Доктор Комаровский о лечении атопического дерматита у детей (ВИДЕО). Атопический дерматит комаровский


причины и симптомы у грудничка и диета, вопросы и ответы с фото и видео

Атопический дерматит диагностируется у 15% малышей до 5 лет. Излечить заболевание полностью невозможно, но меры профилактики способствуют нормализации полноценной жизни ребенка. По мнению доктора Комаровского, лечение атопического дерматита у детей может быть успешным только при соблюдении диеты мамой и ребенком.

Содержание

[ Раскрыть]

[ Скрыть]

Причины возникновения

Предрасположенность к заболеванию заложена генетически. Если у одного из родителей ребенка есть атопический дерматит, то малыш унаследует его с вероятностью 50%. Основная причина болезни — аллергическая реакция организма.

В большинстве случаев провокаторами аллергии становятся:

  • пищевые продукты;
  • лекарственные препараты;
  • пыльцевые аллергены;
  • бытовая химия.

Пищевая аллергия часто возникает на коровье молоко и злаки, особенно у малышей до 12 месяцев. Часто в качестве аллергена выступают яйца или рыба. У детей старше года реакция может быть на кондитерские или магазинные сладости. Неправильное питание и проблемы с кишечником во многом способствуют развитию заболевания.

Среди пыльцевых аллергенов лидируют цветы и домашние животные. Могут спровоцировать аллергическую реакцию клещи, содержащиеся в домашней пыли. Грибки, которые активно распространяются в сырых помещениях, также относятся к числу потенциальных аллергенов.

Причиной развития атопического дерматита может стать наличие у ребенка таких заболеваний, как бронхиальная астма или аллергический ринит. Отдельно следует выделить психоэмоциональный статус мамы и ребенка — черты депрессивности и тревожности.

Симптомы

Основной симптом атопической экземы — сыпь красного или розового цвета. Возможны водянистые головки и сильный зуд, особенно в ночное время. Дополнительно могут присутствовать сухость и шелушение очагов высыпания. Иногда заболевание сопровождается усиленным рисунком на ладонях и потемнением кожи век.

Младенческий

Отличительные симптомы атопического дерматита у детей от рождения до 2 лет — покраснение кожи щек и лба, реже — волосистой части головы. Если локализация высыпаний становится достаточно обширной, увеличиваются периферические лимфатические узлы. Папулы и везикулы (пузырьки) со временем лопаются, верхний слой кожи намокает и образуются корочки.

Детский

В возрасте от 2 лет до момента полового созревания заболевание имеет рецидивирующее течение.

Оно характеризуется покраснением и зудом различных участков кожи:

  • в области рта;
  • на шее;
  • в районе локтевых и коленных сгибов;
  • на запястьях,
  • в зоне бедренно-ягодичных складок.

Вокруг глаз и рта образуются пузырьки, появляется красная кайма вокруг губ. Спина покрывается бурыми пятнами различных размеров. Для этого возраста характерны инфильтрация (скопление кожных элементов с кровью и лимфой) и лихенизация кожи (утолщение и пигментация).

Заболевание носит сезонный характер с обострениями осенью и весной. У 25% малышей присоединяется респираторная аллергия. В период ремиссии кожа полностью восстанавливается.

Подростково-взрослый

Отличительная особенность этого периода — появление дермографизма (белых полос на коже). Возникает чрезмерная сухость кожи, что сопровождается трещинами на стопах и кистях.

Высыпания образуются на следующих участках кожи:

  • лицо;
  • конечности;
  • шея;
  • спина;
  • грудь.

Комаровский о проблеме

Известный доктор выделяет три причины возникновения атопического дерматита у детей:

  • переедание;
  • избыточное потоотделение;
  • контакт с бытовыми аллергенами (особенно хлором).

При потреблении избыточного количества пищи и проблемах с кишечником в кровь ребенка попадают вредные вещества, провоцирующие возникновение и развитие болезни. Избыточное потоотделение раздражает кожу, создает благоприятную среду для жизнедеятельности бактерий. Этому способствуют сухость и высокая температура воздуха в помещении, а также неправильно подобранная одежда.

ГВ и введение прикорма при атопическом дерматите

При грудном вскармливании маме необходимо соблюдать диету, так как вместе с молоком аллергены попадают в организм младенца, вызывая интоксикацию. При введении прикорма важно вести пищевой дневник — записывать все, что ребенок скушал, и его реакцию, в том числе частоту и качество детских испражнений.

Начинать нужно не раньше 6 месяцев с 1/4 чайной ложки в первой половине дня. К моменту ввода прикорма на теле ребенка не должно быть свежих высыпаний.

Первыми вводятся овощи белого и зеленого цвета:

  • брокколи;
  • кабачок;
  • цветная капуста;
  • цукини.

Малышам можно давать только монопюре. Постепенно, за 10-14 дней, количество продукта доводится до 50-100 г (одно кормление), потом важно сделать на несколько дней перерыв. Когда в рационе ребенка уже есть 2-3 овоща, можно ввести рис, затем — безглютеновую кашу (гречневую или кукурузную). Овсяная и манная каши добавляются в прикорм не раньше года. Когда мама убедится, что реакции на кашу у ребенка нет, можно добавить в нее льняное или оливковое масло холодного отжима.

После введения овощей и каш, можно добавить в рацион филе индейки. Из мяса подойдут также кролик и нежирная баранина. Говядину следует пробовать очень осторожно и только после того, как ребенок начал есть другой вид мяса. Бульоны давать запрещено. После мясных продуктов можно вводить кефир и творог, в последнюю очередь — молоко. Добавление в рацион фруктов начинают с печеного яблока или груши.

Когда меню ребенка стало достаточно разнообразным, можно предлагать красные и желтые овощи. Ягоды и фрукты даются с осторожностью, особенно цитрусовые. Яйца начинают вводить в прикорм, если ребенок не отреагировал негативно на мясные блюда. Завершающим этапом прикорма будет добавление в рацион рыбы.

Как и чем лечить атопический дерматит у детей

Основное лечение помимо медикаментозной терапии включает устранение аллергена и коррекцию питания. При наслоении бактериальной инфекции назначают специальные растворы и мази.

При лечении подростков целесообразно применять следующие методы:

  • рефлексотерапию;
  • ультразвук;
  • лечение переменным магнитным полем;
  • индуктотермию в области надпочечников;
  • климатотерапию

Отдельно следует выделить климатотерапию. Санаторно-курортное лечение показано в период ремиссии в учреждениях гастроэнтерологического профиля.

Медикаментозное лечение

Лечение атопического дерматита должен подбирать педиатр или врач-аллерголог. Учитывается степень тяжести заболевания, а также возраст ребенка и сопутствующие патологии.

Как правило, для лечения атопической экземы применяют препараты, представленные ниже в таблице.

Вид медикаментаНазваниеВозрастДозировкаСпособ приема
Антигистаминные препаратыТавегил

Супрастин

с рождения

от 3 лет

25 мкг на 1 кг массы тела

1/2 таблетки до 14 лет

в 2 введения медленно

2-3 раза в день после еды

Комбинированные препаратыФенкаролс рождениядо 3 лет — 5мг

3-7 лет — 10 мг

7-12 лет — 10-15 мг

старше 12 лет — 25 мг

2-3 р/д после еды
ВысыпанияФурацилин

Салициловая мазь

Протопик мазь

с рождения

с рождения

от 2 лет

1 таблетка на 100 мл воды

0,2 г на 1 см2

0,03% до 16 лет

примочки

1 повязка в сутки 1 раз в 2-3 дня

до 3 недель

КортикостероидыПреднизолон мазь

Адвантан

с рождения

от 6 месяцев

тонким слоем

тонким слоем

1-3 р/д 6-14 дней

1 р/д не дольше 4 недель

КетотифенЗадитенс рождения0,025 мг на 1 кг3-6 месяцев
ФерментыКреон

Мезим

с рождения

от 3 лет

4-15 капсул в сутки

по назначению врача

1/2 дозы — во время еды, 1/2 — после
ЗубиотикиЛинекс

Бификол

с рождения

с 6 месяцев

по 6 капель

6-12 месяцев — 3 дозы

старше года — 5 доз

с молоком или смесью

за 30-40 минут до еды, 1-3 раза в день от 10 до 3 недель

Советы доктора Комаровского

Рассказывая о методах лечения атопического дерматита у детей, Комаровский отмечает важность снижения нагрузки на организм мамы и ребенка. С этой целью полезно принимать энтеросорбенты, например, активированный уголь. В ответах доктора на вопросы о борьбе с заболеванием чаще всего упоминается необходимость профилактики и лечения запоров. С этой целью назначается Дюфалак.

Важно приучить себя использовать кремы и лосьоны, в состав которых входит глицерин, мочевина и гидратанты. Если в дом приходят в гости, то, чтобы избежать принесенных ими аллергенов, следует выдавать им халатики.

В этом видео знаменитый врач расскажет о том, как лечить атопический дерматит у детей. Снято каналом «Доктор Комаровский».

Лечение народными средствами

Лечение атопического дерматита народными средствами возможно только с согласия лечащего врача во избежание усугубления состояния ребенка.

Данные методы могут служить только подспорьем:

  1. Для уменьшения зуда рекомендуется принимать ванны с отваром из коры дуба. 250 гр травы довести до кипения и настоять 15-20 минут, вылить в теплую ванну. Применять 2 раза в неделю по 10-15 минут.
  2. Рецепт мази: смешать в равных пропорциях цветки ромашки аптечной, иван-чай, сенну и залить кипятком, варить 10 минут. Добавить 1 столовую ложку сливочного масла и поместить на маленький огонь. Получится густая кашеобразная смесь, которую необходимо перемешать с глицерином в равных пропорциях. Хранить мазь необходимо в холодильнике, применять 2-3 раза в день в течение 3-4 недель.
  3. Смазывать пораженные участки лосьоном из лекарственной вероники. Залить 1 столовую ложку 200 мл кипятка, настаивать 2-3 часа. Применять до 5 раз в день. Отлично подойдет для этого и компресс из сырого картофеля: потереть на терке и завернуть в марлю. Делать на ночь.
  4. Симптомы заболевания снимает мазь из молока, глицерина и крахмала — смешать по 1. ч. л. каждого ингредиента. Мазать до 3 раз в день.
Советы доктора Комаровского

Доктор Комаровский рекомендует не заниматься самолечением. По его мнению, важно проводить больше времени на свежем воздухе. Необходимо следить за питанием, эмоциональном состоянием ребенка и правильно организовать режим дня.

Диета

Во время обострения заболевания назначается гипоаллергенная диета сроком 9-12 месяцев. Корректирует питание лечащий врач с учетом сопутствующих патологий. Если аллерген — коровье молоко, необходимо заменить его козлиным или ослиным. Можно использовать также соевый заменитель или сухой продукт. Детей на искусственном вскармливании переводят на кисломолочные смеси или смеси на основе козлиного молока. Важно исключить или максимально ограничить употребление говядины. При аллергии на злаковые исключается глютен и глиадин (содержатся в манной каше и мучных изделиях). Сахар заменяется фруктозой.

Диета исключает:

  • продукты с содержанием пищевых добавок, консервантов, эмульгаторов;
  • жареное;
  • копченое;
  • острое;
  • соленое;
  • яйца;
  • орехи;
  • фабричные сладости;
  • какао;
  • шоколад.

Должно быть ограничено употребление ягод, некоторых фруктов и овощей, а также быстрых углеводов.

Советы доктора Комаровского

Доктор Комаровский рекомендует кормящим мамам из напитков исключить кофе, какао и чай. Из продуктов — все, что содержит вредные добавки и красители. На время придется отложить цитрусовые и мед. Детские смеси нужно готовить более жидкие, чем указано в инструкции, а соски на детские бутылочки выбирать с маленькими дырочками. Во время обострения атопического дерматита нельзя экспериментировать с едой и вводить новые продукты. Очень важно контролировать все, что ест ребенок, ведь даже сироп от температуры может вызвать обострение.

Условия проживания

Детям с данным заболеванием очень важно создать благоприятные условия для выздоровления. Влажность воздуха в комнате должна быть не меньше 60%, а температура — в пределах 18-20 градусов. Проветривать нужно регулярно — примерно 10 минут каждые час-полтора. Ковры, мягкие игрушки и подобные сборники пыли необходимо убрать подальше.

Советы доктора Комаровского

По мнению знаменитого доктора, необходимо установить в детской комнате электронный увлажнитель и гигрометр. На батарею желательно повесить регулятор температуры. Увлажнитель воздуха можно заменить мокрым полотенцем на батарее в комнате ребенка или тазиком с водой.

Атопический дерматит у детей и домашние животные

Детям, страдающим атопическим дерматитом, необходимо исключить близкие контакты с животными. Нежелательно посещать зоопарки, цирки и другие подобные места. Если ребенок все же контактировал с животным, следует помыть руки и принять (при необходимости) антигистаминные препараты. Проживание в квартире с домашними питомцами запрещено.

Уход за кожей

Гигиена малышей и детей старшего возраста имеет важное значение как в период обострения заболевания, так и при достижении ремиссии. Грудничков лучше купать в настоях трав. Не следует использовать мочалки. Категорически запрещены шампуни и средства для купания с отдушками. Мыло можно использовать гипоаллергенное, без лишних ароматизаторов.

Советы доктора Комаровского

Известный доктор рекомендует купать детей в кипяченой воде или обмывать ею малыша после купания. Желательно поставить водяной фильтр. Шампунь использовать не чаще 1 раза в неделю, а часть купаний заменить влажными обтираниями. Носить только лен и 100 % хлопок. Постельные принадлежности, полотенца и другие текстильные изделия, с которыми контактирует ребенок, следует выбирать только из натуральных тканей.

Как избежать обострения болезни?

Обострения заболевания можно избежать, придерживаясь определенных правил:

  1. Отложить поездки, если они связаны со сменой климата или часового пояса.
  2. Не использовать подушки и одеяла с перьевым наполнением.
  3. После стирки одежды и постельных принадлежностей в стиральной машинке включить режим дополнительного полоскания.
  4. Все средства, используемые для купания, должны быть с рН 5,5.
  5. Не надевать на ребенка бижутерию — только золото.
  6. Избегать перепадов температуры — после выхода на улицу зимой следует немного постоять в подъезде перед тем, как зайти в отапливаемое помещение.
  7. Добавить умеренные физические нагрузки.
  8. Идеальное средство — сменить место жительства на места с умеренно теплым сухим климатом.

Профилактика

Лучшая профилактика заболевания — это регулярное пребывание на солнце, в горах и возле моря. Дополнительно можно выделить правильное питание и использование гипоаллергенной косметики. Важно исключить контакты с клещами домашней пыли и табачным дымом. Ребенок не должен находиться в сырых помещениях. Игрушки нужно покупать только из качественных материалов, контакты с синтетикой необходимо максимально ограничить.

Загрузка ...Загрузка ... Загрузка ...

Фотогалерея

Ниже представлены фото, на которых можно увидеть, как выглядит сыпь при атопическом дерматите у детей разного возраста.

Видео

В этом видео представлена одна из рубрик «Школы доктора Комаровского», посвященная атопическому дерматиту у детей. Снято каналом «Доктор Комаровский».

krohababy.com

Атопический дерматит - Видео и аудио

L.RU.MKT.CC.05.2018.227

Из этого видео вы узнаете:

  • что такое атопический дерматит (АД), откуда он берется и как проявляется;
  • чем опасен атопический дерматит;
  • можно ли навсегда вылечить АД;
  • атопический и аллергический дерматит — это одно и то же или нет;
  • передается ли атопический дерматит по наследству;
  • от чего именно зависят обострения атопического дерматита;
  • может ли АД обостряться от стресса;
  • что такое ремиссия в атопическом дерматите;
  • связан ли атопический дерматит с питанием;
  • нужно ли маме малыша с АД придерживаться строгой диеты;
  • требуются ли ребенку с АД какие-то особые бытовые условия;
  • есть ли какие-то особые требования к одежде детей с атопическим дерматитом;
  • как следует купать ребенка с атопическим дерматитом;
  • как именно нужно ухаживать за кожей ребенка с атопическим дерматитом и как правильно подобрать средство ухода с эмолентом;
  • каким способом облегчить зуд кожи при атопическом дерматите;
  • вредны ли гормональные средства местного действия, в частности топические стероиды;
  • можно ли использовать топические стероиды для ухода за младенцами;
  • есть ли четкая последовательность в нанесении гормональных средств и эмолентов на кожу;
  • можно ли применять одни и те же гормональные средства для лица и тела;
  • можно ли наносить эмоленты непосредственно перед выходом на улицу;
  • нужен ли специальный уход за кожей в период ремиссии;
  • почему атопический дерматит проходит во время отдыха на море;
  • что именно нужно делать для профилактики атопического дерматита.

опубликовано 15/06/2018 11:00обновлено 02/07/2018

video.komarovskiy.net

Атопический дерматит у детей: лечение, Комаровский, фото, отзывы

Атопический дерматит чаще всего проявляется у детей до 3-х лет, реже болезнь может беспокоить ребенка и до подросткового возраста или же на протяжении всей жизни. Для данного заболевания характерны кожные высыпания, которые могут локализоваться в области шеи, поражать кожу лица, туловище, область сгибов рук или ног. Кожа в области высыпаний красная, может присутствовать отек. Одним из характерных признаков атопического дерматита считается сильный кожный зуд, который увеличивает риск присоединения вторичной инфекции, развитие эрозий и мелких язв на коже ребенка. Болезнь может проявиться остро или иметь волнообразное течение. Доктор Комаровский считает, что атопический дерматит не относиться к кожным заболеваниям, поскольку его появление сигнализирует о внутренних нарушениях в работе кишечника, печени или иммунной системы ребенка. Именно поэтому лечение должно проводиться комплексно и назначаться врачом после определения источника болезни.

 

атопический дерматит у ребенка на лице

 

Что такое атопический дерматит?

 

Атопический дерматит – хроническое рецидивирующее заболевание, которое развивается в результате взаимодействия кожи ребенка с внешними или внутренними раздражителями. В медицине данное заболевание можно встретить под несколькими терминами – «атопическая экзема», «нейродермит», «детская экзема». Механизм развития болезни берет свое начало с внутренних нарушений, когда у ребенка после рождения отмечается повышенная чувствительность или незрелость иммунных клеток, которые неспособны противостоять различным аллергенам. Чаще всего атопический дерматит встречается у детей от 6 месяцев до 2-х лет. В группе риска к развитию данного заболевания находятся дети с генетической предрасположенностью к болезни, а также те, которым начинают вводить прикорм или искусственники. Доктор Комаровский считает, что дети, находящиеся на грудном кормлении намного реже, болеют атопическим дерматитом и другими видами аллергии чем те, которые питаются искусственными смесями. Не менее важным в развитии дерматита играет наследственность, так если один из родителей в детстве болел атопическим дерматитом, вероятность того, что им заболеет ребенок составляет около 65% от всех случаев. Для того чтоб лечение данного недуга принесло положительные результаты, первоначальным заданием для родителей и врача считается определить аллерген или фактор, провоцирующий симптомы. Устранение первопричины в разы повышает шанс успешного лечения.

 

область поражения

 

Атопический дерматит, одно из частых заболеваний детского возраста поражающее кожу ребенка. Современная медицина достигла больших успехов в лечении аллергических заболеваний, но какой прогноз будет от лечения, напрямую зависит как от усилий родителей, так и профессиональности лечащего врача.

 

Причины

 

Доктор Комаровский считает, что основной причиной атопического дерматита считается незрелость клеток иммунной системы, печени и кишечника ребенка. К примеру, когда в организм маленького проникает какой – либо аллергены, эти органы не способны полностью его переработать, что приводит к его накоплению в организме, с последующей развитие кожной реакции. Согласно статистике, в 40% случаях причиной атопического дерматита считаются пищевые аллергены, которые может употреблять как сама мама в период лактации, так и дети, которым вводят прикорм. Чаще всего пищевыми аллергенами выступают яйца, орехи, молоко, некоторые виды мяса, пищевые красители, ягоды, цитрусовые и другие продукты питания. Помимо этого, существует еще несколько причин, которые могут спровоцировать развитие атопического дерматита у детей, среди которых:

  1. Искусственное кормление.
  2. Наследственность.
  3. Перегревание ребенка.
  4. Химические вещества и моющие средства, с которыми контактировал малыш.
  5. Ношение одежды из грубых тканей.
  6. Тяжелое течение беременности.
  7. Избыточный вес ребенка.
  8. Повышенный билирубин при рождении.
  9. Некоторые болезни желудочно – кишечного тракта: дисбактериоз кишечника, энтероколит, глистные инвазии.

 

искусственное кормление

 

В некоторых случаях определить причину развития атопического дерматита остаются загадкой для врача и самых родителей, поэтому лечение проводят симптоматическое. Когда природа болезни неизвестны, родители должны внимательно следить за ребенком, исключить контакт малыша с возможными аллергенами.

 

Признаки детского атопического дерматита

 

Клиника при атопическом дерматите достаточно выраженная, характеризуется кожной сыпью. Первые элементы сыпи могут проявиться на щеках, потом высыпания поражают и другие участки тела: туловище, сгибательные поверхность, область паха, шеи. Высыпания красного цвета, достаточно мелкие, но могут сливаться в большие очаги воспаления. В области паха, сгибательных поверхностях или на ягодицах, высыпания могут быть мокнущие, кожа в этих областях достаточно часто потеет, что усиливает воспаление и увеличивает количество высыпаний. Помимо самых высыпаний, присутствуют и другие выраженные симптомы:

  1. Сильный кожный зуд.
  2. Жжение и шелушение кожи.
  3. Отсутствие аппетита, на фоне которого малыш не набирает вес.
  4. Беспокойный сон.
  5. Повышение температуры тела до 37.5 градусов.

 

на теле ребенка

 

Элементы сыпи при атопическом дерматите могут держаться в течении нескольких дней. Иногда высыпания исчезают, но дня через 3 появляются с новой силой. Очень часто высыпания на теле ребенка мокнущие, но они подсыхают в течении нескольких дней, образуются сухие зудящие корки, которые после расчесывания являются входными воротами для проникновения бактерий, которые способны вызывать гнойничковые высыпания. Для того чтоб исключить осложнения, снизить симптомы болезни, лечение должно проводиться как можно быстрее и состоять не только из применения лекарственных препаратов, но и диеты, а также правильным уходом за малышом.

 

Комаровский об атопическом дерматите

 

Всеми любимый педиатр страны считает – Комаровский, считает, что атопический дерматит у грудного ребенка, это не болезнь кожи, а результат внутренних нарушений в организме маленького. Болезнь достаточно распространенное среди детей до 2-х лет и встречается практически у каждого второго ребенка. Конечно у некоторых симптомы могут быть незначительными, исчезнуть бесследно уже через нескольких дней, в то время как у других детей они могут быть достаточно выраженными, поражать большие участки кожи, исчезать и появляться заново, провоцировать различные осложнения. Поэтому степень тяжести атопического дерматита будет зависеть от количества попавшего в организм аллергена. Первые признаки болезни могут появится уже через несколько минут после контакта с аллергеном, или спустя несколько часов. Изначально болезнь поражает кожу лица, шеи, ребенок становится беспокойным, плохо засыпает. В течении нескольких часов высыпания могут распространяться и на другие участки кожи. В процессе развития болезни очень важно распознать атопический дерматит у детей. Лечение, Комаровский считает должно быть только комплексным, включать как прием наружных препаратов для снижения кожного зуда и количества элементов сыпи, также и приема препаратов внутрь для восстановления и нормализации работы внутренних органов. Важным этапом в лечении считается гипоаллергенная диета, а также правильный уход за ребенком.

 

комаровский

 

Родителям, которые столкнулись с симптомами атопического дерматита, Комаровский советует обращаться к врачам, а также по возможности определить причину болезни. Следует помнить, что данное заболевание является сигналом о внутренних нарушениях организма ребенка, поэтому для правильно поставленного диагноза и результативного лечения, нужно довериться специалистам.

 

В чем опасность?

 

Атопический дерматит у детей не всегда имеет благоприятное течение. В случаях, когда болезнь протекает в тежелых формах или ребенок не получает должного лечения, присутствуют риски всяческих осложнений. Дети, страдающие атопическим дерматитом достаточно часто в более старшем возрасте подвержены развитию бронхиальной астмы или аллергического ринита. Еще одним осложнением данного заболевания является пиодермия, которая развивается на фоне присоединения бактериальной инфекции. Взрастает риск при атопическом дерматите таких заболеваний как грибковое или вирусное поражение кожи. Для того, чтоб исключить всяческие риски осложнений, болезнь нужно лечить при первых проявлениях и только под наблюдением врача.

 

Чем лечить?

 

Доктор Комаровский, как и многие его коллеги считают, что лечение атопического дерматита – задача не из легких. В процессе лечебной терапии важно определить источник спровоцировавший болезнь, только тогда можно ждать положительного прогноза на лечение. Атопический дерматит у детей нужно лечить комплексно и только после консультации с врачом педиатром или аллергологом. При незначительных высыпаниях и удовлетворительном состоянии ребенка врач может назначить только наружные противоаллергические средства, а также диету, правильный уход за телом малыша. В тех случаях, когда высыпания поражают большую часть тела ребенка, лечение более тяжелое и может занять не одну неделю.

 

лечение мазями

 

Некоторые родители предпочитают лечить атопический дерматит средствами народной медицины, которые состоят из проведения ванночек из травяных растений: череда, ромашка, календула, тысячелистника. Такие растения обладают противовоспалительным, ранозаживляющим действием, снимают кожный зуд, воспаления. Врачи не являются противниками такого лечения, но сообщают родителям, что оно не должно быть главным, а выступать только как вспомогательная терапия к основной схеме лечения.

 

В практике доктора Комаровского встречались и те родители, которые считали, что их ребенок перерастет болезнь и в особом лечении не нуждается. Врач считает, что, если не лечить болезнь в младенческом возрасте, тогда она может присутствовать на протяжении всей жизни, обостриться бронхиальной астмой и другими недугами, вылечить которые полностью невозможно.

 

Доктор Комаровский советует родителям, дети которых страдают атопическим дерматитом лечить болезнь комплексно, следить за питанием ребенка, чистотой его тела, применять антигистаминные препараты, которые не только снимут симптомы болезни, но и остановят прогрессирование болезни, сумеют сохранить кожу ребенка здоровой и чистой.

 

ванны для лечения атопического дерматита

 

Аптечные препараты

 

Медикаментозная терапия важная часть в лечении атопического дерматита у детей. Врач после осмотра ребенка, определения степени болезни, ее сложности подбирает индивидуальную схему лечения, которая может включать прием следующих препаратов:

  1. Антигистаминные препараты – снимают зуд, устраняют шелушение кожи, снижают количество высыпания: Эриус, Кларитин, Лоратодин, Фексадин, Телфаст.
  2. Детоксикационные средства – очищают организм, в том числе печень и кишечник от токсинов и скопившихся аллергенов: Энтеросгель, Полифепан.
  3. Гипосенсибилизирующие лекарства – снижают чувствительность организма к аллергенам: Тиосульфат натрия, Глюконат кальция.
  4. Кортикостероидные препараты – применяются в редких случаях и только при масштабном поражении кожи и тяжелом течении болезни: Элоком, Целестодерм, Белосалик, Дипросалик.
  5. Антисептики – растворы для наружного применения: Фукарцин, Метиленовый синий, Бриллиантовый зеленый.
  6. Седативные лекарства – успокаивают ребенка, улучшают сон: Глицин, валериана, пион.
  7. Ферменты – нормализуют работу пищеварительной системы, а также поджелудочной железы: Креон, Панкреатин, Мезим.
  8. Антибактериальные средства – назначаются только когда присутствует риск присоединения бактериальной флоры: Линкомициновая мазь, Лоринден С. В очень редких случаях антибиотики для приема внутрь: Сумамед, Оспамокс, Аугментин.
  9. Пробиотики – защищают кишечник от проявлений дисбактериоза: Линекс, Бифиформ, Пробифор.

 

препараты от дерматита

 

Все вышеперечисленные препараты выпускаются в разных формах: мазь, крем, суспензии, сиропы, растворы. Доза любого лекарства, как и курс лечения назначается врачом индивидуально для каждого ребенка в соответствии с возрастом, массой тела малыша. Доктор Комаровский считает, что в некоторых случаях можно обойтись и без вышеперечисленных препаратов. Он советует родителям обратить внимание на негормональные препараты местного действия. Хорошо себя зарекомендовали такие мази для кожи ребенка как Фенистил, Деситин, Бепантен и Мустела. Такие препараты бережно действуют на кожу ребенка, снимают воспаление и кожный зуд, не имеют выраженных противопоказаний. Комаровский считает, что применение таких мазей наряду с гипоаллергенной диетой и правильным уходом за кожей малыша помогут добиться стойких и продолжительных результатов в лечении атопического дерматита.

 

Диета

 

В лечении атопического дерматита одним из главных считается питание ребенка или кормящей мамы. Начиная с 6 месяцев детям вводят прикорм, именно он часто и провоцирует аллергию. С этого возраста детям рекомендован морковный сок, желток, супы на мясных бульонах, молоко и другие продукты, которые и являются основными аллергенами для малыша. Гипоаллергенная диета должна разрабатывается индивидуально врачом диетологом и аллергологом для каждого малыша и только после результатов анализа крови на аллергены или кожных тестов. В раннем возрасте устранение контактов с пищевыми аллергенами – важнейший фактор лечения, который поможет добиться успехов в лечении.

 

Если женщина кормит ребенка грудью и другой пищи малыш пока не получает, диеты должна придерживаться мама. Из питания нужно исключить все продукты, которые могут вызывать аллергию, а также консерванты, пищевые добавки, острые, жирные и жаренные продукты питания. Важно понимать, что исключение из питания основного аллергена поможет в разы ускорить выздоровление малыша.

 

кормление малыша

 

Уход за кожей при атопическом дерматите

 

Правильный уход за ребенком также включен в комплексное лечение атопического дерматита. В острый период болезни, когда тело малыша осыпано элементами сыпи, нужно ограничить купание, а обходиться только ежедневными обтираниями кожи. В процессе купания нужно использовать только моющие средства на натуральных основах, которые не содержат в своем составе химических или синтетических соединений. При сухой коже, ее нужно постоянно обрабатывать увлажняющими кремами, а в процессе купания применять мягкую губку. Вода для купания должна быть не больше 37 – 38 градусов, а сами водные процедуры занимать не больше чем 10 минут. Детям до 1 года при атопическом дерматите рекомендуется использовать перекипяченную воду, в которую можно добавить отвар ромашки, череды или легкий раствор марганцовки.

 

Советы родителям от Комаровского

 

Доктор Комаровский в своих телепередачах всегда дает родителям полезные советы. Так в одном из выпусков, где обсуждалась тема апопического дерматита, Комаровский сказал, что для того чтоб побыстрее избавится от симптомов атопического дерматита, родители должны соблюдать следующие правила:

  1. При появлении первых высыпаний на коже ребенка – нужно идти к врачу.
  2. Отказаться от самолечения или мысли «Что все пройдет само».
  3. Вводить прикорм нужно маленькими порциями по одному продукту в неделю. Таким образом можно будет определить на какой продукт у ребенка аллергия.
  4. При определении аллергена – полностью исключить его контакт с ребенком.
  5. Для купания нужно использовать специальные средства по уходу за ребенком.
  6. Выбирайте ребенку одежду только из качественных материалов.
  7. Ежедневная влажная уборка в комнате.
  8. Ежедневные водные процедуры перед сном.
  9. Выбирая смесь для кормления нужно проконсультироваться с врачом или покупать гипоаллергенные смеси.
  10. Постельные принадлежности должны быть из синтетических наполнителей.
  11. После купания нельзя растирать кожу малыша. Нужно легкими массажными движениями втирать увлажняющие или лечебные средства.

 

малыш спит

 

Соблюдение простых правил поможет не только правильно ухаживать за малышом, но и свести к минимуму рецидивы апопического дерматита, который даже после пройденного лечения всегда может проявиться с новой силой.

 

Отзывы

 

Светлана Егорова, 28 лет, Москва

Моей дочке 6 месяцев, неделю тому начала вводить прикорм. На начало дала ей 10 мил морковного сока и пол желтка. Утром на щеках появилась мелкая сыпь красного цвета, я внимания как – то не очень обратила и в тот же день дала еще 10 мил морковного и яблочного сока. На второй день высыпания распространились на шею, ручки и ножки. Дочка была неспокойной, все время воротилась, плакала. Вызвала участкового педиатра, она сказала, что это атопический дерматит, а причиной скорее всего является морковный сок. В общем его нам запретила пить, назначила мазь Фенистил, таблетки Диазолин, ванны с лавровым листом. Делали все по назначению, сыпь прошла в течении 3-х дней. Теперь очень переживаю как нам быть дальше, ведь если первое введение прикорма так закончилось, то что будет дальше?

 

Кристина Варламова, 25 года, Иркутск

Сыну 3 года, болел очень редко, а с аллергией и вовсе никогда не сталкивались. Он у меня ужасный сладкоежка! Месяц тому, когда вечером купала сынишку заметила несколько высыпаний в области паха и на шее, он жаловался, что сильно зудит. После купания обработала высыпания кремом Бепантен. Утром, когда будила сына в сад, смотрю, а он практически весь в мелкой красной сыпи. Напугалась, подумала, что – то инфекционное – вызвала врача, который сказал, что это скорее всего атопический дерматит, а не краснуха. Нам назначили анализы, в которых зашкаливало количество показателей на аллергию. Нам назначили сироп Эриус, крем Дипросалик (гормональный), Энтеросгель и Мезим. Я сказала врачу о «любви» сына к сладкому, которое нам и вовсе наотрез запретили. Лечились больше недели, высыпания сходили очень медленно, хорошо, что следов после себя не оставляют!

 

Ольга Миронова, 31 год, Свердловск

Дочке 2 года, но атопическим дерматитом болеем с 9 месяцев. Высыпания на ее коже появляются очень часто, но также быстро и исчезают. С недавнего времени часто болеем обструктывным бронхитом, врач сказал, что есть риск развития бронхиальной астмы в будущем. Месяц тому у дочки первый раз проявились симптомы бронхиальной астмы. У нее вечером начался сухой кашель, потом хрипы, смотрю, а ей трудно дышать. Вызвала «Скорую», в больнице приступ купировали. Я изначально подумала, что это обструкция или ларингит, но врач сказал, что скорее всего это проявления бронхиальной астмы. У меня отец болел этим недугом, неужели передалось по наследству или это все же атопический дерматит спровоцировал! Сейчас сдали анализы, ждем результатов! Возможно они помогут прояснить картину и определить на что у дочки аллергия?

 

Кристина Петрова, 26 лет, Омск

Два месяца тому я стала мамой. Дочка родилась здоровой и беременность протекала хорошо. Дочка на грудном кормлении. Неделю тому на ее теле появились мелкие красные высыпания, которые с бешеной скоростью распространялись по всему телу. Сделала вызов врача, он посмотрел, сказал, что это аллергия, а точнее атопический дерматит. Назначил нам мазь Бепантен, мне строгую диету. Когда я спросила от чего аллергия, сказал, что причин может быть несколько. Я за своим питанием слежу внимательно. Думаю, что единственное, что могло спровоцировать аллергию, это масло после купания. До этого пользовалась нашим отечественным «Карапузом», но подруга подарила другое, привезла его с заграницы. На состав я не смотрела и так ничего не понимаю. В общем этим маслом больше не пользуемся, лечились несколько дней. Высыпания прошли, очень надеюсь, что больше не появятся!

 

Видео

 

lechim-nedug.ru

Атопический дерматит у детей: лечение по Комаровскому

Здравствуйте, дорогие читатели! Присмотритесь к своему малышу. И если у него есть покраснения, особенно в складочках кожи, или сыпь, обязательно сообщите о них своему педиатру, так как на деле они могут свидетельствовать о наличии опасного заболевания.

Имя ему – атопический дерматит у детей. Лечение, Комаровский утверждает, в этом случае нужно начинать немедленно. Иначе с виду банальная детская болезнь может перейти во взрослую жизнь, причинив при этом немало дискомфорта и самому ребенку, и его родителям.

1. Атопический дерматит: что это и почему возникает

Атопический дерматит – это незаразное воспалительное заболевание кожи. Распознать его можно, увидев характерные «следы» на ней, которые есть и на этом фото. Проявляется он всегда максимум до 2-х лет. Если похожие признаки обнаружены в более старшем возрасте, наверняка речь идет об обычной аллергической реакции.

симптомы атопического дерматита

симптомы атопического дерматита

Именно с ней, по словам доктора Комаровского, большинство родителей и путают самый настоящий атопический дерматит. Ведь симптомы-то у них схожи. Но главное отличие состоит в том, что аллергическая сыпь проходит максимум через 24 часа после того, как был съеден аллерген, чего не скажешь о признаках атопического дерматита. И дело тут не столько в неправильном питании, сколько в механизме поражения кожи, который и объясняет причины его возникновения.

Судите сами: в идеале строение кожи таково, что ее верхний, роговый, слой выполняет функцию своеобразного защитного барьера. Правда, состоит он из молекул воды, которые успешно испаряются в помещениях с теплым и сухим воздухом или под несколькими слоями одежды, особенно если имеют место синтетические волокна. Стоит ли говорить о том, что вместе с ними «испаряется» и барьер, а сама кожа становится сухой, а, значит, и беззащитной перед токсинами, бактериями, грибками и другими аллергенами.

В итоге, на ней появляются пузырьки, которые лопаются, покрывают корочкой и приносят неимоверный дискомфорт.

2. Причины возникновения атопического дерматита

причины возникновения атопического дерматита

причины возникновения атопического дерматита

Выделяют следующие причины дерматита:

  • генетическая предрасположенность;
  • употребление беременной или кормящей аллергенов, особенно в третьем триместре;
  • несоблюдение правил введения прикорма;
  • частое купание с мылом или стирка детских вещей «агрессивными» порошками;
  • перекармливание, при котором избыток еды преобразуется в токсины;
  • глисты.

3. Симптомы атопического дерматита

Основным признаком недуга является зуд. Между тем, медики выделяют 3 его формы, в зависимости от интенсивности симптомов.

симптомы дерматита

симптомы дерматита

Речь идет о:

  • легкой. У грудничка она проявляется покраснением с небольшими высыпаниями, шелушением и единичными мокнущими пузырьками. Они зудят и доставляют крохе дискомфорт, но обострения в этом случае наблюдаются не чаще 2 раз в год с периодом ремиссии длиной в 7 месяцев;
  • средней. Она характеризуется наличием множественных очагов поражения кожи. Отмечается гиперемия с мокнущими пузырьками и небольшие уплотнения. Все это зудит и заставляет кроху постоянно чесаться. Обострения наблюдаются до 4 раз в год, а ремиссии длятся около 3 месяцев;
  • тяжелой. На коже есть крупные мокнущие очаги с уплотнениями, которые покрываются эрозиями, трескаются, сочатся и постоянно зудят. Обострения при этом случаются до 5 раз в год, а ремиссии длятся не более 1,5 месяцев или вообще отсутствуют.

4. Последствия длительного атопического дерматита

причины атопического дерматита у детей

причины атопического дерматита у детейВ случае адекватного лечения болезнь отступает сама к 3 – 5 годам. Его отсутствие, соответственно, влечет за собой осложнения, а именно:
  • присоединение вирусной и грибковой инфекции. Возникшие на фоне атопического дерматита, они могут спровоцировать появление у крохи герпеса, молочницы во рту и даже гнойных воспалений;
  • присоединение бактериальной инфекции. Происходит это в результате бесконтрольного расчесывания пораженных зон кожи. В итоге, на них появляются ранки, в которых «заселяются» бактерии, образуя гнойнички.

5. Лечение атопического дерматита

В большинстве случаев лечение болезни сводится к устранению провоцирующих ее факторов.

как лечит атопический дерматит

как лечит атопический дерматит

Родителям советуют:

  1. Перевести ребенка на гипоаллергенную диету. Чем его можно кормить? Всем, кроме рыбы, меда, клубники, экзотических фруктов, орехов, шоколада, сыра. Также важно вводить прикорм по всем правилам, ведь такой дерматит часто проявляется при переходе с грудного молока и смесей на обычные продукты питания;
  2. Отказаться от слишком частого мытья его кожи с использованием «агрессивной» косметики и мыла. В идеале последнее можно применять не чаще 2 раз в неделю;
  3. Приобрести увлажнитель воздуха и не перегревать малыша.

Кстати, покупать увлажнители лучше всего в интернет-магазинах. На самом деле их достаточно много, но я частенько захаживаю на сайт akusherstvo.ru. Подкупают они широким ассортиментом и доступными ценами. Правда, хорошие модели там быстро раскупаются, поэтому тянуть с покупкой не стоит!

Чем еще можно лечить атопический дерматит? Медики советуют в качестве вспомогательной терапии использовать специальные косметические средства на основе жиров. В медицинских кругах их именуют эмолентами. Это препараты, которые предназначены для удерживания влаги в коже. Причем сами по себе они не увлажняют ее, а просто препятствуют ее потере. Поэтому для пущей эффективности наносят их после купания обычно дважды в день.

Кстати, купить их можно не только в виде крема, но и в виде средства для купания или средства для ванны. Правда, подбираются они только лечащим врачом в зависимости от интенсивности симптомов.

В тяжелых случаях рекомендуют использовать не крем, а мазь, настаивая на ее большей эффективности. Причем при ее нанесении лучше не экономить, дабы добиться нужных результатов.

Стоит ли говорить о том, что приобретать их лучше в аптеке или специализированных магазинах, например, специальный крем от атопического дерматита предлагает бренд laroche-posay. У них только качественная продукция и много отзывов. Посмотреть цены и заказать крем можно на официальном сайте этой компании.

Как еще лечить атопический дерматит? Противовоспалительными гормонами местного действия, или кортикостероидами. Это мази, которые помогают в 98% случаев, но опять же, могут назначаться лишь лечащим врачом. Он же определит и схему лечения. А в случае ее неэффективности назначит антигистаминные, витамины, иммуномодуляторы или УФ-облучение.

В качестве вспомогательной терапии можно использовать народные средства. Чаще всего это ванны с крахмалом или настоями лекарственных трав (тысячелистник, крапива, березовые почки), а также прикладывание тампонов с соком алоэ, сырого картофеля или тыквы к пораженным участкам. При их применении консультация врача обязательна.

6. Профилактика атопического дерматита

профилактика атопического дерматита у детей

профилактика атопического дерматита у детей

Предупредить недуг можно:

  • следя за питанием;
  • пользуясь гипоаллергенным порошком для стирки вещей и детским мылом для купания крохи;
  • приобретая для малыша вещи из натуральных материалов;
  • предупреждая пересушивание воздуха и кожи.

Узнать больше об атопическом дерматите поможет видео:

А здесь можно посмотреть, что по поводу детского дерматита говорит доктор Комаровский:

Атопический дерматит – это серьезный недуг. Но он успешно отступает при условии правильного ухода за малышом. Помните об этом сами и рассказывайте своим друзьям в соцсетях, поделившись этой статьей!

А также подписывайтесь на наши обновления и будьте здоровы! До скорой встречи!

maminyzaboty.com

Доктор Комаровский про атопический дерматит

Атопический дерматит (АД) – довольно распространенное заболевание, которое зачастую поражает детей от рождения до 3-х лет. На сегодняшний день в медицине нет однозначного ответа на вопрос, откуда берется данный вид дерматита. У каждого врача есть свои предположения по этому поводу и свои алгоритмы лечения. Ниже мы подробно рассмотрим точку зрения известного педиатра Е.О. Комаровского, автора популярной телевизионной программы «Школа доктора Комаровского».

Почему возникает

Природа атопического дерматита у детей еще до конца не изучена. Абсолютно точно известно, что у малышей с этим заболеванием нарушается водно-липидный баланс на поверхности эпидермиса. Почему это происходит? Доктор Комаровский Е. О. считает, что всему виной генетическая предрасположенность ребенка к сухости и гиперчувствительности кожи. Детский врач Евгений Комаровский

На это, конечно, повлиять никто не может. Но существует еще ряд предрасполагающих факторов, которые можно и нужно контролировать. Обострения атопического дерматита могут появляться вследствие чрезмерно частого купания ребенка с мылом. Также кожа страдает при сухом воздухе в помещении. Синтетическая одежда и остатки моющих средств на вещах – еще одна причина появления зуда и высыпаний. Немалую роль отыгрывает питание. В общем и целом на состояние кожи грудничка и малыша постарше может влиять абсолютно все, что его окружает.

Симптомы

В своей программе «Школа доктора Комаровского» Евгений Олегович акцентирует внимание молодых родителей на самом главном симптоме атопического дерматита у детей – на зуде.

Когда у ребенка постоянно чешется тело и из-за этого он капризничает, плохо спит и теряет аппетит, с большой долей вероятности можно говорить, что вы столкнулись именно с этой болезнью. При этом зуд более интенсивно начинает проявлять себя ближе к ночному времени.При этом на коже образуются воспаленные красные очаги с явной сухостью и шелушением. Малыш чешет своё ухо

В самых запущенных случаях на кожном покрове появляются трещины. У детей с атопическим дерматитом часто можно наблюдать белый налет на языке и нарушения работы кишечника (запоры).

Если ваш малыш родился с достаточно сухой кожей и при этом у него часто бывает пеленочный дерматит (опрелости под подгузником), значит можно говорить о некой предрасположенности к АД. В таком случае родителям нужно уделять больше внимания вопросам увлажнения кожи и поддержания ее в оптимальном состоянии.

Способы лечения

Доктор Комаровский Е.О. отмечает, что самое важное в лечении АД у детей – исключить воздействие раздражающих факторов на кожу. У каждого малыша эти факторы индивидуальны. У кого-то случилась реакция на пересушенный воздух, а чей-то организм отреагировал на еду. У детей во время болезни часто пропадает аппетит

Главная задача родителей не выискивать эти факторы по одному, а знать какие условия нужно создавать для жизни ребенку в целом, чтобы его кожа успокоилась. Дальше нужно побеспокоиться о поддерживающей терапии с помощью лечебной косметики для ежедневного ухода.

В лечении атопического дерматита используются гиппоаллергенные кремы и лосьоны, содержащие в своем составе глицерин, мочевину и гидратанты. Эти средства создают на поверхности кожи защитную пленку и помогают восстановить водный баланс. Дальше нужно переходить к медикаментозному лечению.

Медикаментозное лечение

Когда вы благополучно разобрались с раздражающими факторами и подобрали ребенку ухаживающую косметику, тогда наступает пора медикаментов, которые борются непосредственно с воспалительным процессом.Как правило, доктора назначают детям местные препараты на основе кортикостероидов. 

Многие родители опасаются использовать гормональные средства у грудничков и детей младшего возраста, но если соблюдать все правила и предписания по их использованию, то никаких побочных эффектов и последствий быть не должно. В 98% случаев алгоритм с устранением раздражающих факторов, подбором увлажняющей косметики и использованием кортикостероидов срабатывает. В остальных 2% случаев, если вышеуказанные меры не принесли ожидаемого результата, следует внедрять дополнительные методы лечения. Мальчик принимает лекарственные препараты

В зависимости от симптомов и их выраженности назначают антигистаминные наружные препараты и внутренние сорбенты.

Диета

Доктор Комаровский в своей «школе» объясняет, что далеко не всегда спусковым рычагом атопического дерматита у детей являются те или иные продукты.При этом диета все-таки должна быть и правильный режим питания — неотъемлемая часть лечения.

Во время обострения нельзя проводить никаких экспериментов с вводом новых или потенциально аллергенных продуктов. Важно следить за тем, сколько ест ваш ребенок. Причем это намного важнее того, что он ест. Переедание – одна из многих причин развития атопического дерматита. Из рациона больного малыша совсем не обязательно убирать все аллергенные продукты. Нужно исключать, только те, которые точно вызывают реакцию организма.

Грудничка лучше кормить грудным молоком, но молодая мама не должна забывать о собственной диете. Женщинам в период лактации рекомендуется отказаться от кофе, копченостей, черного/зеленого чая, морепродуктов, клубники, цитрусовых и продуктов, содержащих искусственные красители, ароматизаторы и другие вредные добавки.

Важным при атопическом дерматите является вопрос прикорма. Введение новых продуктов должно происходить строго по правилам. Детям, страдающим данным заболеванием, первый прикорм можно начинать давать не раньше 6 месяцев.Малыш пьет молоко из стакана

Все реакции следует отмечать в специальном дневнике, чтобы со временем видеть полную картину и ничего не упустить. Первый прикорм любого продукта начинают с количества в пол чайной ложки. Если вы начнете давать больше, организм может отреагировать не на саму пищу, а на ее количество.

Прикорм нужно начинать с овощей белого и зеленого цвета (кабачки, цветная капуста, брокколи). Что касается прикорма каш, то начинать нужно с безглютеновых видов (гречки, риса, кукурузы).В последнюю очередь вводится мясо. Для первого мясного прикорма желательно использовать индейку, кролика или ягнятину.

Используйте для прикорма только продукты собственного выращивания или проверенных производителей. Ведь иногда аллергическая реакция случается на химические добавки и удобрения, которые использовались недобросовестными фермерами.

Между каждым новым прикормом должно проходить достаточное количество времени, чтобы понять была ли реакция на определенный продукт

В самую последнюю очередь начинают прикорм аллергенных продуктов: коровьего молока, красных и желтых плодов. После 1 года цитрусовые, красные ягоды, злаки. Правильно проведенный прикорм уменьшает возможность развития атопического дерматита в разы.

Условия проживания

Для детей с АД очень важно создать правильные условия проживания. Самое главное – проверьте влажность воздуха дома. Часто в городских квартирах она недостаточная. Увеличить влажность воздуха можно несколькими способами:

  1. Обеспечить регулярное проветривание;
  2. Приобрести электронный увлажнитель;
  3. Поставить регуляторы на батарею, чтобы контролировать температуру в комнате ребенка.Девушка собирается стирать вещи

Также нужно обратить внимание на все вещи, которые соприкасаются с телом малыша. Постельное белье, пеленки, ползунки, кофточки, шапочки – все это должно быть сделано из натурального мягкого хлопка.Следите за тем, как вы стираете вещи. Все должно тщательно полоскаться в нескольких водах.

Не купайте ребенка слишком часто, особенно с применением мыла. В период сильного обострения рекомендуется ограничиваться влажными протираниями. Для купаний нельзя использовать мочалки, а вытирать кожу необходимо легкими промокательными движениями.

В доме должна регулярно проводиться влажная уборка. Из комнаты малыша лучше убрать мягкие игрушки и ковры, так как они собирают в себе пыль.

Видео «Дерматит у ребенка»

Почему возникает дерматит, какие способы лечения существуют, как следует ухаживать за кожей ребенка с аллергическим дерматитом, нужны ли лекарства внутрь? Об этом и многом другом расскажет доктор Комаровский.

lechimdetok.ru

Доктор Комаровский о лечении атопического дерматита у детей (ВИДЕО)

сильный атопический дерматит у ребенка

Атопический дерматит у детей, который многие родители неправильно называют диатезом, — это проявление аллергии на какие-либо вещества. Наличие атопического дерматита в детстве ещё не означает формирование аллергических заболеваний в будущем, но может являться сигналом родителям о том, что ребёнок ещё не готов к полноценному контакту со взрослым миром. Доктор Комаровский на своём сайте подробно пишет о том, что такое дерматит атопический у грудничка, почему неверно называть его диатезом и как с ним бороться.

Комаровский о лечении атопического дерматита

Причины атопического дерматита

Основная причина атопического дерматита у детей, пишет Комаровский – это незрелость их иммунной системы, печени, кишечника. Те вещества, которые в организме взрослого человека обезвреживаются в печени и выводятся без вреда, для маленького ребёнка являются аллергенами, вызывают ярко выраженную кожную реакцию и малышу может понадобиться лечение. Особенно это касается пищевых аллергенов – некоторые вещества в кишечнике ребёнка перевариваются не полностью. С возрастом эта особенность исчезает, пищеварение становится полноценным, иммунная система «обучается», проявления атопического дерматита сходят на нет, и родители с облегчением думают, что ребёнок «перерос» детское заболевание. Аллергическую реакцию у ребёнка могут вызвать:

  • цитрусовые;
  • ягоды;
  • шоколад;
  • некоторые виды мяса;
  • приправы;
  • красители, которыми обработаны одежда и игрушки малыша;
  • средства, применяемые для стирки и мытья посуды;
  • пыльца растений и домашняя пыль.

У малышей, находящихся на искусственном вскармливании, есть ещё одна, особая причина дерматита – избыточное питание. Дело в том, что ощущение сытости у человека возникает через пять-десять минут после насыщения, т.е. чувство сытости отстаёт от настоящей сытости на несколько минут. Ребёнок этого, разумеется, не знает, и пьёт молоко до тех пор, пока не почувствует насыщения, а родители предлагают ему бутылочку, пока он пьёт и даже больше, ведь традиционно хороший аппетит у ребёнка считается признаком здоровья. Но детский кишечник не справляется с таким объемом пищи, она плохо переваривается и вызывает аллергическую реакцию и нарушения стула. На естественном вскармливании такой проблемы обычно не возникает – усилия, которые прикладывает ребёнок, чтобы сосать грудь, значительно больше, чем те, которые требуются, чтобы пить из бутылочки, поэтому при естественном вскармливании насыщение происходит медленнее, и чувство сытости успевает за настоящим насыщением.

симптомы атопического дерматита

Симптомы детского атопического дерматита

Симптоматика атопического дерматита у детей достаточно характерная:

  • Покраснение и высыпания на коже в виде мелких пузырьков с жидкостью, которые могут сливаться друг с другом. Область высыпаний – лицо, шея, конечности, реже – грудь и живот. На ладонях и подошве сыпи практически не бывает;
  • Зуд и расчёсы, сопровождающие сыпь. Зуд может быть настолько сильным, что будет мешать ребёнку спать;
  • Может иметь место незначительное повышение температуры. Если у ребёнка при наличии зудящей сыпи температура выше 38°, это не атопический дерматит.

От постоянного зуда ребёнок может много плакать (с этим связано небольшое повышение температуры), плохо спать по ночам и не давать спать родителям, стать капризным, не слушаться. Интенсивность симптомов атопического дерматита может меняться. Если ребёнок недавно контактировал с аллергенами – зуд и сыпь усиливаются, если контакта давно не было – ослабевают или полностью проходят. Усиление зуда вызывает перегрев и повышенное потоотделение, а прохладный воздух, наоборот, облегчает состояние. Как решить проблему атопического дерматита доктор рассказывает на этом видео

Лечение атопического дерматита

Комаровский о лечении атопического дерматита пишет, что самое необходимое – это обеспечить ребёнку минимальный контакт с аллергенами.

Диетотерапия

Первое место в лечении занимает диета. Если возник атопический дерматит у грудничка на искусственном вскармливании, то самое первое, что нужно сделать – уменьшить разовую порцию смеси. Можно класть меньшее количество сухой смеси в тот же объём молока, просто давать меньшее количество пищи. В большинстве случаев это оказывается эффективным не только против кожных проявлений, но и позволяет избавиться от колик, вздутия живота, газов и поносов.

питание грудничка

Если ребёнок уже питается не только молоком, то большую роль играет качество и количество прикорма. Не следует вводить в меню больше одного нового продукта одновременно. Если родители покупают ребёнку готовые пюре в баночках, то следует посоветоваться с врачом о том, с чего начинать прикорм. Не нужно без необходимости менять марку детских пюре – вместо внесения разнообразия в рацион, это может вызвать аллергию. То же касается и молочных смесей при искусственном вскармливании.

Не следует торопиться с появлением в меню ребёнка таких традиционных аллергенов, как ягоды, цитрусовые и шоколад – их не следует давать ребёнку младше полутора лет. И даже в более старшем возрасте необходимо следить за их количеством в рационе – много апельсинов и шоколада это не полезно. Если у ребёнка замечена аллергическая реакция на продукт, его нужно полностью исключить из диеты. Ввести его в рацион можно попробовать в более старшем возрасте – дошкольном или младшем школьном, к этому моменту иммунная и пищеварительная система ребёнка станут более зрелыми и смогут адекватно отреагировать на антиген.

Гипоаллергенный быт

Аллергены попадают в организм ребёнка не только с пищей, но и через кожу и дыхательную систему. Чтобы минимизировать контакт ребёнка с кожными аллергенами и предотвратить начинающиеся симптомы аллергии, нужно обратить внимание на его одежду, особенно нижнее бельё, постельные принадлежности на кровати ребёнка и родителей, посуду, игрушки, средства для стирки и уборки, шампуни и мыло, которым моют ребёнка.

детская одежда

Одежда ребёнка, которая непосредственно прилегает к телу, должна быть изготовлена из натуральных тканей, лучше всего хлопка, он хорошо впитывает пот, приятен на ощупь и реже всего вызывает аллергию. Желательно, чтобы бельё и постельное бельё ребёнка были белыми – в белой ткани не используются красители, которые могут вызвать аллергию. Яркой и красивой может быть только та одежда, которая не соприкасается с кожей малыша. Стирать детскую одежду нужно специальными гипоаллергенными порошками, если этого не достаточно для снижения проявлений аллергии у ребёнка, то после стирки вещи нужно полоскать в кипячёной воде. Те же правила касаются постельного белья (не только детского, но и взрослого, ведь мамы часто укладывают ребёнка спать вместе с собой на родительскую кровать) и домашней одежды всех взрослых, контактирующих с ребёнком.

Мыло, шампунь, пена для ванн, — в общем, всё, чем моется ребёнок, должно быть специальным детским, то есть гипоаллергенным. До полугода рекомендуется купание в чистой воде без применения специальных средств. Мыть детскую посуду и игрушки лучше обыкновенным хозяйственным мылом без отдушек.

Больной вопрос – домашние животные и растения. Шерсть и перья домашних любимцев, и даже безобидный на вид корм для аквариумных рыбок, пыльца цветущих растений могут стать причиной аллергии у ребёнка. И если установлено, что причины аллергии именно они, то родителям придётся отдать питомца в другую семью. Но при этом следует помнить – аллергены животного происхождения сохраняются в доме до полугода, а иногда и дольше.

Уборка и климат

Чтобы избавить ребёнка от аллергенов, необходима ежедневная влажная уборка в его комнате, а лучше – по всему дому. Нужно каждый день протирать пыль влажной тряпкой, подметать, а лучше мыть пол в комнате. Но применять при этом чистящие средства, особенно порошковые, не стоит – это может только навредить. Ковры в комнате, где спит ребёнок, нужно ежедневно чистить, настенные ковры желательно убрать.

уборка в доме

Температура в помещении должна быть не выше 18-20 градусов – это не только способствует закаливанию, но снижает интенсивность проявлений атопического дерматита. Так как перегрев и повышенное потоотделение способствуют усилению зуда и сыпи, ребёнка нужно всегда одевать по погоде, избыточное укутывание не способствует здоровью.

На своём сайте про атопический дерматит у детей Комаровский пишет, что это не болезнь, а одна из стадий адаптации маленького ребёнка к большому миру. Если вместе с ребёнком правильно пережить эту стадию, то с возрастом проявления аллергии пройдут, и у здорового ребёнка от них не останется и следа. В этот период главное – не навредить и не усугубить эти проявления, чтобы незрелость детского организма не стала болезнью у взрослого.

Интересные статьи:

xn----7sbbnfdscbkjr4aoizjbc7h.xn--p1ai

Атопический дерматит комаровский | НетАллергии!

Оглавление [Показать]

Каждая мама хочет видеть своего кроху таким же улыбающимся и розовощеким, как на красивых картинках в рекламе, в журналах и в интернете. В реальности все выглядит несколько иначе — у карапуза с завидным постоянством то на щеках высыпают красные пятна, то на попе появляется непонятная сыпь. Диатез, дружно вздыхают бабушки. И вся семья начинает думать, как лечить это состояние. Тут не до рекламной красоты.

О том, почему у малышей появляется атопический дерматит и как с ним бороться, неоднократно в своих программах на телевидении, в книгах и статьях рассказывал известный детский доктор Евгений Комаровский. Мы постарались подытожить информацию в одной статье.

А вот собственно и выпуск доктора Комаровского посвященный атопическому дерматиту у детей.

Атопический дерматит — довольно распространенное заболевание. По медицинской статистике, каждый третий младенец в возрасте до полугода страдает этим недугом. Болезнь эта очень коварна, так как имеет свойство видоизменяться. За последние 10 лет этот диагноз детям начали ставить в 5 раз чаще, с само заболевание стало протекать тяжелее.

Родители по ошибке считают его кожным недугом, это неверно. Так как атопическая экзема (это второе название болезни) является изначально аллергической реакцией.

Чаще всего недуг случается у детей, имеющих генетическую предрасположенность к реакции на тот или иной аллерген. В геноме ребенка при рождении заложена информация о том, на какой антиген каким образом надо реагировать.

Генетики вывели интересную закономерность: в семьях, где мама и папа не являются аллергиками, только 10% детей при рождении имеют склонность к аллергическому дерматиту. Если один из родителей страдает каким-то видом аллергии, то вероятность рождения малыша с такой же проблемой — 40-50%, а если оба родителя по весне чихают и пачками едят антигистамины и на дух не переносят апельсины и кошек, то с 80%-ной вероятностью у них появится потомство, которое будет страдать атопическим дерматитом и, скорее всего, некоторыми другими видами аллергии.

Симптомы

Основной признак аллергического дерматита — сыпь. Она бывает красная, розовая, с водянистыми головками и без них, сплошная и редкая. Чаще всего заболевание проявляется на лице малыша, шее, ручках и ножках, в редких случаях — на животе и груди. От других, в том числе и кожных заболеваний, такая аллергическая экзема отличается сильным, порой нестерпимым зудом, который не дает ребенку нормально спать, кушать, бодрствовать. Температура поднимается редко. Если вы заметили высокий скачок температуры тела (до 38,0), то речь, вероятно, в вашем случае идет о совсем другом диагнозе.

Так, если сыпь сконцентрирована под мышками, в складочках кожи, то, скорее всего, речь идет о пеленочном дерматите. А если у малыша появилась сыпь с белым налетом на голове (как вариант — желтые корочки на волосяной части головы) или теле на участках, где особенно активны сальные железы, то лечить придется себорейный дерматит. В некоторых случаях врачи диагностируют у детей атипичный дерматит, он очень похож на атопический и, по сути, является разновидностью этого заболевания.

По наблюдениям врачей, атопический дерматит чаще всего бывает у детей первого года жизни. У большинства из них он со временем проходит сам, путь от ремиссии к полному излечению может занимать несколько лет.

Комаровский о проблеме

Евгений Комаровский, говоря об атопическом дерматите, всегда начинает с того, что учит родителей правильно называть диагноз. Мамы и папы говорят «диатез». Такой болезни нет, поправляет врач. Есть атопический дерматит или детская экзема.

Между возникновением покраснения на коже и зуда и работой кишечника есть определенная взаимосвязь, говорит Комаровский, но она не является основной причиной возникновения заболевания, как это любят представлять многие участковые педиатры. Если двум детям дать один и тот же продукт, у одного появится аллергия, а у другого — нет. Все дело в состоянии иммунитета. Чем слабее он, чем выше генетическая предрасположенность к нездоровой реакции, тем вероятнее аллергия.

Распространенная практика — лечить атопический дерматит «через кишечник» — не совсем верна, считает доктор. Именно поэтому часто лечение не приносит желаемого результата. Дерматит утихает, а через некоторое время вспыхивает с новой силой.

Подходить к лечению болезни Комаровский советует с позиции знания, а именно с понимания, что же происходит с организмом ребенка. Чужеродные антигены, попадая к малышу с пищей, с пыльцой, с раздражающими веществами из бытовой химии, косметики, могут выйти из него только тремя путями — через кожу (пот), через почки (моча) и через легкие. В случае возникновения дерматита на покидающий ребенка аллерген реагирует кожный покров. Но опять же не сам по себе токсичен такой пот, а лишь в соединении с каким-то аллергеном снаружи.

А в этом выпуске вы найдете интересную информацию о лечении атопического дерматита.

Например, мама моет пол с добавлением хлорсодержащих средств. Пот вступает в реакцию с молекулами хлора и малыш покрывается яркой сыпью.

Хотя совсем отказаться от мнения, что атопическая экзема связана с нарушениями в пищеварении нельзя. Комаровский уверяет, что за свою практику не видел еще ни одного худощавого ребенка, который страдал бы этим недугом. Зато пухлых и рыхлых малышей с красной сыпью вплоть до коросты на щеках и попе — сколько угодно. А потому, чтобы снизить вероятность возникновения аллергической реакции на тот или иной белок-антиген, лучше не перекармливать ребенка, считает Комаровский.

Искусственники чаще болеют детской экземой, чем груднички. Это связано с тем, что из бутылочки малыши съедают всегда больше, чем способны переварить и усвоить. Ведь сосать грудь сложнее, а чувство насыщения, как известно, всегда приходит после еды минут через 10.

Все, что съедено сверх нормы, плохо переваривается, гниет в кишечнике, и частично выводится печенью. Однако именно этот орган, по словам Комаровского, у малышей самый уязвимый. Отсюда — реакция на коже. Отсюда же объяснение, почему атопический дерматит может пройти сам по себе со временем — ведь по мере взросления печень совершенствуется, становится более зрелой и способна нейтрализовать большее количество вредных соединений.

Лечить атопический дерматит Комаровский предлагает в три этапа:

  • Снижение количества антигенов «внутри» (с пищей, жидкостью, лекарствами и т. д.).
  • Уменьшение потоотделения.
  • Устранение наружных антигенов (которые есть в окружающей малыша среде).

«Внутренний» этап должен включать в себя контроль за состоянием кишечника. Ребенок должен регулярно ходить в туалет «по-большому». В случае запоров можно давать мягкие послабляющие средства. Если ребенок находится на грудном вскармливании, маме тоже надо следить за тем, чтобы ее стул был регулярным.

Желательно, чтобы малыш кушал медленно. Искусственнику следует давать соску с маленькой дырочкой, можно также делать смесь менее насыщенной концентрации, сыпать ее меньше, чем указано в инструкции. И всегда следует придерживаться правила «Лучше не доесть, чем переесть».

Уменьшить потоотделение достаточно просто, говорит Евгений Олегович. Для этого нужно не перекутывать малыша, а также следить за температурой воздуха в помещении — она не должна превышать 18-19 градусов. Малыша с аллергическим дерматитом нужно несколько раз в день окупывать теплой водой, при этом помнить, что хлор, который содержится в воде из-под крана действует очень агрессивно.

Поэтому воду, который вы планируете споласкивать малыша после ванны лучше заранее прокипятить и остудить до теплого состояния, чтобы хлор, которым обеззараживают ее на станции, испарился.

Как мы уже выяснили, антигены выходят не только с потом, но и с мочой. Поэтому во время лечения важно сократить количество потребляемой жидкости. Однако не надо лишать малыша питья совсем. Во всем хороша мера.

«Внешние» раздражители следует сводить к минимуму решительно и без сомнений. В первую очереди в квартире, где живет малыш с атопическим дерматитом, нужно проветривать, следить, чтобы не скапливалась пыль, в доме не должно быть мохнатых питомцев — кошек и собак. Маме следует отказаться от бытовой химии с хлором, а все средства косметики должны быть гипоаллергенными, лишенными парфюмерной отдушки.

Для купания надо использовать детские средства, а белье ребенка стирать специальным порошком. Если в семье практикуется совместный сон, постельные принадлежности родителей также должны быть постираны детским порошком. Для гостей, которые любят потискать вашего аллергичного карапуза надо завести специальные халатики, постиранные детскими средствами, чтобы исключить любой контакт ребенка с возможными антигенами на одежде посторонних людей.

Часто не нужны, считает Комаровский. От этого заболевания нет универсальной таблетки. Лечение — это не конкретный препарат, а комплекс мер, которые должны предпринять родители.

Однако в некоторых ситуациях лечащий врач может рекомендовать некоторые лекарственные средства, и пренебрегать такими назначениями не стоит, говорит Комаровский, поскольку у врача на это, скорее всего, есть веские основания:

  • При тяжелом протекании атопического дерматита медицина советует начать прием антигистаминных средств, коими являются «Супрастин», «Тавегил» и другие. Эти препараты, напоминает Комаровский, сушат слизистые оболочки. С потливостью они помогают справиться, но имеют ряд существенных минусов. Поэтому к ним следует прибегать в крайних случаях.
  • Всем деткам с атопическим дерматитом известный педиатр рекомендует принимать препараты кальция. Его дефицит усиливает симптомы болезни.
  • Сыпь не нужно прижигать или выдавливать. Но если уже образовалась сухая корочка (короста), Евгений Комаровский советует обрабатывать ее несколько раз в день «Бепантеном». В некоторых случаях допустимо мазать такие места антигистаминными препаратами местного назначения — «Фенистил-гелем», например.
  • Если сыпь сильно беспокоит малыша, он чешется, плачет, почти не может уснуть из-за постоянного зуда, помогут гормональные препараты (кортикостероидные). В качестве наименее вредных и действенных Комаровский отмечает «Элоком» и «Адвантан».

Очень большое спасибо Вам, Доктор, за статью! У моего сына ( на грудном вскармливании) в 3 недели начался АД , раньше про него ничего не слышала. У дочки в детстве ничего подобного не было. Вызвала врача , та назначила капли Фенистил и диету (кушать можно все как для кормящих мам но только из деревни натуральное) . Начала следовать советам врача, АД не проходил, потом нам сказали что нужно пить витамин Д по 4 капли . И тут все началось , сыпать начало так , что я уже ничего не ела , только воду и овсянку. Потом залезла в интернет и случайно нашла Вашу статью , начала все делать така как Вы написали , а главное отменила витамин Д с 4 капель на 1 каплю , добавила кальций ( Кальциевый комплекс), увлажняла и проветривала комнату , перешла с грудного вскармлевания по требованию на почасовой, добавила водичку . Все прошло , нам уже 5,5 месяцев , кормлю грудью, кушаю молоко, творог, кефир , морс. рыбу, яйцо аллергии нет , и наверное у него и небыло , просто перекармлевала, 1- й месяц — прибавка в весе 1,5 кг, 2-й месяц — 1,2 кг., 3-й месяц — 0,9 кг. Скоро буду вводить прикорм. Спасибо Доктор за статью, здоровья Вам и долгих лет жизни! .

Девочки, может кому погому своим опытом борьбы с этой болячкой. Обнаружилась она у нас около года назад в виде пятнышка на ноге. Дабы удостовериться, что это не лешай какой-нибудь,пошли мы к врачу, как потом оказалось лучшему в городе. Эта врач нам посоветовала сдать анализы на дизбак и диету, диету,диету. После посыла нас на дизбактериоз, решли поискать другого врача.Поехали в Обл.центр. Там нам вобще предложили леч в больницу. Когда я спросила зачем, сказали, что понаблюдают, укольчики поделают…. Все ясно, койкодни нужны ))) В течении года я все надеялась, что эту гадость мы перерастем. Эксперементировала с диетами и для себя (был на ГВ)после отмены ГВ, проблема не исчзла. Стала я подозревать, что дело как-то не в еде.Перелопатила пол инета с сайтами и форумами атопиков. Вывод напрашивался один. Балячка не изучена до конца, лечение семптоматическое. 1. желательно найти аллерген.2. устранение зуда. 4. лечение кожи. 5.увлажнение кожи. Пользовались мы Адвантаном, ненадолго помаголо. Вобщем нервы мои не выдержаи, смотреть на страдания малышика, поехали в часную клинику в Москву.Врачь попался хороший. Сказала, что здавать на дизбак это бред.Знаю, что ЕОК, говорит, что до 3х лет аллергопробы не катят, но мы здали. ВСехорошо, только на яйцо аллергия, которое я и так не давала (забывала все время). Наш доктор сказала, что может в выпечке. Еще оказалась аллергия на пылевых клещй. Вобщем лечение нам назначила такое. После ванной, болячки и ногти бызгать мерамистином (чтобы, когда чешется заражения не было, болячки мазать ЭЛИДЕЛОМ,сказала, что может сразу не помоч и мазать им можно месяцами, он не гормональный. А чистую, не нарушеную кожу увлажнять эмолентом. Сами Болячки мазать эмолентом не рекомендовала, т.к. он образут пленку и они не не проходят. Эмолентами мы мользовались Мустела Стелатопия и Липикар. Действительно дороговато, тубы где-то по 300мл. плюс масла в ванну и др. много всего естьдля атопиков. Вобщем не знаю, что помогло, но сейчас все проходит. Пролечились мы где-то 3 месяца, еще пару раз ездили к врачу. А! от зуда давали зиртек, наша врачь сказала, что его тоже можно долго принимать. Конечно лечение зависит от степени повреждения кожи и без доктора никуда! Прочитав про все лекарства, которыми мы пользовальсь, действительно оказалось, что ими можно лечится долго. А Эмоленты, как увлажняющий крем, он без гормонов и прочих бякостей, уж им можно без опаски пользоваться кому угодно и сколько угодно. Сейчас нам 1г.9м., сначало я убрала эмолент (спасибо влажности воздуха!!! приезжаем к бабушке, кожа воспаляется,не верит в силу влаги))))), потом убрала зиртек, сейчас и элиделом и мерамистином не пользуюсь, кожа чистая, надеюсь навседа!))) может лечение, может переросли. Посмотрим, что дальше. Девочки мужайтесь терпение, терпнение и спокойствия.

Воспалительный процесс, поражающий кожные покровы, называют дерматитом. Данная проблема встречается довольно часто, особенно у детей.

Как же описывает дерматит Комаровский – популярный детский врач?

В большинстве случаев заболевание является следствием аллергической реакции организма. Аллергия представляет собой реакцию на чужеродный белок.

Иммунная система обнаруживает данный элемент и нейтрализует его за счет выработки определенных антител.

Также может иметь место другой вариант развития событий: определенные вещества, которые попадают в кровь, соединяются с ее белками.

В результате они наделяются чужеродными характеристиками, что превращает их в мишени для иммунной системы.

У детей причина таких заболеваний в большинстве случаев связана с продуктами питания, поскольку их пищеварительная система имеет несовершенное развитие.

В одних случаях воспаление на коже возникает после употребления аллергенного продукта, в других – является следствием избыточного количества еды, на переваривание которой детский организм не имеет нужного количества ферментов.

Для возникновения заболевания, по мнению Олега Евгеньевича, нужно соблюдение нескольких условий:

  • попадание вредных веществ из кишечника в кровь;
  • избыточное потоотделение;
  • контакты кожи с вредными веществами.

Аллергический

При развитии аллергического дерматита ребенок постоянно страдает от сильного зуда. В результате у него может ухудшаться сон и аппетит.

При этом дискомфортные ощущения нередко возникают по вечерам.

На кожных покровах появляются красные воспаленные очаги, которые сопровождаются сильной сухостью и шелушением.

В сложных случаях на коже малыша возникают трещины.

Нередко дети, страдающие аллергическим дерматитом, имеют белый налет на языке и задержку опорожнения кишечника.

Если у ребенка довольно сухая кожа, на которой часто появляются опрелости, можно говорить о склонности к дерматиту.

Родителям такого малыша нужно уделить особое внимание увлажнению кожных покровов.

Эта форма болезни представляет собой хроническое поражение кожи. Его проявления могут пропадать, но с течением времени они появляются снова.

При этом периоды обострения болезни сменяются ремиссиями, при которых состояние кожи нормализуется, и симптомы полностью исчезают.

Проявления данного недуга имеют индивидуальный характер.

К общим симптомам обычно относят:

  • сухость;
  • ощущение зуда;
  • гиперемию кожи;
  • появление высыпаний.

Повышенная сухость эпителия приводит к тому, что на нем могут появляться трещины.

При этом экзема может поражать различные участки туловища:

  • у детей грудного возраста высыпания обычно локализуются на лице и в районе волосистой части головы;
  • у детей младшего школьного возраста сыпь поражает сгибы рук и ног;
  • дети среднего и старшего школьного возраста обычно сталкиваются с высыпаниями на ногах и руках.

В основе себорейной формы дерматита лежит нарушение правильного функционирования сальных желез.

У детей данная болезнь обычно проявляется в виде появления корочек на волосистой части головы.

Иногда локализация может наблюдаться на других участках кожи, которые имеют много сальных желез – между бровями, за ушами.

Детям данное заболевание обычно не доставляет большого количества беспокойств. Как правило, оно самостоятельно проходит в течение нескольких месяцев.

Лечить себорейный дерматит Комаровский не рекомендует.

Лишь в редких случаях малышу может потребоваться медицинское вмешательство в виде назначения специальных лосьонов или шампуней.

Из названия понятно, что этот вид связан с пеленками.

Если кожа малыша долгое время контактирует с мочой, которая не может испаряться, возникает воспалительный процесс.

Он обусловлен воздействием определенных веществ, которые входят в состав мочи, – к примеру, мочевой кислоты.

Пеленочный дерматит встречается очень часто. По разным оценкам, количество случаев данной болезни составляет 30-60 %.

При этом он характерен для детей раннего возраста, которые не могут контролировать работу функций выделения.

Развитие болезни обусловлено не только контактом кожи с мочой. Немаловажное значение имеет одновременное воздействие кала и мочи.

При этом повреждающее действие значительно возрастает, поскольку в данном случае на кожу влияет аммиак и ферменты, присутствующие в кале.

Эта форма недуга представляет реакцию гиперчувствительности замедленного типа, которая возникает при контакте с определенными веществами.

Частота данного заболевания многократно возрастает после введения в обиход новых химических веществ, лекарственных препаратов, средств бытовой химии.

При острой форме контактного вида у ребенка возникают такие стадии развития сыпи:

  • эритема;
  • папулы;
  • везикулы;
  • эрозии;
  • корки;
  • шелушение.

Если же заболевание имеет хроническое течение, оно проходит в развитии такие этапы:

  • папулы;
  • шелушение;
  • лихенизация;
  • экскориация.

В сложных случаях контактный дерматит сопровождается проявлениями интоксикации организма – головными болями, слабостью, лихорадкой, ознобом.

В случае однократного контакта с раздражителем симптомы болезни могут присутствовать в течение нескольких дней или недель. Если же ребенок постоянно контактирует с аллергенами, болезнь сохраняется на месяцы и даже годы.

Чтобы лечение атопического дерматита было максимально эффективным, Комаровский предлагает комплексный подход.

Который включает такие составляющие:

  1. Уменьшение всасывания вредных веществ в кровь.
  2. Снижение потливости.
  3. Устранение контакта кожи с факторами, повышающими вероятность развития болезни.

Чтобы снизить попадание вредных веществ в крови, нужно добиться регулярного опорожнения кишечника.

Для этого можно применять сироп лактулозы, а именно – такие средства, как дюфалак или нормазе.

Не меньшее значение имеет избавление от запора у кормящей матери. В этом случае тоже можно использовать лактулозу или глицериновые свечи.

Если у ребенка наблюдается хорошая прибавка в весе, категорически запрещено улучшать его пищеварение эубиотиками или ферментами.

Активным участником пищеварения является слюна. Чтобы увеличить ее действие, необходимо замедлить процесс пищеварения.

Детям раннего возраста полезно использовать бутылочки с небольшим отверстием. Также очень важно много гулять и следить за параметрами воздуха.

Если ребенок находится на грудном вскармливании, рекомендуется постараться снизить жирность молока. Для этого кормящая мать должна отказаться от жирных продуктов, употреблять обезжиренные молочные изделия и много пить.

Чтобы предотвратить попадание ядов из кишечника, рекомендуется давать малышу сорбенты – энтеросгель, смекту и т.д.

Чтобы снизить потливость, нужно поддерживать в помещении оптимальный режим температуры.

Желательно, чтобы этот показатель не превышал 20 градусов. При этом влажность должна составлять 60 %.

На ребенке должно находиться минимальное количество одежды. Поскольку вредные вещества покидают организм с мочой, малыша нужно почаще поить.

Чтобы не допустить контакта кожи ребенка с хлором, содержащимся в воде, нужно поставить фильтр.

Также рекомендуется как можно реже мочить проблемные участки кожи, используя по возможности влажные салфетки.

Обязательно пользоваться исключительно специальными детскими порошками, которые не содержат биосистем. После стирки одежду полоскать в воде без содержания хлора или на несколько секунд опускать в кипяток.

При купании допустимо пользоваться исключительно детскими средствами. При этом мыть ребенка с помощью мыла и шампуня допустимо не чаще 1 раза в неделю.

Дело в том, что любые моющие вещества приводят к нейтрализации защитной пленки, которая покрывает кожные покровы.

Не стоит допускать контакта малыша с некачественными игрушками. Также рекомендуется полностью отказаться от любых мягких игрушек.

Что касается применения лекарственных препаратов, доктор Комаровский рекомендует все же консультироваться с врачом.

При этом важно понимать, что лечение атопического дерматита заключается в реализации изложенных мероприятий, поэтому полностью избавиться от болезни с помощью лекарств не удастся.

Эффективность антигистаминных средств обусловлена тем, что они приводят к снижению потливости. Такие известные средства, как супрастин, пипольфен, тавегил, провоцируют повышенную сухость кожи и слизистых.

К усилению аллергических реакций нередко приводит дефицит кальция в организме.

Именно поэтому симптомы атопического дерматита нередко нарастают во время активного роста костей или прорезывания зубов.

Довольно часто нехватка данного элемента наблюдается при избыточном потреблении витамина D.

Чтобы пополнить запасы кальция в организме, нужно добавлять глюконат кальция в еду. При обострении атопического дерматита достаточно давать малышу по 1 таблетке в сутки в течение 1-2 недель.

Сухие места на коже рекомендуется обрабатывать бепантеном или пантенолом.

Также для этой цели допустимо применять антигистаминные средства для местного использования – к примеру, фенистил-гель.

К наиболее действенным средствам для устранения аллергических реакций относят кортикостероидные гормоны.

Самыми эффективными препаратами являются адвантан и элоком, которые практически не проникают в организм, а потому не оказывают на него негативного воздействия.

При этом стоит помнить, что любая мазь помогает справиться лишь с внешним проявлением недуга, тогда как причина остается на месте.

Гормональные средства обычно применяют лишь в том случае, если атопический дерматит вызывает сильный зуд.

Данные средства производят в виде мазей или кремов.

Если у малыша наблюдается глубокое поражение кожи, ему назначают мазь.

При умеренно выраженных проявлениях ему будет достаточно крема.

После достижения требуемого результата применение средства прекращать не рекомендуется – достаточно снизить концентрацию препарата.

Для этого можно выдавить 1 см гормонального и смешать с таким же количеством детского. Спустя 5 суток пропорцию нужно изменить – к примеру, 1:2. При этом крем следует смешивать с кремом, а мазь – только с мазью.

Чтобы справиться с себорейным видом у детей, можно использовать специальные шампуни или лосьоны.

Однако доктор Комаровский утверждает, что в большинстве случаев данное заболевание проходит самостоятельно в течение нескольких месяцев.

Если развивается пеленочный дерматит лечение Комаровский предлагает следующее: обеспечить воспаленной коже максимально возможный контакт с воздухом.

Детский эпителий восстанавливается очень быстро. Если устранить повреждающий фактор, буквально через пару дней от воспаления не останется и следа.

Если же это не помогает, нужно использовать лекарственные средства – масла, присыпки, кремы. Чтобы подобрать оптимальный препарат, следует проконсультироваться с врачом, поскольку в продаже имеется немало средств.

Чтобы справиться с контактным дерматитом, нужно исключить контакт организма с аллергеном, который спровоцировал данную болезнь.

При обострении болезни применяют влажно-высыхающие повязки, после чего показано местное нанесение кортикостероидных гормонов.

Если сыпь проявляется в виде крупных пузырей, их прокалывают для выведения лишней жидкости. При этом покрытие образования не удаляют.

Повязки следует менять каждые 2-3 часа, смачивая их жидкостью Бурова. В сложных случаях показано применение системных кортикостероидов.

Чтобы не допустить развития дерматита, доктор Комаровский рекомендует правильно наладить быт малыша:

  • не перекармливать ребенка;
  • исключить из рациона детей раннего возраста аллергенные продукты;
  • контролировать параметры температуры и влажности;
  • покупать одежду из мягких натуральных материалов;
  • покупать качественные игрушки;
  • пользоваться детскими порошками и средствами для мытья;
  • следить за периодичностью опорожнения кишечника.

Читайте, чем опасен и какие

причины отека Квинке у детей

.

Нужна подробная информация об этиологии и патогенезе бронхиальной астмы? Она далее.

Какие симптомы инфекционного дерматита? Подробности далее.

Рекомендации маме

Чтобы справиться с данным заболеванием, нужно соблюдать определенные правила:

  1. Пользоваться эмолентами – эти средства препятствуют потере влаги. Кожа малыша должна быть хорошо увлажнена. Потому эмоленты должны быть частью ежедневного ухода.
  2. Эмоленты не должны иметь запаха. При этом нужно учитывать, что мазь или крем намного эффективнее увлажняет кожу, нежели лосьон.
  3. После ванны кожу следует аккуратно промакивать полотенцем, после чего наносить эмолент.
  4. Нельзя допускать контакта кожи малыша с раздражающими веществами и тканями. Если малыш обладает высокой чувствительностью, рекомендуется выбирать одежду из натуральных материалов – к примеру, из хлопка.
  5. Для стирки рекомендуется использовать исключительно гипоаллергенную продукцию, которая не включает красители или отдушки.

  6. Не стоит часто пользоваться кондиционерами для белья.
  7. Время пребывания малыша в душе или ванне рекомендуется ограничивать 5-10 минутами. При этом важно, чтобы вода была комнатной температуры. В горячей воде купаться не рекомендуется.
  8. Очень важно избегать расчесывания поврежденных участков кожи. Для этого рекомендуется отвлекать малыша. При появлении царапин состояние кожных покровов существенно ухудшается.

Помимо этого, значительно возрастает угроза инфицирования. Нужно следить за состоянием ногтей малыша – они должны быть достаточно короткими и не иметь острых краев.

  1. Дерматит нередко становится следствием аллергии на продукты питания, шерсть, пылевых клещей. Если данная связь доказана, нужно избегать контакта с аллергеном.
  2. Обострение дерматита может быть следствием перегрева или сильного стресса. В такой ситуации очень важно избегать провоцирующих факторов.

Различные виды дерматитов довольно часто встречаются у детей.

Чтобы справиться с данным заболеванием, очень важно определить причину его появления.

Комаровский утверждает, что забыть о болезни поможет серьезная коррекция образа жизни, которая включает изменение подхода к питанию, выбор качественной одежды и игрушек, контроль параметров воздуха.

no-allergy.ru