Как лечить экзематозный дерматит на руках и ногах. Дерматит экземный


Экзематозный дерматит: симптомы и лечение

Экзематозный дерматит – это поражение кожи аллергической природы. Оно возникает через некоторое время после повторного воздействия аллергена и имеет симптомы, напоминающие экзему. Причиной такого дерматита является реакция гиперчувствительности замедленного типа, развивающаяся на фоне предшествующей сенсибилизации. Предрасполагают к этому хронические заболевания печени и желудочно-кишечного тракта, интоксикации.

Содержание

В роли аллергена могут выступать любые вещества, с которыми контактирует кожа. К ним относят косметику, лекарственные средства для наружного применения, капли для глаз, краску для волос, сок растений (особенно ядовитых), сплавы металлов (на бижутерии, заклепках), соединения, используемые в промышленности. Иногда экзематозный дерматит появляется при грибковой инфекции. В отличие от контактного дерматита, аллергическая кожная реакция возникает только у тех лиц, иммунная система которых активировала Т-лимфоциты и выработала специфические антитела к конкретным аллергенам.

Особенности экзематозного дерматита

При данном заболевании обычно нет общих симптомов, проявления затрагивают только кожу и изредка прилегающие слизистые оболочки. Поэтому при воздействии аллергенных веществ около губ может дополнительно развиться хейлит, а при поражении век – конъюнктивит.

Область поражения обычно превышает зону влияния аллергена, но поначалу может иметь очертания, сходные с контурами раздражающего предмета. Существует так называемый заклепочный дерматит в местах прилегания к телу заклепок на джинсах. В последующем очаги поражения превышают зону контакта с аллергеном.

Основные симптомы экзематозного дерматита:

  • сухость кожи, ее утолщение (лихенификация), появление трещинок;
  • покраснение и отек кожного покрова;
  • папулезные высыпания;
  • мелкие лопающиеся пузырьки (везикулы), приводящие к возникновению эрозий с мокнутием кожи;
  • корочки на месте лопнувших пузырьков;
  • шелушение.

Все эти признаки имеют определенную стадийность, они сменяют друг друга или комбинируются. Клиническая картина зависит от формы дерматита и стадии его развития, а также от напряженности иммунного ответа. Поэтому одно и то же воздействие у разных людей способно вызывать разную реакцию.

к содержанию ↑

Проявления при разных формах болезни

Экзематозный дерматит бывает острым, подострым и хроническим. Любая форма может иметь разную степень тяжести и стадию.

экзематозный дерматит

На этапе острого развития симптомов преобладают отек, покраснение кожи с мелкой пузырьково-папулезной сыпью. При выраженной аллергической реакции возможен некроз глубоких слоев кожи. В подострой стадии очаги мокнут, на месте лопнувших пузырьков появляются корочки. Если контакт с аллергеном часто повторяется, то дерматит принимает хроническое течение. При этом кожа сухая, утолщенная, с измененной пигментацией (окраской), следами расчесов и сухим шелушением. При новом воздействии сенсибилизирующего вещества на таком измененном фоне возникают свежие очаги высыпаний.

В случае хронического процесса аллергическая реакция может усложняться, становиться поливалентной. При этом иммунная система начинает отвечать гиперчувствительностью и на другие вещества с иной химической структурой, а обострение дерматита становится возможным при поступлении аллергенов через пищеварительный тракт.

Возможно присоединение вторичной инфекции, в таком случае корочки становятся серозно-гнойными, отек глубокий и болезненный, покраснение выражено сильнее.

к содержанию ↑

Принципы терапии

Лечение экзематозного дерматита должно начинаться с устранения действия аллергена. Только в подобном случае терапия будет приводить к постепенной регрессии симптомов. Поэтому важна предварительная точная диагностика с проведением аппликационных проб.

С начала возникновения признаков местной аллергической реакции назначают антигистаминные средства и десенсибилизирующую терапию.

На остром этапе при появлении покраснения и папулезных высыпаний можно применять средства на основе цинка и препараты с глюкокортикостероидами. Для уменьшения отека и мокнутия используют компрессы и влажно-высыхающие марлевые повязки. Для них можно применять охлажденные отвары трав. После подсушивания кожи показаны глюкокортикостероиды. Крупные пузыри желательно прокалывать стерильной иглой.

На этапе образования корочек, при шелушении и сухости кожи наносят заживляющие средства на основе пантенола, бисаболола, алоэ. Также рекомендуется использовать растительные экстракты и масла, если на них нет аллергии. В случае хронического процесса показаны наружные средства с глюкокортикостероидами.

При выраженном дерматите и большой площади поражения врач может назначить системную детоксикационную терапию, парентеральное применение гормональных средств. Рекомендованы также препараты для улучшения работы желудочно-кишечного тракта.

Экзематозный дерматит имеет аллергическую природу, терапия его проводится по правилам лечения других реакций гиперчувствительности.

allergolife.ru

правильное лечение у детей и взрослых

Появление высыпаний и трещин на руках, ногах или открытых участках тела пациенты чаще всего связывают с аллергией на средства бытовой химии. Отчасти это так, но мало кто слышал про экзематозный дерматит, который считается одной из форм контактных дерматозов, о которых можно . Заболевание очень коварное, ведь от соприкосновения с раздражителем может наступить мгновенный отек Квинке. Подобное состояние чревато даже летальным исходом.

Механизм развития заболевания

Экзематозный дерматит способен поражать лиц любого возраста и половой принадлежности, но особенно тяжело проявляются симптомы в детстве. Специфический ответ клеток иммунитета, именуемый реакцией гиперчувствительности замедленного типа – это основа патологического состояния. Данная реакция развивается в организме не сразу же после первичного контакта кожи с аллергеном, а после повторного взаимодействия спустя 2-10 дней. Отсроченная симптоматика связана с тем, что раздражитель, связываясь с белками клеток кожи, дает старт выработке новых веществ. Именно они и воспринимаются организмом, как чужеродные агенты, которые должны побороть лимфоциты.

экзематозный дерматит на губах

Отличие от других видов дерматита

Если сравнивать экзематозный дерматит с , то при втором заболевании симптомы появляются в тот же день как наступил повторный контакт с аллергеном. Это связано с выделением иммуноглобулина E в кровь, поэтому высыпания могут локализоваться отдаленно от места соприкосновения кожи с агрессивным веществом. При атопии аллергеном способна выступать съеденная пища, а сыпь от этого возникать в области лица. Экзематозный дерматит формируется только там, где произошел непосредственный контакт кожных покровов с раздражающим фактором.

При данных болезнях очень схожа и сыпь, однако при экземе наблюдается присутствие ложного полиморфизма. То есть в очагах поражения могут одновременно находиться различные элементы высыпаний. Для атопического дерматита характерна постепенная эволюция сыпи, поэтому явления полиморфизма не регистрируются.

Причины заболевания

Врачи выделяют группу лиц, склонных к экзематозному дерматиту. К ним относятся:

  • генетически предрасположенные люди;
  • лица, проживающие в плохой экологической среде;
  • работники химических производств;
  • пациенты, имеющие болезни ЖКТ хронического течения;
  • лица, болеющие бронхиальной астмой или другими видами аллергий.

Исследованиями доказано, что точной причиной экзематозного дерматита оказывается соприкосновение пациента, входящего в группу риска, со следующими веществами:

  • латекс;
  • цинк;
  • хром;
  • никель;
  • кобальт;
  • резина;
  • ланолин;
  • антибиотики — стрептомицин, канамицин, гентамицин.

Вызвать симптомы болезни могут металлические украшения, зубные коронки и брекеты, заклепки и пуговицы на одежде, косметические и бытовые средства, строительные материалы, электрофорез и бромэлектросон. Очень часто высыпания образовываются в ответ на применение порошков для стирки белья, конкретный вид декоративной косметики (подводка, тушь), лечебные мази и гели.

декоративная косметика

Симптомы

При остром течении заболевания в области контакта кожи с аллергенным веществом появляется отечность, пятна красноватого цвета и пузырьки. Кожа в очаге поражения горячая на ощупь. Пятна немного превосходят зону соприкосновения с раздражителем и чаще всего располагаются симметрично. Если патологическая реакция организма развивается в легкой форме, то пациента могут беспокоить следующие симптомы:

  • сухость кожи;
  • лихенификация – утолщение эпидермиса;
  • трещины;
  • шелушение.

В подострой стадии дерматита сформировавшиеся пузырьки начинают лопаться, образуя мокнущую поверхность. Со временем она замещается корочками и заживает с последующим шелушением. Если в этой стадии не найти аллерген и не исключить с ним контакт, то недуг перейдет в хроническую форму. Следующий контакт с веществом провоцирует появление свежих очагов сыпи.

экзематозный дерматит на рукахЭкзематозный дерматит нередко осложняется присоединением инфекции бактериального характера. В таких ситуациях на мокнущей поверхности кожи скапливается гнойное отделяемое в виде корочек темно-желтого цвета. Кожа в пораженном месте становится более отечной, болит и зудит.

Тяжелое течение дерматита сопровождается повышенной температурой тела, ознобом, головной болью и общей слабостью. Подобное состояние пациента требует срочной госпитализации в стационар.

Диагностика

Опытный дерматолог поставит верный диагноз на основании жалоб пациента и характерных признаков экзематозного дерматита, выявленных при осмотре поврежденной кожи. Никаких специальных анализов проводить не требуется. Если же врач подозревает грибковое поражение кожи, а не экзематозное, то назначается соскоб для бакпосева. Во время исследования определяют микроорганизм, вызвавший высыпания.

Лечение

Терапия дерматита заключается в прекращении контактов с аллергеном, соблюдении принципов здорового образа жизни, обрабатывании специальными лечебными средствами поврежденных участков кожи, применении антигистаминных средств системного действия. О лечении дерматита на лице можно .

Традиционное

Если симптомы болезни не сильно выражены и не наблюдается мокнутие, то для лечения используются лекарства в виде мазей, гелей или крема, например, «Скин-кап», « ». Чрезмерную сухость следует устранять средствами на жирной основе, чтобы обеспечить дополнительное увлажнение эпидермиса.

В период возникновения мокнущей поверхности применяются болтушки и влажные (влажно-высыхающие) повязки. При сильном зуде коротким курсом используются гормональные мази – «Локоид», «Дексаметазон». После образования сухих корочек необходимы средства, восстанавливающие кожу и заживляющие раны: «Декспантенол», «Левомеколь», «Солкосерил».

Выраженный дерматит требует применения противоаллергических препаратов системного действия, которые предупреждают и ослабляют аллергические реакции. Курс лечения ими продолжается 7-10 дней. При большой площади высыпаний дерматолог может предписать детоксикационную терапию или применение гормональных препаратов внутрь.

левомиколь мазь

Народными средствами

Если экзематозный дерматит не находится в стадии мокнутия, то для лечения можно использовать картофельные примочки. Несколько корнеплодов трут на мелкой терке и из полученной кашицы отжимают сок. Марлевую повязку смачивают соком и прикладывают к пораженной коже на 10-15 минут. Процедуру повторяют 2-3 раза в день на протяжении недели.

Если кожа совсем сухая, то её рекомендовано смазывать растительными маслами – облепиховым, персиковым, оливковым. Неплохо справляются с болезнью сок алоэ и чистотела, отвары из череды и хмеля.

Особенности лечения детей

Лечение экзематозного дерматита у детей, особенно грудного возраста, должно осуществляться только в условия стационара. Для скорейшего выздоровления врач прописывает капли против аллергии, которые снимут острые симптомы болезни и помогут неокрепшей иммунной системе справиться с чужеродными соединениями.

Если мама кормит малыша грудью, то ей необходимо соблюдать гипоаллергенную диету. Исключаются все продукты, относящиеся к высокоаллергенным – коровье молоко, яйца, морковь, болгарский перец, шоколад, цитрусовые, клубника, арахис и т.д. Ребенку также следует соблюдать принципы правильного питания. Это поможет снизить выраженность аллергической реакции.

Наружно назначаются мази, кремы и лосьоны, исходя из стадии развития заболевания. При мокнутии подходит цинковая мазь, при сухости кожи пантеноловая, при бактериальной инфекции тетрациклиновая или эритромициновая. Ребенку рекомендовано пройти курс физиотерапии.

Профилактика

Защитить себя от экзематозного дерматита в современном мире вполне возможно. Главное —  соблюдать следующие правила:

  • по возможности минимизировать применение бытовой химии, косметических средств, аэрозолей;
  • покупать ювелирные украшения только из благородных металлов;
  • питаться полезной едой без ГМО, красителей и консервантов;
  • носить одежду из натуральных тканей;
  • женщинам во время беременности соблюдать принципы ЗОЖ;
  • отказаться от вредных привычек.

Лицам, часто сталкивающимся с органической химией по долгу профессиональной деятельности, следует пользоваться средствами индивидуальной защиты (спецодежда, маска, перчатки).

kozhaexpert.ru

Экзематозный дерматит на руках и нижних конечностях: причины, лечение

Иногда человек замечает у себя появление покраснений и сильный зуд кожи, хотя он не контактировал в данный момент ни с какими химикатами, животными, не ел аллергические продукты. Это может быть экзематозный дерматит, об особенностях которого расскажем в данной статье.

Экзематозный дерматитЭкзематозный дерматит может проявиться не сразу.

Специфика заболевания

Экзематозный дерматит – это разновидность атопического дерматита или нейродермита. Данная реакция имеет замедленный тип, поэтому человеку поначалу трудно определить, почему его кожа вдруг краснеет, покрывается пятнами и чешется.

Развитие симптомов происходит следующим образом: какой-либо аллерген контактирует с кожей, дыхательными путями, слизистыми оболочками человека. Организм может отреагировать сразу негативно, а в некоторых случаях реакции сразу после контакта не случается. Тогда человек снова контактирует с раздражителем, его концентрация накапливается, начинается ответная реакция.

Также возможен второй вариант развития событий: повторного контакта не происходит, однако в результате внутренних химических реакций аллерген все-таки побуждает нервную систему запустить выработку гистамина. Результат – аллергическая реакция.

Чаще всего экзематозный дерматит развивается на руках, коже нижних конечностей. Лечение оказывается симптоматическое, чтобы быстрее избавиться от неприятных симптомов и вернуть человеку нормальное самочувствие.

Экзематозный дерматит на рукахЭкзематозный дерматит — разновидность нейродермита или атопического дерматита.

Провоцирующие факторы и причины заболевания

У здорового человека такая реакция никогда не случится. Атопический дерматит предполагает врожденную чувствительность организма к определенным веществам, которая может проявиться в любом возрасте, но чаще всего возникает у детей. Если родители знают о склонности ребенка к аллергическим реакциям, правильный гипоаллергенный быт и питание помогут избежать проблем, а ребенок не вырастет аллергиком

Склонность к аллергиям могут провоцировать следующие причины:

  1. Генетическая предрасположенность. Этот фактор является определяющим. Есть 90% вероятность, что у родителей аллергиков родится малыш с повышенной чувствительностью организма.

  2. Несоблюдение беременной женщиной и кормящей мамой специальной диеты, а также неправильный первый прикорм. Все те вещества, которые получает малыш с момента зачатия и до 3-х летнего возраста не должны провоцировать аллергию, даже если ребенок родился абсолютно здоровым. Иммунная система только формируется, поэтому нельзя утверждать, что тот или иной продукт не спровоцирует негативную реакцию.

  3. Неблагоприятная экологическая обстановка. Загрязнение окружающей среды провоцирует заболевания детей и взрослых, поэтому в особо загрязненных районах заболевания аллергической природы особенно распространены.

  4. Врожденные патологии иммунной системы, а также хронические заболевания эндокринной, сердечно-сосудистой и пищеварительной системы.

  5. Работа на вредном производстве.

  6. Прием лекарственных средств, длительное лечение сильными препаратами.

Есть еще другие причины, которые также влияют на чувствительность организма. К ним относятся бактериальные инфекции, гормональные сбои, эмоциональные стрессы и другие. Поэтому стоит заботиться о своем здоровье и прислушиваться к любым изменениям в организме.

Есть также ряд веществ, которые чаще всего вызывают такую реакцию. К ним относятся:

  1. Сплавы металлов.

  2. Хром.

  3. Кобальт.

  4. Зубные коронки и протезы.

  5. Украшения из металла.

  6. Застежки на одежде.

  7. Бытовая химия, средства гигиены, косметика.

Экзематозный дерматит причиныЭкзематозный дерматит — аллергическая реакция кожи у людей, склонных к атопическому дерматиту.

Клиническая картина

Экзематозный дерматит чаще всего возникает на коже нижних конечностей и руках. Эти кожные покровы чаще всего контактируют с вредными факторами внешней среды, при этом воспаление может быстро распространяться по всему телу, поражая всю кожу.

 

Экзема на руках появляется через 2-3 дня после воздействия на организм раздражителя, а в некоторых случаях покраснения могут появиться даже через неделю. Это особенно часто проявляется после приема лекарственных препаратов.

Первой страдает кожа на руках: пальцы могут трескаться, кровоточить, кожа сильно сохнет и шелушится, при этом человек испытывает очень сильный зуд и болезненные ощущения. Иногда появляются маленькие пузырьки, которые при вскрытии оставляют мокнущие труднозаживающие ранки. Это только усугубляет течение заболевания.

Экзематозный дерматит в редких случаях проходит самостоятельно. Даже если человек больше не контактирует с раздражителем, болезнь способна прогрессировать. Человек становится очень нервным, его постоянно беспокоит зуд, внешний вид кожи пугает, а обычные средства для увлажнения и заживления кожи не помогают.

Кожа на руках активно контактирует с косметическими средствами, бытовой химией, именно поэтому чаще всего болезнь проявляется на пальцах. На коже нижних конечностей также часто появляются высыпания, в основном после употребления в пищу определенных продуктов, способных вызвать аллергию. Это могут быть цитрусовые, шоколад, экзотические фрукты и так далее. При экземе лечение у врача обязательно, так как она может перейти в хроническое состояние.

Экзематозный дерматит нижних конечностейЭкзематозный дерматит в некоторых случаях может пройти без дополнительного лечения.

Методы диагностики

Эффективное лечение не может проводиться без диагностики. Поэтому при походе к врачу вас попросят сдать некоторые анализы, а также спросят о том, какие продукты вы употребляли в последнее время, с чес контактировала кожа, что могло спровоцировать реакцию.

Анализ крови и мочи является обязательным. Дальше врач смотрит, есть ли необходимость в дополнительных исследованиях у специалистов, а также проведение аллергических проб.

Лечение

Лечение у врача поможет победить экзему без последствий. Самолечение в данном случае может лишь усугубить ситуацию, а народные средства навредят. Поэтому не пытайтесь самостоятельно лечить экзему на руках и коже нижних конечностей, доверьтесь профессионалу.

Врач обязательно выпишет курс антигистаминных препаратов, специальную диету, а также мазь или крем для ухода за кожей на руках, чтобы заживление уже имеющихся ранок проходило быстрее. Средства местной терапии помогут быстро вернуть нормальное самочувствие, избавиться от зуда и болезненных ощущений.

Лечение дерматита на руках проводится в несколько этапов. Важно не только избавиться от симптомов, но и понять причину заболевания, бороться именно с ней, чтобы не возникало рецидива.

allergiyainfo.ru

Экзема и атопический дерматит: виды, сравнение, лечение

Экзема – это хроническое заболевание кожи, протекающее с периодами обострений и ремиссий. В основе лежит воспаление, проходящее несколько стадий: гиперемия (покраснение), образование узелков (папулезная), пузырьков (везикулезная), после вскрытия пузырьков наступает мокнутие, образуются корки и завершающая стадия – шелушение. Клиническая картина экземы и атопического дерматита имеет много схожего. Это выраженный зуд, из-за которого человек расчесывает кожу, сыпь, сенсибилизация организма. Попробуем разобраться, в чем отличие экземы от атопического дерматита.

Сравнительная характеристика атопического дерматита и экземы

 Атопический дерматитЭкзема
ТечениеОстрое, подострое, хроническое редкоТолько хроническое
Характер сыпиМономорфный, т.е. сыпь состоит из одинаковых элементовПолиморфный, т.е. встречаются узелки, пузыри,шелушение, корки
МокнутиеОтсутствуетВыражено
ОчаговостьПокрывает зону поражения целикомВ очаге воспаления есть здоровая кожа
ПричинаВоздействие внешних факторов, стрессаВ основном воздействие внутренних факторов: эндокринные нарушения, расстройства ЖКТ, аллергия и т.д.
Возраст больныхВсегда начинается в детском возрастеБолеют взрослые
По сравнению с экземой, атопический дерматит (нейродермит) больше связан с перенесенным нервным напряжением. После стресса сначала возникает зуд, затем покраснение и сыпь. Также он может развиться после контакта с химическими веществами, производственными факторами, применением медикаментов, употребления аллергенных продуктов. Выделяют диффузный, ограниченный, линейный, фолликулярный, гипертрофический, псориазоформный нейродермит. Внешне он проявляется сыпью из узелков, пузырьков, сухостью и шелушением. Стадийность в течении воспаления не наблюдается.

Виды экземы

  • Истинная. В своем развитии проходит все стадии, присущие болезни. Протекает остро, с сильным зудом. Поражает преимущественно лицо и кисти рук, но может распространяться на все тело. Образуется множество пузырьков, которые вскрываются и оставляют эрозированную поверхность. При этом больного беспокоят жжение и болезненность.
  • Дисгидротическая. Пузырьки плотные, могут сливаться. При подсыхании образуются корки. Мокнутия не бывает. Возникает на ладонях и подошвах.
  • Роговая. Кожа утолщается, на ней формируются мозоли, трещины.
  • Микробная. Возникает при инфицировании ран, в том числе послеоперационных, ссадин, трофических язв. Имеет четкую очерченность. Разновидности:
  • Монетовидная экзема – надо отличать от атопического дерматита и микоза гладкой кожи. Характерны округлые очаги поражения.
  • Интертригинозная – поражаются кожные складки.
  • Варикозная – болезнь затрагивает кожные покровы над зонами расширения вен, область трофических язв.
  • Сикозиформная – развивается на волосистых участках кожи.
  • Микотическая – при сопутствующей грибковой инфекции.
  • Себорейная. Поражается кожа, на которой много сальных желез: лицо, верхняя часть спины, грудь.
  • Профессиональная. Возникает при длительном воздействии производственных факторов: пыли, химических веществ, высокой или низкой температуры.

Экзема и атопический дерматит: фото

Диагностика

При осмотре выявляется характерная клиническая картина, пациент предъявляет жалобы на зуд, жжение. Проводятся кожные пробы с аллергеном и иммунологический анализ крови. Важным моментом является дифференциальный диагноз экземы, псориаза и атопического дерматита. Псориаз не имеет аллергической природы, основным морфологическим элементом является папула – красное пятно с шелушением. Места локализации – разгибательные поверхности конечностей, поясница, волосистая часть головы. Чем отличается экзема от атопического дерматита рассмотрено выше.

Лечение экземы и атопического дерматита

Несмотря на некоторое различие этих заболеваний, лечатся они одинаково.

  • Десенсибилизирующая терапия. Антигистаминные препараты: Цетрин, Зиртек, Супрастин. Назначаются внутрь. Внутривенно применяются тиосульфат натрия, хлорид кальция.
  • Противовоспалительная терапия. Глюкокортикоидные мази и кремы: Локоид, Адвантан, Элоком, Целестодерм.
  • При выраженном мокнутии вяжущие мази: нафталановая, ихтиоловая. При бактериальной инфекции мази с антибиотиками: Тридерм, Бактробан. Поражение грибком требует антимикотических мазей (Экзодерил, Бифоназол). Также улучшить состояние кожи при сильной экссудации можно с помощью Ланолина, который всасывает лишнюю влагу.

Ланолин при атопическом дерматите и экземе отзывы

  • Дезинтоксикационная терапия: Энтеросгель, активированный уголь.
  • Системное лечение показано только при обширном поражении. Кортикостероиды внутрь в небольших дозах (Преднизолон), при гнойных поражениях – антибиотики.
  • Витамины группы А и В.
  • Гипоаллергенная диета.

pro-dermatit.ru

ДЕРМАТИТ (ЭКЗЕМА) - медицинская энциклопедия

1. Дайте определение дерматиту. Дерматит означает воспаление кожи, однако дерматологи применяют этот термин для определения особой группы воспалительных заболеваний кожи. Клинически они проявляются более или менее четко очерченной эритемой, обычно сопровождающейся зудом. Поражения проходят 3 стадии — острую (микровезикулярную или макровезикулярную), подострую (корковую или чешуйчатую) и хроническую (акантотическую, сопровождающуюся утолщением эпидермиса). Первичные элементы представляет собой пятна, папулы, везикулы, отечные пятна, бляшки; вторичные — корки, чешуйки, трещины и лихенификации. Первичные гистологические изменения характеризуются спонгиозом (межклеточный эпидермальный отек), наличием лимфоцитов и/или эози-нофилов в дерме и эпидермисе.

2. Что такое экзема? Термин экзема, что в переводе с греческого означает "выкипающая", известен с VI века. К сожалению, между дерматологами нет согласия в определении этого понятия, и оно нередко применяется в совершенно различных смыслах. Большинство авторов не разделяют термины "дерматит" и "экзема". В целом, термин "дерматит" более широко применяется в США, а "экзема" — в Европе.

3. Почему так важно разбираться в дерматитах? Большинство воспалительных кожных болезней являются разновидностью дерматита. От 17 до 25 первичных заболеваний кожи относятся к дерматитам.

4. Назовите наиболее распространенные формы дерматитов. Контактный (аллергический и от раздражения) Атопическй Помфоликс (дисгидроз) Нуммулярный Себорейный Аутосенситивный Дерматит на фоне стаза (сосудистые нарушения) Простой хронический лишай Генерализованный эксфолиативный дерматит

5. Что такое атопия? Термин введен в 1923 г. д-ром Кока и означает "не на месте" или "иной". Атопию относят к симптомам-предшественникам развития астмы, аллергического ринита и кожного заболевания, называемого атопическим дерматитом. У больных с атопией отмечаются эозинофилия крови и тканей, иммунные дисфункции, связанные с угнетением клеточного иммунитета, повышение уровня IgE, увеличение трансэпидермальной потери воды, резкое повышение чувствительности к факторам, вызывающим зуд. Причина заболевания неизвестна, но у 70 % больных в семейном анамнезе отмечается по крайней мере одно из трех атопических заболеваний. Распространенность атопического дерматита возросла с 2 % у рожденных до 1960 г. до 9-20 % рожденных после 1970 г. Причина данного явления неизвестна.

6. Как диагностировать атопический дерматит? Характерных лабораторных показателей нет. Атопический дерматит можно диагностировать по наличию следующих 3-4 "больших" критериев: • Зуд — основной симптом заболевания, называемый "первичным повреждением" • Типичная клиническая картина и локализация для различных возрастных групп • Хроническое или хронически-рецидивирующее течение • Персональный или семейный анамнез атопии

7. Как меняется атопический дерматит с возрастом? Атопический дерматит может начаться в любом возрасте, однако у 60 % больных признаки заболевания появляются на первом году жизни, а у 20 % - к пятому. Выделяют 4 фазы дерматоза: • Младенческая (2 месяца - 2 года). В этот период атопический дерматит характеризуется интенсивным зудом, эритемой, папулами, везикулами и корками на щеках, лбу, волосистой части головы, в меньшей степени - на туловище и конечностях. Дерматит разрешается у половины больных к третьему году жизни (снимок А) • Детская (3 года - 11 лет). Очаги поражения более лихенифицированы и представлены ограниченными шелушащимися пятнами в области запястьев, лодыжек, бедер, ягодиц, локтевых и коленных сгибов, реже — поверхности разгибателей. У 2/3 больных атопический дерматит разрешается к 6-му году жизни (снимок В) • Подростковая (молодежная) (12-20 лет). Для этой фазы характерны утолщенные, сухие, лихенифицированные бляшки на лице, шее, верхних конечностях, спине и в области сгибателей (снимок С) • Взрослая (старше 20 лет). Атонический дерматит обычно разрешается в детстве, но у взрослых может сохраняться повышенная сухость кистей, лица, шеи, редко — обширных участков. Только у 10 % детей со стойким атоническим дерматитом он сохранится, когда они повзрослеют

Фазы атопического дерматита. А. Младенческая — типичные эритема, везикулы и корки на щеках. В. Детская — лихенифицированная, экскориированная, покрытая коркой и вторично инфицированная бляшка на правом колене у 5-летней девочки. С. Подростковая (молодежная) — классические лихенифицированные бляшки в области сгибателей у молодого человека

8. Каковы сопутствующие изменения кожи у больных атопическим дерматитом? Сухость, выраженность кожных борозд ладоней, фолликулярный кератоз, вульгарный ихтиоз. Встречаются также двойные инфраорбитальные складки (линии Денни-Моргана), белый лишай, темная отечная кожа под глазами, чрезмерно выраженная носовая складка (из-за частого "теребления" носа). Повышены восприимчивость к кожной инфекции, особенно к герпесу простому и Staphylococcus aureus, и чувствительность кистей к холоду; часто наблюдается бледность в области носа, рта и ушей. Может развиться ранняя передняя субкапсулярная катаракта.

9. Что такое оспоподобные высыпания Капоши? Осложнение атопического дерматита вследствие распространения инфекции на фоне воспаленной кожи с образованием везикул с пупкообразным вдавливанием, вызванных простым герпесом (герпетическая экзема).

10. Какие факторы провоцируют или обостряют атопический дерматит? Наиболее частый провоцирующий фактор — чрезмерное мытье без применения смягчающих средств, а также другие местные раздражители: шерсть, синтетические материалы, минеральные масла, растворители, песок. Табачный дым, шерсть животных, домашние пылевые клещи, плесень, повышенное потоотделение нередко вызывают обострение у некоторых больных. Вторичная инфекция, вызванная St. aureus или Pityrosporum orbiculare, также способны ухудшать течение заболевания.

11. Играет ли роль в развитии атопического дерматита пищевая аллергия? Наиболее распространенные пищевые аллергены — это молоко, яйца, соя, морские продукты. Однако их роль в развитии обострения атопического дерматита остается неясной; нет также единого мнения об эффективности диет с исключением различных аллергенов.

12. Излечим ли атопический дерматит? Нет, но его развитие замедляется, если придерживаться следующих положений: • Избегать действия провоцирующих факторов • Уменьшать сухость кожи и зуд посредством нанесения смягчающих препаратов на влажную кожу, т. е. регидратации; применять мягкие мыла или их заменители; наносить эти средства в течение трех минут после мытья в ванне или под душем (эффективны мочевина и альфа-гидроксикислоты) • При остром воспалении и мокнутии применять открытые влажные компрессы, обладающие противозудным, очищающим, гидратирующим и охлаждающим свойствами • При подостром и хроническом течении основой терапии являются местные кортикостероиды • При торпидном течении показаны окклюзионные повязки с кортикостероидами, посредством которых проникновение препарата в кожу увеличивается в 100 раз. Они накладываются ежедневно на 8-12 ч в течение 3-7 дней • Препараты дегтя обладают сосудосуживающим, вяжущим, дезинфицирующим и противозудным свойствами • Эффективны общие или местные противозудные средства; препараты общего действия оказывают седативный и антигистаминный эффект • При присоединении вторичной инфекции показана антибиотикотерапия как минимум в течение двух недель

13. Опишите метод лечения, получивший название "двухпижамный". Этот исключительно эффективный метод лечения состоит в следующем. Одну пижаму замачивают в воде комнатной температуры. Больному после принятия ванны перед сном наносят на пораженные участки кожи кортикостероиды слабой или средней потенции и надевают на него отжатую влажную пижаму, а поверх нее — сухую пижаму, после чего больного укладывают спать. Утром процедура повторяется, или же пациент принимает ванну, после которой его кожу обрабатывают смягчающими средствами и надевают на него мягкую одежду. Этот метод называют, в зависимости от локализации поражения, "двухносочным", "шапочным" и т. д.

14. Дерматит кистей — это специфическое понятие? Нет. Термин применяется при поражении кистей, возникающем в результате воздействия раздражителей, аллергенов, инфекции и при атопическом дерматите.

15. Что такое помфоликс? Термин "помфоликс" происходит от греческого слова "пузырь"; им удобно обозначать дерматит, который составляет 20 % всех поражений кистей. Существует также термин дисгидротическая экзема (или дисгидротический дерматит), связанный с недоказанным предположением о значении повышенной активности потовых желез в ее возникновении. Некоторые авторы не признают термин "помфоликс" и применяют вместо него названия "эпизодическая везикулобуллезная экзема ладоней и подошв" или "экзема кистей и стоп". Помфоликс проявляется глубоко расположенными везикулами, напоминающими крупу. В 80 % случаев поражаются боковые поверхности пальцев; у 10 % больных в процесс вовлекаются и подошвы; у 10 % — только подошвы. Развитию высыпаний нередко предшествуют повышение температуры кожи, чувство покалывания; эритема встречается редко.

Помфоликс. Типичные сагоподобные везикулы на боковой поверхности пальца. Эритема, наблюдаемая у данного пациента, не всегда имеет место

16. Каковы причины возникновения помфоликса? Точно они неизвестны. Помфоликс может быть проявлением атопического дерматита, нуммулярного дерматита, контактного дерматита, аллергической реакцией на металлы (особенно никель), инфекцию. Эмоциональные стрессы иногда обостряют течение заболевания, однако не являются его причиной.

17. Как лечить помфоликс? Большинство "вспышек" дерматоза разрешаются спонтанно в течение 1-3 недель. Тем не менее целесообразно проводить лечебные мероприятия. Для этого применяются примочки с субацетатом алюминия (жидкость Бурова), а также слабые смягчающие средства. Крупные пузыри дренируют, а при возникновении вторичной инфекции показана антибиотикотерапия. Сильные кортикостероиды (в том числе в виде окклюзионных повязок) назначают при остром течение дерматоза. В редких случаях рекомендуют кортикостероиды перорально. Хлорид алюминия (Drysol) показан, если заболевание обостряется при повышенном потоотделении. Ухудшение течения дерматоза после стрессов свидетельствует о необходимости отдыха и приема седативных средств. При гиперкератозных хронических формах эффективны кератолитические препараты, деготь, ультрафиолетовые лучи и даже ПУВА-терапия (псорален в сочетании с УФА).

18. Опишите типичные проявления нуммулярного дерматита. Термин "нуммулярный" происходит от латинского "nummulus", что означает "похожий на монету". У больных появляются мелкие папулы и папуло-везикулы, образующие монетовидные бляшки. Поражения имеют диаметр от 1 до 10 см и состоят из точечных везикул и эрозий. Иногда очаги поражения разрешаются в центре, что напоминает дерматофитию. Характерна локализация на разгибательных поверхностях нижних конечностей. Высыпания часто располагаются симметрично и сопровождаются зудом. Верхние конечности и туловище вовлекаются в процесс гораздо реже.

Нуммулярный дерматит. А. Типичная локализация монетовидных бляшек на нижних конечностях взрослого. В. Монетовидные повреждения при нуммулярном дерматите (дискоидная экзема). Обратите внимание на четкую границу между везикулами, эрозиями и нормальной кожей

19. В каком возрасте развивается нуммулярный дерматит? Заболевание может развиться в любом возрасте, однако в большинстве случаев встречается у мужчин и женщин 55-65 лет. Менее выраженный пик у женщин — 15-25 лет. Чаще дерматоз начинается зимой.

20. Каковы причины возникновения нуммулярного дерматита? Причины неизвестны. Считается, что повышенная сухость кожи влияет на развитие заболевания, а атопия — нет. Течение дерматоза ухудшается при контакте с шерстью мылом, при частом мытье в ванне. У 25 % больных на коже определяется золотистый стафилококк, который, возможно вызывает гиперчувствительность к бактериям. Не так давно выявлена связь со злоупотреблением алкоголем. Не исключено также, что более склонны к заболеванию дерматитом пациенты с ослабленным иммунитетом.

21. Возможно ли излечение нуммулярного дерматита? Нет. Однако заболевание поддается контролю. Для лечения нуммулярного дерматита используются многие принципы терапии атопического дерматита. Ограничиваются мытье, особенно с мылом, контакт с раздражителями; применяются смягчающие средства, антигистаминные препараты, местные кортикостероиды (основа терапии). В связи с высокой частотой колонизации золотистым стафилококком многие дерматологи назначают 2-3-недельные курсы антибиотиков (эритромицин или диклоксациллин). Системные стероиды назначаются только в тяжелых случаях и не более чем в течение 2-3 недель. Возможно подключение ПУВА-терапии при хроническом течении заболевания.

22. Разрешается ли нуммулярный дерматит спонтанно? Да, но редко. При наблюдении за больными в течение двух лет установлено, что у 22 % заболевание разрешилось спонтанно, у 25 % отмечались ремиссии продолжительностью 3-4 недели, а у 53 % высыпания исчезали только после применения местных стероидов. Если же улучшение не наступало в течение года, то дерматоз в последующем длился многие годы.

23. Как проявляется себорейный дерматит у детей? Себорейный дерматит появляется у детей между 2-й и 10-й неделями после рождения и спонтанно разрешается к 8-12-му месяцу, чтобы вновь возникнуть уже в пубертатном периоде. У детей вовлекаются в процесс волосистая часть головы, места прилегания пеленок (пеленочный дерматит) и интертригинозные области. Очаги поражения представлены овальными или округлыми эритематосквамозными элементами или желтовато-коричневыми жирными корками.

24. Что характерно для себорейного дерматита взрослых? У взрослых развитию себорейного дерматита предшествует появление перхоти (шелушение волосистой части головы). При прогрессировании процесса развивается воспалительная эритема кожи, покрытая жирными чешуйками на участках, богатых сальными железами. Характерно вовлечение в процесс медиальных участков бровей, глабеллы, носогубных складок, краевой зоны век (блефарит), заушных складок и наружного слухового прохода, а на туловище — престернальной и межлопаточной областей. Иногда поражаются интертригинозные области, а именно: складки под молочными железами, генитокруральные складки, пупок. Себорейный дерматит — одна из основных причин хронического дерматита аногенитальной области.

25. Какие причины себорейного дерматита? Они неизвестны. Термин "себорейный дерматит" не совсем корректен, поскольку значение кожного сала в патогенезе дерматоза окончательно не установлено. Рассматривается роль липофильных дрожжей Pityrosporum (присутствующих и в норме) в связи с тем, что в пораженных себореей областях количество их больше по сравнению с другими участками. Кроме того, противогрибковые препараты, сульфид селена и кетоконазол, а также шампуни, содержащие кератолитики — деготь, салициловую кислоту и серу,— оказались эффективны в лечении этого заболевания. У пациентов с болезнью Паркинсона, параличом лицевого нерва, полиомиелитом, сирингомиэлией, тетраплегией, а также на фоне эмоциональных стрессов себорейный дерматит встречается чаще и протекает тяжелее. Поэтому считается, что ЦНС влияет на развитие данного дерматоза. Механизм влияния неизвестен, но возможно, что неврологические нарушения повышают продукцию кожного сала. У ВИЧ-инфицированных отмечаются тяжелые формы себорейного дерматита.

26. Каковы принципы терапии себорейного дерматита? Больные должны понимать, что не существует универсального метода лечения. Рекомендуется избегать нанесения масел и мыла. При перхоти эффективны шампуни, содержащие сульфид селена, перитионат цинка, кетоконазол (против орбикулярного нитироспорума), а также деготь, салициловую кислоту и серу. Растворы кортикостероидов эффективны при воспалительных изменениях в области волосистой части головы. Блефарит лечат теплыми водными компрессами, мягкими очищающими, нераздражающими или детскими шампунями. На лицо и туловище наносят слабые стероидные мази (гидрокортизон) или кетоконазоловый крем. Возможны короткие курсы УФБ-терапии или кетоконазола внутрь.

27. Что такое "id''-реакция? Id-реакция, известная также под названием ауточувствительный дерматит, представляет собой острую папуло-везикулярную реакцию кожи, развивающуюся вторично на определенном, отдаленном от места первичного контакта участке. Высыпания обычно симметричны, локализуются на кистях, предплечьях, сгибателях верхних конечностей, разгибателях верхних конечностей и бедер, реже — на лице и туловище. Папуло-везикулезные элементы часто образуют бляшки, Id-реакция обычно развивается после обострения уже существующего дерматита. Истинная id-реакция характеризуется внезапным началом и не связана с непосредственным внешним воздействием или с инфекцией. Диагноз подтверждается обнаружением антигена в основном очаге поражения и отсутствием его во вторичных высыпаниях, разрешением id-реакций после инволюции основного заболевания.

28. Каково происхождение термина id-реакция? Id— это греческий суффикс, обозначающий родственные отношения (отец и сын), или подобие. В дерматологии применяется для словообразования (например, Syphilid, tuberculid)

29. Каковы причины id-реакций? Точно они неизвестны. Кожное повреждение в первичном фокусе может явиться реакцией на измененные (скрытые) кожные антигены, опосредованной Т-лимфоцитами. Известно много факторов и заболеваний, приводящих к развитию id-реакций: инфекция (бактериальная, грибковая, туберкулезная), чесотка, локализованные ожоги, контактные дерматиты, дерматиты на фоне стаза.

30. Как лечить id-реакцию? Успех лечения зависит от терапии первичного очага, поскольку id-реакция разрешается при условии излечения первичного дерматита. Симптоматическая терапия включает противозудные средства, примочки и местные кортикостероиды.

31. Может ли дерматит распространяться на весь кожный покров? Да. Это состояние в США называется эксфолиативный дерматит, в Великобритании - эритродермия. При данном заболевании свыше 90 % кожного покрова имеет красный цвет и покрыто чешуйками. Каждый день отторгается 20-30 г чешуек.

32. Назовите наиболее частые причины эксфолиативного дерматита (ЭД).  

 

Идиопатический ЭД

30%

Аллергия на лекарства

28%

Предшествующие дерматозы

25%

атопический дерматит

10%

псориаз

8%

Лимфома (лейкемия)

14%

Контактный дерматит

3%

33. Как определить причину эксфолиативного дерматита? Наиболее информативны анамнез и данные биопсии кожи. Биопсия лимфатического узла позволяет исключить лимфому. В многих случаях причину заболевания установить не удается.

34. Какие общие методы применяются для лечения эксфолиативного дерматита? 1. Лечение основного заболевания, если оно известно. 2. Симптоматическая противовоспалительная и кератолитическая терапия. У больных может развиться дегидратация, приводящая к сердечной недостаточности, гипотермин, тромбофлебитам, тяжелым поражениям кожи и легочной инфекции. Объем жидкости в организме необходимо контролировать. Полезны ванны со смягчающими средствами и местными стероидами. 3. Назначение антигистаминных препаратов уменьшает зуд. 4. Отменить все нежизненноважные лекарственные средства. 5. Системные стероиды не применять до тех пор, пока не будет установлено заболевание, лежащее в основе эксфолиативного дерматита, т. к. эти препараты могут перевести псориаз в генерализованную пустулезную форму. 6. Некоторым больным назначают фототерапию, особенно при подозрении на псориаз. 7. При вторичной инфекции назначают антибиотики внутрь.

medicinas.ru

Экзематозный дерматит на руках — Аллергия

Экзематозный дерматит, он же нейродермит или диатез – распространенный вариант атопического дерматита, связанный с повышенной чувствительностью замедленного выражения. Чаще всего болезнь поражает кожу рук и открытые части тела, которые трудно защитить от взаимодействия с раздражающими веществами в быту и на производстве.

Причины и признаки дерматита экзематозного типа

При сравнении классического атопического дерматита с экземой оказывается, что симптоматика 2-го случая проявляется не сразу, а через некоторое время после контакта с агрессивным фактором. Болезнь развивается примерно за 10 – 14 дней. Если раздражающее вещество имеет медикаментозное происхождение, организм реагирует на него быстрее – в течение 7 – 8 суток.

Некоторые сенсибилизаторы вызывают экзему на 2 – 3 день после взаимодействия с ними. Например, на производстве человек может столкнуться с токсином урушиола, который выделяют из растений семейства сумах.

сумах оленерогий фото

Но в большинстве случае патология развивается вследствие влияния следующих веществ и предметов:

  • хром;
  • кобальт;
  • металлические сплавы;
  • зубные коронки и брекеты;
  • джинсовые заклепки;
  • металлические украшения;
  • составляющие бытовых и производственных химикатов.

Внутренними факторами, способствующими развитию нейродермита, являются:

  1. генетическая предрасположенность;
  2. ослабление иммунитета;
  3. неправильная работа ЖКТ и печени;
  4. эмоциональные всплески;
  5. нарушенные обменные процессы;
  6. хронически текущие инфекции.

Сухая экзема развивается на фоне аллергии на пыльцу растений и плесень, укусы насекомых и пыль, шерсть животных и тополиный пух. У некоторых пациентов провоцирующим фактором оказывается грибковая инфекция.

Как проявляется экзематозный дерматит, видно на фото.

сухая экзема

на пальцах рук

картинка

на ногах фото

запущеная стадия болезни

Сухая кожа шелушится и трескается. На покровах наблюдаются утолщенные очаги высыпаний и покраснений. Измененные участки причиняют боль, чешутся, обрастают корочками. Несвоевременное обращение к врачу грозит преобразованием зон в яркие папулы, склонные к слиянию в широкие бляшки. Ткани напоминают треснувший фарфор или иссохший ручей. Когда болезнь прогрессирует, участки становятся мокнущими и превращаются в эритему.

Питание при сухой экземе

При остром течении болезни лечение начинается с перехода на диету. Правильное питание при экземе предполагает отказ от соленой, острой и копченой пищи. Употреблять чеснок, лук и яйца также возбраняется. Меню рекомендуется составлять из овощных супов и каш. Рыбу и куриное мясо разрешается запекать и отваривать. Запивать блюда полезно свекольными и морковными соками.

что кушать при болезни

Фрукты можно есть только в периоды стойкой ремиссии. Но они не должны вызывать дополнительных реакций. Чтобы лечение экзематозного дерматита протекало эффективнее, из повседневного рациона следует исключить:

  • клубнику;
  • бананы;
  • кукурузу;
  • землянику;
  • болгарский перец;
  • баранину;
  • свинину;
  • хлебные изделия;
  • сладкую выпечку, сдобу.

Восполнить дефицит полезных веществ в организме можно через употребление бахчевых культур, свеклы, кабачков, тыквы, облепиховых ягод, малины, черной смородины. В приготовленные блюда разрешено класть зелень укропа.

Нормализация работы кишечника – лучший способ предотвращения кожных заболеваний. Прием слабительных средств рекомендуется заменять разгрузочными днями. В один из дней недели следует питаться яблоками в зеленой кожуре (0,5 кг) и кефиром (0,5 л).

kozhnyi.ru

Экзематозный дерматит: характерная клиническая картина и лечение

Врачи рекомендуют!

Иммунологи бьют ТРЕВОГУ! Согласно официальным данным, безобидная, на первый взгляд, аллергия ежегодно уносит МИЛЛИОНЫ жизней. Причина такой ужасной статистики - ПАРАЗИТЫ, кишащие внутри организма! В первую очередь в зоне риска находятся люди, страдающие...

Читать далее »

 

Появление мокнущих и шелушащихся покраснений на коже кистей рук, стоп, голеней или век может быть проявлением экзематозного дерматита. Эта патология носит аллергическую природу, но она не является простой аллергией.

При экзематозном дерматите, независимо от его локализации, аллергенами для организма пациента становится белки его кожи, предварительно контактирующие с химическими препаратами, косметикой или даже ювелирными украшениями.

Заболевание очень важно начинать лечить как можно раньше для того, чтобы предупредить его переход в хроническую форму.

Экзематозный дерматит:

  • основные причины возникновения экзематозного дерматита;
  • клиническая картина экзематозного дерматита: характерные симптомы;
  • эффективные методы лечения экзематозного дерматита.

Основные причины возникновения экзематозного дерматита

Экзематозный дерматит чаще всего возникает у пациентов, имеющих генетическую предрасположенность к аллергиям, страдающих хроническими заболеваниями желудочно-кишечного тракта и другими патологиями аллергической природы, а также работающих на вредных производствах или живущих в неблагоприятной экологической обстановке. Среди непосредственных причин экзематозного дерматита можно выделить контакт пациента с одним из следующих предметов и веществ:

  • украшениями или часами из никеля, хрома, цинка или их сплавов;
  • инструментами или магнитами, содержащими кобальт;
  • брекетами и зубными протезами;
  • косметическими средствами или бытовой химией;
  • лекарственными препаратами, содержащими ланолин и некоторые антибиотики;
  • резиновыми изделиями;
  • клеем или пластиком;
  • некоторыми строительными материалами.

«>

Клиническая картина экзематозного дерматита: характерные симптомы

Экзематозный дерматит зачастую локализуется в области кистей рук, стоп, голеней или век. В острой стадии заболевания кожа в месте контакта с вызвавшим аллергическую реакцию веществом становится отечной, на ней возникают пузыри и красные пятна. Поражения чаще всего имеют симметричную форму, при этом кожа горячая на ощупь. В подострой стадии заболевания пузырьки лопаются, а на их месте возникает мокнущая поверхность, постепенно покрывающаяся корочками. Если прекратить контакт пациента с аллергеном, но не предпринять больше никаких мер по купированию острого и подострого процесса, заболевание может переходить в хроническую форму. В таком случае, кожа становится сухой, утолщенной, пациент испытывает сильный зуд на пораженном участке кожных покровов. Заболевание также может осложняться бактериальной инфекцией с характерной клинической картиной.

«>

Эффективные методы лечения экзематозного дерматита

Лечение экзематозного дерматита состоит из нескольких взаимно дополняющих друг друга компонентов:

  • прекращение контакта кожи с веществом, провоцирующим аллергическую реакцию;
  • лечение фоновых заболеваний организма, предрасполагающих к развитию аллергии;
  • исключение потребления аллергенных продуктов, таких как шоколад, цитрусовые, морепродукты, орехи и так далее, а также максимальное избегание стрессов;
  • местное лечение пораженных участков кожи с применением цинковых мазей, специальных болтушек или гормональных мазей – в зависимости от течения и симптомов заболевания;
  • системная терапия антигистаминными и десенсибилизирующими препаратами.

Очень важную роль играет назначение пациентам, независимо от формы заболевания, эмолентов, препятствующих испарению влаги с поверхности кожных покровов.

estet-portal.com благодарит вас за внимание. Больше интересных статей — на сайте в разделе «Дерматология».

Читайте также: «Новые возможности лечения атопического дерматита у детей и взрослых».

estet-portal.com

Почему возникает болезнь

раздражение и краснота кожи

Вызвать экзематозный дерматит могут разные причины, но их основным провокатором являются:

  1. стресс,
  2. аллерген,
  3. серьёзные внутренние патологии органов или систем.

Если заглянуть поглубже, то у больного можно проследить генетическую предрасположенность врождённую или приобретённую.

Сильно влияет на возникновение болезни на руках и нижних конечностях ослабленность организма, например, у женщин после родов.

На их основе под влиянием разных биохимических факторов возникает патологические изменения в дерме.

Повлиять на развитие болезни может:

  • Соприкосновение с едким химическим веществом или длительное время взаимодействия с химикатами. Это может быть самый обычный стиральный порошок, если стирка производится часто и вручную.
  • Пищевые аллергены. Для экзематозного дерматита причины такого рода являются наиболее частыми. Не стоит думать, что организм среагирует на неугодное вещество сразу после его употребления. Можно годами кушать любимый продукт и жить с чистой кожей, но в какой-то момент происходит перенасыщенность определённым веществом, входящим в химический состав этого продукта и начинается аллергическая реакция.
  • Синтетическая одежда, обувь, мебель, постельные принадлежности из аллергенных материалов. Например, у экзематозного дерматита на ногах причины могут крыться в капроновых колготках, обуви с аллергенными красителями кожи и кожзаменителей, на руках раздражение может начаться с колечка из аллергенного сплава или ремешка от часов.
  • Негативная экология. Обычно такие случаи отмечаются недалеко от вредных добывающих и перерабатывающих производств, мест хранения вредных веществ, свалок, сливов и так далее. Под постоянным воздействием вредных веществ, находящихся в воздухе, появляется экзематозный дерматит нижних конечностей и рук. Если не сменить место жительства, болезнь перейдёт в хроническую форму с осложнениями.
  • Медицинские препараты. Нужно помнить, что эта категория причин не менее опасна, чем нездоровая окружающая атмосфера. Аллергическая реакция на лекарства возникает очень часто.

Диагностирование

осмотр спины врачом

Распознать заболевание очень просто. Даже врачам для постановки диагноза не требуется особых исследований, часто бывает достаточно визуального осмотра. Правда, бывают сомнительные случаи.

Иногда симптомы заболевания на руках схожи с признаками контактного дерматита.

Бывает, что симптоматика совпадает с грибковыми поражениями, особенно на нижних конечностях, но экзематозный дерматит на ногах причины имеет совсем не грибкового характера и лечение необходимо иное.

В этих случаях врач назначает дополнительное обследование на предмет исключения других заболеваний.

Симптоматика

кожная сыпь

Признаки болезни похожи на классическую экзему, но имеют свои особенности:

  1. На коже появляются сыпь или пятна красного цвета.
  2. Далее на этих местах образуются пузыри и мокнущие язвы, из которых вытекает жидкость.
  3. Жидкая прозрачная субстанция застывает и образует уплотнённую корку (гиперпигментацию).
  4. Это место зудит и шелушится.
  5. При соприкосновении с раздражителями появляются болевые ощущения.

Если при начинающемся экзематозном атопическом дерматите не предпринять лечение, отдельные пятна сольются, охватывая большую площадь кожи, и недуг перейдёт в хроническое течение.

thepsorias.ru

Почему появляется экзематозный дерматит?

Экзематозный дерматит на протяжении длительного времени изучался учеными. Эта форма заболевания может передаваться наследственным путем. У пациентов снижается иммунитет, поэтому активно отторгаются все чужеродные белки. В результате такого воздействия активизируется защитная реакция, поэтому человек чувствует болезненные симптомы.

Пациенты отмечают сильный зуд конечностей или гиперемию. Возбудители патологии присутствуют в окружающей среде. Это может быть декоративная косметика, металлические изделия, медикаменты и другие.

Аллергический дерматит может возникать у людей, которым присущи следующие состояния:

  • нарушенный режим сна;
  • частый стресс и раздражительность;
  • поллиноз;
  • несоблюдение правил личной гигиены;
  • избыточный вес;
  • наличие хронических заболеваний;
  • контакт с пыльцой цветущих растений;
  • слабая иммунная система;
  • регулярное использование бытовых моющих средств без перчаток;
  • использование изделий, в которых содержатся вредные или токсические вещества.

Видео по теме:

Симптомы

Дерматит экзематозный проявляет себя по-разному. Пациенты могут столкнуться с различными проблемами:

  1. Сухость дермы на месте поражения. Она становится жесткой, появляется шелушение и образуются мелкие трещины. При сниженном иммунитете появляются волдыри с полупрозрачной жидкостью внутри, гипермированная сыпь и повышенная чувствительность на прикосновения.
  2. На коже утолщается гиперемированный участок тела. Пациенты жалуются на сильные болевые ощущения и зуд. На папулах, которые вскрылись от расчесывания, появляется корочка коричневатого оттенка. Ее нельзя удалять самостоятельно, чтобы вовнутрь не попала инфекция.
  3. Вторичное инфицирование.

Псориаз провоцирует осложнения хронических болезней. К примеру, если проявления экзематозного дерматита образовались возле слизистой оболочки глазного яблока, то у пациентов нарушается зрительная функция. Дерматит нижних конечностей способствует образованию атопических язв тяжелой формы. Они требуют оперативной диагностики и дополнительного лечения.

Пациенты не смогут самостоятельно поставить диагноз, потому что псориаз имеет отличие от дерматита. Эти две болезни могут отличаться характером образования и воздействием аллергена. Если длительное время не обращать внимание на эту проблему, то папулезная сыпь на коже образуется в единый гиперемированный участок с многочисленными глубокими трещинами. Когда заболевание прогрессирует, то пораженный участок мокнет и превращается в эритему.

Каждый признак заболевания классифицируется в зависимости от своей стадии. Иногда они появляются поочередно или комбинируются. Только врач при осмотре и проведении комплексной диагностики сможет определить стадию и форму дерматита. После этого пациентам будет назначено правильное лечение.

Видео по теме:

Формы экзематозного дерматита

Экзематизированный дерматит бывает острой, подострой и хронической формы. Каждая из них отличается своими симптомами и проявлением сыпи.

  1. Острая стадия развития. На коже появляется отечность, отмечается покраснение и мелкая папулезная сыпь в виде маленьких пузырьков. Если аллергическая реакция сильно выражена, то к основным симптомам присоединяется поражение глубоких слоев дермы.
  2. Подострая стадия. Воспаленные участки становятся мокрыми, а при произвольном вскрытии на их месте возникает сухая корочка. Если не определить аллерген, то псориаз перетекает в хроническую форму. Кожа становится сухой, утолщается и изменяется пигментация. При новом контакте с возбудителем провоцируется появление новых очагов сыпи.
  3. Хроническая форма. Аллергическая реакция становится поливалентной. Иммунная система человека отвечает повышенной чувствительностью на любые химические вещества. Псориаз появляется после попадания аллергенов в организм человека через пищеварительный тракт.

Экзематозный дерматит на руках

Высыпания появляются на руках после контакта с аллергенами. Это могут быть бытовые моющие средства и ювелирные украшения с содержанием разных сплавов. Во время сыпи на руках нельзя носить перчатки, потому что форма образования перерастает в более тяжелую стадию.

Экзематозный дерматит на ногах

Когда экзематозный дерматит проявляет себя на ногах, то важно определить причину появления острых симптомов. В большинстве случаев заболевание возникает из-за ношения обуви из синтетического материала. Пациентам нужно регулярно следить за гигиеной ног.

Чтобы предупредить дальнейшее распространение экзематозного дерматита необходимо каждый день менять носки, не использовать отдушку, порошок и другие средства. Снять сильный зуд поможет специально предназначенная мазь для ног, которая назначается лечащим врачом в индивидуальном порядке.

Видео по теме:

Медикаментозное лечение

Перед приемом лекарственных средств и препаратов необходимо обратиться к врачу за консультацией. Он выслушает жалобы пациента и сделает оценку состояния. Также потребуется комплексная диагностика, которая поможет определить причину дерматита или экземы. В зависимости от полученных результатов пациенту назначается схема лечения с учетом всех особенностей организма.

Когда болезнь протекает со слабо выраженной симптоматикой и на коже отсутствуют мокрые волдыри, то назначаются мази для наружного применения. При чрезмерной сухости целесообразно использовать средства на жирной основе для дополнительного увлажнения. Нередко у пациентов наблюдается непереносимость отдельных компонентов в составе мази. В таком случае поможет присыпка или картофельный крахмал.

При диагностике экземы или дерматита пациентам может потребоваться гормональная терапия. Препараты должны содержать 0,5% Преднизолоновую мазь, которой нужно обрабатывать тело. Это средство поможет лечить нейродермит у девушек в период кормления грудью или беременности. Также наиболее эффективна мазь Локоид. Она назначается в качестве умеренного гормонального средства, если Преднизолон не дал положительного результата. Во время приема медикаментов и использования мазей важно регулярно приходить на прием к лечащему врачу. Также при экзематозном дерматите пациентам назначается Афлодерм и Дексамезатон. Представленные лекарственные препараты помогут устранить очаг дерматозного поражения с выраженной экземой.

При запущенных формах лечение экзематозного дерматита направлено на устранение вторичной инфекции, поэтому наиболее эффективными средствами будут Синафлан и Адвантан.

Народная медицина при экзематозном дерматите

Только врач подскажет, чем можно вылечить псориаз в домашних условиях. Свою эффективность показали картофельные примочки. Для их приготовления нужно отжать сок и смочить повязку. Они прикладываются на пораженные участки до полного выздоровления. Чтобы смягчить загрубевшую кожу можно чередовать такие компрессы с облепиховым маслом.

Уменьшить сильный зуд поможет пищевая сода, разведенная с водой. Таким средством нужно смазывать все болезненные участки с воспаленными высыпаниями. Для быстрого заживления ран поможет мазь, которая приготовлена в домашних условиях. Основные компоненты — это аптечная ромашка и масло оливок. Такое средство хранится в темном месте и банке с плотной крышкой. Мазь выдерживается на протяжении десяти дней, после чего она фильтруется и используется по назначению.

allergolog.guru

Содержание:

  • Причины заболевания
  • Симптомы
  • Виды дерматита
  • Последствия заболевания
  • Как диагностировать?
  • Как и чем лечить дерматит на руках?
  • Народные средства лечения
  • Профилактика

Дерматитом принято считать любой воспалительный процесс на коже. Дерматит на руках – явление частое вследствие подверженности этой части тела воздействию внешних раздражителей. Внутренние факторы также играют роль в возникновении воспаления кожи рук. В связи с полиэтиологией причин заболевание классифицируется по множеству характерных признаков и факторов, под влиянием которых оно проявляется.

Фото

Dermatit na rukax-1  kontaktnyj-d-9  kontaktnyj-d-5  kontaktnyj-d

Причины появления дерматита на руках

Воспалительные процессы на руках могут происходить по разным причинам, что определяет вид дерматита.

Основные внешние раздражители, способные вызвать дерматит кистей рук, а также предплечья и внутренней поверхности сгиба локтей:

  1. Физические – давление, трение, воздействие низких и высоких температур, излучений.
  2. Биологические – соки и пыльца растений (крапива, лютик, молочай, ясенец и другие).
  3. Химические – кислоты, щелочи, моющие средства, стиральные порошки, лакокрасочные изделия и т.д.
  • Продукты питания, вызывающие аллергию или пищевую непереносимость.
  • Воздушные аллергены, попавшие в организм через дыхательные пути.
  • Отравления химическими веществами.
  • Реакция на прием лекарственных препаратов (особенно содержащих никель, хром, а также антибиотики, анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты).
  • Аллергия на косметику, парфюмерию.

Некоторые виды дерматита обусловлены наследственной предрасположенностью организма к атопии, а также проявляются на фоне заболеваний внутренних органов, особенно желудочно-кишечной и эндокринной системы, аутоиммунных состояний.

В свою очередь, у лиц, страдающих заболеваниями аллергической природы и нарушениями в работе иммунной системы реакция организма на воздействие внешних раздражителей может быть гораздо интенсивнее, чем у здоровых.

Симптомы и признаки

Острый дерматит на руках сопровождается ярко выраженным воспалением, сильным зудом, жжением и болью.

Кожа в месте проявления дерматита розовая, розово-красная. Эритематозный отек варьирует от сильного до слабо проявляющегося. В тяжелых случаях (например, при поражении рук химическими агентами, физическими факторами) могут образовываться пузыри, наполненные прозрачной или мутной жидкостью, участки некроза тканей. После вскрытия или самопроизвольного лопания пузырьки оставляют мокнущие эрозийные участки, которые впоследствии покрываются корками, чешуйками.

При переходе дерматита в хроническую форму отек может носить застойный характер. Наблюдается утолщение верхнего слоя кожи, синюшность поверхности рук, частое шелушение, общая сухость кожных покровов, сопровождающаяся трещинами, ороговением. В запущенных случаях дерматита, особенно при отсутствии лечения, может наблюдаться атрофия эпидермиса.

Если дерматит вызван механическими раздражителями, гиперемированные участки сочетаются с потертостями, отеком, а появляющиеся пузыри наполняются серозным содержимым. Иногда на ладонях рук дерматит приобретает форму мозоли. Гиперкератоз кожи в ответ на действие раздражителей в дальнейшем вызывает формирование бляшки желто-коричневого, бурого цветов. Этот участок кожи более чувствителен, но безболезненный.

Отличительная особенность контактных дерматитов – ограниченность очага поражения, быстрое восстановление кожных покровов после устранения провоцирующего фактора.

Виды дерматита

Дерматит на руках и пальцах

В зависимости от происхождения факторов воздействия на кожу и раздражителей можно классифицировать дерматиты на руках на 2 типа:

  • Контактные дерматиты. Вызваны непосредственным влиянием раздражителей на кожу рук; в свою очередь, делятся на простые и аллергические. Среди простых контактных дерматитов наиболее распространены лучевые и температурные, повреждения кожи в результате трения и давления, ожоги химическими веществами. Аллергические контактные дерматиты представляют собой кожную реакцию на воздействие аллергена на область рук. Чаще возникают при наличии предрасположенности к аллергиям, а также в результате сбоев в работе иммунной системы.
  • Токсидермия. В этом случае аллерген или другое инородное вещество проникает во внутреннюю среду человека. Одним из проявлений реакции организма в этом случае может быть дерматит. К той же группе дерматитов относятся некоторые разновидности атопического дерматита, нейродермит, сухой дерматит. Характерная особенность этой группы заболеваний – проникновение раздражителя в организм воздушным, пищевым путями, зачастую приводящее к генерализации воспалительного процесса.
  • Вторичные дерматиты – внешние кожные проявления, вызванные заболеванием, состоянием организма, нарушениями в работе гормональных желез и т.д.

Последствия заболевания

Как правило, простые контактные дерматиты не вызывают опасных для здоровья состояний, но могут оставлять на коже шрамы, рубцы, нарушения пигментации.

Если провоцирующий фактор длительно воздействует на кожные покровы, а также при неправильном подходе к лечению дерматит на руках связывают с некрозом тканей, поражением глубоких слоев эпидермиса и дермы, а также возникновением инфекционных бактериальных, грибковых или вирусных заболеваний. Нарушение целостности кожных покровов может повлечь серьезную угрозу в виде развития экземы, а иногда – сепсиса.

Хронические формы заболевания способны вызывать психоэмоциональные расстройства, приводить к развитию депрессий и неврозов.

Диагностирование

Для установления точного диагноза и определения вида дерматита необходимо обратиться к дерматологу или аллергологу. При подозрении на наличие прочих заболеваний может понадобиться консультация гастроэнтеролога, терапевта, эндокринолога, невролога.

Простые контактные дерматиты легко определяются исходя из анамнеза заболевания, опроса пациента о виде воздействия на кожу, а также других провоцирующих факторах. При подозрении на аллергическую этиологию заболевания, а также в случае его рецидивирующего течения необходимо выявить аллергены и раздражители. С этой целью назначается проведение кожных проб на возможные аллергены, общий клинический и биохимический анализы крови, исследование кала на яйца гельминтов, уточнение показателей деятельности иммунной и эндокринной систем организма.

Дифференциальный диагноз дерматита поводится с экзематозными проявлениями на коже, микозом (грибковым поражением). В случае присоединения бактериальной инфекции производится выявление возбудителей с помощью микроскопического исследования или бактериологического посева взятых с пораженной области соскобов.

Лечение дерматита на руках

Терапия дерматитов на руках зависит от причины возникновения заболевания.

Основные рекомендации сводятся к следующим:

  • При простом контактном дерматите достаточно исключить контакт с раздражителем, а также обеспечить коже рук хороший питательный и восстанавливающий уход.
  • Необходимо снизить время воздействия и частоту контактов кожи с водой. Также желательно применять для мытья рук гипоаллергенные средства, а все работы проводить в латексных перчатках.
  • Диета при дерматите исключает сладости, соленные и жареные блюда, острую пищу, выпечку, копчености и специи, а также все выявленные пищевые аллергены – какао, клубнику, цитрусовые, гранаты, ананасы, экзотические фрукты, мед, орехи, грибы, пищевые добавки и т.д.
  • Целесообразно включить в рацион растительные масла в виде заправок к салатам (30-40 грамм нерафинированного продукта).
  • Обязательно проводится лечение всех хронических очагов инфекции и сопутствующих болезней.
  1. Антигистаминные, десенсибилизирующие препараты – цетрин, супрастин, лоратадин, дезлоратадин, кларитин, зодак, тавегил, эбастин. Курс лечения – 7-12 дней. В запущенных случаях рекомендуются внутривенные вливания хлористого кальция.
  2. Седативная терапия – валериана, пустырник, персен, корень пиона.
  3. Витамины группы В, витамины А, Е.
  4. Для быстрого выведения аллергенов из организма – энтеросгель, полисорб.
  5. Если предыдущие курсы терапии оказались малоэффективными, а также при хроническом течении дерматита на руках может быть назначен курс системных глюкокортикостероидов.
  6. При инфицировании пораженных дерматитом участков бактериальными возбудителями – антибактериальная терапия (эритромицин, тетрациклин, метациклин, доксициклин).
  7. В случае присоединения герпесвирусной инфекции – ацикловир, грибковой – антимикотики.
  8. Для восстановления микрофлоры кишечника – эубиотики (лактобактерин, бифидумбактерин).

Физиотерапевтические методы лечения дерматита:

  • лазеротерапия;
  • рефлексотерапия;
  • дарсонвализация;
  • санаторно-курортное лечение.

Наружная терапия дерматитов

При неотягощенном течении дерматита можно использовать рекомендованную врачом мазь от дерматита на руках.

Чаще всего препараты выбираются из списка:

  1. Для подсушивания явлений мокнущего дерматита применяются негормональные средства – прополисная мазь, скин-кап. Оказывают мощное противозудное, заживляющее действие, хорошо снимают отечность, покраснения. Поскольку скин-кап подсушивает кожу, после прекращения процессов мокнутия применять его необходимо с осторожностью.
  2. Мази декспантенол, бепантен применяются при сухом дерматите, а также для увлажнения кожи после снятия острых проявлений.
  3. Мазь фенистил снимает зуд, отек, покраснения с пораженных дерматитом участков.
  4. Мази радевит, атопра содержит витамины Д, А, Е, усиливают регенерацию поврежденных тканей.
  5. При неэффективности негормонального лечения назначают мази с кортикостероидами (локоид, адвантан, афлодерм, целестодерм, белосалик).
  6. При инфицировании поврежденной поверхности кожи бактериальной инфекцией применяются мази с антибиотиками, при грибковом поражении – фуцикорт, тридерм.

Лечение народными способами

Народная медицина рекомендует при дерматите на руках использовать такие методы:

  1. Лечение дерматита на руках народными способамиПримочки и обтирания кожи настоями зверобоя, чистотела, тысячелистника, коры дуба. Применяются при сухой коже рук после снятия острых явлений.
  2. Взять 1 лимон, 400 мл. воды, 30 грамм травы петрушки. Залить измельченную петрушку кипятком, настоять 2 часа, далее добавить сок лимона и протирать участки дерматита на руках.
  3. Выжать сок из 2-х лимонов, добавить 500 мл. воды, 1 ч.л. растительного масла, делать аппликации на руки на 5 минут.
  4. Полезно будет протирать руки свежим соком сельдерея, немного разведенным водой.
  5. Листья подорожника порубить в кашицу, смазывать руки при дерматите.
  6. Взять ложку листьев шалфея, заварить 100 мл. кипятка, дать настояться. Применять как наружно в виде обтираний, так и внутрь по 50 мл. 2 раза в день.
  7. Трава льнянки обыкновенной (2 ложки) заваривается 500 мл. горячей воды, настаивается 2 часа. Применяется в виде примочек на 5-7 минут на пораженные области.
  8. Рекомендуется принимать внутрь настой травы фиалки трехцветной, приготовленный из расчета 3 ложки на половину литра кипятка. Пить по 40 мл. 3 раза в сутки.

Профилактика дерматита

Основные меры предупреждения дерматитов на руках, а также рецидивов хронических форм болезни:

  1. Исключение контакта с аллергенами, раздражителями, повреждающими факторами и агентами.
  2.  Рекомендуется избегать стрессов и резких смен климатических условий.
  3. Тщательный уход за сухой кожей, питание и увлажнение.
  4. Исключение использования дезодорантов, талька для рук, антибактериального мыла.
  5. Принятие водных процедур должно быть ограничено по времени; после душа или мытья рук необходимо хорошо вытирать кожу мягким полотенцем.
  6. В случае возникновения явлений дерматита желательно защищать кожу от повреждения при помощи марлевых повязок.
  7. Белье и вещи лучше стирать гипоаллергенным порошком, использовать дополнительные циклы полоскания.

Новости, которые помогают!

vashdermatolog.ru

allergiya5.ru

Причины развития, Профилактика и Лечение

Что представляет собой экзема и атопический дерматит?

Экзема ‒ это общий термин для заболеваний кожи, связанных с высыпаниями. Наиболее распространенный тип экземы ‒ атопический дерматит. Экзема часто сопровождается сильным зудом. Когда вы чешете пораженные участки, ваша кожа становится красной и воспаленной (опухшей). Экзема поражает как взрослых, так и детей. Она наиболее часто встречается у младенцев.

Атопический дерматит является хроническим заболеванием кожи. Он вызван аллергической реакцией. Это самый распространенный вид экземы. Термин «атопический» описывает наследственную тенденцию к развитию дерматита, астмы и сенной лихорадки. «Дерматит» означает, что кожа воспаленная и зудящая.

Атопический дерматит обычно начинается в младенчестве и продолжается в детстве. Бывают периоды, когда состояние ухудшается (так называемые рецидивы). За рецидивами следуют периоды, когда кожа заживет. В это время признаков атопического дерматита может и не быть(так называемая ремиссия). Ремиссия может продолжаться неделями, месяцами или даже годами. Некоторые дети с возрастом излечиваются от атопическим дерматита. У других он продолжается и при взрослой жизни. Рецидивы у взрослых, как правило, менее выражены.

Симптомы

Атопический дерматит и экзема могут начинаться с сухости и очень сильного зуда кожи. Пораженный участок может стать очень красным, опухшим и воспаленным. Обычно, чем больше вы его царапаете, тем более усугубляются симптомы. Из сыпи может вытекать прозрачная жидкость. В конце концов, сыпь начнет расти и покроется коркой. Сыпь обычно бывает на локтях, за коленями, на щеках и ягодицах.

Причины развития

У вас с большей вероятностью может развиться атопический дерматит или экзема, если у члена семьи есть данное заболевание. Эти заболевания не являются заразными. Это означает, что вы не можете заразится ими у других людей. Точная причина экземы и атопического дерматита неизвестна.

Диагностика

Ваш врач сможет диагностировать экзему просто при помощи визуального осмотра. Во время осмотра он также просмотрит вашу историю болезни. При наличии у вас аллергии или астмы, важно сообщить об этом своему врачу. Он может направить вас на анализ крови и соскобов кожи, чтобы исключить другие заболевания.

Можно ли предотвратить или избежать высыпаний на коже?

Вы, возможно, никогда не узнаете, что вызывает экзему или атопический дерматит. Не зная причины, вы не можете их избежать. Эти болезни нельзя вылечить. Но их можно контролировать. Вы также можете научиться избегать того, что их вызывает.

Ограничьте контакт с веществами, которые могут раздражать вашу кожу

Некоторые вещества, которые могут раздражать вашу кожу, включают:

  • бытовые чистящие средства
  • моющие средства
  • лосьоны после бритья
  • мыло
  • бензин
  • скипидар и другие растворители.

Старайтесь избегать контакта с вещами, которые вызывают у вас вспышки экземы. Мыло и влажность могут вызвать раздражение кожи. Мойте руки только при необходимости. Используйте мягкое не душистое мыло, такое как Dove, Basis или Olay, особенно если у вас экзема на руках. Полностью высушите руки после их мытья.

Надевайте перчатки, чтобы защитить кожу на руках

Носите виниловые или пластиковые перчатки для работы, которая требует, чтобы ваши руки были в воде. Кроме того, носите перчатки, когда ваши руки подвергаются воздействию чего-либо, что может раздражать кожу. Надевайте хлопчатобумажные перчатки под пластиковые перчатки, чтобы впитать пот из рук. Время от времени делайте перерывы и снимайте перчатки. Это предотвратит накопление пота в ваших перчатках.

Носите перчатки, когда выходите на улицу зимой. Холодный воздух и низкая влажность могут высушить вашу кожу. Сухость может ухудшить симптомы экземы. Носите хлопчатобумажную или содержащую хлопок одежду. Шерсть и некоторые синтетические ткани могут раздражать кожу.

Ухаживайте за кожей в ванной или душе

Купайтесь только с мягким не душистым мылом, таким как Dove, Basis или Olay. Используйте небольшое количество мыла. Вода должна быть холодной или теплой, но не горячей. Кратковременное принятие ванны может быть полезно для вашей кожи. Это позволяет наружному слою кожи впитать воду и стать менее сухой. Принимайте ванну в течение 15-20 минут. Затем используйте мягкое полотенце и высушивайте кожу похлопывая, а не протирая. Сразу после высушивания нанесите увлажняющий крем на кожу. Это поможет сохранить влагу.

Наносите на кожу увлажняющий крем каждый день

Увлажняющие средства помогают поддерживать кожу мягкой и эластичной. Они предотвращают образование трещин на коже. Лучше всего использовать простой увлажняющий крем. Избегайте увлажняющих кремов с ароматами (отдушкой) и большим количеством дополнительных ингредиентов. Хорошим, дешевым увлажняющим средством является простое нефтяное желе (такой как вазелин). Используйте увлажняющие кремы, которые содержат больше жира, чем крема, поскольку кремы обычно содержат больше консервантов.

Регулярное использование увлажняющего крема может помочь предотвратить сухость кожи, которая обычно бывает зимой.

Избегайте перегрева и сильного потоотделения

Слишком большое воздействие тепла и сильное потоотделение могут больше раздражать вашу кожу и усилить зуд. Старайтесь избегать действий, во время которых вам бывает жарко и вы потеете.

Лечение

Ваш врач может назначить кортикостероидный крем или мазь для смазывания участка сыпи. Это поможет уменьшить зуд и успокоить воспаление. Используйте его сразу после купания. Следуйте указаниям вашего врача для использования данного лекарства или ознакомьтесь с инструкцией для его правильного применения. Позвоните своему врачу, если состояние кожи не улучшится после 3 недель использования лекарства.

Антигистаминные препараты, такие как гидроксизин, уменьшают зуд. Они могут помочь остановить зуд и не царапать кожу. Новый класс препаратов, называемых иммуномодуляторами, хорошо работает, если у вас сильная сыпь. Два препарата из этого класса ‒ это такролимус и пимекролимус. Эти препараты удерживают иммунную систему от чрезмерной реакции при стимуляции аллергеном. Однако они могут влиять на вашу иммунную систему. Поэтому, Администрация по контролю за продуктами и лекарствами рекомендует использовать эти препараты только тогда, когда другие методы лечения не помогают.

Старайтесь не царапать раздраженную область на коже, даже если она чешется. Царапина может повредить кожу. Бактерии могут проникнуть в эти повреждения и вызывать инфицирование. Увлажнение кожи поможет предотвратить зуд.

Жизнь

Вспышки экземы могут возникнуть во время стрессов. Узнайте, как распознать и справиться со стрессом. Методы снижения стресса могут помочь. Изменение вашей деятельности для уменьшения ежедневного стресса может помочь.

На участке кожи, где у вас была экзема, может снова возникнуть раздражение. Поэтому за ним нужен особый уход. Продолжайте следовать приведенными здесь советам, даже после того, как ваша кожа зажила.

Вопросы, которые следует задать вашему врачу

  • Какое лечение лучше всего подходит для меня?
  • Должна ли я использовать стероидную мазь или крем?
  • Каковы побочные эффекты стероидной мази и крема?
  • Нужно ли мне использовать другие препараты?
  • Каков наилучший способ предотвращения рецидивов экземы и атопического дерматита?
  • Есть какое-либо определенное мыло, которое я должна использовать?
  • У моего ребенка экзема. Какое увлажняющее средство лучше всего подходит для него?
  • Каким образом не допустить, чтобы мой ребенок чесал и царапал сыпь?
  • У меня экзема. Будет ли она и у моих детей?
  • Как нужно ухаживать за сыпью при рецидивах?

mojdoktor.pro