Симптомы и лечение бронхиальной астмы при беременности. Бронхиальная астма беременных


Лечение бронхиально астмы у беременных. Приступ астмы во время беременности

Бронхиальном астмой называют хроническое заболевание дыхательных путей. Оно проявляется в виде одышки, кашля, удушья. Слизистая оболочка дыхательного тракта отекает, воспаляется, из-за этого вырабатывается в большом количестве мокрота.

Влияет ли бронхиальная астма на беременность

Возникает заболевание и в период беременности, оказывая негативное воздействие на организм женщины, ее самочувствие.

Влияет ли бронхиальная астма на беременность

Ребенок от этого страдает не меньше: из-за недостаточного количества кислорода могут появиться дефекты, различные болезни.

К основным осложнениям относятся:

  • Меняется внешнее дыхание матери. Это приводит к гипоксии не только женщины, но и плода;
  • Нарушения в работе иммунной системы. Она ослабевает, что приводит к частым простудным заболеваниям;
  • Неправильный метаболизм, который приводит к плохому усвоению нужных веществ;
  • Нарушение гомеостаза;
  • Высокая вероятность замедления развития плода.
к содержанию ↑

Разновидности бронхиальной астмы

Специалисты выделяют несколько видов болезни.

Разновидности бронхиальной астмы

Наиболее известным подразделением является классификация по степени тяжести.

Она включает в себя:

к содержанию ↑

Легкая форма

Приступы удушья практически отсутствуют, кашель бывает редко. Дыхание лишь слегка нарушено.

к содержанию ↑

Среднетяжелая форма

Нечастые, но сильные приступы удушья. Появление хрипов и свиста.

к содержанию ↑

Тяжелая форма

Приступы возникают очень часто, мешают вести нормальную жизнь, выполнять работу. Кашель затяжной с выделением мокроты.

Разновидности бронхиальной астмы

Пациентам запрещается перегружать организм спортивными тренировками, нервничать. Любое волнение может привести к приступу удушья.

к содержанию ↑

Лечение бронхиальной астмы

В период беременности лечить астму очень трудно, ведь подойдет далеко не каждый препарат. Велика вероятность возникновения аллергических реакций и осложнений.

Лечение бронхиальной астмы

Именно поэтому необходима консультация специалиста, который изучит характер и течение болезни, назначит оптимальное средство.

К наиболее распространенным лекарствам, назначающимся в этот период, относятся:

Нестероидные противовоспалительные препараты;

Глюкокортикостероиды. Назначаются при средней и тяжелой форме болезни, на поздних стадиях астмы. Это довольно сильные препараты, имеющие высокую степень эффективности;

Лечение бронхиальной астмы

Антигистаминные препараты. Применять их не рекомендуется, так как они оказывают негативное воздействие на ребенка. Назначаются только в крайнем случае, принимаются минимальной дозировкой.

Антибактериальные средства. Их использование строго ограничено. Принимать их надо только под руководством врача.

Запрещается беременным лечиться пенициллином.

к содержанию ↑

Лечение в стационаре

Назначается лечение в стационаре в том случае. Если бронхиальная астма стремительно развивается, приняла тяжелую форму, а аптечные средства не производят должного эффекта.

Болезнь может серьезно навредить и матери, и ребенку. За ними необходимо присматривать.

Лечение в стационаре

Врачи контролируют в стационаре состояние беременной женщины, в момент приступов оказывают необходимую помощь. Чтобы ребенок не пострадал, применяются особые лекарства.

Беременная женщина соблюдает все требования врачей. Ей рекомендуется полный покой, любые физические нагрузки запрещены. Даже быстрая ходьба может привести к удушью.

Разрешается посещение лечебной гимнастики, выполнение зарядки.

Лечение в стационаре

Однако ход занятий также должен контролировать специалист.

к содержанию ↑

Приступы астмы во время беременности, чем снять

Предугадать возникновение приступа невозможно. Удушье, кашель могут начаться в любой момент.

Если поблизости нет врача, родственник, друг или знакомый должен оказать первую помощь беременной женщине.

Приступы астмы во время беременности, чем снять

Существует несколько рекомендаций, которые помогут облегчить приступ, стабилизировать самочувствие пациентки:

  1. Женщина должна принять удобное положение.
  2. Надо освободить шею, верхнюю область туловища от одежды. Речь идет о шарфе, воротнике одежды, куртке, теплой кофте. Если шея закрыта, это может осложнить процесс поступления воздуха.
  3. Нельзя давать женщине паниковать. Надо попытаться ее успокоить.
  4. Нужно помочь пациентке использовать ингалятор, который снимет приступ.
  5. Следует позвонить в скорую помощь.
  6. Необходимо обследовать беременную женщину после приступа.

Приступы астмы во время беременности, чем снять

Запрещается насильно давать таблетку.

Если женщина не может вдохнуть воздух, препарат может застрять в дыхательных путях, что приведет к необратимым последствиям.

к содержанию ↑

Заключение

Таким образом, бронхиальная астма оказывает негативное воздействие не только на мать, но и на ребенка.

Бронхиальная астма и беременность

Лечиться необходимо под контролем врача. Медикаменты и их дозировка определяется строго врачом. Самостоятельно их приобретать нельзя.

Правильный подбор медикаментов и их применение помогут остановить заболевание, улучшить самочувствие пациентки и ребенка.

bezallergii.info

Бронхиальная астма и беременность: лечение

Содержание статьи

Фото 1Если у беременной женщины бронхиальная астма, в большинстве случаев врачи не настаивают на прерывании беременности, а подбирают такой комплекс препаратов, который облегчит состояние женщине и не вызовет негативных последствий для плода.

Задача врача — стабилизировать состояние больной и исключить обострения при вынашивании ребенка. Если течение астмы приняло тяжелую форму, то самопроизвольные роды в таком случае у пациенток происходят в 83% случаев без правильно подобранного лечения.

Особенности у беременных

Очень сложно дать какие-либо прогнозы, когда женщина вынашивает ребенка. По статистике у беременных с легкой и средней формой тяжести состояние здоровья не ухудшается в большинстве случаев. Есть случаи, когда происходит даже улучшение.

Но если форма астмы носит тяжелый характер, возможно еще большее увеличение количества приступов. Вот таких женщин врач постоянно контролирует на протяжении всего периода вынашивания ребенка. Чаще всего больных госпитализируют и подбирают самые безопасные препараты для правильного развития плода и одновременного облегчения состояния больной.

Самый трудный период для таких больных — это первые 13 недель. Далее есть большая вероятность спокойного течения болезни без серьезных приступов или обострений.

Со стороны матери могут быть в период беременности такие осложнения:

  • увеличение количества приступов;
  • большая вероятность заболеть инфекционными заболевания дыхательной системы;
  • вероятность преждевременных родов довольна высока;
  • прерывание беременности составляет до 32%;
  • появление токсикозов.

Данный вид осложнений в большинстве случаев характерен для тяжелой формы болезни.

Фото 2

Со стороны плода также могут быть осложнения, если будущая мама больна бронхиальной астмой. Могут быть такие последствия, как:

  • задержка в развитии;
  • масса ребенка после рождения может быть ниже нормы;
  • возможны дефекты в развитии нервной, сердечно-сосудистой или мышечной систем;
  • при рождении ребенок может получить родовую травму;
  • возможна асфиксия.

Если у матери бронхиальная астма, в 50% случаев ребенок рождается с аллергическими заболеваниями. Возможно присутствие и атопической астмы. Особенно негативно на плоде отражается прием беременной больших доз глюкокортикоидов.

Такие дети часто страдают разного рода простудными и инфекционными заболеваниями. Чтобы избежать таких негативных последствий, мать должна в течение 6 месяцев после родов кормить малыша грудным молоком. Сама же должна в этот период соблюдать строгую диету, исключив из рациона питания все продукты, которые могут вызвать аллергию.

Риски отказа от лечения

Многие беременные стараются не принимать предписанных врачом лекарственных средств, боясь, что ребенок может родиться с какими-либо патологиями. Но именно обострения и отказ от препаратов могут спровоцировать не только серьезные осложнения, но и привести к негативным последствиям развития плода.

Если беременная женщина откажется от приема лекарств, это может повлечь за собой:

  • нарушения в работе иммунной системы;
  • изменения свертываемости крови и нарушения гомеостаза;
  • возможна гипоксия и нарушения функций дыхания из-за недостатка в крови кислорода;
  • нарушения в обмене веществ.

Самое опасное для женщины и ребенка-это гипоксия. У астматика, итак, нарушено дыхание. И если не принять мер, астма может привести к тяжелой форме. А это дает риск преждевременных родов.

Фото 3

Если произойдет сбой в иммунной системе, организм женщины не сможет справляться с вирусными и простудными заболеваниями, что может привести к внутриутробной инфекции. Также могут подвергнуться поражению сосуды плаценты, что отразиться на развитии плода.

Нарушения в свертываемости крови могут вызвать появление тромбов в мельчайших сосудах, а это может привести к кровоизлиянию. В результате этого может пройти замедление развития будущего ребенка.

Важно! Бронхиальная астма — это не повод отказываться от лечения. Главное выполнять все рекомендации врача и принимать прописанные препараты.

Лечение

Главными правила при лечении астмы во время беременности являются:

  1. Прием таких препаратов, которые помогут улучить работу дыхательной системы.
  2. Следить за свои состоянием, чтобы не произошло приступа.
  3. Принимать по рекомендации врача такие препараты, которые будут способствовать купированию приступов в будущем.
  4. Строго соблюдать диету, исключив все гипоаллергенные продукты.
  5. Носить одежду и использовать постельное белье только из натуральных материалов.
  6. Регулярно применять водные процедуры.
  7. Отказаться от бытовой химии, а также средств по уходу за телом.
  8. Следить за влажностью воздуха в помещении.
  9. Проводить регулярную влажную уборку.
  10. Исключить контакт с животными.
  11. Ежедневно совершать прогулки на свежем воздухе.
  12. Исключить работу с вредными веществами.
  13. Регулярно выполнять дыхательную гимнастику.
  14. Избегать физических нагрузок.

Важно! Под наблюдением врача принимать отхаркивающие и бронхорасширяющие препараты.

Лекарственные препараты

В 18-20 недель беременности женщину обязательно осматривает пульмонолог. Разрешено применение препаратов без каких-либо ограничений. Если ранее женщине хорошо шли антагонисты лейкотриенов, их целесообразно использовать и в период вынашивания ребенка. Независимо, имеет приступы беременная или нет, прием лекарственных средств осуществляется по тем же правилам, что и до беременности.

Фото 4

В первом триместре проводят ступенчатое лечение, при котором женщине назначают ингаляционные средства, как Сальбутамол. Чтобы предотвратить в будущем приступы назначают Бекламетазон. С 3 до 6 месяцев проводят корректировку лечения, чтобы исключить легочные осложнения. Поэтому показан следующий прием препаратов:

  1. Витамин Е;
  2. чтобы защитить организм от воздействия активных радикалов, назначают поливитамины и фосфолипиды;
  3. для поддержания иммунной системы и для избежания вирусных и простудных заболеваний беременная пьет иммунномодуляторы. Наиболее эффективным является Интерферон – альфа 2;
  4. для нормализации свертываемости крови и избежания проблем с сосудами больной назначают гепарин натрия.

Непосредственно для поддержания здоровья и предотвращения осложнений бронхиальной астмы больной назначают препараты, которые подбирают индивидуально, учитывая состояние здоровья пациентки. Длительно и ежедневно необходимо применять 2-агонисты длительного действия, кромоны в виде кромоглициевой кислоты, антилейкотриеновые средства, глюкокортикоиды в виде будесонида и метилксантины, к которым относятся Эуфиллин и аминофиллин..

В виде ингалятора рекомендуется Ипратропия бромид совместно с фенотеролом. Они будут поддерживать нормальное состояние и предотвратят прерывание беременности.

Фото 5

Будущим мамам не стоит бояться приема препаратов от приступов при бронхиальной астме. Все назначаемые препараты можно использовать беременным без вреда для здоровья женщины и плода. Врач должен подобрать самые минимальные дозы, которые будут поддерживать больную на протяжении всей беременности. Главная задача врача — это стабилизировать состояние бронхов, чтобы женщина родила ребенка без патологий и все течение беременности протекало без осложнений.

Интересное видео

Обязательно посмотрите видео о бронхиальной астме у беременных, что бы сберечь своё здоровье и здоровье плода:

После родов женщина обязательно продолжает лечение не прерывая кормления грудью. Это не только запрещено, но и рекомендуется специалистами, чтобы ребенок правильно развивался.

vdoh.site

Бронхиальная астма и беременность

07.08.15

Оглавление: [скрыть]

  • Что такое бронхиальная астма?
  • Какими симптомами проявляется бронхиальная астма?
  • Тяжелее ли протекает бронхиальная астма при беременности и какими особенностями выражается?
  • Как лечат беременных женщин, больных бронхиальной астмой?

Бронхиальная астма и беременность — понятия, которые иногда связаны между собой. Ведь именно это заболевание легких является у будущих мамочек самым распространенным. А если учесть, что количество людей, страдающих аллергией, в последние годы возросло, то можно заметить, что и случаев бронхиальной астмы стало гораздо больше. Но по мнению специалистов, бронхиальная астма не является приговором тем женщинам, которые решили стать матерями.

Проблема бронхиальной астмы при беременности

Что такое бронхиальная астма?

Под бронхиальной астмой понимается воспалительный процесс и непроходимость дыхательных путей. Болезнь возникает, когда от различных воздействий повышается возбудимость дыхательных путей.

Не всегда бронхиальная астма связана с аллергической реакцией, иногда она происходит при травмировании головного мозга или в том случае, когда имеются эндокринные нарушения. Но все же чаще всего бронхиальная астма — это болезнь аллергического типа, то есть возникает тогда, когда аллерген воздействует на бронхи и вызывает их спазм, что выражается как удушье.

Виды бронхиальной астмыСуществует два вида бронхиальной астмы. Это инфекционно-аллергическая бронхиальная форма астмы и неинфекционно-аллергическая. Первая начинает развитие, если ранее имелись болезни, затрагивающие дыхательные пути (вроде ангины, пневмонии, фарингита или бронхита). В данном случае микроорганизмы играют роль аллергенов. Это самая часто встречающаяся форма астмы бронхов, к ней относятся две трети всех случаев заболеваний.

Вторая форма, неинфекционно-аллергическая, встречается реже и аллерген при ней — это самые разные органические и неорганические вещества. Например, аллергия может вызываться пыльцой растений, пылью с улицы, перьями, шерстью животного или пищевыми аллергенами. Помимо этого, появиться аллергия может от лекарств типа Аспирина, Пирамидона или Пенициллина, от химических веществ и т.д. Непоследнюю роль при возникновении неинфекционно-аллергической формы бронхиальной астмы играет наследственность, которой продиктована предрасположенность к этой болезни.

Вернуться к оглавлению

Какими симптомами проявляется бронхиальная астма?

Неважно, какой формой бронхиальной астмы заболевает беременная женщина: болезнь обычно проходит через 3 стадии. Первую стадию называют предастматической, вторая характеризуется приступами удушья, третья носит название астматического статуса.

Хронический, называемый астмоидным, бронхит относится к стадии предастмы. То же касается и хронической пневмонии, в которой присутствуют элементы бронхоспазма. В данной стадии у больной отсутствуют выраженные приступы удушья.

Насморк при бронхиальной астмеПриступы удушья, которые характерны для второй стадии бронхиальной астмы, распознать однозначно не представляет тяжелого труда. Начало приступа попадает обычно на ночное время, удушье может длиться как несколько минут, так и несколько часов. До того как начинается удушье, женщина ощущает, что грудная клетка стеснена, она начинает чихать, появляются признаки насморка, в горле возникают ощущения царапания. Начало приступа характеризуется сильным кашлем, мокрота отсутствует. Становится тяжело выдохнуть, грудь сжата, нос заложен. Больная, как правило, принимает сидячее положение, пытается сделать выдох, напрягая грудную клетку, шею, плечевой пояс. При этом дышит очень громко, со свистом и хрипами. Сначала дыхание становится частым, а потом замедляется до десяти дыхательных движений за 60 сек. Цвет лица становится синюшным, кожу покрывает испарина. Когда приступ подойдет к концу, происходит обильное выделение жидкой мокроты.

При астматическом статусе длительность приступов удушья увеличивается: они могут идти часами и даже днями. И те лекарственные средства, которые обычно принимались больным, становятся малоэффективными.

Вернуться к оглавлению

Тяжелее ли протекает бронхиальная астма при беременности и какими особенностями выражается?

Специалисты медицины вполне справедливо отмечают, что лечить бронхиальную астму у беременных женщин нужно осторожно (ведь это одна из важных и актуальных проблем) и с особой тщательностью. Во время вынашивания малыша в организме женщины кардинально меняется гормональный фон, дыхание будущей матери становится внешним, а также, как известно, иммунная система сильно ослабевает в этот период.

Консультация врачаВ организме будущей матери существует сильная потребность в получении необходимого количества кислорода, и эта потребность имеет свойство расти. А ведь бронхиальная астма вызывает кислородное голодание, что опасно для развития ребенка, поэтому и требуется обязательная врачебная помощь.

Обычно бронхиальная астма у женщины имеется уже перед тем, как она забеременела, но иногда есть возможность появления болезни во время вынашивания малыша. У женщин, с которыми это происходит, чаще всего и мамы болели бронхиальной астмой.

Удушающие приступы могут существовать как в первом триместре, так и в последующих. Если симптомы бронхиальной астмы появились в начале беременности, как и ранний токсикоз, то они вполне могут пропасть в конце первой половины беременности.

Астма, которая началась у женщины, до того как она забеременела, в период вынашивания ребенка может иметь совершенно различное развитие. В четверти случаев состояние женщины не претерпевает никаких изменений, у 10% оно улучшается, а большинству женщин, по статистике, становится хуже: болезнь начинает прогрессировать и протекать в более тяжелой форме. Тяжелой формы приступы могут появляться каждый день по нескольку раз.

Обычно первый триместр несет с собой ухудшение состояния заболевшей женщины. А вот в оставшихся триместрах заболевание проявляется мягче и женщине становится немного лучше. Если беременность у женщины не первая, то состояние будет примерно таким же: ухудшаться или улучшаться, как и в прошлый раз.

Когда женщина уже находится на родильном столе, приступы происходят очень редко, особенно если беременная женщина принимала глюкокортикоидные препараты типа Преднизолона и Гидрокортизона или бронхолитические средства типа Эуфиллина и Эфедрина. После родов ситуация у беременных женщин также складывается по-разному: четверть женщин чувствует значительное улучшение, еще четверть, напротив, сталкивается с ухудшением состояния, а у оставшихся 50% никаких существенных изменений не происходит.

Вернуться к оглавлению

Как лечат беременных женщин, больных бронхиальной астмой?

При проведении лечения будущих матерей, у которых присутствует такая болезнь, как бронхиальная астма, необходимо помнить, что все лекарства, которые принимают при данном заболевании, не минуют плаценту, то есть существует вероятность нанести вред ребенку. А ведь малыш и так испытывает недостаток кислорода (гипоксию), поэтому количество лекарств должно быть минимальным.

В том случае, если состояние больной во время вынашивания ребенка не ухудшается, принимать лекарственные препараты необязательно.

Если произошло легкое обострение, можно использовать банки, горчичники, ингаляции с физиологическим раствором.

Беременность при бронхиальной астме предполагает использование при лечении средств, расширяющих бронхи, типа симпатомиметиков и ксантиновых производных, а также средства против воспаления типа Интала и глюкокортикоидов. Беременные женщины, которые больны таким заболеванием, как бронхиальная астма, должны регулярно посещать кабинет врача, все время находиться под медицинским наблюдением и соблюдать все меры предосторожности, чтобы не навредить здоровью будущего ребенка. Ведь бронхиальная астма и беременность — весьма небезопасное сочетание, требующее тщательного лечения.

Наверх к главному меню

respiratoria.ru


Смотрите также