Всемирный день борьбы с астмой. Международный день больного бронхиальной астмой


Международный астма-день (World Asthma Day)

Международный астма-день (World Asthma Day) проводится ежегодно в первый вторник мая в рамках Глобальной инициативы по бронхиальной астме (Global Initiative for Asthma, GINA).

В 2017 году он будет проходить 2 мая под девизом "Астма: лучше воздух — лучше дыхание" (Asthma: Better air,better breathing).

Международный астма-день был организован, чтобы привлечь внимание общества к проблеме бронхиальной астмы, повысить осведомленность населения о заболевании, его диагностике и лечении.

История возникновения этого дня восходит к 1993 году, когда Национальный институт сердца, легких и крови (NIHLB, США), Национальный институт здоровья (National Institutes of Health, США) и Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) создали Рабочую группу GINA, результатом деятельности которой явился доклад "Глобальная стратегия лечения и профилактики бронхиальной астмы" (1995). Также была разработана программа "Глобальная инициатива по бронхиальной астме" (GINA) для развития взаимодействия между врачами, лечебными учреждениями и официальными инстанциями.

В 1998 году в рамках первой Всемирной встречи по проблемам астмы в Барселоне прошел первый Международный астма-день, инициатива его проведения была поддержана 35 странами.

Бронхиальная астма является глобальной проблемой здравоохранения. Это хроническая болезнь дыхательных путей, от которой, по данным ВОЗ, страдает около 235 миллионов человек по всему миру. Заболевание астмой — самое распространенное хроническое заболевание среди детей.

Самыми значительными факторами риска развития астмы являются аллергены: клещи домашней пыли в постельных принадлежностях, коврах и мягкой мебели, цветочная пыльца и плесень, химические раздражающие вещества, табачный дым. Провоцировать астму могут холодный воздух, крайнее эмоциональное возбуждение, такое как гнев или страх, и физические упражнения.

Особенно остро астма протекает в больших городах, где содержащиеся в воздухе природные аллергены соединяются с выбросами в атмосферу, в частности, от автомобильного транспорта.

Также на развитие бронхиальной астмы может влиять ряд генетических факторов. Ученые США и Японии обнаружили четыре гена, вариации в которых могут привести к появлению астмы.

Для астмы характерны рецидивирующие приступы удушья и свистящего дыхания, тяжесть и частота которых варьируются у разных людей. У пациентов, страдающих астмой, симптомы могут наступать несколько раз в день или в неделю, у некоторых людей приступы случаются во время физической активности или ночью.

Во время приступа астмы эпителиальная выстилка бронхиол разбухает, что приводит к сужению дыхательных путей и сокращению воздушного потока, поступающего в легкие и выходящего из них. Повторяющиеся приступы астмы часто приводят к бессоннице, дневной усталости.

Астму нельзя излечить, но благодаря надлежащим диагностике и лечению (в частности, применению ингаляционных кортикостероидов) болезнь можно контролировать.

Именно к таким изменениям призвал исполнительный комитет GINA в 2006 году, рекомендовав пересмотреть "Глобальную стратегию лечения и профилактики бронхиальной астмы" и перенести акцент в лечении с уменьшения тяжести проявлений болезни на повышение уровня общего контроля над заболеванием.

Контроль над астмой означает, что у пациентов отсутствуют симптомы заболевания или они минимальны, нет необходимости в ограничении повседневной активности, отсутствует потребность в препаратах неотложной помощи, а частота обострений крайне низка.

Чтобы контролировать астму и предупреждать приступы нужно избегать факторов, вызывающих приступы, показываться врачу два или три раза в год, принимать быстродействующие и профилактические противоастматические средства.

Врач назначает принимать профилактические лекарства ежедневно, если у человека появляются кашель и хрипы или ощущается заложенность в груди чаще двух раз в неделю; он просыпается по ночам из-за астмы; для прекращения приступов астмы приходится использовать препараты неотложной помощи чаще двух раз в неделю.

В России, по официальным данным, бронхиальной астмой страдают около пяти миллионов человек. В московском регионе число детей с астмой превышает 8-10%, а взрослых — 2-4% от всего населения территории. При этом тяжелую форму бронхиальной астмы имеют 15-25% больных. Практически такие же цифры, с небольшими колебаниями, зафиксированы по Санкт-Петербургу и Новосибирску.

В столицах Западной Европы данные по заболеваемости астмой выше на 2-3%.

Материал подготовлен на основе информации РИА Новости и открытых источников

 

ria.ru

какого числа отмечают, дата и история праздника

Дыхательная система поддерживает обмен веществ и равновесное состояние организма. Дыхание снабжает клетки кислородом, выводит углекислый газ и другие продукты жизнедеятельности. Существуют заболевания, которые поражают легкие, бронхи. Они приводят к тяжелым последствиям, снижают качество жизни или угрожают ей. Один из таких недугов – астма. Чтобы обратить внимание социума на проблему, помочь страждущим, увеличить осведомленность людей о болезни, создан международный праздник.

Когда проходит

Всемирный день борьбы с астмой отмечается ежегодно в первый вторник мая. В 2019 году он выпадает на 5 мая. Дату справляют в России, Украине, Беларуси и других странах.

Кто отмечает

В мероприятиях участвуют пульмонологи, физиологи, сотрудники лабораторий, вспомогательный персонал клиник, больные астмой, исследователи, работники благотворительных фондов. К ним присоединяются студенты, преподаватели, интерны профильных специальностей медицинских ВУЗов.

История и традиции праздника

Инициатором праздника выступила Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ). Первые торжества прошли в 1998 году. Выбранная дата имеет символическое значение. Она приурочена к Всемирному совещанию по бронхиальной астме, которое прошло в испанском городе Барселоне.

Цель праздника – информировать людей о симптомах, последствиях болезни, об оперативном диагностировании недуга.

Событие справляют во многих странах. Акции привлекают внимание к проблемам пациентов. Они побуждают правительства, общество, персонал клиник предоставить больным астмой полноценную помощь. В этот день проходят конференции, просветительские лекции, семинары. Лучших пульмонологов награждают дипломами, почетными грамотами за значительные достижения. Общественные фонды собирают средства на помощь страждущим. В эфире средств массовой информации транслируют передачи о симптомах, профилактике астмы, успехах в ее лечении, об открытиях ученых.

Интересные факты

Легкие человека выделяют в течение часа 18 литров углекислого газа и 50 г воды.

Бронхиальная астма – самый распространенный хронический недуг. От нее страдает 5% взрослого населения Земли и 10% детей.

Заболевание провоцируют сильные эмоции, физические нагрузки, холодный воздух. Опасность представляют аллергены: клещи, пыль на бытовых предметах, домашние животные, дым, плесень, химические соединения.

Избавиться от астмы (особенно в детском возрасте) можно внезапно, без терапии.

80% летальных случаев от астмы приходится на слаборазвитые страны.

my-calend.ru

Всемирный день борьбы с астмой

девушка и ингалятор от астмы

Всемирный день борьбы с астмой (World Asthma Day) – ежегодное мероприятие, которое проводится в первый вторник мая под эгидой Глобальной инициативы по астме (Global Initiative for Asthma, GINA) при поддержке Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ). Впервые этот День прошел в 1998 году в 35 странах и был приурочен к Всемирному форуму по бронхиальной астме. С каждым годом количество стран-участниц увеличивается.

Главная цель мероприятия – привлечь внимание общественности к проблеме роста заболеваемости астмой, повысить качество помощи астматикам и осведомленность людей об этом заболевании.

Астма в переводе с греческого – «тяжелое дыхание». Автором этого термина считают Гиппократа, а в его трудах в разделе «О внутренних страданиях» встречаются указания, что астма носит спастический характер, причины, вызывающие удушье, – сырость и холод. Многие столетия ученые пытались изучить эту болезнь и её причины. В 20 веке было установлено, что причиной астмы являются аллергическая реакция, локальное воспаление бронхов в ответ на внешний раздражитель (химический, биологический, физический).

Сегодня термином «астма» обозначают приступы удушья различного происхождения. Но чаще под астмой подразумевают бронхиальную астму – хроническое воспалительное заболевание дыхательных путей, которое возникает в результате действия аллергенов и приводит к симптомам болезни – затруднительному дыханию или даже удушью, кашлю, появлению хрипов в груди. Больной реагирует на то, на что здоровые люди не реагируют, – на пыльцу деревьев, домашнюю пыль, шерсть животных, некоторую пищу, лекарства и т.д. Иногда причину астмы установить очень трудно или даже невозможно.

Внимание к проблеме не случайно: согласно сведениям ВОЗ, астма – одно из самых распространенных хронических заболеваний в мире – 300 миллионов человек страдают от этого заболевания, при этом каждое десятилетие их количество возрастает в полтора раза. Астма может возникнуть в любом возрасте. Но чаще ей подвержены маленькие дети – у половины пациентов болезнь развивается до 10 лет, причем у детей до 2 лет диагностировать астму сложно – она часто скрывается под маской других заболеваний.

Среди факторов риска появления и развития астмы: условия жизни, климат, работа, характер питания, наследственность. Поэтому неблагоприятная экологическая обстановка, использование пищевых добавок, синтетических материалов, активное и пассивное курение, отягощённая наследственность и общее ухудшение здоровья жителей планеты приводят к постоянному росту количества людей, подверженных бронхиальной астме.

дыхательные пути при бронхиальной астме

Дыхательные пути при бронхиальной астме

Астма – это проблема здравоохранения мирового масштаба. Ею болеют во всех странах, независимо от уровня развития и доходов. И хотя это заболевание с низкой смертностью, есть прогресс в изучении и лечении астмы, но нельзя недооценивать её опасность. Она нередко приводит к инвалидности. Во многих случаях с бронхиальной астмой больному приходится мириться всю жизнь.

Над созданием панацеи от этого тяжелого заболевания ученые бьются уже многие годы. По мнению врачей, лекарства, которые существуют, позволяют контролировать симптомы у пациентов с бронхиальной астмой, однако не влияют на первопричину их возникновения. Но все же при правильном лечении люди с этим диагнозом сохраняют полную работоспособность и ведут обычный образ жизни.

Медикаментозная терапия – не единственный способ лечения астмы. Сегодня созданы мировые стандарты ведения таких больных, существуют международные и национальные руководства и профессиональные сообщества, где каждый больной получает рекомендации относительно образа жизни и профилактики повторных приступов.

ВОЗ, координируя и поддерживая международные усилия по борьбе с астмой и оказания помощи больным, ещё в 1989 году внедрила программу «Глобальная инициатива по бронхиальной астме» (The Global Initiative for Asthma – GINA), которая впоследствии стала международной организацией. По мнению GINA, успех борьбы с бронхиальной астмой определяется тремя составляющими:

1. Профилактика заболевания. Для предупреждения астмы на государственном уровне необходимо принять меры по снижению промышленного загрязнения воздуха, уменьшению распространенности курения, пропаганде здорового образа жизни.2. Внедрение и доступность эффективных методов диагностики и лечения. В отличие от онкологических и ряда других заболеваний, астма – болезнь с контролируемой смертностью. Вовремя полученная качественная медицинская помощь уменьшает риск летального исхода.3. Научные исследования. Причины астмы до конца не установлены, а методы лечения пока далеки от совершенства.

Поэтому задача Всемирного дня борьбы с астмой – распространение информации об этом заболевании и обеспечение больным астмой доступа к адекватному лечению; повышение знаний людей о бронхиальной астме, информирование о профилактике и ранней диагностике болезни; повышение качества медицинской помощи и осведомление врачей о последних достижениях науки.

Каждый год мероприятия Дня посвящены определённой теме, которую определяет GINA. Как правило, они проводятся в каждой участвующей стране силами медицинских учреждений, общественных организаций с привлечением волонтеров и СМИ.

sama-zhizn.ru

Всемирный день астматика. Пульмонология

Хотя медицинская наука не стоит на месте, болезней меньше не становится. Наоборот, все больше дней в году Всемирная организация здравоохранения и ООН отводят на борьбу с тем или иным страшным заболеванием. Раньше самыми опасными для человека недугами были инфекции — от сибирской язвы и чумы до обычного воспаления легких. Потом появились антибиотики и вакцины, увеличились продолжительность жизни и средний достаток, а на смену старым заболеваниям пришли новые.

Среди них есть инфекции: день борьбы со СПИДом отмечается 1 декабря, а 24 марта весь мир сражается с туберкулезом. Не меньше человечеству угрожают неинфекционные хронические заболевания заболевания: 14 ноября отмечается день диабета, а 4 мая — день борьбы с астмой.

Астматики всех стран, объединяйтесь

В 1989 году Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) организовала программу «Глобальная инициатива против астмы» (“The Global Initiative for Asthma” — GINA). Цель программы — обратить внимание медиков и властей на это заболевание, улучшить качество медицинской помощи астматикам. В отличие от СПИДа или рака, астма — заболевание с контролируемой смертностью. От нее умирают в основном те, кто не имеет возможность получать качественную медицинскую помощь — в том числе россияне.

Кроме того, астма значительно ухудшает качество жизни больных, нередко приводит к инвалидности. По официальным данным, на сегодняшний день в мире насчитывается около 300 миллионов астматиков. В ВОЗ считают, что реальные цифры намного больше. С каждым годом на планете растет доля городских жителей, которые дышат загрязненным воздухом, и через 20 лет, как говорится в отчете GINA, число больных увеличится еще на 25 процентов.

Что делать?

Для эффективной борьбы с астмой, считают в GINA, нужно добиться, чтобы власти всех государств понимали, какой экономический ущерб наносит это заболевание. По сведениям организации, астма является причиной инвалидности в 1 проценте случаев. Этот показатель довольно высок и сопоставим с уровнем инвалидности от алкоголизма, диабета или шизофрении. Таким образом, государству выгоднее выделять средства на лечению и профилактику астмы, чем оставить эту проблему в стороне.

Хорошим примером может служить Великобритания. Власти этой страны ежегодно выделяют почти миллиард фунтов стерлингов на борьбу с астмой. Между тем, важен не только объем финансирования, но и правильное распределение этих средств. Прежде всего, по мнению GINA, необходима профилактика астмы. Для этого следует снизить промышенное загрязнение воздуха, уменьшить распространенность курения.

Во-вторых, нужно выбрать и внедрить наиболее эффективные методы диагоностики и лечения. Если в западных странах астматики, как правило, получают доступ к современным медицинским технологиям и лекарствам, то во многих бедных государствах эту болезнь вовсе не выявляют и не лечат.

В-третьих, необходимы серьезные научные исследования. По мнению участников программы, причины астмы до конца не установлены, а методы лечения пока далеки от совершенства.

Кто виноват?

50 и тем более 100 лет назад астмы практически не существовало. Сейчас, как говорилось выше, это заболевание распространилось по всей планете, а исследователи выясняли и продолжают выяснять, почему это произошло.

Одной из вероятных причин «астматизации» человечества медики считают появление антибиотиков. К астме, например, могут привести несколько курсов антибактериальной терапии хронического бронхита.

Курение и прием некоторых лекарств во время беременности повышают риск возникновения астмы у ребенка.

Для новорожденных факторами риска являются неправильное кормление, высокое содержание аллергенов во вдыхаемом воздухе, а также авитаминоз и недостаток некоторых микроэлементов.

Астма, безусловно, связана и с образом жизни. Причем факторами риска являются не только курение и загрязненность воздуха, но и переедание.

Обратный отcчет

Некоторые ученые, вопреки данным большинства исследований, считают, что распространенность бронхиальной астмы и других аллергических заболеваний имеет тенденцию к уменьшению. Такие данные, например, были представлены в 2002 году на конференции Европейского респираторного общества в Стокгольме группой исследователей из Института социальной и профилактической медицины Базельского университета.

Свои выводы швейцарские ученые сделали по результатам наблюдений более чем за двумя тысячами подростков на протяжении восьми лет. Исследователи считают, что снижение заболеваемости вызвано тем, что швейцарцы стали реже курить, а также с уменьшением других факторов риска.

Безусловно, жаль, что заболеваемость астмой снизилась лишь в Швейцарии и других высокоразвитых странах. С другой стороны, швейцарцы доказали, что борьба с астмой действительно эффективна и поэтому необходима.

medportal.ru

11 ДЕКАБРЯ-МЕЖДУНАРОДНЫЙ ДЕНЬ БОЛЬНОГО БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМОЙ

БРОНХИАЛЬНАЯАСТМА является одним из самых распространённых заболеваний, встречается в любом возрасте. Отмечается рост  заболеваемости у детей(в 3-4 раза за последние 20лет.)

Бронхиальная астма- неинфекционное заболевание дыхательных путей. В основе болезни лежит воспаление. Нередко термин «воспаление» ассоциируется с воздействием вирусов и микробов. В случае бронхиальной астмы- это немикробное воспаление, и астму лечат не антибиотиками, а специальными противоастматическими препаратами, подавляющие воспалительный процесс в бронхах. Воспаление при астме возникает в результате воздействия на дыхательные пути аллергенов или других раздражителей(резкие запахи, табачный дым, выхлопные газы, промышленные выбросы).В ответ на раздражители в стенке  бронхов появляются  клетки воспаления, которые  начинают выделять различные вещества, формирующие воспалительные изменения в бронхах .Это воспаление и  приводит к спазму бронхов, отёку, появлению слизи.

Основными симптомами астмы являются- затруднение дыхания, одышка, свистящие хрипы, приступообразный кашель, который особенно мучает по ночам и ранним утром. Астма часто сочетается с аллергическим ринитом и коньюктивитом, дерматитами, экземой,  псориазом. Бронхоспазм  при астме обратим.

КАКОВЫ ПРИЧИНЫ РАЗВИТИЯ ЭТОГО ЗАБОЛЕВАНИЯ?

Среди причин бронхиальной астмы в первую очередь стоит отметить наследственность .Если бронхильной астмой страдают и мать, и отец, очень высок риск этого заболевания у ребёнка. Отмечены случаи ,когда при рождении близнецов оба ребёнка болели бронхиальной астмой.

Экологическая ситуация постоянно ухудшается, больше всего от этого страдают городские жители. Выхлопные газы автомобилей, гарный газ, смог и копоть из труб фабрик, заводов, котельных оседают в лёгких и провоцируют развитие аллергии, и как следствие, бронхиальной астмы.

Продукты питания, содержащие консерванты ,красители ароматизаторы и другие химические вещества- ещё одна причина развития аллергических заболеваний  дыхательных путей .Больные ,которые употребляют преимущественно растительные продукты ,богатые клетчаткой, витаминами ,антиоксидантами ,имеют тенденцию к более лёгкому течению заболевания. Злоупотребление продуктов животного происхождения, содержащими жиры,белки и «лёгкие» углеводы, чревато тяжёлым течением бронхиальной астмы, частыми обострениями заболевания.

Сигаретный дым- один из самых сильных аллергенов .Дети курящих матерей нередко страдают аллергией с рождения.

Последние исследования показывают, что  заболеваемость бронхиальной астмой связана с использованием чистящих средств особенно в форме аэрозоля.

ЕСТЬ ЛИ СВЯЗЬ МЕЖДУ АЛЛЕРГИЕЙ И БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМОЙ?

Реалии сегодняшного дня таковы, что аллергией  в той или иной степени страдают в определённый период жизни абсолютное  большинство детей, но далеко не каждый из них становится астматиком. Это объясняется тем, что преимущественная склонность к аллергии проявляется в возрасте до 5 лет. Если в этом возрасте не оградить ребёнка от действия аллергенов, вероятность развития бронхиальной астмы существенно повышается.

ИТАК,ЧТО ОПАСНО ПРИ АСТМЕ?

Стоит избегать сильных запахов (например: лаков для волос, строительных красок, духов с сильным и резким  ароматом),аллергенов(наиболее распространённые пыль, пыльца растений, табачный дым ,кошачья, собачья шерсть)

ВАЖНО!

Астма может развиться на фоне хронического бронхита, постоянного воспаления верхних дыхательных путей ,частых «простуд»(ОРЗ,ОРВИ ,грипп ,ангины).Кашель необходимо лечить вовремя и правильно!

Людям с бронхиальной астмой или склонным к ней следует особенно внимательно относится к своему здоровью, избегать переохлаждения ,переутомления и контактов с «простуженными» людьми. Больному с бронхиальной астмой категорически запрещено курение! Даже самые современные лекарственные препараты будут малоэффективны на фоне курения, в том числе и пассивного.

КТО НАХОДИТСЯ В ГРУППЕ РИСКА?

  • люди с наследственной предрасположенностью к бронхиальной астме и с другими аллергическими заболеваниями,
  • курильщики,
  • люди с бронхообструктивным  синдромом(сужением дыхательных путей)
  • люди,  работающие на «вредных» предприятиях или в условиях повышенной загрязненности воздуха,
  • люди с хроническими заболеваниями  верхних дыхательных путей.

ЛЕЧЕНИЕ бронхиальной астмы –процесс длительный, требующий соблюдения многих правил и одновременного приёма препаратов разных групп. Основной принцип лечения-противовоспалительная терапия(базисная).Для купирования приступа, снятия обострения-бронхорасширяющие средства.Один из основных методов профилактики бронхиальной астмы-снижение чувсвительности организма к острым запахам, аллергенам и инфекциям. И здесь можно выделить три направления: устранение источников угрозы,медикаментозная и физиотерапия и общее укрепление организма(повышение иммунитета).

Аллергены: косметика, в том числе парфюм, шоколад, цитрусовые, пищевые красители, консерванты, фаст-фуд,  пыльца растений, особенно в сухую и ветреную погоду, пыль,пух.

Нужно вытирать пыль влажной тряпкой. Дома не должно быть ковров, тяжелых штор и других предметов ,собирающих пыль. Стиральные порошки должны храниться в герметично закрытой таре. Необходимо использовасть гипоаллергенные подушки и одеяла.

Нормализует дыхание и развивает лёгкие-дыхательная гимнастика, лечебный массаж грудной клетки, ходьба, плавание ,лыжи

Если времени не хватает ,а иммунитет нужно поднять:

  1. Прогулки:проведите выходные в сосновом  лесу или парке.
  2. Закаливание быстро:каждый вечер на 5секунд опустить ноги в холодную воду на 10-15см,затем хорошенько вытереть колючим полотенцем и надеть шерстяные носки.
  3. контрастный душ- 1раз в 3дня.
  4. Проветривание: на 10-15 минут приоткройте форточку в спальне перед сном.
  5. Эндорфины:улыбайтесь,смейтесь,найдите в каждом дне что- нибуть яркое, радостное или смешное.

ЗАНИМАТЬСЯ САМОЛЕЧЕНИЕМ НЕДОПУСТИМО!

Для пациентов страдающих бронхиальной астмой и хронической обструктивной болезнью лёгких в БАРЫШСКОЙ РБ РАБОТАЕТ  «астма –и ХОБЛ- школы»:  поликлиника, кабинет 137 по вторникам с 14.00. Врач ВЕТКАСОВА Г.А.

bcrb73.ru

11 декабря – Всемирный день больного бронхиальной астмой

Бронхиальная астма представляет собой глобальную проблему здравоохранения. Распространенность бронхиальной астмы в разных странах мира колеблется от 1 до 18%. Всего в мире живет около 300 млн. таких больных. В России астмой болеют 10% взрослого населения, 15% детей. За последнюю четверть века количество заболевших удвоилось. В ГБУЗ ЯНАО «Губкинская городская больница» по состоянию на 11.12.2014г. на диспансерном учете состоят 204 пациента с диагнозом бронхиальная астма (в 2013 году -129 пациентов). Бронхиальная астма является одним из наиболее распространенных хронических заболеваний, занимает второе место после хронической обструктивной болезни среди болезней легких.

 

От бронхиальной астмы ежегодно в мире умирает около 250 000 человек, в основном те, кто не может вовремя получить качественную медицинскую помощь. Однако астма может значительно снижать качество жизни пациента, его сон, трудоспособность, ограничивать физическую  активность, повышать риск производственного травматизма. Высокую заболеваемость бронхиальной астмой имеют пациенты  трудоспособного возраста. Неадекватное лечение бронхиальной астмы может приводить к инвалидизации и смерти пациентов, способствовать  развитию других заболеваний (инфекции дыхательных путей, легочно-сердечная недостаточность и др.).

Профилактика и своевременное лечение бронхиальной астмы должны стать приоритетами в борьбе с этим недугом.

 

Всемирный день больного бронхиальной астмой проводится ежегодно 11 декабря. Впервые этот день был проведён в 1998 году Всемирной организацией здравоохранения в содружестве с рядом международных организаций, занимающихся исследованиями в области бронхиальной астмы.

Основной задачей мероприятий, проводимых в этот день является улучшение осведомленности врачей, пациентов и населения об этом заболевании, привлечение внимания общественности к решению проблем, связанных с астмой, и повышение качества медицинской помощи пациентам с астмой

 Астма является самой распространенной хронической болезнью среди детей. Ею болеют во всех странах, независимо от уровня их развития.

 

Только в ХХ веке было установлено, что причиной бронхиальной астмы являются аллергическая реакция, воспаление бронхов в ответ на внешний раздражитель (химический, биологический, физический). Астма может возникнуть в любом возрасте. На ее появление оказывают влияние условия проживания, климат, работа, характер питания, а также наследственность, которая определяет склонность человека к этой патологии, врожденные дефекты развития дыхательных путей.

Точный диагноз может поставить только врач на основе опроса пациента и данных дополнительных исследований: измерения объема форсированного выдоха, анализа бронхиального секрета, аллергологического обследования и других.

Несмотря на то, что астму нельзя излечить, современная медицина позволяет пациентам сохранять полную работоспособность, придерживаться привычного образа жизни и добиваться длительных периодов хорошего самочувствия.

 

Астма или бронхиальная астма – представляет собой заболевание с хроническим течением, в основе которого лежит аллергическое воспаление и высокая чувствительность бронхов по отношению к возбудителям, попадающих из окружающей среды. Слизистая оболочка, выстилающая изнутри дыхательные пути, воспалена и отечна. При этом реакция дыхательных путей на многие аллергены и/или раздражающие вещества заключается в их сужении. В результате этого появляются такие симптомы как хрипы, кашель, чувство «заложенности» в грудной клетке и затрудненное дыхание. Особенно часто эти симптомы возникают ночью и ранним утром.

 

Причины бронхиальной астмы

Существуют несколько теорий механизмов возникновения бронхиальной астмы. Необходимо отметить, что в некоторых случаях вспышка данного заболевания связана непосредственно с окружающей средой, а именно загрязнение является немало важным фактором. Наследственные факторы имеют ключевое значение в формировании аллергической и воспалительной реакции. Различают:

  • ·         Атопический вид бронхиальной астмы. В данном случае встречаемость заболевания увеличивается у лиц, родители которых страдали бронхиальной астмой. Таким образом, самыми частыми внешними возбудителями являются: пыль, пыльца, различные укусы насекомых, химические испарения, запахи от краски и другие. Атопия обусловлена генами, находящимися на 11 хромосоме и которые отвечают за синтез иммуноглобулнов Е (IgЕ). IgЕ - это активное антитело, которое реагирует на проникновение агента и тем самым развивается бронхиальная реакция.
  • ·        Повышенный синтез иммуноглобулинов Е. Данное состояние увеличивает риск возникновения реакции бронхов, которое проявляется в виде спазма и обструкции бронхов.
  • ·         Хроническое воспаление бронхов (хронические бронхиты)

Каждый фактор имеет большое значение, если совместить один или несколько факторов вместе риск заболевания увеличивается на 50-70 процентов.

 

Внешние факторы (факторы риска):

  • ·         Профессиональные вредности (выхлопные газы, производственная пыль, моющие средства и др.)
  • ·         Бытовые аллергены (пыль)
  • ·         Пищевые аллергены
  • ·         Различные лекарственные средства, вакцины
  • ·         Домашние животные (шерсть, специфический запах могут вызвать аллергическую реакцию бронхов)
  • ·         Бытовая химия

 

Так же выделяют непосредственно факторы, которые способствуют действию причинных факторов, тем самым увеличивая риск возникновения приступов астмы. К таким факторам относится:

 

  • ·         Инфекции дыхательных путей
  • ·         Снижение веса, нерациональное питание
  • ·         Другие аллергические проявления (кожные высыпания)
  • ·         Активное и пассивное курение 

 

Признаки и симптомы бронхиальной астмы

 

Приступ бронхиальной астмы. Перед началом приступа выделяют период предвестников, который проявляется раздражительностью, беспокойством, иногда слабостью, реже сонливостью и апатией. Продолжительностью около двух или трёх дней.

 

Внешние проявления:

  • ·         покраснение лица
  • ·         тахикардия
  • ·         расширение зрачка
  • ·         возможны тошнота, рвота

Приступ астмы  отличается от периода предвестников тем, что возникает в ночное время суток (не является строгим правилом), больные очень беспокойны, взвинчены. В акте дыхания участвуют больше мышечных групп, в том числе мышцы пресса, грудные, мышцы шеи. Характерно расширение межрёберных промежутков, втягивание надключичных и подключичных пространств, что указывает на затруднение дыхания. Температура, как правило, остаётся нормальной. Характерное шумное дыхание, а именно на выдохе слышен звук, напоминающий тихий свист. Приступ астмы продолжается около 40 минут в редких случаях до нескольких часов, ещё реже дней. Состояние, при котором приступ продолжается несколько дней называется астматическим статусом.

Тяжесть симптомов может быть разной: иногда симптомы могут быть почти незаметными, иногда они заставляют остановиться или прекратить работу, и иногда они могут быть настолько тяжелыми, что даже угрожают жизни астматика. Также симптомы могут возникать с разной частотой. Одни люди испытывают симптомы не чаще одного раза за несколько месяцев, другие – каждую неделю, а третьи – каждый день. Однако при правильном лечении большинство астматиков могут практически не испытывать симптомов астмы.

 

Диагностика бронхиальной астмы

Диагноз бронхиальной астмы ставится, учитывая симптомы и проявления приступа бронхиальной астмы и параклиническое обследование, которое включает лабораторные и инструментальные исследования.Основную сложность в постановлении диагноза бронхиальной астмы является дифференциальный диагноз между аллергической и инфекционной формой заболевания дыхательных путей. Так как инфекция может являться пусковым элементом в развитии астмы, но так же может быть отдельной формой бронхита.

 

При постановке диагноза бронхиальной астмы учитываются следующие ключевые моменты:

  • ·         Жалобы (кашель, одышка, приступы удушья, затруднение при выполнении физической нагрузки), анамнез заболевания, клинические проявления (прерывистая речь, положение ортопноэ).
  • ·         Результаты физикального обследования (ускорение или замедление ЧСС, одышка, сухие свистящие хрипы, усиливающиеся на выдохе).
  • ·         Исследование функции внешнего дыхания (снижение значений ОФВ1, и увеличении ОФВ1 после пробы с броходилятаторами более чем на, 12 %, от начального, уменьшение ФЖЕЛ, снижение ПСВ и увеличение её суточной вариабельности).
  • ·         Наличие эозинофилов в мокроте или бронхиальном секрете, эозинофилия крови, мокрота вязкая, трудноотделяемая, чаще двухслойная, с большим количеством эозинофилов, спиралей Куршмана (переплетения мелких бронхов), кристаллов Шарко-Лейдена (некротизированные нейтрофилы, ранее инфильтрировавшие стенку бронха).
  • ·         Аллергологический статус: кожные (аппликационные, скарификационные, внутрикожные) пробы, назальные, конъюнктивальные, ингаляционные пробы, радиоаллергосорбентный тест, определение общего и специфического IgE.

Очень часто врач может поставить диагноз бронхиальной астмы на основе клинической картины.

При подозрении на наличие у больного бронхиальной астмы оценивают следующие клинические критерии:

  • ·         Возникают ли у пациента эпизоды свистящих хрипов, в том числе и повторяющиеся.
  • ·         Беспокоит ли пациента кашель по ночам.
  • ·         Возникают ли у пациента свистящие хрипы и кашель, через 10—20 минут после физической нагрузки.
  • ·         Бывают ли у пациента эпизоды кашля, сухих хрипов, одышки, после встречи с провоцирующими факторами (аллергенами, поллютантами).
  • ·         Отмечает ли пациент переход инфекции на нижние дыхательные пути, если ОРВИ длится более 10 дней.
  • ·         Уменьшается ли выраженность жалоб после приёма специфических противоастматических препаратов.

 

Постановка диагноза бронхиальная астма, особенно на ранних этапах, при слабо выраженной клинике требует проведения функциональных проб с бронходилятаторами, которые позволяют выявить наличие клинически не выраженного бронхоспазма и определить степень обратимой бронхиальной обструкции.

У пациентов с характерными жалобами, с нормальными показателями функции лёгких, для достоверной постановки диагноза проводится исследование бронхиальной реактивности, что включает исследование функции внешнего дыхания с проведением фармакологических проб с гистамином, метахолином  или бронходилататорами. У большинства больных с атопической астмой имеется аллергия, которую можно выявить с помощью кожных скарификационных тестов. Они также позволяют обнаружить провоцирующий фактор.

У некоторых больных с бронхиальной астмой можно найти гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь. Другие исследования (например рентгенография грудной клетки или компьютерная томография) могут понадобиться для исключения других заболеваний лёгких.

 

Лечение бронхиальной астмы

Первым обязательным пунктом в лечении астмы является избежание контакта с аллергенами насколько это возможно.

Так как от этого зависит и дальнейший эффект от медикаментозного лечения. В любом случае астму необходимо контролировать, так как полное лечение невозможно.

Медикаментозное лечение назначается в зависимости от тяжести и заболевания, возраста и периода бронхиальной астмы. Лечение имеет ступенчатый характер, с прогрессированием заболевания добавляется ещё одна группа препаратов.

Запоздалый диагноз, некорректная методика лечения могут привести тяжёлому течению астмы и даже к смерти.

 

Профилактика бронхиальной астмы состоит в предупреждении заболеваний органов дыхания: закаливание и занятия физкультурой с детства, раннее выявление диатеза, исключение из рациона сильных пищевых аллергенов, строгое соблюдение противопоказаний при проведении профилактических прививок.

www.muzgb.ru

Международный астма‑день - РИА Новости, 07.05.2013

09:3007.05.2013

(обновлено: 12:26 07.05.2013)

181300

Международный астма‑день (World Asthma Day) проводится ежегодно в первый вторник мая. В 2013 году он пройдет 7 мая под девизом "Вы можете управлять своей астмой".

Международный астма‑день (World Asthma Day) проводится ежегодно в первый вторник мая более чем в 80 странах мира в рамках Глобальной стратегии лечения и профилактики бронхиальной астмы (GINA). В 2013 году он проходит 7 мая под девизом — "Вы можете управлять своей астмой" (You Can Control Your Asthma).

Международный астма‑день был организован, чтобы привлечь внимание общества к проблеме бронхиальной астмы, повысить осведомленность населения о заболевании и путях его лечения и диагностики.

История возникновения этого дня восходит к 1993 году, когда Национальный институт сердца, легких и крови (NIHLB, США), Национальный институт здоровья (National Institutes of Health, США) и Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) создали Рабочую группу GINA, результатом деятельности которой явился доклад "Глобальная стратегия лечения и профилактики бронхиальной астмы" (1995).В 1998 году в рамках первой Всемирной встречи по проблемам астмы в Барселоне прошел первый Международный астма‑день, инициатива его проведения была поддержана 35 странами.

Бронхиальная астма является глобальной проблемой здравоохранения. Это хроническая болезнь дыхательных путей, от которой, по данным ВОЗ, страдает около 235 миллионов человек по всему миру. Заболевание астмой — самое распространенное хроническое заболевание среди детей.Самыми значительными факторами риска развития астмы являются аллергены: клещи домашней пыли в постельных принадлежностях, коврах и мягкой мебели, цветочная пыльца и плесень, химические раздражающие вещества, табачный дым. Провоцировать астму могут холодный воздух, крайнее эмоциональное возбуждение, такое как гнев или страх, и физические упражнения.Также на развитие бронхиальной астмы может влиять ряд генетических факторов. Ученые США и Японии провели широкомасштабные исследования и обнаружили четыре гена, вариации в которых могут привести к появлению астмы.Для астмы характерны рецидивирующие приступы удушья и свистящего дыхания, тяжесть и частота которых варьируются у разных людей. У пациентов, страдающих астмой, симптомы могут наступать несколько раз в день или в неделю, у некоторых людей приступы случаются во время физической активности или ночью.Во время приступа астмы эпителиальная выстилка бронхиол разбухает, что приводит к сужению дыхательных путей и сокращению воздушного потока, поступающего в легкие и выходящего из них. Повторяющиеся приступы астмы часто приводят к бессоннице, дневной усталости.

Астму нельзя излечить, но благодаря надлежащим диагностике и лечению (в частности, применению ингаляционных кортикостероидов) болезнь можно контролировать. Именно к таким изменениям призвал исполнительный комитет GINA в 2006 году, рекомендовав пересмотреть "Глобальную стратегию лечения и профилактики бронхиальной астмы" и перенести акцент в лечении с уменьшения тяжести проявлений болезни на повышение уровня общего контроля над заболеванием.Контроль над астмой означает, что у пациентов отсутствуют симптомы заболевания или они минимальны, нет необходимости в ограничении повседневной активности, отсутствует потребность в препаратах неотложной помощи, а частота обострений крайне низка.

При недостаточно эффективном лечении астма может значительно ограничивать повседневную жизнь пациентов и даже приводить к смерти. По оценкам ВОЗ, ежегодно астма обусловливает потерю 15 миллионов так называемых DALY (условных лет жизни, потерянных из‑за нетрудоспособности), что составляет 1% от общего всемирного ущерба от болезней.

От астмы умирает около 250 тысяч человек в год, при этом показатели смертности не совпадают с распространенностью заболевания среди населения. Более 80% случаев смертей, связанных с астмой, происходит в странах с низким и средне‑низким уровнем дохода, это связано с необходимостью постоянного доступа к дорогостоящим лекарствам для эффективной борьбы с недугом.

По мнению экспертов, в мире прослеживается тенденция к росту числа больных бронхиальной астмой. По данным GINA, большое число больных с диагнозом "бронхиальная астма" зафиксировано в Новой Зеландии, Великобритании, Ирландии, Коста‑Рике.В США болеют порядка 12% населения, в Австралии уровень заболеваемости среди детей составляет 14‑15%.По данным Министерства здравоохранения РФ, в 2010 году число больных бронхиальной астмой в России превысило миллион пациентов, а по экспертным оценкам количество больных составляет 6 миллионов человек.

Материал подготовлен на основе информации РИА Новости и открытых источников

ria.ru