Что такое розовый лишай Жибера и в чем его опасность? Дерматит жибера


симптомы у человека, лечение, диагностика

Лишаем принято называть шелушащиеся пятна воспалительного происхождения на коже. Как правило, болезнь вызывают патогенные грибки: продукты из жизнедеятельности раздражают базальный слой кожи, что вызывает избыточное размножение клеток эпителия и образование чешуек. Однако, существует один вид лишая, который стоит особняком от грибковых поражений – розовый или Жибера.

Розовый лишай Жибера (розеола шелушащаяся) – это острое воспалительное заболевание кожи предположительной инфекционной природы. Чаще всего им болеют дети старше 2-х лет, подростки и молодые люди. Крайне редко он встречается у младенцев и людей, старше 40-ка лет. Заболеваемость розовым лишаем невысока и составляет менее 1% населения земного шара в год. Основная опасность заболевания – раздражение и присоединение аллергического компонента при неадекватной терапии либо неправильном уходе за кожей. От чего появляется болезнь и как лечить розовый лишай читайте далее.

Что вызывает заболевание?

Природа розового лишая не выявлена по сей день, так как не выделен возбудитель заболевания. Скорее всего, он имеет вирусную природу, исследователи подозревают причастность герпесвирусов 6-го и 7-го типов к развитию дерматоза. Отнести розовый лишай к инфекционным болезням позволяют следующие признаки:

  • цикличность течения – развитие элементов на коже носит стадийный характер;
  • сезонность заболеваемости – наибольшее число случаев дерматоза регистрируют в осенне-зимний период;
  • тесная взаимосвязь заболевания с иммунодефицитом – как правило, шелушащаяся розеола возникает на фоне инфекционных болезней, лечения глюкокортикоидами, цитостатиками, общего переохлаждения. Нередко развивается розовый лишай при беременности, так как гормональные изменения в организме женщины существенно ослабляют активность иммунной системы;
  • наличие стадии продромы – за несколько дней до высыпаний появляются признаки общей интоксикации (ломота в суставах, недомогание, повышенная утомляемость).

Так как неизвестны точные причины болезни, нет возможности исследовать механизм ее передачи от человека к человеку. Как правило, заболевших обычно беспокоит вопрос, заразен или нет розовый лишай, особенно если дома есть маленькие дети. На сегодняшний день нет данных о вспышечной заболеваемости дерматозом, следовательно, он либо не передается от человека к человеку, либо мало заразен.

Как проявляется розовый лишай?

Так как возбудитель болезни и механизм передачи неизвестны, отследить инкубационный период и его длительность невозможно. Розовый плоский лишай начинается с появления на коже овального пятна красного цвета диаметром 2-5 см, немного приподнимающегося над ее поверхностью. По аналогии с псориазом, его называют «материнская бляшка». Оно шелушится в центре мелкими отрубевидными чешуйками белого цвета и не вызывает субъективных ощущений (зуда, боли, местного повышения температуры). Бляшка появляется за 1-2 недели до того, как развиваются основные симптомы розового лишая. У 20% больных она не образуется вовсе, у некоторых их две небольшого размера.

розовый лишай лечение

Как выглядит розовый лишай на стадии разгара, представить себе несложно. На коже туловища и верхних конечностях (при этом лицо и нижние конечности обычно не вовлекаются) появляются бледно-розовые пятна диаметром 2-3 см с шелушащейся окантовкой по краю. Чешуйки мелкие, белого цвета, сухие. Центральная часть пятен тонкая, желтоватого цвета, слегка морщится. Обратное развитие элементов начинается с центра: кожа приобретает нормальную окраску, разглаживается, гиперемированный шелушащийся венчик истончается. Сыпь появляется не одномоментно, поэтому на коже можно увидеть пятна различной степени зрелости.

Очаги имеют овальную форму, причем их длинник расположен параллельно линиям Лангера. Так называют линии, вдоль которых располагаются коллагеновые волокна эпидермиса. Кожа человека наиболее растяжима именно по этим направлениям, а с чем связан такой характер сыпи неизвестно по сей день. Элементы сыпи имеют четкие границы и не сливаются между собой, но могут располагаться довольно близко друг к другу. Как правило, высыпания не обильные.

Возникшая сыпь в некоторых случаях сочетается с увеличением лимфоузлов, изредка повышается температура тела, ухудшается самочувствие, возникают умеренные боли в суставах. Сыпь при розовом лишае, как правило, не чешется, но в случае присоединения аллергического компонента или раздражения возникает слабо выраженный зуд. У детей воспалительный процесс на коже протекает более бурно, вплоть до образования пузырей с тонкой крышечкой и прозрачным содержимым желтоватого цвета внутри. Очаги воспаления зудят, жгутся и могут захватывать лицо, волосистую часть головы.

Симптомы интоксикации сохраняются столько дней, сколько длится лишай Жибера. Обычно длительность болезни не превышается 6-ти недель, средняя продолжительность 4-5 недель. Как понять, что лишай проходит? Сыпные элементы начинают бледнеть с центра, исчезает пигментация, новые подсыпания отсутствуют.

розовый лишай симптомы

Как диагностировать?

Диагноз лишая Жибера устанавливает врач-дерматолог после сбора анамнеза, изучения жалоб и симптомов, внешнего осмотра. В пользу заболевания говорит связь сыпи с предшествующей инфекцией, переохлаждением, лечением цитостатиками или системными глюкокортикоидами. Доктор может обнаружить незначительно увеличенные лимфоузлы по всем телу, они безболезненные, плотно-эластической консистенции и не спаяны с подлежащими тканями. У части больных при осмотре ротоглотки выявляется гиперемия зева и незначительная гипертрофия миндалин. Наиболее важный признак розового лишая – характерное расположение элементов сыпи по линиям Лангера.

При нетипичной клинической картине доктор для уточнения диагноза назначает:

  • общий анализ крови – он позволяет выявить у человека бактериальную или вирусную инфекцию, заподозрить системные заболевания соединительной ткани;
  • общий анализ мочи – с его помощью оценивают функцию почек, судят об интенсивности воспалительного процесса;
  • реакцию микропреципитации (РМП) – она выявляет наличие в крови специфических противосифилитических антител;
  • микроскопию соскоба с кожных элементов – метод выявляет грибковое поражение кожи.

Как отличить от других болезней?

Бледно-розовая сыпь на коже туловища и конечностей возникает при различных состояниях, поэтому существует вероятность принять за розовый лишай более серьезные заболевания. Дифференциальная диагностика розового лишая построена на морфологических особенностях сыпных элементов и результатах лабораторных исследований.

От себорейной экземы лишай Жибера отличается характером шелушения: себорейные чешуйки грязно-желтого цвета, жирные, крупные. Сухая себорея хоть и протекает со схожим отрубевидным шелушением, но ее элементы не располагаются по линиям Лангера. Они локализуются на наиболее жирных участках кожи: лице, верхней части спины и груди, волосистой части головы.

От псориаза розовый лишай отличается отсутствием материнской бляшки: она исчезает через 1-2 недели одномоментно с диссеминацией сыпи. Кроме того, псориатическая сыпь локализуется в основном на голове, лице, кистях рук и стопах, в области суставов. Ее элементы не связаны с линиями Лангера.

Вторичный сифилис так же, как и лишай, проявляется безболезненной незудящей сыпью бледно-розового цвета на коже туловища. Но сифилитические элементы не шелушатся, не соответствуют кожным линиям и сочетаются с положительным результатом реакции микропреципитации. Также больные могут указывать на плотное образование в области половых органов, слизистой оболочке рта за несколько недель до высыпаний.

Каплевидный парапсориаз внешне похож на розовый лишай цветом элементов и их формой. Отличия заключаются в характере шелушения: его может не быть, но при поскабливании по поверхности пятен оно проявляется, зачастую чешуйка одна, тонкая и снимается в виде пленки. Если скоблить с усилием, на поверхности элемента сыпи проступают точечные темные пятна – кровоизлияния из поврежденных капилляров.

От грибкового поражения кожи розовый лишай можно отличить по результатам микроскопического исследования. Грибки образуют в эпидермисе нити мицелиях, которые обнаруживаются при изучении под микроскопом соскоба с кожных элементов.

Как лечить лишай Жибера?

Розовый лишай, как правило, протекает доброкачественно и проходит самостоятельно спустя 1-1,5 месяца от появления материнской бляшки. Поэтому лечение розового лишая в большинстве случаев не проводят. Пациенту дают рекомендации по питанию, личной гигиене и образу жизни, и наблюдают его в течение болезни.

Диета при розовом лишае гипоаллергенная, исключаются все продукты, способные сенсибилизировать организм: цитрусовые, шоколад, кофе, цельное молоко, экзотические фрукты, красная рыба, морепродукты, копчености, маринады, полуфабрикаты, продукты с яркой окраской, консервантами. Следует отказаться от приема алкоголя, соблюдать режим труда и отдыха.

Нельзя травмировать кожу, особенно во время водных процедур. Мочалку необходимо сменить на мягкую губку, которую после каждого купания следует тщательно просушивать. Душ или ванну можно принимать 1-2 раза в неделю, чтобы снизить до минимума риск присоединения бактериальной инфекции и раздражения кожи. Нельзя использовать для мытья парфюмированные и окрашенные средства, лучше всего подойдут детские гипоаллергенные гели для купания. Можно намыливать кожу и детским мылом.

Медикаментозные препараты назначают при тяжелом протекании розового лишая: появлении мокнущих участков, присоединении бактериальной микрофлоры, нагноении элементов. В этих случаях проводят комплексную терапию, которая включает в себя:

  • Антигистаминные препараты – они блокируют биологические эффекты гистамина: повышение проницаемости сосудов, выход жидкой части крови в ткани с формированием отека, зуд. Их принимают внутрь в виде таблеток в течение 7-10 дней (Хлоропирамин, Мебгидролин, Клемастин).
  • Десенсибилизирующие средства – они стабилизируют мембраны иммунных клеток и препятствуют выбросу в ткани провоспалительных веществ (гистамина, интерлейкина). Взрослым вводят внутривенно хлористый кальций 10% по 5-15 мл каждые 8-12 часов на протяжении 7-10 дней.
  • Глюкокортикостероиды – они обладают мощным противовоспалительным действием, так как блокируют различные пути реализации воспалительного ответа. Мазь от розового лишая содержит гидрокортизон /бетаметазон/метилпреднизолон в небольшой концентрации. Ее наносят тонким слоем на элементы сыпи 1-2 раза в сутки на протяжении 5-7-ми дней. Более длительное применение, особенно если наносить толстым слоем на большие площади кожи может привести к присоединению грибковой, бактериальной микрофлоры и истончению кожи. Наиболее часто для лечения розового лишая назначают мазь Акридерм, Локоид, Гидрокортиозоновую мазь. Выраженный аллергический розовый лишай в ряде случаев требует системного применения глюкокортикоидов в виде таблеток Преднизолона.
  • Вяжущие и подсушивающие средства – это болтушка, содержащая цинк (Циндол). Цинк образует с воспалительными белками нерастворимый коллоид, который защищает элементы сыпи от инфицирования и сушит их поверхность.

Антибиотики при розовом лишае назначают, если возникли бактериальные осложнения. Предпочтительней использовать лекарство местно в виде мазей – Левомеколевой, Синтомициновой.

Клотримазол – противогрибковый препарат, соответственно, его назначают при присоединении грибковой микрофлоры. Его также назначают в виде мази – Экзифин, Лоцирил, Батрафен. Несмотря на предположительную вирусную природу розового лишая, Ацикловир для его лечения не используют. Препарат губительно влияет только на герпесвирусы, а их участие в формировании дерматоза на сегодняшний день не доказано.

Вопрос, как быстро вылечить розовый лишай, беспокоит большинство больных, так как неэстетичный вид сыпи и различные ограничения доставляют им существенный дискомфорт. Нельзя назначать себе самостоятельно для лечения в домашних условиях мази с серьезными действующими компонентами. Их нерациональное применение может привести к раздражению кожи, осложнениями, появлению мокнущих участков на ее поверхности. Чем мазать сыпь в том или ином случае лучше всего расскажет врач-дерматолог.

Хроническая форма при розовом лишае развивается крайне редко, чаще всего он протекает остро. Иммунитет после болезни не формируется, либо он нестойкий и повторные случаи заболевания вполне возможны. Лишай Жибера – доброкачественное заболевание с тенденцией к самоизлечиванию и единственное, чем он опасен – это присоединением патогенной микрофлоры или аллергического компонента. Специфическая профилактика не разработана, к неспецифической можно отнести меры по общему оздоровлению организма и усилению иммунной защиты.

bellaestetica.ru

Розовый лишай Жибера - причины, симптомы, диагностика и лечение

Розовый лишай Жибера

Розовый лишай Жибера (розеола шелушащаяся) — острое дерматологическое заболевание, характеризующееся появлением на коже туловища и конечностей розовых пятен, располагающихся по линиям Лангера и постепенно приобретающих вид медальонов. Типично начало заболевания с возникновения на коже туловища одной материнской бляшки и его завершение в течение 1-1,5 месяцев. Розовый лишай Жибера диагностируется с применением дерматоскопии, соскоба на патогенные грибы, люминесцентной диагностики, исследования крови на сифилис и биопсии. Лечение заключается в исключении раздражающих воздействий на кожу, применении антигистаминных средств, кортикостероидных мазей и индифферентных «болтушек».

Розовый лишай Жибера входит в группу полиэтиологических заболеваний кожи, которых объединяет единое название - «лишай». К данной группе относятся красный плоский лишай, опоясывающий лишай, стригущий и отрубевидный лишай. Типичными элементами при этих заболеваниях являются зудящие пятна, отличающиеся своей формой, расположением, морфологическими особенностями и характером течения.

Розовый лишай Жибера наиболее часто встречается среди людей 20-40 лет. У лиц пожилого возраста и детей младше 10 лет случаи заболевания крайне редки. Для розового лишая Жибера типично значительное повышение уровня заболеваемости в весенний и осенний периоды. Подобная сезонность характерна и для простудных заболеваний, на фоне которых обычно возникает розовый лишай Жибера.

Причины возникновения розового лишая Жибера

Точные причины и патогенез розового лишая Жибера пока не определены. Предполагается инфекционно-аллергическая природа заболевания, в связи с чем современная дерматология относит его к группе инфекционных эритем. Подтверждает инфекционную теорию выявление у пациентов с розовым лишаем Жибера положительной реакции на внутрикожное введение стрептококковой вакцины. Однако большинство авторов склоняется к вирусному генезу заболевания, поскольку его случаи наиболее часто возникают после перенесенной ОРВИ. Отдельные исследователи утверждают, что розовый лишай Жибера вызывает герпевирус 7 типа.

Симптомы розового лишая Жибера

По различным данным у 50-80% заболевших розовый лишай Жибера начинается с появления на коже одной (реже 2-3) материнской бляшки. Для нее характерна ярко-розовая окраска, шелушащаяся поверхность и крупный размер около 3-5 см в диаметре. Примерно через 7-10 дней на коже наблюдаются множественные высыпания в виде мелких розовых пятен, имеющих овальную или округлую форму. Их типичная локализация — кожа конечностей и туловища. Обычно материнская бляшка появляется на груди, затем высыпания распространяются на живот, паховую область, бедра, плечи, руки, ноги и шею. Отличительной особенностью розового лишая Жибера является расположение элементов сыпи по линиям Лангера — условным линиям, вдоль которых возможно достигнуть максимального растяжения кожи.

Пятна розового лишая в течение нескольких дней увеличиваются в размерах до 2 см и более, но при этом они практически не сливаются друг с другом. Их центральная часть становится желтоватой окраски, ее роговой слой начинает отшелушиваться с образованием мелких чешуек. При этом по краю пятна сохраняется его розовый цвет и отсутствует шелушение, что придает элементам розового лишая Жибера вид медальонов. Период появления новых высыпаний занимает в среднем 2-3 недели. Затем пятна постепенно бледнеют и исчезают, оставляя на коже депигментированные участки или гиперпигментации. Со временем кожа в этих местах приобретает нормальный цвет.

У половины пациентов розовый лишай Жибера протекает с легким зудом, 25% заболевших не наблюдают никаких субъективных ощущений. Примерно четверть больных жалуется на достаточно сильный зуд, что может быть обусловлено дополнительным раздражением кожи или повышенной нервно-эмоциональной лабильностью пациента. Иногда в период прогрессирования высыпаний у пациента могут отмечаться небольшие повышения температуры тела, общее недомогание, увеличение поднижнечелюстных и шейных лимфоузлов.

Особенностью течения розового лишая Жибера является его четко ограниченная длительность. При проведении лечения или без него через 6-8 недель происходит выздоровление. Рецидивы, как правило, не отмечаются. Встречаются клинические варианты розового лишая Жибера с пятносто-уртикарным или пятнисто-папулезным характером сыпи. Они обычно протекают более длительно.

В редких случаях возможно развитие осложнений: инфицирование очагов розового лишая Жиьера с развитием пиодермии, гидраденита, фолликулита, остиофолликулита, стрептококкового импетиго или их экзематизация с постепенным переходом в экзему. Чаще всего причиной развития осложнений является частое мытье или трение кожи, нерациональная местная терапия, повышенная потливость, склонность к аллергическим реакциям.

Диагностика розового лишая Жибера

В типичных клинических случаях розового лишая Жибера для диагностики достаточно осмотра дерматолога и дерматоскопии. В случаях, когда высыпания розового лишая Жибера сохраняются дольше 6 недель, берут биопсию кожи и выполняют ее гистологическое исследование для исключения парапсориаза. При инфекционных осложнениях берут соскоб или отделяемое из очага поражения и производят его бакпосев.

Для дифференциальной диагностики розового лишая Жибера от отрубевидного лишая проводят люминесцентную диагностику и исследование соскоба кожи на патогенные грибы. Проявления розового лишая могут быть схожи с вторичным сифилисом. В таких случаях для исключения последнего проводят RPR-тест на сифилис.

Лечение розового лишая Жибера

Розовый лишай Жибера в большинстве случаев проходит самостоятельно и может не нуждаться в лечении. Во избежания осложнений пациентам на время заболевания рекомендуется придерживаться гипоаллергенной диеты, ограничить водные процедуры, исключить трение кожи мочалкой, избегать использования косметических средств для тела, носить только хлопчатобумажное нательное белье.

При выраженном зуде назначают антигистаминные препараты внутрь, кортикостероидные и противозудные мази наружно. Применяют индифферентные водно-взбалтываемые наружные средства (оксид цинка). По данным некоторых дерматологических исследований хороший эффект при розовом лишае Жибера дает применение с первых дней заболевания эритромицина и ацикловира. Такое лечение способствует более быстрому выздоровлению без развития осложнений.

www.krasotaimedicina.ru

Все о розовом лишае Жибера

Общие сведения о болезни Жибера

Розовый лишай у человека – это дерматоз неизвестного происхождения (возможно вирусной природы). Болезнь выглядит на коже пятнами, а на начальном этапе может быть представлена только одним пятном.

Каждому нужно знать как можно больше о данном заболевании, как оно протекает и каковы его последствия. В статье вы узнаете, что это такое, розовый лишай, чем отличается от грибковых заболеваний кожи, заразен ли он и как его лечить.

В дерматологии заболевание называется болезнь Жибера, розеола шелушащаяся или питириаз розовый (pitiriasys rosea) Жибера или просто лишай Жибера.

Проявляется данная патология в виде пятен ярко-розового цвета овальной формы, расположенных на коже конечностей и туловища. Причина питириаза неизвестна. Ученые предлагают несколько теорий происхождения розового лишая, но ни одна из них не объясняет исчерпывающим образом происхождение болезни.

При посещении врача дерматолога диагноз розового лишая по международной классификации МКБ 10 имеет номер L42.

Часто заболевание возникает на фоне простуды весной или осенью.

Необходимо отметить, что хотя науке и не ясно, чем вызывается лишай Жибера у человека, зато точно известно, что грибок не является возбудителем розового лишая.

Состояние носит скорее реактивный характер, то есть представляет собой реакцию на неизвестный инфекционный или неинфекционный агент.

Чем же опасен розовый лишай? При неправильном лечении наружными раздражающими средствами к основному заболеванию может присоединиться гнойное воспаление, ведь иммунитет у больного снижен и бактериальная инфекция с лёгкостью присоединится к патологическому процессу.

Происхождение заболевания

Этиология розового лишая до конца не ясна до сих пор. Лишай Жибера не опасен, не передаётся, и может появляться из-за разных внутренних и внешних причин. Рассмотрим их.

  • Вирусная теория: есть мнение, что болезнь вызвана вирусом, что, возможно, существует вирус, вызывающий данное заболевание. Здесь надо отметить, что розеола шелушащаяся имеет тот же инкубационный период, что и вызвавший её вирус. Так же есть теория, что один из подвидов вируса простого герпеса ответственен за болезнь Жибера.
  • Бактериальная теория возникла, когда заметили, что при вакцинации стрептококковой вакциной в отдельных случаях возникают похожие на лишай реакции. В пользу этой теории свидетельствует также то, что часто заболевание провоцируется простудой.
  • Теория реактивного воспаления рассматривает питириаз как иммунную реакцию гиперчувствительности замедленного типа на бактериальную или вирусную инфекцию.
  • Многофакторная теория происхождения учитывает возможное влияние всех перечисленных причин, а также губительное влияние психологических факторов (стресса, психосоматических факторов) на состояние здоровья.

Несомненно, положительным моментом является то обстоятельство, что розовый лишай не опасен для больного и окружающих его людей. Им нельзя заразиться от животных, поскольку оно для них не характерно.

Пятна лишая пройдут самостоятельно через 6-8 недель без каких-либо последствий для кожи.

Также питириаз – не рецидивирующее состояние, им нельзя заболеть снова, и этот факт говорит о том, что в организме формируется стойкий иммунитет к данному кожному заболеванию. Соответственно, не нужно бояться, что розовый лишай перейдёт в хроническую форму или будет длиться годами.

Как выглядит (клиническая картина)

материнская бляшка розового лишая

В начале, перед тем как заболеть питириазом человек может почувствовать недомогание, могут заболеть суставы или голова, иногда наблюдаются мягкие шишки на шее или под нижней челюстью – это реакция лимфатических узлов.

Затем наступает стадия распространения по всему телу ярко-розовых или с желтоватым оттенком пятен, реже – слегка возвышающихся над поверхностью кожи плотноватых бляшек, размером от овсяного зёрнышка до 5-рублёвлй монеты.

Основной элемент питириаза – сыпь розового цвета появляется не одновременно, а вспышками; образования симметричны, резко ограничены, форма их округлая или вытянутая. Характерной чертой является то, что овальные пятна по длине ориентированы согласно линям Лангера (направлениям наибольшей растяжимости кожи).

Сыпь, составляющая розовый лишай, широко распространяется по всему телу. Элементы первоначально располагаются в области грудной клетки, затем переходят на спину, живот, паховые складки, бедра шею, плечи. Несколько реже розовый лишай поражает руки, ноги, половой член. Бляшки, расположенные на лице и волосистой части головы встречаются очень редко.

Питириаз не может локализоваться во рту или на других слизистых оболочках. Чаще всего болезненные ощущения человека не беспокоят, лишь изредка люди в начальную фазу болезни отмечают, что сыпь может чесаться.

В течение 7-10 суток от начала патологического процесса в середине каждого пятна эпителий подсыхает и рассыпается на множество мелких чешуек. В этот период не рекомендуется носить тесную одежду из шерсти или синтетических волокон и следует избегать повышенного потоотделения.

Помните, что нельзя смазывать пятна спиртовыми настойками и линиментами с дёгтем, серой, чтобы избежать преобразования лишая в раздражённую форму.

После того, как все чешуйки сойдут, на месте каждой бляшки остается тонкий ободок розового цвета, возвышающийся вокруг пятна. На тех местах тела, где была сыпь, остаются темные или светлые пятна, которые постепенно бесследно проходят.

Примерно в половине случаев питириаза за неделю до появления высыпаний на теле можно заметить «материнскую бляшку». Она представляет собой большое пятно (до нескольких сантиметров в диаметре), сплошь покрытое шелушащимся эпителием. Продолжительность питириаза составляет до двух месяцев, после чего наступает полное выздоровление. Как правило, розовый лишай не повторяется, то есть, переболев 1 раз, человек не рискует заболеть снова.

У людей, инфицированных вирусом иммунодефицита, к основному заболеванию может присоединиться и розовый лишай. При этом, если ВИЧ инфекция не перешла в стадию иммунодефицита, то течение болезни Жибера происходит обычным образом. Однако, если питириазом заболел человек в поздней стадии ВИЧ инфекции, когда иммунитет необратимо снижен, то дерматоз может принять нетипичное, трудно узнаваемое течение.

Заболевание питириазом Жибера встречается у людей 20-30 летнего возраста, с одинаковой частотой среди мужского и женсткого населения. Гораздо реже розовым лишаем болеют дети.

Проявляется розовый лишай Жибера у взрослых и детей по-разному.

Кожа у детей нежная их чаще беспокоит зуд при данном заболевании, а пусковым механизмом розового лишая может стать профилактическая прививка. Кстати, прививки во время болезни Жибера делать не рекомендуется, так как иммунитет у больных снижен. Особенного внимания требуют младенцы, заболевшие болезнью Жибера.

Дифференциальная диагностика (с чем можно спутать)

Болезнь Жибера имеет характерные признаки при наружном осмотре, Однако, всё же существуют заболевания внешне похожие на розовый лишай.

  • Красный плоский лишай. Высыпания при данном заболевании отличаются отсутствием шелушения.
  • Отрубевидный или разноцветный лишай – грибковое заболевание, вызванное условно-патогенным микроорганизмом. Пятна при этом заболевании не имеют резких очертаний, часто сливаются друг с другом и по мере развития изменяют свой цвет.
  • Псориаз отличается от розового лишая хроническим течением.
  • Микроспория или стригущий лишай характерен тем, что преимущественно поражает волосистую часть головы.
  • Опоясывающий лишай вызывается вирусом герпеса и проходит со значительными болевыми ощущениями. Высыпания при опоясывающем лишае имеют вид пузырьков.
  • Сифилитическая розеола – симптом вторичного сифилиса. Высыпания при этом заболевании располагаются по всему телу, включая слизистые оболочки, не имеют воспалительного венчика, пятна могут сливаться друг с другом.
  • Аллергический дерматит проявляется в месте непосредственного контакта кожи с аллергеном (чистящие вещества, латекс, определенные растения). Высыпания, в отличие от розового лишая, не распространятся по всему телу, проходят в течение нескольких часов после прекращения контакта с раздражающим веществом. Аллергический дерматит проявляется на коже всякий раз, когда происходит контакт определенным веществом, в то время как болезнь Жибера рецидивирует крайне редко.
  • Экзема – заболевание, при котором сыпь имеет вид пузырьков (везикул). Постоянным признаком экземы является сильный зуд, жжение, болезненность.

Как бы мы не были заняты, какими незначительными не казалась нам проявления кожного заболевания, всё же при появлении высыпаний на теле нужно как можно скорее обратиться к специалисту-дерматологу. Врач соберет анамнез заболевания, проведет визуальные тесты. Исключить грибковые и другие похожие на питириаз заболевания помогут лабораторные анализы. Доктор назначит исследование фрагментов эпителия в месте появления пятен для исключения грибковых поражений. Анализ образцов крови поможет установить отсутствие заражения сифилисом, определит общую воспалительную реакцию организма, поможет в первом приближении оценить иммунодефицит.

Лечение

Больные неосложненным питириазом, по утверждению медиков, в лечении не нуждаются, так как в течение двух месяцев от начала чаще всего наступает самоисцеление. Когда розовый лишай пройдет, на коже не останется никаких следов, и проблема больше никогда не появится. Лишай Жибера не заразен и если пациент хорошо себя чувствует, если прошло недомогание, характерное для начала заболевания, можно посещать школу, выполнять трудовые обязанности.

Если же розовый лишай сопровождается зудом, болью или другими явлениями, необходимо общее лечение. С этой целью применяются антигистаминные препараты в форме таблеток, а так же иммуномодуляторы для снятия воспаления и зуда при РЛ.

Известно, что купание в воде, мытьё, трение и давление, ультрафиолетовое облучение, препараты, содержащие дёготь, серу приводят к тому, что питириаз Жибера распространяется еще больше и выздоровление наступает позднее. Поэтому, как только вы почувствовали себя неладно, надо исключить посещение парной, сауны и бассейна. Мыться можно под струёй теплой воды без мочалки. Также надо избегать таких видов деятельности, которые приводят к повышенному потоотделению.

Загорать в солярии при данном заболевании врачи не рекомендуют.

Пока вы больны питириазом, очень хорошо было бы пересмотреть свой рацион. Продукты, содержащие этиловый спирт, кофеин, большое количество сахара и соли надо убрать со стола. Профилактика заболевания должна включать меры по поддержанию хорошего иммунитета. Необходимо соблюдать режим труда и отдыха, включать в рацион достаточно витаминов, свежих овощей и фруктов, обеспечить полноценный сон, научиться справляться со стрессами.

Медикаментозная поддержка в лечении питириаза может понадобиться, когда больную кожу не уберегли от воздействия раздражений, и заболевание перешло в стадию осложнений.

раздраженный розовый лишай

Пациентам с зудящим или раздражённым розовым лишаем, симптоматически рекомендуют применять антигистаминные средства. Наружно рекомендованы такие средства, как Локоид, Акридерм, Адвантан, Белодерм, Лоринден, Синафлан, гидрокортизоновая мазь и другие гормональные препараты в кремах, лосьонах или аэрозолях. Наносить их следует тонким слоем согласно назначению врача.

Ребенку же рекомендуется другое лечение розового лишая. Прочитать об этом можно тут.

При необходимости придется принимать противомикробные препараты, действующие против широкого спектра микроорганизмов, а также витамины и лекарства, подавляющие воспалительные реакции.

Однако, серьезной ошибкой было бы применять такие крема и мази как Тридерм, Низорал, Тербинафин, Пимафукорт, Флуконазол, Ламизил, обладающие противогрибковым действием, так как грибок не является возбудителем болезни Жибера.

Препараты для лечения питириаза Жибера у взрослых

Противоаллергические препараты (нтигистаминные): Эриус, Цетрин, Супрастин, Тавегил и др.

Средства, снижающие воспалительные реакции: кальция хлорид или пантотенат.

Гормоны местно в форме мазей и кремов (глюкокортикоиды): Элоком, Момат, Адвантан, Локоид и др.

Болтушки и пасты, в состав которых входит цинк, борат 2%, нафтеновые углеводороды 2%. Например, Циндол, Цинковая мазь и др.

При этом не следует применять такие растворы как йод, циндол, фукорцин, зеленка, марганцовка, борная кислота, перекись водорода, черемичная вода, яблочный уксус, облепиховое масло и другие раздражающие средства.

Рекомендована также немедикаментозная терапия: средневолновое УФ облучение.

Необходимо помнить, что назначать любые лекарства и лечить розовый лишай Жибера должен только доктор! Если вы заболели, обращаться нужно к дерматологу.

Выздоровление при розовом лишае проявляется в виде изменения цвета сыпи. Постепенно пятна после питириаза теряют воспалительный венчик, бледнеют и затем бесследно проходят. Помните, сколько бы ни длилось и как бы не выглядело заболевание Жибера, лечить его должен специалист!

vrach365.ru

Розовый лишай Жибера: причина, симптомы, лечение

Розовый лишай Жибера – заболевание неизвестной причины, проявляющееся розовыми округлыми высыпаниями на коже туловища, рук и ног.Заболевание незаразное, то есть не передается от человека к человеку. Специфического лечения нет. Проходит самостоятельно. Обследование – у врача дерматолога.

Код по МКБ 10: L42 - Pityriasis rosea. По классификации лишай Жибера относится к папулосквамозным заболеваниям кожи.

 

Так выглядит розовый лишай у человека

так выглядит розовый лишай у человека

 

На фото: розовый лишай на груди

розовый лишай на груди

 

 

Причины

Этиология (причина) розового лишая у человека до сих пор неизвестна!

Существуют гипотезы возникновения данной кожной патологии у человека:

  • вирусная природа (вирус герпеса, ОРВИ),
  • инфекционно-аллергическая природа (аллергические процессы, запущенные после инфекционных болезней).

 

Предрасполагающие факторы:

  • снижение иммунитета – главный фактор развития болезни,
  • инфекционные заболевания,
  • авитаминоз,
  • голодание, недоедание,
  • стрессы,
  • переохлаждение,
  • частое использование скрабов, жестких мочалок для тела.

 

Заболеваемость розовым лишаем отмечается преимущественно в холодный период года.

 

 

Симптомы и клиника

1) Материнская бляшка (см. на фото) – важный признак начальной стадии заболевания.

На фото: материнская бляшка

материнская бляшка при розовом лишае

 

  • На коже появляется округлое покраснение в виде пятна размером 3-5 см. Обычно за несколько дней до появления материнского пятна больные отмечают повышение температуры, недомогание, суставные боли, увеличенные шейные лимфоузлы – все симптомы, как при ОРВИ.
  • Материнская бляшка слегка приподнята над кожей.
  • Через несколько дней материнское пятно начинает шелушиться по всей своей поверхности.

 

2) Дочерние пятна – основной симптом розового лишая у человека.

На фото: дочерние пятна

дочерние пятна при розовом лишае

 

пятна на животе при розовом лишае

 

  • Через 7-10 дней от появления материнского пятна появляются множественные пятна розового цвета размером от 5 мм до 2 см на коже груди, живота, спины, рук и ног.
  • Пятна округлые или овальные, не сливаются в конгломераты, приподняты над окружающей кожей. Через несколько дней кожа в центре такого пятна становится бледно-желтой и начинает шелушиться. Еще через несколько дней центральная часть пятна отшелушивается и кожа становится похожей на «папиросную бумагу».
  • По периферии пятно не шелушится, остается розовым.
  • Между центральной и периферической частью пятна остается ободок шелушения (симптом «воротничка» или «медальона»).
  • На туловище пятна располагаются вдоль складок и линий натяжения кожи (линии Лангера). Этот признак считается диагностическим – он помогает установить диагноз.
  •  

  • Материнская бляшка в этот период начинает бледнеть и постепенно исчезает.
  • Сыпь практически никогда не появляется на ладонях и подошвах стоп. Очень редко – на лице, на губах, на шее, а также в паху.
  • Высыпания на коже человека могут появляться волнами, с периодичностью 7-10 дней. Поэтому можно наблюдать полиморфную картину: одни пятна только-только появились, розовые, мелкие, без шелушения. Другие пятна старые, кольцевидные, с «воротниковым» шелушением и красной каймой вокруг.
  • Обычно перед новыми высыпаниями человек отмечает ухудшение самочувствия – слабость, недомогание, субфебрильная температура тела (до 37,2 градусов).

 

3) Кожный зуд.

Пятна сопровождаются несильным зудом. Это не основной симптом болезни, встречается только у половины пациентов. Чаще всего кожа чешется у детей и молодых людей с эмоциональной психикой, а также при раздражении кожи.

Обычно пятна розового лишая не кровоточат. Но при выраженном кожном зуде пациенты, особенно дети, могут расчесывать пятна до крови.

 

4)Течение болезни

  • Спустя 3-6 недель пятна розового лишая начинают бледнеть в центре. Пятна становятся кольцевидными. Затем исчезает и периферическая часть пятна.
  • Какое-то время после исчезновения пятна остается участок повышенной (или наоборот – пониженной) пигментации кожи. Эти пигментные пятна проходят сами по себе еще в течение 1-2 недель. Последствий в виде шрамов или рубцов при неосложненной форме заболевания не остается.
  • При благоприятном течении выздоровление долго не затягивается, а рецидивов не возникает.
  • Заболевание повторно возникает у лиц с иммунодефицитом. Это ВИЧ-больные и пациенты с низким иммунитетом при раке крови на фоне тяжелой химиотерапии.
  • Розовый лишай может осложниться воспалительными явлениями на коже: гнойнички, прыщи, присоединение грибковой флоры (микоз). В редких случаях у детей может присоединиться экзематизация с мокнутием. Чтобы этого не было, выполняйте следующие рекомендации.

 

Что нельзя делать больному

  1. Нельзя травмировать или расчесывать пятна (чтобы пятна не увеличивались в размерах).
  2. Нельзя тереть кожу мочалкой или даже губкой при мытье в бане, в ванной.
  3. Нельзя самому принимать антибиотики.
  4. Нельзя загорать, посещать солярий.
  5. Нельзя смазывать кожу спиртом и спиртовыми настойками йода, зеленкой, мазями содержащими серу и деготь, дегтярным мылом, салициловой мазью, наносить косметику на пораженную кожу.
  6. Нельзя носить синтетические и шерстяные вещи (только хлопок!).
  7. Нельзя носить травмирующие кожу вещи (жесткий бюстгалтер провоцирует рост пятен под грудью).

 

Диета при розовом лишае

1) Исключить из рациона аллергенные и раздражающие продукты:

  1. сладкое, мед, чипсы, газировку,
  2. шоколад, кофе и крепкий чай,
  3. цитрусовые,
  4. искусственные пищевые добавки и ароматизаторы,
  5. алкоголь,
  6. копчености,
  7. перец и другие специи,
  8. жирную пищу,
  9. соленья и маринады,
  10. яйца.

 

2) Можно и нужно включить в рацион:

  1. Каши из натуральных злаков: овсяная, гречневая, пшенная, 5 злаков, 7 злаков и т.д.
  2. Хлеб Бородинский, Суворовский, Урожайный, из муки грубого помола.
  3. Отварное мясо.
  4. Картофель, морковь и другие овощи.

 

Можно ли мыться?

Да, можно, но не каждый день и только под душем. Нельзя мыться под горячей водой – только под теплой. Мочалкой не пользоваться. Мылом не пользоваться. Промакивать кожу полотенцем (не тереть!).

 

Через какое время пройдет розовый лишай?

Стандартное течение болезни – 10-15 дней.

 

 

Что делать, если высыпания не проходят более 2 месяцев?

Следует обратиться к врачу-дерматологу для дообследования на предмет наличия другого кожного заболевания, маскирующегося под лишай Жибера. Чаще всего необходимо исключать парапсориаз - для этого потребуется выполнить биопсию кожи.

 

Диагностика

Диагноз ставится на основании анамнеза (истории болезни), клинических симптомов и путем исключения других заболеваний.Лабораторная диагностика не дает характерных признаков розового лишая (вспомним, что причина болезни не установлена).

Розовый лишай Жибера следует дифференцировать с рядом кожных заболеваний:

  1. Отрубевидный (разноцветный) лишай. Главное отличие – при отрубевидном лишае при микроскопическом исследовании находят мицелий грибов. Читать подробно про отрубевидный лишай.
  2. Вторичный сифилис. Всех больных с подозрением на розовый лишай следует обследовать на сифилис!
  3. Экзема.
  4. Псориаз. В отличие от псориаза, при розовом лишае нет псориатической триады. Читать подробно о псориазе.
  5. Парапсориаз
  6. Корь и краснуха
  7. Трихофития
  8. Крапивница – в начальной стадии при уртикарной форме заболевания.

 

Лечение и профилактика

В 90% случаев лечения не требуется. Больной не заразен. Розовый лишай проходит самостоятельно через 4-6-8 недель после появления первого пятна.

Запомните: если вы хотите быстро избавиться от лишая Жибера, у вас это не получится. Необходимо время на то, чтобы иммунитет человека самостоятельно начал борьбу с болезнью. А для этого надо убрать все провоцирующие факторы, чтобы иммунитет быстрее справился с заболеванием.

 

Медикаментозное лечение назначается при выраженном кожном зуде и осложнениях.

  1. Антигистаминные препараты в таблетках: лоратадин, супрастин, кларитин и т.д. Принимают по инструкции (по 1-2 таблетке в день). Эти препараты способствуют уменьшению аллергических реакций в организме в целом, что снимает кожный зуд. Больные перестают чесаться.
  2. Кальция глюконат в таблетках: также с противоаллергической целью (по 1 таблетке 2 раза в день).
  3. Мази и кремы с гидрокортизоном: мазь Флуцинар, мазь Лоринден, мазь Акридерм, крем Белодерм, крем Локоид, мазь Целестодерм. Смазывают пораженный участок кожи 2 раза в день. Механизм действия – уменьшение аллергических реакций в коже, отека, уменьшение кожного зуда, противовоспалительный эффект.
  4. Мази и кремы с нафталанской нефтью: Нафтадерм. Механизм действия такой же: уменьшение кожного зуда и воспаления в коже. По сравнению с гормональными мазями, нет таких побочных эффектов.
  5. Антибиотики. Назначаются только при осложнениях в виде гнойничковых воспалений кожи. При рецидиве заболевания также подключают антибиотики группы Эритромицина в таблетках (в тяжелых случаях – инъекционные формы в уколах и лечение в стационаре). Ранее антибиотики использовали в начале заболевания, но сейчас это не рекомендуется.
  6. Суспензия Циндол (оксид цинка) – подсушивает кожу и уменьшает воспаление. Многим пациентам помогает снять кожный зуд и раздражение кожи. Наносить Циндол на пораженные участки кожи ватной палочкой 2-3 раза в день. Не растирать!

 

Профилактика нужна для предупреждения распространения сыпи на другие участки тела, для предупреждения осложнений (см. что нельзя делать больному).

Внимание: Ацикловир при розовом лишае не помогает. Ацикловир – это лекарство для лечения опоясывающего лишая (причина которого – вирус герпеса).

 

Самые опытные дерматологи Москвы

  1. Бормотов Владимир ЮрьевичДерматолог, Миколог Стаж 50 лет / Кандидат медицинских наук
  2. Волов Анатолий АполлоновичВенеролог, Дерматолог, Косметолог Стаж 46 лет
  3. Воротникова Ирина ВалентиновнаВенеролог, Дерматолог, Уролог Стаж 42 года / Кандидат медицинских наук

 

Народные средства

В домашних условиях лечить розовый лишай можно и нужно традиционными лекарствами. Учитывая неясную причину заболевания, народные средства при розовом лишае оказывают слабый эффект. Одни и те же методы кому-то помогают быстро, кому-то совсем не помогают, а у кого-то приводят к ухудшению.

Для лечения розового лишая в народе используют следующие травы (по данным отзывов самих пациентов): чистотел, череда, алоэ, крапива, ромашка.

Наружно:

  1. Отвары чистотела, череды, ромашки, лопуха и т.д. Отваром поливать (не втирать и не растирать, а только поливать) пораженные участки кожи. Не промакивать тканью – пусть высыхает само по себе.
  2. Нельзя обрабатывать кожу при розовом лишае спиртовыми настойками во избежание распространения пятен на коже.
  3. Нельзя втирать пшеничную муку и тесто.
  4. Нельзя смазывать уксусом, облепиховым маслом, дегтем, серной мазью, йодом.
  5. Нельзя втирать газетный пепел.
  6. Нельзя прикладывать растения в качестве компрессов.

 

Внутрь - для укрепления иммунитета:

  1. Настои трав (эхинацея, шиповник, имбирь).
  2. Сок растений (алоэ, каланхоэ).
  3. Поливитаминные комплексы (компливит, селмевит).
  4. Иммуномодуляторы растительного происхождения – иммунал, иммунорм.
Читать подробно - как укрепить иммунитет.

 

Розовый лишай при беременности и кормлении грудью

Розовый лишай Жибера никак не влияет на плод и на родовую деятельность женщины. Поэтому у беременных это заболевание можно не лечить медикаментозно, а только соблюдать диету и щадящий режим для кожи.

При кормлении грудью ребенок не заразится розовым лишаем.

Как и чем лечить?

Лечение розового лишая у беременных проводится только при сильном зуде и при выраженном воспалении кожи. Из местных препаратов используется только Циндол или болтушка (цинк + тальк + глицерин). Кортикостероидные мази – только по строгим показаниям в крайне редких случаях. При назначении таких мазей кормление грудью следует прекратить.Препараты для приема внутрь и в уколах используются крайне редко и должны назначаться врачом по строгим показаниям при угрозе жизни матери.

 

Розовый лишай у ребенка

Болеют дети примерно с 4-летнего возраста, но чаще всего – подростки (гормональная перестройка организма, снижение иммунитета). Ребенок не заразен для окружающих. У детей пятна розового лишая следует тщательно дифференцировать с инфекционными заболеваниями – корь, краснуха.

Как и чем лечить?

Лечения в 90% случаев не требуется. Самое главное в лечении детей – соблюдение низкоаллергенной диеты и предупреждение распространения пятен на коже ребенка, так как дети часто расчесывают и травмируют пораженные участки.При выраженном зуде назначают Циндол и антигистаминные препараты (Кларитин в сиропе). Если симптомы сопровождаются экзематозными явлениями, в редких случаях назначают кортикостероидные мази и кремы коротким курсом (крем Белодерм и др.).

 

Дают ли больничный лист?

При неосложненной форме – не дают. При наличии симптомов интоксикации после окончания ОРВИ, при генерализованной форме, при осложненной форме болезни выдают больничный лист на весь период лечения.

 

Берут ли в армию?

На период лечения – отсрочка. После окончания лечения призывают.

 

Рекомендую также прочесть эти материалы:

 

Внимание: если доктор на ваш вопрос не ответил, значит ответ уже есть на страницах сайта. Пользуйтесь поиском на сайте.

www.dermatologvenerolog.ru

Розовый лишай Жибера: диагностика и лечение

Розовый лишай Жибера — кожное заболевание, характеризующееся появлением зудящих высыпаний на коже. Причины его возникновения не выяснены, клиника у детей и взрослых практически не различается. Он не заразен, от человека к человеку не передается. Лечения болезнь в основном не требует, проходит самостоятельно. Использовать народные средства нежелательно, особенно при беременности.

Описание

Это дерматологическая болезнь с неясной этиологией. Предполагается, что она имеет инфекционно-аллергический характер происхождения, и вызывается вирусом герпеса 7 типа. Существует четкая связь между перенесенными респираторными заболеваниями и возникновением розового лишая.

Провоцирующие факторы

Выделяют несколько факторов, которые могут косвенно способствовать появлению лишая Жибера.

  • Частые и длительные переохлаждения;
  • Негативные эмоциональные волнения;
  • Перенесенные респираторные или другие инфекционные заболевания;
  • Дисфункция желудочно-кишечного тракта;
  • Постановка профилактических прививок;

  • Нарушенный обмен веществ.

Клиника

Болеют все возрастные категории, однако чаще недуг возникает у лиц 20-40 лет. Клиника заболевания и у детей, и у взрослых одинакова. В начале могут появляться симптомы, характерные для простуды — недомогание, головная боль, усталость. Через некоторое время на коже появляется первый элемент сыпи, называемый материнской бляшкой. Локализация этого элемента — грудь или спина.

Считается, что розовый лишай Жибера — заболевание не контагиозное, то есть человек не заразен для другого человека, он не передается через предметы обихода и контакт с кожей больного.

Вид сыпи

Выглядит материнская бляшка как круглое розовое пятно достаточно большого размера с желтым центром. Постепенно центр начинает шелушиться и покрывается мелкими чешуйками. Примерно через неделю на коже появляются дочерние элементы. Они отличаются от материнской мелкими размерами и округлой формой. В их центре также образуется очаг шелушения.

Располагаются высыпания не хаотично, а по определенному рисунку — кожным линиям Лангера, местам прохождения в коже коллагеновых волокон.

Высыпания характеризуются кожным зудом разной степени выраженности. У некоторых пациентов зуд может совершенно отсутствовать, а у других может очень беспокоить и доставлять определенные неудобства.

Локализация высыпаний

При типичном течении болезни высыпания локализуются на бедрах, животе, предплечьях, не затрагивая лицо и шею. Они характеризуются полиморфизмом — одновременно можно обнаружить разные стадии развития пятна. Подсыпание свежих элементов происходит каждые 10 дней. После исчезновения сыпи на коже остается пигментация.

Атипичные формы

Есть и атипичные формы лишая.

  • Появление мелкой дочерней сыпи без материнской бляшки;
  • Распространение высыпаний на лицо и шею;
  • Трансформация пятнистых высыпаний в пузырьковые;
  • Нагнаивание высыпаний с развитием пиодермии.

Длительность составляет в среднем 1,5-2 месяца, однако при резком снижении иммунитета может затягиваться до полугода. В большинстве случаев рецидивов болезни не наблюдается, после него остается длительный стойкий иммунитет.

Что характерно для розового лишая — течение заболевания не зависит от лечения. Болезнь проходит обычно самостоятельно, даже если ее не лечить.

Диагностика

Для постановки этого диагноза нужно в первую очередь провести дифференциальную диагностику с другими экзантемными заболеваниями. Сыпь при розовом лишае походит на сыпь при:

  • Детских инфекциях — корь, краснуха;
  • Вторичном периоде сифилиса;
  • Шелушение сыпи похоже на проявления псориаза или отрубевидного лишая.

Поэтому, чтобы не пропустить более серьезные болезни, нужно обратиться к дерматологу, который уже и установит правильный диагноз.

Лечение

Специфического лечения у розового лишая Жибера нет. Используются антибиотики, противовирусные средства, антигистаминные и гормональные препараты, местное лечение.

  • Эритромицин назначают с целью предупреждения присоединения микробной флоры — по 250 мг 4 раза в день;
  • Ацикловир — препарат против вируса герпеса, уменьшает количество высыпаний. Назначается по 200 мг 5 раз в день;

  • Кларитин для уменьшения кожного зуда — по 10 мг 2 раза в день;
  • Мазь с гидрокортизоном — для уменьшения зуда и местного отека кожи;
  • Циндол — болтушка с цинком для подсушивания высыпаний;
  • Для ускорения выздоровления назначают иммунностимулирующие средства — «Виферон», «Циклоферон», «Ликопид».

Уход за кожей

Нужно правильно ухаживать за пораженной кожей, поскольку ее раздражение приводит к новой волне высыпаний, и лечение затягивается на длительное время.

  • Водные процедуры принимаются осторожно, нельзя пользоваться для мытья грубой мочалкой;
  • Постельное и нательное белье должно быть по возможности мягким;
  • Одежда из натуральных тканей, чтобы кожа не потела;
  • Для гигиенических процедур используются специальные средства для атопичной кожи — «Эмолиум», «Липобейз».

Диета

Как и при любом аллергическом недуге, для лечения розового лишая назначается гипоаллергенная диета на весь период болезни. В ней подразумевается исключение цитрусовых, кофе, шоколада, специй, рыбы, продуктов с ароматизаторами и красителями. Оптимальнее всего будет включать в рацион нежирное мясо, серые каши, бананы, ягоды, картофель. Из напитков рекомендуются травяные чаи.

Народные методы

Используются следующие народные средства.

  • Трава чистотела заливается водкой и настаивается три недели. Принимается внутрь по 10 капель 2 раза в день;
  • Наружно кожа обрабатывается раствором яблочного уксуса;

  • Предлагается натирать пятна эфирными маслами. Однако делать это лучше крайне осторожно, поскольку эфирные масла высококонцентрированные и можно получить ожог кожи.

У беременных

Не застрахованы от возникновения болезни и беременные женщины. Клиника заболевания у них протекает так же легко и осложнений обычно не дает. Возникновение розового лишая при беременности практически не влияет на развитие плода, и беременность протекает обычно.

Единственное, что нужно сделать— обследоваться на другие герпесвирусы, которые уже могут вызвать серьезные патологии плода — цитомегаловирус, вирус Эпштейн-Барра.

vashdermatit.ru

Розовый лишай или болезнь Жибера: диагностика, лечение, симптомы, признаки

Розовый лишай или болезнь Жибера относится к распространенным кожным заболеваниям с характерными шелушащимися розовыми пятнами. Склонность к заболеванию имеется у женщин и молодежи, но встречаться розовый лишай может абсолютно у всех. Вызвать лишай может вирус или же он получает развитие на фоне ослабленного иммунитета, при присоединении простуды.

И данная статья призвана рассказать вам про причины возникновения и лечение розового лишая Жибера у человека, симптомы и диагностику недуга, а также дать полезные советы.

Особенности болезни

Розеола шелушащаяся начинается остро с округлого пятна на коже туловища или на конечностях, которое появляется единично. Имеет диаметр 2 см и более, розового цвета. Главное пятно или материнская бляшка в центральной части постепенно желтеет и с него начинают отшелушиваться ороговевшие клетки.

Через несколько дней после первого пятна на коже по линиям Лангера возникают множественные овальные розовые пятна в виде медальонов 0,5-1 см с красной каймой. Боковые поверхности туловища, спина и плечи больше подвергаются сыпи. Пятна располагаются обособленно и не сливаются между собой.

Характерной особенностью заболевания является только небольшой зуд. Длится весь период от появления первого пятна 4-6 недель, затем высыпания бесследно исчезают даже без лечения.

Если не соблюдать некоторые рекомендации: частое мытье, использовать раздражающие кожу средства, а также при повышенной потливости высыпания могут не исчезнуть через месяц. Длительность зуда и самих бляшек зависит от наличия у пациента аллергии в анамнезе.

Чаще заболевает молодежь от 20 лет. Лишай может протекать хронически и обостряться в разные сезоны. Весна и осень негативно сказываются на состоянии пациентов с розовым лишаем. Именно в это время у них появляется большое количество очагов поражения.

О том, как выглядит розовый лишай Жибера, заразный (заразен) он или нет и поддается ли лечению, расскажет видео ниже:

Причины возникновения

Точных причин, вызывающих заболевание нет. Основными теориями происхождения розового лишая, относящегося к инфекционным эритемам, считаются:

  • бактериальная инфекция;
  • вирусы.

Для подтверждения данных проводились тесты и больным вводилась вакцина с антителами стрептококков. Развившаяся аллергическая реакция свидетельствует о присутствии возбудителя в организме.

Частые респираторно-вирусные заболевания подталкивают развитие розового лишая. На начальном этапе инфекция имеет значение, а впоследствии дело переходит к аллергии.

Розовый лишай у человека

kak-vyglyadit-rozovyj-lishaj-u-cheloveka-2

Симптомы розового лишая

В основном 50-80% пациентов с диагнозом лишай Жибера обнаруживают на коже 1 или 2-3 бляшки яркого розового цвета. Они имеют шелушащуюся поверхность и крупный размер до 5 см в диаметре. Часто материнская бляшка появляется на груди, а вскоре через 7 дней высыпания покрывают живот, бедра, область паха, плечи, руки, ноги и шею.

Пятна растут в диаметре, но располагаются отдельно друг от друга. Центр желтеет, а роговой слой начинает отшелушиваться с образованием мелких чешуек.

До 50% больных отмечают легкий зуд или вообще не жалуются на беспокоящие ощущения. У четверти больных зуд приобретает навязчивый характер, кожа значительно повреждается. Это возникает при аллергических реакциях и при нервно-эмоциональном напряжении. Небольшие повышения температуры тела, слабость, увеличение поднижнечелюстных и шейных лимфоузлов наблюдается у некоторых заболевших.

Диагностика

Основным диагностическим мероприятием является тщательный осмотр больного. Характерные высыпания не дают усомниться в постановке верного диагноза. В редких случаях проводят дифференциацию с экземой и псориазом, корью и краснухой, трихофитией и вторичным периодом сифилиса.

  • Осмотр проводит дерматолог, используется метод дерматоскопии.
  • При длительном течении прибегают к биопсии кожи и проводят гистологический анализ материала.
  • Соскоб и бакпосев необходимы при инфекционных осложнениях.
  • Некоторым пациентам показана люминесцентная диагностика при подозрении на отрубевидный лишай.

О том, чем лечить и как вылечить розовый лишай Жибера у взрослого человека или ребенка, расскажем ниже.

Диагностика розового лишая Жибера рассмотрена в этом видео:

Лечение

Большинство врачей считают, что типичный розовый лишай не нуждается в активной терапии, так как может проходить самостоятельно.

  • Рекомендуется диета с исключением продуктов, вызывающих аллергию.
  • Стоит ограничить употребление алкоголя и копченостей, солений и маринадов, кофе и шоколада.
  • Водные процедуры также рекомендуют исключить на время лечения, они могут привести к развитию осложнений и распространению процесса.
  • Не рекомендуют использовать мочалки и растирания кожи при помощи полотенца.

Терапевтическим способом

  • vyglyadit-rozovyj-lishaj-u-chelovekaСледует исключить ношение белья из шерсти и синтетики.
  • Не стоит использовать косметику для тела во время обострения.
  • Больным стоит ограничить пребывание под прямыми солнечными лучами.

Про мази и иные препараты в лечении розового лишая у человека читайте ниже.

Медикаментозным способом

  • При распространении лишая на большое пространство пациентам назначают антибиотики для профилактики и антигистаминные препараты.
  • Местно применяют взвеси на основе воды и масла и кремы с гормонами для снятия зуда.
  • В первые дни заболевания используют ацикловир и эритромицин для скорейшего выздоровления и исключения осложнений.

Обратите внимание! Нельзя начинать лечение розового лишая народными средствами в домашних условиях без предварительной консультации с врачом.

Профилактика заболевания

Профилактические мероприятия заключаются в устранении бактериальной и вирусной инфекции в организме.

Осложнения

Иногда возникают очаги поражения с развитием воспаления, что приводит к пиодермии и фолликулиту, может происходить постепенный переход в экзему.

Прогноз

Прогноз заболевания благоприятный, но при сильном расчесывании и значительном поражении кожи могут присоединяться бактериальные инфекции и развиваться осложнения.

Розовый лишай Жибера при беременности рассмотрен в данном видеоролике:

gidmed.com

Розовый лишай Жибера: лечение, причины, симптомы, фото

Разноцветный лишай Жибера — это микоз, то есть грибковая инфекция. Но это необычная грибковая инфекция.Дело в том, что наш организм не стерилен. Есть много микроорганизмов, населяющий наш организм и достаточно большое их количество обитает на коже.

Страшно ли это? Конечно нет, потому что нормальная микрофлора кожи (а туда входят и стрептококки, и стафилококки, и ешерихия коли и энтеробактериии и еще многие многие другие) помогает в образовании липидной пленки, которая защищает нашу кожу от различных химических, физических и биологических травмирующих факторов. Изменение в количественном или качественном составе микрофлоры называется дизбактериозом (дизбиозом) кожи.

Локализация и распространенность

На теле розовый лишай локализуется преимущественно в верхней части туловища. Поражения чаще всего возникают в возрасте от 10 до 40 лет, женщины болеют чаще мужчин.

Причины

Для того чтобы Малассезия начала размножаться, ей нужны особые условия, а именно: повышенная сальность кожи и повышенное потоотделение, повышенная влажность, нейтральная или слабощелочная среда.

Всего этого можно достигнуть, с помощью внешних способствующих факторов: например высокие физические нагрузки, нахождение в жарком климате, работа в горячих цехах – дадут повышенную влажность и потоотделение; солнечные ванны, продолжительностью более 20 минут в день дают снижение иммунитета и изменение рН среды.

Хороших условий можно достигнуть и с помощью внутренних факторов: себорея, угри – способствуют дополнительному салообразованию, заболевания желез внутренней секреции, вегето-сосудистая дистония способствуют повышенной потливости, хронические заболевания органов и систем способствуют снижению иммунитета, а значит изменению количественного состава микрофлоры, в том числе и на коже, изменение рН среды.

Вывод: если Малассезия размножилась, значит либо пациент ведет способствующий размножению грибка образ жизни, либо есть неполадки со здоровьем.

Факторами, предрасполагающими к возникновению патологии, являются:

  • Снижение иммунитета.
  • Стрессы.
  • Частые переохлаждения.
  • Гиповитаминоз.
  • Острые бактериальные и вирусные заболевания.
  • Предрасположенность к аллергиям.
  • Тесный контакт с больным человеком и пользование его личными вещами.

Симптомы

Зачастую розовый лишай у человека начинается с появления на теле материнской бляшки. Это круглое розовое пятно размером от 2 см до 5 см, центр которого со временем желтеет. Нередко наблюдается общая слабость, повышение температуры тела и увеличение лимфатических узлов. Через 1-2 недели вокруг материнской бляшки возникают пятна размером 5-10 мм. В центре поражений появляется шелушение, на периферии – красноватая каемка. Наблюдается незначительный зуд. Образование мелких пятен без материнской бляшки происходит реже.

Материнская бляшка при розовом лишае Жибера

Материнская бляшка при розовом лишае Жибера

Спустя 3-4 недели после начала заболевания пятна становятся коричнево-бурыми и начинают сильно шелушиться, еще через 3-4 недели – исчезают. При постоянном раздражении кожи розовый лишай может переходить в нетипичную форму. Она характеризуется пузырьковой сыпью и хроническим течением. Такие осложнения возникают вследствие частого мытья поражений мочалкой и нанесения на них раздражающих веществ (серной мази, дегтя).

Диагностика

Диагноз ставится на основании характерной сыпи и локализации поражений, для его уточнения берут соскоб поражений. Розовый лишай дифференцируют от:

Лечение

При нормальном течении лечение не назначается. Для снятия сильного зуда применяются местные или системные антигистаминные и кортикостероидные препараты. При инфицировании поражений назначаются антибактериальные средства.

Народные средства

Лечение народными методами позволяет устранить зуд, снизить шелушение и ускорить выздоровление. Наиболее популярны следующие рецепты:

  • В темную посудину поместить измельченный стебель чистотела, залить водкой и настоять 3 недели, каждый день встряхивая. Затем процедить и пить по 10 капель 2-3 раза в день перед едой. Этим же средством 2 раза в день смазывать поражения.
  • Смешать 20 г цветов календулы и 100 мл вазелинового масла. Настоять 2 суток, затем 2-3 раза в день наносить на пораженную кожу.
  • Столовую ложку корней конского щавеля залить стаканом кипятка и 20 мин выдержать на слабом огне. Отваром смачивать марлю и 2 раза в день на 15-20 минут прикладывать к поражениям.
  • Смешать по 2 столовых ложки оксида цинка, глицерина и очищенной воды. Получившимся составом обработать поражения, сверху присыпая тальком. Через 10-15 минут протереть кожу яблочным уксусом.

Прогноз и осложнения

Прогноз благоприятный, при воздействии раздражающих факторов возможен переход в атипичную форму с хроническим течением. В таком случае есть риск появления экземы и развития инфекции.

Профилактика

Первичная профилактика отсутствует. Для предотвращения перехода болезни в атипичную форму до полного исчезновения симптомов следует избегать:

  • Принятия ванн и использования средств, подсушивающие кожу.
  • Длительного нахождения под солнечными лучами.
  • Ношения одежды из синтетики и натуральной шерсти.
  • Расчесывания и растирания поражений.
  • Употребления в пищу острых, копченых и маринованных продуктов, алкоголя, кофе, меда, яиц, рыбы, шоколада и цитрусов.

Во-первых, откорректировать образ жизни так, чтобы не менялись условия на коже, чтобы не было условий для размножения грибка; если есть заболевания, способствующие микозу – вылечить ихВо-вторых, само лечение кожи производится противогрибковыми, отшелушивающими и нормализующими рН лекарственными средствами. Назначается лечение дерматологом индивидуально для каждого пациента.

Нужно ли дезинфицировать белье?Вообще разноцветный лишай считается мало контагиозным. Как я писала выше, этот возбудитель живет абсолютно у всех людей в маленьких количествах, и приобретают леопардовый окрас лишь те люди, у которых есть определенные условия на коже. Поэтому от таких людей очень трудно, практически невозможно, заразиться разноцветным лишаем.

А вот тому человеку, который заболел, нужно свое нательное и постельное белье стирать и гладить горячим утюгом с обеих сторон или кипятить. Потому что у него на коже есть все условия для заселения и размножения Малассезии, и, контактируя, со своей необработанной одеждой и бельем этот человек будет заражать сам себя.

Прошло более 2 недель от начала лечения, а пятнышки так и остались. Почему?Если пациент правильно лечился, то Малассезии на поверхности кожи через 2 недели уже нет.НО! Дело в том, что грибковые пятнышки не пропускают достаточно солнца, чтобы кожа равномерно загорела. Когда грибок исчезает под ним остается незагорелая кожа, возникает ощущение, что пациент не вылечился. Нужно просто подождать, когда окрас кожи сравняется.

Если я буду загорать, окрас кожи сравняется?Если одинаковое количество ультрафиолета проникнет в кожу на загорелый и незагорелый участки, то количество вновь выработанного меланина на обоих участках будет одинаковым. Следовательно, загар будут более интенсивным, но останется таким же неравномерным. Лучше подождать пару месяцев, когда верхние клеточки кожи отшелушатся, и окраска станет равномерной. Тогда и новый загар будет красивым.

Будет ли заболевание теперь повторяться?Нет, если не будет способствующих для этого факторов.Да, если будете лечить только кожу и не обратите внимание на другие внешние и внутренние факторы, описанные выше.

Если я более уже 15 лет, и впервые хочу вылечиться, у меня получиться?Да, обращайтесь,  вам помогут.

Могу ли я при диагнозе разноцветный лишай рожать в обычном роддоме, или только в инфекционном?Разноцветный лишай — это грибковая инфекция кожи, которая не является заразной и изоляция при этом заболевании не требуется. Вы можете рожать в обычном роддоме.

Можно вылечить разноцветный лишай в период беременности или кормления грудью, когда большинство противогрибковых средств запрещено?Да можно, есть слабые средства, которые не всасываются в кожу, и которые можно применять при беременности и кормлении.

Может ли разноцветный лишай передаться по наследству от меня к ребенку?Нет, разноцветный лишай не является наследственным заболеванием.

Напоследок отвечу на философский вопрос: Разноцветный лишай – это болезнь или косметическая неприятность?По-моему мнению, ни то, ни другое, разноцветный лишай — это всего лишь индикатор, звоночек, что где-то что-то человек делает не так, где-то вредит своему здоровью, где-то уже появились неполадки со здоровьем, и что уже пора остановиться в гонке жизни и обратить внимание на себя любимого.

Фото

Высыпания при болезни Жибера

Высыпания при болезни Жибера

Розовый лишай Жибера у детей

Розовый лишай Жибера у детей

Розовый лишай Жибера

Розовый лишай Жибера

www.medictime.ru