Как лечить астматический бронхит. Как лечить бронхит при бронхиальной астме


клиническая картина и лечение заболевания

Оглавление:

  1. Причины
  2. Патогенез
  3. Патоморфология
  4. Симптомы
  5. Диагностика
  6. Лечение

сильный кашельАстматический бронхит – хроническое воспалительное заболевание органов дыхания инфекционной или аллергической этиологии с выраженной гиперсекрецией, отеком и спазмом бронхов крупного и среднего размеров. Основным отличием данной патологии от бронхиальной астмы является отсутствие приступов удушья. Но, не смотря на это, такая форма бронхита расценивается в современной пульмонологии как предастма. Обычно от астматического бронхита страдают дети-дошкольники и учащиеся начальных классов, в анамнезе которых имеются аллергические заболевания: экссудативный аллергический диатез, нейродермит, аллергический ринит.

Причины

Астматический бронхит – полиэтиологическая патология.

  • Инфекционным агентом заболевания является патогенный стафилококк. Бронхитом часто осложняются пневмонии, коклюш, ОРВИ, грипп, ларингит, корь, трахеит, рефлюкс-эзофагит.
  • Неинфекционные аллергены — пыльца, домашняя пыль, пух, шерсть животных, пища. Астматический бронхит у детей — следствие лекарственной или вакцинальной аллергии.
  • Наследственность.

От типа аллергического агента зависит частота и сезонность обострения заболевания: весенне-летнее обострение или в холодное время года.

Патогенез

Ведущим механизмом патогенеза астматического бронхита является повышенная реактивность бронхов к различным аллергенам с наличием иммунологических и нейрогенных звеньев патологического ответа. Место конфликта «аллерген-антитело» — средние и крупные бронхи. Более мелкие бронхи и бронхиолы при этом остаются невоспаленными, что и объясняет отсутствие в клинической картине заболевания выраженных приступов бронхоспазма.Выделяют две основные формы хронического бронхита с астматическим компонентом по типу иммунопатологических реакций: атопическую и инфекционно-аллергическую.

  • Атопическая форма — аллергическая реакция по типу гиперчувствительности немедленного типа.
  • Смешанная форма развития астматического бронхита.

Патоморфология

Патоморфологический субстрат заболевания — спазм гладкой мускулатуры бронхов, который сопровождается нарушением бронхиальной проходимости, воспалительной отечностью слизистой, гиперфункцией бронхиальных желез и скоплением секрета в просвете бронхов.

  • Атопическая форма астматического бронхита при бронхоскопии характеризуется бледностью и отечностью слизистой оболочки бронхов, сужением сегментарных бронхов из-за отека, большим количеством вязкого слизистого секрета в их просвете.
  • Инфекционная форма заболевания бронхоскопически представлена изменениями в бронхах, типичными для вирусно-бактериальных бронхитов: гиперемией и отеком слизистой, а также наличием слизисто-гнойного секрета.

Симптомы

Астматический бронхит имеет рецидивирующее течение с периодами обострения и ремиссии. Симптомы астматического бронхита у взрослых в острую фазу следующие:

  • приступ кашляприступы кашля, провоцируемые физической нагрузкой, смехом или плачем,
  • предшествовать кашлю может заложенность носа, серозно-слизистый ринит,
  • першение в горле,
  • легкое недомогание,
  • субфебрильная температура тела.

В течение суток сухой кашель обычно сменяется влажным.Острый приступ кашля нередко сопровождается:

  • затруднением дыхания,
  • экспираторной одышкой,
  • форсированным, свистящим, шумным выдохом,
  • отхождением мокроты, после чего наступает улучшение состояния больного.

Симптомы бронхита с астматическим компонентом упорно повторяются. При этом неинфекционной патологии характерен элиминационный эффект, который заключается в прекращении приступов кашля в отсутствии аллергена. Это наблюдается при перемене места жительства, изменении рациона питания, смене времен года.

Острый период астматического бронхита обычно длится от нескольких часов до месяца.

Если обострение возникает очень часто, длится долго и трудно поддается лечению, риск развития бронхиальной астмы возрастает в десятки раз.У детей традиционные симптомы астматического бронхита нередко сопровождаются прочими аллергическими заболеваниями — поллинозом, аллергическим диатезом на коже, нейродермитом, а в тяжелым случаях даже полиорганными нарушениями в организме и неврологическими и вегетативными изменениями – раздражительностью, вялостью, повышенной потливостью.

Диагностика

Диагноз астматического бронхита ставят с учетом, прежде всего, анамнестических данных, результатов физикального и инструментального обследования, проведения аллергологических проб и лабораторной диагностики.

Диагностикой и лечением данной патологии занимаются аллергологи, иммунологи и пульмонологи.

  1. Визуально у больных определяется грудная клетка нормального размера, не увеличенная в объеме.
  2. Данные перкуссии — коробочный звук над легкими, аускультации — жесткое дыхание с рассеянными сухими свистящими и разнокалиберными влажными хрипами, крупно- и мелкопузырчатыми.
  3. диагностика

    Диагностику проводят после консультации пульмонолога и аллерголога

  4. На рентгенограмме — признаки скрытой эмфиземы:
    • разрежен легочной рисунок в латеральных отделах,
    • сгущен легочной рисунок в медиальных отделах,
    • усилен рисунок корня легкого.
  5. Эндоскопическое исследование бронхов дает разнообразную картину, которая зависит от наличия инфекционно-воспалительного компонента. Она может быть представлена неизмененной слизистой бронхов или признаками катарального, а иногда и катарально-гнойного, бронхита.
  6. В крови больного — эозинофилия, повышение гистамина, иммуноглобулинов А и Е, снижение титра комплимента.
  7. Для определения точного этиологического фактора данной патологии используют скарификационные кожные пробы с элиминацией предполагаемого аллергена.
  8. Выявление и определение инфекционного возбудителя возможно с помощью бактериологического посева мокроты на микрофлору и определения чувствительности к антибиотикам. Рекомендовано в тяжелых случаях исследовать промывные воды бронхов.
  9. Дополнительные методы диагностики обструктивного бронхита с астматическим компонентом — спирометрия, пневмотахография и прочие.

Лечение

Лечение астматического бронхита должно быть индивидуализированным и комплексным.

Традиционная терапия

  1. Она заключается в эффективном и длительном проведении специфической гипосенсибилизации конкретным аллергеном. Для этого постепенно увеличивают микродозы аллергена до тех пор, пока не будет достигнута максимально переносимая доза, а затем проводят поддерживающую терапию в течение двух лет. У лиц, которым была проведена специфическая гипосенсибилизирующая терапия, не наблюдается переход бронхита в астму.
  2. Кроме того, пациентам назначают антигистаминные препараты, а при возникновении признаков инфекции — антибиотики.
  3. Комплексное лечение бронхита с астматическим компонентом включает прием бронхолитиков, спазмолитиков, муколитиков, витаминов.
  4. Эффективными являются следующие лечебные мероприятия:
    • небулайзерная терапия,
    • ингаляции,
    • электрофорез,
    • ультрафиолетовое облучение,
    • массаж,
    • гидротерапия,
    • лечебная физкультура,
    • акупунктура,
    • иглорефлексотерапия.
  5. Во время ремиссии показано санаторно-курортное лечение.

Народная медицина

Лечение астматического бронхита народными средствами проводят так:

  • Смешивают сок репы с медом в соотношении один к одному и принимают по чайной ложке четыре раза в день. Лечебный эффект сочетания меда и репы при простудных заболеваниях известен с незапамятных времен. О пользе дуэта для организма можно узнать из статьи: Рецепт здоровья для всей семьи — репа с медом!
  • фитосборБерут одну столовую ложку сбора, состоящего из пустырника, крапивы, зверобоя, эвкалипта и мать-и-мачехи, и заливают ее стаканом кипятка. Настаивают в термосе тридцать минут, процеживают и выпивают. Этот фитосбор принимают целый месяц, затем делают перерыв на три недели и повторяют лечение вновь. Длительность лечения составляет примерно год.
  • Берут половину килограмма листьев алоэ, измельчают на мясорубке и смешивают полученную кашицу с половиной килограмма меда и половиной литра кагора. Настаивают смесь десять дней и принимают по ложке за полчаса до еды трижды в день. О других способах применения двух этих целебных продуктов для здоровья читайте в статье: Алоэ с медом полезно вдвойне! Лечат с лекарством они наравне.
  • Принимают стакан теплого молока с пятнадцатью каплями спиртовой настойки прополиса для купирования приступов кашля при бронхите.
  • Укладывают в трехлитровую банку 1 кг нарезанного чеснока и заливают 1,5 л воды. Полученную смесь настоять в течении 15-30 дней. Принимать для профилактики по утрам, добавляя 1 ч. л. в 100 г молока.
  • Промыть 1 стакан темного изюма и залить его 1,5 литрами горячей воды. Томить на небольшом огне 45 минут. Далее размять толкушкой и процедить. Получается чуть меньше стакана темной жидкости, в него добавить ½ ст. л. свежеотжатого лукового сока и выпить. Курс — 10 вечерних приемов.

Дорогие читатели сайта Priroda-Znaet.ru!

Проголосуйте за статью:

Загрузка...

Поделитеcь с друзьями:

priroda-znaet.ru

симптомы и лечение у детей и взрослых

астматический бронхитАстматический бронхит — это хроническое воспаление бронхов и дыхательных путей, которое приводит к уменьшению потока воздуха, отеку слизистой оболочки, перепроизводству слизи, а иногда – к бронхоспазму. Чаще всего наблюдается астматический бронхит у детей дошкольного и раннего школьного возраста, хотя это заболевание может поражать и взрослых.

Наиболее распространенная причина патологии — воздействие различных аллергенов (пыльца растений, продукты питания, шерсть животных) и болезнетворных организмов (грибков, вирусов, бактерий). Нередко хронический бронхит с астматическим компонентом развивается на фоне затяжного бронхита, пневмонии и других воспалительных заболеваний дыхательных путей. Болезнь необходимо как можно скорее вылечить, иначе она трансформируется в полноценную астму со всеми вытекающими последствиями.

Если вы хотите не только устранить симптомы, но и стимулировать организм самостоятельно восстановить нормальную функцию бронхов, воспользуйтесь народными средствами. Такое лечение признано наиболее щадящим, особенно, когда тело отравлено аллергенами, и не может самостоятельно справиться с проблемой. Средства фитотерапии не вызывают осложнений и дают стабильный эффект, если принимать их правильно, а также поменять образ жизни.

  • Душица
  • Солодка
  • Мята
  • Лобелия
  • Травяные сборы
  • Симптомы

    астматический бронхит симптомыАстматический бронхит протекает с периодами обострений и ремиссий. Обострение дает такие симптомы:

    • сухой приступообразный кашель;
    • шумные свисты при выдохе;
    • першение в горле;
    • заложенный нос;
    • насморк с выделением гнойной слизи;
    • упадок сил, общее недомогание.

    Астматический бронхит у детей может сопровождаться небольшим повышением температуры.

    Следует отметить, что приступы кашля чаще всего наблюдаются в ночное время суток или ближе к утру. Вначале кашель сухой, затем выделяется небольшое количество слизи.

    Другие возможные симптомы болезни — бледность кожных покровов, плохой аппетит, частое чихание и слезотечение (если проблема вызвана аллергией).

    Характерной особенностью астматического бронхита является его периодичность. Симптомы каждого рецидива длятся от нескольких часов до нескольких недель, затем приходит временное затишье. Пациенты также могут страдать другими аллергическими заболеваниями – крапивницей, диатезом, аллергическим ринитом, контактным дерматитом и пр.

    Лечение

    Бронхит с астматическим компонентом нужно лечить растениями, которые обладают антигистаминным и успокаивающим эффектом. Дополнительно необходимо снять воспаление с бронхов и стимулировать иммунитет пациента. Если причина кроется в инфекции, помогут антигрибковые и антибактериальные агенты. Обратите внимание, что лечение проводится только в стадии обострения. Обычно хватает 3-4 курса пользования народными средствами, чтобы избавиться от заболевания и предотвратить развитие астмы.

    Душица

    душицаБлагодаря содержанию фенолов, карвакролов и терпенов, душица обладает фунгицидными, бактерицидными и противовирусными свойствами. Поэтому данное растение является отличным природным средством, которое помогает очистить бронхи, лёгкие и дыхательные пути. Рекомендуется пить чай из душицы два раза в день и продолжать такое лечение до тех пор, пока симптомы астматического бронхита не уйдут. Чай делают из свежих или высушенных листьев (десертная ложка на стакан кипятка).

    Для взрослых пациентов делают винный напиток из душицы. Пять столовых ложек сухих листьев нужно залить 500 мл тёплого красного вина (его нужно подогреть, но не кипятить), добавить 5 горошков черного перца и оставить на 5 дней, чтоб напиток настоялся. Затем процедите его и добавьте для улучшения вкуса мёд. Два раза в день выпивайте по 25 мл этого душистого, вкусного и очень полезного напитка. Дополнительно можете пользоваться другими народными средствами.

    Благотворное действие оказывает масло душицы. Вы можете добавлять его в кипяток и делать ингаляции каждый вечер перед сном. Такое лечение уже через 5-6 процедур даст замечательный эффект: вы заметите, что симптомы приступообразного кашля беспокоят вас гораздо меньше, либо вовсе исчезли.

    Несколько капель масла душицы следует добавлять в чай или теплое молоко, и выпивать такой напиток не менее одного раза в день. Не забывайте также использовать эту траву для придания вкуса вашим любимым блюдам.

    Солодка

    солодкаЭто растение имеет противовоспалительные и антиоксидантные свойства, поэтому с его помощью можно успешно лечить все виды бронхита (в том числе и астматический). Оно борется с бактериями и вирусами, уменьшает симптомы аллергии у взрослых и детей.

    Самый простой способ приготовления лекарства – холодная мацерация. Аккуратно снимите шкурку с корня солодки и нарежьте его мелкими кусочками. Сложите растение в баночку и залейте небольшим количеством холодной воды. Пусть оно стоит так 5-6 часов или всю ночь. В результате вы получите тягучую субстанцию, которую нужно принимать по столовой ложке каждое утро. Дополнительно используйте лечение другими народными средствами.

    Если астматический бронхит вызван не аллергией, а инфекцией, лучше лечить его не холодным настоем, а чаем из солодки. Предварительно измельчите сухие корни в порошок. Чайную ложку порошкового продукта смешайте со стаканом горячей воды, и пейте такой напиток 2-3 раза в день.

    Внимание! Солодка противопоказана беременным женщинам, младенцам до одного года, диабетикам, людям с высоким кровяным давлением или низким уровнем калия.

    Мята

    Во многих домах чай с мятой используется в случаях, когда необходимо лечение проблем с желудком. Однако, мята перечная и масло мяты курчавой имеют более широкий спектр действий. Растение помогает естественно очистить лёгкие, расслабить гладкие мышцы дыхательных путей и облегчить дыхание. Мяту можно использовать многими способами: жевать свежие листья, пить мятный чай или приготовить ингаляцию.

    Внимание! Мята противопоказана людям, которые имеют камни в желчном пузыре.

    Лобелия

    лобелияРастение содержит алкалоид под названием лобелин, который разбавляет остаточную слизь и помогает снять воспаление в бронхах. Кроме того, он стимулирует секрецию адреналина, который расслабляет дыхательные пути и снимает приступы кашля. Рекомендуется использовать ингаляции с листьями лобелии утром и вечером в течение нескольких дней. На одну процедуру вам понадобится 2 столовых ложки травы и литр кипятка.

    Вы также можете пить чай или настойку с лобелией. Из-за возможных токсических эффектов растения придерживайтесь рекомендуемых доз: на стакан чая берут половину чайной ложки сухого сырья, в день можно выпивать не более 2 порций такого снадобья. Для приготовления настойки столовую ложку травы вымачивают 10 дней в 200 мл медицинского спирта, затем принимают по 20 капель трижды в день.

    Внимание! Беременные и кормящие женщины, а также люди с высоким кровяным давлением и «сердечники» не должны использовать лобелию.

    Травяные сборы

    Лечение травяными сборами помогает даже в самых запущенных случаях. Мы предложим рецепты, в состав которых входят растения с разносторонним действием, чтобы долгожданное выздоровление пришло как можно скорее. Вот хорошая смесь:

    • Цветки бессмертника – 10 г;
    • Корень солодки – 10 г;
    • Трава синеголовника – 10 г;
    • Корень синюхи – 10 г;
    • Корень истода – 5 г.

    Вечером смешайте в термосе столовую ложку сбора с тремя стаканами кипятка и оставьте до утра. После пробуждения средство процедите и пейте днем как замену простой воде или чаю.

    травяной сборВзрослые пациенты могут сделать травяной сбор с вином:

    • Трава шалфея – столовая ложка;
    • Измельченный имбирь – столовая ложка;
    • Корень солодки – столовая ложка;
    • Трава термопсиса – столовая ложка;
    • Гвоздика – чайная ложка;
    • Порошок мускатного ореха – половина чайной ложки;
    • Красное вино – 1 литр.

    Смешайте вино с растительными компонентами, вскипятите и сразу же снимите с огня. Оставьте кастрюлю на 2 суток при комнатной температуре, затем процедите винный напиток и держите всегда в холодильнике. Пейте каждый вечер перед сном по маленькой рюмочке этого целебного снадобья. Лечение обычно длится 1-2 месяца, курсы можно повторять

    Хорошо помогает сбор из равных частей мандариновых корок, цветков багульника и сушеных листьев алоэ древовидного. Из него готовят чай, который можно давать даже маленькому ребенку.

    Напишите в комментариях о своём опыте в лечении заболеваний, помогите другим читателям сайта!Поделитесь материалом в соцсетях и помогите друзьям и близким!

    Загрузка...

    Сохранить себе:

    nmed.org

    Лечение астматического бронхита

    Астматический бронхит, или бронхиальная астма – хроническое аллергическое заболевание. Это значит, что проявившись однажды, астма остается с человеком навсегда, и возможна лишь коррекция болезненного состояния. Тем не менее, при комплексном и систематическом подходе к лечению, применяя современные препараты, возможно полностью контролировать астму и жить полноценной жизнью.

    Треть всех случаев астматического бронхита дебютирует у детей в возрасте до десяти лет, что указывает на наследственную предрасположенность к заболеванию. Также развитию астмы способствует курение обоих или одного из родителей, низкий вес при рождении, плохой уход в раннем возрасте, частые инфекции органов дыхания и ротоглотки, загрязнённый промышленными отходами воздух, сухой и пыльный воздух в жилом помещении.

    Условия успешного лечения

    Основным условием для эффективного лечения астмы является исключение всех контактов с аллергенами. Жилое помещение следует проветривать два раза в день. Активно используется увлажнитель воздуха. Исключается привлечение больного астмой к уборке, а также присутствие его в помещении, где уборка проводится. Тканевая обивка мебели заменяется на моющуюся, ковровые покрытия и настенные ковры убираются, шторы и тюль заменяются жалюзи. Если в доме есть животные, покрытые шерстью, их нужно выселить. По возможности нужно сменить постоянное место проживания на экологически чистое.

    Большое значение имеет благоприятная психологическая обстановка дома и на работе (в школе, детском саду). Если ребёнок плохо чувствует себя в детском коллективе, следует сменить группу/класс, а при тяжелом течении астмы организовать индивидуальное обучение.

    Базисная терапия астматического бронхита

    Медикаментозное лечение астматического бронхита заключается в ежедневном применении противовоспалительных лекарств. Сегодня наиболее эффективной и безопасной формой для доставки препарата в бронхи признан аэрозоль. Ингаляции проводят с помощью небулайзера, дозированного аэрозольного ингалятора, порошкового ингалятора. Врачи рекомендуют пользоваться дозированным аэрозольным ингалятором, так как он способен создать оптимальный размер частиц аэрозоля (2-5 мкм), которые осядут именно в бронхах. Следует выбирать ингаляторы без фреона, где для создания аэрозоля применяется другое вещество, например гидрофторуглерод. Это определяет скорость терапевтического эффекта и значительно снижает риск побочных действий гормонотерапии.

    • Препараты для регулярного ингаляционного введения первой линии – глюкокортикостероиды: Бетаметазон, Флунисолид, Будесонид. Обеспечивают стойкий противовоспалительный эффект,
    • Кромогликат натрия, Недокромил, применяютсяя при лёгком течении астмы. Для подтверждения эффективности этих препаратов проводят пробный курс 4-6 недель.
    • Селективные β-2-агонисты адренорецепторов: Сальбутамол, Фенотерол, Сальметерол.

    Часто практикуется комбинация двух препаратов разных групп, особенно при тяжелом течении болезни. Применение Кромогликата натрия вместе с гормоном позволяет уменьшить дозу последнего.

    Мониторинг

    Лечение бронхиальной астмы включает понятие о минимальной эффективной дозе лекарства. Это то минимальное количество препарата, которое способно обеспечить лечебный эффект. Для определения этой дозы необходимо провести курс лечения под регулярным наблюдением врача, желательно в стационаре, с постепенным снижением количества базового лекарства. Пациент должен вести дневник, где ежедневно будет отмечать свое состояние и дозу лекарства.

    Определяющим критерием в формировании программы медикаментозного лечения является мониторинг бронхиальной астмы. Контроль проводится с помощью прибора Пикфлоуметра, который измеряет пиковую скорость выдоха. Этот показатель иллюстрирует проходимость бронхов. Процедура измерения проста: следует быстро выдохнуть в трубку. Пикфлоуметрия даёт возможность объективно оценить состояние бронхов, опираясь на цифры, а не на ощущения пациента. Также метод помогает производить самоконтроль в домашних условиях, менять дозу лекарства при необходимости (согласно составленному врачом плану лечения). Такой подход позволяет вовремя принять меры и избежать экстренной госпитализации с приступом удушья.

    Экстренная терапия астмы

    Приступ бронхиальной астмы купируется селективными β-2-агонистами адренорецепторов короткого действия, которые применяются в значительных дозах: Сальбутамол, Фенотерол (Беротек). Эффект наступает через пять минут, продолжительность действия – до пяти часов.

    В случае неэффективности препаратов первого ряда, применяют высокие дозы Ипратропиума бромида. Возможно также сразу применение комбинированного препарата Беродуал.

    При удушье, которое угрожает жизни, применяют внутривенное введение Преднизолона. Препарат производит быстрый стойкий эффект.

    В ходе экстренной помощи применяют также ингаляции кислородом, что помогает бороться с гипоксией.

    Если приступ астмы был вызван инфекционным процессом в дыхательных путях, одновременно с гормонами назначают антибактериальные препараты.

    Не знаете как подобрать клинику или врача по приемлемым ценам? Единый центр записи по телефону +7 (499) 519-32-84.  

    www.knigamedika.ru