Что такое бронхиальная астма, какие причины заболевания? Болезни похожие на астму


Неаллергическая бронхиальная астма

Бронхиальная астма является достаточно распространенным недугом среди пациентов разного пола и возраста. Ее суть состоит в постоянном воспалительном процессе в бронхах, который носит хронический характер и становится причиной приступообразного кашля, сопровождающегося удушьем. Чаще всего такое заболевание имеет аллергическую форму, однако возможно возникновение астмы неаллергической этиологии.

Причины

Развитие бронхиальной астмы неаллергической формы происходит без реакций индивидуальной непереносимости. Чаще всего такой недуг провоцируется сопутствующими патологиями дыхательных путей, также его возникновению могут поспособствовать прочие факторы. Среди возможных причин заболевания:

  • Хронические инфекционные поражения, располагающиеся в органах дыхания. Чаще всего виновником развития астмы становится бронхит, спровоцированный длительной вялотекущей инфекцией. Также свою провоцирующую роль может сыграть хронический тонзиллит, синусит, ларингит, трахеит и пр.
  • Регулярное вдыхание табачного дыма при активном либо пассивном курении. Подобное явление негативно сказывается на состоянии и активности мерцательных ресничек бронхиального эпителия, которые должны двигаться кнаружи. Однако если их функция нарушается, такие образования теряют способность к выведению из дыхательных путей мокроты и различных осевших частиц.
  • Регулярное попадание недостаточно чистого воздуха в дыхательную систему. Подобная ситуация может наблюдаться при проживании на загрязненных территориях, к примеру, около промышленных предприятий либо при занятости на вредных производствах. Агрессивные частицы, содержащиеся в воздухе, при вдыхании способны попадать на слизистые оболочки бронхиального дерева и вызывать их повреждения, а также развитие воспалительных процессов.
  • Негативное влияние профессиональных факторов. Подобная причина типична для людей, которые вынуждены вдыхать угольную либо кварцевую пыль, всевозможные химикаты и пр. Достаточно часто неаллергическая астма диагностируется у шахтеров, парикмахеров, работников химической промышленности и пр.
  • Нервно-психические нагрузки. Бронхиальная астма без аллергического фактора может проявляться на фоне негативных эмоций, сильных стрессов, выраженной нагрузки в учебе либо на работе и пр. Поспособствовать проблеме могут различные сбои в деятельности центральной нервной системы, перенесенные травмы и недуги головного мозга.
  • Врожденное нарушение реактивности бронхов. При воздействии сопутствующих факторов подобная особенность может привести к развитию болезни.
  • Гормональный дисбаланс. Врачи уверяют, что риск развития неаллергической бронхиальной астмы возрастает в период климакса у женщин, а также при недостаточно правильной выработке определенных гормонов и медиаторов.

Достаточно часто возникновению бронхиальной астмы неаллергической формы способствует сочетание нескольких патологических факторов. Развивающийся недуг характеризуется более тяжелым и продолжительным течением, нежели заболевание аллергической этиологии.

Проявления

Неаллергическая астма похожа по своим проявлениям на заболевание, связанное с аллергией. Однако приступы недуга у больного развиваются не в результате контакта с аллергеном, а под воздействием других провоцирующих факторов, к примеру:

  • Вдыхания табачного дыма.
  • Переутомления, стресса, физической нагрузки.
  • Переедания, вдыхания неприятных запахов.
  • ОРВИ, ОРЗ, обострения хронических недугов.
  • Ветреной погоды, мороза и пр.

В результате воздействия провоцирующих факторов происходит обострение заболевания, больного беспокоит:

  • Постоянная одышка, особенно, в утреннее время. Особенно затрудненным становится выдох.
  • Приступы удушья. Больной при их возникновении часто вынужден принять особенную позу, стоит или садится, наклоняя туловище вперед и опираясь о твердую поверхность. Даже издали можно услышать, что он дышит со свистом. После откашливания неприятная симптоматика уменьшается.
  • Сухой кашель, который носит приступообразный характер. После окончания очередного приступа возможно отделение незначительного количества мокроты желтой окраски и вязкой структуры.
  • Ощущение нехватки воздуха.
  • Чувство заложенности в области груди.
  • Слышимое посвистывание в грудной клетке.

Вне обострения неприятная симптоматика может практически отсутствовать. Тем не менее, больного может беспокоить постоянная одышка и периодическое покашливание.

Неаллергическая бронхиальная астма при своем прогрессировании провоцирует и прочие нарушения здоровья:

  • Выраженную слабость и чувство недомогания.
  • Синюшность кожи (объясняется прогрессированием дыхательной недостаточности).
  • Тахикардию.
  • Нарушения формы ногтей и пальцев (ногти выбухают, как часовые стекла, а пальцы утолщаются в области фаланг).
  • Проявления легочной эмфиземы.
  • Проявления легочного сердца.
  • Головные боли и чувство головокружения.

Опасность бронхиальной астмы неаллергического типа состоит в том, что сильный приступ удушья может привести к летальному исходу, если не оказать больному первую помощь.

Принципы терапии

Лечение бронхиальной астмы без аллергического компонента направлено в первую очередь на устранение первопричины заболевания и профилактику приступов. Больному необходимо исключить контакты с факторами, провоцирующими обострение:

  • Отказаться от курения, избегать вдыхания чужого табачного дыма.
  • Сменить работу или даже место жительства (предпочтение стоит отдать местам, для которых характерен теплый морской климат с умеренным уровнем влажности).
  • Пройти тщательно подобранную терапию при наличии хронических инфекций дыхательных путей (антибактериальное лечение подбирается на основе результатов лабораторных исследований на чувствительность возбудителя к лекарствам).
  • Стабилизировать уровень гормонов.
  • Беречься от стрессов и нервного перенапряжения. При необходимости, работать с психотерапевтом для обучения методикам борьбы с эмоциональными нагрузками и пр.

Методики лекарственной коррекции подбираются в индивидуальном порядке лечащим врачом. В целом могут использоваться две группы медикаментов:

  • Средства для постоянного лечения вне приступов. В основном такие препараты представлены глюкокортикоидными гормонами, которые эффективно подавляют воспалительный процесс в бронхиальном дереве.
  • Средства для купирования приступов. Такие медикаменты являются препаратами скорой помощи, они быстро расширяют бронхи, устраняя удушье. Чаще всего их используют в форме аэрозолей, и обычно астматикам советуют всегда иметь их при себе – на всякий случай. В основе таких лекарств могут находиться бета-2-агонисты, отличающиеся коротким действием, либо М-холинолитики.

Параллельно с лекарственным лечением необходимо изменить привычный образ жизни. Врачи обычно настаивают на:

  • Соблюдении диеты в соответствии с принципами правильного сбалансированного питания.
  • Отказе от алкоголя.
  • Регулярных прогулках в условиях чистого воздуха. Идеальным вариантом станет морское побережье, хвойный лес либо горы.
  • Потреблении щелочных натриевых минеральных вод.
  • Ежедневной влажной уборке, применении увлажнителя или мойки воздуха.
  • Организации адекватной физической нагрузки, к примеру, ходьбы, плавания.
  • Регулярном выполнении дыхательной гимнастики.

Все описанные рекомендации должны стать образом жизни, только в этом случае можно достичь стойкой ремиссии бронхиальной астмы и забыть о приступах кашля и удушья.

elaxsir.ru

Какие причины вызывают бронхиальную астму, лечение астмы?

Бронхиальная астма, как правило, имеет аллергическую этиологию, тем самым сильно отличается от таких на первый взгляд похожих заболеваний, как бронхит и бронхиолит, которые возникают в результате попадания в организм бактериальной инфекции. По информации специалистов, в последнее время все больше и больше людей впервые сталкиваются с симптоматикой бронхиальной астмы.

Причины такого роста сейчас еще доподлинно неизвестны, но основными из них считаются: экологическая ситуация региона проживания и нарушения работы иммунной системы. А также генетическая наследственность, что, по мнению многих исследователей, позволяет предположить развитие заболевания у потомков в 60 % случаев. Бронхиальная астма – это хроническое заболевание дыхательных путей, которое характеризуется обратимостью обструкций бронхов с повышенной их реактивностью, периодическими приступами кашля и удушья.

Медицинская классификация бронхиальной астмы. Правильно классифицировать астму можно с помощью следующей информации: ее происхождения, кривой развития, тяжести течения, частоты возникновения приступов и влияния болезни на общее состояние. Также она подразделяется на несколько видов, это:

  • Экзогенная бронхиальная астма – такой подтип, как правило, развивается в результате воздействия на дыхательные пути возможного аллергена, проникшего из окружающей среды, например, пыльцы растений, шерсти животного, пыли, клещей, плесени или грибка. Также ее может спровоцировать атопическая разновидность, которая передается по генетической линии.
  • Эндогенная бронхиальная астма – основными виновниками развития данного подтипа являются такие факторы, как резкий перепад температуры воздуха (с теплого на холодный), физические нагрузки, эмоциональные раздражители, инфекции и прочее.
  • Смешанный тип – вмещает в себя риски развития и от первого, и от второго вида данного заболевания.

Основные стадии развития болезни:

  • Интермиттирующая или переменная астма – имеет наиболее легкое течение, приступы на такой стадии возникают не более одного раза в месяц или до 2 раз в ночное время. При этом они имеют непродолжительный характер, а ОФВ (объем форсированного выдоха) составляет более 80 % от нормальной величины.
  • Легкая персистирующая астма – еще ее очень часто именуют «постоянной астмой». При ней симптоматика проявляется немного чаще, нежели один раз в месяц, при этом нарушая ночными приступами сон больного человека или прерывая его деятельность. Частота приступов – более двух раз в месяц. Показатель ОФВ аналогичен предыдущей стадии.
  • Персистирующая астма – на этой стадии приступы возникают намного интенсивнее, и имеют при этом довольно таки ощутимые обострения. Тоже самое относится и к ночным случаям, которые происходят часто, активно влияя на сон либо деятельность больного. ОФВ при этом колеблется в пределах 60 – 80 % от нормы.
  • Тяжелая персистирующая астма – эта стадия самая тяжелая, приступы возникают практически ежедневно и днем, и ночью, практически ограничивая любую деятельность больного человека. ОФВ составляет не более 60 % от нормального показателя.

В периоды обострения болезни отмечается усиление одышки, кашля, хрипов. Просвет в бронхах сужается, в результате чего происходит уменьшение пиковой скорости выдоха, а также объема форсированного выдоха за положенную секунду, плюс снижается емкость легких. Для того чтобы понять, насколько остро протекает заболевание, медики проводят специальное физикальное обследование, а также изучают работу органов внешнего дыхания, артериальную кровь, ЭКГ и выполняют рентген грудной клетки.

Главные причины бронхиальной астмы

Первопричин развития болезни может быть довольно много, но, пожалуй, самую основную роль играет изменение работы бронхов на фоне аллергической реакции на вторгшийся в организм раздражитель. Под воздействием оного нарастает сокращение мускулатуры бронхов, что мы и называем бронхоспазмом, а также отек слизистой и обильное образование мокроты.

Основными пусковыми факторами являются: пыльца растений, домашняя пыль, которая находится повсюду, шерсть животных, медицинские препараты, пищевые продукты, гормональные нарушения работы организма, снег, дождь, ветер, холодная температура и вирусные заболевания верхних дыхательных путей (бактериальные, пневмония, бронхит) и прочие аллергены. Также немаловажную роль в развитии астмы играет генетическая наследственность.

Болезнь разделяется на два подвида – это атопическая астма, которая возникает в результате попадания непосредственно в бронхи определенного аллергена, и инфекционно-аллергическая, которая развивается на фоне инфекционного поражения верхних и нижних дыхательных путей.

Также встречается гормонально-зависимая астма, это когда больному постоянно требуется применение глюкокортикостероидных гормонов. И аспириновая, когда у человека происходит отрицательная реакция на все препараты аспиринового ряда, при этом ситуация сопровождается постоянным наличием полипов в носовых ходах.

Еще существует такой термин, как «сердечная астма», которая возникает на фоне сердечных приступов, когда больному становится тяжело дышать, и рефлюкс-индуцированная астма, которая происходит в связи с аспирацией содержимого желудка. Этот процесс связан с патологическим гастроэзофагеальным рефлюксом, который имеется практически у 60 % больных.

Бронхиальная астма: признаки и симптомы болезни

К базовой симптоматике можно отнести возникновение частого приступообразного сухого кашля, который через время сопровождается отхождением вязких мокрот. Причем следует отметить, что у здоровых людей длительность вдоха равна продолжительности выдоха, тогда как у людей с астмой процесс выдыхания превышает по времени вдыхание в более чем два раза.

Дыхание больного сопровождается сильной одышкой, нехваткой воздуха, чувством сжатия грудной клетки, приступами удушья, свистящим дыханием, которое можно услышать даже на расстоянии.

Человек во время приступа старается выбрать более удобную позу для легкого дыхания, как правило, он сидит на ровной поверхности, немного наклонившись вперед, плечевой пояс при этом немного приподнят.

Приступ начинается либо остро, либо постепенно, причем при последнем варианте больной может ощущать головные боли, резкую смену настроения, крапивницу, чиханье, вазомоторный ринит (водянистые выделения из носа) и кашель.

Самым распространенным временем для приступов бронхиальной астмы является ранее утро или ночное время суток. При более легкой форме симптомы могут иметь не ярко выраженные характеристики, например, приступообразный сухой кашель с небольшими свистами в грудной клетке. Это коварное заболевание имеет более десяти клинических разновидностей течения.

При обследовании человека специалист может отмечать признаки эмфиземы, которые характеризуются вздутием грудной клетки, при которых граница легких опущена, экскурсия снижена, звук коробочный. При выдохе слышны хрипы, дыхание слабое, также отмечается повышенная сонливость, затруднение разговаривать, тахикардия.

Такое состояние постепенно трансформируется в астматический статус, являясь уже крайней формой обострения данного заболевания, при котором продолжительность приступа усиливается и снижается эффективность бронхорасширяющих препаратов.

Пример развития болезни представлен ниже:

1. Первая стадия – при которой затягивается бронхиальный приступ и значительно снижается бронходилатирующая реакция организма на вводимые симпатомиметики.

2. Вторая стадия – в легких больного в результате закупорки вязким секретом просвета бронхиального дерева пропадают хрипы и шумы. Также врач может наблюдать следующее: одни участки бронхов вентилируются хорошо, другие в отличие от них плохо, что и приводит к разностороннему затрудненному дыханию.

3. Третья стадия – самая тяжелая. Больной находится в гипоксической и гиперкапнической коме, не реагирует на раздражители, имеет крайне спутанное сознание. Возможна остановка дыхания и сердечной деятельности.

В период, когда болезнь отступает, симптомы симметрично уменьшаются. Основными проблемами в этот период являются: наличие сухого настойчивого кашля, першение в горле и насморк, особенно в первые часы после пробуждения. Без лечения может произойти повторная обструкция, и тогда процесс выздоровления значительно усугубится.

Помните – при отсутствии лечения астматический статус может привести к развитию комы, а в более тяжелых случаях и к летальному исходу. Понять момент его наступления несложно: если бронхиальный приступ затянулся более чем обычно, а те препараты и лекарства, которые вы применяете, вам уже не помогают, значит, вам стоит немедленно обратиться за помощью к специалисту.

Поделиться новостью в соцсетях     Метки: Астма бронхиальная, лечение бронхиальной астмы, Персистирующая астма, признаки бронхиальной астмы, причины астмы, причины бронхиальной астмы, профилатика бронхиальной астмы, симптомы астмы, симптомы бронхиальной астмы, средства от бронхиальной астмы, стадии астмы, экзогенная астма, эндогенная астма Атопическая бронхиальная астма, что это такое? « Предыдущая запись Что делать при бронхиальной астме у ребенка, причины, лечение? Следующая запись »

skoraya-03.com

Аллергическая бронхиальная астма: её причины и симптомы

В то время как астма по своей природе является очень распространённым явлением, атопическая вариация этого заболевания является наиболее часто встречаемым видом астмы. Данный недуг также известен как аллергическая астма. Столь широкое распространение обусловлено тем, что аллергия, из которой заболевание вытекает, является в настоящее время очень актуальной проблемой – от неё страдают около 50% взрослых и около 85% детей.

Девушка с ингалятором

Аллергическая бронхиальная астма является достаточно тяжёлой, она входит в тройку основных заболеваний аллергического характера. Количество людей, что от неё страдают, растёт год от года. На данный момент ориентировочное их число составляет 6% от общего населения. Потому важно быть в курсе, что эта проблема из себя представляет.

Возникновение

Данная форма астмы, как можно судить по названию, провоцируется воздействием попадающих в организм аллергенов. Если человек, страдающий бронхиальной астмой, имеет повышенную чувствительность к определённому аллергену, то сразу же при воздействии с ним, при попадании его в организм, начинается сильная реакция. Потому очень важно выявить те компоненты, что могут спровоцировать аллергию у конкретного человека, чтобы иметь возможность предотвратить ухудшение его состояния в случае возникновения данного заболевания.

Факторы, благодаря которым эта атопическая патология развивается, могут быть различными, от отягощённой наследственности и хронических инфекций (так что даже инфекционно аллергическая бронхиальная астма запросто может возникнуть), до курения, приёма определённых лекарственных препаратов и активного и продолжительного контакта с агрессивными аллергенами. Теоретически допустима в качестве причины и пищевая аллергия, но это бывает исключительно редко.

Симптомы

Симптомы аллергической астмы очень похожи на те, что имеет её неаллергическая форма. Это:

  • одышка;
  • кашель;
  • свистящее и учащённое дыхание;
  • ощущение сдавленности грудной клетки;
  • боли в груди.

Когда дыхательные пути воспаляются и заполняются густой слизью, мышечные ткани, что находятся вокруг них, начинают активно сокращаться. Это явление, яркий симптом заболевания, носит наименование бронхоспазм.

Нормальные и воспаленные бронхи

Стадии заболевания

Есть четыре основных стадии, на которые делится аллергическая астма.

  1. Лёгкая интермиттирующая – симптомы проявляются реже раза в неделю.
  2. Лёгкая персистирующая – симптомы – чаще раза в неделю, но реже раза в день.
  3. Средняя – ежедневные симптомы с обострениями.
  4. Тяжёлая – приступы удушья три-четыре раза в день.

При любом из состояний следует обратить повышенное внимание на наличие данной проблемы и не доводить до дальнейшего её развития.

Аллергены и раздражители

Для этой бронхиальной проблемы можно выделить различные аллергены, провоцирующие её начало – или очередной приступ. Как упоминалось ранее, у каждого человека они являются индивидуальными. Но есть несколько типовых аллергенов, что наиболее часто вызывают у среднестатистического человека данное заболевание. Это пыльца различных трав и иных растений, это шерсть и слюна животных, это споры плесени и экскременты пылевого клеща. Важно отметить, что из-за столь частой причины именно в пыльце, заболевание, как правило, носит сезонный характер.

Не только от типовых аллергенов может быть спровоцирован очередной приступ, если у человека имеется аллергическая астма. Иные раздражители также могут стать причиной этого. К ним относится табачный дым, излишне прохладный воздух (особенно физические нагрузки, совершаемые на последнем), воздух, содержащий повышенное количество пыли или иные загрязнения, дым от благовоний или даже духи.

Возможные причины астмы

Кто осуществляет анализы?

Если у патологии достаточно лёгкая форма, то ей занимаются обычные педиатры или терапевты, в зависимости от возраста, в котором находится на данный момент пациент. Но если фаза данной бронхиальной проблемы достаточно сложна, то всё переходит в сферу компетенции более узких специалистов: аллерголога-иммунолога и пульмонолога.

Астма у детей

Хотя данная атопическая болезнь может проявиться у людей любого возраста, часто её встречают именно у детей, как правило, после года. Иногда она проявляется под видом якобы обструктивного бронхита, так что если последний проявлялся за последнее время излишне часто, то непременно следует навестить аллерголога.

При правильном и своевременном лечении подобная астма не представляет хоть какую-то угрозу для пациента, но если «запустить» всё и довести до тяжёлого астматического статуса, то последствия могут быть очень тяжёлыми и опасными. Может развиться эмфизема лёгких, лёгочная или сердечная недостаточность, что теоретически может сделать больного в дальнейшем инвалидом. Так что важно оперативно реагировать на возникновение проблемы и оперативно её устранять.

Автор статьи: Ксения Воронова

Похожие статьи

myallergiya.ru

Болезнь астма

— это легочное заболевание, при котором бронхиальные трубки сужаются, набухают и забиваются слизью. Во время приступа астматик испытывает трудности с вдыханием свежего воздуха и выдыханием отработанного, часто тяжело дышит и издает хрипящие или свистящие звуки. Очень вероятно, что он (или она) будет непроизвольно кашлять, испытывать чувство теснения в груди, страдать одышкой. Нехватка кислорода может доставлять беспокойство; человек испытывает утомление.

Астма

Первая помощь.

Если вы оказались рядом с человеком, у которого начался приступ астмы, говорите тихо и мягко, чтобы помочь ему расслабиться. Воодуг шевите его, сделайте так, чтобы он ровно сел или встал

прямо и дышал животом и нижней частью груди. Ослабьте одежду и отведите его в хорошо проветренное помещение. Помогите ему принять противоастматические лекарства, но проследите за тем, чтобы не было передозировки, так как ряд астматиков во время приступа увеличивают дозу принимаемых лекарств. Пусть он пьет много жидкости, особенно воды.

Если приступ оказался сильным или же его не удается снять с помощью лекарственных препаратов, отведите больного в отделение неотложной помощи.

Чрезвычайно сильное, стойкое легочное недомогание, которое называется статус астматикус (астматическое состояние), может привести к смерти. Госпитализация в основном бывает необходима, когда тяжелые симптомы не контролируются обычными методами. Больному дают кислород, делают инъекции адреналина и стероидов. Другие противоастматические лекарственные препараты вводят внутривенно.

Во время приступов.

В течение всего периода ухудшения дыхания важно пить много жидкости, что-то около двух кварт (порядка двух литров) в день. Затрудненное дыхание и сильное потоотделение, которые часто сопровождают приступ астмы, могут привести к тому, что организм потеряет значительное количество воды, произойдет сгущение плазмы крови и застывание слизи. Чтобы выпить большое количество жидкости, не насилуя свой организм, лучше всего взять любимые напитки и попивать их маленькими глотками в течение всего дня. Предпочтительнее питье теплое или комнатной температуры; охлажденные же льдом напитки могут вызвать спазм бронхов. Приступы астмы могут продолжаться несколько часов или даже дней и недель. Приступы могут быть непродолжительными, но частыми или же носить затяжной характер. Хотя сам по себе приступ редко бывает смертельным, астматики менее устойчивы к другим заболевания органов дыхания, и они подвергаются дополнительному риску при проведении хирургических операций.

У них средняя продолжительность жизни меньше, чем у не страдающих астмой.

Для осуществления лучшего ухода проконсультируйтесь у аллерголога, имеющего свидетельство департамента здравоохранения; педиатра; пульмонолога (специалиста по легочным заболеваниям). Врачи этих специальностей, как правило, хорошо знают, как контролировать астму с помощью лекарственных препаратов таким образом, чтобы свести к минимуму побочные эффекты. Специалист также может распознать факторы, провоцирующие приступы. Не удивляйтесь, если у вас появилась астма в зрелом возрасте. В отличие от широко бытующего мнения, астма не обязательно начинается в детстве. Астма, начинающаяся в зрелые годы, довольно часто встречается у людей после 35 лет и должна подозреваться у любого мужчины или женщины, время от времени страдающих одышкой.

Если вы больны, то вам, вероятно, придется пройти тесты по определению функций легких, чтобы оценить степень непроходимости или выдыхания. Вам могут быть сделаны тесты на коже для определения чувствительности к веществам, способным вызвать реакцию в системе органов дыхания. Во время визита к врачу сообщите ему о случаях астмы в вашем роду предрасположенность к болезни может быть наследственной. Иногда трудно отличить астму от других заболеваний, имеющих аналогичные симптомы. Болезнь сердца, эмфизема и хронический бронхит также могут вызывать хриплое, затрудненное дыхание.

С целью профилактики или смягчения симптомов врач может настоятельно рекомендовать уменьшить эмоциональный стресс. Вообще больному может быть рекомендована психологическая консультация. Эмоциональное расстройство способно спровоцировать приступы, хотя мало вероятно, что психологические проблемы сами по себе могут быть причиной заболевания.

Кроме того, в случае астмы, аллергической по своему происхождению, ваш врач может посоветовать вам иммунотерапию. Это  способ лечения имеет целью выработать толерантность к веществам, провоцирующим астму с помощью их вливания во все больших и больших количествах.

Лекарственная терапия может предотвратить или контролировать большинство приступов. Будьте внимательны и принимайте только предписанные дозы противоастматических лекарств. Чрезмерная передозировка имеет противоположный эффект, приводя к более коротким периодам облегчения и более затяжным приступам. Затем у вас может появиться соблазн принимать еще большие количества лекарств, приводящие к токсичному уровню, который окажется потенциально смертельным. Эта проблема особенно серьезна в отношении ингаляторов которые очень легко передозировать, не заметив этого. Если ингалятор выписан ребенку, то его следует применять только под контролем кого-нибудь из родителей или если ребенок находится йод контролем учителя или медсестры во время пребывания в школе.

Препараты Aminophylline часто бывают первыми, которые выписываются астматикам со слабыми или умеренными приступами. Вы могли бы получать theophyline (Accurbron), Bronkodyl, Slo-Phyllin, TheoDur) и многие другие, oxtriphylline (Brondecon, Choledyl) или же dyphylline (Airet, Luphyllin, Neothylline). Все они потенциально бронхорасширяющие средства, лекарственные препараты, расслабляющие мускулатуру бронхов и держащие открытыми воздушные пути.

О любом расстройстве желудка, рвоте, диарее, учащенном сердцебиении или раздражительности сообщите врачу. Эти побочные эффекты обычно могут быть  устранены при снижении дозировки. Будьте осторожны, принимая одновременно антибиотики — эритромицин (Е. Е. S., Erythrocin, Podiamycin) и troleandomycin (Тао), которые могут усилить  эффект aminophylline, и, наоборот, барбитураты и сердечное средство propranolol (Inderal) могут ослабить  противоастматическое действие.

Адренэргические препараты — другой класс бронхорасширяющих средств, могут помочь в том случае, если приступ остается неконтролируемым или если у  вас непереносимость aminophylline. К наиболее часто  выписываемым оральным лекарственным препаратам относятся albuterol (Proventil, Ventolin), terbutaline (Brethine, Bricanyl), mataproterenol (Alupent, Metap- rel) и эфедрин (Bronkotabs, Магах).

Вам могут дать  ингалятор albuterol или metaproterenol, или isoetharine (Bronkosol), isoproterenol (Isuprel, Medihaler-Iso, Norisodrine), epinephrine (AsthmaHaler, Bronkald, Primatene), или bitolterol (Tornalate). Сообщите врачу о любом учащении сердечного ритма, покраснении кожи или чувстве нервозности это наиболее распространенные побочные эффекты. Избегайте приема этих лекарств совместно с propranolol (Inderal). Антидепрессанты могут взаимодействовать с некоторыми из этих лекарств и повышать кровяное давление до критических уровней, Кортикостероиды усиливают бронхорасширяющии эффект и могут быть выписаны вам в случае тяжелой астмы. Вы можете принимать таблетки prednisone  (Deltasone, Meticorten) или пользоваться ингалятором с beclomethasone (Beclovent, Vanceril). Кратковременное применение обычно не вызывает побочных эффектов.

Cromolyn sodium (Aarane, Intal) полезен для профилактики приступов, особенно у детей. Это вдыхаемое лекарство может подавить аллергические реакции и предотвратить приступ астмы, спровоцированный физическими упражнениями. Его никогда не следует принимать во время приступа. Первые признаки отправления — головокружение, головная боль, тошнота, сыпь и крапивница. Стероиды увеличивают вероятность побочных эффектов.

Избегайте аллергенов.

Если вы страдаете астмой, то шансы 3 : 1 , что у вас аллергия на одно или более веществ. Избегая нижеперечисленные наиболее распространенные аллергены, вы можете уберечь себя от приступа.

Пыль и плесень.

Сделайте так, чтобы в вашем доме, особенно в спальне, было как можно меньше пыли и

плесени. Удалите обитую материей мебель, шторы, ковры, набивные игрушки и другие ненужные предметы.  Для одеял, легких постельных покрывал и занавесок подбирайте легко стирающиеся ткани, например хлопок и синтетику. Обтяните впитывающие пыль матрацы, каркасные пружинные диваны и подушки пыле непроницаемыми чехлами, специальными покрывалами. Установите над печью фильтрующую установку,  часто очищайте ее или заменяйте фильтрующий элемент.

Животные и птицы.

Шерсть, перья и перхоть могут оказаться сильными аллергенами. Часто бывает необходимо избавиться от домашнего животного.

Пища.

Следите за тем, что вы едите, и воздержитесь от любых продуктов, которые, как оказалось, вызывают недомогание. Будьте особенно осторожны с яйцами и молоком, а также со значительным количеством продуктов, содержащих их в любом обличье: все молочные блюда, вся выпеченная продукция, различные мясные блюда, бесчисленные десерты. Продукты из пшеницы и кукурузы также часто вызывают астму.

Лекарства.

Принимайте лекарства только под наблюдением вашего врача. Ряд лекарств, весьма вероятно, способны вызвать сильные приступы — это касается пенициллина и препаратов его группы (например, ampicilMn, cloxacillin, methicillin). Избегайте принимать аспирин и все содержащие аспирин соединения; по меньшей мере один шанс из пяти, что вы обладаете повышенной чувствительностью к болеутоляющим препаратам.

Пыльца.

Аллергия на пыльцу может привести к тому, что вы будете в одно и то же время мучиться отсенной лихорадки и астмы. Если вы чувствительны к пыльце, оставайтесь в помещении как можно большее время в период цветения; держите закрытыми двери и окна. Так как большинство фильтров воздушных кондиционеров не слишком хорошо улавливают всю пыльцу, то следует установить свой кондиционер таким образом, чтобы он осуществлял перециркуляцию воздуха в помещении, а не забирал свежий воздух снаружи.

Дышите свежим воздухом.

В конечном счете любое раздражение дыхательных путей способно вызывать приступ астмы. Избегайте таких раздражителей, как запахи краски, сосновая смола, ядохимикаты, предназначенные для борьбы с насекомыми, бытовые чистящие средства, сильные пищевые ароматы. Не курите и избегайте вдыхать дым, производимый другими курильщиками. Сократите воздействие на вас воздуха, зараженного промышленными загрязнениями, а также автомобильными выхлопами. Предохраняйтесь от респираторных инфекций. Приступы астмы могут быть спровоцированы бактерией или вирусом, находящимися в носу, горле или синусах. Держитесь подальше от сквозняков. Избегайте перенапряжения. Будьте особенно осторожны при перемене погоды.

Делайте дыхательные упражнения при первых признаках надвигающегося приступа. Возможно, вам удастся полностью избежать приступа. Регулярно выполняйте также описанные ниже упражнения для укрепления диафрагмы и увеличения объема легких. Выполняйте их утром перед завтраком и вечером перед сном. Перед началом упражнений очистите носовые проходы.

Начинайте каждое упражнение с короткого легкого вдоха через нос с последующим продолжительным выдохом через рот. При вдохе держите верхнюю часть грудной клетки неподвижной. При выдохе подтяните мышцы живота. Во время упражнений не вдыхайте  глубоко, а, смотрите, как долго вы можете продолжать выдыхание. Повторите это упражнение 8—16 раз. Отдохните одну минуту. Затем снова выполните упражнение.

Дыхание животом. (1) Ложитесь на спину коленями вверх; руки положите на верхнюю часть брюшной полости . (2) Медленно выдохните через рот, мягко «спуская» грудную клетку, а затем и верхнюю часть брюшной полости. (3) Расслабьте верхнюю часть брюшной полости, дав ей возможность увеличить объем. Тем временем быстро вдохните через нос. Грудная клетка не должна подниматься.

Дыхание. (1) Сядьте на стуле; расслабьтесь, ладони обеих рук положите на нижнюю часть ребер.

(2) Медленно выдохните через рот. Это должно сузить верхнюю часть грудной клетки и нижнюю часть реберной. (3) Надавите ладонями на ребра. (4) Вдохните, расширяя нижнюю часть ребер, преодолевая легкое давление от ваших рук. Наклоны вперед. (1) Сядьте, разведите ноги; руки расслаблены, опущены вдоль туловища. (2) Медленно выдохните. Уроните голову вперед к коленям. Тем временем втяните мышцы живота. (3) Вдохните и медленно поднимите голову. Тем временем расширьте верхнюю часть брюшной полости. (4) Быстро выдохните, опустив грудную клетку и брюшную полость. Оставайтесь сидеть прямо. (5) Вдохните, расширяя верхнюю часть живота. Детей-астматиков следует всячески побуждать принимать участие во всех детских забавах. Американская академия педиатрии (The American Academy of Pediatrics) призывает родителей устоять против естественного порыва чрезмерно оберегать своих больных астмой детей. Если у вас ребенок болен астмой, обращайтесь с ним как с нормальным ребенком, которому время от времени необходим особый уход. Учите его управляться со всеми делами самостоятельно, а не зависеть от вас.

Многие больные астмой дети могут заниматься по меньшей мере одним видом спорта. Особенно полезно плавание. Утомление и эмоциональный подъем, возникшие на соревнованиях, могут спровоцировать приступ. Однако этого можно легко избежать или снять, используя лекарственные препараты, тем более что чрезмерное ограничение активности может нанести гораздо больший вред. Обеспечите лечение ребенку, страдающему астмой. Некоторые родители откладывают обращение за медицинской помощью, так как (где-то) слышали, что дети «перерастают» астму. На самом деле гораздо более вероятно, что астма, которую не лечили в детстве, может усугубляться. Чем моложе пациент, тем лучше его прогноз. Когда же кажется, что астма внезапно исчезла, то вероятнее всего, что из вашего окружения было удалено то, что провоцировало это состояние.

Остерегайтесь шарлатанства.

Шарлатанство очень широко распространено в связи с лечением астмы. Избегайте не одобренных официально  едикаментозных препаратов, претендующих на профилактику и ослабление симптомов астмы. Они неэффективны; некоторые могут вызывать аллергические реакции. Нет ни одного лекарства, способного вылечить болезнь.

Остерегайтесь также психознахарей, играющих на иногда существующей связи между эмоциональным стрессом и приступами астмы. Попытки обратиться к гипнозу для облегчения страданий астматиков редко достигают успеха.

Не доверяйте также и фантастическим заявлениям о так называемых очистителях воздуха и «ионных» приспособлениях. Не была доказана ценность для астматиков увеличения или уменьшения количества ионов (электрически заряженных частиц) в воздухе.

Неверно также и народное предание, что если вы держите в доме короткошерстную собаку [такую, например, как чикуахуа (chicuahua)], то это вылечит астму.

medportaldom.ru


Смотрите также