Союз педиатров россии бронхиальная астма


Пикфлоуметрия у детей | СОЮЗ ПЕДИАТРОВ РОССИИ

Пикфлоуметрия у детей

Пикфлоуметрия - измерение пиковой скорости выдоха с помощью портативных приборов для контроля функции лёгких при бронхиальной астме в домашних условиях. При проведении исследования больной вдыхает максимально возможный объем и затем производит максимальный выдох в прибор. Измерение следует провести три раза подряд и выбрать максимальное значение из трёх.

 

 

 

Как определить норму показателей пикфлоуметрии для своего ребенка?

Нормальные границы показателей пикфлоуметрии зависят от роста ребёнка.

Стандартные значения пикфлоуметрии у детей до 15 лет

Длина тела

91

99

107

114

122

130

137

145

152

160

168

175

Показательл/мин

100

120

140

170

210

250

285

325

360

400

440

480

В таблице вы находите длину тела вашего ребенка и определяете ориентировочную норму пиковой скорости выдоха. Не следует считать, что значения, найденные вами в таблице, должны абсолютно соответствовать норме вашего ребенка. Существует понятие индивидуальной нормы, которая устанавливается в течение нескольких дней при хорошем самочувствии пациента. Если индивидуальная норма отличается от показателей таблицы в сторону уменьшения, обязательно посоветуйтесь с врачом и разберитесь, с чем это связано.

 Что такое график показателей пикфлоуметра, как его вести, и что такое система зон?

Лучше всего вести график не на отдельных листках бумаги, а в тетрадке в клеточку. Она станет вашим своеобразным дневником.

Утром и вечером на графике ставят точки, соответствующие лучшей из трех попыток ребенка. Затем эти точки соединяют. Обратите внимание, что под графиком должно быть отведено место для ежедневных примечаний. В них вы указываете все лекарства, принятые ребенком в течение дня, и все факторы, которые, по вашему мнению, могли повлиять на его состояние: изменение погоды, эмоциональные нагрузки, присоединение вирусной инфекции и так далее. В дальнейшем это поможет вам находить причины, повлиявшие на состояние ребенка, а также оценивать действие лекарственных средств.

 

 

 

 

 

 

 

 

Показания пикфлоуметра при хорошо контролируемой астме. Показатели находятся почти на прямой с небольшими отклонениями в течение суток и изо дня в день.

 

Показания пикфлоуметра у ребенка с неконтролируемой астмой.

 Система зон разработана по аналогии со светофором: зеленая, желтая и красная. Нетрудно догадаться, что зеленая зона лучше, чем желтая, а желтая – лучше, чем красная! Придумано это для большей наглядности графика и для того, чтобы вы могли самостоятельно оценивать состояние ребенка и научились принимать решения в зависимости от изменения показателей пикфлоуметра.

 Проходимость бронхов, о которой мы судим по вышеупомянутым показателям, имеет собственные суточные колебания, так же как уровень артериального давления и температура тела. Не держится же у здорового человека температура тела на уровне 36,6°С круглые сутки! – Утром она ниже, а к вечеру поднимается, например, до 36,8°С. И это – тоже нормальная температура. С показателями пикфлоуметрии дело обстоит таким же образом. Имеются суточные колебания проходимости бронхов. У здоровых детей они не должны превышать 15% от нормы. У детей с астмой (поскольку они у нас особенные!) – суточные колебания в период ремиссии бронхиальной астмы не должны превышать 20%.

Например:  

·         Норма для вашего ребенка – 200 л/мин.

·         20% от этого значения составляют 40 л/мин.

·         Значит, показатели, укладывающиеся в интервал от 240 л/мин до 160 л/мин, являются для вашего сына или дочери тоже нормальными – это и есть ЗЕЛЕНАЯ ЗОНА.

·         Нижняя граница ЗЕЛЕНОЙ ЗОНЫ составляет 80% от нормы. Правильно?

·         Показатели, находящиеся между 80% и 50%, относятся к ЖЕЛТОЙ ЗОНЕ. В нашем примере – это интервал между 160л/мин и 100 л/мин.

·         Показатели ниже 50%, то есть менее 100 л/мин – КРАСНАЯ ЗОНА.

Тем, кто подзабыл математику, напомню: чтобы определить нужный показатель, умножьте норму на 0,8, – и вы получите абсолютное значение 80%. Если норму умножить на 0,5 – получится абсолютный показатель 50%. Ну, и так далее.

Теперь возьмите свой график и цветными карандашами закрасьте зоны. У вас получатся три цветные полосы.

ЗЕЛЕНАЯ ЗОНА – путь свободен, идите по нему спокойно! Если показатели пикфлоуметрии вашего ребенка не выходят за границы зеленой зоны – значит, его заболевание находится под контролем и ничего особенного делать не надо. Ребенок довольно долго может чувствовать себя хорошо, “жить в зеленой зоне”, без лекарств. В этом случае мы говорим о клинической ремиссии. Или он может получать какие-либо лекарства, и тогда мы говорим уже о фармакологической ремиссии. В этом случае продолжайте принимать лекарства, назначенные врачом, и вести тот же образ жизни, какой ведете обычно. Однако не расслабляйтесь! Ведь астма – заболевание, требующее постоянного внимания и контроля.

ЖЕЛТАЯ ЗОНА – внимание! – это предупреждение о начинающемся ухудшении состояния. Вспомните: лучше предотвращать приступы, чем лечить обострение! Если показатели сползли в желтую зону или стали попадать туда периодически – значит, что-то изменилось, и об этом нужно подумать.Проанализируйте дневник, обратитесь к врачу. Не дожидайтесь очевидного ухудшения состояния! У многих больных имеется составленный при помощи врача астма-план, где содержатся советы, как вести себя при снижении показателей пикфлоуметра. Следуйте этим рекомендациям. Ваша задача – вернуть показатели в зеленую зону.

КРАСНАЯ ЗОНА – сигнал очевидной опасности! Вашему ребенку нужна срочная помощь. В зависимости от обстоятельств, вызовите скорую помощь или обратитесь к вашему лечащему врачу. Если неотложные мероприятия заранее согласованы с врачом, выполните их до приезда машины скорой помощи.

Не каждый с легкостью займется этим кропотливым делом – постоянным контролем состояния ребенка. – Характеры у людей разные, да и заняты все по-разному. – Но прежде чем отмахнуться от дополнительных хлопот, все же подумайте! Хороший контроль состояния поможет постепенно сократить объем принимаемых лекарств, оставив лишь самые необходимые и в минимальных дозах. Применение системы зон своевременно подскажет о надвигающейся опасности и, как минимум, предотвратит незапланированную госпитализацию. А разве не к этому мы с вами стремимся?

www.pediatr-russia.ru

Научно-практическая конференция педиатров России "Фармакотерапия в педиатрии"

Открытие конференции 9:30 - 10:00     V Форум «Дети и лекарства» 10:00 - 11:30   Симпозиум Национальная образовательная программа Союза педиатров России «Педиатры, голосуйте против аллергии!» 11:45 - 13:15 Председатели: Намазова Л.С., Огородова Л.М., Сидоренко И.В.   Симпозиум Питание детей раннего возраста: проблемы и их решения 11:45 - 13:15 Председатели: Булатова Е.М., Мухина Ю.Г.   Симпозиум Антибактериальная терапия заболеваний органов дыхания в практике врача-педиатра 11:45 - 13:15 Председатели: Козлова Л.В., Середа Е.В.   Симпозиум Дисфункции желудочно-кишечного тракта у детей 11:45 - 12:30 Председатели: Коровина Н.А., Яцык Г.В.   Симпозиум Болевой синдром у детей. Когда необходима помощь хирурга? 11:45 - 13:15     Симпозиум Особенности лечения детей с заболеваниями верхних отделов пищеварительного тракта 12:30 - 13:15 Председатели: Потапов А.С, Урсова Н.И., Щербаков П.Л.   Школа-семинар В помощь участковому педиатру: Как улучшить контроль над астмой у детей? 13:45 - 15:15 Модераторы: Ильина Н.И., Намазова Л.С, Огородова Л.М., Сидоренко И.В.   Виртуальный телемост Питание и иммунитет 13:45 - 15:15 Модераторы: Бельмер С.В., Хавкин А.И.   Симпозиум ОРВИ и грипп у детей. Современные подходы к лечению и профилактике 13:45 - 15:15 Председатель: Таточенко В.К.   Симпозиум Фармакотерапия ревматических болезней для педиатров 13:45 - 15:15 Председатели: Алексеева Е.И., Насонов Е.Л.   Симпозиум Особенности репродуктивного здоровья детей 13:45 - 15:15 Председатели: Адамян Л.В., Казанская И.В., Тарусин Д.И., Яцык С.П.   Симпозиум Новые иммунобиологические препараты - прорыв в лечении бронхиальной астмы у детей 15:30 - 17:00 Председатели: Ильина Н.И., Сидоренко И.В.   Симпозиум Основы государственной политики обеспечения питанием детей и подростков в образовательных учреждениях 15:30 - 17:00 Председатели: Горелова Ж.Ю., Кучма В.Р., Найговзина Н.Б.   Симпозиум Ноотропные и нейропептидные препараты в детской неврологии 15:30 - 16:15 Председатели: Кузенкова Л.М., Пинелис В.Г.   Симпозиум Методы реабилитации детей раннего возраста 15:30 - 16:15 Председатели: Поляков С.Д., Яцык Г.В.   Симпозиум Современные аспекты парентерального и энтерального питания тяжело больных детей 15:30 - 17:00 Председатели: Александров А.Е., Боровик Т.Э., Яцык Г.В.   Симпозиум Актуальные вопросы диагностики и лечения пароксизмальных расстройств у детей 16:15 - 17:00 Председатели: Кузенкова Л.М., Маслова О.И., Пинелис В.Г.   Симпозиум О профилактике стоматологической патологии у детей раннего возраста 16:15 - 17:00 Председатели: Дроботько Л.Н., Купец Т.В.   I Форум Питание и здоровье детей 10:00 - 11:30   Симпозиум Грипп и респираторные инфекции у детей. Междисциплинарный подход 11:45 - 13:30 Председатели: Богомильский М.Р., Караулов А.В., Намазова Л.С., Учайкин В.Ф.   Симпозиум Диагностика, лечение, диетотерапия наследственных болезней обмена веществ у детей 11:45 - 13:15 Председатели: Гинтер Е.К., Козлова СИ., Чумакова О.В.   Школа-семинар Лекарственное обеспечение в педиатрической практике 11:45 - 13:15 Модераторы: Тельнова Е.А., Корсунский А.А., Пятигорская Н.В., Ханова Н.И.   Симпозиум Алгоритмы применения современных иммуномодуляторов у детей из групп риска 11:45 - 13:15 Председатели: Коровина Н.А., Сизякина Л.П., Соболева Н.Г.   Лекция Педиатру на каждый день: Фармакотерапия инфекций мочевыводящих путей у детей 11:45 - 12:30 Сергеева Т.В. (Москва)   Лекция Педиатру на каждый день: Острые фебрильные заболевания -фармакотерапия в амбулаторных условиях 12:30 - 13:15 Бакрадзе М.Д. (Москва)   Круглый стол Вакцины и иммунизация: положение в России и в мире 13:45 - 15:15 Модераторы: Гендон Ю.З., Зверев В.В., Костинов М.П., Михайлов М.И., Намазова Л.С, Платонов А.Е., Румянцев А.Г., Таточенко В.К., Учайкин В.Ф., ХаритС.М., Шамшева О.В.   Симпозиум Особенности вскармливания детей первого года жизни в России 13:45 - 15:15 Председатели: Боровик Т.Э., Булатова Е.М., Конь И.Я.   Симпозиум Еще раз об антибиотиках — и не только 13:45 - 15:15 Председатели: Симонова О.И., Таточенко В.К.   Школа-семинар Современные рентгеноконтрастные средства в детской интервенционной радиологии 13:45 - 14:30 Модераторы: Поляев Ю.А., Шимановский Н.Л.   Лекция Педиатру на каждый день: Лечение патологии риносинусотубальной области у детей 13:45 - 14:30 Карпова Е.П. (Москва)   Школа-семинар Основные принципы выбора лекарственных препаратов для терапии женщин в период лактации 14:30 - 15:15 Модератор: Л. Фон Штаккельберг (Берлин, Германия)   Лекция Педиатру на каждый день: Современные подходы к антибиотикотерапии в педиатрии 14:30 - 15:15 Симонова О.И. (Москва)   Круглый стол Вакцины и иммунизация: положение в России и в мире 15:30 - 17:00 Модераторы: Гендон Ю.З., Зверев В.В., Костинов М.П., Михайлов М.И., Намазова Л.С, Платонов А.Е., Румянцев А.Г., Таточенко В.К., Учайкин В.Ф., ХаритС.М., Шамшева О.В.   Симпозиум Прикорм в питании грудных детей: характеристика и сроки введения основных продуктов 15:30 - 17:00 Председатели: Коровина Н.А., Ладодо К.С, Мухина Ю.Г.   Симпозиум Вопросы терапии патологии лимфоидно-глоточного кольца у детей 15:30 - 16:15 Председатели: Богомильский М.Р., КарнееваО.В.   Симпозиум Метаболическая терапия при болезнях сердца и сосудов у детей 15:30 - 17:00 Председатели: Басаргина Е.Н., Козлова Л.В., Щербакова М.Ю.   Лекция Педиатру на каждый день: Химиотерапия в педиатрии 15:30 - 16:15 Менткевич Г.Л. (Москва)   Лекция Лицензирование медицинской деятельности в Российской Федерации 16:15 - 17:00 Корсунский А.А., Книга В.В., Никольская Л.А., Яковлева И.Н. (Москва)   Лекция Педиатру на каждый день: Дифференциальная диагностика заболеваний, протекающих с синдромом крови в кале 16:15 - 17:00 Волков А.И., Богомолов А.Р., ФедуловаЭ.И. (Нижний Новгород)   Закрытие Конференции   17:00 - 17:30  
17 октября 2007 г.
Зал №1 “Большой зал РАН”
17 октября 2007 г.
Зал №1 “Большой зал РАН”
Участники : Баранов А.А.- председатель Исполкома Союза педиатров России, Директор ГУ НЦЗД РАМН, академик РАМН Петренко В.А. - Совет Федерации Федерального Собрания Российской Федерации Колесников С.И. - Государственная Дума Федерального Собрания Российской Федерации, академик РАМН Яковлева Т.В. - Государственная Дума Федерального Собрания Российской Федерации Шарапова О.В. - Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации Чумакова О.В. - Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации Ступин В.А. - Департамент фармацевтической деятельности, обеспечения благополучия человека, науки, образования Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации Юргель Н.В. - Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения и социального развития Российской Федерации Тельнова Е.А. - Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения и социального развития Российской Федерации Петров В.И. - ректор Волгоградской государственной медицинской академии, академик РАМН  
17 октября 2007 г.
Зал №1 “Большой зал РАН”
Развитие процесса аллергии от атопического дерматита до бронхиальной астмы. Патогенетические основы лечения антигистаминными препаратами и местными стероидными препаратами Емельянов А. В. (Санкт-Петербург) 20 мин.
Доказанное и обоснованное ведение пациента с атопическим дерматитом Смирнова Г. И. (Москва) 20 мин.
Чем обоснован выбор антигистаминного препарата у детейСидоренко И. В. (Москва) 20 мин.
Дискуссия
17 октября 2007 г.
Зап №2 (Синий зал)
Особенности развития детей старше года и потребности в отдельных нутриентах Нетребенко O.K. (Москва) 30 мин.
Функциональные свойства продуктов: пробиотики в детском питании Мухина Ю.Г. (Москва) 30 мин.
Пребиотики и концепция комфортного пищеварения Украинцев С.Е. (Москва) 30 мин.
Дискуссия
17 октября 2007 г.
Зап №3 (Красный зал)
Основные принципы антибактериальной терапии при бронхолегочных заболеваниях у детей Середа Е.В. (Москва) 25 мин.
Ошибки в диагностике и лечении заболеваний органов дыхания у детей Козлова Л.В. (Смоленск) 25 мин.
Современные макролиды в терапии заболеваний верхних дыхательных путей и среднего уха у детей Гаращенко Т.Н. (Москва) 25 мин.
Дискуссия
17 октября 2007 г.
Зап №4 (Бежевый зап)
Комплексная коррекция дисфункций желудочно-кишечного тракта у новорожденных детей Яцык Г.В., Беляева И.А. (Москва) 15 мин.
Коррекция холестаза у детей Коровина Н.А., Захарова И.Н. (Москва) 15 мин.
Новые методы оценки сократительной функции желчного пузыря Пыков М.И., Иззадуст Ф.Н. (Москва) 15 мин.
Дискуссия
17 октября 2007 г.
Зап №5 (Зеленый зап)
«Острый живот» у детей раннего возраста (до 3-х лет) Гераськин А. В. (Москва) 15 мин.
«Острый живот» у детей старшего возраста (после 3-х лет) Карасёва О.В., Рошаль Л.М. (Москва) 15 мин.
Дифференциальная диагностика абдоминального синдрома и заболеваний органов мочевыделения Зоркин С.Н., Акопян А.И. (Москва) 15 мин.
Болевой синдром, обусловленный заболеваниями наружных половых органов Яцык С.П., Шарков СМ., Григорьева М.Г. (Москва) 15 мин.
Синдром «раздражённой» кишки Киргизов И.В., Лёнюшкин А.И. (Москва) 15 мин.
Дифференциальная диагностика головных болей у детей Базарная Н.А., ГорюноваА.В., Семёнова Ж.Б., Мельников А.Б. (Москва) 15 мин.
Дискуссия
17 октября 2007 г.
Зап №4 (Бежевый зал)
Анализ существующей практики заболеваний желудочно-кишечного тракта у подростков Левшина И.Д., Омельяновский В.В., Лапочкин О.Л. (Москва) 15 мин.
Функциональные нарушения желудочно-кишечного тракта: взгляд педиатра Зайцева О. В. (Москва) 15 мин.
Лечение эрозивных гастропатий у детей Лохматое М.Ш., Щербаков П.Л., Шавров А.А. (Москва) 15 мин.
Дискуссия
17 октября 2007 г.
Зал №1 “Большой зал РАН”
Дискуссия
17 октября 2007 г.
Зал №2 (Синий зал)
Дискуссия
17 октября 2007 г.
Зал №3 (Красный зал)
Этиотропные химиопрепараты для профилактики и лечения гриппа и ОРВИ у детей Ленёва И.А. (Москва) 20 мин.
Синдром кашля у детей: алгоритм терапии Зайцева О.В. (Москва) 20 мин.
Значение витаминов и минералов в комплексном оздоровлении часто болеющих детей. Результаты межрегионального исследования ЩеплягинаЛ.А., Болотова Н.В., Поляков В.К. (Москва, Саратов) 35 мин.
Дискуссия
17 октября 2007 г.
Зал №4 (Бежевый зал)
О внедрении стандартов высокотехнологичных видов медицинской помощи для лечения ревматических болезней Алексеева Е.И. (Москва) 30 мин.
Диагностика и лечение ревматических болезней на амбулаторно-поликлиническом этапе Бзарова Т.М. (Москва) 30 мин.
«Маски» ревматических болезней. Клинический разбор Валиева С.И. (Москва) 30 мин.
Дискуссия
17 октября 2007 г.
Зал №5 (Зеленый зал)
Организация амбулаторной андрологической помощи детям и подросткам Тарусин Д. И. (Москва) 15 мин.
Диагностика заболеваний репродуктивных органов у мальчиков Шарков С.М., Яцык С.П., Абрамов К.С (Москва) 15 мин.
Принципы лечения патологии репродуктивных органов Окулов А. Б. (Москва) 15 мин.
Дисменорея у девочек - подростков Гойнова И.Г., Уварова Е.В. (Москва) 15 мин.
Маточные кровотечения при установлении менструального цикла Уварова Е.В., Веселова Н.М., Лободина И.М. (Москва) 15 мин.
Дискуссия
17 октября 2007 г.
Зал №1 “Большой зал РАН”
НАциональное эпидемиологическое исследование Бронхиальной Астмы Тяжелого течения - НАБАТ Огородова Л.М. (Томск) 20 мин.
Место иммунобиологических препаратов в терапии бронхиальной астмы Намазова Л.С (Москва) 20 мин.
Омализумаб и бронхиальная астма: данные международных клинических исследований Емельянов А.В. (Санкт-Петербург) 20 мин.
Разбор клинических случаев лечения пациентов с тяжелой бронхиальной астмой Куличенко Т.В., Торшхоева P.M. (Москва) 20 мин.
Дискуссия
17 октября 2007 г.
Зап №2 (Синий зал)
Биологически ценные продукты в дошкольном и школьном питании. Медико-биологические аспекты оптимизации питания Кучма В.Р., Горелова Ж.Ю. (Москва) 10 мин.
Современные технологии и формы организации здорового питания в образовательных учреждениях Чернигов В. В. (Москва) 10 мин.
Санитарно-гигиенические проблемы в организации питания школьников и пути их решения: опыт города Москвы Мосов А.В., Тобис В.И. (Москва) 10 мин.
Продукты функционального питания в рационе учащихся: широкие возможности рынка и минимальное потребление. В чем причина противоречия? Булатова Е.М. (Санкт-Петербург) 10 мин.
О реорганизации системы школьного питания на основе современных технологий производства и транспортировки пищевых продуктов (на примере школ города Казани) Нигматулина З.Н., Кагарманов М.Ш. (Казань) 10 мин.
Организация качественного питания детей и подростков в общеобразовательных учреждениях города Ставрополя Муравьева В.Н. (Ставрополь) 10 мин.
Биоэлементы в питании детей и подростков Скальный А. В. (Москва) 10 мин.
Комплексный подход в решении проблемы школьного питания при реализации программы «Школьное молоко» Розиев Р.А. (Москва) 10 мин.
Дискуссия
17 октября 2007 г.
Зал №3 (Красный зал)
Опыт и перспективы использования кортексина в детской неврологии Студеникин В.М. (Москва) 15 мин.
Ноотропы и эпилепсия Балканская С.В., Кузенкова Л.М. (Москва) 15 мин.
Новое в терапии поведенческих расстройств у детей Бородин В.И. (Москва) 15 мин.
Дискуссия
17 октября 2007 г.
Зал №4 (Бежевый зал)
Эффективность физической реабилитации детей с перинатальной патологией мозга Моисеева Т.Ю. (Москва) 15 мин.
Комплексный подход в реабилитации маловесных детей Бомбардирова Е.П., Яцык Г.В. (Москва) 15 мин.
Влияние массажа в раннем возрасте на психомоторное развитие ребенка Пономарева Л.П. (Москва) 15 мин.
Дискуссия
17 октября 2007 г.
Зал №5 (Зеленый зал)
Новые технологии в интенсивной терапии Добровольский А. Э. (Москва) 20 мин.
Эффективность нутритивной поддержки при неотложных состояниях у детей Ерпулева Ю.В., Боровик Т.Э., Степанова Т.Н. (Москва) 20 мин.
Предоперационное питание в амбулаторных условиях Александров А. Е., Рябцев М.С. (Москва) 20 мин.
Роль энтерального питания в выхаживании недоношенных детей Скворцова В.А., Яцык Г.В. (Москва) 15 мин.
Дискуссия
17 октября 2007 г.
Зап №3 (Красный зал)
Структура пароксизмальных расстройств у детей дошкольного возраста Каркашадзе Г.А., Мамедъяров A.M. (Москва) 15 мин.
Генетические синдромы коморбидные с эпилепсией Журкова Н.В., Кондакова О.В., Кузенкова Л.М., Бурсагова Б. И. (Москва) 15 мин.
Правовые и этические аспекты лекарственной терапии в педиатрии Маслова О.И., Тимофеева А.Г., Намазова Л.С. (Москва) 15 мин.
Дискуссия
17 октября 2007 г.
Зал №1 “Большой зал РАН”
Профилактика зубочелюстных аномалий у детей от рождения до одного года Попова Н.В. (Москва) 15 мин.
Особенности гигиены полости рта в детском возрасте. Гигиена полости рта — основа стоматологической профилактики Купец Т.В. (Москва) 30 мин.
Дискуссия
18 октября 2007 г.
Зал №1 “Большой зал РАН”
Актуальные вопросы государственного санитарно-эпидемиологического надзора за оборотом продуктов детского питания Онищенко Г. Г. (Москва) 20 мин.
Нерешенные вопросы и состояние питания детей в Российской Федерации Тутельян В.А. (Москва) 20 мин.
Государственная политика в реализации «пилотного» проекта «Школьное питание» ДворковичА.В., Найговзина Н.Б., Астраханцева Е.Ю., Кучма В. Р. (Москва) 20 мин.
Законодательная база обеспечения продуктами питания детей на примере города Санкт-Петербурга Симаходский А.С., Булатова Е.М. (Санкт-Петербург) 20 мин.
Дискуссия
18 октября 2007 г.
Зал №1 “Большой зал РАН”
Нужны ли бактериальные лизаты в педиатрии? Намазова Л. С. (Москва) 15 мин.
Клинико-иммунологические эффекты применения топических лизатов у иммунокомпрометированных пациентов Костинов М.П. (Москва) 15 мин.
Научно-практические аспекты применения бактериальных лизатов в стоматологической практике Дроботько Л.Н. (Москва) 15 мин.
Возможности применения топических лизатов в детской фтизиатрии и общей педиатрии Аксенова В.А. (Москва) 15 мин.
Специфическая профилактика гриппа у детей Гендон Ю.З. (Москва) 15 мин.
Дискуссия
18 октября 2007 г.
Зап №2 (Синий зал)
Результаты неонатального скрининга наследственных заболеваний в Российской Федерации Чумакова О.В., Ходунова А.А., Козлова С.И. (Москва) 20 мин.
Современные методы диагностики наследственной патологии Гинтер Е.К., Захарова Е.Ю. (Москва) 20 мин.
Принципы терапии наследственных болезней обмена веществ у детей Асанов А.Ю. (Москва) 20 мин.
Новые продукты в лечебном питании детей с наследственной патологией Бушуева Т.В., Ладодо К.С, Рыбакова Е.П., Круглик В. И. (Москва) 20 мин.
Дискуссия
18 октября 2007 г.
Зал №3 (Красный зал)
Дискуссия
18 октября 2007 г.
Зап №4 (Бежевый зал)
Оптимизированный подход к специфической профилактике гриппа у детей раннего возраста из группы часто болеющих Заплатников А.Л., Миронова Н.В. (Москва, Каменск-Шахтинск) 15 мин.
Возможности применения индукторов интерферона при проведении специфической иммунотерапии у детей Сизякина Л.П., Падалянц Э.Г. (Ростов-на-Дону) 15 мин.
Опыт применения иммуномодуляторов для профилактики ОРВИ у тубинфицированных детей Соболева Н.Г., Поморцева А.В., Кресамова И.А. (Краснодар) 15 мин.
Оптимизация применения иммуномодуляторов у детей из группы часто болеющих Куприна Н.П., Кокарева С.П. (Москва, Воронеж) 15 мин.
Пути снижения заболеваемости респираторными инфекциями у детей, страдающих атопическими заболеваниями Филатова Т.А. (Москва) 15 мин.
Дискуссия
18 октября 2007 г.
Зал №5 (Зеленый зал)
18 октября 2007 г.
Зал №5 (Зеленый зал)
18 октября 2007 г.
Зал №1 (Большой зал РАН)
Дискуссия
18 октября 2007 г.
Зал №2 (Синий зал)
Характеристика грудного вскармливания в РФ Ладодо К.С, Абольян Л.В. (Москва) 25 мин.
Современные подходы к выбору смеси для искусственного вскармливания детей: рекомендации специалиста Булатова Е.М. (Санкт-Петербург) 25 мин.
Коровье молоко и кефир в питании грудных детей -влияние на состояние здоровья в старшем возрасте Лукушкина Е.Ф., Богданова Н.М. (Нижний Новгород, Санкт-Петербург) 20 мин.
Программа питания детей первого года жизни на примере отечественного производителя детского питания Овсянникова Е.М. (Москва) 15 мин.
Дискуссия
18 октября 2007 г.
Зал №3 (Красный зал)
Проблема полипрагмазии в терапии часто болеющих детей Таточенко В.К., Бакрадзе М.Д. (Москва) 20 мин.
Диагностическая и терапевтическая тактика при лихорадках без видимого очага инфекции Бакрадзе М.Д. (Москва) 20 мин.
Показания к антибактериальной терапии при острых тонзиллитах у детей Дарманян А.С. (Москва) 20 мин.
Особенности комплексной терапии детей с хроническими бронхолегочными заболеваниями Симонова О. И. (Москва) 20 мин.
Дискуссия
18 октября 2007 г.
Зап №4 (Бежевый зал)
Дискуссия
18 октября 2007 г.
Зал №5 (Зеленый зал)
18 октября 2007 г.
Зап №4 (Бежевый зал)
Дискуссия
18 октября 2007 г.
Зал №5 (Зеленый зал)
18 октября 2007 г.
Зал №1 (Большой зал РАН)
18 октября 2007 г.
Зал №2 (Синий зал)
Сроки назначения и выбор продуктов прикорма для детей на грудном и искусственном вскармливании - существуют ли различия Конь И.Я. (Москва) 20 мин.
Соки и фруктовые пюре в качестве продуктов прикорма Сорвачева Т.Н. (Москва) 15 мин.
Место творога и желтка в современной схеме прикорма Мухина Ю.Г., Шумилов П. В. (Москва) 15 мин.
Мясо и рыба как продукты прикорма Боровик Т.Э., Рославцева Е.А. (Москва) 15 мин.
Зерновой прикорм в питании грудных детей Украинцев С.Е. (Москва) 15 мин.
Дискуссия
18 октября 2007 г.
Зал №3 (Красный зал)
Лечение атопических инфекций в патологии лимфоидно-глоточного кольца у детей Гаращенко Т.И. (Москва) 15 мин.
Фармакотерапия острого А-стрептококкового тонзиллита Белов Б.С. (Москва) 15 мин.
Сочетанные хирургические вмешательства в полости носа и носоглотки у детей с рецидивирующими и хроническими отитами Карнеева О. В. (Москва) 15 мин.
Дискуссия
18 октября 2007 г.
Зап №4 (Бежевый зал)
Клинико-генетические особенности развития метаболического синдрома у детей и подростков Синицын П.А., Щербакова М.Ю., Ларионова В.И. (Москва, Санкт-Петербург) 15 мин.
Алгоритм дифференцированного подхода к медикаментозной терапии кардиоваскулярного метаболического синдрома у детей и подростков Козлова Л.В., Бекезин В.В., Пересецкая О.В. (Смоленск) 15 мин.
Лечение фетальных и неонатальных аритмий Котлукова Н.П., Хузина О.М. (Москва) 15 мин.
Клиническое значение малых аномалий развития сердца у детей Гнусаев С.Ф. (Тверь) 15 мин.
Комплексное лечение хронической сердечной недостаточности у детей Басаргина Е.Н. (Москва) 15 мин.
Опыт применения сукцинатсодержащих парентеральных препаратов при гипоксических поражениях миокарда у детей Дегтярева Е.А., Крушельницких А.А., Жданова О.И., Галкина О.С. (Москва) 15 мин.
Дискуссия
18 октября 2007 г.
Зал №5 (Зеленый зал)
18 октября 2007 г.
Зал №3 (Красный зал)
18 октября 2007 г.
Зал №5 (Зеленый зал)
18 октября 2007 г.
Зал №1 (Большой зал РАН)
  15 мин.
Дискуссия

www.pediatr-russia.ru

Бронхиальная астма у детей: новая стратегия лечения и профилактики

5 апреля 2006 г. в Клинике детских болезней ММА им. И.М. Сеченова состоялась пресс-конференция, посвященная двум значимым событиям в области пульмонологии - презентации новой версии Национальной программы «Бронхиальная астма у детей. Стратегия лечения и профилактики» и открытию двух детских игровых комнат в Клинике, оборудованных компанией AstraZeneca в рамках благотворительной программы «Скажем вместе «НЕТ» астме!».

Основной темой обсуждения участников конференции стала новая версия национальной программы «Бронхиальная астма у детей. Стратегия лечения и профилактики». Еще в 1997 году по инициативе Всероссийского научного общества пульмонологов и Союза педиатров России была разработана Национальная программа «Бронхиальная астма у детей. Стратегия лечения и профилактики», поддержанная Министерством здравоохранения РФ. Увеличение объема информации, необходимость ее систематизации, а также согласования позиций врачей - все эти факторы послужили толчком для создания новой версии Национальной программы в 2006 г. Представленная версия является наиболее полным формуляром современных методов диагностики, лечения и профилактики БА у детей. Данным документом могут пользоваться как специалисты, так и пациенты.

Актуальность проблемы заболевания БА в России несомненна. Юрий Леонидович Мизерницкий, профессор, д.м.н., главный детский пульмонолог МинЗдрава РФ, руководитель детского научно-практического пульмонологического центра МинЗдрава РФ: «Болезни органов дыхания – одна из главных причин младенческой смертности в России. Официальная статистика говорит о том, что около 2% детей в РФ страдают бронхиальной астмой. На деле астматическим симптомам подвержено более 15% детей. Основной причиной существенного расхождения оценок является поздняя диагностика БА, которая зачастую диагностируется с запаздыванием на 5-6 лет. Такая поздняя диагностика приводит к тяжелому течению заболевания, высокой инвалидизации больных».

Вера Афанасьевна Ревякина, профессор, д.м.н., главный детский аллерголог Минздрава РФ, руководитель аллергологического отделения Научного центра здоровья детей РАМН, уделила особое внимание последним достижениям в терапии детей, больных бронхиальной астмой: «В последние годы в мире и в нашей стране появились действительно эффективные препараты, которые помогают поддерживать качество жизни больных бронхиальной астмой на достаточно высоком уровне. Одним из них является Симбикорт Турбухалер, производимый компанией AstraZeneca.

В его состав входят будесонид, оказывающий лечебное противовоспалительное действие, и формотерол, облегчающий симптомы в первые 1-3 минуты и обеспечивающий длительный бронхорасширяющий эффект в течение 12 часов. Эти два вещества взаимодополняют и усиливают действие друг друга. Таким образом, можно достигать контроля над БА, используя меньшие дозировки двух препаратов в одном ингаляторе. Симбикорт Турбухалер используется для лечения больных бронхиальной астмой уже достаточно длительное время, и у нас накоплен большой опыт его применения. Особенно радует медиков малая выраженность побочных эффектов и безопасность препарата».

Место проведения пресс-конференции и презентации Национальной программы по БА было выбрано неслучайно: в 2006 г. Клинике им. И. М. Сеченова исполняется 115 лет. Многие пациенты Клиники, дети от 1,5 до 14 лет, имеют диагноз бронхиальная астма и потому вынуждены проводить в стационаре немало времени, вдали от родителей и друзей. Зная об этом, компания AstraZeneca сделала к юбилею Клиники великолепный подарок: две прекрасно оборудованные игровые комнаты: одна - для малышей, другая - для детей подросткового возраста. В своем выступлении заведующая Кафедрой детских болезней ММА им. Сеченова, профессор, д.м.н. Наталья Анатольевна Геппе отметила: «Клиника была основана купцом Хлудовым, который выделил значительные средства для ее строительства и оборудования. С удовольствием хочу отметить, что традиции русского меценатства возрождаются, и сегодня компания AstraZeneca оказывает нам большую помощь. За прошедшие годы в Клинике были спасены тысячи детей, но и сегодня количество наших маленьких пациентов велико - БА является самой частой причиной госпитализации детей. Бронхиальная астма - это образ жизни, поэтому дети должны научиться контролировать свое состояние и не бояться болезни, а задача врачей им в этом помочь. Мы приветствуем, когда дети находятся в отделении вместе со своими мамами. Малыши быстрее адаптируются к больничным условиям, а сами родители приобретают навыки правильного общения с ребенком, страдающим БА. Ребятам, находящимся в больнице, для борьбы с тяжелой болезнью, кроме эффективных лекарств, очень нужны положительные эмоции. И теперь благодаря компании AstraZeneca в нашем отделении пульмонологии есть мощный источник позитивной энергии – замечательные игровые комнаты».

Известно, что эмоциональный стресс сам по себе может быть пусковым фактором обострения БА. Около 25-30% обострений заболеваний связаны с периодами эмоционального напряжения.

Комнаты, оснащенные красивой детской мебелью, игрушками, сухими бассейнами, помогут юным пациентам, оказавшимся среди незнакомых людей, быстрее адаптироваться и активнее включиться в лечебный процесс. Дети с 4-х до 12 лет смогут играть здесь в определенные часы, не занятые лечебными процедурами. С ними в комнатах будет находиться специальный персонал, в том числе и детские психологи. Игровая комната - не только организованный досуг. Здесь также будут проводиться занятия по лечебной физкультуре, дыхательной гимнастике, которые жизненно необходимы для детей с данным заболеванием. Опыт показывает, что сочетание элементов игры с профилактическими и оздоровительными мероприятиями позволяет добиться более высоких терапевтических результатов.

Менеджер по связям с общественностью и образованию пациентов компании AstraZeneca Татьяна Змушко рассказала о благотворительном проекте «Скажем вместе «НЕТ» астме!»: «Наш проект проходит в России уже второй год, и за это время компанией было открыто шесть детских игровых комнат в Москве, Самаре и Нижнем Новгороде. Но это только начало – в ближайшее время несколько подобных детских комнат откроется в российских регионах. Поскольку пульмонология является одним из приоритетных направлений деятельности компании AstraZeneca, мы прекрасно осведомлены о трудностях, с которыми сталкиваются дети, больные БА: это и частые госпитализации, а значит, тоска по дому и родителям, и проблемы в общении со сверстниками, и нередкие депрессии. Мы очень надеемся, что открытые сегодня игровые комнаты подарят ребятам заряд положительной энергии и помогут быстрее справиться с болезнью».

Справка о заболевании

БА – хроническое заболевание, которое может привести к значительным ограничениям в физическом, эмоциональном и социальном аспектах жизни больных. Известно, что длительное хроническое заболевание обуславливает задержку эмоционального развития.

Исследования показывают, что БА является самой частой причиной госпитализации детей. Эпидемиологические исследования последних лет свидетельствуют о том, что от 4 до 8% населения страдают БА, в том числе 5-10% дети и 5% взрослые. Эта патология человека стала глобальной, охватив все континенты

За последние 10 лет заболеваемость бронхиальной астмой во всем мире возросла на 50%, в том числе среди детей – на 30%. Сейчас во всем мире от астмы страдает более 150 миллионов людей, в России - более 5 миллионов, в том числе и детей.

1 млн. человек в РФ ежегодно становятся инвалидами по органам дыхания. 40 тысяч из них – дети.

Продолжительность жизни лиц, страдающих бронхо-легочными хроническими заболеваниями в РФ, на 10-15 лет меньше, чем в развитых странах Европы.

Болезни органов дыхания – одна из главных причин младенческой смертности в России.

Официальная статистика говорит о том, что около 2% всех лиц детского возраста в РФ страдают бронхиальной астмой. На деле астматическим симптомам подвержено более 15% детей. Основной причиной существенного расхождения оценок является поздняя диагностика бронхиальной астмы, которая зачастую диагностируется с запаздыванием на 4-5 лет. Так, у больных, особенно с легким течением бронхиальной астмы, диагноз практически не устанавливается, а у значительной части пациентов с тяжелым и среднетяжелым течением БА диагностируется через несколько лет после начала болезни. Такая поздняя диагностика приводит к тяжелому течению заболевания, высокой инвалидизации больных.

Справка о компании AstraZeneca

Международная фармацевтическая компания AstraZeneca берет свое начало от двух старейших компаний, которые были объединены в 1999 году: шведской Astra, основанной в 1913 году, и Британской Zeneca, начавшей свою деятельность в 1926 году. Административная штаб-квартира корпорации находится в Великобритании, основной научно-исследовательский центр – в Швеции.

Компания «АстраЗенека» входит в пятерку ведущих фармацевтических компаний мира. Продукция компании известна более чем в 100 странах мира. В компании работают около 65 000 сотрудников по всему миру.

27 производственных предприятий компании размещены в 19 странах мира.

11 научно-исследовательских центров работают в 7 странах мира.

Компанию отличают постоянные и планомерные вложения в науку XXI столетия (в частности, в геномику, протеомику и биоинформатику) для создания глобальной технологической платформы, которая сегодня признана одной из лучших в мире. Целью создания пула высоких технологий является разработка новейших и эффективных лекарственных средств нового поколения.

Политика социальной ответственности является одним из приоритетов в деятельности всех представительств компании по всему миру. AstraZeneca поддерживает международные обязательства о соблюдении безопасности, охране здоровья и окружающей среды.

За дополнительной информацией, пожалуйста, обращайтесь к Ирине Гущиной, Imageland PR,тел. [email protected]

Опубликовано на правах рекламы

www.medcentre.com.ua


Смотрите также