммунной системы.

Спровоцировать болезнь Дюринга могут стрессы, вредные привычки, скудное питание. Негативно сказывается употребление в пищу фаст-фуда, полуфабрикатов и большого количества заменителей натуральных продуктов.

В комплексную борьбу с проблемой входят медикаменты и диета. Основное лечение составляют антигистаминные препараты. Это связано с тем, что у больных наблюдаются признаки аутоиммунного заболевания – реакция на глютен, в большом количестве содержащийся в злаках. Кроме этого, наличие специфических антител и непереносимость йода.

Дерматит Дюринга – неприятное хроническое заболевание, которое иногда переходит в острую форму с тяжелым течением. Водянистые прыщи приносят массу неудобств, а боль, зуд и эстетический дискомфорт вызывают эмоциональные срывы. Полностью вылечить болезнь никому не удавалось, но достичь длительного положительного результата можно, применяя правильное и систематическое лечение.

Чтобы облегчить состояние больного, нужно правильно питаться. Для этого необходимо исключить из рациона злаки и изделия из них.

На время лечения нужно отказаться от таких продуктов:

  • Ненатуральная колбаса;
  • Готовые изделия с использованием панировочных сухарей;
  • Сладости, в частности шоколад и мороженое;
  • Бобовые и капуста;
  • Макаронные и мучные изделия;
  • Заменители пива, кваса, кофе;
  • Морская рыба, креветки и моллюски.

Обязательно вводить в рацион:

  • Каши из гречки, кукурузы, риса;
  • Сливочное и растительное масло;
  • Зерна подсолнечника;
  • Натуральный чай, можно кофе, но не в большом количестве;
  • Свекла и кабачки;
  • Минеральная вода;
  • Фруктовые кисели, компоты, соки;
  • Чеснок и лук в любом виде, пряности;
  • Морковь и картофель;
  • Мед;
  • Зелень, фрукты, орехи, оливки.

Для приготовления блюд нужно использовать нейодированную соль. Соусы употребляйте собственного приготовления, в том числе майонез.

Для лечения данной проблемы используются такие препараты или их аналоги:

  • «Дапсон»;
  • «Аргосульфан»;
  • «Дексаметазон»;
  • «Зиртек».

Противолепрозное средство, активный элемент – дапсон. Используется для лечения тяжелых кожных заболеваний.

При дерматите Дюринга в первую неделю применения нужно пить по 2 таблетки в день. Потом можно дозу увеличить в 2 раза на несколько дней и опять снизить до 1 таблетки в день. Лечение первый раз длится несколько месяцев, потом перерыв и при необходимости повторить по той же схеме. Более быстрый результат достигается в комбинации «Дапсона» с гормональными препаратами.

Запрещено использовать лекарство при проблемах с кроветворением, тяжелой патологии печени, возрасте младше 18 лет и аллергической реакции.

Побочные эффекты возможны в форме:

  • Анемии;
  • Желтухи;
  • Лихорадки;
  • Слабости в мышцах;
  • Ухудшения общего состояния;
  • Проблем со зрением;
  • Лихорадки;
  • Тахикардии.

Препарат специально разработан для лечения дерматита Дюринга и устранения его симптомов. Первое облегчение ощущается через несколько недель после начала использования лекарства.

Наружное антибактериальное средство, действующий компонент – сульфатиазол серебра. С его помощью проводится лечение гнойных ран и других серьезных кожных проблем.

Смазывайте мазью толщиной в несколько миллиметров участки кожи, которые поразил дерматит Дюринга 3 раза в день. Предварительно очищайте раны от выделений любым антисептиком. Обязательно покрывайте мазью всю рану. Лечение проводите до полного избавления от проблемы.

Противопоказано использование средства при наличии гиперчувствительности к нему, возрасте до 2 месяцев, врожденным дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы. При долгом применении возможны побочные явления, которые проявляются аллергической реакцией, дерматитом дескваматозным или повышенным содержанием лейкоцитов в крови.

Симптомы болезни Дюринга при правильном использовании средства начинают стихать на 3 неделе применения. Проводить лечение более 2 месяцев не рекомендуется.

Стероидное средство, активный элемент – дексаметзона натрия фосфат. Применяется в случаях, когда требуется быстрое вмешательство глюкокортикостероидов.

Лечение дерматита Дюринга на начальном этапе требует высоких доз до 20 мг 3 раза в сутки. Когда появится положительная динамика, доза уменьшается до минимально допустимой. Курс лечения зависит от общей клинической картины.

Единственным противопоказанием является индивидуальная чувствительность к средству.

При длительном использовании возможны побочные эффекты, они проявляются в форме:

  • Приобретенного сахарного диабета;
  • Гирсутизма;
  • Ожирения;
  • Проблем с желудочно-кишечным трактом;
  • Нарушений в работе сердца и сосудов;
  • Депрессии;
  • Маниакально-депрессивного психоза;
  • Бессонницы;
  • Головной боли;
  • Задержки воды в организме;
  • Зуда, жжения, крапивницы.

Лечение «Дексаметазоном» нужно обязательно сочетать с диетой.

Употреблять натуральные продукты богатые витаминами и калием. При правильном подходе к лечению и соблюдении всех предписаний врача через несколько недель появится стойкая положительная тенденция.

Противоаллергическое средство, действующий элемент – цетиризина дигидрохлорид, блокирует действие гистамина. Чтобы быстрее устранить герпетиформный дерматит Дюринга, пейте 1 таблетку раз в день. Иногда для того, чтобы снять симптомы, достаточно половинки таблетки. Лечение длится несколько недель.

Запрещено применение препарата в таких случаях:

  • Беременности и лактации;
  • Детского возраста, для таблеток – младше 6 лет, капель – младше 6 месяцев;
  • Непереносимости галактозы;
  • Почечной недостаточности.

Побочные проявления возможны в виде:

  • Обморока;
  • Тремора;
  • Повышенного содержания тромбоцитов в крови;
  • Тахикардии;
  • Ухудшения зрения;
  • Тахикардии;
  • Фарингита;
  • Болей в животе;
  • Астении.

«Зиртек» нужен, чтобы снять основные симптомы. Зуд, жжение, болевые ощущения исчезают в течение короткого времени. Дерматит Дюринга появляется неожиданно, никакие профилактические мероприятия не помогут.

При первых симптомах заболевания переходите на специальное питание. Диета не должна содержать йод и глютен, то есть вам придется исключить все мучное. Однако вы можете использовать безглютеновые мучные смеси для выпечки домашнего хлеба и сладостей. Такие меры значительно улучшат ваше состояние.

Помните, что ваше здоровье – это только ваша ответственность, поэтому не затягивайте с профилактикой и походом к специалисту за назначением адекватного лечения.

kozhzdrav.ru

Как вылечить дерматит Дюринга?

Под данным термином подразумевается кожная болезнь, причины которой не выяснены до сих пор, что несколько осложняет лечение. Протекает данное заболевание довольно долго, а течение его включает такие симптомы, как приступообразное появление различного рода сыпи, пузырей и волдырей как на туловище пациента, так и на конечностях, ввиду чего, лечить его очень сложно. По мере появления, кожные высыпания образуют собой своего рода гирлянды, кольца, и прочие группы. Среди пациентов, у которых диагностирован герпетиформный дерматит дюринга, большинство мужчины в возрастном промежутке от пятнадцати до шестидесяти лет, однако пика заболеваемости можно наблюдать между тридцатью и сорока годами. Стоит учитывать, что герпетиформный дерматит представляется хроническим заболеванием и отличается от обычного дерматита своеобразной группировкой образующихся высыпаний, более характерной для герпеса.

Симптоматика заболевания

Основными признаками, говорящими о наличии данного заболевания у пациента, представляются различные кожные высыпания в виде волдырей, красных пятен и пузырьков, возникающих на фоне отека и покраснения кожных покровов.

Однако, подобные проявления далек не всегда одинаковы и могут проявляться на кожных покровах без отека или покраснения. Высыпания склонны к образованию групп, напоминающих кольца, ввиду чего, герпетический везикулярный дерматит вполне под силу отличить от классического дерматита опытному специалисту.

Пузыри, образуемые в ходе заболевания, отличаются плотным покрытием и неоднородным содержимым, которое сначала характеризуется прозрачностью, а затем начинает стремительно мутнеть. Также была замечена склонность подобных выделений трансформироваться в гнойные образования с последующим вскрытием, происходящим на фоне отека. После вскрытия, образуется особая корка, под которой и происходит постепенное заживление кожных покровов. Дерматит волосистой части головы также может проявлять себя при данном заболевании.

Некоторые части тела больше подвержены проявлению данного заболевания, нежели прочие. Так, дерматит Дюринга чаще проявляется на локтях, разгибательных участках предплечий, чуть реже на лице и участках шеи. Изредка возможны случаи, когда высыпания образуются на коленях, ягодицах и даже затылке. Этот дерматит на голове, является довольно точным симптомом, так как классическая разновидность заболевания проявляет себя подобным образом довольно редко. В связи с сильным зудом пораженных высыпаниями участков, дерматит волосистой части головы бывает довольно сложно определить. Ввиду этого, до приема специалиста, надлежит воздержаться от расчесывания для облегчения диагностики и назначения более точного лечения.

Диагностика заболевания

345678943В процессе определения данного заболевания, врач прибегает к помощи как инструментальных методик диагностики, так и лабораторных. К используемым методам можно отнести:

  • • Исследование крови и содержимого пузырей на концентрацию зозинофилов. При заболевании, их число существенно превышает норму, что представляется довольно точным для постановки диагноза показателем.
  • • Исследование щитовидной железы на предмет разного рода нарушений также позволяет диагностировать герпетиформный дерматит дюринга , так как довольно часто, у больных можно обнаружить явные нарушения в работе этого органа.
  • • Метод с применением йода также получил широкое распространения ввиду его эффективности в диагностировании этого недуга. На область предплечья, врач осуществляет наложение компресса, содержащего мазь с пятидесяти процентным содержанием йодида калия, который надлежит оставить на сутки. Если пациент подвержен заболеванию, на месте компресса явно проступают характерные кожные высыпания.
  • • Иммунофлуоресценция также дает замечательный результат, отражая характерную для данного заболевания повышенную концентрацию иммуноглобулинов А, которые отличаются фиксированностью в большинстве клинических случаев.

Самостоятельно определить дерматит на голове и лечить его в столь сложном случае, не представляется возможным, ввиду чего, при подозрении на наличие заболевания, настоятельно рекомендуется проконсультироваться с опытным специалистом.

Лечение заболевания

gerpetiformnyj-dermatit-3После постановки точного диагноза герпетиформный дерматит Дюринга, врач назначает соответствующее лечение, которое проходит в несколько этапов. Первый характеризуется детальным обследованием желудочно-кишечного тракта, а также общим исследованием на предмет наличия злокачественных новообразований.

Второй включает в себя лечебную диету, которая предполагает исключение целого ряда продуктов из рациона. Поскольку йод провоцирует дерматит волосистой части головы , надлежит отказаться от употребления пшеницы, овса и прочих злаковых культур, а также прочих пищевых продуктов, в которых содержится йод. Медикаментозное лечение относится к третьему этапу и включает в себя прием такого препарата, как Дапсон. Его следует употреблять в дозировке 100 мг дважды в сутки в течение пяти дней. После одного-двух дневного перерыва, лечение возобновляют. Всего, подобных циклов лечения может быть от трех до пяти, в зависимости от терапевтического эффекта. Лечить заболевание надлежит именно этим методом, так как он дает наибольший терапевтический эффект. При стабилизации состояния и полном исчезновении клинических признаков, употребление данного препарата сводится к поддерживающей дозе в пять миллиграммов.

53a3f93473d2eВажно учитывать при назначении лечения, что данный препарат обладает целым рядом побочных действий, вроде рвоты, анемии, поражения печени, а также психозов, аллергических реакций и прочих. Также надлежит упомянуть о недопустимости совместного употребления данного препарата с амидопирином и различными барбитуратами.

В связи с этим, по возможности, надлежит заменять дапсон аналогами, обладающие менее выраженными побочными эффектами. Неплохую эффективность в лечении демонстрирует димеракоптопропансульфонат натрия, метионин, а также антигистаминные препараты. Кроме того, врач по своему усмотрению, может назначить больному прием витаминов, липоевой кислоты, а также этебеницид. Герпетический везикулярный дерматит возможно лечить подобными средствами, устраняя симптоматику лишь на время.

Прогноз лечения

Поскольку лечение представляется явно симптоматическим, в его процессе не достигается полной ликвидации болезни, а лишь стабилизация состояния и исчезновение симптомов в виде высыпаний и отеков. Лечение довольно длительное и надлежит отметить, что никакие средства не способны снизить потребность пациентов, проходящих лечение, в Дапсоне.

medistoriya.ru

Дерматит Дюринга (герпетиформный): симптомы и лечение болезни

дерматит ДюрингаДерматит Дюринга или герпетиформный дерматит – воспалительное заболевание кожных покровов. Причины такого дерматита точно не известны, считается, что это этому заболеванию могут привести различные системные нарушения нормальной работы организма. Герпетиформный дерматит Дюринга характеризуется длительным течением периодическими рецидивами и периодами ремиссии. При обострении на коже туловища и конечностей появляется характерная сыпь в виде колец, полуколец или гирлянд, состоящих из заполненных жидкостью волдырей или пузырьков. Чаще заболевание развивается у мужчин в возрасте от 15 до 60 лет.

Лечение болезни заключается в соблюдении диеты и применении народных снадобий. Наружные средства уменьшат симптомы заболевания и улучшат состояние кожи, а травяные отвары окажут противовоспалительное действие. Народное лечение дерматита безопасно, поскольку не вызывает побочных эффектов.

  • Причины дерматита
  • Симптомы заболевания
  • Диагностика дерматита
  • Лечение болезни
  • Прогноз
  • Причины дерматита

    причины дерматита ДюрингаВ настоящее время причины заболевания точно не выяснены. Считается, что дерматит Дюринга – это аутоиммунный процесс, при котором в организме человека вырабатываются антитела к собственным клеткам организма.

    Заболевание часто связано с пищевой аллергией, в частности, аллергией на глютен. Глютен – это природный гликопротеид, который образуется в зерне многих злаковых растений. Также у больных дерматитом Дюринга наблюдают чувствительность к препаратам йода и содержанию этого минерала в пище.

    Дерматит может развиться на фоне нарушений работы пищеварительный системы или гормональных сбоев организма. Обострение может развиться при гормональных сбоях и перестройках (период полового созревания, беременность или климакс).

    Иногда спровоцировать дерматит могут нервные и физические нагрузки, стресс, переутомление и некоторые заболевания.

    Симптомы заболевания

    Дерматит Дюринга проявляется в виде характерной сыпи в виде небольших пузырьков или волдырей. Кожа вокруг сыпи часто воспаляется и краснеет, но у некоторых больных высыпание развивается на нормальной неизмененной коже. Сыпь группируется в кольца или полукольца.

    Волдыри покрыты плотной кожицей. В начале высыпания содержимое пузырьков прозрачное, но со временем становится мутным. Волдыри могут превращаться в гнойные новообразования, вскрываться с выделением гнойного содержимого и образованием изъязвления. По мере заживления эти язвочки покрываются корками.

    Сыпь может проявиться на разных участках тела. Чаще всего она образуется на локтях и плечах в области суставов, на предплечьях. Примерно у трети больных поражается кожа лица и шеи. Реже сыпь возникает на затылке, ягодицах и крестцовом отделе спины.

    Другие симптомы дерматита – это жжение и зуд. Эти симптомы проявляются достаточно сильно. Больной часто расчесывает пораженный участок кожи, вскрывая пузырьки. Это затрудняет диагностику дерматита.

    В некоторых случаях наблюдается общее ухудшение состояния здоровья человека.

    Диагностика дерматита

    Герпетический везикулярный дерматит диагностируется на основании клинических симптомов и результатов ряда исследований:

    • лабораторная диагностика крови;
    • исследование работы щитовидной железы;
    • йодная проба.

    Лабораторное исследование крови показывает повышенное содержание эозинофилов в крови и в содержимом пузырьков. Иммунологические тесты выявляют повышенное содержание иммуноглобулинов А.

    Для выполнения йодной пробы на предплечье накладывают мазь, содержащую йодид калия. Покраснения и высыпания на месте такого компресса свидетельствуют о том, что у человека дерматоз Дюринга. Положительная реакция в данном случае обусловлена чувствительностью многих больных к препаратам йода.

    У 1/3 больных этим заболеванием выявляют нарушения функционирования щитовидной железы. Поэтому очень важно оценить работу этого органа во время диагностики дерматита.

    диагностика дерматита ДюрингаНа основании данных диагностики разрабатывается лечение. Поскольку герпетиформный дерматит Дюринга развивается под влиянием ряда патологических процессов, важно точно выяснить причины заболевания провести лечение этих патологических состояний. Для этих целей проводят обследование желудочно-кишечного тракта, эндокринной системы, а также тестирование на наличие онкологических заболеваний.

    Лечение болезни

    Терапия нацелена на устранение причин заболевания, которыми могут служить системные заболевания различных органов. Применяется также симптоматическое лечение проявлений дерматита. Для этих целей применяют народные средства. Народные снадобья оказывают противовоспалительное и успокаивающее действие на кожу и препятствуют развитию сопутствующей бактериальной инфекции. Такие средства не вызывают негативных побочных эффектов.

    Народные средства

    1. Народная мазь. Готовят мазь на основании несоленого свиного жира и травы красавки, взятых в соотношении 2:1. Свиной жир расплавляют, добавляют перетертую в порошок траву и выдерживают в духовке при температуре 90 оС в течение 6 часов, затем охлаждают. Мазь хранят в холодильнике и смазывают пораженную кожу дважды в день.барвинок
    2. Барвинок. Отвар барвинка используют для ванн. Такие ванны уменьшат зуд и оказывают противовоспалительное и заживляющее действие. В 400 мл кипятка запаривают 2 ст. л. сушеной травы и цветов этого растения, выдерживают на медленном огне 10 минут, затем процеживают и добавляют в ванну. Процедуры можно проводить через день. Принимать ванны лучше вечером перед сном, кожу промокнуть полотенцем из натуральной ткани.
    3. Березовые почки. В 300 мл кипятка запаривают 1 ст. л. березовых почек, кипятят на медленном огне 10 минут, затем остужают и фильтруют. Средство используют для протирания пораженных участков кожи несколько раз в день.
    4. Зверобой. 30 г листьев и цветов зверобоя измельчают и заливают 200 мл растительного (лучше оливкового) масла, настаивают две недели при комнатной температуре в темном месте, затем процеживают. Масло используют для протирание участков кожи с высыпанием.

    Используют также общее лечение отварами целебных трав, обладающими противовоспалительным действием.

    1. Мелисса. Отвар мелиссы (1 ст. л. на стакан кипятка, настаивают 15 минут) пьют вместо обычного чая. Это лекарство окажет противовоспалительное действие, укрепит иммунную систему и улучшит пищеварение. По вкусу в чай можно добавить лимон и мед.
    2. Хмель. Шишки хмеля светло-зеленого цвета перетирают и заливают кипятком в соотношении 1:4, настаивают полчаса, затем фильтруют. Принимают по 50 мл такого настоя 4 раза в сутки.
    3. Тысячелистник. В 200 мл кипятка запаривают 1 ст. л. тысячелистника, настаивают полчаса, затем фильтруют. Принимают по половине стакана два раза в день.
    4. Одуванчик. Листья одуванчика нарезают и запаривают в кипятке (1 ст. л. на 400 мл кипятка), настаивают полчаса, затем процеживают. Принимают по половине стакана 4 раза в день.травы
    5. Травяной сбор. Измельчают и смешивают 5 г корней девясила, по 10 г листьев и цветков бузины, коры вяза и травы зверобоя и15 г корня аира. Все растительное сырье заливают 100 мл кипятка и настаивают сутки, затем фильтруют, доводят до кипения и смешивают с 100 мл водки, настаивают ночь. Настойку хранят в холодильнике и принимают по 2 ч. л. два раза в сутки, растворив в небольшом объеме кипяченой воды. Лечение длится 2 недели.

    Питание

    Дерматит часто возникает на фоне нарушения работы пищеварительной системы и несбалансированного питания. Часто такой дерматит возникает вследствие пищевой аллергии. Поэтому лечение болезни предусматривает соблюдение диеты.

    В настоящее время особенно распространенной стала аллергия на глютен – гликопротеин злаковых растений. При лечении заболевания необходимо провести аллергические пробы на выявление пищевых аллергий и отказаться от глютен-содержащих продуктов. Важно исключить из рациона питания все злаковые растения и продукты, на их основе: всевозможные каши и изделия из теста.

    Если болезнь Дюринга связана с нарушением работы щитовидной железы, необходимо исключить из рациона продукты, богатые йодом: морепродукты, морская рыба, йодированная соль.

    При дерматите не рекомендуется употреблять:

    • продукты брожения, в частности, квас и пиво;
    • мучные изделия;
    • бобовые растения;
    • капуста;
    • кондитерские изделия, шоколад, мороженное;
    • колбасы, консервы, полуфабрикаты.

    Можно и полезно кушать много фруктов и овощей, как свежих, так и приготовленных. Допускается картофель. Из каш можно гречневую, кукурузную и рис. Полезен при дерматите мед, которым модно заменить традиционные сладости.

    Прогноз

    Дерматит Дюринга характеризуется длительным циклическим течением. Периоды ремиссии сменяются обострениями. В целом, прогноз благоприятный. При правильно подобранной терапии и соблюдении режима питания наблюдается улучшение состояния больного и исчезновение симптомов дерматита.

    Напишите в комментариях о своём опыте в лечении заболеваний, помогите другим читателям сайта!Поделитесь материалом в соцсетях и помогите друзьям и близким!

    Загрузка...

    Сохранить себе:

    nmed.org

    Дерматит Дюринга | Дерматит

    Этот дерматит довольно редко встречается, среди мужчин заболевание распространено гораздо чаще, нежели среди женщин. Болезнь Дюринга может проявиться в любом возрасте и для него характерно продолжительное хроническое течение.

    Длительные ремиссии чередуются с резкими обострениями, и такое волнообразное течение может наблюдаться на протяжении 20–30 лет. При своевременном и адекватном лечении периоды ремиссий значительно удлиняются, и если заболевание началось в детском возрасте, то есть шанс на самоизлечение в период полового созревания.

    Герпетиформный дерматит Дюринга

    Точные причины герпетиморфного дерматита пока не определены. Считают, что это аутоиммунное полисистемное заболевание. Возможно, важную роль в развитии болезни Дюринга играет наследственный фактор, перенесенные вирусные заболевания, аскаридозы и заболевания органов пищеварения. У больных наблюдается патология кишечника, вызванная чувствительностью к клейковине, содержащейся в злаках. Кроме того, определенную роль в развитии симптомов играют галогены (бром и иод).

    Диагностику проводят на основании реакции прямой иммунофлуорисценции и гистологического анализа содержимого пузырей. В пользу дерматита Дюринга может говорить позитивная проба Ядассона: при аппликации на кожу йодида калия, в этом месте появились покраснения, везикулы или папулы.

    Старческий дерматит Дюринга

    У пожилых людей до 55 лет могут наблюдаться симптомы болезни Дюринга, но дерматит может манифестировать и в более позднем возрасте. У стариков патологии кожных покровов встречаются гораздо чаще, чем у молодых людей, а риск обнаружить тяжелое заболевание значительно возрастает у людей старше 74 лет.

    Обычно первыми симптомами являются волдыри, которые появляются на покрасневших участках кожи, позже на их месте образуются эрозии, корочки и чешуйки. У больного возникают субъективные ощущения боли, зуда и жжения, поэтому на местах высыпаний часто наблюдаются расчесы, усиливается пигментация кожи, что добавляет симптомам полиморфизма. Иногда может повышаться температура тела, но общее состояние здоровья обычно не страдает.

    Симптомы дерматита Дюринга

    Симптомы заболевания проявляются в виде симметричных высыпаний на плечах, ягодицах, пояснице, внутренней стороне коленей и локтей, на лице и коже головы. Иногда наблюдаются изменения на слизистой оболочке неба и внутренней поверхности щек. Внешне сыпь напоминает проявления герпеса, она сохраняется в течение 3–4 дней, после этого пузырьки лопаются и на коже образуются эрозии.

    Сыпь, как правило, неоднородна и полиморфна, но один из видов сыпи встречается гораздо чаще других. Дерматологи выделяют следующие формы дерматита Дюринга:

    • папулезная;
    • везикулезная;
    • буллезная;
    • уртикарподобная.

    Элементы сыпи при герпетиморфном дерматите Дюринга имеют свои особенности. Эритематозные пятна небольшого размера, округлые с четкими границами, гладкой поверхностью. Уртикарподобные высыпания и папулы причудливой формы с фестончатыми краями, обычно розовой окраски и с четкими границами. Эрозии на месте вскрытых пузырьков быстро покрываются корками, после которых остаются пигментированные пятна, реже рубцы.

    Лечение дерматита Дюринга

    Терапия заболевания проводится комплексно и включает в себя прием медикаментов и соблюдение строгой диеты. Самостоятельно лечить дерматит Дюринга нельзя, требуется обязательное наблюдение специалиста-дерматолога. Перед началом лечения проводят обследование на предмет выявления онкологических заболеваний и болезней органов пищеварения.

    Все средства лечения, которые назначаются при лечении герпетического дерматита Дюринга, направлены на продление ремиссии и снижение выраженности неприятных симптомов болезни. С этой целью назначаются препараты – сульфониламиды.

    Лечение продолжительное и проводится по строго разработанной схеме. Иногда необходимо прокалывать пузырьки и обрабатывать эти места растворами антисептиков, в случае появления эрозий назначаются мази с антибиотиками. Чтобы снять отечность и зуд применяют антигистаминные препараты. При тяжелом течении болезни Дюринга дополнительно используются кортикостероидные препараты. Для детей эффективным методом лечения являются инъекции гамма-глобулина и назначение витаминных препаратов для облегчения течения дерматита.

    Диета при дерматите Дюринга

    Диета предусматривает полное исключение из ежедневного рациона продуктов, содержащих глютен. В основном это злаковые культуры: овес, рожь, пшеница и другие. Под запретом находятся такие продукты, как заменители натурального кофе, бобовые и злаковые культуры, мучные продукты, солод, шоколад с начинкой и капуста.

    К разрешенным продуктам относятся: рисовая, гречневая и кукурузная мука, мясные, кисломолочные и рыбные продукты без панировки, все виды фруктов, растительное и сливочное масло, продукты пчеловодства, орехи, семечки и другие.

    Заболевание также вынуждает отказаться от йода, который содержится не только в лекарствах, но и в морской рыбе, кальмарах, ламинарии и других морепродуктах, а также в йодированной соли.

    При выборе определенных продуктов питания в магазине следует внимательно ознакомиться с полным составом и обратить внимание на возможное содержание запрещенных компонентов.

    derma-wiki.ru

    особенности, симптомы и методы лечения

    Дерматит Дюринга на коже

    Некоторые проблемы кожи до сих пор полностью не изучены, и порой врачам сложно найти точную причину возникновения того или иного заболевания. К подобным кожным  проблемам относится  дерматит Дюринга. Для этого заболевания является характерным  длительное течение, при этом интенсивность высыпаний на коже не всегда одинаково, а носит приступообразный характер.  Сыпь появляется на разных участках туловища, а также на конечностях. Они похожа на волдыри, пузырьки, наполненные жидкостью, которые группируются в гирлянды, кольца и полукольца и  постоянно зудят, при этом доставляя боль.  Это заболевание также называют герпетиформным дерматитом. Это хроническое заболевание, которое поражает кожу у  людей в основном среднего возраста (30-40 лет). Однако также встречаются случаи, когда заболевшие относятся к возрастной группе от 15-30 лет и 40 и выше, при этом среди них чаще встречаются мужчины, нежели женщины.

    Содержание статьи:

    Описание заболевания

    Впервые болезнь Дюринга была описана в восьмидесятых годах 19-го века доктором Льюисом Дюрингом.  Несколькими годами позже ее вновь изучил и дал дополнительное описание  доктор Брок. Однако ни тот, ни другой не смогли указать на точные причины возникновения этого заболевания. Впрочем, до сих пор, несмотря на выдвижение множества  теорий, никто из ученых так и не смог дать точное объяснение этому явлению. Некоторые специалисты считают, что причиной  заболевания являются  вирусы, другие утверждают, что во всем виноваты нервы, психические перегрузки, а третьи думают, что причина кроется в гормональных сбоях.

    Дерматит дюринга в виде пузырьков с прозрачной жидкостью

    Есть также мнение, что дерматит Дюринга – это вовсе не болезнь, а аллергия. А вот иммунологи считают, что оно носит аутоиммунный характер. Некоторые ученые выявили связь между сыпью и нарушением работы тонкого кишечника или возникновением язвы желудка. В пожилом возрасте его появление может говорить  о развитии онкологии. Незнание точных причин затрудняет лечение.

    Симптомы дерматита Дюринга

    Самым первым признаком этого заболевания являются  внезапно появившиеся на коже пятна, волдыри, красно-оранжевые пузырьки, при этом вся поверхность немного отекает. Эти пятна, как правило, объединяются в гирлянды и кольца.  Иногда на месте пузырьков образуются гнойнички. Пузыри могут превращаться в гнойники, в язвочки, они покрываются корочкой, как во время герпеса. Чаще всего сыпь появляется на локтях, на предплечьях, особенно на месте изгиба локтя, на лице и шеи, на ягодицах, лопатках, конечностях, а также затылке, но никогда ее не увидишь на подошвах ног и ладонях.

    дерматит Дюринга на лице

    Высыпания начинают сильно зудеть, и больному все время хочется их расчесать.  Кроме этого на первой стадии наблюдаются следующие симптомы: повышение температуры тела и общая слабость.  Только после этого на некоторых участках появляется похожая на герпес сыпь.  Однако она не всегда одинакова: это может быть что-то наподобие волдырей, может иметь вид папулы или самых обычных пятен. Содержание пузырей сначала бывает прозрачным, затем мутнее, а иногда содержит примесь крови. На их месте через несколько дней появляются красные эрозии.  После заживления на коже остаются рубцы. Другим симптомом заболевания является жидкий стул сероватого оттенка. Все это означает, что больному нужно оказывать комплексное лечение.

    Диагностика

    Чтобы получить подтверждение о наличии заболевания, необходим осмотр дерматолога, а затем – доскональное лабораторное  обследование. Что нужно выявить, чтобы поставить диагноз “Дерматит Дюринга”?

    • Значительное повышение в пузырной жидкости и крови количества эозинофилов, путем гистологического анализа.
    • Различные нарушения щитовидной железы
    • Появление покраснения и высыпаний после пробы с йодом.
    • Значительное скопление иммуноглобулинов A, что выявляется посредством прямой иммунофлюоресценции.

    Кроме этих специфических анализов необходимо направить больного на общий и биохимический анализ крови, а также общий анализ мочи. Также необходим осмотр онколога, УЗИ брюшной полости и органово мочеполовой системы, рентген легких, компьютерная томография почек и т.п. Лечение, как и диагностика, должна проходить в  несколько этапов и иметь несколько направлений.

    Лечение

    Как уже было отмечено, для того, чтобы правильно подобрать методы лечения, нужно сделать целый ряд исследований.  Во-первых, нужно исключить наличие онкологии, а во-вторых, — каких-либо нарушений желудочно-кишечного тракта у больного. На период заболевания из рациона больного должны быть исключены злаковые (ячмень, рожь, пшеница, просо и др.) и морская рыба (например, сельдь), поскольку она содержит йод. Не надо пренебрегать этим пунктом лечения.

    Диета очень важна.

    Из препаратов заболевшим назначают “Дапсон” (100 мг/ 2 раза в сут. в течение 5 дней) После перерыва в 2 дня цикл нужно  повторить еще два раза.  Препарат нужно использовать даже после того, как высыпания начинают исчезать. Кроме этого лекарства врачи могут также назначить метионин,  димеракоптопропансульфонат натрия, кислота липоевая , витамины С и группы В, этебенецид, а также антигистаминные препараты – для снятия зуда. А для полного лечения можно  больному давать другие витамины и укрепляющие средства.

    Течение и прогноз

    Поскольку течение болезни Дюринга довольно длительное и циклическое, то и лечение не может быть быстрым. Однако главным условием все же должен быть комплексный подход: нельзя принимать лекарство при этом, не соблюдая диету.

    Таблица симптомов

    Симптомы дерматита Дюринга

    Симптомы, связанные с изменениями на коже

     

    Общие симптомы
    Пигментация Слабость
    Сыпь (локти, изгибы, ягодицы, лопатки, нижняя часть туловиша, ноги и т.д.) Бысртрая утомляемость
    Отечность на месте сыпи Повышенная температура (незначительно)
    Язвы в следстие расчесывания Сильный зуд
    Эрозии Жидкий стул землянистого оттенка
    пузырьки с жидким содержанием  

    allrg.ru

    Дерматит Дюринга; причины и лечение заболевания

    чудо нож

    Болезнь, впервые описанная в 1884 году Льюисом Дюрингом, а спустя 4 года Броком, вызывает много споров до сих пор.

    Заболевание дерматит Дюринга можно назвать одной из самых загадочных заболеваний кожи. Людям больше известно, как лечить недуг и предотвращать рецидивы, чем причины его возникновения.

    Содержание статьи

    Причины возникновения болезни

    сыпь на спине

    Природа появления подобной патологии на коже человека совершенно неизвестна.

    Учёные, характеризуя данный дерматит,  предлагают разные причины заболевания:

    1. вирус,
    2. сбой иммунной системы,
    3. проблемы ЖКТ,
    4. даже неполадки нервной системы.

    Каждой из этих теорий есть подтверждение на практике. Например, замечено, что болезнь возникает после нервного или физического перенапряжения, а также после перенесённой инфекции, даже такой как ОРВИ.

    Самый болезненный вид этого недуга — локализация в полости рта, при этом больной не только страдает от жжения и боли, но и не может нормально питаться.
    1. Немало пациентов с подобным диагнозом страдают также болезнями желудочно-кишечного тракта. Некоторые учёные связывают этот дерматит с неполноценным всасыванием питательных веществ.
    2. Имеется теория о генетической предрасположенности организма, то есть, если в предыдущих поколениях встречались люди с дерматитом Дюринга в полости рта, то вполне вероятно, что потомки будут страдать от этой болезни. Однако такое случается далеко не всегда.

    Несмотря на то, что средний возраст больных 20-40 лет, болезнь поражает и детей, и стариков, только причины у всех разные.

    Симптомы

    У пожилых людей может возникнуть пузырьковая сыпь, так называемый старческий вид этого дерматита, который сопровождает болезни намного серьёзней.

    сыпь пузырьковая

    Пузырьковая сыпь

    Обычно он свидетельствует о раковых опухолях, саркомах, новообразованиях, которые зачастую возникают при сбое в иммунной системе.

    • Интересно, что гормональный фон тоже может оказывать влияние на появление и рецидивы недуга.
    • Часто дети, страдающие болезнью, удивительным образом излечиваются, когда наступает половое созревание.
    • У женщин недуг может появиться после менструации.

    Также при данном виде болезни причинами может оказаться неправильный обмен веществ.

    Скорей всего, это можно считать следствием болезни, поскольку у пациентов появляется яркая реакция на употребление продуктов с йодом, глютенами, клейковиной.

    хлебобулочные продукты

    Хлеб содержит клейковину

    Обязательная диета

    У всех без исключения больных в той или иной степени наблюдается рецидив после употребления вышеназванных веществ, поэтому диета при дерматите Дюринга строго обязательна.

    овощи и зелень

    Она включает не только запреты, но и рекомендованные продукты, благотворно влияющие на организм больного.

    Обязательно включайте в свой рацион:

    • Овощи: картофель, морковь, свёклу, кабачки, лук, чеснок.
    • Зелень, пряности.
    • Масло растительного и животного происхождения.
    • Мёд и продукты пчеловодства.
    • Каши из гречневой и кукурузной муки, рис.
    • Фрукты.
    • Орехи.

    При этом желательно избегать жареного и копчёного. Полезны прогулки на свежем воздухе в парковых зонах.

    1. Обилие кислорода способствует повышению иммунитета, укреплению организма, усилению обменных процессов.
    2. Это тот редкий случай, когда лечение дерматита Дюринга возможно без медикаментов.

    То есть, достаточно правильно питаться, избегать перегрузок и больше гулять. Конечно, нужно помнить о запрещённых продуктах:

    квас и хлеб

    • Напитки: пиво, квас, ненатуральные чаи и кофе, минералка с йодом.
    • Все мучные изделия, включая макароны и хлеб.
    • Колбаса, сосиски, котлеты при наличии муки и сои.
    • Шоколад, мороженое.
    • Бобовые: горох, фасоль, соя.
    • Полуфабрикаты в панировке.
    • Капуста любого сорта.
    • Морская рыба и морепродукты.

    Сказать, что диета при подобном дерматите очень строгая, нельзя. При ней можно то, что обычно медики употреблять запрещают:

    • пряности,
    • чай,
    • кофе,
    • майонез (домашний).

    Рыбу можно заменить на речную, капусту пекинским салатом, то есть, выбор блюд довольно широкий.

    салат в кочане

    Кочан салата

    Как лечить заболевание

    Курорты

    Важную роль в эффективности лечения и продлении ремиссии играет климатический фактор.

    Например, старческий дерматит Дюринга предполагает осторожное отношение к ультрафиолету. Им нужно исключить попадание на кожу прямых солнечных лучей.

    солнечный пляж

    Летнее солнце, отпуск, море – людям с такой болезнью придётся забыть об этом.

    Хотя отчаиваться не стоит: море можно заменить на озеро или речку и загорать только в утренние часы, пока солнце не очень яркое.

    Медикаменты

    При дерматите Дюринга медикаментозное лечение назначается из следующих препаратов:

    • Сульфоновой группы (Дапсон, Диуцифон, Автосульфон, Диафенилсульфон).
    • Витаминов (группа В, С, А).
    • Наружных мазей (Супрастин, Зиртек).
    • В особо острой стадии или при неэффективности других средств назначаются кортикостероиды (Преднизолон, Дексаметазон).

    Наружно протираются поражённые зоны раствором марганцовки, можно добавлять небольшое количество в ванну.

    калия перманганат

    Фото: Марганцовка (калия перманганат)

    Растения

    Также лечение дерматита Дюринга проводят с использованием методов фитотерапии.

    Используются:

    • пижма,
    • можжевельник,
    • календула,
    • расторопша,
    • солодка,
    • одуванчик.

    Отвары принимаются как внутренне, так и наружно.

    растение пижма

    Фото: Пижма

    1. К сожалению, профилактических мер против этого недуга нет.
    2. Даже здоровый организм может подвергнуться такой напасти.

    Главное, не запускать течение болезни и экстренно принимать меры по её лечению.

    [Всего голосов: 3    Средний: 2.3/5]

    Поделиться с друзьями!

    thepsorias.ru