Можно ли делать Манту ребенку при насморке. При астме можно делать манту


Реакции манту при бронхиальной астме -

Содержание статьи

Аллергия на Манту у ребенка и взрослого человека. Причины, симптомы, лечение и профилактика

Аллергия на Манту является далеко не мифом, с этим побочным явлением за квалифицированной помощью обращаются обеспокоенные родители детей, которым был введен туберкулиновый раствор.

Аллергия на пробу Манту и у детей и у взрослых связана и с игнорированием основных противопоказаний для введения туберкулинового состава.

Аллергическая реакция на пробу Манту. Причины аллергической реакции

Диагностический метод рекомендован к применению ежегодно до достижения ребенком 15-летнего возраста, но аллергия на состав способна проявиться с самых юных лет. Об аллергических реакциях обязательно уведомить специалистов, которые определяют возможность применения пробы Манту в будущем.

Внимание! Аллергические реакции после пробы Манту связаны с различной этиологией. К примеру, при фиксации массовых обращений с аллергическими реакциями их возникновение связывают с бракованными партиями вводимого препарата. Подобные ситуации случаются редко, больше вопросов возникает при наблюдении индивидуальных реакций на пробу.

Аллергические реакции у детей проявляются в ответ на консервант, входящий в туберкулиновый состав и представленный фенолом, характеризующимся оказанием токсического воздействия на нервную систему и вызывающим определенные побочные проявления. Фенол используется в растворе в небольших количествах, поэтому реакция на вещество со стороны взрослого организма практически сведена к нулю.

Аллергия на пробу Манту и у детей и у взрослых связана и с игнорированием основных противопоказаний для введения туберкулинового состава.

Речь идет о запрете ставить пробу Манту пациентам с инфекционными заболеваниями на стадии обострения, кожными недугами, бронхиальной астмой, эпилепсией.

Если проба Манту была поставлена в период обострения, а также в течение первых 30 дней с момента полного выздоровления, организм способен отреагировать остро.

Родители связывают характерные симптомы с аллергией на фенол, в то время как причиной симптоматики может выступать употребление определенных продуктов питания и контакты с другими аллергенами. Для избежания подобной путаницы врачи рекомендуют 3 дня с момента постановки пробы воздерживаться от употребления новых продуктов, избегать контактирования с известными аллергенами.

Симптомы аллергии на Манту

Подозрения на аллергическую реакцию появляются, если на третий день после постановки пробы фиксируется гиперергическая реакция, характерными чертами которой выступает:

  • увеличение папулы в диаметре до 17 мм и более,
  • очевидная гиперемия,
  • увеличение лимфатических узлов, расположенных возле места укола,
  • выраженные местные воспалительные процессы: нагноение, отеки, зуд и болезненные ощущения.

Пациенты жалуются на появление высыпаний на коже, повышение температуры, приступы кашля, тошноту, рвоту, потерю аппетита и общую слабость. С аллергическими реакциями на пробу Манту пациенты часто сталкиваются уже в день введения туберкулинового раствора.

Фото 1. Выраженный воспалительный процесс на месте папулы.

Опасной аллергической реакцией выступает анафилаксия, которая проявляется сильной отечностью и затруднением дыхания. Анафилаксия способна привести к удушью. Гиперегическая реакция свидетельствует о заражении туберкулезом, но также может быть связана исключительно с аллергией. Для определения причин подобной симптоматики специалисты выясняют, имели ли место провоцирующие факторы и противопоказания.

Как меняются размеры Манту при аллергии на пробу?

Для выявления аллергии на пробу Манту специалисты руководствуются установленными нормами реакций, с которыми сравнивают полученные результаты. Реакции на пробу Манту бывают:

  • отрицательными: отсутствие папулы или её размеры в пределах 1 мм;
  • сомнительными, если инфильтрат в диаметре не превышает 4 мм;
  • положительными, при которых размер папул находится в диапазоне от 5 до 16 мм;
  • гиперергическими, характеризующимися увеличением инфильтратов до 17 мм и более.

Детские нормативы меняются по мере взросления ребенка. В возрасте от 1 до 2 лет норма папулы — от 5 до 10 мм. Подобные показатели сохраняются до достижения ребенком шестилетнего возраста.

В возрасте от 6 до 7 лет диагностируют отрицательную реакцию, связанную с тем, что организм «забывает», как реагировать на опасного возбудителя. Показана повторная вакцинация БЦЖ, которая по достижению семи лет называется плановой.

С 7 до 10 лет нормой будет папула размером от 10 до 16 мм, в последующие два года — от 5 до 6 мм, а в тринадцатилетнем возрасте — отсутствие инфильтрата или его размеры, не превышающие 4 мм.

Внимание! Нужно помнить, что при замерах папул у детей в учет специалистами берутся и размеры рубчика, сформировавшегося после вакцинации БЦЖ, поэтому самостоятельно определиться с результатами крайне сложно.

При аллергических реакциях папулы у взрослых достигают 21 мм в диаметре и больше, а у детей — от 17 мм. Подобные реакции характерны для инфицирования туберкулезом, поэтому внимательному изучению подвергается сопутствующая симптоматика. К примеру, если у пациента после введения раствора резко развились признаки простуды или кожной аллергии, а инфильтрат увеличился до 17 мм и более, речь идёт об аллергической реакции на состав.

Использованные источники: no-tuberculosis.ru

делают ли Манту астматикам и с предрасположенностью к ней?

Девочки, попалась статья на глаза, что Манту не делают при астме. у моего предрасположенность к ней. кто-нибудь знает про это? аллерголог в поликлинике сказала, что можно на фоне антигистаминов. вот в раздумье.

6 ответов

Я не делала, а в прошлом году пошла к иммунологу, он сказал делать спокойно. Тем более при астме предрасположенностьк легочным заболеваниям. Вме ок прошло, антигистаминные не давала.

К слову, прививки не делаю, пишу отказ, начну после длительной ремиссии. Д астмы делала инфанрикс.

Использованные источники: www.babyblog.ru

Если нет противопоказаний, проба манту лучший тест на туберкулез

Количество заболевающих туберкулезом людей не имеет тенденции к уменьшению, вызывая серьезные опасения медиков. Ежегодно недуг уносит немало человеческих жизней, поэтому для контроля восприимчивости к туберкулезу и его профилактики на первой неделе жизни малыша ставят прививку БЦЖ, как обязательную плановую процедуру для всех новорожденных. Затем детям до 14-летнего возраста положена ежегодная проба манту – тест на присутствие в организме туберкулезной инфекции.

Важно: если родители отказываются от вакцины БЦЖ, которая обязательна в первые дни жизни ребенка либо имеются существенные противопоказания, прививку от туберкулеза допустимо перенести.

Исследование на туберкулез

По сути, реакция манту, которую называют туберкулиновой пробой, это не прививка, а профилактическое обследование детей на заболевание туберкулезом. Это своеобразный аллергический тест, подтверждающий присутствие в организме человека опасной инфекции. Ежегодно проводимая реакция на туберкулезные микроорганизмы способствует выявлению заболевания в ранних стадиях.

Для проведения иммунологического теста подкожно вводят туберкулин, представляющий собой раствор очищенного туберкулезного аллергена. Препарат был открыт немецким ученым Робертом Кохом в 1890г., а бактерии, вызывающие туберкулез и открытые им же ранее, называют палочкой Коха. Диагностика посредством внутрикожного применения туберкулина была предложена Шарлем Манту в 1908 г. и стала общепринятым методом исследования детей, подтверждающим туберкулезное инфицирование.

Важно: туберкулиновая проба положена после вакцины БЦЖ. Если же ребенку своевременно не сделана БЦЖ-прививка, то иммунный туберкулезный тест практикуют дважды в год. Кроме того, противотуберкулезную пробу положено ставить спустя месяц после очередной плановой прививки.

Инъекцию туберкулином делают подкожно на область внутренней части предплечья. Результат проявляется на третьи сутки – место укола набухает, по центру гиперемированной области появляется инфильтрат, называемый пуговкой. Образовавшуюся папулу следует беречь от влаги и расчесывания, а из рациона исключить аллергенные продукты, чтобы реакция на туберкулез не была искажена.

Зачем нужна проба манту:

  • чтобы выявить факты первичного заражения или ранней стадии заболевания;
  • чтобы диагностировать инфицированных детей до года или подтвердить диагноз;
  • чтобы обнаружить заболевших год назад больных в зависимости от результатов увеличения папулы;
  • чтобы зафиксировать признаки скрытой формы заболевания туберкулезом.

Оценка результата (размеры папулы), который дает проба манту, выполняется визуально врачом по состоянию кожного покрова в месте инъекции в соответствие с требованиями ВОЗ. Нормальной считается отрицательная реакция туберкулиновой пробы с пуговкой размером до одного миллиметра без развития покраснения вокруг.

Общие критерии оценки диагностики

Когда противопоказана туберкулиновая прививка

Проба манту считается абсолютно безвредной процедурой для здоровых людей, как взрослых, так и детей. Диагностированные соматические заболевания также не противопоказания для проведения противотуберкулезного мероприятия.

Совет: следует помнить, что профилактическая вакцинация, перенесенные недавно инфекционные заболевания, а также хронические недуги могут исказить результат манту, поэтому внутрикожная прививка туберкулином должна ставиться после полного выздоровления и восстановления иммунитета.

Как для введения любого препарата, так и для проведения туберкулиновой пробы необходимо свериться с перечнем известных противопоказаний, чтобы реакция на тест была достоверной без возможных негативных последствий и осложнений после подкожного введения сложной смеси туберкулиновых антигенов.

Противопоказания к плановому проведению туберкулиновой диагностики у детей, ведущие к медицинскому отводу проведения процедуры:

  1. Повышенная температура тела – весомый повод, когда прививка противопоказана до окончательной нормализации состояния ребенка. Причину лихорадки следует искать в инфекционных или вирусных патологиях, из-за которых инъекцию откладывают на 3-4 недели.
  2. Если ребенок кашляет, это повод перенести туберкулиновый тест, поскольку кашель не всегда следствие простуды. Симптомы кашля сопровождают бронхиальную астму либо это может быть аллергическая реакция на сам препарат или его компоненты. Проба в этом случае переносится до выяснения причины патологии.
  3. Насморк у детей также весомая причина для перенесения туберкулинового теста не меньше чем на месяц, невзирая на причину патологии. Тем более что насморк может быть не только простудным, но также хроническим или аллергическим.
  4. Обострения хронических недугов либо заболевания различной этиологии в стадии острого течения. Это также противопоказания, обуславливающие перенесение диагностики на период, когда ребенок будет полностью здоровым, но после обязательного бактериологического исследования.
  5. При симптомах любых кожных заболеваний реакция манту должна быть отложена до момента окончательного восстановления кожных покровов.
  6. Другие прививки, сделанные малышу перед датой проведения пробы, абсолютный повод отказаться от туберкулезной диагностики минимум на полтора месяца. Возможна ложная реакция из-за виража иммунитета. В случае применения препаратов с живыми вирусами и бактериями в составе медицинский отвод продлится два месяца.
  7. При расстройствах пищеварения и других желудочных проблемах прививку откладывают до нормализации состояния и прекращения поноса.
  8. При некоторых заболеваниях неврологического характера (к примеру, эпилепсия) проба на туберкулез откладывается либо категорически запрещается до конца жизни.

Совет: если ребенок страдает аллергией, педиатра следует поставить в известность. Химические компоненты туберкулиновой пробы способны спровоцировать аллергические проявления или сыпь, а реакция на туберкулин даст результат, попадающий в рамки положительной или сомнительной формы. Проба разрешена при полном отсутствии аллергии после приема антигистаминных препаратов.

Какими осложнениями может обернуться проведение прививки

Если не учесть известные противопоказания и некоторые нюансы процедуры, противотуберкулезная иммунизация может привести к следующим последствиям:

  • развитию симптомов головной боли, сопровождающихся головокружением;
  • повышению температуры тела вплоть до 40 градусов;
  • потере аппетита, запорам, рвотным позывам, общей слабости;
  • развитию нарушений со стороны лимфатической системы;
  • появлению аллергических высыпаний на коже, повышению ее чувствительности.

Противотуберкулезная помощь считается добровольным мероприятием. Если родители уверены в безоговорочном отсутствии контакта ребенка с туберкулезным больным, допускается письменный отказ от проверки на присутствие в организме ребенка палочки Коха. Однако такой шаг может обернуться для детей повышенным риском заболеть смертельно опасным недугом из-за отсутствия регулярного контроля.

Вариант альтернативного исследования

Среди современных средств тестирования туберкулеза имеется не одна лишь проба манту, более совершенным методом диагностики выступает диаскинтест. Если реакция туберкулиновой пробы вакциной БЦЖ и туб-инфицированием может быть искажена из-за некоторых нюансов, то диаскинтест регистрирует только факт заражения туберкулезом, исключая другие причины.

Диаскинтест является внутрикожным тестом, содержащим искусственный аллерген в виде белков, выращенных в среде культуры кишечной палочки. Исследование достоверное более чем в 90% случаев, дает положительный результат только при заражении одним видом палочки Коха, опасной исключительно для человека, независимо от вакцинации БЦЖ.

У взрослых в отличие от детей, которым вредит сильное облучение, контроль состояния легких и предрасположенность к туберкулезу осуществляют при помощи анализа ежегодных флюорографических снимков.

Важно: любую диагностику проводят только, когда ребенок полностью здоров, а врач дал разрешение на процедуру после персонального осмотра и оценки результатов анализов мочи и крови.

Хотя проба манту не обогащает организм человека противотуберкулезным иммунитетом и не способна стать альтернативой вакцине БЦЖ, однако является надежным методом ранней диагностики опасного заболевания. Туберкулез, обнаруженный на ранней стадии, современная медицина способна вылечить, в то время как запущенная форма болезни угрожает летальным исходом.

Использованные источники: privivkainfo.ru

Кому точно нельзя делать манту, список противопоказаний? Не навредите ребёнку.

В первые дни жизни малыша делают противотуберкулезную прививку БЦЖ . Затем ежегодно в детском возрасте проверяется устойчивость организма к патогенной палочке Коха. Результат оценивается по реакции, возникающей на месте инъекции туберкулиновой пробы. Хотя эта процедура – безопасное иммунологическое тестирование, а не прививка, от проведения ее иногда приходится отказываться.

Имеющиеся противопоказания могут показать недостоверные результаты, по которым существует риск дать неверную оценку состояния иммунной защиты ребенка, особенно если манту мочили. Иногда возникают неприятные последствия – аллергия на Манту, головная боль, может подняться температура. Если есть проблемы со здоровьем, необходимо отложить проведение пробы. Решение о том, нужно ли делать Манту ребенку принимают родители совместно с педиатром.

Суть процедуры

Туберкулиновая проба – это подкожное введение специального реагента, благодаря которому определяются антитела, вырабатываемые после прививки БЦЖ . Через 72 часа на месте инъекции возникает гиперемия с небольшим уплотнением, по размеру которого и делается оценка результата.

  • Основная цель вакцинации выявить наличие возбудителя туберкулеза на ранней стадии.
  • Родители могут отказаться от Манту, написав заявление. При этом не принять ребенка в садик без Манту никто не имеет права.
  • Туберкулиновая проба не является единственным методом для постановки точного диагноза. Для его подтверждения проводится дополнительное обследование.
  • Если в детском саду, школе объявлен карантин, от вакцинации обычно отказываются.
  • Следует соблюдать рекомендации врача по уходу за местом прививки. Иначе возможны после Манту побочные эффекты и искажение результата.
  • При имеющихся к пробе Манту противопоказаниях, заражение туберкулезом диагностируется по иммуноферментному анализу крови и другим дополнительным методам обследования.

Проба совершенно не опасна для организма, если проведена подготовка к Манту и соблюдены все меры предосторожности.

Противопоказания

Не только врачам, но и родителям следует знать, когда можно, а когда нельзя делать Манту. Вмешательство в организм ребенка при имеющихся проблемах со здоровьем рискует вызвать очень серьезные последствия. Даже при банальном насморке у ребенка родителям лучше написать отказ от Манту. Через сколько времени можно делать прививку определит врач. Обычно вакцинация разрешается не ранее, чем через 2 недели после окончательного выздоровления.

  • Кашель. Не имеет значения природа этого симптома. Простудный кашель или связанный с бронхиальной астмой, аллергической реакцией свидетельствует о протекании в организме какого-либо воспалительного процесса. На вопрос, можно ли делать Манту при кашле, специалисты отвечают категорическим отказом. Кашляющему ребенку такая процедура противопоказана.
  • Насморк. Благодаря этому неприятному симптому приходится переносить прививку минимум на месяц. Актуальный у многих мамочек вопрос – можно ли ставить Манту при насморке, имеющем простудный характер. Туберкулиновая проба противопоказана независимо от причины патологии. Может ли быть это инфекция (бактериальная или вирусная) – покажет обследование. Игнорирование проблемы, когда делается Манту при простуде, приводит к ослаблению защитных сил, что грозит серьезными и очень опасными осложнениями. Вакцина вызывает дополнительное беспокойство иммунной системы, оказывая влияние на достоверность результата туберкулиновой пробы. Врач не даст разрешение на Манту когда у ребенка ринит, даже если общее самочувствие отличное и температура не повышена. Манту и сопли – вещи несовместимые. После окончательного выздоровления необходимо перед проведением пробы исследовать кровь, мочу, бакпосев из носа. Все перечисленные условия должны обязательно соблюдаться.

  • Повышение температуры. Это еще одна из важнейших причин переноса пробы. Повышение температуры может быть связано с инфекционным, вирусным заболеванием, которое способно вызвать осложнения и повлиять на достоверность результата. Только спустя, минимум, 3 недели после полного выздоровления Манту можно делать.
  • Кожные болезни. При наличии подобных проблем вакцинацию придется отложить до того момента, пока не исчезнут окончательно симптомы. Любой патологический процесс на кожных покровах может сказаться на достоверности результата исследования.
  • Аллергические реакции. Туберкулиновая проба содержит различные соединения, провоцирующие кожную сыпь. Поэтому Манту при аллергии может выдать положительный или сомнительный результат. На пробу, поставленную в период обострения, организм может очень остро отреагировать. Правильно сделаете, если о наличии у ребенка склонности к аллергическим реакциям предупредите врача заранее. Он определит надо ли делать Манту. Вакцинацию проводят при полном отсутствии признаков аллергических реакций. При необходимости даются антигистаминные при манту для предупреждения негативных последствий.
  • Вакцинация, проведенная незадолго до туберкулиновой пробы. Когда делается Манту после АКДС и других прививок, приходится выдерживать между ними не менее месяца. При соблюдение очередности (если сначала была проба на туберкулез, затем вводят другую вакцину) временной промежуток не имеет значения.
  • Проблемы неврологического характера. По вопросу делать ли Манту ребенку с подобным диагнозом нужно проконсультироваться у врача. Скорее всего, придется написать отказ от Манту. Некоторые заболевания пожизненно являются противопоказанием для подобных исследований. Иногда врач может отложить прививку на определенное время.
  • Нарушение пищеварения. Если у ребенка понос – это повод написать отказ от пробы Манту. Жидкий стул может быть связан как с несвежими продуктами, так и кишечной инфекцией. Прививка ставится, когда состояние малыша полностью нормализуется.

Туберкулиновая проба абсолютно безвредной считается только для здорового организма. Родителей интересует, как часто можно делать Манту. Это зависит от особенностей организма. Частое взаимодействие препарата с иммунной системой способно привести к разрастанию папулы, возникающей в месте инъекции, увеличивается в размере и гиперемия.

Противопоказания для всех категорий детей – объявленный в детском учреждении карантин, а также период вакцинации от свинки, кори, краснухи.

Осложнения и побочные эффекты

Прививка Манту делается только после тщательного обследования, чтобы убедиться, что ребенок полностью здоров. Иначе высока вероятность неожиданных реакций организма и осложнение имеющихся заболеваний. На вопрос, можно ли делать Манту при насморке, кашле, ответ однозначен – малейший признак простуды уже является серьезным поводом для того, чтобы мама отказалась от прививки для своего малыша. Результатом игнорирования этого условия часто становятся различные осложнения после Манту. Нужно быть готовым к тому, что туберкулиновая проба может давать побочные действия. Родители нередко жалуются, что у ребенка после Манту поднялась температура, появился насморк и другие признаки простуды.

  • Повышенная температура после Манту. Иногда она достигает 40 градусов. Это может быть связано с реакцией организма на атаку возбудителей туберкулеза, поэтому обязательно стоит выяснить причину. Иногда температура на Манту поднимается в результате аллергической реакции.
  • Кашель после Манту. Причина такой реакции чаще всего в обычной простуде, которую не распознали перед вакцинацией. Даже если при кашле папула после Манту имеет небольшие размеры, ребенка следует показать врачу.
  • Снижение аппетита. Ребенок отказывается есть. Возможна рвота.
  • Сильное покраснение и зуд в месте инъекции.

Распространенным побочным действием является аллергия на Манту. Возникает она в ответ на вещество, входящее в состав туберкулиновой пробы. Организм реагирует по-разному – от кожных высыпаний до анафилактического шока. Папула после Манту при аллергической реакции может показать ложный результат.

Профилактика осложнений

  • Не менять рацион за 5 дней до того, как поставить пробу, и 3 дня после нее.
  • Свести к минимуму посещение мест большого скопления людей.
  • Ребенку-аллергику в день постановки пробы дают противоаллергические препараты.
  • Перед прививкой требуется хорошо отдохнуть, выспаться, тяжелые физические нагрузки исключены.

Если сделать Манту после болезни, может повыситься температура, возникнуть осложнения.

  • Не мочить участок кожи водой. Не мыться и не купаться в течение 3 дней после пробы.
  • Не расчесывать место укола.
  • Ничем не обрабатывать и не заклеивать пластырем.

Родителей обычно интересует, можно ли гулять после Манту с ребенком. Противопоказаний к прогулкам нет, если самочувствие ребенка в норме. По поводу того, принимать ли Супрастин после Манту, чтобы избежать аллергических проявлений, лучше проконсультироваться с врачом.

Родители, отказывающиеся от проведения прививки своему ребенку, могут ходить в садик без Манту. Для этого достаточно предоставить заявление об отказе от пробы и справку, что ребенок здоров.

Видео

Видео — Противопоказания к проведению вакцинации

Альтернативные методы

Если выявлена аллергия на Манту, а также в случае, когда реакция показывает положительный или сомнительный результат, проводятся другие способы обследования. Они безопасны и почти не имеют побочных эффектов.

  • Диаскинтест. Подкожно вводится рекомбинантный аллерген, который не вызывает реакции на вирусные, бактериальные инфекции, а также на введенную ранее прививку БЦЖ . Точность результата Диаскинтеста составляет 90%. Тогда как туберкулиновая проба дает лишь 60%. Недостатком метода является лишь высокая цена.

  • ПЦР – полимеразная цепная реакция. Проводится лабораторный посев желудочной мокроты, помогающий определить подходящую для возбудителя туберкулеза среду обитания. Для получения более достоверной картины ПЦР выполняется 3 раза. Но даже при этом точность диагностики, что человек не болен туберкулезом, всего 50%. Детям подобное исследование проводят в комплексе с другими методами.
  • Анализ крови и мочи. Наряду с ПЦР , Диаскинтестом может проводиться исследование крови, по результатам которого можно определить фиброзно-кровеносную форму поражения легких и туберкулез. Патологии выявляются на основании понижения уровня гемоглобина, увеличения скорости соединения эритроцитов. Исследование мочи может диагностировать туберкулез уже в запущенной стадии, поэтому метод используется редко. Об эффективности анализов крови и мочи говорится лишь при проведении их в комплексе с другими методами.
  • Рентген. В качестве альтернативы туберкулиновой пробе этот метод применяется в основном по отношению к взрослым пациентам. Исследование проводится следующими методами:
  • Рентгенография. Снимок делается на специальном аппарате, затем полученный результата наносят на особую пленку. Врач по ней делает оценку состояния легких.
  • Рентгеноскопия. Облучаемые органы обследуются сразу.
  • Флюорография. Метод используется в качестве профилактического, а также помогает выявить патологию на начальном этапе.
  • Томография. Позволяет врачу изучить состояние органов пошагово, обнаружив места локализации поражения, степень его прогрессирования.

У каждого из перечисленных методов замены туберкулиновой пробы есть свои достоинства и недостатки.

Наиболее безопасный из всех – Диаскинтест. Он подходит для самых маленьких пациентов. В то время как рентгенологическое исследование вредно для малышей. Его делают в крайних случаях. Для детей врач обычно направление на сдачу крови и мочи.

Использованные источники: pnevmonet.ru

Реакции манту при бронхиальной астме

И еще у нас запись — манту проводить только на фоне приема антигистаминных.

У нас то же самое.

а такой вариант не подойдет?от себя можете добавить про ваше заболевание

Отказ от прививок

Главврачу поликлиники (противотуберкулезного тубдиспансера) № ____г. ____________(город) г — ну(же)__________________ от ________________________

Я, _________________________, проживающая по адресу _____________________, заявляю об отказе от всех профилактических прививок, (включая, но не ограничиваясь ими: против гепатита В, туберкулеза, дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита, гемофильной инфекции, кори, паротита, краснухи) и туберкулиновых проб моему ребёнку Ф.И.О., дата рожд., до достижения им ____ лет.

Обращаю Ваше внимание на то, что многократное написание отказов от одних и тех же профилактических прививок не предусмотрено действующим законодательством, в связи с чем подобные требования впредь будут мной игнорироваться.* Согласно определению, медицинское вмешательство — любое обследование, лечение и иное действие, имеющее профилактическую, диагностическую, лечебную, реабилитационную или исследовательскую направленность, выполняемое врачом либо другим медицинским работником по отношению к конкретному пациенту. Действующим законодательством не предусмотрено никаких последствий отказа от постановки пробы Манту. Ведомственные документы, противоречащие федеральному законодательству, незаконны и исполнению не подлежат. Также обращаю Ваше внимание на то, что проба Манту как метод косвенного измерения является полностью несостоятельной в связи с отсутствием точного определения измеряемой величины, отсутствием градуировки и отсутствием оценки погрешности измерения. Препарат, применяемый для пробы Манту, вреден для здоровья, так как содержит фенол. Большое количество ложноположительных результатов приводит к ненужным посещениям детьми тубдиспансеров, создавая опасность заражения туберкулёзом. Имея в виду вышеизложенное, считаю применение пробы Манту бессмысленным, вредным и опасным. ** Данный отказ есть обдуманное и взвешенное решение, принятое на основании детального и всестороннего изучения вопросов, связанных с вакцинацией и медицинским вмешательством, и полностью соответствует нормам действующего законодательства, в том числе:

1) ст. 32 (о согласии на медицинское вмешательство) и ст. 33 (о праве на отказ от медицинского вмешательства) «Основ законодательства РФ об охране здоровья граждан» от 22 июля 1993 г. № 5487-1; 2) ст. 5 (о праве на отказ от вакцинации) и ст. 11 (о проведении вакцинации с согласия родителей несовершеннолетних) федерального закона РФ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» от 17 сентября 1998 г. № 157-ФЗ; 3). ст. 7, ч. 3 (об оказании противотуберкулёзной помощи несовершеннолетним только с согласия их законных представителей) федерального закона «О предупреждении распространения туберкулёза в Российской Федерации» от 18 июня 2001 г. № 77-ФЗ.

________________ (дата) ________________ (подпись)

Использованные источники: 2006-2009.littleone.ru

Статьи по теме

arma52.ru

Реакция манту бронхиальная астма -

Содержание статьи

Аллергия на Манту у ребенка и взрослого человека. Причины, симптомы, лечение и профилактика

Аллергия на Манту является далеко не мифом, с этим побочным явлением за квалифицированной помощью обращаются обеспокоенные родители детей, которым был введен туберкулиновый раствор.

Аллергия на пробу Манту и у детей и у взрослых связана и с игнорированием основных противопоказаний для введения туберкулинового состава.

Аллергическая реакция на пробу Манту. Причины аллергической реакции

Диагностический метод рекомендован к применению ежегодно до достижения ребенком 15-летнего возраста, но аллергия на состав способна проявиться с самых юных лет. Об аллергических реакциях обязательно уведомить специалистов, которые определяют возможность применения пробы Манту в будущем.

Внимание! Аллергические реакции после пробы Манту связаны с различной этиологией. К примеру, при фиксации массовых обращений с аллергическими реакциями их возникновение связывают с бракованными партиями вводимого препарата. Подобные ситуации случаются редко, больше вопросов возникает при наблюдении индивидуальных реакций на пробу.

Аллергические реакции у детей проявляются в ответ на консервант, входящий в туберкулиновый состав и представленный фенолом, характеризующимся оказанием токсического воздействия на нервную систему и вызывающим определенные побочные проявления. Фенол используется в растворе в небольших количествах, поэтому реакция на вещество со стороны взрослого организма практически сведена к нулю.

Аллергия на пробу Манту и у детей и у взрослых связана и с игнорированием основных противопоказаний для введения туберкулинового состава.

Речь идет о запрете ставить пробу Манту пациентам с инфекционными заболеваниями на стадии обострения, кожными недугами, бронхиальной астмой, эпилепсией.

Если проба Манту была поставлена в период обострения, а также в течение первых 30 дней с момента полного выздоровления, организм способен отреагировать остро.

Родители связывают характерные симптомы с аллергией на фенол, в то время как причиной симптоматики может выступать употребление определенных продуктов питания и контакты с другими аллергенами. Для избежания подобной путаницы врачи рекомендуют 3 дня с момента постановки пробы воздерживаться от употребления новых продуктов, избегать контактирования с известными аллергенами.

Симптомы аллергии на Манту

Подозрения на аллергическую реакцию появляются, если на третий день после постановки пробы фиксируется гиперергическая реакция, характерными чертами которой выступает:

  • увеличение папулы в диаметре до 17 мм и более,
  • очевидная гиперемия,
  • увеличение лимфатических узлов, расположенных возле места укола,
  • выраженные местные воспалительные процессы: нагноение, отеки, зуд и болезненные ощущения.

Пациенты жалуются на появление высыпаний на коже, повышение температуры, приступы кашля, тошноту, рвоту, потерю аппетита и общую слабость. С аллергическими реакциями на пробу Манту пациенты часто сталкиваются уже в день введения туберкулинового раствора.

Фото 1. Выраженный воспалительный процесс на месте папулы.

Опасной аллергической реакцией выступает анафилаксия, которая проявляется сильной отечностью и затруднением дыхания. Анафилаксия способна привести к удушью. Гиперегическая реакция свидетельствует о заражении туберкулезом, но также может быть связана исключительно с аллергией. Для определения причин подобной симптоматики специалисты выясняют, имели ли место провоцирующие факторы и противопоказания.

Как меняются размеры Манту при аллергии на пробу?

Для выявления аллергии на пробу Манту специалисты руководствуются установленными нормами реакций, с которыми сравнивают полученные результаты. Реакции на пробу Манту бывают:

  • отрицательными: отсутствие папулы или её размеры в пределах 1 мм;
  • сомнительными, если инфильтрат в диаметре не превышает 4 мм;
  • положительными, при которых размер папул находится в диапазоне от 5 до 16 мм;
  • гиперергическими, характеризующимися увеличением инфильтратов до 17 мм и более.

Детские нормативы меняются по мере взросления ребенка. В возрасте от 1 до 2 лет норма папулы — от 5 до 10 мм. Подобные показатели сохраняются до достижения ребенком шестилетнего возраста.

В возрасте от 6 до 7 лет диагностируют отрицательную реакцию, связанную с тем, что организм «забывает», как реагировать на опасного возбудителя. Показана повторная вакцинация БЦЖ, которая по достижению семи лет называется плановой.

С 7 до 10 лет нормой будет папула размером от 10 до 16 мм, в последующие два года — от 5 до 6 мм, а в тринадцатилетнем возрасте — отсутствие инфильтрата или его размеры, не превышающие 4 мм.

Внимание! Нужно помнить, что при замерах папул у детей в учет специалистами берутся и размеры рубчика, сформировавшегося после вакцинации БЦЖ, поэтому самостоятельно определиться с результатами крайне сложно.

При аллергических реакциях папулы у взрослых достигают 21 мм в диаметре и больше, а у детей — от 17 мм. Подобные реакции характерны для инфицирования туберкулезом, поэтому внимательному изучению подвергается сопутствующая симптоматика. К примеру, если у пациента после введения раствора резко развились признаки простуды или кожной аллергии, а инфильтрат увеличился до 17 мм и более, речь идёт об аллергической реакции на состав.

Использованные источники: no-tuberculosis.ru

делают ли Манту астматикам и с предрасположенностью к ней?

Девочки, попалась статья на глаза, что Манту не делают при астме. у моего предрасположенность к ней. кто-нибудь знает про это? аллерголог в поликлинике сказала, что можно на фоне антигистаминов. вот в раздумье.

6 ответов

Я не делала, а в прошлом году пошла к иммунологу, он сказал делать спокойно. Тем более при астме предрасположенностьк легочным заболеваниям. Вме ок прошло, антигистаминные не давала.

К слову, прививки не делаю, пишу отказ, начну после длительной ремиссии. Д астмы делала инфанрикс.

Использованные источники: www.babyblog.ru

Кому точно нельзя делать манту, список противопоказаний? Не навредите ребёнку.

В первые дни жизни малыша делают противотуберкулезную прививку БЦЖ . Затем ежегодно в детском возрасте проверяется устойчивость организма к патогенной палочке Коха. Результат оценивается по реакции, возникающей на месте инъекции туберкулиновой пробы. Хотя эта процедура – безопасное иммунологическое тестирование, а не прививка, от проведения ее иногда приходится отказываться.

Имеющиеся противопоказания могут показать недостоверные результаты, по которым существует риск дать неверную оценку состояния иммунной защиты ребенка, особенно если манту мочили. Иногда возникают неприятные последствия – аллергия на Манту, головная боль, может подняться температура. Если есть проблемы со здоровьем, необходимо отложить проведение пробы. Решение о том, нужно ли делать Манту ребенку принимают родители совместно с педиатром.

Суть процедуры

Туберкулиновая проба – это подкожное введение специального реагента, благодаря которому определяются антитела, вырабатываемые после прививки БЦЖ . Через 72 часа на месте инъекции возникает гиперемия с небольшим уплотнением, по размеру которого и делается оценка результата.

  • Основная цель вакцинации выявить наличие возбудителя туберкулеза на ранней стадии.
  • Родители могут отказаться от Манту, написав заявление. При этом не принять ребенка в садик без Манту никто не имеет права.
  • Туберкулиновая проба не является единственным методом для постановки точного диагноза. Для его подтверждения проводится дополнительное обследование.
  • Если в детском саду, школе объявлен карантин, от вакцинации обычно отказываются.
  • Следует соблюдать рекомендации врача по уходу за местом прививки. Иначе возможны после Манту побочные эффекты и искажение результата.
  • При имеющихся к пробе Манту противопоказаниях, заражение туберкулезом диагностируется по иммуноферментному анализу крови и другим дополнительным методам обследования.

Проба совершенно не опасна для организма, если проведена подготовка к Манту и соблюдены все меры предосторожности.

Противопоказания

Не только врачам, но и родителям следует знать, когда можно, а когда нельзя делать Манту. Вмешательство в организм ребенка при имеющихся проблемах со здоровьем рискует вызвать очень серьезные последствия. Даже при банальном насморке у ребенка родителям лучше написать отказ от Манту. Через сколько времени можно делать прививку определит врач. Обычно вакцинация разрешается не ранее, чем через 2 недели после окончательного выздоровления.

  • Кашель. Не имеет значения природа этого симптома. Простудный кашель или связанный с бронхиальной астмой, аллергической реакцией свидетельствует о протекании в организме какого-либо воспалительного процесса. На вопрос, можно ли делать Манту при кашле, специалисты отвечают категорическим отказом. Кашляющему ребенку такая процедура противопоказана.
  • Насморк. Благодаря этому неприятному симптому приходится переносить прививку минимум на месяц. Актуальный у многих мамочек вопрос – можно ли ставить Манту при насморке, имеющем простудный характер. Туберкулиновая проба противопоказана независимо от причины патологии. Может ли быть это инфекция (бактериальная или вирусная) – покажет обследование. Игнорирование проблемы, когда делается Манту при простуде, приводит к ослаблению защитных сил, что грозит серьезными и очень опасными осложнениями. Вакцина вызывает дополнительное беспокойство иммунной системы, оказывая влияние на достоверность результата туберкулиновой пробы. Врач не даст разрешение на Манту когда у ребенка ринит, даже если общее самочувствие отличное и температура не повышена. Манту и сопли – вещи несовместимые. После окончательного выздоровления необходимо перед проведением пробы исследовать кровь, мочу, бакпосев из носа. Все перечисленные условия должны обязательно соблюдаться.

  • Повышение температуры. Это еще одна из важнейших причин переноса пробы. Повышение температуры может быть связано с инфекционным, вирусным заболеванием, которое способно вызвать осложнения и повлиять на достоверность результата. Только спустя, минимум, 3 недели после полного выздоровления Манту можно делать.
  • Кожные болезни. При наличии подобных проблем вакцинацию придется отложить до того момента, пока не исчезнут окончательно симптомы. Любой патологический процесс на кожных покровах может сказаться на достоверности результата исследования.
  • Аллергические реакции. Туберкулиновая проба содержит различные соединения, провоцирующие кожную сыпь. Поэтому Манту при аллергии может выдать положительный или сомнительный результат. На пробу, поставленную в период обострения, организм может очень остро отреагировать. Правильно сделаете, если о наличии у ребенка склонности к аллергическим реакциям предупредите врача заранее. Он определит надо ли делать Манту. Вакцинацию проводят при полном отсутствии признаков аллергических реакций. При необходимости даются антигистаминные при манту для предупреждения негативных последствий.
  • Вакцинация, проведенная незадолго до туберкулиновой пробы. Когда делается Манту после АКДС и других прививок, приходится выдерживать между ними не менее месяца. При соблюдение очередности (если сначала была проба на туберкулез, затем вводят другую вакцину) временной промежуток не имеет значения.
  • Проблемы неврологического характера. По вопросу делать ли Манту ребенку с подобным диагнозом нужно проконсультироваться у врача. Скорее всего, придется написать отказ от Манту. Некоторые заболевания пожизненно являются противопоказанием для подобных исследований. Иногда врач может отложить прививку на определенное время.
  • Нарушение пищеварения. Если у ребенка понос – это повод написать отказ от пробы Манту. Жидкий стул может быть связан как с несвежими продуктами, так и кишечной инфекцией. Прививка ставится, когда состояние малыша полностью нормализуется.

Туберкулиновая проба абсолютно безвредной считается только для здорового организма. Родителей интересует, как часто можно делать Манту. Это зависит от особенностей организма. Частое взаимодействие препарата с иммунной системой способно привести к разрастанию папулы, возникающей в месте инъекции, увеличивается в размере и гиперемия.

Противопоказания для всех категорий детей – объявленный в детском учреждении карантин, а также период вакцинации от свинки, кори, краснухи.

Осложнения и побочные эффекты

Прививка Манту делается только после тщательного обследования, чтобы убедиться, что ребенок полностью здоров. Иначе высока вероятность неожиданных реакций организма и осложнение имеющихся заболеваний. На вопрос, можно ли делать Манту при насморке, кашле, ответ однозначен – малейший признак простуды уже является серьезным поводом для того, чтобы мама отказалась от прививки для своего малыша. Результатом игнорирования этого условия часто становятся различные осложнения после Манту. Нужно быть готовым к тому, что туберкулиновая проба может давать побочные действия. Родители нередко жалуются, что у ребенка после Манту поднялась температура, появился насморк и другие признаки простуды.

  • Повышенная температура после Манту. Иногда она достигает 40 градусов. Это может быть связано с реакцией организма на атаку возбудителей туберкулеза, поэтому обязательно стоит выяснить причину. Иногда температура на Манту поднимается в результате аллергической реакции.
  • Кашель после Манту. Причина такой реакции чаще всего в обычной простуде, которую не распознали перед вакцинацией. Даже если при кашле папула после Манту имеет небольшие размеры, ребенка следует показать врачу.
  • Снижение аппетита. Ребенок отказывается есть. Возможна рвота.
  • Сильное покраснение и зуд в месте инъекции.

Распространенным побочным действием является аллергия на Манту. Возникает она в ответ на вещество, входящее в состав туберкулиновой пробы. Организм реагирует по-разному – от кожных высыпаний до анафилактического шока. Папула после Манту при аллергической реакции может показать ложный результат.

Профилактика осложнений

  • Не менять рацион за 5 дней до того, как поставить пробу, и 3 дня после нее.
  • Свести к минимуму посещение мест большого скопления людей.
  • Ребенку-аллергику в день постановки пробы дают противоаллергические препараты.
  • Перед прививкой требуется хорошо отдохнуть, выспаться, тяжелые физические нагрузки исключены.

Если сделать Манту после болезни, может повыситься температура, возникнуть осложнения.

  • Не мочить участок кожи водой. Не мыться и не купаться в течение 3 дней после пробы.
  • Не расчесывать место укола.
  • Ничем не обрабатывать и не заклеивать пластырем.

Родителей обычно интересует, можно ли гулять после Манту с ребенком. Противопоказаний к прогулкам нет, если самочувствие ребенка в норме. По поводу того, принимать ли Супрастин после Манту, чтобы избежать аллергических проявлений, лучше проконсультироваться с врачом.

Родители, отказывающиеся от проведения прививки своему ребенку, могут ходить в садик без Манту. Для этого достаточно предоставить заявление об отказе от пробы и справку, что ребенок здоров.

Видео

Видео — Противопоказания к проведению вакцинации

Альтернативные методы

Если выявлена аллергия на Манту, а также в случае, когда реакция показывает положительный или сомнительный результат, проводятся другие способы обследования. Они безопасны и почти не имеют побочных эффектов.

  • Диаскинтест. Подкожно вводится рекомбинантный аллерген, который не вызывает реакции на вирусные, бактериальные инфекции, а также на введенную ранее прививку БЦЖ . Точность результата Диаскинтеста составляет 90%. Тогда как туберкулиновая проба дает лишь 60%. Недостатком метода является лишь высокая цена.

  • ПЦР – полимеразная цепная реакция. Проводится лабораторный посев желудочной мокроты, помогающий определить подходящую для возбудителя туберкулеза среду обитания. Для получения более достоверной картины ПЦР выполняется 3 раза. Но даже при этом точность диагностики, что человек не болен туберкулезом, всего 50%. Детям подобное исследование проводят в комплексе с другими методами.
  • Анализ крови и мочи. Наряду с ПЦР , Диаскинтестом может проводиться исследование крови, по результатам которого можно определить фиброзно-кровеносную форму поражения легких и туберкулез. Патологии выявляются на основании понижения уровня гемоглобина, увеличения скорости соединения эритроцитов. Исследование мочи может диагностировать туберкулез уже в запущенной стадии, поэтому метод используется редко. Об эффективности анализов крови и мочи говорится лишь при проведении их в комплексе с другими методами.
  • Рентген. В качестве альтернативы туберкулиновой пробе этот метод применяется в основном по отношению к взрослым пациентам. Исследование проводится следующими методами:
  • Рентгенография. Снимок делается на специальном аппарате, затем полученный результата наносят на особую пленку. Врач по ней делает оценку состояния легких.
  • Рентгеноскопия. Облучаемые органы обследуются сразу.
  • Флюорография. Метод используется в качестве профилактического, а также помогает выявить патологию на начальном этапе.
  • Томография. Позволяет врачу изучить состояние органов пошагово, обнаружив места локализации поражения, степень его прогрессирования.

У каждого из перечисленных методов замены туберкулиновой пробы есть свои достоинства и недостатки.

Наиболее безопасный из всех – Диаскинтест. Он подходит для самых маленьких пациентов. В то время как рентгенологическое исследование вредно для малышей. Его делают в крайних случаях. Для детей врач обычно направление на сдачу крови и мочи.

Использованные источники: pnevmonet.ru

Можно ли делать манту при бронхиальной астме?

Татьяна, пишет 15 апреля 2013, 09:08 Брянск, 39 лет

Пол: Мужской Требуется: педиатр

Здравствуйте. Моему сыну 9 лет, с 4 лет бронх.астма, сейчас «вроде как» период ремиссии. Но ночью и утром постоянно делаем ингаляцию на небулайзере Беродуал+Пульмикорт+физ.раствор. Завтра у них будут делают пробу Манту в школе. В последнее время мы пропустили все очередные прививки, не было возможности их сделать, т.к. он все время болел. Но я хочу, чтобы ему сделали Манту, чтобы потом не ехать нам самостоятельно в тубдиспансер (направляют тогда туда). Подскажите, может ли быть какая-то реакция на эту прививку. Не станет ли ребенку хуже. Не будет ли обострения.

Использованные источники: www.medkrug.ru

Статьи по теме

arma52.ru

Можно ли делать манту при насморке ребенку?

Вопрос о том, можно ли делать Манту при насморке, интересует всех пап и мам малышей. Ведь родители всегда переживают по поводу того, каким образом вакцина отразится на состоянии ребенка.

Зачем нужна вакцина

Делается туберкулиновая проба для того, чтобы выявить иммунную реакцию организма детей на инъекцию туберкулина. Проба ставится малышам, которым в первые дни жизни в роддоме была сделана прививка против туберкулеза БЦЖ. Вакцина позволяет оценить, существуют ли в организме малыша антитела к такому страшному инфекционному заболеванию, как туберкулез. Делать ее необходимо до достижения ребенком 17-летнего возраста. Если было выявлено, что в организме отсутствуют антитела к туберкулезу, сделать прививку на БЦЖ родители будут вынуждены повторно, когда их чаду исполнится 7 лет.

Что касается вопроса о том, можно ли ставить Манту при насморке, то специалисты по данному вопросу разделились на 2 лагеря. Кто-то как раз считает, что проба является лишь проверкой реакции организма на ввод туберкулина. Другие же придерживаются мнения, что ее нельзя считать таковой, то есть Манту и насморк являются понятиями совершенно несовместимыми.

Как известно, детский ринит может стать причиной многих осложнений. И особенно актуально данное замечание, когда возникает необходимость делать прививку. Ведь в данном конкретном случае все будет зависеть от особенностей организма малыша, состояния его иммунной системы и генетической предрасположенности. Поэтому принимать окончательное решение, следует ли ставить ребенку Манту при насморке, будет педиатр, проведя тщательный осмотр маленького пациента.

Существующие противопоказания к пробе

Подавляющая часть специалистов все-таки являются сторонниками того, что любые исследования детского организма можно делать только при условии, что ребенок абсолютно здоров. Так необходимо поступать потому, что перенесенные ранее патологии способны значительно изменить реакцию на введенный препарат в большую либо меньшую сторону, в результате чего результаты пробы Манту при насморке у ребенка будут искаженными. Однако существуют и другие противопоказания:

  • присутствие в детском организме соматического либо инфекционного заболевания в острой форме, обострение хронических патологий;
  • ребенку нельзя ставить пробу, если он страдает от кожных либо аллергических патологий;
  • бронхиальная астма, эпилепсия либо ревматизм могут привести к нежелательным последствиям или же к тому, что реакция Манту при насморке будет не совсем адекватной;
  • полученные в течение последних 2 месяцев вакцины.

Если ребенок болен эпилепсией, разрешается делать пробу только после того, как будет получено на это разрешение от невролога и фтизиатра. После того как указанные специалисты проведут осмотр малыша. В противном случае родители будут вынуждены наблюдать самую непредсказуемую реакцию. Как и отмечалось выше, если ребенок получал ранее вакцину, ставить пробу можно только по истечению 4-6 недель. Если у малыша развилась простуда, Манту допустимо ставить только по истечению месяца после полного излечения.

Можно делать Манту повторно, но только после того, как пройдет не менее 3 месяцев от предыдущей вакцинации. Врачи рекомендуют за неделю до процедуры давать малышу антигистаминные препараты. Они не оказывают влияния на конечный результат, но помогут исключить постороннюю реакцию.

Возможные осложнения

Довольно часто обстоятельства складываются так, что Манту провоцирует аллергическую реакцию у малышей. Невзирая на то, что указанная проба не относится к числу вакцин, она все же провоцирует появление некоторых побочных эффектов, начиная от нарушенного стула и заканчивая изменениями в поведении крохи.

Многие родители после того, как их чаду была поставлена проба, наблюдают у него следующие побочные явления:

  • ощущение тошноты;
  • головокружение;
  • головные боли;
  • развившийся насморк после Манту;
  • повышенную температуру тела;
  • зудящее ощущение на участке ввода пробы;
  • после того, как малышам делают инъекцию пробы, у некоторых из них появляется кашель;
  • появление аллергических высыпаний на кожных покровах.

Наиболее распространенной реакцией детского организма на Манту является развившийся ринит у малышей. Обычно подобное состояние самостоятельно сходит на нет, но иногда служит поводом для беспокойства. Если все же принято решение делать Манту, родители должны помнить о том, что после инъекции им необходимо внимательно отслеживать состояние здоровья и поведение ребенка. Это позволит своевременно выявить какие-либо изменения и отреагировать на них.

Манту при насморке

Прежде чем ответить на главный вопрос: допустимо ли манту при рините, необходимо отметить, что насморк может быть разным. Он может иметь инфекционную природу. При этом наблюдаются слизисто-гнойные выделения из полости носа, иногда лихорадочное состояние. Если состояние имеет аллергическую природу, то на фоне чихания и кашля температура тела малыша не повышается. Для того чтобы понять, можно делать или нет пробу, следует определить форму ринита.

Если имеет место аллергическая реакция, и она носит сезонный характер, можно выбрать дату пробы в те месяцы, когда она не проявляется. Если аллергический ринит не прекращается на протяжении всего года, то делать пробу следует после курса приема антигистаминных средств. Если была выявлена инфекционная природа ринита, то лучше дождаться полного выздоровления.

Таким образом, ответ на вопрос о возможности инъекции пробы на фоне ринита будет зависеть от формы насморка. В любом случае делать манту необходимо, но с учетом приведенных рекомендаций и принимая во внимание существующие противопоказания, а также под строгим наблюдением врача. Проба позволит убедиться, что в детском организме присутствуют антитела к туберкулезу. А это, в свою очередь, является залогом уверенности на всю жизнь в том, что ребенок не подвергнется такому страшному инфекционному заболеванию, это позволит родителям не беспокоиться за здоровье малыша. Ведь родители ответственны за состояние и благополучие своего ребенка до достижения им совершеннолетия.

nosgid.ru

польза и вред пробы на туберкулёз, кому манту может

Тест Манту (туберкулин, тест PDD) является одним из самых распространённых исследований у пациентов, подозреваемых в заболевании туберкулеза. Он определяет интенсивность иммунитета к микробактерии возбудителю болезни – палочке Коха.

Манту является пробой, а не прививкой. С помощью данной пробы можно выявить присутствие палочки туберкулеза в человеческой крови.

 После введения туберкулина в форме инъекции организм начинает производить защитные антитела, которые и обнаруживает тест. Если признаки заболевания не проявляются, то результат пробы способствует определению скопления туберкулезной палочки в организме и предотвращает образование воспалительного первоочага.

Правда, мнения по поводу пользы Манту разделились на две противоположные стороны. Многие доктора считают, что вред Манту для человеческого организма поясняется токсическими веществами, которые входят в состав прививки.

Вредны ли химические вещества в пробе Манту?

Составляющие элементы пробы, по мнению некоторых ученых, считаются очень ядовитыми, в особенности для подрастающего детского организма.

 Биопроба состоит из:

- туберкулина – пассивных бактерий туберкулеза, которые провоцируют иммунный ответ организма;

- физраствора;

- компонента фосфатной эссенции – вещества, которое подавляет и притупляет туберкулезную палочку;

- стабилизаторов, негативное свойство которых повергает к нарушению гормонального фона;

- фенола, который также имеет способность скапливаться в организме и считается очень токсичным клеточным ядом.

Передозировка фенолом приводит к тяжким заболеваниям печени и почек, понижению иммунной системы организма. Именно поэтому в пробе используют минимальную дозу данного компонента.

 Медики активно стараются произвести более безопасный состав пробы, доказывая тем самым вред Манту. И на сегодняшний день используют больше устойчивый высокоочищенный препарат.  Но, несомненно, некоторые неблагоприятные риски остаются.

Причины вреда Манту, по мнению ученых

 Доктора, которые являются противниками применения данного теста, называют несколько основных причин неблагоприятного влияния Манту на организм человека:

 - биопроба дает неправильный результат. Пациент может быть болен, а тест покажет негативный результат. Или же наоборот человек здоров, а реакция будет положительная. В обоих случаях неправильный вывод приведет к очень негативным последствиям;

- нарушение генетического аппарата – дефективное отклонение хромосом в ходе клеточного деления и другие генетические несоответствия. Это отклонение может появиться из-за сильного аллергена – туберкулина;

- патологичные образования половых органов. Ученые проводили опыты на животных и доказали, что фенол, который является одним из компонентов пробы Манту пагубно влияет на репродуктивную систему. Стопроцентного подтверждения данного исследования нет, потому как на людях эксперименты не проводились, но ученые не исключают возможность влияния фенола на человеческий организм;

- заболевание крови, при котором уровень тромбоцитов резко снижается. Данная реакция встречается очень редко;

- аллергия, при которой организм может по-разному отреагировать на вакцину. Это один из самых распространенных факторов, из-за которого уплотнение разрастается в диаметре. Доктор может посчитать это положительным результатом и выписать не требуемое лечение от туберкулеза здоровому человеку. Если вовремя не принять меры, у аллергика сформируется анафилактический шок, приводящий к летальному исходу.

 На самом деле вещество в момент инъекции вводят в небольшой дозе. Поэтому все побочные эффекты могут появиться исключительно в редких случаях.

Аллергическая непереносимость химсостава пробы Манту

 Именно из-за фенола некоторые могут получить побочные эффекты после проведения теста. Самые распространённые осложнения, возникающие при аллергии после пробы Манту:

- высокая температура;

- болезненное раздражение и сильный зуд на месте укола;

- сыпь на коже;

- слабость;

- утрата аппетита;

- кашель;

- насморк.

 В таких случаях стоит немедленно обратиться к врачу. Специалист определит, в чем причина побочных действий. Если это аллергия, то он назначит антигистаминный препарат для уклонения иммунной реакции организма.

Не стоить забывать, что проба Манту ни в коем случае не является предлогом для утвердительного распознавания болезни и назначения лечения. Например, кашель во время теста не гарантирует, что человек на самом деле болен туберкулезом. Польза Манту в том, что проба даёт вспомогательную информацию к дальнейшим рассуждениям врача.

В чём польза Манту

 Если у организма нет положительной аллергической реакции на составляющие вещества пробы, то делать прививку необходимо. Это объясняет тот факт, что в большинстве стран мира неблагоприятная социально-экономическая ситуация по заболеванию туберкулезом.

В максимальной зоне риска находятся дети, которым не делали прививку БЦЖ для предотвращения туберкулеза в течение первых дней жизни. Им нужно проводить тест Манту два раза в год.

 В идеале можно взять анализ на аллергическую реакцию организма. В этом случае можно точно узнать, следует ли делать прививку либо бояться побочных эффектов.

 За несколько дней до вакцинации не следует принимать высокоаллергенные продукты: шоколад, цитрусовые. Очень важно обратиться к хорошему специалисту для получения максимально достоверного результата. Бывают случаи, когда осложнения после пробы Манту появляются из-за несоблюдения правил безопасности медперсонала. В таких случаях вред Манту неоспорим.

Как снизить возможный вред Манту для организма

 Часто бывает, что неправильные действия медицинского персонала приносят тяжелые осложнения организму, проявляются ложные результаты, заносятся всевозможные инфекции после проведения теста Манту.

 Правильность проведения процедуры:

- укол делается одноразовым комплектом шприца и иголки в одноразовых перчатках;

- место впрыскивания дезинфицируют спиртом;

- проба вводится в индивидуальной для каждого человека дозировке, внутрикожно, на невредимую часть кожи.

 Больше от неправильной техники укола страдают дети, так как в школы и садики, где проводят пробу, посылают молодых неопытных выпускников медучреждений. Чтобы обезопасить себя и ребенка, лучше самостоятельно обращаться в клиники для проведения теста к более квалифицированным докторам.

От чего еще зависит польза Манту?

Первое, что нужно предпринять, чтобы получить достоверный результат и не причинить вред Манту организму после пробы – это правильно ухаживать за местом укола. Примерно через 2-3 дня после проведения инъекции на месте прокола иглой формируется красное, возвышенное уплотнение. Чтобы не занести инфекцию, данный участок кожи нельзя:

- чесать;

- мочить;

- обрабатывать спиртом или другими дезинфицирующими средствами;

- бинтовать, заклеивать лейкопластырем.

  В противном случае можно не только подцепить инфекционное заболевание, но и доктор не сможет правильно определить реакцию организма и поставить верный диагноз. Чтобы врач сделал правильный вывод после проведения инъекции, а польза Манту была максимально продуктивная для человеческого организма, ему нужно объективно оценить все моменты, которые влияют на достоверность результата, например:

- склонность к аллергической реакции организма;

- хронические заболевания;

- высокая кожная восприимчивость;

- менструация;

- прием иного лекарственного препарата;

- температура окружающей среды.

При каких заболеваниях тест Манту строго противопоказан?

- заболевания кожи верхней части тела;

- всевозможные аллергические заболевания;

- бронхиальная астма;

- острые инфекционные заболевания;

- приступы эпилепсии;

- сезонный грипп или инфекция.

 Приносит пользу Манту или вред зависит от индивидуальных особенностей каждого организма. Ярым противникам инъекции туберкулина предлагают альтернативные способы выявления недуга. Они также используются для людей с аллергией на составляющие вещества продукта. Даже при положительной реакции после пробы Манту, нужно проводить дополнительные исследования и сдавать анализы.

zhenskoe-mnenie.ru

Проба Манту при насморке: можно ли делать?

распространённая форма диагностики туберклёзаПроба Манту вводится внутрь кожи. Она содержит туберкулин, который является по своей сути аллергеном и при определенных обстоятельствах может приводить к активированию иммунной реакции.

Реакция выражается в том, что для предотвращения рассасывания введенного в кожу туберкулина специфичные иммунные клетки стремятся изолировать и разрушить находящиеся в нем фрагменты туберкулезных бактерий. Этот процесс мы наблюдаем в виде воспаления на месте постановки пробы.

Проба Манту проверяет реакцию иммунной системы. Этот тезис имеет принципиальное значение для того, чтобы понять, можно ли делать Манту при насморке, кашле и простуде.

Вконтакте

Facebook

Twitter

Google+

Мой мир

Делают ли Манту при насморке ребенку?

у девочки насморкЧто такое насморк? Чаще всего это – результат атаки риновирусами с присоединением бактериальной инфекции. Причиной могут быть другие респираторные вирусы. Встречается и исключительно бактериальный ринит.

Респираторные вирусы ослабляют иммунитет дыхательных путей, бактерии пользуются этим и обосновываются на слизистой носа, могут проникать в носовые пазухи. У детей часто поднимается температура, что, в числе прочего, призвано повысить «агрессивность» иммунитета по отношению к проникшей микробиологической угрозе.

Таким образом, при насморке у ребенка иммунная система напряжена. Мы помним, что вводимый туберкулин при наличии к тому оснований начинает взаимодействовать с иммунной системой. Туберкулин «проверяет» напряженность иммунитета в отношении туберкулезных бактерий, которые совсем не похожи на тех, что вызывают насморк. Однако любое «беспокойство» иммунной системы потенциально имеет возможность исказить реакцию на введенный туберкулин.

Насморк — симптом острого респираторного заболевания. Когда мы интересуемся, можно ли ребенку делать Манту при насморке, мы должны помнить, что постановка пробы при рините  может повлечь за собой измененную кожную  реакцию.

Если учесть, что Манту – метод далеко не точный, результаты которого часто трактуются двояко, появление дополнительных искажающих факторов еще более запутывает и без того сложную расшифровку туберкулиновой пробы.

[wpmfc_short code=»immuniti»]

Если насморк у взрослого?

девушка страдает от насморкаРеакция на Манту у взрослого носит более определенный характер и меньше похожа на гадание на кофейной гуще. Одновременно иммунная система взрослого более совершенна и предсказуема в своих реакциях.

Однако заболевание простудой может исказить результаты пробы и у взрослых. Это не катастрофично. Отрицательный результат от этого не станет положительным. Но сомнительным может стать. Поэтому рекомендация та же, что и для детей: сначала лечим насморк, потом делаем Манту.

Исключения составляют хронические риниты и гаймориты вне стадии обострения. Они не оказывают влияния на интерпретацию результатов теста. В этих случаях Манту при насморке ставить разрешается.

Можно ли делать при простуде?

Все вышесказанное о насморке вполне применимо и к простуде. Собственно, насморк и является одним из симптомов простуды.проба манту при приёме противовирусных препаратов

  1. Нежелательно, если мы лечимся противовирусными препаратами

Так как простуда вызывается вирусами, мы должны обязательно принимать противовирусные препараты. Эти препараты стимулируют наш иммунитет, в частности такой важный его фактор как выработку собственного интерферона. Процесс продукции интерферона, в числе других, запускается и при взаимодействии антиген специфических клеток с туберкулином.

Если мы при простуде лечимся противовирусными препаратами (а мы должны это делать), то мы с большой вероятностью получим усиленную реакцию на Манту.

  1. Нельзя, если у нас повышенная температура

Любая температура выше 37 0C говорит о мобилизации защитных сил организма. В такие периоды наш иммунитет реагирует более интенсивно. Туберкулиновая проба сама по себе у некоторых людей вызывает повышение температуры.

Вывод: делать Манту при простуде не следует.

Можно ли при кашле делать Манту?

Кашель – один из симптомов туберкулеза. Поэтому, если есть подозрение на это заболевание, то делать Манту при кашле не только можно, но и нужно.

Но, как правило, кашель сопровождает более банальные заболевания – респираторные инфекции, начиная от вирусного гриппа и заканчивая бактериальной ангиной. Все эти болезни относятся к острым и требуют неотложного лечения.

Вывод: делать Манту при кашле без подозрения на туберкулез не стоит.

Насморк после Манту

проведение пробы мантуНекоторые дети, после того как им в поликлинике ставят пробу, имеют насморк. Родители часто соотносят появившиеся выделения из носа с введением туберкулина. В действительности такой взаимосвязи нет. Препарат туберкулина содержит в себе убитые и полностью обезвреженные фрагменты туберкулезных микобактерий. В нем нет ничего, что могло бы вызвать у ребенка насморк.

Появление насморка у ребенка после Манту случайно и связано с вирусом, полученным в поликлинике или другом месте, где ему ставили пробу. В этом нет ничего удивительного, т.к. в медицинских учреждениях инфекций достаточно, а детские организмы еще не знакомы со всеми из них.

Противопоказания к пробе Манту

Проба противопоказана в следующих случаях:

  • любое острое заболевание или хроническое – в фазе обострения;
  • кожные заболевания;
  • эпилепсия;
  • бронхиальная астма;
  • ревматизм.

Альтернативы Манту

качество диагностики с помощью диаскинтестаТестовая методика, придуманная Ш. Манту, используется на протяжении нескольких десятилетий. Она является высокочувствительным методом, однако ее точность оставляет желать лучшего. Результаты в большинстве случаев требуют проведения дополнительных анализов, которые чаще всего эти результаты не подтверждают.

Вот эти дополнительные методы:

Диаскинтест имеет те же противопоказания и ограничения, что и Манту.

Квантифероновый тест предполагает забор у человека крови и проведение дальнейшего анализ в лабораторных условиях. Этот тест не имеет противопоказаний и побочных эффектов. Он не предполагает введение чего-либо в человека и не использует реакцию иммунной системы. Квантифероновый тест может применяться в период острых вирусных простуд, при наличии насморка или кашля.

На видео рассматриваются условия, при которых реакция на пробу Манту будет ложноположительная.

Заключение

Таким образом, делать Манту при насморке, кашле (при отсутствии подозрений на туберкулез) и простуде не следует. Если и сделать, то в большинстве случаев ничего страшного не случится. Однако, во-первых, реакция на введенный туберкулин может исказиться. Во-вторых, у некоторых людей, особенно у детей, туберкулин может вызвать повышение температуры и ухудшение самочувствия, что усилит имеющиеся симптомы ОРЗ. Поэтому сначала лечим респираторную инфекцию, а затем делаем тест на туберкулез.

Альтернативные методы – Диаскинтест и Квантифероновый тест – рассматриваются как дополнительные и применяются для уточнения базовой положительной реакции Манту.

pulmonologiya.com

Проба манту и бронхиальная астма -

Содержание статьи

делают ли Манту астматикам и с предрасположенностью к ней?

Девочки, попалась статья на глаза, что Манту не делают при астме. у моего предрасположенность к ней. кто-нибудь знает про это? аллерголог в поликлинике сказала, что можно на фоне антигистаминов. вот в раздумье.

6 ответов

Я не делала, а в прошлом году пошла к иммунологу, он сказал делать спокойно. Тем более при астме предрасположенностьк легочным заболеваниям. Вме ок прошло, антигистаминные не давала.

К слову, прививки не делаю, пишу отказ, начну после длительной ремиссии. Д астмы делала инфанрикс.

Использованные источники: www.babyblog.ru

Кому точно нельзя делать манту, список противопоказаний? Не навредите ребёнку.

В первые дни жизни малыша делают противотуберкулезную прививку БЦЖ . Затем ежегодно в детском возрасте проверяется устойчивость организма к патогенной палочке Коха. Результат оценивается по реакции, возникающей на месте инъекции туберкулиновой пробы. Хотя эта процедура – безопасное иммунологическое тестирование, а не прививка, от проведения ее иногда приходится отказываться.

Имеющиеся противопоказания могут показать недостоверные результаты, по которым существует риск дать неверную оценку состояния иммунной защиты ребенка, особенно если манту мочили. Иногда возникают неприятные последствия – аллергия на Манту, головная боль, может подняться температура. Если есть проблемы со здоровьем, необходимо отложить проведение пробы. Решение о том, нужно ли делать Манту ребенку принимают родители совместно с педиатром.

Суть процедуры

Туберкулиновая проба – это подкожное введение специального реагента, благодаря которому определяются антитела, вырабатываемые после прививки БЦЖ . Через 72 часа на месте инъекции возникает гиперемия с небольшим уплотнением, по размеру которого и делается оценка результата.

  • Основная цель вакцинации выявить наличие возбудителя туберкулеза на ранней стадии.
  • Родители могут отказаться от Манту, написав заявление. При этом не принять ребенка в садик без Манту никто не имеет права.
  • Туберкулиновая проба не является единственным методом для постановки точного диагноза. Для его подтверждения проводится дополнительное обследование.
  • Если в детском саду, школе объявлен карантин, от вакцинации обычно отказываются.
  • Следует соблюдать рекомендации врача по уходу за местом прививки. Иначе возможны после Манту побочные эффекты и искажение результата.
  • При имеющихся к пробе Манту противопоказаниях, заражение туберкулезом диагностируется по иммуноферментному анализу крови и другим дополнительным методам обследования.

Проба совершенно не опасна для организма, если проведена подготовка к Манту и соблюдены все меры предосторожности.

Противопоказания

Не только врачам, но и родителям следует знать, когда можно, а когда нельзя делать Манту. Вмешательство в организм ребенка при имеющихся проблемах со здоровьем рискует вызвать очень серьезные последствия. Даже при банальном насморке у ребенка родителям лучше написать отказ от Манту. Через сколько времени можно делать прививку определит врач. Обычно вакцинация разрешается не ранее, чем через 2 недели после окончательного выздоровления.

  • Кашель. Не имеет значения природа этого симптома. Простудный кашель или связанный с бронхиальной астмой, аллергической реакцией свидетельствует о протекании в организме какого-либо воспалительного процесса. На вопрос, можно ли делать Манту при кашле, специалисты отвечают категорическим отказом. Кашляющему ребенку такая процедура противопоказана.
  • Насморк. Благодаря этому неприятному симптому приходится переносить прививку минимум на месяц. Актуальный у многих мамочек вопрос – можно ли ставить Манту при насморке, имеющем простудный характер. Туберкулиновая проба противопоказана независимо от причины патологии. Может ли быть это инфекция (бактериальная или вирусная) – покажет обследование. Игнорирование проблемы, когда делается Манту при простуде, приводит к ослаблению защитных сил, что грозит серьезными и очень опасными осложнениями. Вакцина вызывает дополнительное беспокойство иммунной системы, оказывая влияние на достоверность результата туберкулиновой пробы. Врач не даст разрешение на Манту когда у ребенка ринит, даже если общее самочувствие отличное и температура не повышена. Манту и сопли – вещи несовместимые. После окончательного выздоровления необходимо перед проведением пробы исследовать кровь, мочу, бакпосев из носа. Все перечисленные условия должны обязательно соблюдаться.

  • Повышение температуры. Это еще одна из важнейших причин переноса пробы. Повышение температуры может быть связано с инфекционным, вирусным заболеванием, которое способно вызвать осложнения и повлиять на достоверность результата. Только спустя, минимум, 3 недели после полного выздоровления Манту можно делать.
  • Кожные болезни. При наличии подобных проблем вакцинацию придется отложить до того момента, пока не исчезнут окончательно симптомы. Любой патологический процесс на кожных покровах может сказаться на достоверности результата исследования.
  • Аллергические реакции. Туберкулиновая проба содержит различные соединения, провоцирующие кожную сыпь. Поэтому Манту при аллергии может выдать положительный или сомнительный результат. На пробу, поставленную в период обострения, организм может очень остро отреагировать. Правильно сделаете, если о наличии у ребенка склонности к аллергическим реакциям предупредите врача заранее. Он определит надо ли делать Манту. Вакцинацию проводят при полном отсутствии признаков аллергических реакций. При необходимости даются антигистаминные при манту для предупреждения негативных последствий.
  • Вакцинация, проведенная незадолго до туберкулиновой пробы. Когда делается Манту после АКДС и других прививок, приходится выдерживать между ними не менее месяца. При соблюдение очередности (если сначала была проба на туберкулез, затем вводят другую вакцину) временной промежуток не имеет значения.
  • Проблемы неврологического характера. По вопросу делать ли Манту ребенку с подобным диагнозом нужно проконсультироваться у врача. Скорее всего, придется написать отказ от Манту. Некоторые заболевания пожизненно являются противопоказанием для подобных исследований. Иногда врач может отложить прививку на определенное время.
  • Нарушение пищеварения. Если у ребенка понос – это повод написать отказ от пробы Манту. Жидкий стул может быть связан как с несвежими продуктами, так и кишечной инфекцией. Прививка ставится, когда состояние малыша полностью нормализуется.

Туберкулиновая проба абсолютно безвредной считается только для здорового организма. Родителей интересует, как часто можно делать Манту. Это зависит от особенностей организма. Частое взаимодействие препарата с иммунной системой способно привести к разрастанию папулы, возникающей в месте инъекции, увеличивается в размере и гиперемия.

Противопоказания для всех категорий детей – объявленный в детском учреждении карантин, а также период вакцинации от свинки, кори, краснухи.

Осложнения и побочные эффекты

Прививка Манту делается только после тщательного обследования, чтобы убедиться, что ребенок полностью здоров. Иначе высока вероятность неожиданных реакций организма и осложнение имеющихся заболеваний. На вопрос, можно ли делать Манту при насморке, кашле, ответ однозначен – малейший признак простуды уже является серьезным поводом для того, чтобы мама отказалась от прививки для своего малыша. Результатом игнорирования этого условия часто становятся различные осложнения после Манту. Нужно быть готовым к тому, что туберкулиновая проба может давать побочные действия. Родители нередко жалуются, что у ребенка после Манту поднялась температура, появился насморк и другие признаки простуды.

  • Повышенная температура после Манту. Иногда она достигает 40 градусов. Это может быть связано с реакцией организма на атаку возбудителей туберкулеза, поэтому обязательно стоит выяснить причину. Иногда температура на Манту поднимается в результате аллергической реакции.
  • Кашель после Манту. Причина такой реакции чаще всего в обычной простуде, которую не распознали перед вакцинацией. Даже если при кашле папула после Манту имеет небольшие размеры, ребенка следует показать врачу.
  • Снижение аппетита. Ребенок отказывается есть. Возможна рвота.
  • Сильное покраснение и зуд в месте инъекции.

Распространенным побочным действием является аллергия на Манту. Возникает она в ответ на вещество, входящее в состав туберкулиновой пробы. Организм реагирует по-разному – от кожных высыпаний до анафилактического шока. Папула после Манту при аллергической реакции может показать ложный результат.

Профилактика осложнений

  • Не менять рацион за 5 дней до того, как поставить пробу, и 3 дня после нее.
  • Свести к минимуму посещение мест большого скопления людей.
  • Ребенку-аллергику в день постановки пробы дают противоаллергические препараты.
  • Перед прививкой требуется хорошо отдохнуть, выспаться, тяжелые физические нагрузки исключены.

Если сделать Манту после болезни, может повыситься температура, возникнуть осложнения.

  • Не мочить участок кожи водой. Не мыться и не купаться в течение 3 дней после пробы.
  • Не расчесывать место укола.
  • Ничем не обрабатывать и не заклеивать пластырем.

Родителей обычно интересует, можно ли гулять после Манту с ребенком. Противопоказаний к прогулкам нет, если самочувствие ребенка в норме. По поводу того, принимать ли Супрастин после Манту, чтобы избежать аллергических проявлений, лучше проконсультироваться с врачом.

Родители, отказывающиеся от проведения прививки своему ребенку, могут ходить в садик без Манту. Для этого достаточно предоставить заявление об отказе от пробы и справку, что ребенок здоров.

Видео

Видео — Противопоказания к проведению вакцинации

Альтернативные методы

Если выявлена аллергия на Манту, а также в случае, когда реакция показывает положительный или сомнительный результат, проводятся другие способы обследования. Они безопасны и почти не имеют побочных эффектов.

  • Диаскинтест. Подкожно вводится рекомбинантный аллерген, который не вызывает реакции на вирусные, бактериальные инфекции, а также на введенную ранее прививку БЦЖ . Точность результата Диаскинтеста составляет 90%. Тогда как туберкулиновая проба дает лишь 60%. Недостатком метода является лишь высокая цена.

  • ПЦР – полимеразная цепная реакция. Проводится лабораторный посев желудочной мокроты, помогающий определить подходящую для возбудителя туберкулеза среду обитания. Для получения более достоверной картины ПЦР выполняется 3 раза. Но даже при этом точность диагностики, что человек не болен туберкулезом, всего 50%. Детям подобное исследование проводят в комплексе с другими методами.
  • Анализ крови и мочи. Наряду с ПЦР , Диаскинтестом может проводиться исследование крови, по результатам которого можно определить фиброзно-кровеносную форму поражения легких и туберкулез. Патологии выявляются на основании понижения уровня гемоглобина, увеличения скорости соединения эритроцитов. Исследование мочи может диагностировать туберкулез уже в запущенной стадии, поэтому метод используется редко. Об эффективности анализов крови и мочи говорится лишь при проведении их в комплексе с другими методами.
  • Рентген. В качестве альтернативы туберкулиновой пробе этот метод применяется в основном по отношению к взрослым пациентам. Исследование проводится следующими методами:
  • Рентгенография. Снимок делается на специальном аппарате, затем полученный результата наносят на особую пленку. Врач по ней делает оценку состояния легких.
  • Рентгеноскопия. Облучаемые органы обследуются сразу.
  • Флюорография. Метод используется в качестве профилактического, а также помогает выявить патологию на начальном этапе.
  • Томография. Позволяет врачу изучить состояние органов пошагово, обнаружив места локализации поражения, степень его прогрессирования.

У каждого из перечисленных методов замены туберкулиновой пробы есть свои достоинства и недостатки.

Наиболее безопасный из всех – Диаскинтест. Он подходит для самых маленьких пациентов. В то время как рентгенологическое исследование вредно для малышей. Его делают в крайних случаях. Для детей врач обычно направление на сдачу крови и мочи.

Использованные источники: pnevmonet.ru

Проба манту и бронхиальная астма

И еще у нас запись — манту проводить только на фоне приема антигистаминных.

У нас то же самое.

а такой вариант не подойдет?от себя можете добавить про ваше заболевание

Отказ от прививок

Главврачу поликлиники (противотуберкулезного тубдиспансера) № ____г. ____________(город) г — ну(же)__________________ от ________________________

Я, _________________________, проживающая по адресу _____________________, заявляю об отказе от всех профилактических прививок, (включая, но не ограничиваясь ими: против гепатита В, туберкулеза, дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита, гемофильной инфекции, кори, паротита, краснухи) и туберкулиновых проб моему ребёнку Ф.И.О., дата рожд., до достижения им ____ лет.

Обращаю Ваше внимание на то, что многократное написание отказов от одних и тех же профилактических прививок не предусмотрено действующим законодательством, в связи с чем подобные требования впредь будут мной игнорироваться.* Согласно определению, медицинское вмешательство — любое обследование, лечение и иное действие, имеющее профилактическую, диагностическую, лечебную, реабилитационную или исследовательскую направленность, выполняемое врачом либо другим медицинским работником по отношению к конкретному пациенту. Действующим законодательством не предусмотрено никаких последствий отказа от постановки пробы Манту. Ведомственные документы, противоречащие федеральному законодательству, незаконны и исполнению не подлежат. Также обращаю Ваше внимание на то, что проба Манту как метод косвенного измерения является полностью несостоятельной в связи с отсутствием точного определения измеряемой величины, отсутствием градуировки и отсутствием оценки погрешности измерения. Препарат, применяемый для пробы Манту, вреден для здоровья, так как содержит фенол. Большое количество ложноположительных результатов приводит к ненужным посещениям детьми тубдиспансеров, создавая опасность заражения туберкулёзом. Имея в виду вышеизложенное, считаю применение пробы Манту бессмысленным, вредным и опасным. ** Данный отказ есть обдуманное и взвешенное решение, принятое на основании детального и всестороннего изучения вопросов, связанных с вакцинацией и медицинским вмешательством, и полностью соответствует нормам действующего законодательства, в том числе:

1) ст. 32 (о согласии на медицинское вмешательство) и ст. 33 (о праве на отказ от медицинского вмешательства) «Основ законодательства РФ об охране здоровья граждан» от 22 июля 1993 г. № 5487-1; 2) ст. 5 (о праве на отказ от вакцинации) и ст. 11 (о проведении вакцинации с согласия родителей несовершеннолетних) федерального закона РФ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» от 17 сентября 1998 г. № 157-ФЗ; 3). ст. 7, ч. 3 (об оказании противотуберкулёзной помощи несовершеннолетним только с согласия их законных представителей) федерального закона «О предупреждении распространения туберкулёза в Российской Федерации» от 18 июня 2001 г. № 77-ФЗ.

________________ (дата) ________________ (подпись)

Использованные источники: 2006-2009.littleone.ru

делают ли Манту астматикам и с предрасположенностью к ней?

Девочки, попалась статья на глаза, что Манту не делают при астме. у моего предрасположенность к ней. кто-нибудь знает про это? аллерголог в поликлинике сказала, что можно на фоне антигистаминов. вот в раздумье.

6 ответов

Я не делала, а в прошлом году пошла к иммунологу, он сказал делать спокойно. Тем более при астме предрасположенностьк легочным заболеваниям. Вме ок прошло, антигистаминные не давала.

К слову, прививки не делаю, пишу отказ, начну после длительной ремиссии. Д астмы делала инфанрикс.

Использованные источники: www.babyblog.ru

Кому точно нельзя делать манту, список противопоказаний? Не навредите ребёнку.

В первые дни жизни малыша делают противотуберкулезную прививку БЦЖ . Затем ежегодно в детском возрасте проверяется устойчивость организма к патогенной палочке Коха. Результат оценивается по реакции, возникающей на месте инъекции туберкулиновой пробы. Хотя эта процедура – безопасное иммунологическое тестирование, а не прививка, от проведения ее иногда приходится отказываться.

Имеющиеся противопоказания могут показать недостоверные результаты, по которым существует риск дать неверную оценку состояния иммунной защиты ребенка, особенно если манту мочили. Иногда возникают неприятные последствия – аллергия на Манту, головная боль, может подняться температура. Если есть проблемы со здоровьем, необходимо отложить проведение пробы. Решение о том, нужно ли делать Манту ребенку принимают родители совместно с педиатром.

Суть процедуры

Туберкулиновая проба – это подкожное введение специального реагента, благодаря которому определяются антитела, вырабатываемые после прививки БЦЖ . Через 72 часа на месте инъекции возникает гиперемия с небольшим уплотнением, по размеру которого и делается оценка результата.

  • Основная цель вакцинации выявить наличие возбудителя туберкулеза на ранней стадии.
  • Родители могут отказаться от Манту, написав заявление. При этом не принять ребенка в садик без Манту никто не имеет права.
  • Туберкулиновая проба не является единственным методом для постановки точного диагноза. Для его подтверждения проводится дополнительное обследование.
  • Если в детском саду, школе объявлен карантин, от вакцинации обычно отказываются.
  • Следует соблюдать рекомендации врача по уходу за местом прививки. Иначе возможны после Манту побочные эффекты и искажение результата.
  • При имеющихся к пробе Манту противопоказаниях, заражение туберкулезом диагностируется по иммуноферментному анализу крови и другим дополнительным методам обследования.

Проба совершенно не опасна для организма, если проведена подготовка к Манту и соблюдены все меры предосторожности.

Противопоказания

Не только врачам, но и родителям следует знать, когда можно, а когда нельзя делать Манту. Вмешательство в организм ребенка при имеющихся проблемах со здоровьем рискует вызвать очень серьезные последствия. Даже при банальном насморке у ребенка родителям лучше написать отказ от Манту. Через сколько времени можно делать прививку определит врач. Обычно вакцинация разрешается не ранее, чем через 2 недели после окончательного выздоровления.

  • Кашель. Не имеет значения природа этого симптома. Простудный кашель или связанный с бронхиальной астмой, аллергической реакцией свидетельствует о протекании в организме какого-либо воспалительного процесса. На вопрос, можно ли делать Манту при кашле, специалисты отвечают категорическим отказом. Кашляющему ребенку такая процедура противопоказана.
  • Насморк. Благодаря этому неприятному симптому приходится переносить прививку минимум на месяц. Актуальный у многих мамочек вопрос – можно ли ставить Манту при насморке, имеющем простудный характер. Туберкулиновая проба противопоказана независимо от причины патологии. Может ли быть это инфекция (бактериальная или вирусная) – покажет обследование. Игнорирование проблемы, когда делается Манту при простуде, приводит к ослаблению защитных сил, что грозит серьезными и очень опасными осложнениями. Вакцина вызывает дополнительное беспокойство иммунной системы, оказывая влияние на достоверность результата туберкулиновой пробы. Врач не даст разрешение на Манту когда у ребенка ринит, даже если общее самочувствие отличное и температура не повышена. Манту и сопли – вещи несовместимые. После окончательного выздоровления необходимо перед проведением пробы исследовать кровь, мочу, бакпосев из носа. Все перечисленные условия должны обязательно соблюдаться.

  • Повышение температуры. Это еще одна из важнейших причин переноса пробы. Повышение температуры может быть связано с инфекционным, вирусным заболеванием, которое способно вызвать осложнения и повлиять на достоверность результата. Только спустя, минимум, 3 недели после полного выздоровления Манту можно делать.
  • Кожные болезни. При наличии подобных проблем вакцинацию придется отложить до того момента, пока не исчезнут окончательно симптомы. Любой патологический процесс на кожных покровах может сказаться на достоверности результата исследования.
  • Аллергические реакции. Туберкулиновая проба содержит различные соединения, провоцирующие кожную сыпь. Поэтому Манту при аллергии может выдать положительный или сомнительный результат. На пробу, поставленную в период обострения, организм может очень остро отреагировать. Правильно сделаете, если о наличии у ребенка склонности к аллергическим реакциям предупредите врача заранее. Он определит надо ли делать Манту. Вакцинацию проводят при полном отсутствии признаков аллергических реакций. При необходимости даются антигистаминные при манту для предупреждения негативных последствий.
  • Вакцинация, проведенная незадолго до туберкулиновой пробы. Когда делается Манту после АКДС и других прививок, приходится выдерживать между ними не менее месяца. При соблюдение очередности (если сначала была проба на туберкулез, затем вводят другую вакцину) временной промежуток не имеет значения.
  • Проблемы неврологического характера. По вопросу делать ли Манту ребенку с подобным диагнозом нужно проконсультироваться у врача. Скорее всего, придется написать отказ от Манту. Некоторые заболевания пожизненно являются противопоказанием для подобных исследований. Иногда врач может отложить прививку на определенное время.
  • Нарушение пищеварения. Если у ребенка понос – это повод написать отказ от пробы Манту. Жидкий стул может быть связан как с несвежими продуктами, так и кишечной инфекцией. Прививка ставится, когда состояние малыша полностью нормализуется.

Туберкулиновая проба абсолютно безвредной считается только для здорового организма. Родителей интересует, как часто можно делать Манту. Это зависит от особенностей организма. Частое взаимодействие препарата с иммунной системой способно привести к разрастанию папулы, возникающей в месте инъекции, увеличивается в размере и гиперемия.

Противопоказания для всех категорий детей – объявленный в детском учреждении карантин, а также период вакцинации от свинки, кори, краснухи.

Осложнения и побочные эффекты

Прививка Манту делается только после тщательного обследования, чтобы убедиться, что ребенок полностью здоров. Иначе высока вероятность неожиданных реакций организма и осложнение имеющихся заболеваний. На вопрос, можно ли делать Манту при насморке, кашле, ответ однозначен – малейший признак простуды уже является серьезным поводом для того, чтобы мама отказалась от прививки для своего малыша. Результатом игнорирования этого условия часто становятся различные осложнения после Манту. Нужно быть готовым к тому, что туберкулиновая проба может давать побочные действия. Родители нередко жалуются, что у ребенка после Манту поднялась температура, появился насморк и другие признаки простуды.

  • Повышенная температура после Манту. Иногда она достигает 40 градусов. Это может быть связано с реакцией организма на атаку возбудителей туберкулеза, поэтому обязательно стоит выяснить причину. Иногда температура на Манту поднимается в результате аллергической реакции.
  • Кашель после Манту. Причина такой реакции чаще всего в обычной простуде, которую не распознали перед вакцинацией. Даже если при кашле папула после Манту имеет небольшие размеры, ребенка следует показать врачу.
  • Снижение аппетита. Ребенок отказывается есть. Возможна рвота.
  • Сильное покраснение и зуд в месте инъекции.

Распространенным побочным действием является аллергия на Манту. Возникает она в ответ на вещество, входящее в состав туберкулиновой пробы. Организм реагирует по-разному – от кожных высыпаний до анафилактического шока. Папула после Манту при аллергической реакции может показать ложный результат.

Профилактика осложнений

  • Не менять рацион за 5 дней до того, как поставить пробу, и 3 дня после нее.
  • Свести к минимуму посещение мест большого скопления людей.
  • Ребенку-аллергику в день постановки пробы дают противоаллергические препараты.
  • Перед прививкой требуется хорошо отдохнуть, выспаться, тяжелые физические нагрузки исключены.

Если сделать Манту после болезни, может повыситься температура, возникнуть осложнения.

  • Не мочить участок кожи водой. Не мыться и не купаться в течение 3 дней после пробы.
  • Не расчесывать место укола.
  • Ничем не обрабатывать и не заклеивать пластырем.

Родителей обычно интересует, можно ли гулять после Манту с ребенком. Противопоказаний к прогулкам нет, если самочувствие ребенка в норме. По поводу того, принимать ли Супрастин после Манту, чтобы избежать аллергических проявлений, лучше проконсультироваться с врачом.

Родители, отказывающиеся от проведения прививки своему ребенку, могут ходить в садик без Манту. Для этого достаточно предоставить заявление об отказе от пробы и справку, что ребенок здоров.

Видео

Видео — Противопоказания к проведению вакцинации

Альтернативные методы

Если выявлена аллергия на Манту, а также в случае, когда реакция показывает положительный или сомнительный результат, проводятся другие способы обследования. Они безопасны и почти не имеют побочных эффектов.

  • Диаскинтест. Подкожно вводится рекомбинантный аллерген, который не вызывает реакции на вирусные, бактериальные инфекции, а также на введенную ранее прививку БЦЖ . Точность результата Диаскинтеста составляет 90%. Тогда как туберкулиновая проба дает лишь 60%. Недостатком метода является лишь высокая цена.

  • ПЦР – полимеразная цепная реакция. Проводится лабораторный посев желудочной мокроты, помогающий определить подходящую для возбудителя туберкулеза среду обитания. Для получения более достоверной картины ПЦР выполняется 3 раза. Но даже при этом точность диагностики, что человек не болен туберкулезом, всего 50%. Детям подобное исследование проводят в комплексе с другими методами.
  • Анализ крови и мочи. Наряду с ПЦР , Диаскинтестом может проводиться исследование крови, по результатам которого можно определить фиброзно-кровеносную форму поражения легких и туберкулез. Патологии выявляются на основании понижения уровня гемоглобина, увеличения скорости соединения эритроцитов. Исследование мочи может диагностировать туберкулез уже в запущенной стадии, поэтому метод используется редко. Об эффективности анализов крови и мочи говорится лишь при проведении их в комплексе с другими методами.
  • Рентген. В качестве альтернативы туберкулиновой пробе этот метод применяется в основном по отношению к взрослым пациентам. Исследование проводится следующими методами:
  • Рентгенография. Снимок делается на специальном аппарате, затем полученный результата наносят на особую пленку. Врач по ней делает оценку состояния легких.
  • Рентгеноскопия. Облучаемые органы обследуются сразу.
  • Флюорография. Метод используется в качестве профилактического, а также помогает выявить патологию на начальном этапе.
  • Томография. Позволяет врачу изучить состояние органов пошагово, обнаружив места локализации поражения, степень его прогрессирования.

У каждого из перечисленных методов замены туберкулиновой пробы есть свои достоинства и недостатки.

Наиболее безопасный из всех – Диаскинтест. Он подходит для самых маленьких пациентов. В то время как рентгенологическое исследование вредно для малышей. Его делают в крайних случаях. Для детей врач обычно направление на сдачу крови и мочи.

Использованные источники: pnevmonet.ru

Статьи по теме

arma52.ru