Описание атопической экземы и её лечение. Дерматиты экземы


Атопическая экзема: симптомы, диагностика и лечение

Атопическая экзема встречается как у детей, так и у взрослых. Это одна из наиболее распространенных разновидностей экзем. В отличие от других дерматологических патологий она имеет свой индивидуальный ряд особенностей.

Что такое атопическая экзема

Это разновидность дерматита со своими отличительными характеристиками. До недавнего времени атопическую экзему относили к нейродермиту. Потом выделили в отдельную патологию. Страдают от нее даже малыши до трех лет. Образуется она в основном из-за аллергических реакций. Иногда это заболевание сопровождает астму. Часто обостряется после нервного перенапряжения.

У больных наблюдается чрезмерная выработка простагландина, который формирует биологически активные вещества. У заболевшего человека подобных веществ становится слишком много. Наличие простагландина в организме может привести к воспалениям кожи, потому что он провоцирует этот процесс.

Как проявляется патология

Болезнь проявляется после долгого контактирования с раздражителем-аллергеном. Обычно поражает сразу большой участок кожи. Она краснеет, слегка отекает, сильно чешется и становится сухой. Через некоторое время на пораженном участке образуются высыпания, которые похожи на пузырьки небольшого размера. Последние наполнены серозной жидкостью.

Атопическая экземаБольной расчесывает эти высыпания, потому что они сильно чешутся, вызывая большой дискомфорт. Это приводит к появлению так называемых «серозных колодцев», а также трещин и расчесов. В этот период заболевание характеризуется наличием мокнущих ран, которые способствуют появлению патогенной микрофлоры. Бактерии и грибки сильно мешают заживлению этих ран. После мокнущей стадии экзема развивается дальше. Пораженная кожа сохнет и шелушится. У больного в это время наблюдается повышение температуры.

Характерные отличия атопического дерматита от экземы

Чем отличается атопический дерматит от экземы? Это две разных патологии, однако, их часто путают. С первого взгляда их отличить может только дерматолог. Врач должен поставить правильный диагноз, потому что терапия подбирается в зависимости от патологии, которая поразила кожу.

Основные отличия:

  1. Экзема образуется на открытых и закрытых участках кожи. К тому же поражение часто наблюдается совсем не в том месте, где кожа контактирует с аллергеном. К примеру, при частом воздействии бытовой химии на руки, поражение может появиться не на кистях, а в районе локтевых суставов. Локализуется экзема обычно на закрытых участках кожи.
  2. У экземы случаются рецидивы, которые отсутствуют у дерматита.
  3. Экзема проявляется по причине длительного контакта с каким-либо аллергеном. А дерматит вызывается сразу же после контакта с подобным раздражителем.
  4. Атопическая экзема в процессе своего развития проходит мокрую стадию. У дерматита последняя отсутствует.

Зная эти характерные особенности двух патологий, нетрудно правильно диагностировать болезнь и назначить нужную терапию.

Что провоцирует заболевание

Современная медицина не может определить точную причину, вызывающую симптомы и проявление этой болезни. Если атопическая экзема перейдет в хроническую стадию, то будет сопровождать человека на протяжении всей его жизни, периодически рецидивируя и затухая. Подмечено, что она часто появляется у тех, кто предрасположен к аллергии.

Причины заболеванияТакже тут играет роль и наследственность. Например, первые признаки недуга иногда появляются у малышей уже в первые месяцы жизни. В анамнезе таких младенцев есть родственники с аллергией или астмой. Экзема и атопический дерматит поражают и взрослых людей. Причиной образования патологии здесь считают целый комплекс проблем со здоровьем:

  • неправильная работа иммунной системы;
  • системные патологии;
  • стрессы и депрессия;
  • неправильное функционирование ЖКТ, нервной и эндокринной систем;
  • неправильно подобранный рацион питания.

Если экзема появилась на руках, это означает, что кожа контактирует с раздражителем (аллергеном). Последним могут быть:

  • латексные перчатки;
  • бытовая химия;
  • косметика;
  • проточная вода;
  • различные украшения.

Симптоматика заболевания

Атопическое заболевание в основном появляется на коже лица, шее, коленных, локтевых суставов. Изначально кожа краснеет и отекает, затем подсыхает и начинает шелушиться. Все это время пораженные области сильно чешутся.

Через несколько дней воспаленные участки покрываются сыпью в виде небольших узелков, волдырей, наполненных серозной жидкостью, эрозий. Кожа сильно чешется, пациент ее расчесывает, что провоцирует выделение серозного экссудата. А это приводит к образованию мокрых поверхностей и эрозии. Если же больной не будет чесать сыпь, то воспалительный процесс может пройти без стадии намокания поверхности. Высыпания высохнут и превратятся в плотную корку.

После того как кожа высыхает, на месте, где были эрозии, появляются чешуйчатые наслоения, через некоторое время они пропадают. Часто воспаление долго не проходит, за это время симптоматика периодически исчезает и снова появляется. При подобном затяжном протекании патологии на коже появляются огрубевшие участки и уплотнения.

Диагностические мероприятия

Диагноз ставится при первом осмотре пациента. Атопическую экзему характеризуют:

  • покраснение на коже;
  • шелушение;
  • высыпания;
  • зуд.

Врач собирает анамнез, опрашивая больного, чтобы уточнить все факторы, которые предшествовали поражению дермы. Также он изучает симптомы и интересуется протеканием патологии. Уточняется диагноз после проведения иммунологических проб, для этого нужно сдать кровь из вены в лабораторию.

Осмотр врачаВ некоторых случаях врач может назначить исследование иммунной системы пациента, привлекая таких специалистов, как аллерголог, иммунолог, диетолог и т. п. Иногда показано микроскопическое исследование на выявление грибков.

Анализы ОАК и ОАМ выявляют инфекцию в организме. Часто у пациента в крови находят эозинофилию. Нарушения в пищевом тракте, которые иногда провоцируют заболевание, показывает копрограмма. Серологические исследования дифференцируют атопическую экзему и прочие патологии.

Если экзема острая, то нарушается процесс ороговения. Отекают шиповатый и сосочковый слои кожи. При хроническом виде патологии ороговение усиливается, шиповатый слой утолщается. Рядом с сосудами скапливаются лимфоциты и гистиоциты.

Дифференциальная диагностика

Чтобы поставить правильный диагноз доктору нужно досконально изучить анамнез патологии, ознакомиться с симптоматикой и характером заболевания. Чтобы дифференцировать истинную экзему, атопическую и гнойное воспаление дермы проводится биопсия.

Для отличения атопической экземы от чесотки и грибковых патологий проводится микроскопическое исследование. Их результаты выявляют причину заболевания. Также дифференциальная диагностика проводится с различными дерматитами, псориазом и прочими патологиями.

Правила поведения при терапии

Первое, на что обращают внимание врачи при терапии, это течение заболевания и его симптомы. Тут важно определить аллерген, провоцирующий развитие болезни. По этой причине пациента опрашивают, чтобы узнать его мнение по этому поводу. Если точного раздражителя выявить не удается, то доктор направляет больного на аллергопробы.

АллергопробыДанный анализ позволяет определить расположенность организма пациента к определенному аллергену. После чего его нужно исключить из жизни человека. Тогда терапия будет эффективной.

При атопической экземе терапия включает в себя соблюдение диеты. Из ежедневного рациона исключаются маринады, соленья, копченья и полуфабрикаты. Еда должна быть гиппоаллергенной и желательно белково-растительной. Рекомендуется отдать предпочтение растительной пище, а также исключить из рациона аллергенные продукты: фрукты, ягоды и овощи красного цвета, цитрусовые, редис, грибы. Мясо нужно есть нежирных сортов, например, индейку, кролика. А также сократить употребление сладкого и мучного.

Диетологи советуют голодать в период острого протекания атопической экземы (максимум два дня). Это способствует очищению организма от скопившихся шлаков. Однако предварительно нужно проконсультироваться с диетологом и другими врачами, потому что голодание часто провоцирует обострение других хронических патологий.

Если экзема появилась на верхних конечностях, то больному следует воздерживаться от контактов с домашней химией и стараться как можно меньше мочить руки. Чистить их можно ватными тампонами. Следует помнить, что уход за пораженными частями кожи имеет огромное значение!

Данный вид экземы имеет большой спектр различных методов и средств для терапии. Если лечение подобрано правильно и все его ключевые принципы соблюдаются, то можно добиться перехода патологии в стадию с редкими рецидивами.

Терапия атопической экземы

Терапия основывается на комплексе различных лечебных мероприятий. Врачи тут рекомендуют пациентам в первую очередь изменить свой образ жизни. В комплекс входят:

  • соблюдение личной гигиены;
  • диета;
  • правильный режим сна и бодрствования;
  • умеренные физические нагрузки;
  • закаливающие тело процедуры.

Атопический дерматит и экзема – патологии разные. При наличии экземы следует стабилизировать психическое состояние пациента. Он должен быть полностью уверенным в положительном эффекте от лечения и прилагать к этому усилия. Основное лечение тут складывается из использования медикаментозных средств и народных методов.

КларитинПерейдем к медикаментозной терапии. Так как болезнь вызвана аллергической природой, врачи назначают сенсибилизирующие лекарственные средства. Например, хлорид кальция, Кларитин, Супрастин и т. п. Последующее лечение направляется на купирование симптомов и улучшение общего состояния пациента.

Для этого врачи прописывают:

  • стероидные мази;
  • седативные средства;
  • противомикробные мази с содержанием антибиотиков;
  • примочки на основе Фурацилина и Борной кислоты.

Из народных средств обычно используются лекарственные травы, которые легко снимают воспаление и прочие симптомы атопической экземы. Дерматит и экзема – патологии разные, но в обоих случаях одинаково эффективны такие народные средства:

  1. Отвар из коры ивы – 2 ч/л коры на 500 мл горячей воды. Отвар настаивается и им обмывают пораженные участки 3-4 раза в сутки.
  2. Сок чистотела – используется для смазывания раночек, которые долго заживают.
  3. Настой из почек березы – снимает отеки, красноту. Стакан почек заливается стаканом воды и кипятится примерно двадцать минут. После чего он фильтруется и настаивается в течение суток. Им смазывается пораженная кожа 3-4 раза в сутки. Курс – 15 дней.
  4. Сок каланхоэ – из него делаются ночные примочки.
  5. Картофель (сырой) – измельчается до состояния кашицы, заворачивается в марлю, после чего прикладывается к пораженным участкам.
  6. Облепиховое масло – наносится на места воспаления на ночь. Уменьшает зуд, снимает отеки и покраснения.

Профилактические меры

Чтобы болезнь не рецидивировала и для поддержания здоровья пациент должен придерживаться профилактики. Тут надо соблюдать такие правила:

  • исключить любые вредные привычки;
  • соблюдать правила гигиены;
  • ограничить использование косметики;
  • отказаться от посещения общественных бань и саун;
  • следить за своим рационом и режимом дня.

Что быстрее лечится дерматит или экзема? Экзема является коварной патологией и может появляться снова и снова. Терапия этого недуга – трудный и длительный процесс. Чем раньше начать лечение, тем быстрее придет период выздоровления. Дерматит же не такой коварный и лучше поддается терапии.

Полное выздоровление от экземы может наступить через полгода после начала развития, если будут исключены все аллергены, которые ее провоцируют. Если же этого не сделать, то атопическая экзема перейдет в хроническую форму и останется с человеком на всю жизнь.

Видео про экзему

medoderm.ru

Причины экземы (дерматита) и её лечение.

Причины псориаза и экземы

Обычно экзема появляется в детстве, после чего наступает период ремиссии, в след за которым следует рецидив во взрослом возрасте. Как правило, заболевают люди со сниженной иммунной функцией, страдающие от аллергии, респираторными инфекционными болезнями и аллергическим ринитом.

Чем отличается экзема от дерматита

Чем отличается экзема от дерматита

Экзема немного схожа с псориазом, но при внимательном рассмотрении пораженных участков кожи можно понять, что каждый из недугов отличается. Оба относятся к группе, объединённой общим названием – «дерматит» (сюда входят и нейродермит, и диатез и прочие болезни).

Эти заболевания вызваны раздражающими факторами, что проявляется в виде поражений на коже. От правильно постановленного диагноза зависит лечение и его эффективность.

Причины:

Экзема выражается зудом, похожим на аллергическую реакцию.

Причины псориаза изучены недостаточно. В основном, псориаз вызывают генетические причины, предрасположенность. Но есть и провокаторы, которые вызывают рецидив, первое проявление болезни:

  • стрессовые ситуации;
  • нарушения иммунной системы;
  • плохая экология;
  • накопление вредных веществ, особенно фенолов;
  • злоупотребление алкоголем.

Экзема — многофакторное заболевание, ее появление вызывают сочетание следующих факторов:

  • генетическая предрасположенность;
  • аллергены: бактерии, грибки, химические вещества, лекарства, пищевые продукты и др.;
  • нарушение пищеварения, болезни желудочно-кишечного тракта;
  • нарушение обмена веществ.

И псориаз, и экзема передаются по наследству.

Если псориазом болен один родитель, то вероятность передачи болезни 8-13%. Если оба — то 50-60%.

Если экземой болен один родитель, то болезнь передается в 30-40% случаев. Если оба — то в 50-60% случаев.

https://www.youtube.com/watch?v=b__QOtnRBh8

Классификация и виды дерматита

Идиопатическая или истинная экзема

чем отличается экзема от дерматита, ответы врачей, консультация

чем отличается экзема от дерматита, ответы врачей, консультация

Выделяются дерматиты экзогенного и эндогенного характера. Отличие их в том, какой раздражитель вызвал воспаление кожи и сыпь.

К эндогенным видам относится:

  1. Себорейный (локализуется в местах скопления сальных желез, может поражать даже волосистую часть кожи и половые органы).
  2. Инфекционный (реакция организма в виде сыпи в ответ на заражение инфекцией).
  3. Сыпь послевакцинная (в основном, в месте введения вакцины).
  4. Воспаление кожи и высыпания на почве воспалительных заболеваний внутренних органов (пиелонефрит, панкреатит, обострение холецистита и др.).
  5. Нервно-психические влияния (длительность зуда до нескольких часов, потом исчезает).
  6. Пищевой (ответная реакция организма на аллергены в пище, которые организм не переносит; несвежие продукты; пища, содержащая множество красителей и различных химических добавок, например, синтетические крабовые палочки или любой сладкий шипучий напиток).
  7. Медикаментозный (аллергическая реакция на какое-либо лекарство; неадекватную дозу лекарственного препарата; некачественные или просроченные препараты).

К экзогенным видам относится:

  1. Дерматиты из-за внешнего влияния некоторых трав.
  2. Дерматиты, вызванные влиянием паразитирующих насекомых.
  3. Химические причины (аллергия на различные химикаты и синтетические вещества).
  4. Из-за наружного применения лекарственных препаратов (йод,различные крема и мази).
  5. Воздействие электричества (посредством неисправных электроприборов и даже разряда молнии).
  6. Влияние температур (дерматиты от сильной жары или низких температур).

Признаки псориаза и экземы

Внимательно изучите сравнительную таблицу, чтобы отличить болезни.

Аллергические заболевания кожи дерматиты и экземы: отличие ...

Аллергические заболевания кожи дерматиты и экземы: отличие ...Псориаз Экзема
Красные пятна приподнятые над поверхностью кожи. Красные пятна на отечном фоне.
Сухость, чешуйки, шелушение, корки практически с появления первых признаков псориаза. Корки и сухие чешуйки в одной из поздних стадий болезни и при  себорейной экземе.
Пузырьки с жидкостью белого или желтоватого цвета только при пустулезной форме псориаза. Пузырьки розового цвета с гноем при любой форме болезни.
Отека кожи не бывает при псориазе. Всегда есть отек кожи и расширение сосудов.
Жжение и зуд иногда. Жжение и сильный зуд характерны для большинства случаев.
Незаразное заболевание. Незаразное заболевание.

Что общего в симптомах?

Лечение будет более удачным, если сначала дерматолог сможет установить, что перед ним за дерматит (нейродермит). Иногда и специалисты могут допускать ошибку в диагностировании, но только если заболевание проявляется в нетипичной форме.

Аллергические заболевания кожи дерматиты и экземы: отличие ...

Аллергические заболевания кожи дерматиты и экземы: отличие ...

Главное отличие – это наличие при псориазе серебристых чешуек, бляшки можно назвать сухими. А при экземе в них обязательно содержится жидкость.

Разница между недугами следующая.

Псориаз имеет отличия:

  • Этот дерматит поражает участки, где преобладает грубая кожа – локтевая зона, коленная, кожа головы. Часто встречается на изгибах. При распространении высыпаний сыпь может переходить на нехарактерные места.
  • Бляшки преимущественно сухие. После отшелушивания серебристо-белых сухих чешуек проступает блестящая поверхность пораженной ткани. Возможны появления капли крови.
  • Контуры очагов четко прослеживаются.
  • Возле бляшек наблюдается заметное покраснение кожных покровов.
  • Зуд и жжение доставляют определенный дискомфорт, но не столь ярко выражены, как при экземе.

Такой дерматит имеет свои отличительные черты:

Основным проявлением псориаза является сыпь. При вульгарной форме она папулёзная (узелковая), сопровождается слиянием элементов и образованием бляшек, при пустулёзной представляет собой стерильные пустулы. Поражение кожи может выглядеть по-разному (отёк и покраснение при псориатической эритродермии, депигментация при разрешении папул и др.), но высыпания присутствуют при любом варианте заболевания. Больных беспокоит также:

  • зуд;
  • шелушение;
  • ощущение стянутости кожи.

При эритродермии повышается температура тела, появляется жжение кожи.

Состояние больных чаще всего улучшается в летние месяцы и ухудшается в холодный период года, хотя сезонность нельзя назвать обязательным признаком – у некоторых пациентов она отсутствует.

Исследование клинических признаков этой болезни позволило выявить наличие характерной для заболевания триады симптомов. Они получили название «псориатической триады» или «псориатических феноменов», имеют большое значение для диагностики и представлены:

  1. Феноменом «стеаринового пятна».
  2. Феноменом «псориатической плёнки».
  3. Феноменом «кровяной росы».

Для выявления перечисленных симптомов выполняется поскабливание кожи в участке поражения. Сначала появляется шелушение (мягкие серебристо-белые чешуйки) на поверхности элемента сыпи, затем отслаивается плёнка, покрывающая папулу.

Если поскабливание продолжается, на месте воздействия выступают точечные капли крови.

Экзема сопровождается постоянными симптомами, которые периодически обостряются. Во время обострения проявления усиливаются и требуется дополнительное лечение.

Типичные симптомы атопического дерматита включают зуд, сухость и покраснение кожи, которая может лопаться и трескаться. Изменения на коже могут носить очаговый характер или распространяться по всему телу. Излюбленные места экземы:

  • у младенцев – на лице и волосистой коже головы, а также на руках и ногах;
  • у более старших детей и взрослых – на руках, вокруг крупных суставов (например, на сгибе локтей или на внутренней стороне коленных суставов).

В зависимости от тяжести дерматита, его симптомы могут быть различными. У людей с легкой формой обычно поражаются лишь небольшие участки кожи, которые становятся сухими и иногда чешутся.

В более тяжелых случаях экзема может вызывать сухость кожи на больших участках тела, постоянный зуд и выделение межтканевой жидкости.

Постоянный зуд нарушает сон, заставляет расчёсывать поражённые атопическим дерматитом места, иногда, до появления крови. Попытки почесать зудящий участок вызывают только усиление зуда, отчего особенно страдают дети.

Зуд мешает им уснуть, а в течение дня отвлекает от занятий в школе и рассеивает внимание.

Признаки обострения дерматита

Во время обострения дерматита симптомы могут становиться более выраженными. Для этого периода характерны:

  • крайне сильный зуд, покраснение, сухость, шелушение и повышение температуры кожи в месте поражения;
  • очаги мокнутия — участки отекшей кожи, сквозь которую просачивается тканевая жидкость;
  • присоединение инфекции, обычно золотистого стафилококка (Staphylococcus aureus).

Лечение йодом

Лечение экземы должно основываться на золотом правиле дерматологии – «мокрое лечи мокрым, а сухое сухим». Мокнущую экзему следует лечить примочками — различными растворами, отварами, настойками, при этом они должны быть обязательно охлаждены, чтобы преодолеть местное воспаление и снизить активность течения воспалительных процессов.

Сухую экзему следует лечить мазями и кремами..

Аллергические заболевания кожи дерматиты и экземы: отличие ...

Аллергические заболевания кожи дерматиты и экземы: отличие ...

Медикаментозное лечение экземы

1. За эти годы было опробовано множество методов, имевших переменный успех.

До недавнего времени применялись обертывания со смолой. Другим основным способом было светолечение – ПУВА-терапия, для которого использовался ультрафиолетовый свет и медикамент под названием Псоралин.

Такое же лечение назначалось при псориазе..

2. Топические и системные кортикостероиды использовались на протяжении многих лет несмотря на побочные действия.

3. Топические антигистаминные средства от зуда и для уменьшения покраснения.

4. Топические иммунномодуляторы – новый класс лекарственных препаратов, который использовался последние пять лет с большим успехом. Они изменяют скорость иммунной реакции, что в более 80% случаев помогало избавиться от всех симптомов заболевания.

5. Существует новая, зарекомендовавшая себя в клинических испытаниях, подгруппа биопрепаратов, которые больше нацелены против Т-клеток.

Эстетическое лечение

Диета при экземе

Экзема и псориаз лечатся по-разному, но для обоих заболеваний важно соблюдение диеты, исключающей острое, жареное и алкоголь (а в случае экземы – еще и всех продуктов, которые вызывают аллергию). Немаловажно также избегать стрессовых ситуаций и поддерживать позитивный настрой.

Основным в лечении экземы является устранение контакта с аллергенами. Кроме этого, пациенту назначают антигистаминные препараты, используются противоаллергические мази.

При наличии вторичных воспалений – бактериальной формы – могут быть назначены антибиотики, а если инфекцию вызвал грибок – антимикозные препараты. В тяжелых случаях врач часто прописывает глюкокортикостероиды местного применения.

При псориазе назначают цитостатики и ретиноиды, которые способствуют нормализации нормального роста клеток.

Также назначаются мази на основе салициловой кислоты, дегтя. Широко в лечении этой болезни применяются народные методы. Также врач может назначить противоаллергические и стероидные лекарственные средства, а терапию острой стадии проводить с применением физиотерапии.

Псориаз является аутоиммунным заболеванием, а экзема представляет собой воспалительную реакцию на воздействие на организм аллергенов – вот в чем главное отличие между этими двумя болезнями.

Распознать псориаз можно по сильному шелушению с сухими серо-желтыми чешуйками и влажной, кровавой поверхности под ними. Экзема, как правило, имеет ярко-красную мокнущую поверхность и розовые пузырьки, и, как и нейродермит, сопровождается зудом и заметным отеком.

Таким образом, проявления экземы и нейродермита будут явно отличаться от псориаза, что позволит вовремя распознать недуг. Лечением псориаза и экземы следует заниматься только под контролем врача, это позволит перевести болезнь в стадию ремиссии, и забыть о ней надолго.

С помощью лечения можно существенно облегчить симптомы атопического дерматита. Хотя излечить это заболевание навсегда пока не удаётся. У детей с экземой, с возрастом, симптомы постепенно проходят естественным путем.

Наиболее распространенные лекарства для лечения экземы:

  • средства для смягчения кожи – применяются постоянно для увлажнения сухой кожи;
  • кортикостероиды местного действия – используются для снятия отека и покраснения во время обострения заболевания.

Людей, страдающих мокнущим дерматозом, волнует вопрос: «Насколько эффективно применение йодной настойки в лечении заболевания?» Посудите сами, спиртовой раствор йода будет не только высушивать болячки, но и защитит их от инфекций и нагноений.

Но при экземе обрабатывать кожу йодом не совсем безопасно.

Несмотря на то что он является отличным антисептиком и обладает противовоспалительным свойством, йод агрессивен к эпидермису.

В связи с этим, если все время обрабатывать йодом экзему вы можете обжечь кожу.

Можете воспользоваться народными методами лечения экземы с йодом:

  1. Возьмите чистый бензин 100 г смешайте с йодом 30 мг. Таким составом протирайте с помощью ватного тампона или диска места локализации экземы, перед использованием вымыть эти участки и просушить полотенцем. Повторите данные процедуры в течение недели каждый день.
  2. Ванночка с чаем. Для этого необходимо заварить черный чай в тазике, в него всыпать столовую ложку соли и капнуть 5 капель йода. Дать ему остыть до температуры 50°С. Затем опустить в него руки или ноги, подержать их в этой ванночке 30 минут. Высушить без использования полотенца, после этого надеть перчатки или носки. Данные процедуры повторяйте перед сном каждый день в течение 7 дней.

Желаем вам здоровья.

Лечение псориаза и экземы проводите только после того, как установили точный диагноз с формой заболевания. В этом поможет дифференциальная диагностика и общий осмотр врача-дерматолога.При псориазе эффективны для лечения следующие методы:

При экземе нужно, в первую очередь исключить или ограничить контакт с аллергенами. Затем можно использовать наружные препараты. Часто используют гормональные препараты, по назначению врача. Также результативна ультрафиолетовая терапия 311 нм.

Мазь от экземы и псориаза подбирает врач, на основании индивидуальных показателей. Лечение дерматита, псориаза, экземы также поможет подобрать дерматолог после обследования.

Травы и эфирные масла при экземе

Противовоспалительные:

Аллергические заболевания кожи дерматиты и экземы: отличие ...

Аллергические заболевания кожи дерматиты и экземы: отличие ...

Календула, зведчатка, эхинацея, крапива, красный клевер, эфирное масло апельсина, кипариса, жасмина, лаванды — одни из возможных.

Антибактериальные:

Черный грецкий орех, календула, чапаррель, гидрастис канадский, масло чайного дерева, гвоздики, мелиссы, чабреца.

Осложнения при атопическом дерматите (экземе) 

Осложнения при атопическом дерматите могут нарушать как физическое, так и психическое здоровье, особенно у детей.

Аллергические заболевания кожи дерматиты и экземы: отличие ...

Аллергические заболевания кожи дерматиты и экземы: отличие ...

Из-за экземы кожа становится сухой и трескается, что повышает риск кожной инфекции. Если вы расчесываете зудящие участкии неправильно используете лекарственные средства, риск увеличивается. Самый распространенный тип бактерий, который поражает очаги экземы – золотистый стафилококк (Staphylococcus aureus). Бактериальные инфекции могут иметь тяжелые симптомы. Стафилококковая инфекция может вызывать следующие симптомы: 

  • покраснение;
  • выделение жидкости из трещин на коже (мокнутие) и образование корок при высыхании;
  • высокая температура и общее недомогание.

Стафилококковую инфекцию лечат антибиотиками.

Может произойти заражение очага дерматита вирусом простого герпеса, возбудителем герпетической лихорадки. Это может перерасти в тяжелое заболевание, которое называется герпетическая экзема. Симптомы герпетической экземы:

  • болезненные очаги заболевания, которое быстро прогрессирует;
  • группы пузырьков, наполненных жидкостью, которые вскрываются и оставляют незаживающие язвы на коже;
  • в некоторых случаях – высокая температура и общее недомогание. 

Сразу же обратитесь к врачу, если вы считаете, что у вас или вашего ребенка может быть герпетическая экзема. Если состояние тяжёлое вызовите скорую помощь, позвонив по телефону — 03 со стационарного телефона, 112 или 911 — с мобильного.

Помимо воздействия на ваш организм, экзема влияет и на вашу психику. У детей дошкольного возраста, больных экземой, повышена вероятность появления поведенческих проблем по сравнению с детьми без этого заболевания. Они более зависимы от своих родителей по сравнению с детьми без этого заболевания.

Детей школьного возраста, больных экземой, могут дразнить или запугивать. Для ребенка любая форма запугивания может быть травматична, и с ней может быть сложно справиться.

Ваш ребенок может стать тихим и замкнутым. Объясните ситуацию учителю вашего ребенка и попросите ребенка рассказывать вам о своих переживаниях.

Исследования свидетельствуют о том, что дети с дерматитом часто имеют расстройства сна. Из-за недостатка сна у ребёнка меняется настроение, поведение и падает успеваемость в школе.

Необходимо сообщить учителю о болезни вашего ребенка, чтобы он принимал ее во внимание. Во время обострения дерматита ваш ребенок может не ходить в школу.

Это может тоже отразиться на его успеваемости.

Экзема может отрицательно сказываться на самооценке как у детей, так и у взрослых. Детям может быть особенно сложно справиться с заболеванием, и от этого у них могут развиваться комплексы.

Заниженная самооценка нарушает социальную адаптацию ребенка, мешает выработке навыком общения в коллективе. Поддержка и поощрение помогут повысить самооценку ребенка, и он будет относиться к своему внешнему виду менее критично.

Обратитесь к своему врачу, если вы беспокоитесь, что дерматит сильно влияет на самооценку вашего ребенка.

https://www.youtube.com/watch?v=foWrK2hCesc

zud1.ru

Дерматит (экзема) - Дерматит - атопический, себорийный дерматит или экзема на руках

Симптомы

     
  • Зуд, вначале сопровождаемый краснотой и опуханием, сухая кожа на некоторых участках тела, обычно на руках, лице, волосистой части головы, запястьях, под коленями, на внутренней поверхности локтевого сгиба.
  •  
  • Сочащиеся пузыри и корочки на пораженных участках кожи.
  •  
  • Отслоение и шелушение.
  •  
  • Жирные и шелушащиеся пятна (хроническая форма), которые чешутся.

Что это такое?

Дерматит и экзема – основные названия многих возвращающихся незаразных кожных высыпаний. Иногда экземой считают высыпания, имеющие хроническую природу и возникающие без определимой внешней причины, в то время как дерматитом называют случаи, в которых проявление симптомов вызывается одними и теми же причинами у множества людей. Довольно часто эти термины используются попеременно. (Строго говоря, дерматит означает «воспаление кожи» и отсылает к симптомам, а не причине раздражения.)

Существует несколько типов дерматита, часть из них классифицируется по причинам, их вызывающим, другие – по специфическим симптомам и участкам тела, на которых он возникает. Все они характеризуются зудом и красотой и при расчесывании обостряются. Перечисленные ниже типы относятся к числу наиболее распространенных:

     
  • Поверхностный/атопический дерматит. Хроническое кожное раздражение, характеризуемое сверхчувствительностью или аллергией на обычные вещества, которые не вызывают никакой реакции у большинства людей (термин « атопик » происходит от греческого слова, означающего «далеко от места»). Это заболевание преимущественно наследственное и обычно проявляется у людей, чьи родственники были подвержены этому заболеванию, а также астме или сенной лихорадке. Типично, что симптомы впервые проявляются в младенчестве, а потом периодически проявляются в зрелом возрасте.
  •  
  • Контактный дерматит. Эта форма экземы, известная так же как аллергический контактный дерматит, - сильная сыпь или раздражение, вызываемое, например, мылом, моющим средством, косметикой и другими химическими веществами при прямом контакте с кожей. Поскольку участок раздражения строго локализован, обычно достаточно легко выяснить, чем именно оно вызвано, хотя иногда раздражение может проявиться лишь через несколько часов после контакта с субстанцией, которая его вызвала. Кроме того, для появления дерматита может потребоваться не один контакт с аллергеном, а несколько, но в определенный момент кожа становится очень чувствительной к его присутствию.
  •  
  • Себорейный дерматит. Образование хлопьев и чешуек типично для себорейного дерматита, который проявляется на краю волосистой части головы, на бровях и лице. Одной из форм себореи может также являться перхоть.
  •  
  • Застойный дерматит. Хроническое заболевание людей среднего возраста, которое вызывается приливом крови к нижней части ног. Симптомы, в том числе красные, шелушащиеся пятна, сначала проявляются на внутренней поверхности, в районе лодыжек.

Чем вызвано это заболевание?

Дерматит может вызываться аллергией, а также химическими раздражителями, пόтом, инфекциями – хотя может возникать без какой-либо причины. Чувствительность к раздражителям и/или аллергенам вырабатывается годами и в некоторых случаях может проявляться только после продолжительного контакта/воздействия.

Наиболее распространенными причинами возникновения дерматита являются: одежда (особенно шерсть и шелк), лосьоны, моющие средства и мыло, дезодоранты, растения (ядовитый плющ, дуб, сумах), стрессы и медикаменты.

Следующим за ядовитым плющом по распространенности аллергических кожных реакций является никель, который используется в аксессуарах для одежды, монетах, инструментах, молниях и других застежках. Аллергия на никель сильнее распространена среди женщин, чем среди мужчин, - потому что в дужках сережек часто встречается никель.

Другим распространенным аллергеном, связанным с контактным дерматитом, является косметика (особенно лак для ногтей), красители и кожа. Некоторые люди имеют аллергию на латекс, который используется в большом количестве медицинских препаратов и товарах народного потребления; правда, эта аллергия довольно редка среди медработников, которые постоянно имеют дело с этим материалом.

У некоторых людей дерматит может быть спровоцирован пищей (особенно пшеницей, молоком, морепродуктами, яйцами). А иногда медицинский препарат, хорошо переносившийся человеком прежде, может превратиться в аллерген и вызывать зуд.

Стазисный дерматит часто связан с варикозным расширением вен.

Что произойдет, если ничего не предпринимать?

Некоторые варианты дерматита проходят сами по себе. Но если кожа сильно чешется, очень трудно ее не чесать, а это. В свою очередь может усугубить экзему. Если вы не можете не чесаться, воспользуйтесь домашними средствами или обратитесь к врачу, чтобы он прописал вам что-то более действенное.

Домашние средства

Меры предосторожности при дерматите заключаются в том, чтобы прекратить расчесывать раздраженные участки кожи и избегать известных вам аллергенов. Поэтому кроме того, чтобы попытаться избавиться от дискомфорта, попробуйте определить, чем именно вызвана аллергия. Если вам удастся избежать контакта с аллергеном, вы можете обойтись без медицинской помощи.

     
  • Не чешитесь. Расчесывание обостряет течение болезни, так что попытайтесь сопротивляться этому желанию. Держите свои ногти чистыми и обрезайте их как можно короче, чтобы максимально исключить возможность инфекции.
  •  
  • Подавляйте зуд. Патентованные мази и кремы с кортизоном могут помочь в том случае, если аллергия или раздражение слишком сильны. Как правило, кремы и мази следует использовать только при сухой сыпи. Если очаг поражения мокнет, следует использовать лосьоны и жидкие средства. Антигистаминные препараты, принимаемые внутрь, тоже могут облегчить зуд. Будьте осторожны с препаратами, названия которых заканчиваются на «-каин», такими как бензокаин. Они подавляют зуд, и вы немедленно чувствуете улучшение, но они могут вызвать вторичную аллергическую реакцию.
  •  
  • Попробуйте успокоить узд компрессом. Попробуйте наложить холодный компресс и старое, проверенное средство – каламиновый лосьон . Некоторые люди получают облегчение от молочных компрессов: смочите салфетку очень холодным молоком и положите компресс на пораженный участок кожи приблизительно на три минуты, снова намочите и снова наложите компресс, при необходимости повторяя процедуру несколько раз в день.
  •  
  • Мойтесь как можно реже. Мойтесь не чаще двух раз в неделю, и ваша кожа не будет так сильно пересыхать. Кроме того, лучше принимать ванну или душ с теплой водой, а не горячей.
  •  
  • Носите свободную одежду из хлопка. Одежда из хлопка позволяет поту – потенциальному раздражителю – беспрепятственно испаряться. Избегайте одежды из шерсти и шелка – эти ткани могут вызвать раздражение.
  •  
  • При застойном дерматите носите поддерживающие чулки. Эти специальные чулки улучшают циркуляцию крови.

Профилактика

     
  • Установите источник раздражения. Если ваше лицо раздражено и чешется, стоит сменить косметику. Если кожа на ваших руках потрескалась и чешется, скорее всего виновато какое-то химическое вещество (например, то, чем вы мыли посуду). Некоторые люди приобретают аллергию на никель после того, как их уши были проколоты, и после этого вещь с любым содержанием никеля, прикасающаяся к телу, вызывает сильнейший зуд, а иногда и сыпь, похожую на ту, что вызывает ядовитый плющ. Сыпь может появиться в любом месте тела, не обязательно на мочках ушей.
  •  
  • Избегайте контакта с раздражителями. Старайтесь избегать контакта с теми веществами, к которым вы особенно чувствительны. Если используете мыло, моющее средство или какое-либо другое химическое вещество, надевайте резиновые перчатки. Убедитесь, что в вашей бижутерии нет примеси никеля. Если вы решили проколоть уши, убедитесь, что это будет сделано стальной иглой, а ваши первые серьги сделаны из нержавеющей стали или высококачественного золота. Если у вас аллергия на латекс, сообщите об этом вашему врачу или дантисту, поскольку резиновые перчатки, хирургические трубы, эластичные бинты и бандажи и многое другое, широко используемое в медицине, содержит латекс.
  •  
  • Увлажняйте кожу. После ванны, не вытираясь, немедленно нанесите на кожу увлажняющее средство, чтобы удержать влагу. Если дерматит развился на кистях рук вследствие холодной погоды, регулярно смазывайте их увлажняющим средством, чтобы они были мягкими. Если вы живете в сухом климате или стоит очень сухая погода, пользуйтесь холодным испарителем.
  •  
  • Постарайтесь по возможности избегать контакта с сильными моющими средствами. Пользуйтесь посудомоечной или стиральной машиной, чтобы до минимума сократить контакт с сильными моющими средствами и стиральными порошками.
  •  
  • Расслабьтесь. Некоторые виды дерматита провоцируются стрессовыми ситуациями. Если в вашем случае это может показаться правдой, постарайтесь достичь эмоциональной стабильности. В этом вам могут помочь йога или медиация.
  •  
  • Не стоит плавать в бассейнах с хлорированной водой. Хлорка – очень сильный раздражитель.

Когда следует обратиться к врачу

Немедленно обратитесь к врачу, если на пораженных дерматитом участках развилась бактериальная инфекция (обычно сопровождаемая образованием корочек и их намоканием). Обратитесь к врачу, если сыпь или иная форма раздражения не уменьшается в ответ на домашние средства или продолжает прогрессировать.

Аллергическая реакция на латекс обычно выражается в зудящей сыпи на коже, непосредственно контактировавшей с этим материалом. Но у некоторых людей этот материал вызывает крапивницу, затруднения в дыхании и даже анафилактический шок – ту же самую сильнейшую реакцию, которую вызывают пчелиные укусы. Если у вас когда-либо проявится достаточно серьезная реакция на латекс, вам следует немедленно сообщить об этом своему врачу. Если вас забирает «скорая помощь», вы или ваши близкие должны сообщить врачам, что вы чувствительны к латексу.

Что сделает врач

После тщательного осмотра вам могут быть выписаны достаточно сильные препараты – в том числе кортикостероидные кремы, антигистамины и таблетки-стероиды. Недавно органы здравоохранения одобрили первое за много лет средство для лечения экземы. Это мазь под названием протопик, которая способна снять зуд при умеренных проявлениях экземы как у взрослых, так и у детей. Ее рекомендуется использовать, когда другие средства не принесли облегчения или не могут быть применены из-за побочных эффектов.

Косметика и чувствительная кожа

В то время как настоящая аллергическая реакция на косметику встречается достаточно редко, многие люди получают раздражение кожи от ароматизированного мыла, соли для ванн, депиляторов, средств для выпрямления, завивки и окраски волос. Даже если вы уверены, что ваша кожа не обладает повышенной чувствительностью, будьте осторожны с любыми средствами, которые обещают уничтожить бактерии, завить или распрямить волосы. Они могут вызывать раздражение и даже обжечь, так что если вы все же решили ими воспользоваться, точно соблюдайте рекомендации по применению.

Если вы склонны к аллергической реакции на косметику, следуйте следующим рекомендациям:

Используйте только один вид незнакомой косметики за раз, если вы получили ее в подарок или решили попробовать новую марку. В этом случае, если реакция будет негативной, вы легко установите, что явилось причиной раздражения.

     
  • Будьте внимательны к этикеткам. Продукты, на которых есть надпись «гипоаллергенный», с меньшей вероятностью вызовут дерматит, поскольку термин означает «менее аллергичен», но и это не дает полной гарантии. Надписи на этикетке «Проверена на аллергию» и «Дерматологически проверен» означают, что изготовитель проверял свою продукцию на людях или животных.
  •  
  • Не игнорируйте проверку на небольшом участке кожи, если инструкция, приложенная к косметическому средству, рекомендует это. Если эта проверка не развеяла ваши подозрения, попробуйте другой вариант: нанесите небольшое количество новой косметики на кожу предплечья и закройте этот участок повязкой; повторяйте эту процедуру в течение трех-четырех дней и подождите еще день или два. Если реакции по-прежнему нет, вероятно, это средство для вас безопасно.
  • Если у вас началось раздражение, и вы не знаете, чем именно оно вызвано, перестаньте, хотя бы на время, пользоваться косметикой. Патентованный гидрокортизоновый крем поможет вам снять зуд и даже сыпь. Начинайте пользоваться косметикой только после нескольких проверок на небольшом участке кожи, пробуя только один вид за один раз, пока не найдете виновного (если вам очень повезет). Если раздражение длится больше 10 дней или протекает достаточно тяжело, вам следует обратиться к врачу.

Опубликовано: 04.12.13

www.be-health.ru

Дерматит (экзема) [LifeBio.wiki]

Дерматит (от греческого δέρμα дерма «кожа» и -ῖτις -итис «воспаление»), или экзема (греческое: ἔκζεμα экзема «высыпание»), представляет собой воспаление кожи. Он характеризуется зудящими, эритематозными, везикулярными, мокнущими и образующими коросту очагами. Понятие экзема также широко применяется для описания атопического дерматита1), или атопической экземы. В некоторых языках дерматит и экзема являются синонимами, в то время как в других дерматит означает острое состояние, а экзема – хроническое. Причина дерматита не ясна.2) Одно предположение заключается в том, что состояние является следствием дисфункционального взаимодействия между иммунной системой и кожей.3) Понятие экзема широко применяется к диапазону устойчивых кожных заболеваний. Они включают сухость и рецидивирующую кожную сыпь, которые характеризуются одним или более из данных симптомов: покраснение, набухание кожи, зуд и сухость, образование коросты, отслаивание, образование волдырей, растрескивание, выделения или кровоточивость. Могут появляться зоны временного изменения цвета кожи, в некоторых случаях связанные с зажившими повреждениями. Расчесывание заживающих повреждений может привести к рубцеванию и рачпространению сыпи. Лечение обычно осуществляется за счет увлажняющих и стероидных кремов. Если они неэффективны, могут использоваться кремы, основанные на ингибиторах кальциневрина. По расчетам, в 2010 г. от заболевания страдало 230 миллионов людей по всему миру (3,5% населения).4) В то время как дерматит угрожает жизни, с заболеванием могут быть связаны другие болезни, включая остеопороз, депрессию и сердечную недостаточность.5)

Классификация

Понятие «экзема» относится к комплексу клинических характеристик. Классификация лежащих в основе заболеваний была случайной и бессистемной, при этом множество синонимов использовалось для описания одного заболевания. Тип экземы может быть описан расположением (например, экзема руки), специфическим внешним видом (кракелюрная или монетовидная экзема) или возможной причиной (варикозная экзема). Добавляя больше спутанности, многие источники используют понятие экзема для наиболее распространенного типа экземы (атопический дерматит) как взаимозаменяемое. Европейская академия аллергологии и клинической иммунологии (EAACI) опубликовала памятную записку в 2001 г., которая упрощает номенклатуру связанных с аллергией заболеваний, включая атопический и аллергический контактный дерматит.6)

Терминология

Существует несколько различных типов дерматита. Различные типы обычно имеют аллергическую реакцию на специфические аллергены. Понятие может описывать дерматит, который также носит название контактный дерматит и экзематозный дерматит. Диагноз дерматит часто включает атопический дерматит (который широко распространен среди детей и подростков) но, в неправильном контексте, может относиться к любому типу дерматита.7) В некоторых языках дерматит и экзема являются синонимами, в то время как в других дерматит означает строе состояние, а экзема - хроническое. Два заболевания часто классифицируются как одно.

Распространенный

  • Атопический дерматит (также известный как детский, гибкий, атопический дерматит, МКБ-10 L20) аллергическое заболевание, как предполагается, имеющее наследственную составляющую, часто встречающееся в семьях, члены которых также страдают астмой. Зудящая сыпь особенно заметна на голове и скальпе, шее, под локтями, за коленями и на ягодицах. Достаточно распространен в развитых странах, при этом встречаемость растет. Ирритативный контактный дерматит в некоторых случаях неверно диагностируется как атопический дерматит.

  • Контактный дерматит бывает двух типов: аллергический (в результате замедленной реакции на аллерген, такой как ядовитый плющ, никель или бальзамовое дерево)8) и ирритативный (в результате непосредственной реакции на раздражитель, такой как, например, лаурисульфат натрия).

Некоторые вещества действуют в качестве как аллергенов, так и ирритантов (например, жидкий цементный раствор). Другие вещества вызывают проблему после воздействия солнечного света, давая фототоксический дерматит. Практически три четверти случаев контактного типа относятся к ирритативному, который представляет собой наиболее распространенное профессиональное заболевание кожи. Контактный дерматит излечим, если проблемное вещество может избегаться и его остатки удаляются из окружающей среды пациента. (МКБ-10 L23; L24; L56.1; L56.0)

  • Ксеротическая экзема (также известная как астеатозная, кракелюрная или кракелатум, зимний зуд, сезонный зуд) представляет собой сухость кожи, которая становится настолько серьезной, что переходит в экзему. Она ухудшается при сухой зимней погоде, при этом воздействию часто подвержены конечности и туловище. Зудящая, нежная кожа становится похожей на сухое, растрескавшееся дно реки. Данное нарушение широко распространено среди пожилого населения. Ихтиоз представляет собой родственное заболевание. (МКБ-10 L30.8A; L85.0)

  • Себорейный дерматит, или себорейная экзема («корочки на голове» у младенцев), представляет собой заболевание, в некоторых случаях классифицирующееся как форма экземы, которая имеет тесное сходство с перхотью. Он вызывает сухость или сальное шелушение скальпа, бровей и лица, а иногда туловища. Заболевание безвредно, за исключением тяжелых случаев корочек на голове. У новорожденных оно вызывает тонкую желтую, корковидную сыпь кожи головы, зовущуюся корочкой, которая связана с нехваткой биотина и в большинстве случаев излечима. (МКБ-10 L21; L21.0)

Менее распространенный

  • Дисгидроз (также известный как дисгидротический дерматит, водяница, везикулярный ладонно-подошвенный дерматит, экзема домохозяек) проявляется исключительно на ладонях, подошвах и боковых сторонах пальцев рук и ног. Маленькие непрозрачные бугорки под названием пузырьки, истончение и трещины сопровождаются зудом, который ухудшается ночью. Распространенный тип экземы рук, он ухудшается в теплую погоду. (МКБ-10 L30.1)

  • Монетовидная экзема (также известная как нумуллярная экзема, экссудативный, бактериальный дерматит) характеризуется круглыми очагами высачивания или сухой сыпи, с четко определенными границами, часто на голенях. Обычно ухудшается зимой. Причина не известна, а заболевание имеет тенденцию появляться и исчезать. (МКБ-10 L30.0)

  • Венозный дерматит (также известный как гравитационный, застойный, варикозный дерматит) наблюдается у людей с нарушением кровообращения, варикозным расширением вен и отеком и особенно распространен в зоне лодыжки у людей старше 50 лет. Наблюдается покраснение, отслаивание, потемнение кожи, а также зуд. Нарушение предрасполагает к язвам на ногах. (МКБ-10 I83.1)

  • Герпетиформный дерматит (также известный как болезнь Дюринга) вызывает интенсивный зуд и, как правило, симметричную сыпь на руках, бедрах, коленях и спине. Он непосредственно связан с глютеиновой болезнью, часто может переходить в состояние ремиссии за счет соответствующей диеты и имеет тенденцию ухудшаться ночью. (МКБ-10 L13.0)

  • Нейродерматит (также известный как простой хронический лишай, локализованный разнородный дерматит) представляет собой зудящую зону истончения, пигментированный экзематозный очаг, который является следствием привычного расчесывания и царапания. Обычно только один очаг. В большинстве случаев излечим посредством изменения поведения и противовоспалительных лекарственных препаратов. Узелковая почесуха представляет собой родственное заболевание, демонстрирующее множественные припухлости. (МКБ-10 L28.0; L28.1)

  • Аутоэкзематизация (также известная как ауточувствительный дерматит, ауточувствительность) представляет собой экзематозную реакцию на инфицирование паразитами, грибками, бактериями или вирусами. Он полностью излечим посредством очищения от инфекции, которая его вызывает. Внешний вид варьируется в зависимости от причины. Обычно он проявляется на некотором расстоянии от первоначальной инфекции. (МКБ-10 L30.2)

  • Также существуют дерматиты, в основе которых лежат вирусные инфекции (герпетиформный или вакцинальный дерматит), а также дерматиты, в основе которых лежит заболевание (например, лимфома). Дерматиты, проявляющиеся в результате приема лекарственных препаратов, продуктов питания и химических веществ, до сих пор не были точно систематизированы. В дополнение к перечисленным здесь существуют и другие экзематозные заболевания.

Признаки и симптомы

Симптомы дерматита варьируются в зависимости от различных форм заболевания. Они меняются от кожных высыпаний до бугорчатой сыпи или буллезных поражений. Хотя каждый тип дерматита обладает различными симптомами, существуют определенные признаки, общие для всех типов, включая покраснение кожи, припухлость, зуд и поражения кожи в некоторых случаях в виде диффузной кровоточивости и рубцевания. Кроме того, регионы кожи, на которых симптомы имеют тенденцию отличаться в зависимости от различных типов дерматита, включают шею, запястье, предплечье, бедро или лодыжку. Хотя расположение может варьироваться, первоначальный симптом данного заболевания представлен зудящей кожей. Более редко он может проявляться в области половых органов, таких как вульва или мошонка.9) Симптомы данного типа дерматита могут быть очень выраженными и могут появляться и исчезать. Ирритативный контактный дерматит обычно более болезненный, чем зудящий. Хотя симптомы атопического дерматита варьируются от человека к человеку, наиболее распространенные симптомы заключаются в сухой, зудящей, покрасневшей кожи. Обычно подверженные заболеванию области включают сгибы рук, задняя часть колен, запястья, лицо и руки. Симптомы герпетиформного дерматита включают зуд, ощущение жжения и теплоты. Узелки и пузырьки часто встречаются. Маленькие красные бугорки, наблюдаемые при данном типе дерматита, обычно составляют около 1 см по размеру, красного цвета и могут быть симметрично группированы и распределены в верхней части спины или на пояснице, ягодицах, локтях, коленях, шее, плечах и скальпе.10) Менее часто, сыпь может возникать внутри рта или около линии роста волос. Симптомы себорейного дерматита, с другой стороны, проявляются постепенно, от сухости или сальных выделений кожи головы (перхоть) до потери волос. В тяжелых случаях, пустулы могут появляться вдоль линии роста волос, за ушами, на бровях, на верхней части спинки носа, около носа, на груди и верхней части спины. У новорожденных заболевание вызывает тонкую желтоватую сыпь кожи головы, часто сопровождающуюся опрелостью. Периоральный дерматит относится к красной бугорчатой сыпи вокруг рта.

Причины

Причина дерматита не известна, но предполагается, что она представлена сочетанием генетических факторов и факторов окружающей среды.11)

Факторы окружающей среды

Гипотеза гигиены предполагает, что причиной астмы, дерматита и других аллергических заболеваний является чрезмерно чистая окружающая среда. Она поддерживается эпидемиологическими исследованиями в отношении астмы. Гипотеза утверждает, что воздействие бактерий и других стимуляторов иммунной системы важно во время развития, а утрата данного воздействия повышает риск астмы и аллергии. В то время как гипотеза свидетельствует, что дерматит может в некоторых случаях быть аллергической реакцией на экскременты пылевых клещей, при этом до 5% людей демонстрируют антитела, общая роль, которую она играет, ожидает дальнейших доказательств.12)

Генетические факторы

Несколько генов связывается с дерматитом, одним из которых является филаггрин. Общегеномные исследования обнаружили три новых генетических варианта, связанных с дерматитом: OVOL1, ACTL9 и IL4-KIF3A. Дерматит наблюдается в три раза более часто при глютеиновой болезни и примерно в два раза более часто по сравнению со страдающими глютеиновой болезнью, что потенциально свидетельствует о генетической связи между двумя заболеваниями.13)

Диагностика

Диагностика дерматита основана главным образом на истории и физическом обследовании. Тем не менее, в неопределенных случаях, может быть полезна биопсия кожи. Страдающие дерматитом особенно подвержены неправильному диагнозу пищевой аллергии. Скарификационные пробы применяются в диагностике аллергического контактного дерматита.14)

Профилактика

Отсутствуют надежные доказательства, что рацион матери во время беременности, используемая молочная смесь или кормление грудью меняют риск. Существует условное доказательство, что пробиотики в младенческом возрасте снижают показатели, но этого недостаточно для рекомендации их использования. Люди с дерматитом не должны подвергаться противооспенной вакцине в связи с риском развития вакцинальной экземы, потенциально тяжелого и в некоторых случаях фатального осложнения.15)

Управление

Лечение дерматита не известно, при этом лечение направлено на управление симптомами за счет снижения воспаления и облегчения зуда.

Образ жизни

Рекомендуется купание один или более раз в день. Существует ошибочное представление, что купание высушивает кожу у людей с дерматитом. Не ясно, облегчает ли дерматит сокращение числа пылевых клещей. Не было получено соответствующей оценки того, как изменение рациона облегчает дерматит.16) Существуют некоторые доказательства, что младенцы с установленной аллергией на яйца могут демонстрировать облегчение симптомов, если яйца устраняются из их рациона. Полезного действия не наблюдалось за счет других элиминационных диет, хотя исследования были небольшими и плохо проведенными. Установление наличия пищевой аллергии до изменений рациона поможет избежать бесполезных изменений образа жизни. Люди также могут носить одежду, разработанную для управления зудом, расчесыванием и шелушением.17) Мыло и моющие средства не должны использоваться в отношении подверженной заболеванию кожи, поскольку они могут удалить натуральные кожные масла и вызвать избыточную сухость.

Увлажнители

Увлажняющие агенты (также известные как смягчающие средства) рекомендуются как минимум один или два раза в день. Жировые составы лучше, при этом основанные на воде составы не рекомендуются. Не ясно, более или менее эффективнее других увлажнители, содержащие керамиды.18) Продукты, содержащие красители, ароматические вещества или арахис, не следует использовать. Герметические повязки на ночь могут быть полезны.

Лекарственные препараты

Существуют незначительные доказательства в отношении антигистамина и, таким образом, он обычно не рекомендуется. Седативные антигистамины, такие как дифенгидрамин, могут быть опробованы теми, кто не может спать из-за дерматита.

Кортикостероиды

Когда симптомы хорошо контролируются увлажняющими агентами, стероиды требуются только в том случае, если наблюдаются обострения. Кортикостероиды эффективны в управлении и подавлении симптомов в большинстве случаев.19) Обычно достаточно использования один раз в день. В отношении слабого или умеренного дерматита может использоваться слабый стероид (например, гидрокортизон), при этом в тяжелых случаях может использоваться более сильнодействующий стероид (например, клобетазола пропионат). В тяжелых случаях могут использоваться пероральные или инъецируемые кортикостероиды. В то время как они дают быстрые улучшения, они также обладают большими побочными действиями. Долговременное использование местно применяемых стероидов может привести к атрофии кожи, бороздкам, телеангиэктазии. Их использование на чувствительной коже (лицо или паховая область) по этой причине обычно сопровождается предосторожностью. Тем не менее, они, как правило, хорошо переносятся.20) О привыкании к местно применяемым стероидам (TSA) сообщалось у долговременных пользователей местно применяемых стероидов (пользователи, которые наносили местно применяемые стероиды на кожу на протяжении недель, месяцев или лет).21) TSA характеризуется неконтролируемым, распространяющимся дерматитом, и ухудшением воспаления кожи, которые требуют использования более сильного стероида для местного применения для получения того же результата, что и при первом предписании. Когда использование местно применяемого стероида прекращается, наблюдается покраснение кожи, жжение, зуд, ощущение теплоты, припухлость и/или диффузная кровоточивость на протяжении долгого времени. Это также носит название «синдром краснокожия» или «отмена местно применяемого стероида» (TSW). По прошествии периода отмены атопический дерматит может прекратиться или стать менее тяжелым, чем был ранее.

Иммуносупрессоры

Местно применяемые иммуносупрессоры, такие как пимекролимус и такролимус могут быть эффективнее в краткосрочном аспекте и равноценны стероидам после года применения.22) Их применение целесообразно для тех, кто не откликается или не переносит стероиды. Лечение обычно рекомендуется на протяжении короткого или установленного периода времени, а не бессрочно. Такролимус 0,1% обычно более эффективен, чем пикролимус, и равен по действию местно применяемым стероидам со средней силой действия. Управление по контролю за продуктами питания и лекарственными средствами США выпустило информационное сообщение о возможном риске рака лимфатических узлов или кожи за счет данных продуктов, но, тем не менее, последующие исследования не поддержали данные вопросы. Основной спор в Великобритании был в отношении стоимости данных лекарственных препаратов и, принимая во внимание только определенные источники Системы медицинского обслуживания населения Великобритании, в отношении того, когда они наиболее целесообразны для использования.23) Когда дерматит тяжелый и не откликается на другие формы лечения, используются системные иммуносупрессоры. Иммуносупрессоры могут вызывать значительные побочные действия, а некоторые требуют проведения регулярных анализов крови. Наиболее широко используются циклоспорин, азатиоприн и метотрексат.

Фототерапия

Фототерапия, использующая ультрафиолетовый свет, имеет условные доказательства, но качество доказательств недостаточное. Могут использоваться различные типы света, включая УФА и УФB. Избыточное воздействие ультрафиолетового света несет свои риски, в частности, в отношении рака кожи.24)

Альтернативная медицина

На сегодняшний день имеется научное доказательство заявления, что лечение серой облегчает дерматит.[50] Не ясно, помогают или наносят вред китайские травы.25) Пищевые добавки широко применяются страдающими дерматитом людьми. Ни масло первоцвета вечернего, ни масло семян бурачника, принимавшиеся перорально, не были эффективны. Оба связываются с расстройством желудочно-кишечного тракта. Пробиотики не эффективны. Существует ненадежное оказательство в поддержку использования цинка, селена, витамина D, витамина E, пиридоксина (витамина B6), облепихового масла, конопляного масла, подсолнечного масла или рыбьего жира в качестве пищевых добавок.26) Другие средства, относительно которых отсутствуют надежные доказательства, включают мануальную терапию позвоночника и акупунктуру.27) Существует незначительное доказательство в поддержку использования психологического лечения. В то время как разбавленные отбеливающие ванны использовались в отношении инфекционного дерматита, существуют незначительные свидетельства в отношении их практического применения.

Прогноз

Большинство случаев хорошо контролируется местно применяемыми средствами и ультрафиолетовым светом. Около 2% случаев, тем не менее, не контролируются. Более чем 60% случаев заболевания проходит в подростковом возрасте.

Эпидемиология

По всему миру от дерматита страдает приблизительно 230 миллионов людей по состоянию на 2010 г. (3,5% населения).28) Срок жизни, в котором фиксируется встречаемость дерматита, пиковая в раннем детстве, при этом у женщин распространенность дерматита наблюдается в течение репродуктивного периода с 15 до 49 лет. В Великобритании около 20% детей страдают заболеванием, в то время как в США – около 10%. Хотя имеется мало данных относительно встречаемости дерматита с течением времени до Второй мировой войны (1939–45), встречаемость дерматита значительно возросла во второй половине XX века, при этом встречаемость дерматита у детей школьного возраста повысилась в поздних 1940-х и 2000 гг. В развитых странах наблюдается рост встречаемости дерматита с течением времени. Встречаемость и срок жизни преобладания дерматита в Великобритании в наше время растет.29) От дерматита страдали приблизительно 10% рабочих США в 2010 г., что составляет свыше15 миллионов рабочих. Встречаемость выше среди женщин, чем среди мужчин, а степень распространенности среди тех, кто имеет высшее образование или ученую степень сравнима с теми, кто имеет аттестат о полном общем среднем образовании, или меньше. Работники, занятые в сфере здравоохранения или социальной помощи, медицинского осмотра и социальных наук имеют повышенную встречаемость дерматита. Около 6% случаев дерматита среди работников США приписываются специалистам здравоохранения, что свидетельствует о распространенности профессионального дерматита среди работников как минимум в 0,6%.30)

История

Понятие «атопический дерматит» было придумано в 1933 г. Вайзом и Шульцбергером. Сера в качестве местно применяемого средства для лечения дерматита была модной в Викторианскую и Эдвардианскую эпоху.

Общество и культура

Понятия «гипоаллергенный» и «проверено врачами» не регулируются,31) не было проведено исследований в отношении того, что продукты, маркированные как «гипоаллергенные», фактически вызывают меньше проблем, чем остальные.

:Tags

Читать еще: Баклофен , Бупренорфин , Лауромакрогол 400 (полидоканол) , Понос (диарея) , Сельдерей (Экстракт семян) ,

Список использованной литературы:
1) «Eczema». ACP medicine. Retrieved 9 January 2014. 2) «About Eczema». Retrieved January 27, 2015. 3) «Vising expert offers new hope for eczema sufferers» (PDF). Dermcoll.edu.au. May 2014. Retrieved January 27, 2015. 4) Hay, RJ; Johns, NE; Williams, HC; Bolliger, IW; Dellavalle, RP; Margolis, DJ; Marks, R; Naldi, L; Weinstock, MA; Wulf, SK; Michaud, C; J L Murray, C; Naghavi, M (28 October 2013). «The Global Burden of Skin Disease in 2010: An Analysis of the Prevalence and Impact of Skin Conditions.». The Journal of investigative dermatology 134 (6): 1527–34. doi:10.1038/jid.2013.446. PMID 24166134. 5) «Eczema woes more than skin deep». PsychCentral. January 18, 2015. 6) Johansson SG, Hourihane JO, Bousquet J et al. (September 2001). «A revised nomenclature for allergy. An EAACI position statement from the EAACI nomenclature task force». Allergy 56 (9): 813–24. doi:10.1034/j.1398-9995.2001.t01-1-00001.x. PMID 11551246. 7) ICD 10: Diseases of the skin and subcutaneous tissue (L00-L99) – Dermatitis and eczema (L20-L30) 8) «Balsam of Peru contact allergy». Dermnetnz.org. 28 December 2013. Retrieved 5 March 2014. 9) «Neurodermatitis». Retrieved 2010-11-06. 10) «Contact Dermatitis Pictures». Retrieved 2010-11-06. 11) «Atopic dermatitis». National Institute of Health. Retrieved 27 September 2011. 12) Atopic Dermatitis at eMedicine 13) Ciacci, C; Cavallaro R; Iovino P; Sabbatini F; Palumbo A; Amoruso D; Tortora R; Mazzacca G. (June 2004). «Allergy prevalence in adult celiac disease». J. Allergy Clin. Immunol. 113 (6): 1199–203. doi:10.1016/j.jaci.2004.03.012. PMID 15208605. 14) Alexander A. Fisher. Fisher's Contact Dermatitis. Retrieved 2014-04-21. 15) «CDC Smallpox | Smallpox (Vaccinia) Vaccine Contraindications (Info for Clinicians)». Emergency.cdc.gov. 2007-02-07. Retrieved 2010-02-07. 16) Institute for Quality and Efficiency in Health Care. «Eczema: Can eliminating particular foods help?». Informed Health Online. Institute for Quality and Efficiency in Health Care. Retrieved 24 June 2013. 17) Ricci G, Patrizi A, Bellini F, Medri M (2006). «Use of textiles in atopic dermatitis: care of atopic dermatitis». Current Problems in Dermatology. Current Problems in Dermatology 33: 127–43. doi:10.1159/000093940. ISBN 3-8055-8121-1. PMID 16766885. 18) Jungersted, JM; Agner, T (Aug 2013). «Eczema and ceramides: an update». Contact dermatitis 69 (2): 65–71. doi:10.1111/cod.12073. PMID 23869725. 19) Hoare C, Li Wan Po A, Williams H (2000). «Systematic review of treatments for atopic eczema». Health Technology Assessment 4 (37): 1–191. PMID 11134919. 20) Bewley A; Dermatology Working, Group (May 2008). «Expert consensus: time for a change in the way we advise our patients to use topical corticosteroids». The British Journal of Dermatology 158 (5): 917–20. doi:10.1111/j.1365-2133.2008.08479.x. PMID 18294314. 21) Sanjay, Rathi; D'Souza, Paschal (2012). «Rational and ethical use of topical corticosteroids based on safety and efficacy.». Indian Journal of Dermatology 57 (4): 251–259. doi:10.4103/0019-5154.97655. 22) Shams, K; Grindlay, DJ; Williams, HC (Aug 2011). «What's new in atopic eczema? An analysis of systematic reviews published in 2009–2010». Clinical and experimental dermatology 36 (6): 573–7; quiz 577–8. doi:10.1111/j.1365-2230.2011.04078.x. PMID 21718344. 23) «Pimecrolimus cream for atopic dermatitis». Drug and Therapeutics Bulletin 41 (5): 33–6. May 2003. doi:10.1136/dtb.2003.41533. PMID 12789846. 24) Stöppler MC (31 May 2007). «Psoriasis PUVA Treatment Can Increase Melanoma Risk». MedicineNet. Retrieved 2007-10-17. 25) Armstrong NC, Ernst E (August 1999). «The treatment of eczema with Chinese herbs: a systematic review of randomized clinical trials». British Journal of Clinical Pharmacology 48 (2): 262–4. doi:10.1046/j.1365-2125.1999.00004.x. PMC 2014284. PMID 10417508. 26) Bath-Hextall, FJ; Jenkinson, C; Humphreys, R; Williams, HC (15 February 2012). Bath-Hextall, Fiona J, ed. «Dietary supplements for established atopic eczema». Cochrane database of systematic reviews (Online) 2: CD005205. doi:10.1002/14651858.CD005205.pub3. PMID 22336810. 27) Eldred DC, Tuchin PJ (November 1999). «Treatment of acute atopic eczema by chiropractic care. A case study». Australasian Chiropractic & Osteopathy 8 (3): 96–101. PMC 2051093. PMID 17987197. 28) Barnes, TM; Greive, KA (Nov 2013). «Use of bleach baths for the treatment of infected atopic eczema.». The Australasian journal of dermatology 54 (4): 251–8. doi:10.1111/ajd.12015. PMID 23330843. 29) Simpson CR, Newton J, Hippisley-Cox J, Sheikh A (2009). «Trends in the epidemiology and prescribing of medication for eczema in England». J Roy Soc Med 102 (3): 108–117. doi:10.1258/jrsm.2009.080211. PMC 2746851. PMID 19297652. 30) Luckhaupt, SE; Dahlhamer, JM; Ward, BW; Sussell, AL; Sweeney, MH; Sestito, JP; Calvert, GM (June 2013). «Prevalence of dermatitis in the working population, United States, 2010 National Health Interview Survey». Am J Ind Med 56 (6): 625–634. doi:10.1002/ajim.22080. PMID 22674651. 31) Murphy LA, White IR, Rastogi SC (May 2004). «Is hypoallergenic a credible term?». Clinical and Experimental Dermatology 29 (3): 325–7. doi:10.1111/j.1365-2230.2004.01521.x. PMID 15115531.

дерматит.txt · Последние изменения: 2016/03/12 16:30 — nataly

lifebio.wiki

Атопический дерматит (экзема)

аллергический дерматит

Атопический дерматит, известный также под названием «экзема» или «Аллергический дерматит», – заболевание кожи, от которого страдает большое количество людей.

В большинстве случаев этот дерматит имеет аллергическое происхождение и поражает большей частью детей. К трехлетнему возрасту большинство малышей выздоравливают, если же этого не происходит, то дерматит переходит в хроническую форму, с трудом поддающуюся лечению.

Очень часто дерматит сопутствует астме, сенной лихорадке и другим аллергическим проявлениям и значительно обостряется в периоды эмоционального напряжения. Человек, страдающий дерматитом, обычно очень чувствителен, и его организм выплескивает стресс и отрицательные эмоции через кожу.

Кожа – самый большой орган тела, который подвержен не только внешним факторам, таким как аллергены или загрязнение окружающей среды, но и всему тому, что происходит в разуме и в организме.

Что вызывает атопический дерматит?

Как и в случаях астмы и аллергического ринита, традиционной медицине не известны причины, вызывающие это поражение кожи, и она приписывает это заболевание к хроническим.

Атопический дерматит возникает вследствие чрезмерной чувствительности кожи, и, как правило, у людей, предрасположенных к аллергическим реакциям, или у тех, в чьих семьях были больные аллергией.

Дерматит бывает у многих новорожденных, поражая лицо и поверхность кожи, соприкасающейся с пеленками. Как правило, подобные явления проходят в детстве или отрочестве. Однако встречаются дети, у которых дерматит остается и в более позднем возрасте. Заболеванием могут страдать предрасположенные к аллергии взрослые. Пробы на аллергию в большинстве случаев подтверждают аллергический характер этого заболевания, хотя существует дерматит нервного происхождения, который имеет симптомы экземы, но не связан с аллергией.

Существует также контактный дерматит, который представляет собой ограниченную аллергическую реакцию, возникающую при соприкосновении с аллергеном. Наиболее распространенными аллергенами в этом случае являются металлы, латекс, одежда из синтетических тканей, химические вещества типа формальдегида древесных материалов, хлорированная вода или моющие средства.

Сухая кожа, наличие какой-либо формы аллергии у члена семьи, страдающего аллергией, могут стать предпосылками для возникновения дерматита или экземы. Но даже при наличии предрасположенности к аллергии кожа останется в хорошем состоянии, если держаться подальше от аллергена. Однако не всегда это удается, как в случае клещей или пыльцы. Кроме того, не всегда известно вещество, вызывающее реакцию.

Является ли атопический дерматит аллергией?

Еще несколько лет назад традиционная медицина утверждала, что атопический дерматит является не аллергическим заболеванием, а проявлением сверхчувствительности, так как ее связь с антителами IgE не обнаруживалась (на коже не были найдены мастоциты, то есть клетки, взаимодействующие с IgE).

Однако ученые констатировали тот факт, что аллергены, вызывающие астму, ринит или расстройство пищеварения, также обладают способностью вызывать появление экземы.

Так было до 1986 года, когда голландская специалистка Карла Бруйнзель-Коомен открыла причины, вызывающие атопический дерматит. Ими оказались клетки Лангерганса, которые поглощают попадающие на кожу инородные вещества.

Ученая доказала, что на коже больных атопическим дерматитом имеется огромное количество клеток Лангерганса, которые несут антитела IgE. Эти клетки захватывают протеины аллергена и доставляют их клеткам иммунной системы, возбуждающим дерматит.

За это открытие Карла Бруйнзель-Коомен получила в 1987 году премию Европейской академии аллергии и клинической иммунологии.

Как проявляется атопический дерматит?

При атопическом или аллергическом дерматите поражения кожи обычно бывают распространенными. Из-за воспалительного процесса кожа на вид сухая и шелушащаяся. Типичными симптомами являются покраснение, жжение, образование волдырей, содержащих экссудат. Пораженная зона воспалена и вызывает сильное жжение и зуд. При расчесывании воспаление усиливается и кожа огрубевает.

Расчесывание воспаленной зоны приводит к инфицированию, что усугубляет симптомы. Обычно поражается лицо, щиколотки, колени и локти, но могут страдать и другие участки тела.

Хотя экзема не считается опасным заболеванием, те, кто ею страдает, из-за сильного жжения обычно имеют проблемы со сном. В результате организм истощается, что приводит к нервному напряжению, раздражительности и быстрой утомляемости.

Лечение атопического дерматита

Поскольку маленькие дети более всего страдают атопическим дерматитом, прежде всего, хотелось бы сказать несколько слов о грудном вскармливании. Разумеется, лучшим питанием для грудного ребенка является материнское молоко – факт, не требующий доказательств. Кроме всего прочего, для новорожденных это прекрасная профилактическая мера от данного типа аллергии. Доказано, что те дети, которые в грудном возрасте питались материнским молоком, обычно не страдают атопическим дерматитом. Причем процент таких детей еще более возрастает, если мать не страдала аллергией и не пила коровьего молока.

Грудное вскармливание чрезвычайно важно для укрепления иммунной системы детей, и его рекомендуется давать как можно дольше. В организме матери кроется секрет хорошего здоровья и крепости ее ребенка, поэтому кормление грудью является долгом каждой матери, разумеется, если к этому нет медицинских противопоказаний.

Что же касается лечения атопической контактной экземы, очень важно, как и при всех заболеваниях аллергического происхождения, избегать любого контакта с аллергеном и поддерживать положительный ментальный и эмоциональный настрой, поскольку стресс и отрицательные эмоции по силе воздействия можно приравнять к самому мощному аллергену.

Кроме того, следует придерживаться определенных правил, чтобы исключить любые причины, вызывающие раздражение кожи. Об этом нужно постоянно помнить, особенно при контактной экземе на тех участках кожи, которые закрывает одежда или обувь.

Не рекомендуется надевать шерстяные и синтетические вещи, так как при дерматите они вызывают раздражение. Лучше носить одежду из шелка или хлопка. Случается, что вещи из чистого хлопка вызывают аллергию, так как сшиты синтетическими нитками. Эти нитки можно различить по более светлой окраске. Прежде чем надеть новую вещь, ее нужно обязательно простирать и хорошо прополоскать, чтобы удалить фабричные загрязнения. Причем очень важно это делать дома, поскольку используемые при сухой чистке химические вещества обычно вызывают раздражение. Стирайте жидким нейтральным или кусковым мылом, так как обычные стиральные порошки и даже те, которые изготовлены на биологической основе, могут спровоцировать реакцию. Если хлопчатобумажная одежда все-таки вызывает аллергию, возможно, это связано с красителями, используемыми в текстильной промышленности.

У некоторых людей кожа реагирует на обувь. Это происходит оттого, что натуральные кожи подвергаются различным процессам химической обработки, а искусственная кожа синтетическая. Помимо этого обувной клей содержит формальдегид, который у чувствительных людей вызывает контактную экзему. Чтобы изолировать нош от кожаной или синтетической обуви, нужно надевать толстые хлопчатобумажные носки.

Не менее важно, чтобы постельное белье было хлопчатобумажным, а одеяла и покрывала не были шерстяными. Хорошо, если матрас сшит из материала растительного происхождения типа бумазеи, а одеяло хлопчатобумажное.

Что же касается личной гигиены, обычная вода из крана может вызвать раздражение кожи, так как содержит хлор и другие добавки. Поскольку в городских условиях мыться ключевой водой не представляется возможным, душ следует принимать как можно быстрее и не каждый день, а через день. Избегайте любой косметики кроме той, в которой не содержится ароматических веществ и химических добавок. Посоветуйтесь с аптекарем, какие товары лучше использовать при аллергии.

Часто виновником контактного дерматита является латекс. Если у вас есть дети, обращайтесь с этим материалом с большой осторожностью, так как обычная пустышка или соска для бутылочки могут вызвать у ребенка обширную экзему на лице. То же самое может произойти с детскими предметами для режущихся зубов и игрушками.

Еще одним опасным врагом лиц, страдающих атопическим дерматитом, являются химические вещества, используемые при изготовлении мебели, такие как формальдегид и клеи. Если вы исключили из своего обихода все возможные аллергены, но все еще плохо себя чувствуете, возможно, что причина кроется в этих веществах. В статье, посвященной аллергенам, вы узнаете, как можно с ними бороться.

Традиционная медицина

Поскольку традиционной медицине не известна причина этого заболевания, свои усилия она направляет на смягчение симптомов. При подобных проявлениях врачи обычно назначают гидрокортизоновую мазь для уменьшения кожного воспаления, антигистаминные препараты, снимающие ощущение жжения, и антибиотики в том случае, если экзема осложнилась инфицированием в результате расчесывания волдырей.

Не говоря уже о неприятностях, связанных с побочными эффектами этих лекарств, лечение кортикоидами и антибиотиками должно ограничиваться несколькими днями, в связи с чем облегчение, которое они принесут, будет лишь временным.

Если жжение вызывает бессонницу, выписывают какое-нибудь снотворное.

Натуральные методы лечения

Как правило, лекарства оставляют для тяжелых случаев, и сами врачи советуют больному для смягчения жжения прибегать к домашним средствам. Обычно рекомендуется пользоваться лечебным мылом или натуральным на основе овса, или же заменителями мыла. Можно мыться и без мыла в теплой воде, добавив в нее 2 полные столовые ложки овсяной муки. Чтобы кожа не размягчалась, купания не должны быть продолжительными. Вытираться следует осторожно, не растирая кожу. После купания на кожу нужно нанести гипоаллергенный увлажняющий крем, изготовленный на базе натуральных компонентов, таких как календула, или крем с витамином Е.

От сильного жжения помогают два домашних средства: прикладывание к пораженной зоне льда или лукового сока. Насколько это облегчает состояние, можете убедиться сами.

Натуральное питание

Хотя иногда атопическую экзему вызывают такие аллергены, как клещи или пыльца, как показывает статистика, большинство случаев дерматита все же связано с пищевой аллергией. А раз это так, то из рациона лучше всего полностью исключить опасный продукт и следовать принципу здорового и сбалансированного питания, как мы уже неоднократно повторяли на протяжении всего повествования.

Однако во многих случаях причина атопического дерматита не ясна, хотя, по мнению специалистов, она кроется в пищевой непереносимости. Тогда диетологи советуют прибегнуть к исключающей диете.

Во время этой диеты не допускается никакое другое лечение, направленное на улучшение состояния кожи, даже натуральное. Цель – выявить путем наблюдения за состоянием кожи, какой продукт, исключенный из рациона, вызывает дерматит. Если речь идет о пищевой непереносимости, улучшение не заставит себя ждать, и очень скоро кожа выздоровеет и жжение пропадет. Особенно хорошие результаты от применения этого метода наблюдаются у детей.

Первый этап исключающей диеты продолжается пять дней, в течение которых рекомендуется голодание или питание продуктами, не вызывающими подозрений. За основу обычно берется три-четыре продукта (таких как рис), которые очень редко вызывают непереносимость. Нельзя относиться к этому лечению легкомысленно – обязательно следуйте советам специалиста в области этой диеты.

По окончании первого этапа голодания или ограниченного питания наблюдается значительное улучшение состояния. Затем постепенно начинают вводить другие продукты. Если какой-то из них вызовет непереносимость, вновь появится экзема. Реакция на этот продукт возникает мгновенно в течение первых минут или же появляется через день-два. Так, шаг за шагом, диетолог определит диету, следуя которой вы избавитесь от кожного воспаления и жжения. Одним из признаков, указывающих на то, что кожа выздоравливает, является изменение ее цвета; из ярко-красной она станет красновато-лиловой. Изменяется и ее строение: она начинает сильно шелушиться, что свидетельствует о том, что больной слой кожи отделяется, уступая место здоровому.

Очень помогает тест на пищевую непереносимость. Исследование влияния ста продуктов и двадцати пищевых добавок выявляет «запрещенные продукты», и с помощью диетического питания проблема решается.

Следующим обстоятельством, которое нужно иметь в виду при выборе продуктов, является повышенное содержание в них витаминов В, С и кальция, в связи с чем мы советуем употреблять в пищу больше фруктов и зелени, пивные дрожжи и крупы. Витамин В также содержится в яйцах и молоке, но мы их не рекомендуем из-за того, что они часто вызывают аллергию.

Кладезем витаминов, минералов и микроэлементов природного происхождения являются морские и пресноводные водоросли. Эти водные растения поставляют огромное количество важных минералов, и их концентрация в водорослях значительно выше, чем в других натуральных продуктах. Очень важно, чтобы водоросли входили в повседневный рацион, но, чтобы привыкнуть к их своеобразному вкусу, поначалу употребляйте их в небольших количествах. К их выдающимся достоинствам в лечении аллергии относится то, что они способствуют выведению из организма металлов, ядовитых веществ и токсинов и помогают поддерживать кожу в хорошем состоянии.

Гелиотерапия

Солнечный свет – источник энергии. Он помогает синтезировать витамины, активизирует гипоталамус и укрепляет кожу, но подвергаться солнечному излучению нужно только в разумных пределах. Если вы живете в солнечной климатической зоне, используйте это преимущество в ежедневных прогулках. Летом старайтесь совершать их до десяти часов утра и избегайте выходить на улицу за час до полудня и в первые послеполуденные часы, когда солнце печет слишком сильно. Зимой, наоборот, нет ничего лучше прогулки в послеполуденные часы. Время воздействия солнечных лучей следует увеличивать постепенно, начиная с десяти минут и доводя за две недели до одного часа.

Если ваш ритм жизни или климат вашего региона не позволяет получать эти солнечные живительные ванны, вы можете прибегнуть к искусственному облучению в специальных центрах, где современные лампы искусственного света окажут почти столь же благотворное влияние, как и настоящее солнце. Однако, в любом случае, старайтесь не упустить возможность естественной инсоляции.

Если вы задумаете полечиться солнечными ваннами, лучше выберите для этого пляж. Солнечные процедуры в высокогорье очень полезны при различных нарушениях здоровья, и в том числе при респираторных заболеваниях. Они также стимулируют обмен веществ, улучшают аппетит и деятельность иммунной системы. Однако на проблемы, связанные с кожей, особенно благоприятное воздействие оказывает морское побережье из-за определенного уровня влажности, постоянной температуры и совместного действия ультрафиолетовых лучей и йода.

Разумеется, при аллергии на солнце не следует прибегать к подобным процедурам, если только в очень малых дозах и под контролем специалиста.

Дерматологами и терапевтами доказано, что под действием солнечных лучей состояние атопической экземы улучшается. Уменьшается сухость кожи, ее шершавость, пигментация и зуд. Это связано с тем, что солнце активизирует периферическую циркуляцию крови, благодаря чему кожа лучше снабжается кислородом и питательными веществами. Кроме того, солнце стимулирует выработку пигмента меланина, который также укрепляет кожу.

Кроме того, солнечный свет, попадая в гипоталамус через глаза, способствует выработке важных гормонов. Как известно, эта железа является центром, контролирующим разум, поэтому солнце улучшает внутреннее самосознание.

Гомеопатия

Атопическую экзему можно с успехом лечить с помощью конституционального гомеопатического метода. Для этого необходимо обратиться к хорошему гомеопату, который сможет подобрать правильное лечение. Причем важно не только подобрать соответствующее конституции средство, но и не допустить «гомеопатического осложнения», которое ухудшит состояние кожи в начальный период лечения.

Фитотерапия и примочки

В лечении дерматита существенную помощь могут оказать лекарственные растения. Их целебные свойства используются не только при употреблении настоев, но и путем непосредственного воздействия на пораженные участки кожи для облегчения состояния и снятия воспаления. Примочки из целебных трав обладают противовоспалительным, смягчающим, бактерицидным и успокаивающим зуд действием. Воспользуйтесь их полезными свойствами.

Обратитесь к травнику, который посоветует, учитывая особенности вашего заболевания, какие травы лучше выбрать и как приготовить из них настой.

Крапива двудомнаяУменьшает жжение
Медвежье ушкоПредупреждает инфицирование кожных повреждений. Пораженные участки следует промывать отваром из листьев.
Огуречная траваТонизирует кожу. Можно употреблять внутрь в виде настоя или наружно во время купания.
ЛаврПредупреждает инфицирование и восстанавливает кожу. Листья настаивают на оливковом масле или добавляют в воду для купания.
МальваПрекрасное смягчающее средство. Применяйте в виде холодного компресса из отвара листьев и цветов.
БузинаОбладает противовоспалительными свойствами. Молодые листочки используйте для примочек.
АрникаОбладает болеутоляющим, противовоспалительным и бактерицидным действием. Можно принимать ее внутрь в виде настоя, а также при купании и в виде примочек.
ТолокнянкаОбладает вяжущим и бактерицидным действием. При экземе применяется наружно.
ХмельБлагодаря успокаивающему действию помогает заснуть и нормализует сон. Из - за высокого содержания цинка очень эффективен для наружного лечения экземы.
КлеверОбладает вяжущим и заживляющим действием, помогающим вернуть коже ее первоначальный вид. Применяется для примочек.

Из цветов примулы вырабатывают кипрейное масло, которое получило широкое применение в натуральной медицине и, в том числе, при лечении атопической и контактной экземы. Применяйте это масло в течение трех-четырех месяцев (не менее). Исчезнет зуд, сухость и шелушение кожи. Лечебные свойства примулы сравнимы с противовоспалительным действием мазей на основе кортикоидов или иммуномодуляторов. Поэтому мы настоятельно рекомендуем это эффективное натуральное средство для снятия болезненных симптомов дерматита.

Смотрите также: Народные рецепты от дерматита.

Иглотерапия

В основе тысячелетней истории лечения иглоукалыванием лежит представление о болезни, как о нарушении тока жизненной энергии в теле. Возникающие при этом блоки могут вызвать любое заболевание, поэтому для восстановления здоровья необходимо разблокировать организм и привести его в равновесие.

Это лечение, способствующее самовосстановлению организма, помогает при многочисленных заболеваниях и нарушениях, среди которых находятся аллергический и контактный дерматиты.

Путем стимуляции определенных точек иглотерапевт воздействует на организм таким образом, что кожа становится более влажной, уменьшается чувство жжения и воспаление, а также достигается общая релаксация. Кроме того, укрепляется иммунная система, чрезмерная реакция на вполне безобидные вещества прекращается.

Иглотерапевт также посоветует воспользоваться и другими достижениями китайской медицины, такими как соответствующая диета и лекарственные растения, которые в совокупности с иглотерапией улучшают состояние.

Традиционная медицина считает аллергический дерматит хроническим заболеванием. Иглотерапия не принесет немедленного выздоровления, но еженедельные сеансы улучшают состояние кожи и естественным путем надолго избавляют от болезненных симптомов.

Олиготерапия

В организме людей, страдающих атопической экземой или контактным дерматитом, обычно низкий уровень микроэлементов. Хотя с помощью диеты можно восполнить многие из них, в начале лечения для улучшения состояния все-таки следует принимать их дополнительно.

К основным микроэлементам, поддерживающим кожу в хорошем состоянии, относятся цинк, магний, селен и марганец. Однако желательно проконсультироваться со специалистом, который даст свои рекомендации относительно того, какие из них наиболее благоприятны в вашем случае.

Рефлексология

Хотя мы подчас этого не осознаем, кожа является самым большим органом тела. А раз это так, то она также попадает под пристальное внимание рефлексологии, которая может помочь в лечении экземы.

Этот китайский метод с успехом применяется для улучшения кровообращения, укрепления иммунной системы и улучшения эмоционального состояния, что достигается путем давления и растирания нервных окончаний стоп и кистей рук. Благодаря этому кожа приходит в норму и организм излечивается собственными силами, что и является целью этого и других натуральных методов лечения.

Посоветуйтесь со специалистом о количестве и длительности сеансов и для облегчения своего состояния смело доверьтесь ему.

Йога

На первый взгляд может показаться, что лечение, основанное на движении, расслаблении и контроле дыхания, не может оказать какую-либо существенную помощь в проблеме с кожей. Однако именно так и обстоит дело.

Тело и разум, взаимодействуя между собой, поистине составляют одно целое. Все, что происходит на эмоциональном уровне, отражается на уровне физическом, и экзема – явный тому пример. Отрицательные эмоции, стрессы, нервные срывы или депрессии могут вызвать обострение аллергического дерматита. Поэтому так важно уметь расслабляться, воспитывать в себе самоуважение, придерживаться положительного взгляда на мир и научиться любить себя и окружающих.

При ежедневных занятиях йогой, организм начинает лучше функционировать и приходит в норму. Это универсальное средство, которое приводит в действие защитные силы, снимает блоки и учит дышать таким образом, чтобы кислород доходил до всех частей тела. Йога – это также философия жизни, которая, обучая расслаблению и медитации, приносит спокойствие и внутреннюю гармонию. Все эти возможности открывают путь к выздоровлению, в котором принимают участие такие тонкие элементы, как иммунная система и эмоциональное равновесие.

www.smdoctors.ru

Экзема: дифференциальная диагностика

Экзема в переводе с языка древних греков означает «вскипание». В местах локализации заболевания отмечается появление пузырьков с жидкостью внутри, которые потом лопаются и мокнут. Сухая экзема протекает с шелушением пораженных участков дермы.

До сегодняшнего дня не установлено точно, что является причиной заболевания. Предположительно выделяются наследственные факторы, нарушение работы нервной и эндокринной систем, снижение иммунитета.

Лечение после диагностики осуществляется комплексное, с применением медикаментов, соблюдением диеты, удалением раздражающих факторов и установкой режима дня.

Диагностика

Постановка диагноза осуществляется при первом визуальном осмотре. Врачу-дерматологу известны признаки, по которым данное заболевание отличается от других похожих болезней. Экзему характеризует:

  • Обильная сыпь по всему телу.
  • Сильное покраснение поверхности кожи.
  • Зуд.
  • Шелушение.

При опросе пациента собирается полный анамнез, выясняются факторы, предшествующие поражению дермы, симптоматика и течение болезни. Диагноз уточняется после иммунологических проб на аллергены. Для этого в лабораторию сдается кровь из вены.

Иногда проводится исследование иммунной системы с привлечением таких специалистов, как: иммунолог, аллерголог, диетолог. Нелишним бывает микроскопическое обследование на присутствие грибка.

Гистологическое обследование при экземе с изъятием биоптата показывает одинаковую картину для всех видов, изменения касаются остроты процесса.

При острой экземе нарушается процесс ороговения, наблюдается отек в шиповатом слое и отек сосочкового слоя кожи. При хронической экземе процесс ороговения усиливается, происходит утолщение шиповатого слоя, наблюдается массовое скопление клеток — гистиоцитов и лимфоцитов около сосудов.

Анализы крови и мочи показывают наличие инфекции в организме. В крови обычно встречается эозинофилия. Копрограмма покажет существующие нарушения в пищевом тракте, которые могли спровоцировать болезнь. Серологические реакции помогают дифференцировать экзему и другие болезни.

Дифференциальная диагностика

708196_2015101704

Для правильного диагностирования истинной экземы врач должен полностью изучить анамнез заболевания, рассмотреть симптомы проявления, характер протекания болезни, увидеть присущие специфические факторы. Помочь может анализ иммуноглобулинов и данные клинической лаборатории об изменении в крови и моче больного.

Для дифференциации истиной экземы от атопического дерматита и гнойного воспаления дермы проводится биопсия кожи на гистологию. Чтобы отличить истинную экзему от чесотки и грибковых поражений нужно проводить микроскопическое исследование (выявляет грибок) и анализы крови. По их результатам можно сказать о причине болезни. При чесотке зуд усиливается и волосы выпадают. Трихофития наблюдается при облысении и неярко выраженном зуде.

Дифференциальная диагностика микробной экземы делается с псориазом, дерматитами различных этиологий, семейной пузырчаткой и другими заболеваниями. На биопсии определяется отек слоев кожи, экссудативное воспаление эпидермиса, лимфоидная инфильтрация.

Себорейная экзема дифференцируется от синдрома Девержи, дискератоза Дарье, листовидной пузырчатки.

Профессиональная экзема возникает на фоне аллергического дерматита, схожа с ним по признакам проявления и требует дифференциации с этим заболеванием.

Диагностика детской экземы проводится для отличия ее от других видов экзем и обычной аллергии.

Атопический дерматит

eczema skin on neck

До недавнего времени относился к нейродермиту. Но впоследствии выделился в отдельное заболевания, которому (в отличие от нейродермита) подвержены дети с раннего возраста.

Атопический дерматит проявляется сыпью аллергического характера. Предопределяющим фактором является наследственность, родителям маленьких детей больше знаком как диатез.

Какие признаки характеризуют:

  • Зуд перед появлением сыпи.
  • У младенцев локализуются очаги на щеках, сгибах верхних и нижних конечностей.
  • У детей школьного возраста и у подростков отмечается уплотнение дермы с четкими контурами сыпи.
  • У лиц от 18 лет и старше – диффузная форма.
  • Периоды облегчения и обострения.
  • Наличие сопутствующих болезней (ринита на фоне аллергии, бронхита).
  • Начальные признаки заболевания проявляются до 5 лет.
  • Наследственная предрасположенность.

Отличия атопического дерматита от экземы более подробно расписаны в таблице.

Показатели Атопический дерматит Экзема
Как начинается При воздействии на дерму внешних раздражителей Длительное воздействие на дерму внешних и внутренних факторов
Повышение чувствительности к внешним раздражителям Чаще к одному аллергену Ярко проявляется к нескольким видам аллергенов
Места проявления Сгибы рук и ног Любая поверхность тела
Внешний вид сыпи Одноформенность высыпаний Многообразие видов сыпи и разнообразие клинических признаков
Расположение на коже Непрерывная картина расположения Очаги расположены вперемешку со здоровыми участками дермы, границы размыты
Распространение воспаления Предрасположенность к расширению очагов поражения Быстрое увеличение пораженных участков
Образование пузырьков Не наблюдаются мокрые пузырьки Наличие мокрых пузырьков
Стадии и исход заболевания Протекает в острой форме. При устранении аллергенов исчезает. Отмечаются обострения Хроническое заболевание, не проходит после устранения раздражающих факторов

Нейродермит

mezczyzna_u_dermatologa_1

Эта патология носит хронический характер воспаления дермы, часто наследственного характера. При анализе причины заболевания выявляются неврологические потрясения. Присутствует повышенная возбудимость и хроническая усталость, нарушение сна, осложняется наличием ВСД. Зуд под кожей постоянный и болезненный, что приводит к расстройству нервной системы. Очаги могут заживать (кожа будет шелушиться и восстанавливаться), а могут оставлять после себя бесцветную, толстую дерму.

Характеризуется признаками:

  • Сыпь по виду напоминает узелки.
  • Узелки могут разрастаться и сливаться.
  • Кожа сухая, воспалительных процессов нет.
  • Нестерпимый зуд. Нарастает с наступлением темного времени суток
  • Появление белых пятен на коже.
  • Снижение массы тела.
  • Общая нехватка сил, быстрая утомляемость, нервные расстройства.
  • Сезонный характер.

Диффузный нейродермит располагается по всему телу: на лице, шее, внутри бедер, на гениталиях, на сгибах рук и ног. Ограниченный нейродермит локализуется на шее, вокруг анального отверстия, между ягодицами, на гениталиях.

Псориаз

Dermatologist examines a mole of male patient

Природа возникновения таких заболеваний, как экзема и псориаз до сих пор точно не изучена. Предполагается наличие наследственных факторов и слабого иммунитета.

У псориаза много клинических форм, что затрудняет диагностику, особенно если учесть, что экзема и псориаз могут быть нескольких видов:

  • Хронические с возникновением рецидивов.
  • Возникающие вследствие попадания в организм микробов.
  • Осложненные аллергией.

Дифференциальная диагностика заболеваний требует ряда дополнительных исследований (неинвазивный диагностический метод, исследование с выделением бактерий и другие методы).

Для псориаза характерны признаки:

  • Место поражения покрыто белыми чешуйками.
  • При сдирании верхней корки появляется кровь.
  • Очаги поражения единичны.
  • Локализация на сгибах рук и ног.
  • Зуда почти никогда нет.

Причина псориаза не связана с действиями аллергенов, заболевание может прогрессировать и приобретать хроническую форму. Сыпь ярко-розового цвета. От микробной экземы отличается отсутствием мокрой поверхности при удалении верхнего слоя.

Уточнить диагноз можно, если сдать дерму на биопсию.

Аллергический дерматит

+4844+87

Заболевание возникает в результате действия на кожу раздражающих факторов (косметических и лекарственных средств, СМС, лаков, красок, растений, животных и др.). Везикулы более крупные по размеру, исчезают при устранении аллергенов.

В таблице показаны отличия аллергического дерматита от экземы.

Показатели Аллергический дерматит Экзема
Из-за чего начинается Воздействие аллергенов Совокупное воздействие факторов внешней и внутренней среды
Период проявления В течение 90 дней после начала воздействия В течение нескольких месяцев и лет
Места проявления В области соприкосновения с аллергеном и далее на других участках На всей поверхности тела
Клинические проявления Локализуется очагами, не четкие очертания, сыпь разнообразная Рассеянные проявления мест высыпаний, реже — очагами
Стадии протекания Острое течение Хроническая картина заболевания
Прогнозы Пропадает после устранения воздействия аллергена Плохо поддается лечению
Сопутствующие болезни Возможны сопутствующие заболевания Всегда наблюдаются сопутствующие болезни
Патологические нарушения дермы В местах появления сыпи На пораженной и здоровой дерме

Первые признаки аллергического дерматита проявляются у детей до года, после 30 лет риск проявления снижается.

В зрелом возрасте вызвать заболевание может неблагоприятный климат или плохая экология. Причина развития – гиперчувствительность организма к раздражителям. Не заразное заболевание. Выявляется, если сдать кровь на чувствительность к аллергенам.

Лишай

dermalogist-care-4

Как и экзема, лишай поражает наружные слои эпидермиса, но появляется из-за попадания грибка на кожу. Красный лишай проявляется узелками на слизистой носа и губ, не пролонгирует дальше по организму.

Потный лишай розоватого цвета с красной полоской встречается у женского пола, практикующего сидячий образ жизни. Локализуется под грудями, в пупке, в паху. Поверхность чешуйчатая, иногда переходит в язвы и мокнущую экзему.

Розовый лишай – множественные розоватые высыпания, усыпанные мелкими чешуйками, встречается во всех возрастных группах. Имеет типичную картину – возникает быстро и в острой форме. Зуд особенно не беспокоит, зимой проявляется чаще, эпидемий не зафиксировано.

Заболеванию предшествует повышение температуры, слабость, воспаление лимфоузлов, в анализах крови проявляется воспалительный процесс. Сыпь обильная, по всему телу, постепенно проходит со следами небольшого отбеливания дермы.

Прежде чем начать лечение, необходимо убедится в том, что у пациента экзема. Для этого сдаются анализы, а также проводится дифференциальная диагностика с другими, схожими на нее, болезнями.

dokozha.ru

Атопическая экзема - причины, симптомы, лечение

Кожные высыпания – это достаточно распространенная патология, которую могут спровоцировать аллергены, химические вещества и даже стрессы. Одним из серьезных заболеваний у детей и взрослых является атопический дерматит, или атопическая экзема.

При правильном и своевременном лечении атопический дерматит вылечивается полностью, но при отсутствии грамотного лечения патология может легко перейти в хроническую форму, тогда рецидивы заболевания будут беспокоить пациента постоянно. Чтобы избежать такой участи, нужно при появлении сомнительных высыпаний на теле обращаться к дерматологу.

Определение

Атопическая экзема

Атопическая экзема – это кожное заболевание, которое чаще всего встречается в детском возрасте, у взрослых такая болезнь обычно не проявляется, или наблюдаются ее осложненные формы в виде хронической экземы. Атопический дерматит характеризуется сильным зудом и различными высыпаниями на коже, чаще всего проявляется у пациентов с наследственной предрасположенностью.

Что интересно, такой дерматит относят к атопическим заболеваниям, то есть к бронхиальной астме, аллергическим ринитам и др. Если у пациента в роду есть люди, которые страдали от подобных патологий, риск заболеть атопической экземой значительно возрастает.

Для этого заболевания характерно различное проявление симптомов в зависимости от времени года. Летом обычно наступает ремиссия, а ближе к зиме болезнь обостряется, это связано с сухостью воздуха и общим ослаблением организма.

Причины

Чаще всего заболевание возникает у людей с наследственной предрасположенностью к нему, но нередко болезнь появляется и у здоровых людей, в роду у которых никогда не наблюдалось атопических заболеваний. За последние годы число заболевших атопической экземой возросло, это связано с плохой экологией, неправильным питанием взрослых, ранним прикормом младенцев, вскармливанием искусственными смесями.

Экзему обычно связывают с аутоиммунной реакцией. То есть какой-либо аллерген воздействует на организм и заставляют иммунную систему уничтожать клетки кожи, принимая их за вредоносные бактерии и вирусы. Таким образом возникает воспаление и характерные высыпания.

Болезнь обычно возникает при воздействии некоторых негативных факторов на организм. Если человек никогда не контактирует с аллергеном, то даже при наличии генетической предрасположенности, он может никогда не заболеть дерматитом. А человек без предрасположенности, но который постоянно подвергается воздействию негативных факторов, имеет все шансы заболеть.

Причины возникновения высыпаний::

  • Аллергия на пищу, пыльцу растений, химикаты, лекарства, постоянный контакт с аллергенами;
  • Частые стрессовые ситуации, переутомление;
  • Ослабление иммунитета, частые простуды;
  • Проблемы с ЖКТ, печенью и почками.

Чаще всего болезнь связана с контактом с аллергенами, и высыпания возникают именно тогда, когда человек съест запрещенную пищу, либо вступит в контакт с аллергеном через прикосновение.

Симптомы

Атопическая экзема проявляется следующими симптомами:

  • Кожа становится сухой и стянутой, чешется, зуд с каждым днем становится все более выраженным;
  • Кожа краснеет, появляется отек;
  • На коже появляются высыпания, бляшки с размытыми границами, она шелушится;
  • При отсутствии лечения появляются эрозии, может возникать инфекция и нагноение.

Для заболевания характерно постепенное начало и усиление симптомов. Локализуются высыпания обычно на сгибах локтей, под коленками, на шее, во всевозможных складках кожи, на ладонях и лице. Если исключить контакт с аллергеном, то симптомы стихают, а в противном случае зуд усиливается, человек расчесывает кожу и возникают мокнущие раны.

У детей

Детская атопическая экзема

Атопическая экзема у детей и взрослых различается, поэтому симптомы у детей стоит рассмотреть отдельно. Болезнь чаще всего встречается у младенцев и детей до 12 лет, в зависимости от возраста ребенка, болезнь разделяют на младенческий дерматит, детский и подростковый.

Младенческий атопический дерматит представляет собой мелкую сыпь, на которой в последствии могут возникать корочки, такое состояние часто называют диатезом. Детский дерматит диагностируют у малышей старше 2 лет, он отличается более острым течением, так как ребенок расчесывает высыпания.

У подростков атопический дерматит временами пропадает и возникает вновь, часто высыпания самостоятельно проходят и больше не беспокоят, если ребенок не контактирует с аллергенами. В других случаях сыпь появляется на обширных участках тела и доставляет моральный и физический дискомфорт.

Причины возникновения патологии у детей схожи со взрослыми, это в основном генетическая предрасположенность и контакт с аллергенами. Если у ребенка наблюдалась экзема, то его кожа требуют особого ухода, увлажнения зимой, даже в период ремиссии.

О дерматите (видео)

Диагностика

Правильно диагностировать атопическую экзему и назначить эффективное лечение может только врач. Поэтому при появлении высыпаний, особенно у ребенка, нужно обязательно обратиться к дерматологу. Стоит отметить, что лечением младенцев обычно занимаются педиатры, но к узкому специалисту при стойких высыпания сходить точно не помешает.

Как правило, опытный дерматолог сразу выявляет атопическую экзему. Если есть признаки инфекции, то могут быть назначены анализы крови и мочи, а также соскобы на микрофлору. Для выявления аллергена проводят специальные пробы на аллерген.

Лечение

Осмотр кожи как метод диагностки

Процесс лечения атопической экземы комплексный, необходимо устранить зуд и снять воспаление, а также избавиться от причины заболевания. Если не устранить аллерген, который провоцирует экзему, все назначенное лечение будет малоэффективным и рецидив заболевания наступит очень скоро.

Для снятия симптомов экземы назначают медикаментозное лечение, также может быть показано посещение физиопроцедур, лечебные ванны. Важную роль играет питание, назначается гипоаллергенная диета. В комплексном лечении могут применять и народные средства, они помогают быстрее избавиться от симптомов болезни и восстановить кожные покровы.

Медикаментозное

При лечении атопической экземы выписывают следующие типы медикаментов:

  • Антигистаминные препараты, они необходимы для устранения аллергической реакции;
  • В тяжелых случаях выписывают кортикостероиды для снятия воспаления, зуда и боли;
  • Если присоединилась инфекция, может быть показан прием антибиотиков и противогрибковых препаратов;
  • Для укрепления иммунитета назначают витаминные комплексы, а также иммуномодуляторы;
  • При бессоннице, истериках могут быть выписаны успокаивающие средства, снотворные.

Также при экземе обязательно назначают наружные средства:

  • Гормональные мази, например, Кортизол при выраженных высыпаниях, воспалении и зуде;
  • Негормональные мази показаны при слабо выраженных симптомах болезни;
  • Маленьким детям часто назначают мази с цинком.

Также для снятия воспаления назначают облучение ультрафиолетом.

Народное

Многих пациентов интересует, что такое атопическая экзема и лечение ее в домашних условиях. Часто в комплексном лечении используют народные рецепты, они помогают снять зуд и воспаление. Но не стоит пытаться лечить экзему народными рецептами без консультации с врачом, велика вероятность серьезных осложнений.

От зуда хорошо помогают следующие средства:

  • Настойка гамамелиса, с ней делают ванночки.
  • Также хорошо себя зарекомендовали ванночки с отварами ромашки, шалфея и эфирных масел. В период ремиссии рекомендуются ванны с натуральной морской солью.
  • Снять зуд и увлажнить кожу помогают компрессы с сырым картофелем. Можно использовать сок, отжав натертый картофель, и пропитав им ткань. Либо пюре из сырого картофеля выложить в пакеты и поместить в них пораженные стопы или ладони.
  • Снять зуд можно при помощи компрессов с соком каланхоэ.
  • Внутрь для снятия симптомов болезни рекомендуют принимать отвар из базилика, для этого сухую траву запаривают в кипятке, процеживают, и пью отвар каждый день по полстакана.

Стоит отметить, что в период острого обострения врачи не рекомендуют использовать народные средства, так как есть риск появления реакции на рецепты, что приведет к усилению зуда и появлению обширных высыпаний.

Питание

Полезные продукты

Диета при атопической экземе необходима для скорейшего выздоровления, для этого из рациона исключают ряд продуктов, которые могут провоцировать высыпания. Лечение без исключения аллергенов будет малоэффективным и поспособствует переходу экземы в хроническую форму.

Если аллерген был обнаружен, то достаточно исключить из рациона только его. Но в период лечения всем пациентам рекомендуется соблюдать нейтральную диету для того, чтобы высыпания быстрее прошли и зуд беспокоил не так сильно.

Запрещенные продукты:

  • Какао;
  • Сладкое;
  • Цитрусовые;
  • Мед;
  • Сдоба;
  • Копченое и соленое;
  • Острое, приправы, специи;
  • Ягоды, в частности клубника, вишня;
  • Томаты, красные яблоки;
  • Жирное мясо, и рыба, креветки и мидии;
  • Куриные яйца, свежее молоко.

Вышеописанные продукты не стоит употреблять до тех пор, пока не будет выявлен аллерген, а также в период обострения высыпаний. В период ремиссии можно употреблять аллергены в небольшом количестве, но при условии, что личная непереносимость отсутствует.

В рацион должны входить следующие продукты питания:

  • Кисломолочные продукты;
  • Крупы;
  • Нежирные сорта мяса и рыбы;
  • Зеленые овощи в сыром и запеченном виде.

Также пациентам рекомендуется употреблять достаточное количество чистой воды, от 1,5 до 2 литров. Это необходимо для того, чтобы ускорить выведение аллергена из организма и облегчить состояние как можно быстрее.

Питаться пациенту рекомендуется маленькими порциями 5 раз в день. Пример меню на день:

  • Завтрак. Каша гречневая на воде с зеленью и нежирной сметаной, зеленый чай.
  • Перекус. Зеленое яблоко, ржаные хлебцы.
  • Обед. Щи с говядиной, капустой и картофелем, заправленные нежирной сметаной.
  • Полдник. Кефир, хлебцы.
  • Ужин. Рис, брокколи и запеченная рыба.

Профилактика

При своевременном лечении избавиться от атопического дерматита не сложно, через несколько месяцев болезнь отступает и больше не появляется, если человек не контактирует с аллергенами и соблюдает меры профилактики. В противном случае болезнь переходит в хроническую форму, а рецидивы возникают регулярно.

Чтобы избежать атопической экземы, нужно соблюдать следующие рекомендации:

  • Необходимо правильно питаться не только в период лечения, но и всю жизнь. Для этого рекомендуется отказаться от вредной, сильно сладкой, соленой, копченой, острой и консервированной еды.
  • Очень важно избегать аллергенов, не контактировать напрямую с бытовой химией, убираться и мыть посуду в резиновых перчатках.
  • В период ремиссии нужен особенный уход за кожей, ее нужно постоянно увлажнять, не допускать пересушивания и шелушения.
  • Сам человек должен вести активный образ жизни, делать зарядку.
  • Чтобы избежать экземы из-за нервов, необходимо избегать стрессовых ситуаций, стараться не реагировать на провокации других людей, радовать жизни и быть счастливым.
  • Нужно следить за личной гигиеной, принимать душ ежедневно.

В целом, профилактика заключается в усердном уходе за собой и своим телом. Человеку нужно любить себя, не переживаться по пустякам, вести здоровый образ жизни и не зацикливаться на плохом, тогда высыпания не возникнут вновь.

nogi.guru