Сердечная астма: описание болезни, причины развития и лечение. Что делать при сердечной астме


причины, симптомы, диагностика и лечение, прогноз

Содержание статьи

Сердечная астма является состоянием, характерным для людей, имеющих в анамнезе кардиологические заболевания в острой форме. Эта проблема значительно ухудшает состояние больного и может стать причиной его гибели. Во время приступа развиваются неприятные симптомы, и существует вероятность того, что ткани легких отекут. Если появились признаки ухудшения состояния, нужно вызывать медицинскую помощь.

Описание

Это состояние представлено в виде клинического синдрома, при котором возникают симптомы, имеющие сходство с астматическим приступом.

В кардиологии это состояние считают самым тяжелым проявлением сердечной недостаточности в острой форме. Приступ способствует ухудшению состояния не только сердца, а и дыхательной системы.

Очень часто при данном синдроме молниеносно отекают легкие, что заканчивается гибелью больного.

Инфографика 1

Почему и как развивается

Патологическое состояние развивается:

  1. В случаях, когда левый желудочек не способен работать на полную силу.
  2. При разных видах ишемических нарушений в сердце.
  3. Если человек перенес приступ инфаркта.
  4. В связи со структурными и функциональными изменениями в миокарде после родов, при остром воспалении сердечной мышцы.
  5. Если артериальная гипертензия развивается длительное время и сопровождается резким приростом артериального давления до критических цифр.
  6. Если мышцы левого желудочка находятся в высоком тонусе.
  7. При опасных видах нарушений ритма вроде мерцаний или фибрилляции желудочков.
  8. При различных пороках в сердце. Это связано с тем, что они способствуют затруднению тока крови. Нарушение кровообращения возникает, если в предсердии сформировался тромб или в полостях сердца образовалась опухоль.
  9. В связи с пневмонией, острым гломерулонефритом.
  10. Если в связи с какими-либо патологиями в головной мозг не поступает достаточное количество крови.

Данное состояние отличается сложным патогенезом. Так как возникают сбои в сердце и сосудах, кровь не может нормально циркулировать по организму. Из-за этого значительно повышается нагрузка на левую часть сердца. Сосуды при этом переполняются кровью, из-за чего истончаются и плазма начинает проникать в ткани легких, нарушает обмен газов и вентиляцию.

БеременнаяОсобенно о такой проблеме важно помнить женщинам, вынашивающим ребенка. В этом состоянии увеличивается количество крови и часто застаивается жидкость. Поэтому не следует в таком положении много пить, следить за достаточным уровнем физической активности.

Ухудшение состояния вызывает усиленный приток крови в сосуды. Это может произойти, если повысилась температура тела. Венозный ток при этом возрастает, легкие и левые отделы сердца наполняются кровью, но ее отток затруднен. Поэтому больным категорически противопоказаны физические нагрузки.

Так как нервной системой контролируются все процессы в организме, в том числе и дыхание, то насколько ухудшается состояние больного, будет зависеть и от ее состояния. Например, если происходит возбуждение дыхательного центра, частота сокращений увеличивается, повышается потоотделение, холодеют конечности.

Особенности проявлений

Симптомы сердечной астмы ярче всего проявляются, когда человек спит. Он просыпается от того, что не может дышать, из-за этого появляется чувство приближения смерти, что вызывает панику. Больной начинает делать частые и глубокие вдохи, кашляет. Кашель обычно сухой. Это состояние вынуждает сесть в постели или встать и открыть окно.

Синеют пальцыНаблюдаются и внешние проявления в виде синих кончиков пальцев, лица, побледнения кожи, появления капель пота.

Когда врач проводит прослушивание с помощью стетоскопа, он не может услышать посторонние звуки в легких. Влажные хрипы и жесткость дыхания наблюдаются в случае отечных процессов в легочной ткани.

Сердечная астма – это тяжелое состояние, для которого характерны специфические симптомы:

  1. О скором появлении приступа могут говорить неприятные проявления. Больных беспокоят болезненные ощущения в области сердца. Состояние ухудшается, стоит человеку испытать малейшее напряжение.
  2. Ухудшение состояния происходит ночью. Причина этого в том, что когда пациент лежит, малый круг кровотока значительно переполняется кровью. В дневное время самочувствие может ухудшиться, если человек волнуется или напрягается физически.
  3. Ночной приступ сопровождается резким пробуждением из-за нарастающей одышки, превращающейся в удушье. Сначала это сопровождается сухим кашлем, позже начинается выделение прозрачной мокроты.
  4. Для уменьшения одышки и улучшения состояния больному приходится садиться в постели или вставать.
  5. Повышается возбуждение в связи с паническим страхом гибели.
  6. Увеличивается частота сокращений сердца и показатели давления.
  7. Наблюдается изменение окраски пальцев и области носогубного треугольника. Они обретают синий оттенок.

В таком состоянии человек может находиться часами. Если приступ длится долгое время, то посиневшие участки кожи приобретают серый оттенок, вены в области шеи четко проступают и широкие, так как в них накапливается много крови. Прощупать пульс нельзя, давление значительно снижается, больной ощущает сильную слабость и бессилие.

Если дыхание значительно затруднено, кашель из сухого превращается во влажный, в отделяемой мокроте присутствует кровь, значит, отекли легкие.

Что делать при приступе

Если человек перенес серьезное эмоциональное потрясение, тяжело работал, то состояние ухудшается. Также в период беременности значительно увеличивается объем крови, из-за чего сердце вынуждено усиленно работать. Также развитию приступа способствуют лихорадочное состояние и внутривенное введение жидкости.

Есть вчеромОпределенную опасность для состояния больного представляет переедание вечером. Если сердце в очень плохом состоянии, то даже если резко лечь, можно вызвать приступ астмы.

Важную роль играет независимое сестринское вмешательство при сердечной астме. В первую очередь, важно вызвать бригаду медиков. До того как приедут специалисты, нужно:

  1. Освободить от одежды, которая сдавливает и затрудняет дыхание, открыть окна, усадить в постели так, чтобы спиной он уперся об подушку, а ноги опустил вниз.
  2. Для расширения венечных артерий прибегнуть к помощи Нитроглицерина. Для этого одну таблетку кладут под язык или капают Валидолом.
  3. Сделать теплую ванночку для ног или положить грелки к ногам.
  4. Записывать на листе бумаги показатели АД, цвет мокроты и кожи, пульс.

После прибытия, врач примет меры для:

  • дегидратации дыхательных органов;
  • уменьшения количества циркулирующей крови;
  • снижения нагрузки на сердце;
  • уменьшение давления в малом круге кровотока;
  • устранить выделение пены;
  • повышения поступления кислорода к тканям;
  • увеличения сократительных способностей миокарда.

Чтобы добиться этих результатов прибегают к введению Морфина и Атропина. Если человек страдает гипотензией, то Морфин заменяют Промедолом. Также по показаниям могут провести кровопускание в количестве до 400 мл. После него вводят Строфантин. После того, как удастся стабилизировать состояние больного, его доставляют в медучреждение для дальнейшего лечения.

Как выявляют проблему

Сердечная астма – это состояние, серьезно угрожающее жизни. Поэтому важно, как можно раньше его определить. Сначала больного осматривают и выявляют признаки синдрома. После этого собирают анамнез и подбирают диагностические методики, которые обычно ограничиваются рентгеном и электрокардиографией.

РентгенНа рентгенологическом исследовании определяют, есть ли проявления застойных процессов в малом круге кровотока. Также выявляют наличие изменений состояния легких.

На электрокардиографии видно, что сердце сокращается с неправильным ритмом и другие нарушения.

Терапевтические мероприятия

Лечение сердечной астмы должно проводиться вовремя. В противном случае приступ может стать причиной гибели больного. Для облегчения состояния больного прибегают к терапевтическим процедурам и лекарственным препаратам:

  1. Так как больной страдает от сильных болей, то ему вводят наркотические анальгетики. Обычно прибегают к Морфину или Пантопону. Также приветствуются их комбинации с Атропином. Благодаря этим препаратам устраняют болезненные ощущения в грудной клетке и сильную одышку.
  2. При наличии высокой частоты сокращений сердца необходимо применение Супрастина или Пипольфена.
  3. Если сильно нарушена дыхательная функция, развивается бронхиальный спазм, возникли отечные процессы в тканях головного мозга, то лечение наркотическими анальгетиками не проводится. Их заменяют Дроперидолом.
  4. Чтобы облегчить состояние переполненных кровью сосудов, прибегают к кровопусканию. Безопасным вариантом считается удаление не более пол литра крови.
  5. Также практикуют наложение жгутов, но время их нахождения на конечностях должно контролироваться. Также важно прощупывание пульса снизу жгута.
  6. Хороших результатов добиваются с помощью кислородных ингаляций. Такая неотложная помощь при сердечной астме помогает избавиться от отеков в тканях легких.
  7. ТаблеткиУменьшения показателей артериального давления добиваются путем выведения из организма избыточной жидкости. Для этого используют диуретики. Они увеличивают объем выведения мочи. Такие свойства есть у Лазикса и Фуросемида. Эти меры помогают стабилизировать показатели давления крови в артериях.
  8. Также необходимы сердечные глюкозиды. Они улучшают функционирование сердца. В этой ситуации их должны вводить внутривенно.
  9. Если возник спазм бронхов, то улучшить ситуацию можно Эуфиллином. Этот препарат улучшает дыхательную функцию.
  10. Если наблюдается острое нарушение ритма сердца, используют дефибриллятор.

Если возникла сердечная астма, неотложная помощь должна проводить в самые короткие сроки. После того как опасность миновала, лечение продолжают в медицинском учреждении. В дальнейшем методики подбирают с учетом основной патологии. Только в этом случае можно избежать рецидива.

Прогноз и меры профилактики

Составить прогноз при такой проблеме можно, в зависимости от того, какая причина вызвала приступ. Обычно рассчитывать на хороший исход не приходится. Данное состояние отличается преимущественно неблагоприятным прогнозом. В некоторых случаях удается добиться временного сохранения работоспособности и продления жизни, но для этого нужно:

  • использовать комплекс терапевтических мероприятий для устранения основной патологии;
  • строго соблюдать ограничительный режим для профилактики повторных обострений состояния.

Благодаря этому в течение нескольких лет человек может поддерживать удовлетворительное состояние здоровья.

Сердечную астму можно не допустить, если соблюдать профилактику:

  1. При наличии ишемических нарушений в сердце или недостаточности органа нужно постоянно проводить поддерживающую терапию.
  2. При постоянно высоких показателях давления крови в артериях, нужно употреблять средства для их стабилизации.
  3. Если попала инфекция в организм, срочно проводить антибактериальную терапию.
  4. Пить жидкость в достаточных количествах.
  5. Следить, чтобы в продуктах питания не присутствовало много соли и консервантов.

Эти советы помогут снизить вероятность опасных нарушений.

Уважаемый посетитель, на нашем сайте Вы можете задать вопрос кардиологу. Это бесплатно и без регистрации - просто заполните форму.

kardiopuls.ru

Сердечная астма: причины, симптомы, лечение

Сердечная астма характеризуется острой сердечной недостаточностью, спровоцирована застоем крови и отеком легких. Во время приступов сердечной астмы возникает острая нехватка воздуха, цианоз лица, надсадный сухой кашель тахикардия, возбуждение и страх смерти. Довольно часто повышается диастолическое артериальное давление. Для диагностики используют ЭКГ, рентген. Чем опасна сердечная астма? Возможно ли излечить заболевание?

Описание сердечной астмы

При патологии возникает приступ одышки, который заканчивается удушьем. Кардиологи сердечную астму относят к острой сердечной недостаточности левого отдела сердца, которая может обостряться другими сердечно-сосудистыми патологиями.

В случае сердечной астмы резко снижается сократительная способность миокарда, застаивается кровь, все заканчивается серьезным нарушением в кровообращении, дыхательной системе.

Внимание! Если своевременно не принять меры при сердечной астме, все может закончиться отеком легким, который приводит к внезапной смерти.

Причины развития сердечной астмы

Как правило, патология развивается из-за сердечных поражений или некардиогенных заболеваний. Чаще всего сердечная астма может быть спровоцирована хронической или острой левожелудочковой недостаточностью. Обращаем ваше внимание, что сердечная астма усугубляет течение стенокардии, инфаркта миокарда, кардиосклероза, сердечной аневризмы, кардиомиопатии.

Важно своевременно лечить пароксизмальную форму артериальной гипертензии с высоким давлением, она может приводить к развитию тяжелой формы сердечной астмы.

Иногда данная сердечная патология является результатом аортальной недостаточности, митрального стеноза. В левом отделе сердца нарушенный кровоток приводит к развитию крупного тромба и сердечной опухоли – миксомы.

Редко сердечная астма спровоцирована инфекционными заболеваниями, почечными патологиями, острым нарушением в головном мозге. Важно учитывать факторы, которые могут спровоцировать появление сердечной астмы – эмоциональное перенапряжение, переедание.

Симптомы при сердечной астме

При патологии за 3 дня возникает сильная одышка, давит в груди, появляется невыносимый кашель при физических нагрузках. Приступы чаще всего беспокоят в ночное время суток. Днем они связаны с нервно-психическим и физическим перенапряжением.

Чаще всего приступы являются внезапными, из-за них больной резко просыпается и страдает от недостатка кислорода. Если своевременно не принять меры, одышка усугубляется и заканчивается удушьем. Также больного беспокоит сухой надсадной кашель, при котором отделяется небольшое количество мокроты прозрачного цвета.

Приступ сердечной астмы опасен тем, что больной не может лежать. Ему легче становится в вертикальном положении, поэтому пациент постоянно садится, а ноги опускает вниз. Во время приступа больной дышит ртом, даже может отбирать речь.

Врач замечает цианоз в носогубной складке. Часто диагностируется тахикардия, повышается диастолическое артериальное давление. При прослушивании врач слышит хрипы в нижней части легких.

Сколько длится приступ сердечной астмы?

У каждого человека приступ продолжается по-разному: несколько минут или несколько часов. Когда развивается правожелудочковая недостаточность, приступ астмы может вовсе исчезнуть. Довольно часто сердечная астма может сопровождать бронхоспазм.

Особенно опасен длительный и тяжелый приступ сердечной астмы, который сопровождается холодным потом, серым цианозом, набуханием шейных вен, резким упадком сил. Иногда сердечная астма заканчивается легочным отеком, при котором появляется пенистая кровянистая мокрота, влажные хрипы во всех легких.

Методы диагностики сердечной астмы

Чтобы врач мог назначить эффективное лечение, необходимо своевременно приступ сердечной астмы отличить от удушья, острого стеноза гортани, одышки, которая возникает при уремии, истерического припадка. Обязательно назначается ЭКГ, рентген грудной клетки.

Прослушать сердце при приступе сердечной астмы сложно, потому что слышны дыхательные хрипы, шумы. Врач слышит только глухие сердечные тона, иногда вовсе нарушен ритм сердца. У больного слабый или частый пульс. Могут наблюдаться скачки артериального давления – резко поднимается или снижается.

Если у вас сердечная астма сопровождается рефлекторным бронхоспазмом, наблюдаются свистящие хрипы и повышается выделение мокроты. Чтобы исключить бронхиальную астму, обращают внимание на возраст пациента, а также, страдает ли больной аллергией.

Способы лечения сердечной астмы

У некоторых приступ проходит сам, но не стоит рисковать, иначе все может закончиться легочным отеком и летальным исходом. Цель лечения:

  • Облегчить дыхание.
  • Снять эмоциональное напряжение.
  • Восстановить кровообращение.

Для облегчения приступа больной должен прибывать в состоянии покоя. Помогает горячая ванна для ног. Чтобы снять приступ, необходимо принять Нитроглицерин – 3 таблетки. Также можно принять Коринфар – достаточно одной таблетки. Важно в этот момент контролировать артериальное давление до тех пор, пока полностью не станет легче.

Что делать, если сердечная астма сопровождается болью и одышкой? В данном случае используются сильнодействующие обезболивающие препараты – Морфин, Пантопон.

Практически всегда больному вводятся сердечные гликозиды – Дигоксин, Строфантин. В случае нарушения сердечного ритма может потребоваться дефибрилляция. После того как приступ купирован необходимо продолжить лечение.

Итак, как будет протекать сердечная астма зависит от того, что вызвало ее. В профилактических целях рекомендуют своевременно лечить все хронические заболевания сердца. Своевременно обращаться за помощью с высоким давлением, сердечной недостаточностью, соблюдать водно-солевой режим. Если приступ сердечной астмы вас настиг случайно, вызывайте скорую помощь!

Интересные статьи:

medportal.su

основные симптомы и методы лечения

сердечная астма: симптомы и лечениеПри сердечной астме наблюдается острая недостаточность левых отделов сердца. Тяжелая болезнь сопровождается рядом серьезных последствий. Распознать ее достаточно просто: у человека на лице жуткий страх, он слишком возбужден, начинает задыхаться, присутствует сильный кашель. Если такое случилось, необходимо немедленно выявить симптомы и провести диагностику для последующего лечения сердечной астмы.

Что такое сердечная астма?

Тяжелый вид болезни, характеризующийся резкими проявлениями удушья. Объясняется неправильной работой левой половины сердца из-за проблем с системой кровообращения. Снижается работоспособность миокарда. Застой начинает появляться в малом кругу, это способно привести к тяжелым проблемам с дыханием. Чаще всего болезнь поражает людей старше 60 лет, но астма сердца наблюдается также у молодых людей.У человека возникает приступ удушья, что говорит о проблеме с дыхательной системой. Иногда нарушенный ритм дыхания может начинаться постепенно. В любом случае обязательно необходимо обращаться за медицинской помощью.

Причины появления болезни

Основными причинами сердечной астмы являются:

  • Частые проблемы с сердцем. Левожелудочковая недостаточность приводит постепенному оттеку легких. В итоге в них нарушается процесс газообмена. У человека может быть не только одышка, но и рефлекторный бронхоспазм. Одна из частых причин удушья – миксома. Эта опухоль сердца начинает развиваться, из-за чего может начаться приступ сердечной астмы.
  • Проблемы с системой кровообращения. При аритмии, миокарде, кардиомиопатии после родов и других болезней могут начаться патологические процессы.
  • Увеличение объема кровообращения. Происходит при тяжелых физических нагрузках, особенно длительных по времени, и лихорадке. Поражение может быть при слишком большом притоке циркулирующей крови, что часто происходит во время беременности. Эмоциональное состояние считается одной из самых частых причин. Все это приводит к слишком большому притоку крови к легким.
  • Внесердечные причины сердечной астмы. Несмотря на то, что эта болезнь напрямую связана с проблемами сердца, причины могут быть косвенно относящиеся к нему. Например, поражение организма пневмонией или другими инфекциями, заболевание почек, при зависимости от каких-либо психоактивных веществ, бронхиального удушья.

Как распознать болезнь?

Чем раньше Вы распознаете болезнь, тем быстрее сможете избавиться от неё. Именно поэтому нужно знать не только, что такое сердечная астма, но и как её распознать. Основные симптомы:

  • У человека появляется сильная одышка. При вдохе дыхание становится тяжелым, выдох достаточно продолжительный. Из-за сужения просвета бронхиол человеку становится трудно набрать в легкие необходимое ему количество воздуха. Часто именно с сильной одышки начинают проявляться симптомы сердечной астмы. Через нос дышать не может, приходится делать это ртом. Наблюдается ортопноэ – в положении лежа усиливается одышка, поэтому приходится постоянно сидеть.
  • Сильный кашель, напоминающий удушье. У больного появляется тяжелой сухой кашель, потом выделяется определенная часть мокроты, облегчения человек при этом не чувствует. Со временем наблюдается увеличение бледно-розовой мокроты. В тяжелых случаях у человека может идти пена из носа и рта. Это один из самых опасных признаков сердечной астмы.
  • Сильный страх смерти. Появляется кислородное голодание, из-за чего пациент становится слишком возбужденным.
  • Кожа приобретает синеватый оттенок. Наблюдается в зоне губ и на пальцах. К этому приводит недостаток кислорода и большое количество гемоглобина. Кожа также может быть бледной, ведь у поверхностных сосудов происходит спазм.
  • Большое количество холодного пота. При развитии болезни нарушается газообмен в легких. В крови накапливается достаточно много углекислоты. Это приводит к выделению холодного пота.Распознать болезнь легко. Часто наблюдается сразу несколько симптомов. Необходимо немедленно оказать помощь при сердечной астме, как только Вы распознали недуг.

Стадии развития

Заболевание достаточно серьезное. Важно выделить стадии развития, чтобы вовремя избавить от неё больного. Есть несколько основных стадий:

  • Предвестники приступа. Перед первым приступом у человека несколько дней наблюдается постоянная одышка, ему не хватает воздуха, начинается кашель. Когда человек отдыхает, у него не наблюдаются симптомы. Во время занятий спортом начинаются предвестники приступа, описанные выше.
  • Приступы. Для приступа сердечной астмы характерно слишком быстрое сердцебиение, недостаточное количество воздуха. Пациент возбужден, вплоть до чувства паники. На фоне стресса слишком повышается давление.
  • Оттек легких. Если не начать лечение, болезнь будет развиваться, что приведет к отеку легких. В их альвеолы начинает попадать много жидкости, из-за чего дышать становится невероятно сложно. Это очень опасное состояние, человек может вовсе перестать дышать, поэтому нужна срочная неотложная помощь при сердечной астме.

Лечение обязательно сразу начинайте на первой стадии. Болезнь только зарождается, вашему организму будет легче её побороть.

Диагностика

Перед лечением обязательно необходимо дифференцировать бронхиальную астму от сердечной астмы, одышки при развитии аритмии, истерическом припадке. В этом помогает полная диагностика пациента. В нее входит ЭКГ, данные осмотра лечащего врача.Сначала Вас должен осмотреть врач. Кардиальная астма проявляется посинением губ и пальцев, кожа пациента становится бледноватой. Когда пациент пытается вдохнуть, начинают сильно напрягаться межреберные мышцы. Больной сильно нервничает во время приступов, поэтому давление начинает повышаться. Даже в спокойном состоянии оно немного больше положенного.Обследование с помощью специальных устройств помогает выявить причины и найти отличия бронхиальной астмы от сердечной. На рентгене грудной клетке будет видно, что появился венозный застой. На электрокардиографии при болезни наблюдается снижение амплитуды зубцов, иногда у больного проявляется коронарная недостаточность. УЗИ должно выявить дефекты клапанов и недостаточность сердца.

Как лечить сердечную астму?

Болезнь на первой стадии может самостоятельно купироваться. Есть значительный риск оттека легких, что может угрожать жизни больного, поэтому врачи должны на месте предварительно провести комплекс мер по лечению сердечной астмы. Мероприятия, проводимые специалистами, подавляют возбуждение всего дыхательного центра. Важно быстро снизить эмоциональное напряжение, чтобы не начались приступы паники.После диагностики сердечной астмы решает вопрос о дальнейшем лечении. При тяжелом состоянии пациенту дают наркотические анальгетики. Если они угнетают дыхание, можно заменить на дроперидол. Необходимо срочно разгрузить малый круг кровообращения, для этого спускают до 500 миллилитров крови. Через этиловый спирт длительное время проводят ингаляции кислорода. Если был нарушен ритм сердца, применяют дефибрилляцию. Как только было проведено купирование на месте, необходимо продолжить лечение сердечной астмы, учитывая конкретную причину появления болезни.

Первая помощь

Если Вы заметили симптомы, не стоит ждать приезда врачей. Заболевание затрагивает весь организм, без необходимой помощи приводит к забиванию легких и невозможности нормально дышать. Первую помощь при сердечной астме оказывайте больному следующими действиями:

  • Усадите человека. Ноги лучше спустить с кровати, чтобы не увеличивался приток крови к легким. Сразу постарайтесь успокоить человека, если он слишком возбужден.
  • Сделайте горячую ванну для ног. Такое лечение сердечной астмы поможет прилить кровь к нижним частям тела, уменьшая постепенно переполненные сосуды легких.
  • Наложите жгут. Чуть ниже паховой складки (около 15 сантиметров) наложите на нижние конечности жгут. Накладывается поверх одежды на полчаса. Благодаря задержанию крови в конечностях уменьшается количество крови, разгружая малый круг.

Теперь Вы знаете, как лечить сердечную астму и оказывать первую помощь. Главное – вовремя начать лечение. На первой стадии болезнь сама может купироваться, уход за человеком требуется постоянный. Если Вы заметили удушье на последней стадии, пациент находится в тяжелом состоянии, немедленно вызывайте скорую. Перед её приездом окажите доврачебную помощь.

pulmonary.ru

причины и лечение :: SYL.ru

Сердечная астма – это патология, характеризующаяся появлением приступа удушья, который возникает на фоне некоторых заболеваний сердца, сопровождающихся одышкой. Это довольно опасный процесс, при первых признаках которого необходимо сразу предпринять неоотложные меры.Сердечная астма: причины

Главным фактором, который приводит к такому состоянию, является застой крови в сосудах легких, возникающий в результате затруднения ее оттока в левый желудочек сердца. Наиболее часто это происходит при миокардите, ревматизме, кардиосклерозе, левожелудочной недостаточности и остром инфаркте, сопровождающемся сужением артиовентрикулярного отверстия. Также сердечная астма является следствием увеличения массы крови, циркулирующей по организму. Это, как правило, возникает во время беременности и при выполнении физических нагрузок.

Сердечная астма: неотложная помощь

Первое, что необходимо сделать при возникновении приступа, – это вызвать врача. Затем больному нужно обеспечить покой в полусидящем положении (можно в постели, облокотившись на подушки), так, чтобы верхняя часть туловища находилась в приподнятом состоянии. Ноги (по возможности) опустить в теплую воду. Чуть выше колен наложить эластичный бинт или перетянуть капроновым чулком. Это делается с целью уменьшения количества крови, приходящей к сердцу, и с целью облегчения его работы. Но при этом нужно следить, чтобы пережатыми были только вены, а артерии не были задеты. В противном случае от этого мероприятия будет только вред. Если бинт наложен правильно, то исчезнет пульсация артерии под коленом и на стопе (на тыльной стороне), а нога через некоторое время станет синего цвета. Минут через 20 бинты снять. Затем дать больному таблетку нитроглицерина или валидола даже в том случае, если боли в области сердца у него отсутствуют. Также необходимо постоянно следить за артериальным давлением.

Сердечная астма: лечение

После оказания неотложной помощи, которую, как правило, выполняют люди, находящиеся рядом с больным, необходимо ожидать приезда врача. Его действия будут заключаться в проведении процедуры оксигенотерапии, выполняемой через носовой катетер или маску. В качестве действующего вещества будет служить этиловый спирт (96%), а если быть точнее, то его пары. Его наливают в специальный дозиметр, через который проходит поток кислорода. При сильных болевых ощущениях применяют обезболивающие препараты (фуросемид, морфин). Если наблюдается резкое снижения давления, то вводится раствор мезатона и выполняется инфузионная терапия. Если приступ астмы сопровождается бронхоспазмом, то необходимо введение раствора эуфиллина (2,4%).

Последствия патологии

Одним из самых опасных симптомов астмы является удушье, в результате которого может развиваться сердечная недостаточность в хронической форме. Также приступ может стать причиной отека легкого. Весь прогноз на выздоровление больного зависит от того, насколько тяжелое у него основное заболевание, а также от качества оказания первой помощи.

www.syl.ru