Появление сердечного кашля как признак заболевания сердечно-сосудистой системы. Кашель при сердечной астме


Сердечный кашель: симптомы, лечение

Многие люди считают, что кашель является симптомом только заболеваний дыхательной системы, но это не так. Легкие тесно взаимосвязаны с сердцем и сосудами. Именно поэтому нарушения в кровообращении могут отражаться на работе дыхательных органов, и у человека будет появляться сердечный кашель. Этот симптом многих заболеваний сердечно-сосудистой системы может появляться до начала их лечения или из-за него. Сердечный кашель напоминает кашель при обычном бронхите, но не сопровождается выделением мокроты. В тяжелых случаях в откашливаемом содержимом могут появляться прожилки крови. При прогрессировании заболевания и отсутствии лечения сердечный кашель может приводить к развитию сердечной астмы или отеку легкого. Такие состояния могут становиться опасными для жизни больного и требуют незамедлительной медицинской помощи.

В этой статье мы рассмотрим основные причины появления, механизм развития, симптомы и методы лечения сердечного кашля. Эти знания помогут вам вовремя заподозрить начало заболевания и принять необходимые меры по его устранению, которые предупредят развитие грозных осложнений.

Причины

Основной причиной появления сердечного кашля является застой крови в легких, который возникает при неспособности сердца нормально перекачивать кровь. Такие застойные явления, декомпрессирующие деятельность сердца, приводят к скоплению жидкости в легких, вызывающей раздражение бронхов и сам кашель. Сердечная недостаточность может провоцироваться многими острыми и хроническими патологиями сердца и сосудов, такими, как:

Также причинами сердечного кашля могут стать заболевания эндокринной системы, злоупотребление спиртными напитками, курение, тяжелые формы анемии, прием некоторых лекарственных препаратов для лечения сердечно-сосудистых патологий, частые и сильные стрессы.

Почему появляется сердечный кашель?

Кровоснабжение легких обеспечивается малым кругом кровообращения, и его эффективность во многом зависит от полноценности функционирования левого желудочка и предсердия. Развитие сердечного кашля проходит несколько этапов. Механизм угнетения дыхательной функции таков:

  1. Патологические процессы, протекающие в левом желудочке, вызывают снижение его сократительной способности, и он не может эффективно перекачивать кровь, поступившую из легочных артерий, в аорту. Такие изменения в работе сердца приводят к повышению давления в легких и замедлению микроциркуляции крови.
  2. Замедленный кровоток вызывает повышение венозного давления и кислородное голодание тканей.
  3. Из-за гипоксии на межальвеолярных перегородках и стенках мелких сосудов откладываются коллагеновые волокна, которые вызывают развитие пневмосклероза.
  4. Мелкие сосуды легких постепенно склерозируются и полностью облитерируются (зарастают соединительной тканью). Такие патологические процессы приводят к уменьшению кровотока в легких и еще большему повышению давления в легочных сосудах.
  5. Повышенное давление в легочной артерии приводит к повышению нагрузки на левый желудочек, и он гипертрофируется.
  6. Затем происходит дилатация (расширение границ) правой половины сердца, которая вызывает застой большом круге кровообращения. Жидкая часть крови просачивается в ткани легких и раздражает рецепторы бронхов. У больного появляется сердечный кашель, который протекает хронически, появляется при попытках занять горизонтальное положение и обостряется в вечернее или ночное время.
  7. При тяжелом осложнении патологического процесса в сердце (например, развитие нового приступа инфаркта, аритмии, фибрилляции желудочков и т. п.) развивается острая левожелудочковая недостаточность, и ее быстрое прогрессирование может вызывать приступы сердечной астмы или отек легких.

Симптомы

Собрав полную информацию о характере кашля, врач определяет тактику дальнейшего обследования пациента.

У сердечного кашля есть ряд характерных особенностей, которые отличают его от простудного или бронхиального кашля:

  1. Сердечный кашель сухой. Во время кашля у больного не отделяется мокрота, слизь или гной. Во время острых приступов может появляться кровянистое отделяемое.
  2. Кашель сопровождается цианозом (посинением) губ, носогубного треугольника, мочек ушей или кончиков пальцев.
  3. Во время кашля у больного наблюдается учащенное дыхание. Вначале одышка и кашель появляются только при физической нагрузке, но при прогрессировании заболевания даже долгая беседа может вызвать удушающий сухой кашель и учащенное дыхание.
  4. Кашель сопровождается болями в сердце и сердцебиением, которые вызываются перегрузкой сердца кровью.
  5. Кашель может сопровождаться предобморочными состояниями или оброками, которые провоцируются повышением грудного давления и уменьшением поступающего к сердцу объема крови.
  6. Во время приступов кашля у больного вздуваются вены на шее.
  7. Кашель появляется или усиливается при попытке лечь, т. к. в таком положении тела левый желудочек еще больше перегружается. Некоторым больным даже приходится спать в положении полусидя. Такой же симптом может наблюдаться при бронхиальной астме, и поэтому такое состояние больного требует проведения дифференциальной диагностики.
  8. В начале болезни кашель сопровождается выраженной слабостью, потливостью и головокружениями. Далее у больного появляются отеки голеностопа в вечернее время. На поздних стадиях отеки становятся более плотными, устойчивыми и не исчезают к утру.

Вышеперечисленные особенности сердечного кашля могут проявляться в разной мере. Их выраженность зависит от причины, вызвавшей кашель, и тяжести основного заболевания сердца.

Сердечный кашель может быть:

  • раздражающий и сухой – на начальных стадиях заболевания, когда застой в большом круге кровообращения еще не развился;
  • резкий, короткий и сухой, сочетающийся с болью в сердце – часто наблюдается при ревматизме, который был осложнен перикардитом;
  • сухой и приступообразный, сопровождающийся затрудненностью дыхания – часто наблюдается при митральном стенозе;
  • вечерний или ночной, громкий и изнуряющий, появляющийся в положении лежа или при попытке занять горизонтальное положение – характерен для хронической левожелудочковой недостаточности;
  • кашель с кровохарканьем – появляется при тяжелом застое в легких вследствие мерцательной аритмии и правожелудочковой недостаточности, может указывать на развитие тромбоэмболии.

При появлении первых же эпизодов сердечного кашля больному необходимо обратиться к врачу и пройти обследование, которое позволит выявить причину отклонений в деятельности сердца. Своевременное лечение обнаруженного заболевания позволит быстро избавиться от кашля и затормозит прогрессирование основного недуга.

Диагностика

Обзорная рентгенография органов грудной клетки позволяет врачу выявить застойные изменения в легких и провести дифференциальную диагностику с различными заболеваниями, которые сопровождаются кашлем.

Симптомы при сердечном кашле могут быть похожи на признаки многих заболеваний сердца и дыхательной системы. Для точной постановки диагноза больному назначают такие методики диагностики:

  • ЭКГ – для выявления ишемии и гипертрофии миокарда;
  • Эхо-КГ – для изучения и оценки сократительной способности желудочков и более детального изучения структур сердца;
  • рентгенография – для выявления застойных явлений в легких;
  • томография – для детального изучения состояния миокарда.

Лечение

Для устранения сердечного кашля больному назначают курс лечения основного заболевания, которое его вызвало. Самолечение этого неприятного симптома недопустимо, т. к. попытки его подавления могут приводить к нежелательным последствиям. Во время сердечного кашля бронхи очищаются, а торможение этих процессов будет вызывать скопление отделяемого из легких. Именно поэтому курс терапии должен назначаться только кардиологом.

Для избавления от сердечного кашля, помимо лечения основного заболевания, врач порекомендует целый комплекс мероприятий.

Режим дня

Соблюдение режима труда и отдыха при патологиях сердечно-сосудистой системы позволяет избегать перегрузок и благотворно отражается на работе сердца. Таким больным рекомендуется спать не менее 8 часов в сутки.

Отказ от вредных привычек

Курение и алкоголь оказывают серьезную нагрузку на сердце, и отказ от них должен произойти в минимальные сроки.

Профилактика стрессов

Стрессовые ситуации представляют серьезную угрозу для людей с патологиями сердца, и больному следует научиться правильно противостоять им и не расстраиваться по пустякам. При необходимости врач может порекомендовать прием успокоительных средств.

Частые прогулки на свежем воздухе

При сердечном кашле наблюдается кислородное голодание тканей, а прогулки на свежем воздухе будут способствовать их насыщению кислородом. Такая кислородотерапия поможет не только устранить сердцебиения и одышку, но и нормализует настроение и сон.

Здоровое питание

При заболеваниях сердечно-сосудистой системы врач может назначить соблюдение специальной диеты или порекомендует уменьшить количество потребляемой соли и отказаться от вредных продуктов (жирного мяса, фаст-фуда, копченостей, солений, газировки, крепкого чая и кофе). Всем пациентам рекомендуется не переедать и следить за своим весом, т. к. эти факторы могут провоцировать и усугублять сердечный кашель. Больным не следует пить большое количество жидкости (объем потребляемой жидкости определяется индивидуально).

Физическая активность

Достаточные физические нагрузки способствуют нормализации кровообращения и устранению застойных явлений. Их интенсивность должна быть индивидуальной и определяется только общим состоянием больного. Вначале они должны быть минимальными, а при улучшении состояния – постепенно увеличиваться.

Медикаментозная терапия

Для устранения сердечного кашля могут назначаться такие препараты:

  • диуретики: Индапамид, Трифас, Верошпирон и др.;
  • вазодилататоры: Атаканд, Лозартан, Кандекор;
  • противокашлевые средства с анестезирующим эффектом: назначаются только в тех случаях, когда приступы кашля существенно отягощают состояние больного, вызывая обмороки и резкую слабость.

Выбор препаратов для устранения сердечного кашля, их дозирование и длительность приема определяются только врачом. В зависимости от состояния больного доктор может корректировать схему терапии.

Народные средства

Большинство кардиологов не рекомендуют применять народные средства для устранения сердечного кашля. Использовать некоторые народные рецепты можно только после консультации с врачом и диагностирования основного заболевания, которое вызвало появление этого неприятного симптома.

Сердечный кашель является «первым звоночком» многих патологий сердечно-сосудистой системы и весомым поводом для обращения к кардиологу. Распознать его самостоятельно удается далеко не всем людям, которые не связаны с медициной. Наша статья поможет вам вовремя заподозрить появление сердечного кашля и принять правильные и своевременные меры. Не занимайтесь самолечением этого тревожного и неприятного симптома и не откладывайте визит к врачу, т. к. он может вызываться многими опасными заболеваниями и осложняться сердечной астмой и отеком легких. Помните об этом и будьте здоровы!

Первый канал, передача «Жить здорово» с Еленой Малышевой на тему «Отчего мы кашляем? Необычные причины кашля» (о сердечном кашле смотрите с 11:17):

doctor-cardiologist.ru

симптомы и лечение сухого и с мокротой

Заболевания, приводящие к недостаточной насосной функции сердца, могут порождать симптом, который нередко принимают за бронхит или аллергию. Это частый кашель при сердечной недостаточности, возникающий от застоя крови в легочном (или малом) круге кровообращения. Механизм приступа таков: легкие отекают, слизистая оболочка бронхов набухает, у человека срабатывает кашлевый рефлекс.

Причины возникновения сердечного кашля

  • Признаки сердечной недостаточности, связанные с пороками клапанов, проблемами миокарда (среднего мышечного слоя органа, из которого состоит наибольшая часть его массы), кардиосклерозом (разрастанием рубцовой ткани после инфаркта), аритмией.
  • Миокардиальная недостаточность.
  • Левожелудочковая недостаточность, сопровождающаяся приступами удушья (сердечной астмы).
  • Ревматизм, поражающий суставы и сердечно-сосудистую систему.
  • Сердечная недостаточность при артериальной гипертензии.
  • Увеличенная функция щитовидной железы (гипертиреоз), способствующая замедлению работы сердечной мышцы.

Основные признаки и симптомы

Взаимосвязь кашля и сердечной недостаточности определяют по мучительным приступам, случающимся поздним вечером и ночью, когда в организме нарастают застойные явления. Симптом нередко сочетается с сильным сердцебиением, одышкой, нехваткой воздуха. Сердечным чаще называют сухой кашель, но он может быть и с обильной мокротой – прозрачной либо с кровью. Другие признаки: свистящий выдох, опухание больного утром, бледный или синюшный вид кожи, обмороки. Физические усилия при сердечной недостаточности вызывают приступообразный кашель днем.

Приступ кашля у пожилого мужчины

У взрослых

Раздражающий кашель по ночам то и дело мучит больного с сердечной недостаточностью, вынуждает садиться. Приступы ночного удушья, трудности с отхаркиванием у людей среднего возраста и старше медицина связывает с тяжелой формой сердечной недостаточности. Лающий звук, боль в области груди помогают выявить ревматизм, мокрота с кровью от сердечного кашля ишемическую болезнь сердца, повторный инфаркт. Коричневая мокрота при кашле у пожилого человека – признак распада эритроцитов и приобретенного порока сердца.

У детей

Сердечный кашель у ребенка врачи связывают с врожденным пороком сердца (ВПС), оборачивающийся сердечной недостаточностью. Синдром Эйзенменгера при ВПС означает дефект межжелудочковой перегородки и повышенное легочное давление с дополнительным сбросом крови с левой стороны на правую. Сердечный-легочный кашель у детей помогает определить тяжесть врожденной патологии сердца.

Метод диагностики - электрокардиограмма

Методы диагностики

  • Электрокардиограмма (ЭКГ): запись электрической активности сердца помогает обнаружить нарушение кровоснабжения (ишемию), гипертрофированные размеры миокарда.
  • Эхокардиография (Эхо-КГ): результаты ультразвукового исследования сердца показывают сократительную способность желудочков.
  • Рентген: фиксирует легочный застой крови при сердечной недостаточности.
  • Томография: послойная рентгенограмма дает детальную картину состояния миокарда и позволяет составить клинический прогноз.

Лечение кашля при сердечной недостаточности

Лекарства при сердечной недостаточности в качестве основы терапии предназначены для улучшения работы сердечной мышцы, восстановления сосудистой системы. Лечение проверенными народными средствами современная медицина допускает, если они помогают ускорить процесс выздоровления или улучшить состояние пациента. Не являясь отдельными симптомами, кашель и кровохарканье исчезают вместе с сердечной недостаточностью.

Пожилая пара гуляет на свежем воздухе

Комплексная терапия

Пациентам с сердечной недостаточностью вне клиники рекомендуется не допускать перегрузок организма, соблюдать ритмичный распорядок дня, избегать волнений, сохраняя психологическое равновесие в любой ситуации. Не менее важно контролировать собственный вес, для этого понадобится пересмотреть привычный рацион, при отеках ограничить потребление жидкости.

Правильный режим дня:

  1. Отводить на сон не меньше 8 часов.
  2. Выделить время для прогулок на свежем воздухе.
  3. Заниматься физическими упражнениями, стимулируя кровоток в организме.

Здоровое питание:

  1. Отказаться от соленой, острой и жирной еды, копченостей, крепкого кофе.
  2. Соблюдать предписанную норму потребления жидкости.
  3. Есть бананы, изюм и курагу, орехи, гречку, овсянку, телятину, печеную картошку, брюссельскую капусту (содержат полезный для сердца калий).

Устранение вредных привычек и стрессовых ситуаций:

  1. Прекратить употребление табачных изделий, спиртных напитков, поскольку они усугубляют стадию сердечной недостаточности.
  2. Не концентрировать внимание на негативной информации, принимать успокоительные лекарства.

Препарат Лозартан

Медикаментозная терапия

При декомпенсации сердечно-сосудистой системы лекарства назначаются комбинированно. Мочегонные средства (диуретики) избавляют от лишней жидкости, способствуют понижению давления. Вазодилататоры расширяют сосуды. Приступы кашля при сердечной недостаточности снимаются противокашлевыми средствами с анестезирующим эффектом в случаях, если этот симптом изнуряет пациента, и дело доходит до обморочных состояний.

Диуретики
  • «Индапамид» – тиазидоподобный мочегонный препарат продолжительного действия, подавляет поступление в кровь ионов натрия, хлора, водорода, имеет небольшой сосудорасширяющий эффект. При сердечной недостаточности лекарство принимают 2-3 месяца в утренние часы по 1,25-2,5 мг.
  • «Верошпирон» калийсберегающий, гормональный диуретик. Стимулирует выведение из организма натрия и воды, снижает вымывание ионов калия, уменьшает показатель кислотности мочи. При сердечном кашле препарат принимают 15 дней по 100 мг за сутки.
Вазодилататоры
  • «Лозартан». Понижает давление в малом круге кровообращения при сердечной недостаточности, противодействует задержке натрия и воды в организме. Рекомендуется принимать лекарство 3-6 недель раз в сутки по 50 мг.
  • «Атаканд». Способствует понижению артериального давления, подавляет гормон ангиотензин II, стимулирующий патогенез сердечно-сосудистых заболеваний. При сердечной недостаточности принимать препарат показано 2-3 месяца ежедневно по 8 мг 1 раз в день, без привязки к режиму питания.
Противокашлевые препараты с анестезирующим эффектом
  • «Кодеин». Обладает наркотическим эффектом и быстро снимает раздражение кашлевого центра, уменьшает болевые ощущения, но может вызвать лекарственную зависимость, бронхоспазмы. Средство употребляют разово по 15-60 мг, следующую дозу можно принимать не раньше 3 часов, продолжительность курса определяет врач.
  • «Глауцин». Обладает местным анестезирующим эффектом, помогает при сердечном кашле, мягко успокаивает вегетативную нервную систему, в некоторой степени понижает артериальное давление. При сердечной недостаточности с кашлем лекарство принимают 7-10 дней 2-3 раза за сутки по 50 мг.

Настой из калины от сердечной недостаточности

Народные средства и травы

  • Овсяный отвар, поддерживающий сердце. 0,5 стакана неочищенного овса поставить на небольшой огонь с 0,5 л воды. Когда закипит, остудить, добавить треть стакана подсушенного, измельченного корня девясила (подойдет лишь корневая часть растения, выкопанная по ранней весне или поздней осени). Снова вскипятив снадобье, настаивать пару часов, процедить, подсластить 2 ст. л. меда; пить 14 дней по 0,5 стакана до каждого приема пищи.
  • Настой из калины, помогающий избавиться от сердечной недостаточности. Потолочь деревянным пестиком 1 ст. л. зрелых ягод, залить стаканом кипятка, подсластить медом и настаивать не меньше часа. Пить 30 дней по 0,5 стакана дважды за день, повторять курс 4 раза в год.
  • Травяной настой, успокаивающий и нормализующий состояние при сердечной недостаточности. Перемешав 3 части тысячелистника с 1 частью мелиссы и 1 частью корня валерианы, отмерить 1 ст. л. травяной заготовки, оставить на 3 часа настаиваться в 0,5 л сырой воды; вскипятить, процедить. Пить около месяца, растягивая на день содержимое 1 стакана.
  • Тыквенная мякоть от отеков и для их профилактики. Натереть 0,5 кг тыквы и съесть (либо выпить отжатый сок). При сердечной недостаточности допускается постоянное употребление этого средства.
  • Чесночно-лимонный сироп от сердечного кашля. В банку надавить 5 головок чеснока, добавить сок от 5 лимонов, 500 г липового или гречишного меда; плотно закрыть, убрать на 10 дней в недоступное для света, нежаркое место. Применять перед едой по 1 ч. л. 4 раза за день.

Видео: как лечить острую и хроническую сердечную недостаточность

Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

sovets.net

Кашель при сердечной недостаточности ⋆ Лечение Сердца

Сердечный кашель

У большинства людей кашель ассоциируется с проблемой легких или дыхательных путей. Но пациенты с сердечной недостаточностью также могут иметь кашель, причем не только до начала лечения, но и из-за него. Легочная система работает в тандеме с кровеносной, и сердце, безусловно, ключевой орган. Сердечная недостаточность не означает, что сердце остановилось, она характеризуется снижением насосной функции этого органа.

Кашель при сердечной недостаточности

Сердечный кашель – термин чисто медицинский. И назвали его так из-за проблем с сердцем. Симптоматически похож на кашель при бронхите, только без мокроты, но может быть с кровянистыми выделениями. Сердечная недостаточность возникает, когда болезнь поражает способность сердца доставлять достаточное количество крови к тканям организма. Правый желудочек сердца заполняет легкие кровью, а левый не успевает ее откачивать. Результатом этого становится скопление жидкости в легких, которая раздражает нервные окончания в бронхах, что приводит к кашлю .

Причины сердечного кашля

Сердечная недостаточность может быть вызвана различными заболеваниями, острыми или хроническими.

  • Высокое кровяное давление – приводит к утолщению сердечной мышцы и нарушению ее работы.
  • Ишемическая болезнь сердца – характеризуется ограничением потока крови к сердцу вследствие атеросклероза.
  • Сердечный приступ (или инфаркт) – является опасным для жизни состоянием, при котором блокируется коронарная артерия, что приводит к повреждению части сердечной мышцы.
  • Заболевания клапанов сердца.
  • Кардиомиопатия.
  • Врожденные пороки сердца.
  • Нарушения сердечного ритма.
  • Болезни эндокринной системы, в том числе нарушения функции щитовидной железы.
  • Тяжелые анемии.
  • Избыток алкоголя.

Симптомы сердечного кашля

Так же как и кашель, одышка является одним из показателей сердечной патологии. Частое дыхание – попытка наполнить легкие воздухом – это признак заболевания.

  • В менее тяжелых случаях проблемы с дыханием только при нагрузке;
  • одышка в покое и ночью, так что приходится занимать вынужденное положение, даже спать сидя в кресле;
  • сухой кашель;
  • боль в груди;
  • отеки;
  • усталость, мышечная слабость;
  • потеря веса, как правило, в запущенных состояниях.

Как лечить сердечный кашель

  • Бросьте курить, если у вас есть такая вредная привычка.
  • Избегайте переедания и контролируйте свой вес.
  • Регулярно делайте физические упражнения.
  • Ешьте здоровую пищу с низким содержанием жиров.
  • Не добавляйте соль в пищу.
  • Не пейте больше жидкости, чем рекомендуется, исключайте алкоголь.

Если вы страдаете от болезни, которая может привести к сердечной недостаточности, как можно скорее обратитесь к врачу. Он назначит соответствующее лечение (мочегонные, вазодилататоры). Риск развития сердечной недостаточности будет значительно уменьшен.

Симптомы и лечение сердечного кашля

Содержание:

Что такое сердечный кашель, механизм его развития

Основой развития сердечного кашля является недостаточность насосной функции сердца при сердечных заболеваниях, а именно способность желудочков изгонять кровь в достаточном объеме. Это приводит к развитию застоя крови в малом кругу кровообращения, который является легочным. В свою очередь при застое крови в легких, жидкая ее часть (плазма) выходит в межклеточное пространство легких, вызывая их отек. А отек сдавливает нервные окончания в бронхах и альвеолах, что является рефлекторным механизмом появления кашля.

Причины сердечного кашля

  1. Гипертоническая болезнь – повышение системного артериального давления повышает нагрузку для работы сердечной мышцы (миокард) правого и левого желудочка. Такая нагрузка вначале компенсируется гипертрофией (утолщением) миокарда, но со временем происходит истончение стенок сердца с развитием недостаточности его насосной функции.
  2. Инфаркт миокарда – это гибель участка стенки сердца вследствие резкого нарушения ее кровоснабжения. Погибшие клетки заменяются соединительной тканью, которая не выполняет насосную функцию.
  3. Пороки сердца – представляют собой недостаточность клапанов между предсердиями и желудочками. Это вызывает обратный ток крови (регургитацию) и повышение нагрузки на миокард и постепенное развитие его функциональной недостаточности. Пороки могут быть врожденными и появляться у детей, и приобретенными при ревматизме.
  4. Миокардиопатия – патология сердечной мышцы, при которой нарушается обмен веществ в ней с развитием недостаточности. Такой процесс часто бывает вследствие длительной интоксикации (отравление) алкоголем, медикаментами, никотином, наркотическими веществами.
  5. Миокардит – воспаление миокарда в результате инфекции или аутоиммунного процесса. Часто миокардит является результатом перенесенной дифтерии или ангины, после которых в организме перекрестно вырабатываются антитела к клеткам сердечной мышцы (кардиомиоциты).
  6. Заболевания щитовидной железы, с повышенной продукцией гормонов, которые усиливают интенсивность обменных процессов в миокарде, с последующим истощением.

Симптомы сердечного кашля

Основным проявлением является появление кашля, который имеет ряд особенностей:

  • кашель чаще сухой, без выделения мокроты;
  • параллельно с кашлем развивается одышка – затрудненный вдох и ощущение нехватки воздуха;
  • усиление одышки и кашля провоцируют даже небольшие физические нагрузки;
  • интенсивность кашля усиливается ночью в горизонтальном положении, так как это приводит к усилению отека легких.

Кроме кашля при сердечной недостаточности появляются и другие симптомы, связанные с недостатком насосной функции:

  1. Отеки ног, которые усиливаются к вечеру, а после ночного сна сходят.
  2. Боли в груди после физической нагрузки.
  3. Общая мышечная слабость и повышенная утомляемость.
  4. Снижение веса.
  5. Увеличение в объеме живота за счет выхода жидкости в полость брюшины (асцит).
  6. Вынужденное положение человека полусидя, что улучшает отток крови из легких в левое предсердие и снижает интенсивность сердечного кашля.

Диагностика

Клинический диагноз сердечного кашля с другими симптомами сердечной недостаточности не вызывает затруднения. Но в случае развития кашля на ранних стадиях, для постановки диагноза и его дифференцирования проводятся дополнительные лабораторные и инструментальные исследования.

Лечение

Стоит помнить, что при сердечном кашле использование противокашлевых и отхаркивающих препаратов эффекта не даст. В первую очередь терапевтические мероприятия должны быть направлены на болезни сердца, которые привели к недостаточности. Есть 2 основных направлений лечения:

  • Этиотропная терапия.
  • Патогенетическая терапия.

Этиотропная терапия

Это лечение является основным и направлено на устранение причин сердечной недостаточности:

  1. Снижение артериального давления при гипертонической болезни.
  2. Восстановление проходимости сосудов при ишемической болезни и инфаркте миокарда.
  3. Хирургическая пластика недостаточности клапанов или замена на искусственный клапан.
  4. Медикаментозное лечение гиперфункции щитовидной железы.
  5. Мероприятия, направленные на уменьшение токсических влияний на сердечную мышцу.
  6. Препараты иммунодепрессанты для уменьшения активности иммунной системы при ревматизме.

Патогенетическая терапия

Целью такой терапии является увеличение амплитуды сокращения миокарда и улучшение насосной функции сердца. Для этого применяется группа препаратов – сердечные гликозиды. Эти лекарства обладают токсическим действием на организм.

Поэтому начало их приема, дозировку и длительность курса устанавливает врач кардиолог.

Появление сухого кашля, который не поддается лечению противокашлевыми средствами, является поводом к посещению врача кардиолога.

Сердечный кашель

Сердечный кашель – это условный медицинский термин, отображающий развитие различной степени дыхательных нарушений у пациентов кардиологического профиля. В отдельный клинический симптом кашель сердечного происхождения выделяется по сей день в связи с тем, что возникновение его у пациента, страдающего заболеванием сердца, является крайне неблагоприятным диагностическим признаком.

Следует учитывать, что не все кардиальные патологии должны сопровождаться появлением кашля, у большей части кардиологических пациентов наблюдается эквивалент сердечного кашля – нарастающая одышка. Наиболее тяжело больные переносят кашель при сердечной астме, так как данное состояние характеризуется выраженными кардиогемодинамическими и дыхательными расстройствами.

Причины сердечного кашля

В некоторых ситуациях развитие у пациента кардиальной патологии длительное время не сопровождается формированием клинической картины, отображающей поражение структур сердечно-сосудистой системы. Данная категория пациентов может длительное время обследоваться у пульмонолога по поводу имеющегося мучительного кашля, возникающего при повышенной физической активности. Обязанностью лечащего врача в этой ситуации является дополнительное детальное обследование такой категории пациентов на предмет наличия бессимптомной кардиальной патологии, так как кашель является патогномоничным признаком для развития сердечной недостаточности.

Выделяется отдельная группа кардиальных патологий, декомпенсирующих деятельность сердца, к которым относятся пороки клапанного аппарата сердца, воспалительные заболевания миокарда, ишемическое повреждение сердца и кардиомиопатии. Любое органическое поражение структур сердца рано или поздно способствует развитию сердечной недостаточности, последствие которой является застой в венозных коллекторах как малого, так и большого круга кровообращения.

Таким образом, практически любая кардиальная патология может провоцировать развитие сердечного кашля. Самыми распространенными фоновыми заболеваниями для развития застойной сердечной недостаточности является атеросклеротическая болезнь с сопутствующим ишемическим повреждением миокарда. При длительном течении ишемические очаги в миокарде претерпевают склеротические изменения, в результате чего значительно ухудшается основная функция сердца. Кроме того, прогрессированию сердечного кашля способствует развитие артериальной гипертензии у пациента.

Недостаточное кровенаполнение легочной ткани неизбежно сопровождается компенсаторным бронхоспазмом, что проявляется в виде появления у пациента сухого кашля. Сухой сердечный кашель является одним из специфических патогномоничных критериев заболеваний средостения и аневризмы аорты. Не осложненный легочный застой сопровождается возникновением импульса кашля в легочной паренхиме с последующим его распространением по нервным путям одновременно с импульсами одышки, в связи с чем, эти симптомы при сердечной недостаточности часто сочетаются.

Сердечный кашель у ребенка может развиваться на фоне врожденного порока сердца. сопровождающегося гемодинамическим сбросом слева направо, результатом которого является обогащение малого круга кровообращения и повышение давления в просвете легочной артерии.

Сердечный ночной кашель является важным диагностическим критерием развития инфекционного эндокардита. возникновение приступов которого имеет четкую зависимость от нарастания температурной реакции пациента в ответ на септическое повреждение.

Таким образом, сердечный кашель является либо проявлением сердечной недостаточности и венозного застоя в легких, либо признаком поражения дыхательного аппарата человека, как осложнение кардиальной патологии.

Симптомы и признаки сердечного кашля

Механизм развития кашля, как сложного рефлекторного акта заключается в резком выдохе на фоне смыкания голосовых связок, развитие которого направлено на удаление секрета из просвета бронхов. Так как кашель, как и другие дыхательные расстройства в большей степени является отображением воспалительного, аллергического поражения дыхательных путей, в начальной стадии заболевания даже опытному специалисту тяжело дифференцировать кардиальный кашель.

Существуют абсолютные клинические характеристики, отличающие кашель при сердечных заболеваниях от подобных дыхательных расстройств, наблюдающихся при органическом поражении дыхательных путей. Так, при митральном стенозе у пациента наблюдаются эпизоды сухого приступообразного кашля с кровохарканьем, сопровождающегося резкой потливостью и выраженной мышечной слабостью.

Пациенты, страдающие кардиальной патологией, осложненной левожелудочковой недостаточностью описывают сердечный кашель, как изнуряющее удушье, возникающее преимущественно в вечернее время, для устранения которого больной начинает кашлять. Облегчение состояния наступает лишь после того, как пациенту удается откашлять хотя бы минимальное количество мокроты.

В ситуации, когда эпизод сердечного кашля заканчивается выделением большого объема мокроты грязно-бурой окраски, следует предположить развитие правожелудочковой недостаточности, усугубляющей состояние пациента. Тяжелый застой по малому кругу кровообращения в сочетании с мерцательной аритмией может стать благоприятным фоном для развития тромбоэмболического синдрома, главным признаком которого является кровохарканье. Кроме того, данный вариант сердечного кашля практически в 100% случаев сопровождается нарушением ритмичности сердечной деятельности и неспецифическим кардиалгическим болевым синдромом. Тяжелое течение сердечного кашля может провоцировать синкопальные состояния, возникновение которых обусловлено повышенным внутригрудным давлением, на фоне которого значительно снижается поступление крови в сердце.

Принципиальным отличием сердечного кашля от кашля, наблюдающегося в симптомокомплексе острого респираторного заболевания, является полное отсутствие признаков инфекционного поражения организма (температурной реакции, катаральных явлений в носоглотке, воспалительных изменений в лабораторном анализе крови). Кроме того, кашель при сердечном приступе редко сопровождается выделением бронхиального секрета, в то время как для воспалительных заболеваний органов дыхательной системы характерен продуктивный кашель с выделением мокроты гнойного, реже слизистого характера.

При обследовании пациента с кашлем следует учитывать, что люди, страдающие кардиальной патологией, более других подвержены воспалительному поражению трахеобронхиального аппарата, поэтому возникновение кашля у этой категории лиц может быть спровоцировано не только застоем по малому кругу кровообращения. В этой ситуации целесообразно всесторонне обследовать пациента с обязательным определением наличия воспалительных элементов в бронхиальном секрете.

При объективном осмотре пациента, страдающего сердечном кашлем, обусловленным исключительно венозным застоем, аускультативно определяются единичные мелкопузырчатые влажные хрипы, не имеющие четкой локализации. Наличие распространенных сухих свистящих хрипов на всем протяжении легочных полей с обеих сторон свидетельствуют в пользу развития бронхита. В ситуации, когда сердечный кашель осложняется развитием застойной пневмонии, аускультативно выслушивается очаг влажных хрипов с сопутствующей крепитацией.

Кашель при сердечной недостаточности

В патогенетическом механизме развития сердечного кашля при сердечной недостаточности разделяется несколько этапов, при длительном течении которых у пациента развиваются тяжелые осложнений в виде отека легких и сердечной астмы. В большей степени дыхательные расстройства развиваются при патологическом изменении левого желудочка, что проявляется в снижении интенсивности и регулярности его сокращения. Результатом такого продолжительного снижения инотропной функции левого желудочка является прогрессирующее повышение давления в сосудах малого круга кровообращения, к которым относятся легочные сосуды. Замедленный кровоток в легочных капиллярах провоцирует повышение венозного типа давления, в результате чего развивается диффузная тканевая гипоксия.

Длительное гипоксическое поражение сопровождается усиленной выработкой коллагеновых соединительнотканных волокон фибробластами, скоплением их в проекции межальвеолярных перегородок и развитием распространенного пневмофиброза. В связи с тем, что в сосуды микроциркуляторного русла длительное время не поступает кровь, большинство из них облитерируются, что еще больше усугубляет кровенаполнение легких.

В результате «выключения» из общего легочного кровотока большого количества сосудов мелкого калибра создаются условия для повышения давления в системе легочной артерии. Последствием такого повышенного внутрисосудистого давления является компенсаторное увеличение сократимости миокарда правого желудочка, провоцирующее увеличение толщины миокарда в этой зоне. При истощении компенсаторных возможностей правых отделов сердца развивается прогрессирующее расширение полости правого желудочка. Эта ситуация является необратимой, так как у пациента развивается тотальный венозный застой по обоим кругам кровообращения. На этой стадии заболевания пациенты предъявляют характерные жалобы на возникновение сердечного кашля, интенсивность которого прогрессивно увеличивается в ночное время, в связи с чем, больные принимают вынужденное положение с приподнятым головным концом кровати. Данные клинические проявления носят хронический характер, однако при возникновении острой левожелудочковой недостаточности, дыхательные расстройства резко нарастают, и развивается типичная симптоматика отека легких.

Время появления, частота и длительность приступов сердечного кашля у пациента является диагностическим признаком, характеризующим процесс прогрессирования застойной сердечной недостаточности. Так, в начальной стадии, сердечный кашель беспокоит только в ситуации имеющегося факта интенсивной физической нагрузки, являющейся непривычной для человека. При стойкой сердечной недостаточности приступы сердечного кашля беспокоят пациента при умеренной физической или психо-эмоциональной активности, причем эпизод данного приступа может длиться довольно продолжительное время. Крайняя степень сердечной недостаточности проявляется выраженными дыхательными расстройствами у пациента, при которых кашель и одышка наблюдается у человека постоянно, даже во время сна.

Длительное течение сердечного кашля при хронической сердечной недостаточности сопровождается развитием изменений со стороны дыхательного аппарата пациента, заключающихся в снижении максимальной вентиляционной способности легких, пониженного показателя жизненной емкости легочной ткани, неравномерности вентиляции легочной паренхимы. Такие изменения неизбежно приводят к развитию дыхательной недостаточности рестриктивного типа, обусловленной снижением подвижности легочной паренхимы и повышением бронхиального сопротивления.

При условии нарушенной вентиляции легочной паренхимы, гемодинамических нарушений в системе малого круга кровообращения, посткапиллярной легочной гипертензии, застоя и «пропотевания» жидкого компонента плазмы крови в альвеолы создаются благоприятные условия для распространения инфекции и сопутствующего формирования пневмонической инфильтрации застойного типа.

Возникающее у кардиальных больных кровохарканье, которое наблюдается при тяжелом приступе сердечного кашля, развивается в результате диапедеза и разрыва дилатированных бронхиальных и легочных капилляров. В некоторых ситуациях разрыв вен бронхиального порядка может сопровождаться легочным кровотечением, которое является довольно частым осложнением левожелудочковой сердечной недостаточности .

Лечение сердечного кашля

Несмотря на то, что основным компонентом лечения сердечного кашля является применение медикаментозной коррекции гемодинамических нарушений, как результата сердечной недостаточности, большое значение имеют немедикаментозные мероприятия, действие которых направлено на облегчение состояния пациента во время приступа сердечного кашля.

Первоочередным условием для успешного лечения сердечного кашля является нормализация режима отдыха и физической активности. Пациент, страдающий кардиальной патологией должен достаточное количество времени уделять отдыху в спокойной обстановке, а также ночному сну.

Кроме того, профилактическим мероприятием, направленным на предотвращение прогрессирования органического поражения сердечной мышцы, и как следствия, сердечного кашля, является коррекция пищевого поведения больного. Пациентам, страдающим сердечной недостаточностью, кардиологи рекомендуют резко ограничивать употребление поваренной соли, а также продуктов с высоким содержанием холестерина. Конечно, об употреблении пациентом алкогольных напитков и курения не может быть и речи, так как научно доказана корреляционная связь меду усугублением течения сердечной недостаточности и вредными привычками.

Так как сердечный кашель является отображением развития тяжелой сердечной недостаточности, возникающей при различных органических повреждениях сердца, медикаментозное лечение данного состояния должно быть в первую очередь этиологически направленным. В большинстве ситуаций, устранение или компенсация гемодинамических нарушений методом применения лекарственных средств различных фармакологических групп, позволяет нивелировать проявления сердечного кашля без применения специфического лечения. К сожалению, пациенты, длительно страдающие сердечным кашлем, не осознают серьезность сложившейся ситуации и обращаются за медицинской помощью на стадии декомпенсированной сердечной недостаточности, при которой полное выздоровление пациента невозможно. В связи с этим, кардиологическая ассоциация предлагает алгоритм скринингового обследования пациентов, страдающих дыхательными расстройствами, включающий обследование на предмет наличия органической патологии сердца.

Все медикаментозные группы препаратов, применяемые в качестве терапевтического средства борьбы с сердечным кашлем должны быть патогенетически оправданными, так как устранение признаков сердечной недостаточности само по себе способствует самостоятельному нивелированию кашля. Симптоматические препараты в виде средств, угнетающих кашлевой рефлекс или муколитики используются только в случае имеющихся признаков присоединения инфекционного поражения бронхов.

Проявление у пациента признаков наличия пневмонической инфильтрации в легких является обоснованием для назначения адекватной схемы антибактериальной терапии (Цефтриаксон 1 млн ЕД 2 раза в сутки внутримышечно или внутривенно). Длительность антибактериальной терапии контролируется показателями анализа крови и рентгенологической динамикой.

Патогенетически обоснованным является назначение пациенту с сердечным кашлем препарата группы диуретиков, особенно при имеющихся сопутствующих признаках периферического отечного синдрома, одышки с наличием застойных хрипов в легких. Данная категория препаратов способствуют уменьшению сердечного кашля и даже его полному исчезновению, однако следует учитывать, что диуретические средства обладают способностью усиливать активность симпатико-адреналовой системы, что усугубляет течение основного заболевания. Учитывая эту особенность, диуретическая терапия должна применяться с одновременным назначением препаратов, снижающих нейрогуморальную активацию (Эналаприл по 10 мг утром перорально).

В качестве препаратов первого ряда при имеющихся у пациента признаках сердечного кашля, как одного из критериев сердечной недостаточности, применяются петлевые диуретические средства (Фуросемид, Этакриновая кислота). Однако в последнее время всемирная ассоциация кардиологов выпустила новые рекомендации, согласно которым сердечный кашель умеренной интенсивности хорошо поддается лечению тиазидными диуретиками. Диуретические средства группы калийсберегающих для лечения сердечного кашля используются крайне редко.

При рассмотрении вопроса подбора адекватной схемы назначения диуретика, следует учитывать тяжесть состояния пациента. При умеренно выраженных проявлениях сердечного кашля рекомендуется применение одного препарата утром в минимальной эффективной дозе, которая составляет для Фуросемида 20 мг, Гидрохлортиазида 25 мг, Торасемида 10 мг, Этакриновой кислоты 25 мг. Как правило, данной дозировки препаратов достаточно для нормализации состояния пациента, страдающего мучительными приступами сердечного кашля.

В качестве дополнительной немедикаментозной терапии, которая редко применяется изолированно, однако обладает хорошей эффективностью в отношении борьбы с дыхательными расстройствами у пациентов, страдающих сердечной недостаточностью, является кислородотерапия. Применение кислородотерапии позволяет значительно улучшить качество жизни больного благодаря уменьшению тягостного ощущения одышки, улучшению сна, увеличения физической активности.

Сердечный кашель – какой врач поможет. При наличии или подозрении на развитие сердечного кашля следует незамедлительно обратиться за консультацией к таким врачам как кардиолог и/или ревматолог.

heal-cardio.ru

симптомы, лечение, возможные осложнения и профилактика

Одним из признаков тяжелых заболеваний сердца является сердечный кашель. Сердечные мышцы не справляются с перекачкой нужного объема крови, из-за чего она накапливается в легких и провоцирует набухание слизистой. Важно отличать кашель, вызванный сердечной недостаточностью, и кашель, который развивается на фоне простудных заболеваний.

Причины развития патологии

Особенности развития сердечного кашля

Особенности развития сердечного кашля

Кашель возникает рефлекторно и благодаря ему выводится мокрота из дыхательных путей.

Основная причина сердечного кашля – сердечная недостаточность. При нарушении работы левого желудочка кровообращение в легких совершается не в полном объеме. Сбои в работе способствуют застою жидкости в легких из-за отека. Скопившаяся жидкость раздражает рецепторы, что и провоцирует возникновение кашля.

Развитие кашля происходит при недостаточном кровообращении легких. При сухом сердечном кашле поражается аневризма аорты и средостения.

Сердечный кашель является одним из симптомов заболеваний сердца.

Нарушению сердечной деятельности способствуют некоторые патологические состояния, а именно:

  • Порок развития сердечного клапана
  • Ишемическая болезнь
  • Кардиомиопатия
  • Кардиосклероз
  • Гипертония
  • Инфаркт миокарда
  • Артериальная гипертензия

Кроме сердечных заболеваний, способствовать развитию недостаточности могут перенесенные лихорадочные состояния, гипертиреоз, малокровие, алкоголизм.

Клинические симптомы

Признаки сердечного кашля

Признаки сердечного кашля

Кашель при заболевании органов дыхания и при сердечной недостаточности одинаковый. Очень часто данный симптом путают с простудными заболеваниями, бронхитом или аллергией.

Симптомы кашля при сердечной недостаточности проявляются в определенных условиях. На начальном этапе кашель возникает при умеренных физических нагрузках, а в дальнейшем при прогрессировании заболевания при любом напряжении.

Сердечный кашель сухой и громкий, без выделения мокроты.

Появляется он преимущественно вечером и беспокоит по ночам. Во время спазма появляется одышка, сильное сердцебиение, болевые ощущения в области сердца или грудной клетке. Также нарастает грудное давление, больной может потерять сознание. Иногда кашель сопровождается отхождение мокроты с примесью крови. Данный признак может указывать на тромбоэмболический синдром. Кровь застаивается в легких, что и приводит к развитию этого синдрома.

Кроме кашля наблюдаются и другие симптомы:

  • Цианоз
  • Отечность ног
  • Мышечная слабость
  • Снижение веса

Интересное видео — Необычные причины кашля.

Для снижения интенсивности кашля больной вынужден сидеть полусидя, чтобы улучшить отток крови в левое предсердие из легких. Отличительной чертой сердечного кашля и кашля, возникающего при острых респираторных заболеваниях, является отсутствие температуры, воспаления в носоглотке и выделения мокрого гнойного содержимого.

Самостоятельно определить сердечный или простудный кашель довольно сложно, поэтому необходимо обратиться к кардиологу для диагностики и назначения лечения. В большинстве случаев при длительном сердечном кашле пациенты не обращаются к врачу. Лечение начинается на стадии декомпенсированной недостаточности. В этом случае полностью избавиться от сердечного заболевания невозможно.

Медикаментозное лечение

Эффективное лечение сердечного кашля медикаментозными препаратами

Эффективное лечение сердечного кашля медикаментозными препаратами

Чтобы дифференцировать простудный кашель от сердечного, назначают лабораторное и инструментальное обследование. После диагностики сердечного кашля назначают соответствующее лечение.

При таком кашле лечебного эффекта противокашлевые и отхаркивающие лекарственные препараты не дадут. Исключение составляет наличие заболеваний дыхательных путей. Лечение предполагает устранение причин, которые привели к сердечной недостаточности, и улучшение работы сердца.

Особенности лечения:

  • Чтобы снизить нагрузку на малый круг кровообращения, назначают мочегонные вместе с сосудорасширяющими препаратами (Индапамид, Фуросемид, Лазортан, Атаканд и др.). Эти препараты выводят из организма жидкость и расширяют сосуды, в результате чего снижается нагрузка на систему кровообращения.
  • Положительно влияет на работу сердца кислородотерапия. Пациент входит в камеру, в которой дышит спокойно около 20-30 минут. Кислородотерапия насыщает кровь и легкие кислородом. Это избавляет от одышки и помогает за короткое время избавиться от сердечного кашля.

Пройдя полный курс лечения, можно навсегда забыть, что такое сердечный кашель. Больной должен соблюдать режим труда и отдыха, специальную диету, вести здоровый образ жизни. Следует помнить, что лечится не сам кашель, а сердечная патология, которая привела к развитию данного симптома. После устранения сердечного заболевания исчезнет и кашель.

Народные методы лечения

Рецепты народной медицины от сердечного кашля

Рецепты народной медицины от сердечного кашля

Народные способы лечения помогают облегчить состояние больного и улучшить самочувствие, но не устраняют причину сердечного кашля:

  • При ослаблении сердечной мышцы рекомендует принимать настой календулы. Для его приготовления следует взять 15 г сухих или свежих листьев календулы и залить 500 мл кипятка. Оставить настой на час и принимать в теплом виде.
  • Для устранения кашля поможет чесночно-лимонная смесь. Измельчить чеснок для получения сока и отжать лимон. Далее добавить мед, перемешать и оставить на 2 недели настояться. Употреблять по чайной ложке перед каждым приемом пищи.
  • При каждом приступе кашля рекомендуется употреблять целебный напиток на основе зверобоя. Чайную ложку цветков залить стаканом кипятка и подождать пока заварится 15 минут. После этого процедить и принимать в день по 1-2 стакана целебного напитка.
  • От сердечного кашля поможет травяной сбор. Необходимо взять в равном количестве листья крапивы, траву спорыша, полевого хвоща, семян тмина и залить 0,7 л кипятка. Оставить отвар настаиваться на 15 минут, а затем процедить. Принимать трижды в день за полчаса до еды.
  • В течение месяца рекомендуется принимать аптечную настойку арники горной или мяты перечной согласно инструкции.

При использовании нетрадиционных методов лечения необходимо проконсультироваться с врачом.

Осложнения на фоне сердечного кашля

При неправильном лечении сердечного кашля могут возникнуть тяжелые осложнения

При неправильном лечении сердечного кашля могут возникнуть тяжелые осложнения

Если не лечить кашель, то он может затянуться и привести к серьезным осложнениям:

  • Дальнейшее обострение заболевания сердца приводит к ослаблению функции левого желудочка, в результате развивается левожелудочковая недостаточность. Острая форма недостаточности может стать причиной развития сердечной астмы и отека легких.
  • При сердечной астме больного беспокоит сильная одышка и острая нехватка воздуха, снижение давления, синюшность кожных покровов, судороги. Обычно приступы появляются в ночное время.
  • Отек легких – серьезное осложнение, которое развивается на фоне сердечных заболеваний. У больного появляется кашель и одышка, дыхание становится шумным и свистящим. При альвеолярном отеке возникает удушье и кашель с мокротой розового цвета. Давление снижается, пульс становится нитевидным. При данных симптомах требуется срочная госпитализация больного.

Во избежание серьезных осложнений, необходимо не затягивать с визитом к врачу и своевременно лечить сопутствующие заболевания.

Меры профилактики

Меры профилактикиДля облегчения состояния больного и во избежание дальнейшего появления сердечного кашля рекомендуется соблюдать профилактические мероприятия:

  • В целях профилактики следует чаще гулять на свежем воздухе, отказаться от вредных привычек. Важно следить за весом и не употреблять соленую и жареную пищу.
  • Стрессовых ситуаций и нервных потрясений лучше избегать. Стресс только усугубляет положение и усиливает приступы. При необходимости можно пропить курс успокоительных препаратов.
  • Необходимо своевременно лечить простудные и сердечные заболевания.
  • Физические нагрузки должны быть умеренными. Для укрепления сердечной мышцы рекомендуется заниматься плаванием, ходьбой или бегом.
  • В день следует выпивать не менее 2 литров жидкости. Она разжижает кровь и помогает наладить кровоток.
  • В сутки нужно спать не менее 8 часов.
  • Следует регулярно проветривать и проводить влажную уборку в помещении.

Эти мероприятия улучшают работу сердечно-сосудистой системы и помогут предотвратить развитие сердечных заболеваний.

Поделись с друзьями! Будьте здоровы!

tvojlor.com

симптомы и лечение, как отличить

Сердечная недостаточность

Когда появляется кашель при сердечной недостаточности, симптомы может знать только тот, кому уже поставлен диагноз. Медики очень часто используют термин "сердечный кашель", хоть это и простонародное название проявления болезней сердца. Каждый знает, что человек начинает кашлять при простудных заболеваниях: повышается температура тела, наблюдается озноб, першение в горле. Если симптомов простуды нет, первое, что любой гражданин подозревает, - туберкулез.

Начинаются депрессивные состояния и походы в клинику к врачу, появляется стремление поскорее сдать флюорографию. Желание поскорее прийти в поликлинику - дело нужное в любом случае. Но вот что бывает кашель при сердечной недостаточности, знают далеко не все. Подозревать сердечные проблемы никому и не приходит в голову. А зря! Сердечный кашель - симптом многих заболеваний сердечно-сосудистой системы. Причины появления - разные. Признаки можно узнать и отличить.

  • КардиологЛео Бокерия: "Чтобы не "лопнул сосуд в голове", на ночь выпивайте 15 капель обычного..."

    Читать далее ►

1

Признаки болезни

Одышка - один из симптомов проблем с сердцем, часто сопровождается кашлем. При сердечной астме тоже отмечаются такие признаки (одышка, кашель).

Больные-сердечники склонны к воспалительным заболеваниям легких, но бывают и такие случаи, когда именно кашель заставляет больного обратиться в поликлинику за помощью к специалисту. Там, в кабинете доктора, уже выясняется, что он не носит инфекционный характер, у пациента не туберкулез, ОРВИ, грипп, а проблемы с сердечной мышцей. Надоевший кашель очень сильно активизируется во время подъема на второй этаж или при быстрой ходьбе (любые физические нагрузки, даже незначительные).

  • Гипертония? Не пейте таблетки от давления!Личный совет каждому гипертонику! Добавьте 5-6 капель утром в чай простого...

    Читать далее >>

Иллюстрация 1

Чтобы унять кашель, рефлекторно больной пытается перед сном найти правильное положение тела. И оказывается, что единственное подходящее положение для сна без кашля - сидя. Если это так, то есть вероятность, что у вас сердечная недостаточность, и нужно чем скорее, тем лучше обратиться в поликлинику за помощью.

После диагностики больные узнают, что такое сердечный кашель, симптомы различают мгновенно и знают, как действовать. Заболевания, которые декомпенсируют сердечную работу, связаны с патологиями клапанной системы:

  • митральный клапан - чаще всего;
  • миокардиты;
  • кардиомиопатии;
  • постинфарктные состояния.

Сердечная недостаточность провоцирует венозный застой в двух кругах кровообращения человека. Нарушается кровоток, происходит недостаточное кровоснабжение легких, которое вызывает спазмы в бронхах. Вследствие недостаточного кровоснабжения и спазмов появляется мучительный кашель. Остановить его при помощи горячего чая с лимоном и таблеток от кашля никак не получится. Еще сухой кашель может указать на другое заболевание: аневризму аорты и средостению.

Картинка 2

Каковы первые симптомы и методы лечения предынсультного состояния

Каковы первые симптомы и методы лечения предынсультного состояния

2

Причины и взаимосвязи

Для того чтобы понимать причину возникновения сердечного кашля, частой одышки (иногда в тяжелых случаях - астмы), нужно узнать механизмы, при которых угнетается дыхательный процесс.

  1. 1. Когда желудочек имеет определенную патологию, он не может перекачать достаточное количество крови по аорте, которая подходит к легочным венам. Из-за этого значительно повышается кровяное давление в малом круге кровообращения. Это означает, что легкие начинают функционировать неправильно.
  2. 2. Следующая причина кашля - замедление циркуляции кровотока в микроциркуляторном русле. В этом случае тоже повышается давление и понижается уровень кислорода, который поступает к клеткам тканей. Сердечный кашель иногда появляется на фоне гипоксии (недостаточное кислородное снабжение). Образуются коллагеновые волокна, которые мешают нормальной циркуляции крови и поступлению кислорода. Это состояние называется пневмосклероз.
  3. 3. Еще одна причина возникновения сердечного кашля - уменьшение числа "чистых" сосудов в микроциркуляторном русле дыхательной системы. В этом варианте еще больше повышается давление, и это провоцирует гипертрофию и расширение правой стороны сердца. Такая дилатация приводит к венозному застою по большому кругу кровообращения. Образуется "замкнутый" круг кровообращения.

Иллюстрация 3

Фибрилляция желудочков, инфаркт миокарда, асистолия, усугубляют положение, такое неблагоприятное течение заканчивается острой поджелудочковой недостаточностью, что, в свою очередь, может спровоцировать сердечную астму и отек легких.

Как насыщается кровь кислородом при сердечном кашле и его провокаторе, сердечной недостаточности?

Если проблемы с кровообращением в большом круге связаны только с застоем, тогда кашель не всегда выливается в вышеописанные осложнения, такие как отек легких. Такой кашель будет иметь хронический характер и постоянно беспокоить больного. Обостряться он будет ближе к вечеру, усиливаясь глубокой ночью. Отсюда - проблемы со сном (больной просто не сможет нормально отдыхать в горизонтальном положении), ухудшение общего эмоционального состояния. Единственное возможное положение для сна - сидя или полусидя.

Картинка 4

Симптомы и последствия микроинсульта у мужчин и женщин

Симптомы и последствия микроинсульта у мужчин и женщин

3

Характерные проявления патологии

Так как этот кашель - сложный акт, в котором задействованы нервные импульсы, происходит он посредством выдоха в то время, когда голосовая щель замкнута, и сам по себе является следствием какого-то заболевания. Определить недуг самостоятельно человеку, который не имеет медицинского образования, просто невозможно. Есть несколько признаков проявления сердечного кашля, а именно:

  • сухой кашель, иногда с цианозом;
  • сопровождается болью в сердце и частым сердцебиением;
  • обморочные состояния;
  • отечность конечностей;
  • набухают вены на шее, появляется одышка при нагрузке;
  • выделяется мокрота, иногда с кровью

Изображение 5

В связи с вышеописанными признаками такой кашель очень часто относят не к проблемам с сердцем, а к обычным простудным заболеваниям. Если появляются прожилки крови в выделяемой мокроте, то человек больше может подозревать развитие туберкулеза, но никак не связывать симптом с сердечной недостаточностью.

Когда начинаются проблемы с сердцем, кашель, признаки которого были представлены выше, может быть приступообразным и сухим. Человеку трудно дышать, если есть увеличение левого предсердия. Часто с кашлем появляется кровохарканье. Человек быстро устает, не может сосредоточиться долго на каком-то деле или мысли, усиливается потоотделение, повышается температура.

Болезни сердца характеризуются вечерним кашлем. Он изнуряющий и громкий. Проходит только тогда, когда пациент примет вертикальное положение. Такой кашель сигнализирует о том, что застои и нарушения еще не затронули большой круг кровообращения. Но если застой крови в легких значительно усугубился, то в мокроте может появляться "ржавчина" с коричневатыми включениями. Характеризуется сердечная недостаточность еще и сухим и коротким кашлем. Например, при ревматизме и осложненном перикардите появляется резкий сухой кашель, он сочетается с характерной болью в грудине.

Кровохарканье обычно вызвано тромбоэмболическим синдромом. Этот синдром появляется вместе с тяжелым легочным застоем. Причиной такого симптома является сердечная недостаточность правой стороны сердца с мерцательной аритмией.

Сердечный кашель вместе с повышенным давлением в легочной артерии у детей специалисты отмечают при врожденных патологиях сердца (пороки).

Лимфостаз нижних конечностей: симптомы и лечение

Лимфостаз нижних конечностей: симптомы и лечение

4

Лечебные мероприятия

Симптомы и лечение недуга сможет определить врач. Мучительный и надоедливый кашель, который невозможно ничем успокоить, очень тревожит больных с проблемами сердца. Как лечить сердечный кашель, они не знают. Никакие таблетки от кашля и горячий чай с лимоном спасти не могут. В этом случае нужно лечить основу, корень этого кашля: сердечную болезнь.

Без сдачи анализов и полного качественного обследования поставить диагноз невозможно.

Картинка 6

Начинать самолечение тем более не следует, а знать препараты, назначаемые для лечения сердечного кашля, любому человеку будет полезно.

  1. 1. Чтобы облегчить состояние, назначают мочегонные препараты. Они хорошо выводят лишнюю жидкость из организма. Снижается отечность конечностей, а значит, пропадает дополнительная нагрузка на сердце и систему кровообращения. Можно отметить препараты Верошпирон и Индапамид. С мочегонными препаратами, которые вымывают калий из организма, хорошо пропить калийсодержащие лекарства.
  2. 2. Назначаются также сосудорасширяющие вазодилататоры: Лозартан и Атаканд.
  3. 3. Противокашлевые лекарства тоже назначаются, для того чтобы помочь легким справиться с лишней густой мокротой, снизить нагрузку. Они также выполняют анестезирующее действие.

Если есть кровь в выделяемой после кашля мокроте, доктором назначается R-графия, чтобы определить место кровотечения, и бактериологический посев мокроты. Самолечение в таких случаях не приводит ни к чему хорошему. Такие больные находятся в стационаре и следуют назначениям врача.

Очень распространено сейчас назначать себе лекарства народной медицины. Этим заниматься не нужно: травки и настойки не дадут положительной динамики. Их можно принимать только по совету доктора, используя как дополнительную терапию. Основное лечение - медикаментозное (фармакология, химия). Дело в том, что одна настойка может лечить кашель и плохо влиять на сердечную деятельность и кровоснабжение. Это может только помешать справиться с недугом.

Сердечный кашель - штука не заразная, но очень надоедливая и мешающая. Его название - это достаточно условный термин, применяемый даже медиками. Многие научные светила вообще считают, что сердечного кашля вовсе не существует. В связи с тем, что кашель - это просто кашель. И ничего общего с сердечными патологиями он не имеет. Значительная же часть специалистов полагает, что термин (хоть и простонародный) имеет право на существование, и пользуется им, внося в перечень медицинских обозначений.

Важно знать, что такой кашель просто невозможно вылечить, если не устранить основную причину. Нужно лечение у кардиолога, лучше в клинике, под пристальным вниманием специалиста.

Изображение 7

О чем же свидетельствует сердечный кашель? Когда он есть, то у вас могут быть следующие проблемы со здоровьем:

  • сердечная недостаточность;
  • патологии клапанного аппарата;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • порок сердца.

5

Необходимые меры

Итак, если первопричина сердечного кашля определена, можно смело начинать лечение заболевания. Главное - правильный режим дня. Надо как можно больше отдыхать на свежем воздухе, не перенапрягать сердечную мышцу физическими нагрузками и стрессами. Бросить все вредные привычки: алкоголь и курение. Если начался вечером кашель, не стоит пытаться подавить его, это ухудшает ситуацию: создается дополнительный дренаж. Ничего хорошего от таких потуг не будет, только хуже.

Что же касается медикаментозного лечения, доктор подберет лучший вариант. Схем и стратегий лечения достаточно. Очень хорошо помогает кислородотерапия. Замедляется сердцебиение, проходит надоедливая одышка, улучшается сон и поднимается настроение. Кислородотерапия также способствует увеличению физической активности. После прохождения курса терапии можно выехать на санаторно-курортное лечение для закрепления медикаментозного. Там предложат массу процедур, методы нетрадиционной медицины с разрешения специалиста.

Все сердечные заболевания - от нервов и плохого образа жизни, еще и экологическая ситуация добавляет темных красок. Поэтому после всех процедур продолжайте беречь свое здоровье. Не забывайте, что врача нужно регулярно посещать даже тогда, когда ничего не болит.

vashflebolog.ru

Появление сердечного кашля как признак заболевания сердечно-сосудистой системы

Считается, что заболевания сердца сопровождаются болями за грудиной, под лопаткой или отдающими (иррадиирующими) в другие органы, одышкой и слабостью. Это действительно так, но эти явления иногда сопровождаются и таким симптомом, как сердечный кашель. Что представляет собой сердечный кашель, и какие заболевания скрываются за этим термином?

Что такое «сердечный кашель»?

Сердечный кашель

Сердечный кашель

В медицине нет официального термина «сердечный кашель», однако медики часто оперируют этим понятием, так как оно четко описывает взаимосвязь между заболеванием и его внешним проявлением. Под этим названием скрываются симптомы сразу нескольких заболеваний, связанных с патологиями сердечно-сосудистой системы.

Сердечный кашель возникает как проявление нарушения оттока жидкости из легких, которое появляется при недостаточности левого желудочка сердца. При этом жидкость из легких переполняет малый круг кровообращения, проникает в альвеолы и бронхи. Это приводит к развитию отека легких и сердечной астме – очень серьезным заболеваниям, которые угрожают не только здоровью, но и жизни пациента.

Такое состояние врачи называют истинным сердечным кашлем – заболеванием, при котором связь кашля с сердечно-сосудистой патологией очевидна и проявляется физическими симптомами – сдавливанием отечными легкими сердца и сосудов. Истинный сердечный кашель возникает из-за нарушения работы сердца, вызывает проблемы в легочной системе и усугубляет сердечно-сосудистые патологии.

Признаки сердечного кашля – это удушье, одышка, боли за грудиной и невозможность прокашляться.

Это состояние нужно отличать от простудных заболеваний, бронхита и так называемого кашля курильщика. Появление сердечного кашля обычно свидетельствует о наличии глубоко укоренившейся патологии сердечно-сосудистой системы. Это должно насторожить больного и вынудить его как можно быстрее посетить лечебное заведение. Для врача же появление сердечного кашля у пациента означает необходимость скорейшего начала лечения во избежание появления еще более опасных состояний и проблем со здоровьем.

Причины возникновения сердечного кашля

Причины возникновения сердечного кашляОсновными причинами возникновения сердечного кашля признаны такие заболевания:

  • Сердечная недостаточность.
  • Ишемическая болезнь сердца.
  • Нарушения функционирования сердечных клапанов.
  • Некоторые виды пороков сердца у детей.

Длительный сердечный кашель, сопровождающийся слабостью, бледностью, сильной одышкой и сердцебиением, а иногда и обмороками, считается характерным признаком наличия серьезных патологий в работе сердца. Однако кашель может иметь и другое происхождение. Чтобы точно определить признаки сердечного кашля и отделить его от возможных проявлений других заболеваний, больному потребуется не только посещение лечащего врача, но и тщательное комплексное обследование.

При появлении кашля, а особенно при его затяжной, долго не проходящей природе, необходимо исключить другие тяжелые заболевания: застойный бронхит и бронхиальную астму, воспаление легких, рак легких и туберкулез.

Сердечный кашель, в отличие от других болезней, связанных с наличием воспаления или инфекции, не образует мокроты и отличается «сухой» структурой.

Наиболее распространенная причина возникновения сердечного кашля – это сердечная недостаточность. Такое заболевание все чаще встречается сегодня и среди совсем молодых людей. Оно обусловлено не только органическими поражениями сердечной мышцы, но и неправильным питанием, нарушением нормального образа жизни, отсутствием дозированных и разумных физических нагрузок. Человечество все больше набирает вес и практически перестает двигаться. Такое отношение к своему здоровью в первую очередь бьет по состоянию сердечно-сосудистой системы, провоцируя сердечную недостаточность, а она, в свою очередь, вызывает кашель, непосредственно связанный с этой патологией.

Основные признаки сердечного кашля

Симптомы сердечного кашля

Симптомы сердечного кашля

В большинстве случаев сердечный кашель имеет все признаки бронхита, но отличается от него отсутствием отделяемого – мокроты при кашле сердечного типа практически не бывает. Кашель сухой, удушливый, астматического типа, вызывает сильную слабость, головокружение и падение давления.

В некоторых случаях сильный приступ кашля может привести к помутнению сознания и даже обмороку. Это связано с резким падением содержания в крови больного кислорода. Крайне редко появляются кровянистые выделения, характеризующие тяжелую степень сердечной недостаточности или другой патологии работы сердца.

Типичный сердечный кашель от других видов можно отличить по таким признакам:

  • Появление кашля связано с сильными физическими нагрузками.
  • Кашель сопровождается усилением сердцебиения до очень высоких показателей.
  • Наиболее часто появляется в ночное время, нарушая сон.

В отличие от бронхитного и кашля курильщика, его сердечная форма проявляется в виде сухого, раздражающего кашля. Влажное отделяемое бывает в редких случаях, иногда с кровью, что показывает далеко зашедшую болезнь сердца. Больному с такими симптомами следует как можно быстрее сдать анализ мокроты, так как она может появиться и при сопутствующем болезни сердца заболевании. Наличие отягощающего фактора в виде вторичной инфекции или еще одной болезни может значительно затруднить выздоровление больного и требует быстрой и точной диагностики.

Больше информации о причинах кашля можно узнать из видео.

Постоянный спутник сердечного кашля – это одышка. Сначала она появляется во время и после нагрузки, тяжелой работы, длительной быстрой ходьбы, затем становится постоянным спутником больного. Характерный признак – одышка во время разговора, подъема по лестнице и даже в спокойном состоянии.

Признаком сердечного кашля могут быть и постоянные боли в груди, которые усиливаются во время кашля.

После приступа кашля больной чувствует себя очень плохо, у него развивается сильная слабость, сердцебиение успокаивается очень медленно, сознание затуманено и спутано, преследует головокружение и подташнивание. В это время пациенту не рекомендуется резко вставать со стула или кровати, наклоняться, делать резкие движения – они могут спровоцировать потерю сознания.

Чем можно снять признаки сердечного кашля?

Лечение сердечного кашля

Лечение сердечного кашля

Лечение самого сердечного кашля бессмысленно – необходимо устранить причину его появления. В случае сердечно-сосудистых заболеваний это длительное и серьезное комплексное лечение:

  • Оно потребует от больного соблюдение режима дня, отказа от всех вредных привычек, правильного рационального питания и употребления медикаментов, прописанных лечащим врачом. Изменение дозировки и сроков использования лекарств очень опасно и может вызвать непредвиденные осложнения, равно как и самостоятельное «назначение» себе лекарственных средств.
  • Хорошей помощью в лечении будет и разумная физическая нагрузка. Лучший выбор в случае сердечной недостаточности с кашлем – это прогулки на свежем воздухе и плавание.
  • Во время лечения, особенно на начальных этапах, больному следует всячески избегать физических перегрузок и нервных ситуаций. Стресс способен серьезно усугубить проблему, усиливая приступы сердечного кашля. Если контролировать нервозность и повышенную тревожность сложно самостоятельно, лечащий врач пропишет легкие успокоительные препараты. При хорошем комплексном лечении признаки сердечного кашля могут исчезнуть достаточно быстро, но основное заболевание потребует более долгого приема препаратов.
  • В качестве дополнительной терапии лечащий врач может назначить прием диуретиков (мочегонных препаратов). Они помогут справиться с отеками, а средства против кашля облегчат состояние больного и уменьшат частоту и продолжительность приступов.
  • Отказ от курения и пребывание на свежем воздухе, регулярное проветривание помещения и влажная уборка не вылечат сердечный кашель, но смогут уменьшить пагубное влияние на организм больного внешних факторов.

Право же назначения специфических препаратов против заболеваний сердца и при сосудистых патологиях целиком и полностью остается за лечащим врачом. Только специалист может правильно подобрать и назначить специфические препараты, исходя их вида болезни, тяжести заболевания, сопутствующих проблем и возраста больного.

От пациента же требуется вовремя обратиться за медицинской помощью и тщательно следовать всем рекомендациям и предписаниям врача. В этом случае сердечный кашель останется в прошлом, а болезнь сердца отступит, жизнь вновь окрасится яркими красками.

Поделись с друзьями! Будьте здоровы!

tvojlor.com

Кашель при сердечной недостаточности - симптомы, лечение, у пожилого человека

Термин «сердечный кашель» упоминается во многих медицинских трактатах, имеющих отношение к кардиологии. Среди всех симптомов патологических процессов в сердечно-сосудистой системе он занимает особое место, так как обнаруживается при многих заболеваниях в этой сфере.

Наряду с одышкой или хорошо изученной сердечной астмой кашель не всегда вызывает у пациента позывы посетить кардиолога.

При тщательном обследовании пациентов с жалобами на кашель оказывается, что причина дискомфорта вызвана именно патологиями сердца, которые в целом могут быть очень разнообразными.

  • Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
  • Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
  • Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту!
  • Здоровья Вам и Вашим близким!

В отличие от болей за грудиной, отдающие в левую руку и/или под лопатку, кашель практически никогда не ассоциируется больными с признаками болезней сердца. Чаще всего такие симптомы приводят их в кабинет терапевта или пульмонолога.

Описание бронхоспазмов

Любая патология сердца подразумевает предрасположенность к воспалениям органов дыхания, особенно трахей, бронхов и непосредственно легких.

Чаще всего пациенты обращаются к врачу, когда кашель мешает вести привычный образ жизни, в том числе спать в горизонтальном положении. Особенно сложно переносится кашель при сердечной недостаточности у пожилого человека.

При углубленном обследовании у большинства больных обнаруживаются приобретенные пороки митрального клапана, кардиосклероз, возникший вследствие перенесенного инфаркта, а также кардиомиопатия и миокардит, перешедшие в сердечную недостаточность.

Подобная патология влечет за собой недостаток венозного кровотока в малом и большом круге кровообращения, и, как следствие, приводит к бронхоспазму.

Перечисленные заболевания сердца, в число которых входит и сердечная недостаточность, вызывают спазм сосудов, который особо отчетливо наблюдается в органах грудной клетки. Таким образом каждый сбой в венозном кровотоке провоцирует бронхоспазм, выражающийся кашлем.

Помимо этого, проблемы с дыханием могут означать и наличие таких заболеваний, как аневризма аорты и мезоартрит.

Что такое кашель

Этапы патологического процесса

При заболеваниях сердца одышка, прогрессирующая в сердечный кашель или астму, а также осложняющаяся отеком легких, развивается в несколько этапов:

В результате приобретенной или врожденной патологии сердца и кровеносных сосудов снижается сократительная функция левого желудочка
  • Патологический процесс вызывает неспособность этой части сердца перекачивать кровь, насыщенную кислородом, из легочной артерии.
  • Вследствие такого явления происходит повышение давления в кровеносных сосудах малого круга, в том числе в легких.
Кровоток в мельчайших сосудах легких замедляется
  • В результате чего происходит кислородное голодание тканей, расположенных в непосредственной близости к ним.
  • Параллельно с этим процессом идет стойкое повышение венозного давления.
Недостаток кислорода (гипоксия)
  • Провоцирует образование волокон коллагена, которые запечатывают капилляры и иные сосуды небольшого диаметра, а также перегородки в межальвеолярном пространстве легких.
  • Это явление в медицине носит название пневмосклероз.
Отсутствие кровотока в сосудах
  • Вызывает их облитерацию и склеротизацию (проще говоря, стенки кровеносных сосудов спаиваются, из-за чего кровоток по ним не восстанавливается с течением времени).
  • Общий объем легочного кровотока уменьшается, что влияет на давление внутри легочной артерии.
  • Подобная клиническая картина является главным фактором расширения правых предсердия и желудочка.
В случае, если ситуация осложняется аритмией, инфарктом миокарда или фибрилляцией желудочка, отток крови из легких фактически приостанавливается Это приводит к сердечной астме и более тяжелой патологии – отеку легких.

Специалисты отмечают, что одышка и кашель при сердечной недостаточности не всегда приводят к тяжким последствиям, указанным выше. В большинстве случаев заболевание приобретает хроническую форму.

В этом случае трудности с дыханием пациент испытывает в вечернее и ночное время, а заметное ухудшение наступает только в лежачем положении. Именно поэтому пациенты предпочитают спать с приподнятым корпусом (полусидя).

Временные рамки перехода от одного этапа к другому зависят от нескольких факторов. Во-первых, на это влияет возраст больного и общее состояние организма. Во-вторых, ускорить прогрессирование болезни может несоблюдение принципов здорового образа жизни.

Кроме того, отодвинуть или вовсе отменить следующий этап развития патологии может своевременная диагностика и лечение.

Сердечная недостаточность

Симптомы кашля при сердечной недостаточности

Кашель, свидетельствующий о сердечной недостаточности, имеет сложное нервно-рефлекторное происхождение. Опознать в этом явлении конкретные проблемы с сердечно-сосудистой системой самостоятельно практически невозможно. Это может сделать только врач.

Специалисты выделяют несколько типичных признаков того, что кашель возникает вследствие патологий сердца:

  • полное отсутствие отходящей мокроты при кашле или ее выделение в небольших количествах с кровяными прожилками;
  • посинение губ и/или носогубного треугольника (цианоз) во время приступа кашля;
  • сердечные боли и колики, учащение пульса во время кашля или непосредственно перед ним;
  • одышка, возникающая при повышении физической нагрузки или в ночное время, когда человек принимает лежачее положение;
  • во время кашля на шее явно просматриваются вздувшиеся вены;
  • при затяжном приступе кашля наступает обморок.

Исходя из вышеизложенных симптомов, нельзя сделать однозначный вывод, так как подобные признаки характерны для респираторных болезней, в том числе бронхита, а также аллергии.

Опытные же кардиологи успешно определяют локализацию патологии по характеру кашля:

При митральном стенозе
  • Пациента беспокоит сухой приступообразный кашель, который нередко сопровождается одышкой.
  • В редких случаях при откашливании подобного рода трахеи начинают кровоточить (кровохарканье).
  • Приступу кашля предшествует повышение температуры тела до субфебрильных показателей, потливость и общая слабость.
Левожелудочковая недостаточность в хронической форме
  • Сопровождается изнуряющим кашлем, который беспокоит пациентов в лежачем положении.
  • Приступы могут повторяться несколько раз за ночь.
  • После откашливания дыхание восстанавливается.
Застойные явления в легких, не коснувшиеся большого круга кровообращения
  • Характеризуются раздражающим сухим кашлем.
  • При откашливании пациент может заметить появление мокроты бурого или ржавого цвета.
  • Нередко в ней видны черные или темно-коричневые включения.
При ревматизме, осложненном перикардитом Пациента беспокоит сухой резкий кашель, сопровождающийся резкими болями в грудной клетке или за грудиной.
Обильное выделение кровавой мокроты при кашле
  • Является симптомом тромбоэмболического синдрома.
  • Приступы в этом случае сопровождаются аритмией мерцательного типа.

Для пациентов детского возраста сердечный кашель также актуален. Особенно часто он бывает вызван врожденными патологиями, например, синдромом Эйзенменгера, когда при повышении давления в легочной артерии происходит избыточный заброс крови из левой части сердца в правую.

Способы лечения

Проблема лечения кашля при сердечной недостаточности волнует многих пациентов, так как он серьезно осложняет их жизнь. Тем не менее, специалисты утверждают, что такие симптомы возможно полностью устранить только путем лечения основного заболевания. Делать это в домашних условиях не только нецелесообразно, но и опасно, так как пациенту требуется постоянное наблюдение кардиолога.

Относительно применения народных противокашлевых средств кардиологи сходятся во мнении, что самостоятельных их прием может оказать негативное влияние на исход терапевтических мероприятий.

Многие травы обладают разносторонним действием на организм, и могут спровоцировать очередное обострение кардиологических болезней. Применение антибиотиков для лечения кашля при сердечной недостаточности также не приносит ожидаемых плодов.

Для облегчения кашля специалисты советуют принимать лекарственные средства, которые не будут оказывать влияния на сердечно-сосудистую систему. К ним относятся:

  • сосудорасширяющие препараты, в частности Атаканд и Лозартан, способствующие восстановлению нормального кровотока;
  • лекарственные средства, обладающие легким анестетическим и отхаркивающим эффектом, облегчающие состояние больного непосредственно во время приступа кашля;
  • лекарства, облегчающие отхождение мокроты путем ее разжижения;
  • мочегонные препараты Индапамид и Верошпирон, которые способствуют уменьшению отечности тканей и, как следствие, разгружают систему кровообращения от излишнего объема жидкости.

Перечисленные выше средства положительно влияют на общее состояние больного, и даже могут значительно снизить риск повторных приступов одышки или кашля из-за поднявшегося артериального давления и других провоцирующих факторов.

Их необходимо принимать совместно с лекарствами, предназначенными для устранения проблем с сердцем.

Особое внимание уделяется лечению пациентов с кровохарканьем. В первую очередь врачам необходимо выяснить локализацию внутренних кровотечений.

Помимо этого, полученная в ходе отхаркивания мокрота используется для уточнения диагноза. В ней могут содержаться сидерофаги – специфические клетки, присутствующие во внутренней среде организма человека, страдающего кардиологическим заболеванием.

Такой симптом, как сердечный кашель, считается одним из самых распространенных признаков болезней ССС. Он присущ не только человеку, но и многим млекопитающим. Его лечение сопряжено со многими трудностями, которых можно избежать при своевременном обращении к специалистам.

serdce.hvatit-bolet.ru


Смотрите также