можно ли снять диагноз бронхиальная астма. Можно ли снять диагноз бронхиальная астма


можно ли снять диагноз бронхиальная астма

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

Как снять диагноз «бронхиальная астма»? Ответ на этот вопрос не так уж просто получить даже у лечащего врача. Избавиться от заключения специалиста можно несколькими способами.

Зачем снимать диагноз?

Бронхиальную астму очень часто ставят в детском возрасте. Иногда у ребенка появляются респираторные симптомы, которые врачи расценивают, как признаки астмы. Если это не обосновано инструментальными и лабораторными исследованиями, то диагноз не является правомочным.

Бывают случаи, когда симптомы обструкции бронхов имеются лишь в детском возрасте, но со временем проходят. Если врачи не снимают свое заключение и лишь переписывают его из документа в документ, то это может привести к таким проблемам:

  1. Пациент не может служить в армии, работать в правоохранительных органах.
  2. При наличии сопутствующих заболеваний необходимое лечение в санаториях может быть противопоказано.
  3. У детей возникают ограничения по посещению секций и спортивных кружков.
  4. Работа на некоторых предприятиях становится невозможной для человека на всю жизнь.
  5. Врачи не назначают некоторые препараты, опасаясь, что они вызовут осложнения, связанные с болезнью, которой у человека нет.

Внимательно оцените состояние своего здоровья. Даже не предпринимайте попыток снимать диагноз при наличии таких состояний:

  • Удушье любой степени выраженности. Астматический статус означает наличие болезни и должен быть профилактирован приемом лекарств.
  • Реальные подтверждения астмы по результатам диагностики: спирометрии и лабораторных исследований.
  • Ухудшение состояния без специфического лечения.

Если перечисленных проблем со здоровьем нет, можно рассмотреть варианты снятия заключения.

Можно ли снять диагноз?

Конечно, диагноз любого заболевания снимается, если доказать его отсутствие. Важно правильно это сделать, чтобы имелись реальные письменные подтверждения вашей правоты.

Возможна следующая схема:

  1. Обращение в поликлинику по месту жительства. Нужно объяснить ситуацию участковому терапевту и попросить направление к пульмонологу.
  2. Терапевт или пульмонолог проведут необходимые лабораторные исследования, спирографический тест.
  3. Если результаты будут положительны, диагноз и не стоит снимать. Сомнительные результаты будут поводом для госпитализации в стационар.
  4. Отрицательные результаты тестов в амбулаторных и стационарных условиях вынудят врача снять диагноз астмы.
  5. Заключение специалиста желательно откопировать и хранить у себя. В случае возникновения проблем его можно предоставить для доказательства отсутствия болезни.

Этот способ – самый правильный метод решения проблемы.

Альтернативные способы

Остальные варианты слишком кардинальные и имеют большие последствия.

Некоторые активные пациенты предпочитают избавиться от диагноза, выбросив медицинскую карточку. Это чревато такими последствиями:

  • Большинство лечебных учреждений оборудовано электронной картотекой, поэтому эта мера становится бесполезной.
  • При наличии сопутствующих проблем со здоровьем вы лишаете врачей информации о своем здоровье.
  • При трудоустройстве на работу, противопоказанную при астме, могут возникать проблемы из-за отсутствия медицинской документации.
  • Вам потребуется пройти большое количество анализов и тестов, чтобы восстановить медицинские сведения.

Некоторые предпочитают «договориться» со специалистом, предложив ему финансовую компенсацию. Взятка несет за собой уголовную ответственность и не гарантирует получения результата. Дважды подумайте, прежде чем совершать это действие.

Всегда сравнивайте плюсы и минусы от решений по поводу своего здоровья и состояния ребенка. Возможно, стоит отказаться от противопоказанной работы и видов спорта, но получить связанные с диагнозом льготы.

Источник: http://elaxsir.ru/zabolevaniya/astma/kak-snyat-diagnoz-bronxialnaya-astma.html

Бронхиальная астма (от греческого «asthma» — удушье, тяжелое дыхание) — это заболевание, основным признаком которого являются периодические приступы экспираторного удушья, обусловленные патологической гиперреактивностью бронхов. Под гиперреактивностью подразумевается повышенная чувствительность бронхов к воздействию аллергенов. Чаще всего в виде таких провоцирующих агентов выступают бытовая и производственная пыль, споры грибков, пыльца растений, частицы шерсти домашних животных, микроорганизмы, пищевые аллергены и т.д. В настоящее время доказан рост случаев бронхиальной астмы в странах Евросоюза в связи с частым использованием синтетических моющих средств.

Не последнее место имеет и наследственность. Доказано, что при наличии атопической (экзогенной, аллергической) бронхиальной астмы только у одного родителя, вероятность проявления заболевания у ребёнка может составлять 20—30 %, а если больны сразу оба родителя, то она достигает 75 %. Практически у 1 /3 астматиков заболевание носит наследственный характер.

Как проявляется бронхиальная астма

Под влиянием аллергена происходит отек и спазм бронхов. Клинически мы видим типичный приступ удушья, выражающийся в затруднении выдоха. Дыхание астматика свистящее, лицо приобретает синюшный оттенок, наблюдается набухание вен шеи и т.д. При аускультации доктор выслушивает большое количество сухих хрипов. Они часто хорошо слышны ухом и напоминают сочетание разной высоты звуков играющей гармони. Длительность приступа различна. Типичный длится 1/2—1 ч. После одышка уменьшается, начинается кашель и отделяется небольшое количество стекловидной вязкой мокроты.

Практически во всех случаях приступу предшествуют предвестники в виде першения в горле, кожный зуд, заложенность и выделения слизистого секрета из носа.

Диагностика бронхиальной астмы

Диагноз бронхиальная астма ставится в основном на основании жалоб пациента, наличие у него типичных признаков астматического удушья. В большинстве случаев при возникновении приступа люди вызывают скорую медицинскую помощь, и поэтому сложностей с подтверждением диагноза нет.

Всем больным бронхиальной астмой проводят дополнительные исследования функции внешнего дыхания: спирометрия, пикфлоуметрия, а также микроскопическое исследование мокроты. Сама мокрота или бронхиальный секрет вязкие, чаще двухслойные, с большим количеством эозинофилов, кристаллов Шарко-Лейдена (нейтрофилы), спиралей Куршмана (представляют переплетения мелких бронхов),

После первого же серьезного приступа, зафиксированного врачами «скорой помощи», человек попадает в специализированный стационар или отделение пульмонологического профиля. Здесь и выставляется основной диагноз. Первичный диагноз бронхиальной астмы не может быть выставлен одномоментно на приеме у участкового терапевта или даже врача пульмонолога поликлиники. Такой сложный диагноз всегда требует всестороннего подтверждения в специализированном стационаре после проведения комплексного и всестороннего обследования. Бывает, что приступ не повторяется, анализы остаются в норме и тогда прибегают к более глубоким методам обследования. Проводится исследование реактивности бронхов. Оно включает определение функции внешнего дыхания с проведением фармакологических проб с использованием гистамина или бронходилататорами. У большинства пациентов с помощью кожных скарификационных тестов можно выявить провоцирующий фактор.

Диагноз окончательный и обжалованию не подлежит?!

Диагноз бронхиальная астма часто накладывает отпечаток на социальную жизнь человека.

С таким диагнозом не берут служить в армию, в полицию и т.д. Более того пациенты с бронхиальной астмой не могут проходить некоторые физиопроцедуры, ездить в непрофильные санатории, работать на вредных производствах, дети — посещать ряд спортивных секций и т.д.. Вроде и приступов нет, а ограничений масса!

Если человек действительно страдает от периодически повторяющихся приступов астмы, практически ежедневно получает лекарственные средства, то вопрос о том, как снять диагноз бронхиальная астма не стоит в принципе. В ряде случаев (хотя и очень редко), бронхиальная астма была выставлена, что называется в «боевых условиях», т.е. без соответствующего подтверждения, после единичного предположительно астматического приступа. Такое происходит при постановке диагноза в отдаленных от специализированных стационаров местах, при отсутствии возможности проведения углубленных обследований и т.д. в результате приступов больше нет — диагноза неверный.

Часто диагноз бронхиальная астма снимается в пожилом возрасте, т.к. ранее он выставлялся практически только на основании клиники. В таком случае у людей чаще всего наблюдается клиника схожая с астмой. При проведении более современного обследования в настоящее время он не подтверждается.

Итак, что же делать, если приступов и прочих проявлений бронхиальной астмы нет, а диагноз есть?

Как снять диагноз бронхиальная астма? Способ первый

Для начала стоит обратиться просто в поликлинику по месту жительства. Если там есть врач-пульмонолог, то сразу к нему, а если нет специалиста, то к терапевту. В зависимости от возможностей поликлиники ряд обследований можно пройти по месту жительства.

При получении конкретных результатов обследования, специалист делает заключение о подтверждении диагноза астмы. В случае сомнительных результатов анализов и обследования, пульмонолог предлагает госпитализацию в стационар. Именно там будет решаться необходимость дальнейшего обследования. Вам следует заранее предупредить врача о том, зачем вам необходимо такое обследование и т.д.. Это позволит избежать гипердиагностики и неправильной трактовки результатов обследования в пользу подтверждения диагноза. Также во время проведения обследования необходимо быть максимально внимательным и слушать мед. персонал. Результаты исследования функции внешнего дыхания могут быть неправильно истолкованы, если пациент перед обследованием курил, во время обследования вел себя невнимательно и не прислушивался к рекомендациям врача.

В случае если все тесты отрицательные, то диагноз бронхиальная астма снимается. Это самый правильный путь.

Снимаем диагноз. Вариант второй

Многие советуют «избавиться» от диагноза бронхиальная астма кардинальным путем. Если проще — украсть карточку и выбросить. Это сделать не так и тяжело, если лечебное учреждение не оборудовано электронной картотекой, но следует задуматься о последствиях. Вы уничтожите официальный медицинский документ, придете с пустой карточкой, и все будет хорошо? Да, действительно все будет хорошо в том случае, если доктор вас никогда не видел и вообще работает первый день. В большинстве случаев всегда встает вопрос о наличии предыдущей медицинской документации. Вам все равно предстоит предоставить какие-либо сведения о себе. В случае прохождения медицинских комиссий такая схема практически не приемлема. При трудоустройстве, особенно на вредные производства, у вас потребуют пройти ряд дополнительных обследований, в которых будут выявлены те или иные отклонения. Опять последуют изнурительные анализы и посещения специалистов до установления диагноза.

Третий способ, чтобы снять диагноз

Некоторые считают, что одним из наиболее простых вариантов является финансовое решение вопроса, а если проще, то взятка. Из положительных аспектов — не обремененность обследованиями. А из отрицательных? Если в случае с пропажей амбулаторной карты вы можете отделаться «легким испугом» и ссорой с врачом, то даже попытка дать взятку — это уже уголовная ответственность. К тому же никто не даст вам гарантии, что при прохождении повторных комиссий диагноз бронхиальная астма потом вам не установят.

Какую схему выбрать, решать только Вам. Естественно стоит помнить, что бронхиальная астма — это достаточно серьезное заболевание, требующее постоянного наблюдения специалиста, коррекции лечения, соблюдения определенного образа жизни, диеты. Стоит ли снимать диагноз ради трудоустройства, а потом оказаться без квалифицированной медицинской помощи и наблюдения? В ряде случаев это может привести к усугублению заболевания и даже инвалидизации человека. Если вас действительно ничего не беспокоит, то идите самым правильным и официальным путем: пройдите необходимое обследование. А если вы сами не сомневаетесь в своем диагнозе, то стоит ли рисковать?

Ольга — молодой журналист, с большим интересом к медицине в целом и гомеопатии в частности. Ольга закончила Брянский государственный университет имени академика И. Г. Петровского и сейчас ведет новостные разделы в нескольких местных медицинских газетах.

Источник: http://www.gomeo-patiya.ru/statji/41/kak-snyat-diagnoz-bronhialnaya-astma-prakticheskie-rekomendacii.html

Можно ли снять диагноз бронхиальная астма? Однозначно ответить сложно. Теоретически это возможно. Но когда решение необходимо принимать на практике, большую роль играют индивидуальные особенности случая.

Общая информация о патологии

Бронхиальная астма — это хроническое инфекционно-воспалительное заболевание. Она проявляется в приступах.

Дыхательные пути у астматиков сужены и закрыты слизью. Ослабленные бронхи реагируют на малейшие внешние раздражители. И без того малый просвет дыхательных путей сужается, их стенки отекают. Начинается насморк, болит и клокочет в груди, бронхи начинают вырабатывать еще больше слизи. Начинается приступ. Астматику не хватает воздуха. Стараясь наладить дыхание, он напрягается, на шее выступают вены, синеет лицо. Особенно тяжело вдыхать воздух. Приступ сопровождается кашлем, хрипами в легких, одышкаой, иногда удушьем. Его продолжительность составляет полчаса-час. После этого приступ прекращается.

Пренебрежение болезнью, несвоевременное купирование приступов приводит к инвалидности, а в некоторых случаях — к летальному исходу. Причиной возникновения астмы могут быть плохие бытовые условия, когда на мебели и полу скапливается излишняя пыль, в воздухе летает шерсть животных.

Болезнь может быть результатом осложнения после простудного заболевания или гриппа. Она может возникнуть из-за поражения организма, в том числе и легких, паразитами. Астмой часто болеют жители промышленных мегаполисов, где воздух насыщен вредными химическими взвесями. Наибольшее число больных бронхиальной астмой — дети. В силу возраста их организм более чувствителен к агрессивным веществам, иммунная система несовершенна. Немаловажную роль играет и наследственный фактор. У детей, один из родителей которых болеет бронхиальной астмой, опасность также заболеть этим недугом составляет 40%.

Лечится ли бронхиальная астма?

Так излечивается ли астма?

Мнения врачей на сегодняшний день разделяются.

Некоторые из них считают, что если принимать сильные противовоспалительные препараты, то с болезнью можно расстаться навсегда. Другие врачи считают бронхиальную астму неизлечимой. Те препараты, которые ныне применяются больными, способны лишь ослабить течение заболевания, снять приступы. Но ни гормональные средства, ни другие лекарства для астматиков не ведут к полному излечению. Современные врачи лишь контролируют бронхиальную астму у пациентов.

В некоторых случаях с течением времени число приступов начинает уменьшаться, и в последующие 5-10 лет заболевание вовсе не напоминает о себе. Но это еще не означает, что человек полностью избавился от болезни. Вполне вероятно, что больной бронхиальной астмой в какой-то момент снова переживет, путь и единичный, приступ удушья.

Как снять диагноз?

Так можно ли снять диагноз бронхиальная астма? Это вопрос спорный. Некоторые врачи не отрицают, что диагноз может быть снят.

С возрастом у пациентов, особенно пожилых, постепенно прекращаются приступы и не повторяются в течение целых десятилетий. Признаки заболевания отсутствуют. В таком случае можно обратиться в медицинское учреждение, где пациент находится на диспансерном учете, с просьбой пройти медицинскую комиссию с целью отмены диагноза. В тех случаях, когда тесты дают отрицательный результат, а врач не обнаруживает каких-либо патологий в легких, вполне реальной может быть ситуация, когда пациент будет снят с диспансерного учета.

Диагноз может быть снят в любом возрасте. Вероятность этого реальна в тех случаях, когда болезнь диагностировали ошибочно. Ведь есть немало заболеваний дыхательных путей, которые по симптоматике могут при остром течении напоминать бронхиальную астму. Кроме того, не стоит снимать со счетов аллергические заболевания. В некоторых случаях реакция организма на внешние раздражители может очень напоминать астму. И неопытный врач вполне может поставить неверный диагноз. В этих случаях, когда медицинская комиссия и другие методы диагностики указывают на отсутствие заболевания, можно снять диагноз.

Источник: http://heal-allergy.ru/snimaetsya-li-diagnoz-bronhial-naya-astma/

amozhnoli.ru

Бронхиальная астма у ребенка | Страница №3 | Медицинская консультация

ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.

07 января 2016 года

Спрашивает Ольга:

Здравствуйте! Скажите пож-та у ребенка стоит диагноз бронхиальная астма, атопическая форма, средней степени тяжести, неконтролируемая, период ремисси. Пульмонолог прописал исключить контакт с животными, аэрозоли, синт.моющие ср-ва,книги, мягкие игрушки, перьевые подушки, ковры,влажная уборка, проветривание,гипоаллергенная диета искл. какао,шоколад, орехи,цитрусы,мед, бананы,землянику, консерванты, рыбу, куриные окорочка, ограничить яйцо, сдобу.Анализы ИФА на инфекции ChlpnM-отриц ,ChlpnG-отриц,ЦМВIqM-отриц , ЦМВIqG-полож , MycopnG-отриц, MycopnA-отриц, EBV EAIqG-отриц, EBV VCAIqM-сомнит,EBV NAIqG-полож, HSV 1/2 IqG-отриц. Иммунограмма Ig A-2.05, IgM-3.20, IgG-9.66, ЦИК-97.40, IqE-68.30 МЕ/мл, ИФА на лямблии-отриц, кал на цисты лямблии-отриц. Мы пьем сингуляр уже пол года, нужно ли принимать его в таком кол-ве и нужны ли перерывы в приеме, и еще один вопрс стоит запрет на рыбу и море продукты, можно ли речную рыбу? Спасибо.

04 марта 2016 года

Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:

Здравствуйте, Ольга, речную так же нужно исключить. Прием сингуляра, в зависимости от контроля астмы и показателей спирографии, пока не увидел оснований отменять препарат.

29 апреля 2014 года

Спрашивает Наталья:

Добрый день, подскажите препараты синглон, сингуляр, милукант - это препараты взаимозаменяемые или нет? Например, если врач выписал Синглон, а в аптеке его нет, можно купить и принимать Милукант или нет? Спасибо.

18 мая 2014 года

Отвечает Стриж Вера Александровна:

Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н

Все ответы консультанта

Наталья! Торговые названия могут отличаться. Обращайте внимание всегда на действующее вещество. Если оно одно, то препараты взаимозаменяемые. В Вашем случае – это монтелукаст.

08 ноября 2012 года

Спрашивает Любовь:

Добрый день!В 5 л девочке поставили диагноз БА. Все тесты на аллергены (кожные и кровь) отрицательны. В институте иммунологии не подтвердили диагноз БА. Однако мы не стали его оспаривать. 6 мес лечили - ингалипт. В течение последующих 5 лет признаков БА не было. Ребенок болеет один раз в год ОРЗ и признаков БА нет. Можно ли снять этот диагноз и, что для этого надо сделать? Заранее спасибо. С уважением, Любовь.

09 ноября 2012 года

Отвечает Стриж Вера Александровна:

Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н

Все ответы консультанта

С этим вопросом разбирайтесь в районной поликлинике или обратитесь в пульмонологический стационар для обследования и уточнения диагноза. Снять диагноз БА также легко, как и поставить.

09 мая 2007 года

Спрашивает Елена:

Ребенку 6 лет, сделали манту, 14 мм, всегда была 8 мм, но за последний год перенес отёк квинке, и поставили диагноз бронхиальная астма, он аллергик, с мая по ноябрь аллергия на пыльцу растений - поллиноз. Стоит ли поднимать панику?

10 мая 2007 года

Отвечает Денисов Алексей Сергеевич:

Панику поднимать стоит только по поводу бронхиальной астмы и заниматься ней вплотную. Скорее всего высокая реакция Манту связана с наличием аллергии у ребенка и к туберкулезу не имеет отношения.

08 января 2016 года

Спрашивает Фёдор:

Здравствуйте! Моей доченьке 5 лет. нам ставят бронхиальную астму под вопросом. Дочь аллергик. Но меня волнуют рентгеновские снимки легких, каждый врач говорит разное. Сделали спирограмму, показатили ниже нормы... Как Вам можно отправить фото снимков?

15 февраля 2016 года

Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:

Здравствуйте, Федор! Не нужно искать специалиста по интерпретации рентгеновских снимков в интернете. Простой найдите пульмонолога, которому доверяете, и лечите у него ребенка. Берегите здоровье!

18 марта 2011 года

Спрашивает Жуковская елена:

Добрый день нужна срочно помощь куда обратиться , телефон приемные дни , что бы по быстрее узнать диагноз в институте пульмонологии ? Ребенку 7 лет , склонен к небольшой алергие на коже, аденоиды 2 ст., болела часто но без бронхитов. Три недели назад вырвали зуб под местным обезбаливанием, началось редкое покашливание , затем на третий день очень сильный ночной кашель , лечили проспан.,умколор, цинабсин, флюдитек 1,5 недели без изменений, затем все сиропы убрали добавили ероспал неделю , остался редкий сухой кашель, и ночью уже третью ночь вскакивает не может дыхнуть , на балконе проходит, дальше спит спокойно .Были у алерголога сказал что алергия выписал фликсоназе 2р в день 30 дней и вентолин 3р вдень 14 дней.Спасибо .

21 марта 2011 года

Отвечает Стриж Вера Александровна:

Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н

Все ответы консультанта

График работы консультативной поликлиники и контактные телефоны здесь http://www.ifp.kiev.ua/doc/treat/treat.htm. Приходите с направлением от участкового педиатра и данными о пробах Манту за все годы.

24 апреля 2013 года

Спрашивает Наталья:

Ребенку 13 лет, с трехлетнего возраста диагноз - БА 1 ст., который был поставлен в стационаре. В возрасте до 6 с половиной лет были приступы, применяли ингаляторы для купирования приступов и гормональные ингаляторы в период ремиссии для подготовки к неблагоприятным сезонным периодам (зимнее время, время цветения). С возрастом приступов становилось гораздо меньше и только на фоне вирусных заболеваний (как говорили врачи - астматический компонент). С 8 лет ребенок начал активно заниматься плаванием и об обострениях практически забыли (максимум раза 3 за все это время и то на фоне ОРВИ). Последнее обострение было в мае прошлого года - из-за одновременного обильного цветения всех растений в ясную сухую погоду. Последние 2 года ребенок занимается в секции водное поло и благодаря спорту мы имеем хорошо развитые легкие, красивую фигуру и крайне редко болеем. Очень хотели связать свою жизнь со спортом - можно ли заниматься спортом водное поло с таким течением заболевания, т.к. врачи во мнениях расходятся, сомневаются (обострения БА при физических нагрузках никогда не наблюдалось).

26 апреля 2013 года

Отвечает Стриж Вера Александровна:

Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н

Все ответы консультанта

Спортом заниматься можно, но без фанатизма, без рекордов и соревнований – на уровне физкультуры для поддержания физической формы. При поллинозе целесообразно провести СИТ (специфическая иммунотерапия).

13 марта 2017 года

Спрашивает Юля:

Здравствуйте! Помогите пожалуйста, врач назначил дома делать ингаляции, декасан (2. раза в день) вентолин 1 раз и через 30 минут фликсотид. Читаю инструкцию к фликсотиду, можно этот припарат с 4 лет. И в каких пропорциях с физраствором его заливать в ингалятор? Он ничего не объяснил, а я на нервах и не подумала спросить, теперь сижу читаю все инструкции

27 марта 2017 года

Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:

Здравствуйте, Юлия, применение препаратов только согласно инструкции, в том числе и в отношении возрастных ограничений, повторно обратитесь к врачу за разъяснениями, соотношения с физ раствором 1 к 1.

19 июля 2012 года

Спрашивает Диана:

обрый вечер! ребёнку поставили брюастма,аллергический ренит,атопический дерматьт. сыну 2и 10. нам говорят можно поставить на ивалидность. Скажите при таких диагнозах дают инвалидность,не считая ещё сопутствующих :задержка реч. развития, пэп синдром двигательных нарушений. спасибо зарание за ответю.

30 июля 2012 года

Отвечает Стриж Вера Александровна:

Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н

Все ответы консультанта

Инвалидность ребенка при БА определяют исходя из наличия и частоты тяжелых обострений, показателей функции внешнего дыхания и количества лечений в стационаре (На Украине - приказ № 454/471/516 от 08.11.2001).

16 декабря 2010 года

Спрашивает Елена :

Добрый день . Моему сыну 11 лет и с 6 месяцев страдаем алергией . Началось все с диатеза , дельше дерматит , бронхит , обструктивный бронхит , астматический бронхит и как итог бронхиальная астма . Делали алергопробы ( педиатрическая панель ) , диагноз бронхиальная астма подтвердиа ХОДБ , но ребенок не имеет инвалидности . Нам сказали что нужно 2 раза в год подтвердить диагноз в области . На районном уровне такой диагноз не хотят ставить , а везти ребенка с астматическим приступом за 120 км жестоко , можна просто не довести . Подскажите как правильно поступать в таких случаях . Заранее благодарна , Елена .

21 декабря 2010 года

Отвечает Стриж Вера Александровна:

Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н

Все ответы консультанта

Добрый день. Возьмите на участке подробную выписку о заболеваниях мальчика и его лечении, направление на стационарное обследование и обратитесь в область в межприступный период. Тем самым и подтвердите диагноз.

13 марта 2017 года

Спрашивает Гульнара:

Здравствуйте! Аллерголог назначил монтелукаст и пульмикорт (аллергический ринит и угроза бронхиальной астмы). Можно ли применять оба препарата одновременно?

10 мая 2017 года

Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:

Здравствуйте, Гульнара! Монтелукаст (антагонист лейкотриеновых рецепторов) и пульмикорт (кортикостероид) - это препараты назначаются для лечения бронхиальной астмы. Их можно применять одновременно. Берегите здоровье!

04 марта 2011 года

Спрашивает лена:

у ребёнка бронхиальная астма,вчера повысилась температура , ни на что не жалуеца .От аспирина появляеца отёчность над глазами .Сегодня температура поднялась 38.3-дала парацэтамол ,тоже появилась отёчность,не такая большая как от аспирина-но есть.Чем ребёнку збивать температуру?

24 марта 2011 года

Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:

Добрый день, Вы должны обязательно должны вызвать педиатра, так как отечность может быть аллергической реакцией на препарат. Проконсультируйтесь с врачом, какое жаропонижающее в вашей ситуации лучше применять. Всего доброго.

22 июля 2014 года

Спрашивает Инна:

Добрый день! девочке 8 лет, с двух лет поставлен диагноз астма, приступы сезонные, но когда проходит свист, то врач прослушивает пневманию, с 2008 по 2014 год 5 раз переболела пневманией(делали снимки),пневмания была и с правой, левой стороны,3 раза бронхитом без повышения температуры, что меня всегда смущало.... В апреле 2014 сделали СКТ диагноз простая гипоплазия левого легкого, бронхоэктазы до 3мм, эмфизематозные очаги до 5 мм. в мае положили в больницу, планировали операцию, но сделав бронхоскапию под наркозом бронхоэктазы не обнаружены, гистология в норме. Успакоили и сказали лет пять операция не потребуется, подскажите, а что бронхоэктазы обязательно могут появиться?

30 июля 2014 года

Отвечает Стриж Вера Александровна:

Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н

Все ответы консультанта

Инна! Бронхоскопия – не метод выявления или опровержения бронхоэктаз. Для этого существует компьютерная томография, иногда – с контрастированием. Гистология чего в норме ? Если была браш-биопсия, то она часто неинформативна.

04 апреля 2017 года

Спрашивает Галина:

Здравствуйте! Сыну 4 года. Практически с рождения, как пополз, у него при физ. нагрузках экспираторная одышка, свистящее дыхания на выдохе (затрудненный выдох). С возрастом ситуация вроде улучшается, сейчас это проявляется иногда при сильных нагрузках, кашель стал меньше (покашливание или 1-2 раза кашлянет). IgE 200, аллергия на кошек 5,1 (результаты в карте, пишу по памяти), коклюш, глисты, хламидии, микоплазма - отриц. Бронхитами не болел. 1 раз правда болел долго 1,5 мес., врач после бега услышал у него сухие спастические свисты в бронхах, которые сразу прошли как только он отдышался. Это было год назад. Дышали серетидом, сальбутамолом, принимали сингуляр - без эффекта (лечение длилось полгода, бросили). Так же ставят ГЭРБ, гастродуоденит, эзофагит по гастроскопии, по эндоскопии гортани тоже признаки рефлюкс-ларингита, задняя стенка гортани красная. Назначенное лечение рефлюкса (полгода, разные схемы, целая коробка лекарств) тоже мимо, никаких улучшений. Также продолжает сипеть на выдохе при нагрузках и кашляет, сразу после окончании нагрузки все проходит. Еще нам ставят гипермобильный синдром, сказали, что это все похоже на трахеомаляцию (слабая трахея и бронхи, проваливаются при форсированном выдохе). Куда идти и что еще обследовать я не знаю. Астму не исключили, рефлюкс не исключили, лечения нет.

12 мая 2017 года

Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:

Здравствуйте, Галина, делали ли УЗД сердца и хлориды пота, это важно в Вашей ситуации? Что бы объективно оценить Вашу ситуацию, нужно ознакомится со всем проделанным обследованием, пришлите мне его на почту – [email protected]

12 апреля 2011 года

Спрашивает Елена Крупская:

Здравствуйте! Моей дочери почти 3 года. В 2-х недельном возрасте переболели бронхиалит. Абструктивный бронхит практически каждый месяц. Бывает протекает с температурой чаще без. Но возникает на фоне ОРВ. Ставят бронхиальную астму. Обычно лечимся отравент(беродуал вызывает спазм), противоаллергическое парлазин, иногда антибиотик. сейчас назначили флексотид 100мг 2 раза в день на протяжении 2-х месяцев. Прочитав противопоказания страшно. Стоит ли начинать гармональный препарат? может еще побороться другими методами?.....есть ли вероятность излечиться полностью после применения???? Спасибо..!

14 апреля 2011 года

Отвечает Стриж Вера Александровна:

Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н

Все ответы консультанта

Здравствуйте, Елена! Заочно нельзя давать советы. Астма, особенно у маленьких детей, всегда лечится путем индивидуального подбора лекарств. Необходимо знать точный диагноз – форма и происхождение астмы, наличие наследственности и др.

deti.health-ua.org

бронхиальная астма можно ли снять диагноз

Можно ли снять диагноз бронхиальная астма? Однозначно ответить сложно. Теоретически это возможно. Но когда решение необходимо принимать на практике, большую роль играют индивидуальные особенности случая.

Общая информация о патологии

Бронхиальная астма — это хроническое инфекционно-воспалительное заболевание. Она проявляется в приступах.

Дыхательные пути у астматиков сужены и закрыты слизью. Ослабленные бронхи реагируют на малейшие внешние раздражители. И без того малый просвет дыхательных путей сужается, их стенки отекают. Начинается насморк, болит и клокочет в груди, бронхи начинают вырабатывать еще больше слизи. Начинается приступ. Астматику не хватает воздуха. Стараясь наладить дыхание, он напрягается, на шее выступают вены, синеет лицо. Особенно тяжело вдыхать воздух. Приступ сопровождается кашлем, хрипами в легких, одышкаой, иногда удушьем. Его продолжительность составляет полчаса-час. После этого приступ прекращается.

Пренебрежение болезнью, несвоевременное купирование приступов приводит к инвалидности, а в некоторых случаях — к летальному исходу. Причиной возникновения астмы могут быть плохие бытовые условия, когда на мебели и полу скапливается излишняя пыль, в воздухе летает шерсть животных.

Болезнь может быть результатом осложнения после простудного заболевания или гриппа. Она может возникнуть из-за поражения организма, в том числе и легких, паразитами. Астмой часто болеют жители промышленных мегаполисов, где воздух насыщен вредными химическими взвесями. Наибольшее число больных бронхиальной астмой — дети. В силу возраста их организм более чувствителен к агрессивным веществам, иммунная система несовершенна. Немаловажную роль играет и наследственный фактор. У детей, один из родителей которых болеет бронхиальной астмой, опасность также заболеть этим недугом составляет 40%.

Лечится ли бронхиальная астма?

Так излечивается ли астма?

Мнения врачей на сегодняшний день разделяются.

Некоторые из них считают, что если принимать сильные противовоспалительные препараты, то с болезнью можно расстаться навсегда. Другие врачи считают

бронхиальную астму неизлечимой. Те препараты, которые ныне применяются больными, способны лишь ослабить течение заболевания, снять приступы. Но ни гормональные средства, ни другие лекарства для астматиков не ведут к полному излечению. Современные врачи лишь контролируют бронхиальную астму у пациентов.

В некоторых случаях с течением времени число приступов начинает уменьшаться, и в последующие 5-10 лет заболевание вовсе не напоминает о себе. Но это еще не означает, что человек полностью избавился от болезни. Вполне вероятно, что больной бронхиальной астмой в какой-то момент снова переживет, путь и единичный, приступ удушья.

Как снять диагноз?

Так можно ли снять диагноз бронхиальная астма? Это вопрос спорный. Некоторые врачи не отрицают, что диагноз может быть снят.

С возрастом у пациентов, особенно пожилых, постепенно прекращаются приступы и не повторяются в течение целых десятилетий. Признаки заболевания отсутствуют. В таком случае можно обратиться в медицинское учреждение, где пациент находится на диспансерном учете, с просьбой пройти медицинскую комиссию с целью отмены диагноза. В тех случаях, когда тесты дают отрицательный результат, а врач не обнаруживает каких-либо патологий в легких, вполне реальной может быть ситуация, когда пациент будет снят с диспансерного учета.

Диагноз может быть снят в любом возрасте. Вероятность этого реальна в тех случаях, когда болезнь диагностировали ошибочно. Ведь есть немало заболеваний дыхательных путей, которые по симптоматике могут при остром течении напоминать бронхиальную астму. Кроме того, не стоит снимать со счетов аллергические заболевания. В некоторых случаях реакция организма на внешние раздражители может очень напоминать астму. И неопытный врач вполне может поставить неверный диагноз. В этих случаях, когда медицинская комиссия и другие методы диагностики указывают на отсутствие заболевания, можно снять диагноз.

Категория: Пульмонология

Похожие статьи:

Бронхиальная астма. Причины, симптомы, современная диагностика и эффективное лечение

Бронхиальная астма у детей: симптомы и лечение

Чем опасна бронхиальная астма?

Бронхиальная астма у кошек: симптомы и лечение

Бронхиальная астма

doctor-medic.ru