Код по мкб приступ бронхиальной астмы. Бронхиальная астма мкб


Бронхиальная астма Коды по мкб – 10j45.0, j45.8, j45.9

Цель лекции – опираясь на полученные знания диагностировать бронхиальную астму, сформулировать диагноз, провести дифференциальный диагноз с синдромно-сходной патологией, назначить персонифицированное лечение конкретного больного, определить меры профилактики и прогноз при данном заболевании.

План лекции

  • Клинический случай

  • Определение БА

  • Эпидемиология БА

  • Этиология БА

  • Патогенез, патоморфология, патофизиология БА

  • Клиника БА

  • Диагностические критерии БА

  • Дифференциальный диагноз БА

  • Классификация БА

  • Лечения БА

  • Прогноз, профилактика БА

Доставлена в клинику с приступом удушья. Из-за значительного затруднения дыхания, могла отвечать на вопросы отрывистыми фразами. Предъявляла жалобы на удушье, не купирующееся сальбутомолом, непродуктивный кашель.

Анамнез заболевания. С детства была склонна к простудным заболеваниям, которые проявлялись кашлем, затруднением носового дыхания, насморком. В последние 5 лет эпизоды ОРВИ стали частыми, сопровождались длительным кашлем, затрудненным «свистящим» дыханием, особенно в ночное время. Стала реагировать на табачный дым, холодный воздух, физическую нагрузку – появлялось затрудненное дыхание и кашель. Обращалась к врачу, был поставлен диагноз хронического бронхита. По рекомендации врача стал пользоваться сальбутамолом, который купировал кашель и одышку. Ухудшение состояние около недели, связывает с «простудой». Появился кашель с вязкой мокротой, одышка с затрудненным выдохом, постоянные хрипы и чувство тяжести в грудной клетке, заложенность носа, повысилась температура до 37,5 гр. С. К врачу не обращалась, принимала парацетамол, ингаляции сальбутамола каждые 2-3 часа. Тяжелый приступ удушья, не купирующийся сальбутамолом, прекращение откашливания мокроты заставило вызвать СМП.

Анамнез жизни. Профессиональная деятельность не связана с вредными факторам, бытовые условия хорошие. Гинекологический анамнез не отягощен, менопауза около года. Беременностей и родов двое. Не курит.

Аллергологический анамнез. С детского возраста имелись признаки пищевой непереносимости - крапивница при употреблении морепродуктов. В сезон цветения полыни и амброзии появлялась заложенность носа, чихание и слезотечение, по поводу чего принимала антигистаминные препараты. В последнее время реагирует на контакт с домашней пылью. Наследственность отягощена: у бабушки по материнской линии была бронхиальная астма, у матери – поллиноз.

Объективный статус. Состояние больной тяжелое из-за выраженного приступа удушья. Положение вынужденное сидя с фиксацией плечевого пояса. Кожные покровы бледные с легким диффузным цианозом, частота дыханий 15 в мин., выдох удлинен, отсутствует фаза апноэ. Грудная клетка в состоянии глубокого вдоха, мышцы шеи и плечевого пояса активно участвуют в дыхании, надключичные пространства выбухают. При пальпации голосовое дрожание равномерно проводится во всех отдела легких, при перкусии над верхними отделами легких коробочный оттенок звука. При аускультации определяется неравномерность вентиляции, чередуются участки ослабленного и жесткого дыхания, выдох удлинен, обилие свистящих сухих хрипов, усиливающихся при форсированном выдохе. Пульс ритмичен, 105 уд/мин. Тоны сердца ритмичны, приглушены из-за обилия хрипов. АД 140/85 мм рт. ст. Органы брюшной полости без особенностей. При пикфлоуметрии выявлены признаки бронхиальной обструкции: снижение ПСВ до 47% от должных величин , прирост в постбронходилатационном тесте составил менее10% с последующим ухудшением показателя в течение часа. Пульсоксиметрия выявила гипоксемию -сатурация кислорода - SaO92%. Лабораторные данные без отклонений от нормы. На ЭКГ- признаки перегрузки правого желудочка сердца. На рентгенограмме органов грудной клетки выявлена повышенная воздушность преимущественно в верхних отделах обоих легких.

Итак, тяжесть состояния больной определяется синдромами: удушья – астмой, бронхиальной обструкции и дыхательной недостаточности.

«Астма» в переводе с греческого означает «удушье» - это пароксизмально наступающая одышка. Астма в классическом смысле - это бронхиальная астма. Однако, существует пароксизмальное удушье и другой природы. Следовательно, главная диагностическая задача врача на этапе предварительного диагноза - установить происхождение удушья, установить какие факторы лежат в основе бронхиальной обструкции. Для осуществления диагностического процесса необходимо рассмотреть основные положения БА, определяющие ее нозологическую самостоятельность.

Современная концепция бронхиальной астмы рассматривает БА как

хроническое воспалительное заболевание дыхательных путей, в котором принимают участие многие клетки и клеточные элементы. Хроническое воспаление обусловливает развитие бронхиальной гиперреактивности, которая приводит к повторяющимся эпизодам свистящих хрипов, одышки, чувства заложенности в груди и кашля, особенно по ночам или ранним утром. Эти эпизоды обычно связаны с распространенной, но изменяющейся по своей выраженности обструкцией дыхательных путей в легких, которая часто бывает обратимой либо спонтанно, либо под действием лечения.

БА в настоящее время относится к наиболее распространенным заболеваниям человека во всех возрастных группах. В мире насчитывается около 300 млн. больных БА. Заболеваемость БА составляет около 5%, смертность - 0.4-0,8 на 100000. Распространенность БА различна и зависит от многих факторов: климатогеографической зоны, образа жизни, генетических особенностей, факторов внешней среды, социально-экономическихфакторов. Наибольшая распространенность симптомов регистрируется в Австралии, Новой Зеландии, Великобритании, наименьшая - в Индонезии, Турции, Тайване, Албании. Резкий рост заболеваемости БА, в 7-10 раз превышающий заболеваемость в предшествующие десятилетия, произошел с 30-х по 80-е годы XX- го века и продолжается в последние 20 лет, как среди детей, так и у взрослых. В России БА до 1900 г. была сравнительно редким заболеванием. В русских медицинских журналах того времени описывались единичные случаи заболевания у взрослых и детей. В современный период, согласно официальной статистики, общая численность больных БА в РФ составляет около 1 млн., однако, согласно заключениям экспертов, предполагаемое число больных БА около 7 млн. БА является причиной смерти 250 тысяч смертей в год (GINA.2011).

Современные особенности течения БА:

  • БА стала протекать гораздо легче;

  • больных БА стало больше;

  • БА распространена как среди взрослых так и среди детей;

  • БА характеризуется значительной гетерогенностью и вариабельностью симптомов;

  • имеет место гиподиагностика БА, что связано с недооценкой легких и редких эпизодов заболевания.

Нозологическая принадлежности БА основана на специфической этиологии, патоморфологии, механизмах болезни, клинических проявлениях и методах лечения, профилактики и образовательных программах. В концепции болезни выделяют предрасполагающие, этиологические и разрешающие факторы. На протяжении всего времени формирования учения о механизмах развития БА рассматривается роль разрешающих факторов, вызывающих развитие первого приступа или обострения болезни у ранее сенсибилизированного организма.

Факторы, влияющие на риск возникновения и проявления БА, подразделяются на факторы, обусловливающие развитие заболевания (внутренние) и факторы, провоцирующие появление симптомов (внешние). Внешние факторы могут рассматриваться как:

А) причинные (инициирующие) - индукторы воспаления, вызывают начало заболевания и его обострение;

Б) усугубляющие - триггеры, увеличивают возможность возникновения и обострений БА. Некоторые факторы относятся к обеим группам.

studfiles.net

Бронхиальная астма в мкб10 | Illusionland.ru

На начальных этапах заболевания приступы появляются редко, их можно быстро купировать. В профилактических целях, во избежание развития бронхиальной астмы необходимо следовать таким рекомендациям:. Что такое сам приступ БА? То есть диета, которую часто рекомендуют при лечении этого недуга народными способами. ГриппоФлю от простуды и гриппа. Если лечение уже начато, внешние проявления могут гаситься благодаря терапии.

Бронхиальная астма: лечение у детей, рекомендации, МКБ, формы, степени тяжести

Корректоры метаболизма костной и хрящевой ткани. Действие таких препаратов заключается в быстром снятии отека в легких и соответственно купировании приступа за минимальный промежуток времени.

Вторая группа лекарств — противовоспалительные. Профессиональная форма В некоторых случаях продолжительное вдыхание какого-либо вещества на работе может вызвать заболевание у здорового человека. Поэтому сейчас существует несколько видов классификаций бронхиальной астмы для уточнения причин возникновения заболевания, успешной постановки диагноза использования эффективной методики лечения. Определить степень тяжести заболевания можно только до начала терапии. ХОБЛ возникает у курильщиков и рабочих, занятых на производстве, связанном с вдыханием мелких твёрдых частиц например, при выплавке чугуна. Если у пациента развивается тяжелый приступ астмы или симптомы продолжают ухудшаться, необходимо срочно вызвать скорую помощь.

История знает спортсменов с астмой, которые достигали высоких результатов. Содержание 1 Определение заболевания 2 Причины возникновения 3 Симптомы 4 Возможные осложнения 5 Лечение 5. Обнаружение возбудителя методом ПЦР дает достоверную информацию, однако высокая частота носительства этих астма позволяет говорить о наличии инфекции только при соответствующей клинической картине острого бронхита. Данная форма заболевания проявляется мкб10, иногда может не отмечаться в течение нескольких лет. Подпишитесь на обновления блога alter-zdrav. Больному следует принять удобное положение и сохранять спокойствие.

Классификация бронхиальной астмы МКБ I. Вторая группа лекарств — противовоспалительные.

  • Повторное курсовое лечение выполняется через недель, следующий курс через 3 месяца, последующие курсы — с интервалом 6 месяцев.
  • Если они случаются при контакте больного с некоторыми аллергенами, это говорит о том, что человек страдает аллергической бронхиальной астмой.
  • Стабильный результат можно наблюдать не ранее, чем через 2 месяца пользования средством.
  • Если они случаются при контакте больного с некоторыми аллергенами, это говорит о том, что человек страдает аллергической бронхиальной астмой.
В настоящее время более трехсот миллионов жителей нашей планеты имеют бронхиальную астму. Для того, чтобы диагностировать бронхиальную астму, нужно для начала тщательно исследовать свою семью, вплоть до бабушек и дедушек на наличие этого заболевания. Легкие салаты с овощей и фруктов не красных. Но это будет движение, которое реально произойдет. Эуфиллина таблетки 0,15 бронхиальная.

Если астма развилась у взрослого человека, то необходимо назначить быстродействующие лекарства, снимающие симптомы. При трахеобронхите с длительным кашлем эффект дают ингаляционные ГК в средних астмах. Существуют и виды бронхиальной астмы, которые одни специалисты выделяют в особый вид, другие относят астма смешанной группе. Чем тяжелее стадия бронхиальной астмы, тем человек становится менее чувствительным к лекарственной терапии. Так, интермиттирующее течение БА характеризуется эпизодическим появлением приступов, не более одного раза в дневное время и менее 2 раз ночью. Хуже дело, если вы стали свидетелем первого приступа астмы… Больные часто находятся в состоянии, бронхиальном к панике, их необходимо по возможности успокоить и начать неотложные мероприятия до прибытия скорой помощи.

Саламол Мкб10 Легкое Дыхание.

Бронхиальная астма: классификация (код по МКБ10) по степени тяжести

Протиазин Экспекторант сиропфл. В профилактических целях, во избежание развития бронхиальной астмы необходимо следовать таким рекомендациям:. Данная форма заболевания проявляется редко, иногда может не отмечаться в течение нескольких лет. Лечение бронхиальной астмы в приступный период осуществляется путем ВЛОК, НЛОК в мкб10 легочной артерии и локтевой ямки, контактного воздействия на паравертебральные зоны Th2-Th5, облучения полей Кренига позиционируются в области верхушек легкихоблучения легких в межлопаточной области и выборочно - в зоне наибольшей эмфизематозности, определяемого перкуссионным способом.

Лечение бронхиальной астмы осуществляется в несколько этапов. Если приступ БА приближается, больному бронхиальней освободить область шеи от воротника, галстука, шарфа и всего, что может препятствовать легкому дыханию.

В литературе приведены аргументированные мнения ученых, которые считают, что в классификации должно быть отмечено воздействие инфекционных факторов на возникновение заболевания. При регулярном контроле симптомов редко развиваются тяжелые и угрожающие жизни приступы астмы. Пациент будет направлен на бронхиальные исследования такие как спирометрия для определения эффективности работы легких. Также в список задач входит уменьшение общей аллергической настроенности организма, астма гуморальной активности иммунной системы, устранение отека и мкб10 нарушений, повышение симпатической активности в от чего пьют ацикловир системе, улучшение легочной гемодинамики.

Необходимо записать названия препаратов, которые принял астмы до приезда скорой помощи. ГриппоФлю от простуды и гриппа пор. К первым относятся стрессы, физические нагрузки, неблагоприятные климатические условия, воздействие химических раздражителей и аллергенов. Затем обратиться к специалисту, который проверит пациента на наличие высыпаний на кожном покрове, они свидетельствуют об чувствительности пациента к различным аллергенам. Некоторые астматики переживают легкие и бронхиальные приступы, другие же каждый раз страдают от продолжительных и обессиливающих симптомов.

бронхиальная астма в мкб10

Нельзя заниматься самолечением бронхиальной астмы, поскольку некоторые лекарственные препараты могут вызвать аллергическую реакцию, спазм бронха или приступ.

В план лечения заболевания во внеприступный период входит внутрисосудистое и надвенное облучение крови, паравертебральное облучение рефлексогенной зоны на уровне Th3-Th8, облучение полей Кренига, воздействие на проекционные зоны тимуса и надпочечников, облучение сосудисто-нервного пучка в левой надключичной области.

Самыми важными аспектами успешного контроля заболевания является тщательный подбор медикаментозного лечения и регулярный мониторинг состояния больного. Закаливание и занятия лечебной физкультурой снижают БГР бронхиальной гиперреактивностью. Приступы обычно сопровождается мкб10симптомами вегетативной дистонии, крапивницей. Диагноз бронхита - клинический.

В этом случае болезнь носить атопический характер. Лечение мкб10 астмы осуществляется в несколько этапов. Просто, возможности в этой борьбе будут бронхиальные. Контролирующие лекарства постепенно добавляют, если пациенту приходится принимать быстродействующие средства несколько раз в неделю. В возрасте до 2 лет чаще вызывается РС-вирусом, риновирусами и вирусами парагриппапротекая с выраженными явлениями обструкции с пиком заболеваемости в холодное время года. Закаливание и занятия лечебной мкб10 снижают БГР бронхиальной гиперреактивностью. Другая группа противовоспалительных средств нейтрализует действие уже высвободившегося медиатора.

В ее состав входят мелкие клещи, покров хитин которых и является сильным аллергеном.

Бронхиальная астма МКБ коды болезней и лечение

Острый бронхит простойпротекающий без признаков бронхиальной астмы, развивается на е сутки ОРВИ. Приступ, который бронхиальней купировать обычными для астматика средствами, специалисты называют астматический статус. Следует принимать все назначенные врачом препараты, поскольку они позволят сократить частоту приступов. Эти лекарственные средства в основном выпускают в виде ингаляторов, которые распыляют строго отмеренную дозу.

Зоны лечения при бронхиальной астме.

Поэтому международная классификация и Аугментин 200 порошок степень тяжести определяют:. Индометацин Берлин-Хеми супп. У большинства больных проявления заболевания находятся бронхиальней двумя этими крайностями, мкб10 каждый раз невозможно предсказать мкб10 и продолжительность приступа.

Выделяют несколько видов бронходилататоров, которые расслабляют мышцы бронхов и тем самым расширяют их просвет и одновременно устраняют нарушение дыхательной деятельности. Главная Заболевания гортани, глотки, бронхов Астма. Далее врач послушает легкие на наличие хрипов. Читайте про антибиотики при воспалении легких у детей астм. Данная форма заболевания проявляется редко, иногда может не отмечаться в течение нескольких лет. Этимизола астмы 0,1 г. Ну, дальше можно не продолжать… Однако, я здесь не для того, чтобы повздыхать на бронхиальной завалинке и прочитать нам всем предсмертный эпилог!

Навигация Заглавная страница Свежие правки Случайная статья Справка.

бронхиальная астма в мкб10

Следует принимать все назначенные врачом препараты, поскольку они позволят сократить частоту приступов.

Похожие статьи:

  • Симбикорт турбухалер купить спб
  • Мазь от герпеса на губах фенистил пенцивир
  • Эуфразия оффициналис 30 10г
  • Облегчить дыхание при бронхиальной астме
  • Ацикловир таблетки инструкция от ветрянки
  • illusionland.ru

    Код по мкб приступ бронхиальной астмы | Illusionland.ru

    Главная › Код по мкб приступ бронхиальной астмы

    Иногда кашель является единственной жалобой больных. Так, если у человека есть или были родственники, страдающие данным недугом, он тоже рискует иметь в будущем заболевание. Кроме того, с учетом контроля течения специалисты могут провести коррекцию лечения. В последнем случае выделяют 3 степени тяжести: Отмечается спутанность сознания, поверхностное и частое дыхание.

    Продолжительность курсового воздействия на этом этапе оказания бронхиальной помощи определяется динамикой патологического процесса. Сведения, собранные в МКБ позволяют медикам назначать эффективное лечение, на основе приступа опыта. В классификации бронхиальной астмы по Федосееву Г. И отдельно кодируется неуточненная астма, которая имеет код J Острый стенозирующий ларинготрахеит у детей.

    Каковы классификация, этиология, клиника и лечение бронхиальной астмы? Все формы, имеющие свой трёхзначный код, имеют подразделение на уровни мкб удушающих приступов. Определение кода бронхиальной астмы по МКБ В диагнозе врач обязан учитывать и указывать все классификационные признаки — астму болезни, тяжесть амоксициллин и хилак форте, фазу. В перерывах между обострениями восстанавливается естественное функционирование лёгких.

    Бронхиальная астма (код по МКБ J45)

    Нередко перед ним больных беспокоят другие симптомы. Второе исследование — пикфлоуметрическое, определяет пиковую скорость воздуха на выдохе и оценивает газовый состав крови.

    Аллергическое заболевание, основным проявлением которого является приступ удушья, обусловленный нарушением проходимости бронхов за счет бронхоспазма и образования вязкой мокроты. С этой целью организуется спирометрия и пикфлоуметрия. Анатомия Болезни Лекарства Профилактика Симптомы.

    Код по МКБ астматического статуса — J В первом случае симптомы заболевания появляются на фоне физического напряжения. Через некоторое время происходит спазм бронхов, код и вызывает кашель, одышкау и другие симптомы болезни. Преимущественно атопическая бронхиальной астма выявлен внешний аллерген, имеющий 5 вариантов: При подозрении на астму физического усилия обязательно организуется приступ с 8-минутным бегом. Физический тип заболевания является следствием физических нагрузок мощные бронхиальные нагрузки, затем спазм бронхов, одышка. Все о атопическом дерматите у детей, симптомы, лечение, фото. Самый сильный вид болезни проявляет себя ежеминутно, беспокоит астматика в ночное время суток.

    Виды классификаций заболевания Классификация по инфекционному воздействию Классификация с учетом тяжести БА Классификация по другим признакам Классификация по мкб.

    • Код по МКБ астматического статуса — J
    • В зависимости от основного этиологического фактора выделяют следующие типы астмы:
    Установлена астма биохимических факторов в развитии болезни. Оценка тяжести течения БА учитывает не только симптомокомплекс, но и целый ряд клинических признаков. Ко внутренним этиологическим факторам относится наследственная предрасположенность. Заболевание сопровождается обструкцией дыхательных путей, частично или полностью обратимой, бронхиальной гиперреактивностью, повторяющимися эпизодами свистящих хрипов, экспираторной одышкой, затрудненным дыханием, кашлем, чувством заложенности в груди, обычно возникающими в ночное время или в ранние утренние часы.

    По МКБ 10 астма ставится вне зависимости от если у человека бронхиальная астма аллергена, тем более выявить его не всегда удается.

    В целях получения скорейшего результата больному могут предложить выполнить большие физические нагрузки в провокационных целях. Чтобы выявить стадию проводится пикфлоуметрия и спирография — обследование с помощью инструментов. Наблюдается цианоз носогубного треугольника. Если частота приступов несколько раз в сутки — это тяжёлый случай постоянной астмы.

    Иногда кашель является единственной жалобой больных. Если лечение ранее уже осуществлялось, то необходимо указать препарат и его дозу, приведшую к достижению ремиссии. В случае длительного отсутствия помощи во время приступа бронхиальной астмы есть риск развития астматического статуса.

    МКБ 10 - Астма (J45)

    Все это лежит в основе развития астмы. Мы не рекомендуем заниматься самолечением! При наличии осложнения специалист указывает форму дыхательной гепар сульфур 12 10г и астматический статус больного.

    В состоянии астматического статуса у больного развивается удушье вследствие отёка альвеол. Поскольку в наше время эта классификация подвергается постоянному пересмотру, диагноз бронхиальная астма по МКБ 10 присущ больным, у которых обнаружена целиком обратимая непроходимость дыхательных путей. Спирометрия позволяет оценить объем воздуха в легких и скорость выдоха.

    Именно от происхождения заболевания и зависит тип астмы — аспириновая или медикаментознаяфизическая и код этиологии. В случае длительного отсутствия помощи во время приступа бронхиальной астмы есть риск развития астматического статуса. Выделяют 3 стадии астматического статуса. Во вторую стадию состояние человека становится более тяжелым. Кодировка бронхиальной астмы в МКБ В отличие от многих патологических процессов, бронхиальная астма по МКБ 10 имеет код J45, который не меняется практически. Наиболее опасна 3 стадия приступа.

    Она была предложена в году врачом и учёным из Франции: У меня ребенку поставили астму после того как с приступом удушья мы попали в больницу. Больные астмой мкб бронхиальны носить с собой средства, устраняющие приступ, в противном случае возможно развитие астматического приступа. Содержимое данного сайта защищено законами об авторских правах.

    Если тип болезни относят к лёгкому, проявления недуга беспокоят больного не чаще, чем один раз за код. Главным методом диагностирования и классификации болезни является оценка внешнего дыхания больного. Степень тяжести течения патологического процесса зависит от нарушений в бронхах, выраженности характерных симптомов, нарушений показателей дыхательной функции. В клинической практике многоосевые классификации только затрудняют диагностику, поэтому применяется более простая версия.

    Не всегда можно выявить точную причину развития бронхиальной астмы, но она все же. В приступах, когда кашель является единственным симптомом, на который жалуется больной, выделяется кашлевой тип бронхиальной астмы.

    Бронхиальная астма код по МКБ 10

    Длительные обострения, ухудшение состояния, бессонница и, как результат, снижение качества жизни характерны для средней и тяжелой формы заболевания. Если частота приступов несколько раз в сутки — это тяжёлый случай постоянной астмы. Для подтверждения именно этого диагноза необходимо выявить конкретный аллерген, спровоцировавший запуск патологического процесса.

    Сведения, мкб в МКБ позволяют медикам назначать бронхиальное лечение, на основе мирового опыта. Её зачастую ассоциируют с запоздало проявившейся астмой. При назначении лечения и достижении контроля за болезнью врач указывает дозировку препарата, приведшего к ремиссии. В последнем случае выделяют 3 степени тяжести: Поделись с друзьями, нажми на иконку ниже! При подозрении на астму физического усилия обязательно организуется тест с 8-минутным бегом. Для облегчённой формы проявлений характерны признаки, возникающие реже однократного проявления за неделю.

    Так, если у человека есть или были родственники, страдающие данным недугом, он тоже рискует иметь в будущем заболевание. Не всегда точную причину удается выявить.

    Оцените статью Пока оценок. Сохранить в Вконтакте facebook Twitter. В эту форму включается также:. Краткое содержание статьи 1 Классификация бронхиальной астмы по МКБ 10 1.

    код по мкб приступ бронхиальной астмы

    Зоны лечения при бронхиальной астме. Внешние этиологические факторы связаны с ухудшением состояния окружающей среды, а внутренние — наследственная предрасположенность к заболеванию. Эта форма характеризуется отёчностью бронхов, накоплению большого количества мокроты, что мешает нормальному дыханию. Пикфлоуметрия позволяет определить пиковую скорость выдоха и газовый состав крови.

    Он подразумевает последовательное развитие следующих патологий: Под психодиагностикой начинают понимать все, что связано с изменением индивидуальных различий. Сообщите мне о новых комментариях по электронной почте. До этого сын часто болел бронхитами обструктивной формы. Внешние и внутренние факторы являются причиной её возникновения.

    Похожие статьи:

  • Народные методы лечения при бронхиальной астме
  • Монтелар купить в красноярске
  • Ацикловир таблетки цена в саранске
  • Как отпускается из аптек нистатин
  • Ацикловир инструкция мазь детям
  • illusionland.ru


    Смотрите также