Препараты для лечения бронхиальной астмы. Гормональные препараты при бронхиальной астме


Гормональная бронхиальная астма: лечение и препараты

12 ноября 2015

Просмотров: 3037

Гормональная бронхиальная астма — это нарушение нормальной работы дыхательной системы, которое спровоцировано нехваткой или переизбытком определенных гормонов в организме человека. К сожалению, многие люди настолько убеждены, что все без исключения гормональные препараты вызывают привыкание и приносят вред, что отказываются от их использования. Это лишает их возможности получить эффективную помощь и облегчить свое состояние.

Проблема гормональной бронхиальной астмы

Что такое гормональные препараты?

Лечение астмы проводится по двум основным направлениям: противовоспалительное и симптоматическое. Базисное противовоспалительное лечение подбирается индивидуально для каждого конкретного пациента с учетом причин и интенсивности проявления астматического приступа. В эту категорию входят средства для нормализации дыхания, профилактики обострения заболевания, контроля проявлений болезни. Симптоматические средства снимают приступ, когда он уже начался, уменьшают отечность и за короткое время восстанавливают дыхательную деятельность.

Предубеждение против гормонов, очень популярное у граждан, относится к устаревшим способам лечения стероидными пероральными препаратами, которые действительно имеют много побочных эффектов.

Преднизолон при бронхиальной астмеСовременный подход к лечению заболевания использует системные стероиды только при очень тяжелых приступах, по возможности сокращая их дозу. К пероральным препаратам относятся Преднизолон, Триамцинолон, Метилпреднизолон, Дексаметазон и другие. Они применяются коротким и интенсивным курсом только во время острой фазы заболевания. Клиническая практика показывает, что при таком использовании не наблюдается быстрого привыкания, ломки и наркотической зависимости, о которой так любят говорить противники гормонального лечения. Стероидные средства, используемые при ингаляции, не вызывают привыкания.

Если пациент до сих пор принимает стероиды в таблетках по старой схеме, ему следует обратиться к врачу и скорректировать курс лечения. Многие пострадавшие от астмы не исключают из своей жизни контакт с аллергеном, в результате чего улучшения их состояния не наступает. Вероятность психосоматических факторов развития астмы они не рассматривают, на психотерапию не соглашаются, поэтому единственное, что остается врачу, — это назначать сильнодействующие медикаменты. Такой подход не в интересах больного, поскольку астма снижает качество жизни и сокращает ее длительность.

Кетотифен при бронхиальной астмеДля подбора адекватной терапии больные бронхиальной астмой должны посещать врача минимум раз в полгода, чтобы при необходимости увеличивать или уменьшать дозировку препаратов. Если частота появления приступов превышает 4 раза в неделю или приступы становятся очень тяжелыми и угрожающими жизни, следует получить консультацию врача внепланово. Помимо ингаляционных стероидных средств, базисная терапия всегда включает в себя один или несколько из следующих препаратов:

  • Тайлед, активное вещество — недокромил;
  • Интал, активное вещество — хромогликат натрия;
  • Кетотифен, действующее вещество — задитен.

Благодаря этим лекарственным средствам удается уменьшить повреждения, которые получает слизистая оболочка бронхов.

Вернуться к оглавлению

Как пользоваться ингалятором?

Принцип работы ингаляторов при астмеДля того чтобы ингаляционные стероиды, назначенные для профилактики приступа, оказывали свое положительное воздействие, следует правильно осуществлять ингаляцию:

  • перед каждым использованием баллончик встряхнуть;
  • после каждого использования баллончик закрыть колпачком и хранить в закрытом виде;
  • пациент использует баллончик стоя, запрокинув голову и подняв подбородок;
  • для вдоха задействовать как можно больший объем легких;
  • во время вдоха следует плотно захватить загубник согласно инструкции к ингалятору;
  • в момент вдыхания нужно нажать на дно ингалятора, чтобы доза лекарственного средства вышла из баллончика и попала в дыхательные пути;
  • нужно правильно располагать баллончик во время использования: дном вверх, а не вниз;
  • после впрыскивания лекарства пациент должен задержать дыхание на 5-10 секунд, затем сделать глубокий и спокойный выдох.

Если следовать этим правилам, доставка стероидного препарата будет происходить только в бронхи, не затрагивая окружающих тканей. Если ребенок самостоятельно не может пользоваться ингалятором, взрослый должен прочесть инструкцию и контролировать его использование. Внутри баллончика существует повышенное давление, поэтому его нужно беречь от нагревания, не оставлять в жаркую погоду под прямыми солнечными лучами.

Астматическое расстройствоИнгаляторы имеют несколько форм выпуска, для того чтобы охватить как можно больший круг нуждающихся. Для детей младше 12 лет и пожилых людей больше подходит конструкция спейсера, поэтому врачи часто настаивают на ее использовании. Во время распыления лекарства с помощью спейсера делается 2-3 коротких и частых вдоха, затем пациент задерживает дыхание. Если требуется применение большой дозы препарата или пациент не может самостоятельно пользоваться ингалятором, рекомендована конструкция небулайзера, который включается в электросеть или работает от батарейки.

Еще один тип ингаляторов, удобный для пожилых и ослабленных пациентов, — это порошковый, в котором находится мелкая пудра лекарственного средства. Следует ответственно подойти к расчету количества ингаляций, не превышать среднесуточную дозу и следовать предписаниям врача. Передозировка лекарственных средств не улучшает, а отягощает течение астмы. Если ингаляции не оказывают должного эффекта, нужно обратиться к врачу и выяснить причину, а не увеличивать дозу препарата.

Вернуться к оглавлению

Каковы побочные эффекты ингаляций?

Консультация врачаКлинические исследования выявили очень незначительный риск побочного воздействия на организм ингаляционных стероидов. Именно поэтому гормональная бронхиальная астма и лечится этим способом. Благодаря точной доставке препарата в бронхи другие ткани получают минимум гормональной стимуляции. Чаще всего ослабление защитных сил слизистой оболочки ротоглотки происходит из-за неправильного использования ингалятора. Это приводит к:

  • ощущению сухости во рту;
  • появлению микротрещин и ранок на слизистой;
  • кандидозу (молочнице) ротовой полости;
  • изменению тембра голоса, хрипоте;
  • раздражению и першению в горле;
  • сухому непродуктивному кашлю.

Для того чтобы избавиться от этих симптомов, прежде всего, необходимо убедиться, что ингаляция осуществляется верно.

Вернуться к оглавлению

Каковы побочные эффекты применения таблеток и инъекций?

Только в случае тяжелой астмы назначаются гормональные препараты в таблетках, во внутримышечных или во внутривенных инъекциях.

Даже при таком назначении лечащий врач всегда старается снизить дозу препарата при улучшении самочувствия больного. Чаще всего прием препарата осуществляется через день, и только при угрозе жизни — несколько раз в день. Если пожилой пациент, страдающий от бронхиальной астмы, все еще лечится по схеме, которую ему назначили 10-15 лет назад, ему следует обратиться к врачу и изменить этот подход.

В долгосрочной перспективе постоянное применение пероральных, внутримышечных или внутривенных стероидов оказывается гораздо более вредным, чем ингаляционных. При ингаляции лекарство доставляется только туда, где в нем есть острая нужда, а при введении в кровь или в желудочно-кишечный тракт лекарство попадает во все органы и системы организма. Как этот подход может навредить пациенту при долговременном использовании? Это может привести к:

  • нарушению обмена веществ, которое приводит к нехватке витаминов и микроэлементов;
  • повышению массы тела, ожирению;
  • сахарному диабету;
  • заболеваниям костей и суставов из-за нехватки кальция и магния, остеопорозу, хрупкости костей;
  • заболеваниям кожи и сосудов, появлению стрий;
  • нарушению работы эндокринной системы, в частности гипофиза, гипоталамуса, надпочечников;
  • артериальной гипертензии;
  • изменению нормальной работы желудочно-кишечного тракта и ферментной системы;
  • язве желудка и двенадцатиперстной кишки, язвенному колиту и другим заболеваниям ЖКТ.

Правильное использование стероидов в таблетках и инъекциях может спасти пациенту жизнь, оно не приводит к вышеназванным последствиям. Применение препаратов в форме ингаляции безопасно и является хорошим лечением бронхиальной астмы.

Автор:

Иван Иванов

Поделись статьей:

Оцените статью:

Загрузка...

Похожие статьи

astma03.ru

Препараты для лечения бронхиальной астмы: гормональные и негормональные

Препараты для лечения бронхиальной астмы

Гормональные препараты при астме

Гормональные препараты при астме глюкокортикостероиды - самые мощные противовоспалительные средства лечения бронхиальной астмы. В настоящее время их рекомендуют использовать в виде ингаляции уже на ранних стадиях заболевания, так как на поздних несмотря на высокие дозы этого лекарства иногда не удается достичь желаемого эффекта, поскольку стенки бронхов уже утолщены. Следовательно, цель лечения - предупредить развитие этих процессов, активно воздействовать на воспаление в бронхах.

Назначение гормональных препаратов для лечения бронхиальной астмыв сегда вызывает страх у больных - опасение серьезных последствий. Однако в некоторых случаях состояние пациента может быть настолько тяжелым, что у врача нет другого выхода. Причем тяжесть состояния определяет только лечащий врач, а не сам больной.

В период обострения бронхиальной астмы курс приема системных стероидов не должен превышать 7-10 дней при постепенном уменьшении дозы. В первые 2-3 дня принимается максимальная доза препарата, что дает возможность уже с 3-4-го дня сокращать дозировку. Обычно такого курса бывает достаточно. После такого не столь длительного лечения стероидами в виде таблеток необходимо продолжить применение гормонов в виде аэрозоля. Он воздействует на стенки бронхов, проникая в кровоток и не вызывая осложнений.

Ингаляционные стероидные препараты - бекотид, бекломет, ингакорт. Они не снимают приступ удушья, как беротек или сальбутамол, но хороши для купирования обострения и как профилактическое средство. Используют эти лекарства длительно, так как сочетание ингаляционного стероидного препарата с беротеком или сальбутамолом оптимально для большинства больных.

Многие пациенты ошибочно полагают, что внутривенное применение стероидов наиболее безопасно. Дело в том, что внутривенно можно вводить препараты не более 5-7 дней и только в условиях больницы. Не стоит увлекаться и пролонгированными (длительного действия) стероидными средствами (кенолог-40), так как длительное их использование чревато серьезными осложнениями.

Ингаляция стероидов - самый лучший способ лечения препаратами такого рода. Если строго следовать правилам, не придется прибегать к внутривенному или внутримышечному введению гормонов или принимать таблетки. Чем длиннее промежуток между приступами, тем больше у вас шансов уменьшить объем поддерживающей лекарственной терапии и шире использовать немедикаментозные методы лечения бронхиальной астмы.    

Негормональные препараты при астме

Более 30 лет назад английский ученый Алтунян (он сам болел тяжелой бронхиальной астмой) выделил вещество, на основе которого был создан негормональный препарат для лечения бронхиальной астмы, получивший широкое распространение во всем мире. Это интал. Химическое название интала - кромогликат натрия (кромолин-натрий, кромолин). Астматикам это нужно знать потому, что в аптеках иногда появляются аналоги интала под другими названиями. Встретив заменитель с неизвестным названием, посмотрите в инструкции его химическую формулу.

Интал предупреждает развитие аллергического воспаления в стенке бронха или снимает его, когда процесс только начался. Препарат не пригоден для снятия приступа удушья или облегчения затрудненного дыхания - это профилактическое средство.

У нас в стране интал продается в основном в капсулах. Капсулу помещают в специальный ингалятор - спинхалер, там она прокалывается, и больной вдыхает порошок. Назначать препарат, определять его дозу должен, конечно, врач. Мы напомним здесь некоторые правила.

1. Перед применением интала, особенно при обострении болезни, рекомендуется вдохнуть бронхорасширяющий препарат, так как интал лучше попадет в легкие, если бронхи раскрыты.

2. Из одной капсулы следует сделать не один, а два-три вдоха, чтобы весь порошок из нее попал в дыхательные пути.

3. При вдыхании интала запрокиньте голову, чтобы верхние дыхательные пути, в обычном положении представляющие собой изогнутую трубку, выпрямились и лекарству легче было достичь бронхов.

4. Если после ингаляции во рту ощущается привкус порошка, прополощите рот.

5. Дозировку определяет врач; обычная начальная доза интала - 4 капсулы в день.

6. Интал может действовать не сразу - в ряде случаев следует подождать несколько дней и даже недель, чтобы проявился его эффект (он будет заметен по уменьшению или исчезновению эпизодов затрудненного дыхания или приступов удушья).

7. Порошок интала в капсулах иногда раздражающе действует на бронхи, особенно на начальных этапах лечения. Тогда лучше предварительно сделать ингаляцию сальбутамола или беротека.

8. Если на фоне лечения инталом возникло обострение, дальнейшее его применение бесполезно. Врач его отменяет и назначает более сильное средство.

Часто пациенты задают вопрос: сколько времени применять интал - неделю, месяц, три месяца? Для этого лекарства не существует понятия "курс лечения". Длительность его использования зависит от того, как вы себя чувствуете, в каких условиях живете и работаете, то есть контактируете с аллергеном или нет. В принципе препарат предназначен для многомесячного лечения. Только если достаточно продолжительное время вы чувствуете себя хорошо, доктор может его отменить в благоприятное для вас время года и назначить снова, как только появятся первые признаки обострения. Интал хорошо помогает на ранних стадиях заболевания. Поэтому чем раньше он появится в вашем обиходе, тем меньше вероятность познакомиться с более мощными, а значит потенциально и более вредными препаратами. Считается, что каждый астматик на начальной стадии болезни должен лечиться инталом. Осложнений после него практически не бывает.

Это лекарство существует также в виде аэрозоля в баллончике, что удобно для тех, кто не переносит порошок. К числу других распространенных препаратов относится дитек; в его состав входит интал и немного беротека.

Интал и другие лекарства, его содержащие, используются как вспомогательные в особых ситуациях. Если вы знаете, что предстоит контакт с аллергеном, вызывающим приступ удушья (например, поездка за город, визит в дом, где есть кошка, и т. п.), за 20-30 минут до этого вдохните капсулу интала или сделайте один вдох дитека - приступ не разовьется или будет гораздо слабее по интенсивности, чем обычно. Иногда интал помогает, если его вдохнуть перед физической нагрузкой, часто провоцирующей приступ удушья (например, перед мытьем полов или сменой колеса автомобиля).

Существует еще один негормональный препарат - недокромил натрия, который можно увидеть в аптеках под названием тайлед. Это лекарство также помещено в аэрозольный баллончик. По эффективности тайлед занимает промежуточное положение между инталом и гормональными ингаляторами. Если по каким-либо причинам больному нельзя назначать ингаляционные гормоны, тайлед может быть выходом из положения. Если больного мучает кашель, тайлед способен эффективно уменьшать этот симптом.

Астма нередко сочетается с аллергическим насморком (ринитом), аллергическим воспалением слизистой глаз (конъюнктивитом), пищевой аллергией. Для таких случаев тоже есть специальные формы интала: капли в глаза - оптикром, ингалятор в нос - ломузол, капсулы для приема внутрь - налькром. Но применять их надо только по назначению врача.

"Много лет страдая астмой, живу только на лекарствах. Чувствую, что они действуют уже слабее, поэтому приходится принимать чаще и в больших дозах. Но всему есть предел. Как же быть?.."

К. Мареев, Сызрань

Чтобы ответить на ваш вопрос, напомню: в основе болезни лежит воспаление бронхов. Бронхоспазм, отек слизистой, гиперсекреция мокроты – все это результат воспаления. Поэтому нужно его ликвидировать с помощью лекарств, то есть воздействовать на причину бронхиальной реакции, а не на последствия воспаления. Таких лекарств сейчас немало, и они достаточно эффективны.

Видимо, ваш лечащий врач не очень сведущ в современном подходе к лечению астмы или мало знает об арсенале лекарств, которыми располагают пульмонологи. Не буду подробно останавливаться на характеристике противоастматических препаратов. Весь секрет в том, чтобы каждому пациенту были правильно подобраны лекарства в зависимости от его самочувствия и сопутствующих заболеваний. Все противоастматические препараты больные получают бесплатно.

А дальнейшее во многом зависит от пациента, и здесь очень важен самоконтроль своего состояния. Есть специальный аппарат – пикфлоуметр (импортного исполнения): он показывает максимальную скорость, с которой больной выдыхает воздух из легких, что свидетельствует, насколько проходимы бронхи. Изменения этого показателя обычно опережают ощущения больного. Зная скорость выдоха, можно самостоятельно принять меры еще до того, как почувствуете себя плохо. Как страдающему артериальной гипертонией необходим тонометр, так и больному астмой – пикфлоуметр. Он уже появился в аптеках Москвы.  

Следующие статьи:

Предыдущие статьи:

zdravyshka.ru

Давать ли ребенку гормональные препараты?

После того, как врач в поликлинике поставит ребенку диагноз «бронхиальная астма», он обычно назначает какое-то лечение.

Какие средства при этом применяются в современной медицине можно почитать в статье Лекарства при бронхиальной астме.

Чаще всего врачи выписывают детям гормональные ингаляционные препараты, которыми нужно пользоваться в течение длительного времени. Как правило, это бывает беклазон, который выпускается в виде аэрозольных баллончиков с порошком внутри.

А я сейчас начну долго и нудно рассказывать вам о том, для чего вообще нужны гормональные препараты и нужно ли давать их детям.

gormony

Итак, когда мы пытаемся лечить бронхиальную астму, то мы, в той или иной степени, обычно хотим добиться следующих целей:

Цели лечения

  1. Чтобы приступы, если они будут, проходили максимально легко и быстро снимались бронхорасширяющими средствами
  2. Чтобы постараться полностью убрать приступы астмы
  3. Чтобы раздражающие вещества, находящиеся вокруг нас, и являющиеся провоцирующими факторами при астме, не вызывали обострения заболевания. Что такое провоцирующие факторы, и чем они отличаются от настоящих аллергенов, читайте в статье Аллергены и не аллергены
  4. Чтобы состояние ребенка, как минимум, не ухудшалось, то есть астма не переходила в более тяжелую форму
  5. Чтобы вещества, с которыми контактирует ребенок, не переходили в разряд истинных, настоящих аллергенов
  6. Чтобы снять воспаление в бронхах ребенка
  7.  Чтобы избежать тяжелого приступа, а также очень тяжелого приступа, который называется астматический статус, при котором бронхорасширяющие средства практически не действуют

Эффективны ли при астме негормональные средства

Негормональных препаратов, которые предназначены для леченияtailed бронхиальной астмы (здесь я имею в виду препараты для длительного применения, то есть базисной терапии, а не для купирования уже возникшего приступа), существует всего два: это интал и тайлед. Они выпускаются в виде аэрозольных баллончиков, и являются  ингаляционными средствами, то есть попадают при использовании непосредственно в бронхи.

На начальных стадиях заболевания эти препараты могут быть эффективны. То есть они действительно могут некоторое время способствовать выполнению пунктов 1,2 и 3 наших целей.

Если вы удалили все аллергены из жизни ребенка, то, возможно, этого будет достаточно и развитие бронхиальной астмы остановится.

Но есть одно очень важное обстоятельство. Если в организм ребенка все-таки регулярно попадают аллергены, то они вызывают хроническое воспаление в бронхах. Это воспаление будет способствовать ухудшению состояния ребенка, то есть астма будет прогрессировать. При этом внешних проявлений заболевания из-за принимаемых препаратов (интала или тайледа) некоторый промежуток времени может не быть совсем. В связи с чем ухудшение будет проходить незаметно.

Пункты 4, 5, 6 и 7 наших целей выполняться не будут, поскольку воспаление эти препараты практически не снимают. В связи с чем, рано или поздно, интал и тайлед действовать перестанут. После этого вы неожиданно можете обнаружить, что различных веществ, вызывающих астматическое состояние у ребенка, стало больше, а приступы стали проявляться чаще и проходить тяжелее.

Таким образом, негормональные средства интал и тайлед позволяют решать только некоторые задачи (не все) из всего списка задач, которые нужно решить при лечении ребенка. Но при этом они часто маскируют истинную картину заболевания, что не дает возможности вовремя заметить ухудшение состояния ребенка и принять соответствующие меры.

В заключение рассказа о негормональных лекарствах могу сказать, что интал выписывается в поликлиниках бесплатно. Тайлед не входит в список бесплатных лекарств, поэтому его нужно покупать самостоятельно, а стоит он очень дорого. Один баллончик тайледа стоит 1500 рублей и выше.

gormony1

Гормональные средства

Детям с бронхиальной астмой врачи выписывают, в подавляющем большинстве случаев,  только ингаляционные гормональные препараты (то есть такие, которые нужно вдыхать, а не принимать в виде таблеток или уколов), поскольку они являются наиболее безопасными в применении.

Проблемы

Многих родителей беспокоит безопасность гормональных препаратов. Большинство из них понимает, что принимать гормоны – это не очень хорошо для любого организма, а для детского — особенно.

Поэтому многие родители не дают детям гормональные средства, несмотря на то, что врачи их выписывают. Конечно, стоящий перед взрослыми выбор: лечить астму, давать гормоны и потенциально вредить организму ребенка ИЛИ не лечить астму или пытаться лечить ее какими-то другими способами и не давать гормоны — для многих родителей очень сложен.

Родители боятся каким-то образом навредить ребенку. Многие не верят врачам, сомневаясь в их компетенции и способности помочь детям.  

Опасения родителей совершенно логичны, и их можно понять. Поэтому сейчас я коротко постараюсь рассказать о том, что может произойти, если гормональные препараты при астме не применять совсем, либо использовать вместо них негормональные препараты, о которых я писала чуть выше, либо использовать только бронхорасширяющие средства, такие как сальбутамол.   

asthma5

Что будет, если не использовать гормональные препараты при астме

Давайте поговорим о наших целях, к которым мы стремимся при лечении астмы. Если мы ее не лечим, то эти задачи, соответственно, не решаются совсем.

Пункты 1, 2 и 3 целей связаны только с проявлением астматического состояния, то есть выраженным кашлем, одышкой и другими неприятными ощущениями, которые обычно, на начальных стадиях заболевания, более-менее быстро снимаются бронхорасширяющими средствами, такими, как сальбутамол. Эти же пункты могут быть иногда нейтрализованы также негормональными препаратами, о которых я писала чуть выше.

Поэтому, если бы лечение астмы заключалась только в этих трех пунктах (то есть снятии возникающих внешних симптомов), тогда гормональные препараты можно было бы не использовать вообще.

Но в реальности все не так просто. Давайте поробуем разобраться с отальными пунктами наших целей.

Пункт 4 (напомню, что он звучит так: нам нужно, чтобы состояние ребенка, как минимум, не ухудшалось, то есть астма не переходила в более тяжелую форму). Итак, при попадании в организм ребенка аллергенов, вызывающих астматическое состояние, в бронхах возникает воспаление, которое со временем становится хроническим, то есть уже само по себе не проходит.

Поступающие аллергены постепенно усиливают воспаление, и, если его не лечить гормональными препаратами, астма может постепенно переходить в более тяжелую стадию.

Пункт 5 (звучит так: чтобы вещества, с которыми контактирует ребенок, не переходили в разряд истинных, настоящих аллергенов). Если воспаление в бронхах ребенка прогрессирует, то те  вещества, которые раньше не вызывали проблем у ребенка, могут перейти в разряд сначала провоцирующих факторов, а затем и настоящих аллергенов (см.статью Аллергены и не аллергены).

В этом случае ребенку придется в дальнейшем постоянно избегать контактов с этими веществами, чего можно было бы теоретически избежать. Остановить этот процесс могут только гормональные препараты.

Пункт 6 (напомню задачу: снять воспаление в бронхах ребенка). Ни негормональные средства, ни бронхорасширяющие препараты не снимают воспаление. Поэтому без гормонов при наличии аллергенов и провоцирующих факторов воспаление будет  прогрессировать.

Пункт 7 (звучит так: стремиться избежать тяжелого приступа, а также очень тяжелого приступа, который называется астматический статус, при котором бронхорасширяющие средства практически не действуют). Вот это самый важный момент, на который нужно обратить внимание.

Тяжесть астматического приступа зависит от особенностей самого организма, а также, в большой степени, от количества аллергенов, поступивших в организм. При этом аллергены имеют свойство как бы «накапливаться» в нем, что может в конечном итоге вылиться в тяжелый астматический приступ.

Кроме того, немаловажную роль в этом процессе играет и степень воспаления бронхов, в прямой зависимости: сильнее воспаление, значит, сильнее приступ.

А самое плохое во всем этом это то, что в определенный критический момент обычные бронхорасширяющие средства могут просто перестать действовать совсем, либо действовать очень слабо и кратковременно. Если обычно ингаляции сальбутамола ребенку хватает на 3-4 часа, то в данной ситуации он может перестать действовать уже, например, через полчаса.

Если вы заметили ухудшение состояния ребенка, или что обычные бронхорасширяющие средства перестали действовать как обычно, то немедленно вызывайте скорую помощь!

asthma6

Таким образом, если воспаление в бронхах не снимать своевременно гормональными препаратами, то у ребенка может возникнуть тяжелый астматический приступ, и потребуется госпитализация, то есть лечение в больнице.

В больнице ребенок получит, скорее всего, большую дозу различных препаратов, включая гормональное лекарство преднизолон, которое вводится внутривенно и является более опасным для организма, чем ингаляционная форма беклазона.

Подробнее про лечение бронхиальной астмы в больнице я расскажу в одной из следующих статей.

Вывод

Только гормональные препараты способны убирать воспаление в бронхах, которое возникает при бронхиальной астме при поступлении в организм аллергенов. Если это воспаление не лечить, то астма может переходить в более тяжелую форму, а также вызывать серьезные астматические приступы, лечить которые придется в больнице.

В большинстве случаев польза от применения ингаляционных гормональных препаратов намного превышает тот потенциальный вред, который они могут нанести детскому организму. В современной медицине считается, что побочные эффекты могут появиться только в случае очень длительного, бесконтрольного использования больших доз этих лекарств.

Поэтому ингаляционные гормоны нужно давать детям, болеющим бронхиальной астмой, но при этом надо стремиться избавляться от аллергенов в жизни ребенка, тогда дозу гормонов можно будет постепенно уменьшать, а затем, при благоприятном стечении обстоятельств, отказаться от них полностью.

asthma7

Жизнь без аллергенов

Здесь я хочу сделать одну важную оговорку: все, что написано выше актуально в том случае, если в организм больного ребенка продолжают поступать аллергены в любых их проявлениях. Если вы полностью удалили все аллергены и провоцирующие факторы (см.статью Аллергены и не аллергены) из жизни ребенка, то в этом случае вам нужно будет только вылечить каким-то образом хроническое воспаление, которое, возможно, уже появилось в детских бронхах.

Это воспаление можно вылечить также ингаляционными гормональными препаратами (типа беклазона) в небольшой дозировке и небольшим курсом. Возможно, оно пройдет и без них в благоприятном морском климате, или при использовании нетрадиционных методов, таких как иглоукалывание и т.д.

Иногда я слышу что-то похожее на: «Мы съездили на море и у ребенка астма прошла сама». Так вот, это возможно лишь в том случае, если по какой-то причине в организм ребенка полностью перестали поступать аллергены. Это — идеальный случай и к этому, несомненно, нужно стремиться.

Если от аллергенов все-таки полностью избавиться пока не удалось, вы не можете их определить, либо не можете их убрать, тогда ингаляционные гормональные препараты, к сожалению, являются необходимостью.

Возможно, со временем, избавившись от аллергенов, вы сможете постепенно от них отказаться. Все зависит от самочувствия ребенка, и, еще раз повторю, во многих случаях польза этих препаратов намного превышает потенциально возможный вред, который они могут нанести ребенку.

 

www.stopas.ru


Смотрите также