Лихеноидный парапсориаз: лечение. Дерматит псориазиформный


Псориазиформный дерматит | Косметика Грин Мама

Я искала ПСОРИАЗИФОРМНЫЙ ДЕРМАТИТ. НАШЛА! Синоним:дерматит псориазиформный нодулярный, хронический лихеноидный лишай, parapsoriasis guttata Brocq.Синоним:дерматит псориазиформный нодулярный, хронический лихеноидный лишай, parapsoriasis guttata Brocq.Каплевидный парапсориаз, или псориазиформный нодулярный дерматит, диагностируется чаще всего.Чем парапсориаз отличается от псориаза. Причины возникновения патологии, клиническая картина и течение заболевания. Формы парапсориаза и принципы.При линейном дерматите в местах локтевых и коленных сгибов возникают зудящие полосы. Псориазиформный нейродермит проявляется на голове и шее.Но способствуют развитию практически всех форм дерматита одни и те же факторы. В первую очередь — это наследственная предрасположенность.Себорейный дерматит не создает никаких неудобств для ребенка, однако, если в кожные покровы проникнет бактериальная инфекция.Парапсориаз каплевидный (узелковый псориазиформный дерматит, хронический лихеноидный лишай).ТАБЛИЦА 25‑1 Классификация парапсориаза. Взаимосвязь клонального дерматита с грибовидным микозом (MF). 1. Парапсориаз бляшечный А. Псориазиформный дерматит- ПРОБЛЕМЫ БОЛЬШЕ НЕТ!

Парапсориаз - хроническое кожное заболевание, которое имеет 4 основных формы:бляшечная, каплевидная, лихеноидная, острая. Также встречаются смешанные.Каплевидный парапсориаз (дерматит псориазиформный нодулярный, хронический лихеноидный лишай) встречается чаще в молодом возрасте (от 10 до 30 лет).Клинические проявления парапсориаза очень разнообразны. Различают четыре его формы:каплевидный парапсориаз, острый парапсориаз, бляшечный парапсориаз и.При диагностике нужно сопоставить клинику протекания болезни и исключить атопический дерматит, экзему и другие аллергические кожные проявления.Бляшечный парапсориаз. Бляшечный парапсориаз (болезнь Брока) впервые было описано Броком в 1897 г. В России подробное описание бляшечного парапсориаза.Воспалительные заболевания кожи:периваскулярный и интерстициальный дерматит c псориазиформным акантозом В.В. Козловская1, А. Бёер-Ауер2.Рис. 4. Псориазиформный себорейный дерматит. В электронном микроскопе P. ovale выглядит округлым образованием 3 – 4 мкм в диаметре.Каплевидный парапсориаз (хронический лихеноидный лишай, узелковый псориазиформный дерматит).Псориазиформный пеленочный дерматит, вероятно вызванный приемом пропранолола, у девочки с детской гемангиомой. Псориазиформный дерматит- 100 ПРОЦЕНТОВ!

Другие заболевания кожи, например, себорейный дерматит, имеют схожие черты с псориазом головы.Синонимы - хронический лихеноидный лишай, узелковый псориазиформный дерматит.http://www.greenmama.ru/nid/3221614/http://www.greenmama.ru/nid/3217146/http://www.greenmama.ru/nid/3216533/

www.greenmama.ru

Хронический дерматит парапсориаз | Косметика Грин Мама

Я искала ХРОНИЧЕСКИЙ ДЕРМАТИТ ПАРАПСОРИАЗ. НАШЛА! Парапсориаз – несколько хронических неконтагиозных дерматозов неясной. Каплевидный парапсориаз, или псориазиформный нодулярный дерматит.Парапсориаз – под этим названием скрывается группа хронических дерматозов, течение которых сопровождается рядом общих признаков.Синоним:дерматит псориазиформный нодулярный, хронический лихеноидный. 2) парапсориаз крупнобляшечный воспалительный (parapsoriasis en grandes plaques.Парапсориаз имеет хронический характер течения. . Солнечный дерматит (совпадающих симптомов:5 из 10).Как правило, крупнобляшечный парапсориаз имеет хроническое течение продолжительностью в несколько десятков лет.Парапсориаз каплевидный (ПК). Встречается чаще в молодом возрасте — от 10. Синоним:дерматит псориазиформный нодулярный, хронический лихеноидный.Вероятно, полное понимание патогенеза парапсориаза станет возможным при выяснении патогенеза обоих хронических дерматитов и грибовидного микоза, по.Симптомы и лечение парапсориаза. Парапсориазом называется специфический дерматоз с характерным хроническим течением симптоматики.Новейшие исследования по теме Парапсориаз. Хронический дерматит парапсориаз- ПРОБЛЕМЫ БОЛЬШЕ НЕТ!

Курение в последнем триместре беременности повышает риск атопического дерматита у ребенка.Парапсориаз - это ряд хронических дерматозов, сопровождающихся некоторыми характерными признаками, его проявление можно хорошо рассмотреть по фото.Парапсориаз – хроническая патология, периоды обострения которой приходятся на осенние и весенние месяцы.Парапсориаз – это тяжелое хроническое заболевание кожного покрова. Недуг относят к классу дерматозов.Парапсориаз представляет собой тяжелую хроническую болезнь кожи. Этим термином обозначают дерматоз.Парапсориаз (синонимы:парапсориаз Брока, хроническая стойкая. Каплевидная форма (узелковый псориазоформный дерматит).Парапсориаз – тяжелое хроническое заболевание кожи, включает в себя. трудности, аналогичная симптоматика с различными видами дерматитов не дает.Парапсориаз - хроническое кожное заболевание, которое имеет 4 основных формы:бляшечная, каплевидная, лихеноидная, острая.Характерной чертой этих недугов является схожая симптоматика, а также хроническое и зачастую тяжелое течение. Парапсориаз известен человечеству на.Парапсориаз характеризуется хроническим длительным течением с рецидивами. Распознавание, профилактика и лечение контактного дерматита в домашних.Каплевидный парапсориаз (дерматит псориазиформный нодулярный, хронический лихеноидный лишай) встречается чаще в молодом возрасте (от 10 до 30 лет).

http://www.greenmama.ru/nid/3208914/http://www.greenmama.ru/nid/3229014/http://www.greenmama.ru/nid/3207308/

www.greenmama.ru

причины возникновения, диагностика, симптомы и технологии лечения

Парапсориаз представляет собой тяжелую хроническую болезнь кожи. Этим термином обозначают дерматоз, который объединяет в себе симптомы розового лишая, себорейной экземы, обычного псориаза и плоского красного лишая. Парапсориаз внешне проявляется на коже большими папулами и красными пятнами с нечеткими очертаниями.

Лечение парапсориаза

Лечение парапсориаза

Клиническая картина и типология заболевания

Содержание статьи

Причины, по которым может возникать парапсориаз, до сих пор не выявлены. Одно время существовала гипотеза об инфекционном происхождении заболевания, но она была отвергнута. Сейчас медики склоняются к аллергическому фактору, который, скорее всего, и является главным «провокатором» появления высыпаний.

Парапсориаз с трудом поддается диагностике, поскольку имеет схожие с обычным псориазом и плоским красным лишаем симптомы.

Лабораторные тесты, с помощью которых можно было бы четко установить диагноз парапсориаз, до сих пор не разработаны. Врачи-дерматологи пользуются общими анализами крови, берут биопсию кожи с места высыпаний.

Те пациенты, у которых был диагностирован парапсориаз, страдают от нарушения проницаемости капилляров (особенно, при его каплевидном типе). Также установлено, что в большинстве случаев появлению симптомов заболевания предшествуют различные инфекционные болезни, такие как стрептококк, ангина, грипп, хронический тонзиллит.

Парапсориаз проявляется в нескольких клинических формах. Основных из них – четыре:

  • острый;
  • каплевидный;
  • лихеноидный;
  • бляшечный.

Бляшечный парапсориаз

Такая форма заболевания может быть представлена мелкими и крупными папулами. В первом случае патология относительно безопасна, а вот крупнобляшечный тип может постепенно трансформироваться в лимфому.

Начинается парапсориаз этого типа с возникновения пятен бледно-розового оттенка с небольшим количеством инфильтрата. Диаметр высыпаний не превышает 5 сантиметров, они имеют неправильную либо округлую форму. Локализуются новообразования чаще всего на конечностях либо на самом туловище.

Сыпь носит чешуйчатый характер, часто сопровождается гиперпигментацией.

Бляшечный парапсориаз не влияет на общее самочувствие пациента. Заболевание протекает на протяжении длительного периода.

Не исключено перерождение псориатических бляшек в грибовидный микоз. Симптомом такого перерождения является нестерпимый зуд.

Каплевидный парапсориаз

Появляется характерная сыпь, состоящая из своеобразных узелков размером с зерно. Цвет сыпи может быть разным – от бледно-розового оттенка до насыщенно-коричневого. Центральная часть образований шелушится.

Место локализации – конечности, туловище, но высыпания могут возникать и на других частях тела.

Каплевидный парапсориаз отличается несколькими характерными особенностями, по которым врач-дерматолог и дифференцирует его:

  • «феномен облатки»: если попытаться аккуратно снять чешуйку с узелка, она отпадет монолитным пластом;
  • «феномен пурпуры»: при сильном механическом воздействии на папулах можно наблюдать небольшие точечные кровоизлияния;
  • «симптом скрытого шелушения»: если слегка поскоблить узелок, на нем возникает отрубевидное шелушение.

Для ремиссии данного типа парапсориаза свойственно полное исчезновение внешних симптомов либо возникновение лейкодермических пятен.

Вне зависимости от типа заболевания общее состояние пациентов не нарушается, даже отсутствует характерный для псориатических высыпаний зуд. Парапсориаз острой формы сопровождается гипертермией и слабостью.

Течение заболевания состоит из периодов ремиссий, которые время от времени сменяются рецидивами.

Острый парапсориаз

Сыпь носит тотальный, полиморфный характер. Высыпания могут носить разный характер:

  • пузырьковый;
  • папулезный;
  • пустулезный;
  • геморрагический.

Высыпания покрывают все тело, в том числе лицо, стопы и кисти. Начинается острый парапсориаз внезапно, сыпь распространяется очень быстро, покрывая всю кожу. Чаще всего высыпания не оставляют следов после себя, иногда возникают осповидные рубцы.

Острый парапсориаз может трансформироваться в каплевидную форму заболевания.

Общие симптомы – незначительно повышенная температура, увеличенные лимфоузлы, общая слабость.

Лихеноидный парапсориаз

Данная форма встречается нечасто.  Для нее характерно появление на коже округлых либо конусообразных папул, окрашенных в желтовато-красный либо коричневый оттенок. Поверхность новообразований блестящая и гладкая, иногда к ней прикреплены небольшие чешуйки.

Форма сыпи – сетевидная. Она покрывает кожу век и туловище, неприятных ощущений не вызывает.

Лечение и профилактика парапсориаза

Особенностью всех форм заболевания является то, что они с трудом поддаются какой-либо коррекции. Эффективнее всего лечится острый парапсориаз.

В начале лечения выявляют и устраняют те факторы, которые привели к появлению сыпи. К ним относятся разнообразные очаги инфекции, переохлаждение, интоксикация организма, дисфункция метаболизма.

Если диагностирован парапсориаз бляшечного типа, необходимо обратить внимание на состояние органов пищеварения. Если есть какие-либо отклонения, врач назначает корректирующее лечение.

Острый парапсориаз сензитивен к приему пенициллина, эритромицина. Активно используются противомалярийные средства.

Врач обязательно назначает общеукрепляющую терапию – это комплекс препаратов, которые содержат витамины и экстракт алоэ. Чтобы улучшить местную микроциркуляцию, следует принимать никотиновую кислоту в таблетках.

Если пораженные места очень чешутся, врач назначает антигистаминные препараты. Необходимо поддержать работу печени приемом специфических препаратов.

Если парапсориаз перешел в тяжелую хроническую форму, показано лечение кортикостероидами.

Парапсориаз лечится и витаминными комплексами, которые включают в себя аевит, витамины крупы В, аскорбиновую кислоту. Следует принимать данные препараты курсами длительностью в несколько месяцев.

Эффективный метод терапии – физиотерапия. Могут быть  использованы фонофорез, селективное и общее УФО, серно-углекислые ванны, которые совмещают с гелиотерапией.

Парапсориаз можно лечить и народными средствами. Наиболее эффективными являются следующие рецепты:

  • на пораженные сыпью места следует несколько раз в день наносить аптечную настойку чистотела;
  • для поддержания иммунитета рекомендуется ежедневно употреблять в пищу несколько столовых ложек семян тыквы;
  • чтобы смазывать участки кожи, на которых проявился парапсориаз, в домашних условиях можно приготовить специальную мазь на основе корня лабазника. Высушенное растение необходимо измельчить в блендере до порошкообразного состояния. После этого следует взять полстакана вазелина на полтора стакана порошка. Полученная смесь подогревается на паровой бане на протяжение трех минут, после чего смесь остужается. Наносят средство на очаги парапсориаза несколько раз в день до тех пор, пока сыпь полностью не исчезнет;
  • парапсориаз можно лечить при помощи ванн, приготовленных с добавлением таких растений, как чистотел, зверобой, череда, шалфей. На четыре больших ложки травяного сбора понадобится литр кипятка. Смесь необходимо настаивать на протяжении 8 часов. После этого средство следует аккуратно процедить и добавлять в ванну. Длительность такой процедуры должна составлять не более двадцати минут. Курс состоит из 20 терапевтических мероприятий. Если кожа чешется, можно принимать ванны с добавлением хвои;
  • настой чайного гриба – средство, которое хорошо укрепляет иммунитет.
  • бороться с шелушением кожи, которым сопровождается парапсориаз, хорошо помогают ванны с отваром из дубовых корней. Особенно эффективно данное средство в периоды обострений заболевания. На один стакан дубовой коры следует взять литр кипятка, разогреть смесь на небольшом огне (не более 20 минут). После этого можно использовать средство в процессе приема ванны.

Профилактика такого заболевания, как парапсориаз, – это своевременное устранение заболеваний и инфекций, которые могут поражать внутренние органы, а также комплекс мероприятий, направленный на закаливание организма.

Заключение

Парапсориаз – тяжелое хроническое заболевание, с трудом поддающееся лечению. Правильно организованная комплексная терапия способна существенно уменьшить интенсивность проявления симптомов заболевания.

Парапсориаз лечится с использованием различных аэрозолей и мазей, физиотерапевтических процедур. При заболевании рекомендуется правильное сбалансированное питание, прием общеукрепляющих препаратов и витаминных комплексов.

Контролировать то, насколько эффективно лечится парапсориаз,  должен только врач-дерматолог. Он обязательно учитывает общее состояние здоровья своего пациента, его пол и возраст, дополнительные индивидуальные факторы. Если лечить парапсориаз самостоятельно, то можно нанести непоправимый вред собственному здоровью.

Похожие статьи

dermatyt.ru

лечение болезни. Симптомы и профилактика заболевания Парапсориаз

Парапсориаз

Парапсориаз – принадлежит к группе приобретённых дерматозов неясной этиологии. Имеет характерные признаки: поверхностный характер поражений, хронические течение. резистентность к лечению.

Причины возникновения

Причины вызывающие парапсориаз окончательно не изучены. Существует мнение, что на возможность развития заболевания влияют перенесенные ранее инфекционные заболевания, имеющиеся в анамнезе больного хронические болезни, сосудистые изменениям, иммунные нарушения, аллергические реакции, дисфункции эндокринной системы, а также вирусные заболевания.

Симптомы парапсориаза

Для каждой из форм парапсориаза характерны особые проявления.

При бляшечном парапсориазе:  бляшкирозово-бурого цвета, которые слебошелушаться и имеют округлые или неправильной формы очертания.

Для каплевидногопарапсориаза характерно: множественные высыпания округлой формы размером с чечевицу, в центре с чешуйчатым образованием, цвет от розоватого до бурого.

Лихеноидныйпарапсориаз проявляется в виде мелких фолликулярных папул, которые размещаются в виде полос.

Для острогопарапсориазахарактерен полиморфизм высыпаний, лихорадка, увеличениелимфатическихузлов.

Диагностика

Диагностировать парапсориаз достаточно сложно, так как его клинические проявления очень похожи на псориаз и красный плоский лишай.

На сегодняшний день не разработаны специфические тесты для диагностики парапсориаза.  В данный момент для проведения диагностики проводят лабораторный анализ крови, а также проводят гистологического исследования кожи из очагов поражения.

Прогноз заболевания благоприятный.

Виды заболевания

1. Бляшечный парапсориаз. Выделяют два подвида бляшечного парапсориаза: доброкачественный мелкобляшечный и крупнобляшечный парапсориаз, который может трансформироваться в лимфому. Некоторые из пораженных участков могут иметь вид атрофированных, морщинистых и по виду напоминать смятую папирусную бумагу. Чаще всего зуд отсутствует, если же он появляется, это может свидетельствовать о развитии грибовидного микоза. На коже появляется пятна или бляшки бледно-розового цвета размером от 3 до 5 см, очертания их могут быть овальными, округлыми или иметь неправильную форму. Очаги поражения располагаются, как правило, на туловище или конечностях. Элементы высыпания не склонны к слиянию. Дерматоз имеет хронический характер.

2. Каплевидный парапсориаз. Данная форма парапсориаза проявляется в виде многочисленных высыпанием округлой формы,  величиной до размера чечевицы, цвет высыпаний может варьировать от розового до светло-коричневого. Высыпания локализируются преимущественно на туловище, верхних и нижних конечностях, но могут также  появляться и на других участках. Отличительной чертой данной формы парапсориаза, является присутствие трех особеннойтей: феномен облатки, феномен скрытого шелушения, симптом пурпуры. Каплевидный парапсориаз имеет хронический характер и может протекать годами.

3. Лихеноидный парапсориаз. Встречается данная форма крайне редко, характерный элемент сыпи - конусовидная папула, очертания которой имеют округлую или овальную форму, цвет папул  красно-желтый или красно-коричневый. Поверхность высыпаний  гладкая и слегка блестящая. Сыпь на пораженных участках имеет вид полос, которые, пересекаются между собой. Высыпания часто локализируются в области туловища и конечностей. Зуда обычно нет. Данная форма парапсориаза отличается большой резистентностью  к терапии.

4. Острый парапсориаз Муха-Габермана. Отличительной чертой данной формы парапсориаза, является полиморфизм высыпаний. Высыпания могут быть: пузырьковые, папулезные, варицелеподобные, геморрагические, пустулезные, могут образовываться некротические корки, поражающие значительные участки кожи.

Начало заболевания протекает остро, в большинстве случаев регрессирует полностью, на месте высыпаний остаются рубцы. Сыпь может локализироваться не только на кожных покровах, но и возникать на слизистых оболочках полости рта и половых органов.

Действия пациента

Больному необходимо помнить, что данное заболевания требует своевременного и планомерного лечения.

Лечение парапсориаза

При каплевидной форме парапсориаза показана санация очагов инфекции, применение антибиотиков широкого спектра действия, антигистаминных, сосудистых, гипосенсибилизирующих препаратов.

При хронической и подострой формах парапсориаза в стадии разрешения, применяют PUVA-терапию. Данный метод основан на использовании фотоактивного вещества одновременно с облучением пораженных кожных покровов длинноволновым ультрафиолетовым излучением. Если эффект от PUVA-терапии не наступил, назначают глюкокортикостероидов в небольших дозировках.

Для наружного применения назначают глюкокортикостероидные, рассасывающие мази.

При бляшечном и лихеноидном формах парапсориазе используют те же  лечебные мероприятия, что и при каплевидной форме, однако сам процесс лечения значительно усложняется..

Осложнения

У больных парапсориазом могут возникать такие осложнения:  сосудистые нарушения, образование пятен на коже в местах высыпаний,  образование рубцов на месте высыпаний.

Профилактика парапсориаза

Основные методы профилактики парапсориаза: санация очагов инфекции, лечении хронических заболеваний органов желудочно-кишечного тракта.

 

 

 

www.likar.info

Парапсориаз дерматит | Косметика Грин Мама

Я искала ПАРАПСОРИАЗ ДЕРМАТИТ. НАШЛА! Им болеют дети от 7 до 17 лет. Каплевидный парапсориаз – подтип лихеноидного. В чем отличия между дерматитом и псориазом.Дерматит. Наследственное. Под парапсориазом имеется в виду объединительное понятие, которое описывает группу кожных заболеваний.Эффективное средство от ДЕРМАТИТА и шелушения кожи!

Бляшечный парапсориаз – наиболее распространенная форма, носит хронический характер.Парапсориаз:клиника и виды. Парапсориаз каплевидный (узелковый псориазиформный дерматит, хронический лихеноидный лишай).Дерматит. Исключение составляет острый парапсориаз, течение которого сопровождается общей слабостью и лихорадкой.Каплевидный тип парапсориаза. Кожный каплевидный парапсориаз зачастую поражает молодых женщин. Герпес. Грибок. Дерматиты. Парапсориаз дерматит- ПРОБЛЕМЫ БОЛЬШЕ НЕТ!

Каплевидный парапсориаз (хронический лихеноидный лишай, узелковый псориазиформный дерматит).Чем парапсориаз отличается от псориаза. Причины возникновения патологии, клиническая картина и течение заболевания.При правильной и своевременной диагностике парапсориаз поддается лечению. ветряной оспой, папулезным сифилидом, себорейным дерматитом, красным.Даже по фото невозможно сразу определить является ли проблема парапсориазом или простым дерматитом.Крупнобляшечный парапсориаз обычно необходимо дифференцировать с атопическим дерматитом, радиодерматитом и лимфомой кожи.Каплевидный парапсориаз (parapsoriasis guttata Brocq). Синонимы - хронический лихеноидный лишай, узелковый псориазиформный дерматит.Каплевидный парапсориаз. На теле пациента появляются небольшие узелки или папулы каплевидной формы. Дерматит.Лихеноидный парапсориаз. Клинические проявления - мелкие лихеноидные. ‹ Нейрофиброматоз (болезнь Реклингхаузена) Вверх Себорейный дерматит ›.Парапсориаз типа Мухи-Габермана расценивается многими авторами как васкулит. атопическим дерматитомДерматит. Парапсориаз впервые был описан французским дерматологом Броком в 1902 году.Каплевидный парапсориаз, или псориазиформный нодулярный дерматит, диагностируется чаще всего.ТАБЛИЦА 25‑1 Классификация парапсориаза. Парапсориаз дерматит- 100 ПРОЦЕНТОВ!

Взаимосвязь клонального дерматита с грибовидным микозом (MF). 1. Парапсориаз бляшечный А.Термин «парапсориаз»- предложен французским дерматологом Л. Броком (L. Brocq, 1856–1928) в 1902 г. Синоним:дерматит псориазиформный нодулярный.Препараты. Дерматит. Парапсориаз относится к клиническому гетерогенному недугу, патогенез которого не изучен до сих пор.http://www.greenmama.ru/nid/3218336/http://www.greenmama.ru/nid/3202955/http://www.greenmama.ru/nid/3218299/

www.greenmama.ru

Пустулёзный псориаз - причины, симптомы, диагностика и лечение

Пустулёзный псориаз

Пустулёзный псориаз – самая тяжёлая экссудативная редко встречающаяся форма псориаза, угрожающая жизни пациента при генерализации процесса. Характеризуется гиперемией, на фоне которой появляются буллёзные серозно-гнойные элементы, имеющие тенденцию к слиянию, вскрывающиеся, образующие эрозии, подсыхающие с исходом в корочки и присоединением вторичной инфекции. Диагностику проводят на основании анамнеза, клиники, диагностической триады (стеариновое пятно, терминальная плёнка, капельное кровотечение), симптома Кебнера, биопсии кожи. Лечение осуществляется по индивидуальным схемам.

Пустулезный псориаз – разновидность неинфекционного контактного аллергического дерматита, индуцированного неадекватной терапией. Заболевание относится к категории неизлечимых, носит системный характер, представлено дерматозами первого типа, связанного с системой НLA-антигенов и второго, несвязанного с НLA-антигенами – уникальными для каждого человека лейкоцитарными антигенами гистосовместимости. По статистике, около 3% дерматологических пациентов страдают пустулёзным псориазом. Патологический процесс не имеет гендерной составляющей, у женщин развивается в возрасте 16 лет и раньше, а у мужчин дебютирует после 22 лет. Пустулёзный псориаз не обладает выраженными расовыми и сезонными различиями, но в странах с жарким климатом и у представителей негроидной расы встречается несколько реже. Впервые «гнойный псориаз» был описан немецким дерматологом Цумбушем в 1909 году. Актуальность темы определена возможностью летального исхода и ростом заболеваемости данной патологией.

Причины пустулёзного псориаза

Патологический процесс гетерогенен. Точная причина возникновения пустулёзного псориаза неизвестна. Большая роль в его развитии принадлежит наследственной предрасположенности, сбоям в работе иммунной, пищеварительной и эндокринной систем, а также стрессам, аллергической сенсибилизации организма, инфекциям и травмам кожи. В 60% триггером патологического процесса выступает нерациональная терапия, как самого псориаза, так и сопутствующих ему заболеваний. В 40% пустулёзный псориаз возникает спонтанно, на фоне видимого благополучия.

Механизм развития патологического процесса и в том, и в другом варианте заключается в нарушении нормальной жизнедеятельности клеток эпидермиса. При трансдермальном проникновении патогенного аллергена возникает иммунный сбой на клеточно-гуморальном уровне. На фоне врождённой нестабильности лизосом повреждаются лизосомальные мембраны клеток, в ответ начинается синтез цитокинов, медиаторов воспаления.

Параллельно активизируются вырабатывающие антитела Т-лимфоциты. Они вступают в аутоиммунные реакции с собственным эпидермисом, усиливая воспаление и пролиферативные процессы. Укорачивается клеточный цикл, нарушается процесс дифференцировки клеток эпидермиса. Гиперпролиферация агрессивно усиливает воспаление, клетки эпидермиса начинают продуцировать интерлейкин, который вместе с активированными Т-лимфоцитами способствует еще большему делению клеток. Так возникает хронизация пустулёзного псориаза.

Развитие патологии на фоне видимого здоровья трактуется как сбой обменных процессов организма. Триггерами могут стать перенесённые инфекции, вредные привычки, стресс. В этом случае происходит разбалансировка тканевого гомеостаза, приводящая к нарушению пролиферативной активности и дифференцировки клеток эпидермиса. Из-за обменных нарушений кейлоны (тканевые гормоны местного иммунитета белковой природы) перестают тормозить пролиферацию в верхних слоях кожи, создавая диспропорцию между вторичными мессенджерами, увеличивая количество цГМФ (циклический гуанозинмонофосфат – производное гуанозинтрифосфата) и уменьшая – цАМФ (циклический аденозинмонофосфат – производное АТФ). В результате происходит стимуляция пролиферативных процессов с нарушением дифференциации клеток эпидермиса. Визуально это проявляется возникновением пустул.

Классификация пустулёзного псориаза

Единой классификации пустулёзного псориаза не существует. При этом все современные дерматологи выделяют несколько стадий развития заболевания: начальную или прогрессирующую (распространяющиеся по всей поверхности кожи пустулы, склонные к слиянию, положительный симптом Кебнера), стационарную (распространение пустул закончено, возникает псевдоатрофический ободок Воронова – признак перехода к регрессии, феномен Кебнера отрицательный), затухающую, регрессивную (бляшки становятся плоскими, телесного цвета, без чешуек, ограничены роговым поясом, очаг регрессирует с центральной части).

Существует деление патологии по степени тяжести: лёгкая (ограничена площадь поражения, симптомы интоксикации отсутствуют, воспаление слабо выражено, субъективное состояние не нарушено), средняя (процесс приобретает тенденцию к распространению, появляются симптомы продромы на фоне обострения сопутствующей патологии, воспаление ярко выражено), тяжёлая (поражение кожи тотальное, выражены симптомы интоксикации и воспаления, присоединяется вторичная инфекция, соматическая патология прогрессирует, процесс приобретает системный характер, возможен летальный исход). Наиболее распространено деление пустулёзного псориаза на две большие группы: генерализованные и локальные формы.

Генерализованные формы (генерализованный пустулёзный псориаз) возникают внезапно, среди полного видимого благополучия или на фоне уже существующих сопутствующих заболеваний (собственно пустулёзный псориаз), занимают более 10% поверхности кожи, характеризуются образованием эритем с пустулами в сочетании с зудом и жжением кожи. Многие авторы с учетом единого первичного элемента сыпи (пустулы) включают в генерализованный дерматоз три составляющих: пустулёз Цумбуша, акродерматит Аллопо (типичная форма) и герпетиформное импетиго беременных. Но большинство современных дерматологов рассматривают все три составляющие в качестве самостоятельных заболеваний с собственной этиологией и механизмом развития, и относят к генерализованным формам дерматоза:

  • Пустулёз Цумбуша, характеризующийся острым началом высыпания пустул с продромой, зудом и жжением кожи.
  • Пустулёз лекарственно-индуцированный, возникающий при некорректном лечении распространённого вульгарного псориаза.
  • Пустулёз субкорнеальный Снеддона-Уилкинсона, характеризующийся высыпанием на коже туловища и конечностей пустул с ободком гиперемии по периметру.
  • Пустулёз анулярный, сопровождающийся образованием пустулёзных очагов по типу кольцевидной центробежной эритемы и протекающий без нарушений общего состояния.
  • Пустулёз генерализованный псориазиформный, характеризующийся приступами высыпания болезненных пустул, склонных к группировке, включён в данную группу из-за идентичного с герпетиформным импетиго беременных механизма возникновения.
  • Пустулёз ювенильный, встречается только у детей, течёт мягко, спонтанно саморазрешается.

Локализованные формы занимают до 10% поверхности кожных покровов, располагаются в строго определённых местах, протекают мягче генерализованных. Некоторые авторы склонны включать сюда ладонно-подошвенный пустулёз Барбера и атипичную форму акродерматита Аллопо, однако большинство специалистов в сфере дерматологии рассматривают перечисленные типы заболевания в качестве разновидностей отдельных самостоятельных нозологий и относят к локальной форме пустулёзного псориаза следующие варианты:

  • Пустулёз кожных складок – встречается у пациентов с эндокринной патологией, папулы образуют мацерированные очаги с присоединением кокковой инфекции.
  • Пустулёз пальмоплантарный – пустулы образуют очаги на голенях и предплечьях.
  • Пустулезный бактерид Эндрюса – в результате влияния фокальных очагов инфекции пустулы возникают спонтанно, поражают ладони и подошвы. Заболевание относится к пустулёзному псориазу из-за идентичного механизма развития по иммунному сценарию.

Симптомы и диагностика пустулёзного псориаза

Пустулёзный псориатический процесс имеет общие для всех разновидностей клинические проявления, характеризуется образованием зудящей эритемы, несколько возвышающейся над окружающей кожей, с серозно-гнойными буллами, имеющими тенденцию к распространению, группировке, слиянию. Чуть позже пустулёзные очаги начинают шелушиться, чешуйки отделяются, обнажая эрозивную поверхность, в патологический процесс вовлекаются лимфатические узлы, ногти, суставы. Локализация соответствует форме пустулёзного псориаза. В тяжёлых случаях нарушается общее самочувствие пациента, обостряется сопутствующая патология, нарастают симптомы интоксикации вплоть до летального исхода.

Клинический диагноз ставит дерматолог на основании анамнеза, проявлений, диагностической триады (симптом стеаринового пятна, терминальной плёнки с проступающими кровяными «каплями росы»), полного клинико-лабораторного обследования, включая анализ крови на ревматоидный фактор и антитела к ВИЧ, гистологии, посева на стерильность, рентгенографии при артрите. Дифференциальную диагностику проводят с папулёзным сифилидом, себорейными проявлениями, красным плоским лишаём, парапсориазом, атопическим дерматитом.

Лечение и прогноз пустулёзного псориаза

Патологический процесс купируется под наблюдением дерматолога по индивидуальной схеме для каждого пациента. Начинают с наружного лечения пустулёзного псориаза, целью терапии является смягчение и очищение кожи. Параллельно корректируют сопутствующую патологию, подключают седативные препараты, антигистаминные средства, витаминотерапию. Генерализация процесса требует госпитализации и использования системных препаратов внутрь и инъекционно. Хороший эффект даёт УФО, ПУВА-терапия псориаза, рентгеновские лучи, криотерапия.

В качестве профилактики обязательно диспансерное наблюдение с превентивным лечением по показаниям, санаторно-курортная реабилитация, диетотерапия. При своевременном адекватном лечении прогноз относительно благоприятный, при отсутствии терапии в некоторых случаях возможен летальный исход.

www.krasotaimedicina.ru

Лихеноидный парапсориаз: симптомы, причины, лечение

Лихеноидный парапсориаз

Парапсориаз – тяжелое кожное заболевание, немного напоминающее обычный псориаз, однако развивающееся по совершенно иному пути, при нем возникают различные высыпания на коже, напоминающие псориатические бляшки. Лихеноидный парапсориаз – одна из разновидностей хронической патологии. Стоит рассмотреть, что представляет из себя заболевание, каковы причины развития дерматологического поражения, какие способы лечения существуют на сегодняшний день.

Что это?

Хронический лихеноидный парапсориаз – серьезная дерматологическая патология, при которой на теле появляются папулы, небольшие участки покраснения и шелушения, при этом какие-либо характерные симптомы вроде зуда отсутствуют. Данное заболевание обычно с трудом полноценно диагностируется, поскольку внешне оно может одновременно напоминать целый ряд дерматологических патологий от обычного псориаза или экземы до последствий венерических заболеваний.

Термином парапсориаз объединяют целую группу разных видов кожных заболеваний. Лихеноидная форма при этом является одной из самых редких разновидностей патологии. Гораздо чаще можно встретить каплевидную или бляшечную формы, прочие разновидности дерматологического поражения. Код МКБ-10 у этого заболевания – L41.

Симптомы заболевания

Симптомы парапсориаза обычно неочевидные, они могут говорить о совершенно иных патологиях, поэтому нужна тщательная диагностика и соответствие некоторым критериям, поэтому за состоянием больного нужно обязательно наблюдать какое-то время. При этом диагноз ставится при соответствии следующим критериям:

  • заболевание носит хронический характер, держится на протяжении длительного периода времени;
  • сыпь чешуйчатая, при этом обычно не затрагиваются более глубокие слои кожного покрова;
  • симптомы вроде зуда, обычно возникающие при прочих дерматологических заболеваниях, отсутствуют;
  • заболевание плохо поддается лечению, практически не реагирует на подбираемые препараты.

 

Стоит помнить, что в военкомате и других подобных комиссиях, симптомы парапсориаза могут принять за симптоматику при венерических заболеваниях, отправить на срочное обследование. В частности, при каплевидной форме образующиеся папулы и их следы часто принимают за образования при сифилисе.

Статьи по теме:

При соответствии подобных критериям можно ставить одну из форм парапсориаза. В целом, встречаются следующие разновидности кожной патологии, помимо лихеноидной, все они крайне схожи, поэтому диагностировать верно может исключительно лечащий врач:

  1. Бляшечный парапсориаз. Эту форму относят к самой распространенной разновидности заболевания. При этой форме возникают небольшие бляшки, обычно поражение затрагивает исключительно верхний слой кожи. В отличие от обычного псориаза, при парапсориазе бляшки не поднимаются над кожей, их размер не превышает 3 – 5 сантиметров. Распространяться бляшки могут по всему телу. Кожа на бляшках обычно сухая, грубая.
  2. Каплевидный парапсориаз. При этой форме на коже возникают небольшие папулы правильной формы, не превышающие в размерах пяти миллиметров. Папулы обычно покрыты чешуйки, если снять одну из чешуек – она полностью отойдет. Если потереть папулу после снятия чешуйки, может появиться небольшое кровоизлияние. Папулы могут возникать практически по всему телу, при этом после исчезновения они могут оставлять на месте себя тонкую матовую пленку, что делает заболевание похожим на некоторые симптомы сифилиса.
  3. Острый парапсориаз. Данное заболевание во всех случаях обычно приобретает хроническое течение, однако в ряде случаев возникает тяжелое обострение. Обычно оно сопровождается увеличением площади высыпаний, повышением температуры, увеличением лимфатических узлов. Может возникать сильная слабость, головные боли. Острая фаза при этом может пройти самостоятельно, потом возникнуть снова через какое-то время.
  4. Лихеноидные высыпания. Эта форма заболевания является самой редкой, диагностируется она не так часто. Лихеноидный парапсориаз у детей встречается крайне редко, обычно его диагностируют только у взрослых людей лет двадцати. Часто протекает тяжело, со временем перетекая в микоз. Лихеноидные узелки обычно очень маленькие, при этом по телу располагаются в форме сетки. После исчезновения папул обычно остается пигментация. Также данную форму заболевания порой называют болезнью Муха – Габермана.

Фото заболевания

Парапсориаз фото

Причины

Причины развития патологии типа Parapsoriasis на сегодняшний день достаточно тяжело установить. У больных кожной патологией обычно обнаруживаются различные нарушения в обменных процессах в кожных покровах, однако сложно сказать, что приводит к подобным сбоям в организме.

К возможным причинам развития болезни можно отнести различные эндокринные нарушения, нездоровый образ жизни, который может привести к ряду системных нарушений в организме, поражение различными инфекциями, в том числе кожными, иные дерматологические патологии. Также вероятен генетический фактор, особенности кожи и склонность к развитию подобных заболеваний может передаваться по наследству.

При возникновении признаков парапсориаза требуется полноценное обследование, может потребоваться биопсия пораженных тканей. Только убедившись в природе заболевания можно подбирать лечение, в противном случае есть вероятность запустить болезнь, если на самом деле это какая-либо разновидность дерматита. В любом случае, парапсориаз не является заразной патологией, причины болезни исключительно внутренние.

Лечение

В каждом случае лечение заболевания подбирается индивидуально, поскольку активность проявления симптомов может отличаться. Поскольку вылечить патологию до конца невозможно, лечение подбирается симптоматическое по большей части. Используются различные смягчающие, противовоспалительные средства, помогающие улучшить состояние кожи при парапсориазе.

Лихеноидный парапсориаз лечение

Также может применяться лечение народными средствами. Для снятия воспалительного процесса, чтобы обеззаразить повреждения на коже, могут применяться различные ванночки на основе йода, лекарственных трав, например, ромашки. Кроме того, следует придерживаться правильного питания. При парапсориазе рекомендуют избегать продуктов, способных вызвать аллергическую реакцию, советуют сделать рацион как можно более сбалансированным.

"Это невероятно!"

ПСОРИАЗ МОЖНО ПОБЕДИТЬ! СПАСАЙТЕ СВОИХ БЛИЗКИХ, ИМ ГРОЗИТ ОГРОМНАЯ ОПАСНОСТЬ!!!

>

1psoriaz.net