Бронхиальная астма классификация. Бронхиальную астму побороть можно. Астма тяжело дышать


Не хватает воздуха и тяжело дышать: возможные причины

Дыхание — естественный физиологический акт, который происходит постоянно и на который большинство из нас не обращает внимания, ведь организм сам регулирует глубину и частоту дыхательных движений в зависимости от ситуации. Чувство, что не хватает воздуха, пожалуй, знакомо каждому. Оно может появиться после быстрой пробежки, подъема на высокий этаж по лестнице, при сильном волнении, но здоровый организм быстро справляется с такой одышкой, приводя дыхание в норму.

Если кратковременная одышка после нагрузки не вызовет серьезных беспокойств, быстро исчезнув во время отдыха, то длительное или внезапно возникшее резкое затруднение дыхания может сигнализировать о серьезной патологии, нередко требующей незамедлительного лечения. Острая нехватка воздуха при закрытии дыхательных путей инородным телом, отеке легких, астматическом приступе может стоить жизни, поэтому любое дыхательное расстройство требует выяснения его причины и своевременного лечения.

В процессе дыхания и обеспечения тканей кислородом участвует не только дыхательная система, хотя ее роль, конечно же, первостепенна. Невозможно представить себе дыхание без правильной работы мышечного каркаса грудной клетки и диафрагмы, сердца и сосудов, головного мозга. На дыхание оказывает влияние состав крови, гормональный статус, активность нервных центров мозга и множество внешних причин — спортивная тренировка, обильная еда, эмоции.

78647596874856748578

Организм успешно подстраивается под колебания концентрации газов в крови и тканях, усиливая при необходимости частоту дыхательных движений. При недостатке кислорода или повышенных в нем потребностях дыхание учащается. Ацидоз, сопутствующий ряду инфекционных заболеваний, лихорадке, опухолям провоцирует учащение дыхания для удаления из крови излишков углекислоты и нормализации ее состава. Эти механизмы включаются сами, без нашей воли и усилий, но в ряде случаев приобретают характер патологических.

Любое дыхательное расстройство, даже если причина его кажется очевидной и безобидной, требует обследования и дифференцированного подхода в лечении, поэтому при появлении чувства, что не хватает воздуха, лучше сразу отправиться к врачу — терапевту, кардиологу, неврологу, психотерапевту.

Причины и разновидности нарушения дыхания

Когда человеку тяжело дышать и не хватает воздуха, говорят об одышке. Этот признак считается приспособительным актом в ответ на имеющуюся патологию или отражает естественный физиологический процесс адаптации к меняющимся внешним условиям. В некоторых случаях становится трудно дышать, но неприятного чувства нехватки воздуха не возникает, так как гипоксия устраняется возросшей частотой дыхательных движений — при отравлении угарным газом, работе в дыхательных аппаратах, резком подъеме на высоту.

Одышка бывает инспираторной и экспираторной. В первом случае не хватает воздуха при вдохе, во втором — на выдохе, но возможен и смешанный тип, когда сложно и вдохнуть, и выдохнуть.

586094856984596849

Одышка не всегда сопутствует болезни, она бывает физиологической, и это вполне естественное состояние. Причинами физиологической одышки становятся:

  • Физические нагрузки;
  • Волнение, сильные эмоциональные переживания;
  • Нахождение в душном, плохо проветриваемом помещении, в высокогорье.

Физиологическое учащение дыхания возникает рефлекторно и через небольшое время проходит. Люди с плохой физической формой, имеющие сидячую «офисную»работу страдают одышкой в ответ на физические усилия чаще, нежели те, кто регулярно посещает спортзал, бассейн или просто совершает ежедневные пешие прогулки. По мере улучшения общего физического развития, одышка возникает реже.

Патологическая одышка может развиться остро или беспокоить постоянно, даже в покое, значительно усугубляясь при малейшем физическом усилии. Человек задыхается при быстром закрытии дыхательных путей инородным телом, отеке тканей гортани, легких и других тяжелых состояниях. При дыхании в этом случае организм не получает необходимого даже минимального количества кислорода, а к одышке добавляются и другие тяжелые нарушения.

Основные патологические причины, по которым трудно дышать — это:

  • Заболевания дыхательной системы — легочная одышка;
  • Патология сердца и сосудов — сердечная одышка;
  • Нарушения нервной регуляции акта дыхания — одышка центрального типа;
  • Нарушение газового состава крови — гематогенная одышка.

Сердечные причины

Болезни сердца — одна из самых частых причин, по которой становится трудно дышать. Больной жалуется, что ему не хватает воздуха и давит в грудной клетке, отмечает появление отеков на ногах, синюшности кожи, быстрой утомляемости и т .д. Обычно пациенты, у которых на фоне изменений в сердце нарушено дыхание, уже обследованы и даже принимают соответствующие препараты, но одышка при этом не только может сохраняться, но и в ряде случаев усугубляется.

569785069879568795899

При патологии сердца не хватает воздуха при вдохе, то есть одышка инспираторная. Она сопровождает сердечную недостаточность, может сохраняться даже в покое в тяжелых ее стадиях, усугубляется ночью, когда больной лежит.

Самые распространенные причины сердечной одышки:

  1. Ишемическая болезнь сердца;
  2. Аритмии;
  3. Кардиомиопатии и миокардиодистрофии;
  4. Пороки — врожденные приводят к одышке в детском возрасте и даже периоде новорожденности;
  5. Воспалительные процессы в миокарде, перикардит;
  6. Сердечная недостаточность.

Возникновения трудностей с дыханием при кардиальной патологии наиболее часто связано с прогрессированием недостаточности сердца, при которой либо нет адекватного сердечного выброса и ткани страдают от гипоксии, либо происходит застой в легких по причине несостоятельности миокарда левого желудочка (сердечная астма).

4805983054893485938

Помимо одышки, часто сочетающейся с сухим мучительным кашлем, у лиц с сердечной патологией, возникают другие характерные жалобы, несколько облегчающие диагностику — боль в области сердца, «вечерние» отеки, синюшность кожных покровов, перебои в сердце. Труднее дышать становится в положении лежа, поэтому большинство пациентов даже спят полусидя, уменьшая таким образом приток венозной крови из ног к сердцу и проявления одышки.

5690485609849589

симптомы сердечной недостаточности

При приступе сердечной астмы, который может быстро перейти в альвеолярный отек легких, больной в буквальном смысле задыхается — частота дыханий превышает 20 в минуту, лицо синеет, набухают шейные вены, мокрота становится пенистой. Отек легких требует неотложной помощи.

Лечение сердечной одышки зависит от исходной причины, ее вызвавшей. Взрослому пациенту при сердечной недостаточности назначаются мочегонные препараты (фуросемид, верошпирон, диакарб), ингибиторы АПФ (лизиноприл, эналаприл и др.), бета-блокаторы и антиаритмики, сердечные гликозиды, кислородотерапия.

Детям показаны мочегонные (диакарб), а препараты других групп строго дозируются ввиду возможных побочных эффектов и противопоказаний в детском возрасте. Врожденные пороки, при которых ребенок начинает задыхаться с самых первых месяцев жизни, могут потребовать срочной хирургической коррекции и даже трансплантации сердца.

Легочные причины

Патология легких — вторая причина, ведущая к затруднению дыхания, при этом возможно как затруднение при вдохе, так и при выдохе. Легочная патология с нарушением дыхания — это:

  • Хронические обструктивные заболевания — астма, бронхит, пневмосклероз, пневмокониозы, эмфизема легких;
  • Пневмо- и гидроторакс;
  • Опухоли;
  • Инородные тела дыхательных путей;
  • Тромбоэмболии в ветвях легочных артерий.

8569485906849586948

Хронические воспалительные и склеротические изменения легочной паренхимы весьма способствуют нарушению дыхания. Усугубляют их курение, плохая экологическая обстановка, рецидивирующие инфекции дыхательной системы. Одышка сначала беспокоит при физических нагрузках, постепенно приобретая характер постоянной, по мере того, как заболевание переходит в более тяжелую и необратимую стадию течения.

При патологии легких нарушается газовый состав крови, возникает недостаток кислорода, которого, в первую очередь, не хватает голове и мозгу. Сильная гипоксия провоцирует нарушение обмена в нервной ткани и развитие энцефалопатии.

485604956849589Больные бронхиальной астмой хорошо знают, как нарушается дыхание при приступе: становится очень трудно выдохнуть, появляется дискомфорт и даже боль в груди, возможна аритмия, мокрота при кашле отделяется с трудом и крайне скудна, шейные вены набухают. Пациенты с такой одышкой сидят, опираясь руками о колени — эта поза снижает венозный возврат и нагрузку на сердце, облегчая состояние. Наиболее часто тяжело дышать и не хватает воздуха таким больным ночью или в ранние утренние часы.

При тяжелом астматическом приступе больной задыхается, кожа приобретает синюшный оттенок, возможна паника и некоторая дезориентация, а астматический статус может сопровождаться судорогами и потерей сознания.

При нарушениях дыхания вследствие хронической легочной патологии меняется внешний облик больного: грудная клетка становится бочкообразной, промежутки между ребрами увеличиваются, шейные вены крупные и расширены, равно как и периферические вены конечностей. Расширение правой половины сердца на фоне склеротических процессов в легких ведет к его недостаточности, а одышка становится смешанной и более тяжелой, то есть не только легкие не справляются с дыханием, но и сердце не может обеспечить адекватный кровоток, переполняя кровью венозную часть большого круга кровообращения.

Не хватает воздуха также в случае пневмонии, пневмоторакса, гемоторакса. При воспалении легочной паренхимы становится не только трудно дышать, еще повышается температура, на лицо явные признаки интоксикации, а кашель сопровождается выделением мокроты.

Чрезвычайно серьезной причиной внезапного нарушения дыхания считается попадание в дыхательные пути инородного тела. Это может быть кусочек пищи или мелкая деталь игрушки, которую случайно вдохнет малыш при игре. Пострадавший с инородным телом начинает задыхаться, синеет, быстро теряет сознание, возможна остановка сердца, если помощь вовремя не подоспеет.

Тромбоэмболия легочных сосудов тоже может привести к внезапной и быстро нарастающей одышке, кашлю. Возникает она чаще человека, страдающего патологией сосудов ног, сердца, деструктивными процессами в поджелудочной железе. При тромбоэмболии состояние может быть крайне тяжелым с нарастанием асфиксии, посинением кожи, быстрой остановкой дыхания и сердцебиения.

У детей одышка наиболее часто связана с попаданием инородного тела при игре, пневмонией, отеком тканей гортани. Круп — отек со стенозом гортани, который может сопровождать самые разнообразные воспалительные процессы, начиная от банального ларингита и заканчивая дифтерией. Если мама заметила, что малыш часто дышит, бледнеет или синеет, проявляет явное беспокойство или дыхание и вовсе прерывается, то следует незамедлительно обращаться за помощью. Тяжелые нарушения дыхания у детей чреваты асфиксией и гибелью.

В части случаев виной тяжелой одышки становится аллергия и отек Квинке, которые также сопровождаются стенозом просвета гортани. Причиной может стать пищевой аллерген, укус осы, вдыхание пыльцы растений, лекарственный препарат. В этих случаях и ребенку, и взрослому требуется неотложная медицинская помощь для купирования аллергической реакции, а при асфиксии может потребовать трахеостомия и искусственная вентиляция легких.

Лечение легочной одышки должно быть дифференцированным. Если причиной всему является инородное тело, то его нужно как можно быстрее извлечь, при аллергическом отеке ребенку и взрослому показано введение антигистаминных препаратов, глюкокортикоидных гормонов, адреналина. В случае асфиксии проводится трахео- или коникотомия.

При бронхиальной астме лечение многоступенчатое, включающее бета-адреномиметики (сальбутамол) в спреях, холинолитики (ипратропия бромид), метилксантины (эуфиллин), глюкокортикостероиды (триамцинолон, преднизолон).

Острые и хронические воспалительные процессы требуют антибактериальной и дезинтоксикационной терапии, а сдавление легких при пневмо- или гидротораксе, нарушение проходимости дыхательных путей опухолью — показание к операции (пункция плевральной полости, торакотомия, удаление части легкого и т. д.).

Церебральные причины

В ряде случаев затруднения дыхания связаны с поражением головного мозга, ведь там расположены важнейшие нервные центры, регулирующие деятельность легких, сосудов, сердца. Одышка этого типа характерна для структурных повреждений мозговой ткани — травма, новообразование, инсульт, отек, энцефалит и т. д.

Нарушения дыхательной функции при патологии мозга очень разнообразны: возможно как урежение дыхания, так и его учащение, появление разных типов патологического дыхания. Многие пациенты с тяжелой мозговой патологией находятся на искусственной вентиляции легких, так как сами дышать попросту не могут.

Токсическое действие продуктов жизнедеятельности микробов, лихорадки приводит к нарастанию гипоксии и закислению внутренней среды организма, из-за чего появляется одышка — больной дышит часто и шумно. Таким образом организм стремится быстрее избавиться от излишков углекислоты и обеспечить ткани кислородом.

845986049856984599

Относительно безобидной причиной церебральной одышки можно считать функциональные нарушения в деятельности мозга и периферической нервной системы — вегетативная дисфункция, невроз, истерия. В этих случаях одышка носит «нервный» характер и это в ряде случаев заметно невооруженным глазом даже не специалисту.

При вегетативной дистонии, невротических расстройствах и банальной истерике пациенту как будто не хватает воздуха, он совершает частые дыхательные движения, при этом может кричать, плакать и вести себя крайне демонстративно. Человек во время криза может даже жаловаться, что он задыхается, но физических признаков асфиксии при этом не возникает — он не синеет, а внутренние органы продолжают правильно работать.

Нарушения дыхания при неврозах и прочих расстройствах психики и эмоциональной сферы благополучно снимаются успокоительными средствами, но нередко врачи сталкиваются с пациентами, у которых такая нервная одышка приобретает постоянный характер, больной концентрируется на этом симптоме, часто вздыхает и учащенно дышит при стрессе или эмоциональном всплеске.

Лечением церебральной одышки занимаются реаниматологи, терапевты, психиатры. При тяжелых поражениях мозга с невозможностью самостоятельного дыхания пациенту налаживается искусственная вентиляция легких. В случае опухоли она подлежит удалению, а неврозы и истерические формы затруднения дыхания должны купироваться успокоительными средствами, транквилизаторами и нейролептиками в тяжелых случаях.

Гематогенные причиы

23482634962736867Гематогенная одышка возникает при нарушении химического состава крови, когда в ней возрастает концентрация углекислоты и развивается ацидоз вследствие циркуляции кислых продуктов обмена. Такое расстройство дыхания проявляется при анемиях самого разного происхождения, злокачественных опухолях, тяжелой почечной недостаточности, диабетической коме, сильных интоксикациях.

При гематогенной одышке пациент жалуется, что ему часто не хватает воздуха, но при этом сам процесс вдоха и выдоха не нарушен, легкие и сердце не имеют явных органических изменений. Детальное обследование показывает, что причиной частого дыхания, при котором сохраняется ощущение, что не хватает воздуха, являются сдвиги электролитного и газового состава крови.

Лечение анемии предполагает назначение препаратов железа, витаминов, рационального питания, переливания крови в зависимости от причины. При почечной, печеночной недостаточности проводится дезинтоксикационная терапия, гемодиализ, инфузионная терапия.

Другие причины затруднения дыхания

Многим знакомо ощущение, когда без видимой причины не вздохнуть без резкой боли в груди или спине. Большинство сразу пугается, думая про инфаркт и хватаясь за валидол, однако причина может быть иной — остеохондроз, грыжа межпозвонкового диска, межреберная невралгия.

При межреберной невралгии пациент ощущает сильную боль в половине грудной клетки, усиливающуюся при движениях и вдохе, особо впечатлительные пациенты могут паниковать, дышать часто и поверхностно. При остеохондрозе тяжело вдохнуть, а постоянная боль в позвоночнике может спровоцировать хроническую одышку, которую бывает сложно отличить от затрудненного дыхания при легочной или сердечной патологии.

Лечение трудности с дыханием при заболеваниях опорно-двигательного аппарата включает лечебную физкультуру, физиотерапию, массаж, медикаментозную поддержку в виде противовоспалительных средств, анальгетиков.

834902804982999Многие будущие мамы жалуются, что с увеличением срока беременности им становится труднее дышать. Этот признак может вполне укладываться в норму, ведь растущая матка и плод приподнимают диафрагму и уменьшают расправление легких, гормональная перестройка и формирование плаценты способствуют увеличению числа дыхательных движений для обеспечения тканей обоих организмов кислородом.

Однако при беременности следует тщательно оценивать дыхание, чтобы не пропустить за, казалось бы, естественным его учащением серьезную патологию, которой может быть анемия, тромбоэмболический синдром, прогрессирование сердечной недостаточности при пороке у женщины и т. д.

Одной из наиболее опасных причин, по которой женщина может начать задыхаться во время беременности, считается тромбоэмболия легочных артерий. Это состояние представляет угрозу жизни, сопровождается резким учащением дыхания, которое становится шумным и малоэффективным. Возможна асфиксия и гибель без оказания неотложной помощи.

***

Таким образом, рассмотрев лишь самые частые причины затрудненного дыхания, становится понятно, что этот симптом может говорить о дисфункции едва ли не всех органов или систем организма, а в ряде случаев выделить главный патогенный фактор бывает трудно. Пациентам, которым трудно дышать, необходимо тщательное обследование, а если больной задыхается — нужна неотложная квалифицированная помощь.

Любой случай появления одышки требует похода к врачу для выяснения его причины, самолечение в таком случае недопустимо и может привести к очень серьезным последствиям. Особенно это касается нарушений дыхания у детей, беременных женщин и внезапных приступов одышки у людей любого возраста.

Видео: что мешает дышать? Программа «Жить здорово!»

Вывести все публикации с меткой: Шаг 1: оплатите консультацию с помощью формы → Шаг 2: после оплаты задайте свой вопрос в форму ниже ↓ Шаг 3: Вы можете дополнительно отблагодарить специалиста еще одним платежом на произвольную сумму ↑

sosudinfo.ru

Дышать тяжело и трудно: почему не хватает воздуха, задыхаюсь: причины, что делать, если тяжело дышать

Замечаете, когда быстро идете с пожилым человеком, он вас тормозит и говорит: «Задыхаюсь, нельзя ли идти помедленнее». Да, порою, по некоторым причинам, включая и пожилой возраст, становится тяжело и трудно дышать, почему-то не хватает воздуха. Поговорим о том, что делать, если стало тяжело дышать в домашних условиях.

В медицине состояние нехватки воздуха называют «дисапноэ» (одышка). Одышку нужно отличать от удушья — острого приступа нехватки воздуха (крайняя степень дисапноэ).

Разумеется, что без специальных знаний в медицине, самостоятельно установить причину того, почему не хватает воздуха при дыхании нельзя, потому что число заболеваний, в том числе определенных физиологических состояний в норме, вызывающих затруднение дыхания велико.

Почему не хватает воздуха: причины

Причин нехватки воздуха может быть много, часть из них — тяжелые заболевания дыхательной, сердечно-сосудистой системы, другие — естественные пограничные физиологические состояния.

Перечень возможных болезней, с симптомами одышки:

  1. Бронхиальная астма.
  2. Онкологические новообразования бронхов и легких.
  3. Бронхоэктаз.
  4. ИБС (Ишемическая болезнь сердца).
  5. Врожденные и приобретенные пороки сердца.
  6. Гипертоническая болезнь.
  7. Эмфизема.
  8. Эндокардит.
  9. Желудочковая недостаточность (как правило, речь идет о поражениях левого желудочка).
  10. Инфекционные поражения бронхов и легких (пневмония, бронхит и др.).
  11. Легочный отек.
  12. Блок дыхательных путей.
  13. Ревматизм.
  14. Стенокардия («грудная жаба»).
  15. Гиподинамия и, как её следствие, ожирение.
  16. Психосоматические причины.

Здесь — наиболее распространенные причины. Речь может идти и о термических поражениях легких и бронхов (ожог), механических и химических повреждениях, но в бытовых условиях это редко.

Астма бронхиальная

Опасное заболевание, поражающее бронхиальное дерево. Как правило, причина заболевания кроется в остром иммунном ответе на эндо- или экзогенный раздражитель (аллергическая астма) или инфекционный агент (инфекционная астма). Проявляется приступообразно. Интенсивность и характер приступов зависят от тяжести заболевания и могут варьироваться от незначительной одышки (например, от быстрой ходьбы) до стремительно развивающегося удушья. Независимо от этого, механизм довольно прост. Выстилающий внутреннюю поверхность бронхов мерцательный эпителий отекает, в результате отека происходит стеноз (сужение) просвета бронхов и, как итог – нарастающее удушье.

Бронхиальная астма — заболевания коварное, степень летальности патологии высокая, при первых же проявлениях, когда как будто не хватает воздуха, следует сразу же обратиться к специалисту и пройти полное обследование.

Онкологические новообразования бронхов и легких

По статистике, новообразования легких находятся едва ли не на первых строчках по частоте развития. В группе риска находятся, в первую очередь, заядлые курильщики (в том числе и пассивные, а значит все мы, ведь от сигаретного дыма невозможно скрыться), а также лица с отяжеленной наследственностью. Заподозрить онкологию довольно просто, если имеется ряд специфических признаков:

  1. Удушье (одышка) возникает неоднократно, периодически.
  2. Наблюдается снижение веса, слабость, утомляемость.
  3. Присутствует кровохарканье.

Отличить онкологию от туберкулеза на первых стадиях может только врач. К тому же, на первых этапах может наблюдаться лишь незначительная нехватка воздуха.

Бронхоэктаз

Бронхоэктазы — патологические дегенеративные образования в структуре бронхов. Бронхи и бронхиолы (которыми оканчивается бронхиальное дерево) расширяются и принимают вид мешковидных образований, наполненных жидкостью или гноем.

Точные причины заболевания неизвестны, определенную роль играют перенесенные ранее заболевания легких. Крайне часто образуются у курильщиков (наравне с эмфиземой).

По мере развития эктазов, функциональные ткани замещаются рубцовыми и пораженный участок «выключается» из процесса дыхания. Результат — постоянная непрекращающаяся одышка, причина которой — снижение качества дыхания. Больному тяжело дышать не хватает воздуха.

Заболевания сердца

Вызывают снижение функциональности органа, снижение поступления крови к легким. В результате этого образуется замкнутый круг: сердце недополучает кислорода, поскольку не может обеспечить легкие оптимальным для обогащения количеством крови. Кровь, не обогащенная в достаточной мере кислородом, возвращается к сердцу, но не способна обеспечить сердечную мышцу нужным количеством питательных веществ.

Сердце, в качестве ответа, начинает повышать артериальное давление, и чаще бьется. Возникает ложное ощущение нехватки воздуха. Таким образом вегетативная нервная система пытается повысить интенсивность работы легких, чтобы хоть как-то восполнить недостаток кислорода в крови и избежать ишемии тканей. По такой схеме протекают почти все серьёзные заболевания сердца и сердечнососудистой системы: стенокардия, ишемическая болезнь сердца, пороки сердца, гипертония (без адекватной терапии) и др.

Эмфизема легких

Своими признаками схожа с бронхоэктазами. Точно так же в структуре бронхов образуются пузырьки, однако жидкостью или гноем они не заполнены. Патологические расширения пусты, и с течением времени они разрываются, образуя полости. В результате снижается жизненная емкость легких и наступает мучительная отдышка.

Человеку тяжело дышать не хватает воздуха даже при малейшей физической нагрузке, а порой и в спокойном состоянии. Эмфизема также считается болезнью курильщиков, хотя может возникать и у убежденных поборников здорового образа жизни.

Психосоматические причины

Спазм бронхов может возникать при эмоциональных потрясениях и стрессах. Ученые заметили, что подобные проявления характерны для людей с особым типом акцентуации характера (дистимы, истероиды).

Ожирение

Как ни банально звучит, для людей с ожирением одышка характерна практически всегда. В качества аналогии — достаточно представить человека, несущего мешок картошки. По окончании работы — он устает, тяжело дышит и «обливается потом» от интенсивного физического напряжения. Лица с ожирением носят свой «мешок картошки» постоянно.

Таким образом, отвечая на вопрос, почему не хватает воздуха, причины могут быть различные. Но почти всегда они сопряжены с вредом здоровью и угрозой жизни.

Не хватает воздуха: симптомы нехватки дыхания

Симптомов нехватки воздуха быть не может, поскольку одышка и удушье — сами являются симптомами. Различие в том, что при различных заболеваниях они входят в разные симптоматические комплексы. Условно все комплексы можно подразделить на инфекционные, сердечные, непосредственно легочные.

При инфекциях, помимо самого ощущения, как будто не хватает воздуха, наблюдаются симптомы общей интоксикации организма:

  1. Головная боль.
  2. Гипертермия (от 37.2 до 40 и более, в зависимости от типа агента и тяжести поражения).
  3. Боли в костях и суставах.
  4. Слабость и высокая утомляемость в сочетании с сонливостью.

Помимо этого, могут наблюдаться боли в грудной клетке, усиливающиеся при дыхании. Хрипы и свисты на входе или на выдохе.

При заболеваниях сердца почти всегда характерным является ряд сопутствующих симптомов:

  1. Жжение за грудиной.
  2. Аритмия.
  3. Тахикардия (сердцебиение).
  4. Повышенная потливость.

Все это может наблюдаться даже в спокойном состоянии.

Типично легочные патологии и патологические процессы распознать по симптомам куда сложнее, поскольку необходимы специальные знания. Поставить верный диагноз может только врач. Однако заподозрить у себя те или иные заболевания все же можно.

Так, при онкологических поражениях, симптомы проявляются по нарастающей и включают в себя:

  1. Одышку, нарастающую с течением времени. Проявляется периодически, затем постоянно.
  2. Похудение (резкое снижение веса при условии отсутствия диеты).
  3. Кровохаркание (обусловлено повреждением капилляров бронхов).
  4. Боли за грудиной при дыхании (как на вдохе, так и на выдохе).

Онкологию распознать сложнее всего. Без специальных инструментальных методов это и вовсе невозможно.

Злокачественные опухоли легко спутать с туберкулезом и даже бронхоэктазами.

Однако для бронхоэктатической болезни характерно отхаркивание бурого цвета мокроты (как правило, по утрам). В структуре мокроты наблюдаются прожилки многослойного гноя (некроз бронхиальных структур в местах поражения приводит к массовой гибели клеток) с примесями крови. Это очень грозный симптом.

При эмфиземе основной симптом — нарастающее ощущение нехватки воздуха. Отвечая на вопрос, почему не хватает воздуха в этом случае, следует сказать об образовании воздушных полостей в самих бронхах.

Бронхиальная астма распознается сравнительно легко. Протекает приступообразно. Приступ сопровождается ярко выраженным удушьем (или одышкой). Если не купируется сразу — прибавляются свисты, хрипы при дыхании и отхаркивание бесцветной (прозрачной) мокроты. Как правило, триггером приступа выступает контакт с аллергеном (или же перенесенное инфекционное заболевание, если речь об инфекционной форме). Чаще всего этиология астмы — аллергическая.

Ещё проще распознать одышку психосоматического происхождения. Её провоцируют ситуации, сопряженные с повышенным эмоционально-психическим напряжением. Более предрасположены к подобному «недугу» женщины.

Не хватает воздуха: диагностика

Диагностировать необходимо не симптом, а заболевания, его провоцирующее.

Диагностические мероприятия включают в себя:

  1. Первичный сбор анамнеза на очном приеме и осмотр пациента.
  2. Лабораторные исследования (общий анализ крови, биохимический анализ крови).
  3. Инструментальные исследования (Компьютерная томография, рентгенография).

Поскольку существует множество заболеваний, которые сопровождаются тем, что трудно дышать не хватает воздуха, лечащие специалисты могут быть разными: пульмонолог, кардиолог, невролог, инфекционист и терапевт.

В первую очередь, имеет смысл отправиться на прием к пульмонологу, поскольку именно он специализируется на патологиях дыхательной системы.

При первичном осмотре врач устанавливает характер симптоматики, её интенсивность, длительность. При сборе анамнеза пристальное внимание уделяется следующим аспектам:

  1. Наследственность. Какие заболевания были у родственников. Склонность к передаче по наследству имеют и онкологические заболевания, и сердечнососудистые патологии, и болезни, сопряженные с аллергией.
  2. Характер работы, контакт в прошлом или настоящем с вредными химическими реагентами или иными агрессивными веществами.

На приеме врач «прослушивает» легкие и определяет характер дыхания. Это поможет специалисту определить «на глаз» предположительный источник проблемы и составить стратегию диагностики.

Лабораторные анализы, в первую очередь анализы крови, призваны выявить:

  1. Воспалительный процесс (характерен для инфекционных заболеваний и, даже, некоторых сердечных).
  2. Эозинофилию (свидетельствует об аллергии и, предположительно, наличии астмы).
  3. Онкомаркеры (показатели онкологического процесса).
  4. Высокую концентрацию базофилов (тучные клетки также являются маркерами аллергии).

Инструментальные методы весьма разнообразны. Они включают в себя:

  1. Бронхоскопию. Эндоскопическое исследование бронхов. Крайне информативно и позволяет выявить большинство заболеваний легких и бронхов. Однако при бронхиальной астме и заболеваниях сердца противопоказано и неинформативно, а потому врач назначает это обследование только исключив астму и сердечнососудистые патологии.
  2. Кардиографию, Эхо КГ — призваны выявить патологии сердца.
  3. Компьютерная томография. МРТ предназначено, в большей мере, для оценки состояния костей и вообще опорно-двигательного аппарата. Когда речь о мягких тканях — КТ много информативнее.
  4. Биопсия. Если есть подозрения на онкологическое происхождение нехватки воздуха.
  5. Аллергические пробы, стрессовые тесты — направлены на выявление чувствительности к тому или иному аллергенному веществу.

Если по результатам обследований органических причин не выявлено, имеет смысл обратиться к невропатологу, поскольку нехватка воздуха, как было сказано, может быть связана с психосоматическими факторами.

Нехватка воздуха: лечение, что делать?

Понятно, что лечить нужно не нехватку воздуха, а само заболевание. С лечением самостоятельно определиться невозможно, к тому же самолечение очень опасно. Если человеку трудно дышать не хватает воздуха нужно обращаться к врачу, чтобы он назначил лечение.

Каждое из заболеваний требует собственного подхода.

Поэтому имеет смысл говорить только о способах снятия такого неприятного состояния, как одышка и удушье.

Если одышка (удушье) связана с заболеваниями сердца — необходимо прекратить любую физическую активность. Если состояние длиться более 10 минут даже при условии отсутствия деятельности — необходимо принять препарат, снижающий сердечный ритм. Ещё лучше — вызвать скорую помощь.

Одышка, связанная с эмфиземой, туберкулезом, бронхоэктазами, как правило, не снимается практически ничем. Основная рекомендация — прекратить физическую активность.

Приступы бронхиальной астмы купируются негормональными бронхорасширяющими препаратами: Сальбутамол, Беротек, Беродуал и др. Постоянная терапия предполагает прием кортикостероидных препаратов в форме ингаляторов. Конкретные наименования и дозировку должен подбирать специалист.

Нехватка воздуха: профилактика

Меры профилактики включают в себя несколько общих рекомендаций:

  1. По возможности, избрать местом жительства экологически чистый район.
  2. Отказаться от вредных привычек, в первую очередь, от курения. Если в роду был хотя бы один человек, у которого диагностировалась злокачественная опухоль легких — отказ от курения жизненно важен. Чтобы исключить сердечнососудистые заболевания — важен отказ от алкоголя.
  3. Оптимизировать рацион. Отказаться от жирного, чрезмерного потребления соли.
  4. Поддерживать высокий уровень физической активности.

Таким образом, нарушения дыхания могут быть следствием развития самых разных патологий. В целом — это очень грозный симптом, требующий немедленной реакции. Откладывать визит к врачу не следует, равно, как и заниматься самолечением. Только специалист может подобрать грамотное лечение. Со стороны же пациента требуется большая доля благоразумия и сознательности, поскольку большей части заболеваний можно избежать, придерживаясь верного образа жизни.

Видео по теме

Не хватает воздуха: Гипервентиляционный синдром, Нейроциркуляторная дистония, Невротические вздохи

На видеоканале Степановой Вероники Юрьевны.

Чувство нехватки воздуха и приступы удушья: ВСД, невроз

На видеоканале Павла Федоренко.

Источник публикации: под редакцией статья сайта: http://zhenskoe-mnenie.ru/themes/health/ne-khvataet-vozdukha-chto-delat-esli-zadykhaeshsia-prichiny-i-diagnozy-tekh-komu-realno-ne-khvataet-vozdukha/

alcostad.ru

Почему стало трудно дышать?

1. Чрезмерная нагрузка

Вы только что закончили тяжелую физическую работу: рубили дрова, бежали за маршруткой или от души позанимались сексом.

Одышка может возникать у здорового человека при напряжении.

По словам кардиолога Тамары ОГИЕВОЙ, при значительной физнагрузке для насыщения мышц требуется больше кислорода и нужны большие объемы воздуха. В этом случае нетренированная дыхательная система не поспевает за потребностью мышц. В результате возникает временное кислородное голодание тканей. Если такая одышка быстро проходит и не возникает других тревожных симптомов, это норма.

2. Неполадки с легкими

Вы часто простужаетесь, кашляете, может быть небольшая температура по вечерам. Возможно, месяц назад переболели вирусной инфекцией.

Вероятно, у вас хронический бронхит. Острой опасности, конечно, нет, а вот качество жизни портится. К тому же есть риск ХОБЛ (хронической обструктивной болезни легких), при развитии которой бронхи и легкие становятся вялыми, плохо наполняются воздухом, возникают спайки. Так что немедля обратитесь к пульмонологу и бросайте курить.

3. Проблемы с сердцем

В течение полугода одышка вдруг возникает после привычной нагрузки, подъеме по лестнице на 3 - 4 этажа, куда раньше вы взбегали легко и непринужденно.

Обязательно нужно пойти к кардиологу, сделать ЭКГ, пробы с нагрузкой. Возможно, это симптом «грудной жабы» - стенокардии. В группе риска - мужчины в возрасте от 40 лет и женщины старше 55 лет.

4. Стрессы

Вы разнервничались, поскандалили с любимым, с пеной у рта что-то доказывали начальству. И вдруг - ни вдохнуть, ни выдохнуть...

Одышка - не редкость при стрессах, депрессии, просто плохом настроении. В этих ситуациях организм также нуждается в дополнительной подпитке кислородом, а от сильного волнения может возникнуть дыхательный спазм. Чтобы прийти в норму, дышите глубоко, спокойно, ритмично, на счет раз - вдох, два - выдох.

5. Хроническая усталость

Кружится голова, бледный вид, чувствуете слабость, общее недомогание, разбитость по утрам... Однако обследование показывает, что сердце здорово.

Сдайте кровь на анализ - скорее всего, у вас анемия, она имеет все «классические» признаки синдрома хронической усталости. При снижении гемоглобина уменьшается транспортировка кровью кислорода по тканям организма. Поэтому и ощущается нехватка воздуха.

6. Бронхиальная астма

Ощущение удушья возникает после того, как вы потискали кошку, вдохнули газетной пыли или понюхали экзотический цветок.

Похоже на приступ бронхиальной астмы. Его можно отличить от сердечного: при бронхиальной астме трудно выдохнуть (при сердечной - вдохнуть), дыхание сухое, свистящее, отеков на ногах нет. Часто бронхиальная астма возникает уже на фоне хронического бронхита.

7. Сосудистые нарушения

Помимо одышки, часто болит голова: после травмы или гриппа. Или, может быть, вы недавно перенесли микроинсульт? Снизилась наблюдательность, постоянно хочется спать...

Одышка часто бывает при нарушениях кровообращения сосудов головного мозга, при эпилепсии, воспалении оболочек мозга. Нужно пройти детальное обследование у невролога и выяснить причину нарушения мозгового кровообращения (это могут быть спазмы или повышение внутричерепного давления).

ВАЖНО!

Какие пройти обследования, если замучила одышка

ЭКГ (кардиограмму)

Пробы с нагрузкой

Определение объема легких

Общий анализ крови (важно посмотреть насыщенность крови кислородом - узнать уровень эритроцитов и гемоглобина)

Если у вас есть подозрения на проблемы с мозговым кровообращением, сделать РЭО-энцефалограмму и исследование глазного дна

При астме - исследование по профилю, ИБС - сделать ЭХО-кардиографию, при заболевании пищеварительной системы - гастроскопию и УЗИ органов брюшной полости

ФАКТ

Одышка - это ощущение нехватки воздуха и потребность усилить дыхание. Крайняя степень одышки называется удушьем. У человека без сознания одышки не бывает - это исключительно «сознательный» симптом.

ТЕСТ

Хочешь проверить легкие? Зажимай нос и дуй на свечу!

Достаточно пары очень простых тестов, чтобы понять, не поселилась ли после простуды зараза в легких или бронхах.

Тест 1 (проба Штанге)

Измеряется время задержки дыхания на вдохе. Спокойно посидите пять минут, дышите, как дышится. Затем сделайте самый глубокий вдох, полный выдох, еще раз вдох и задержите дыхание, зажав нос пальцами. Нормальная продолжительность задержки дыхания на вдохе - 40 - 45 секунд. И не должно появиться никакого кашля.

Тест 2

С какого расстояния вам удастся задуть свечу, не закашлявшись и не лопаясь от натуги? С одного метра - отлично, с 70 - 80 см - тоже неплохо, а если с полуметра и при этом в груди появляются неприятные ощущения, нужно срочно проверить бронхи и легкие.

www.kp.ru

Тяжело дышать? Одышка? Кашель? Что необходимо знать об астме

Данный сайт поддерживается компанией АстраЗенека. Мы сохраняем конфиденциальность информации пользователей нашего сайта и безопасность их личных данных.

Политика описывает принципы, применяемые нами при использовании личной информации, предоставленной нашими пользователями или получаемой нами о них в интернете. Вы выражаете свое согласие при использовании данного сайта или регистрации в качестве пользователя интерактивных сервисов (в зависимости от случая), предоставляемых нами. Внимательно ознакомьтесь с нашей Политикой по обработке и защите персональных данных . Любые разногласия, возникающие в отношении вопросов обработки персональных данных будут рассматриваться в соответствии с данной политикой, предоставленным Вам уведомлением об обработке данных и нормами законодательства Российской Федерации.

Мы вправе периодически вносить изменения в Политику по обработке и защите персональных данных и в этой связи мы просим Вас регулярно сверяться с содержанием данной Политики, чтобы убедиться, что вы используете самую последнюю версию, действующую по отношению к данному сайту. Мы сообщим Вам о любых изменениях в случае получения соответствующего запроса.

ОПИСАНИЕ СОБИРАЕМЫХ НАМИ СВЕДЕНИЙ И СПОСОБОВ ИХ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ

1. Обобщенная информация

Как и многие комм ее подробное руководство можно найти на сайте www.aboutcookies.org

Обратите внимание, что если вы откажетесь от файлов cookies или отключите их, некоторые функции веб-сайта могут быть утеряны. Кроме того, отключение файлов cookies или категории файлов cookies не удаляет файлов cookies из браузера. Вам нужно будет сделать это самостоятельно.

Изменения в работе наших файлов cookies

Уведомления о любых изменениях в работе файлов cookies для данного веб-сайта будут размещены здесь, и если необходимо, обозначены на наших веб-страницах, освещающих любые изменения.

Контактная информация

Если у вас есть какие-либо вопросы в отношении файлов cookies, свяжитесь с нами по адресу: [email protected]

АГЕНТЫ И ПОСТАВЩИКИ УСЛУГ

В некоторых случаях мы привлекаем другие компании и отдельных лиц, действующих от нашего имени. Им может потребоваться доступ к вашей личной информации с целью выполнения их обязательств. При этом вы можете быть уверены, что им не предоставляется право использования вашей личной информации для какой-либо другой цели.

ДЕТИ

Наш сайт предназначен для взрослой аудитории (для специалистов в области здравоохранения, инвесторов и отдельных лиц, которым требуется информация о компании АстраЗенека, а также медицинских изделиях и услугах). Мы сознательно не собираем информацию, поступающую от детей или о детях. Данный сайт предназначен для пользователей старше 18 лет.

НЕЭТИЧНОЕ ПОВЕДЕНИЕ

Мы вправе использовать собираемую и/или получаемую нами информацию о вас в расследовании и способствовании предупреждению незаконной деятельности или действий, которые угрожают или иным образом ставят под угрозу работу данного сайта, и мы вправе передавать такую информацию третьим лицами (например, органам правопорядка) для указанных целей.

ДОСТУП И ИСПРАВЛЕНИЯ

В случае использования нами вашей личной информации по закону о защите данных вы имеете право потребовать доступ к этой личной информации. Вы также имеете право потребовать исправления любых неточностей в информации о вас бесплатно. Чтобы обратиться к нам с просьбой об изменении сведений о вас, отправьте сообщение по электронной почте на адрес [email protected]

ПРОЧАЯ ИНФОРМАЦИЯ

Обращаем ваше внимание на то, что в случае продажи нашей компании (или любой ее части) или передачи ее в управление, имеющаяся у нас информация может быть частью передаваемых активов; однако такая информация будет по-прежнему использоваться исключительно в соответствии с условиями Политики об обработке и защите персональных данных.

Для целей контроля качества или обучения мы можем отслеживать или вести учет вашей переписки с нами.

КАК С НАМИ СВЯЗАТЬСЯ

При наличии замечаний и вопросов по Политике об обработке и защите персональных данных отправьте нам сообщение по электронной почте на адрес [email protected]

При упоминании наименования «АстраЗенека», понятий «Группа», «мы», «нас» и «наш» подразумевается компания АстраЗенека PLC (1 Фрэнсис Клик Авеню, Кембридж Биомедикал Кампус, Кембридж СВ2 0АА, Великобритания / AstraZeneca Plc (1 Francis Crick Avenue, Cambridge Biomedical Campus, Cambridge, CB2 0AA, Great Britain) и ее дочерние компании. Список офисов АстраЗенека по всему миру доступен на сайте www.astrazeneca.com .

Политика конфиденциальности. Версия для печати.

xn--80aaseebi3awu.xn--p1ai

Бронхиальная астма классификация. Бронхиальную астму побороть можно

Астма не делает различий между бедными и богатыми, молодыми и старыми, жарким и умеренным климатом, развитой и неразвитой экономикой. Однако наука тоже не стоит на месте: сегодня об астме известно уже многое, разработаны эффективные методы лечения. Узнайте врага в лицо!

  • Не всё то астма, что удушье
  • Вдохнуть-то легко, выдохнуть трудно
  • Астма жизни не помеха
  • Приручить аллерген
  • Ингалятор, загоняющий джинна в бутылку
  • Предсказать бурю
  • Не всё то астма, что удушье

    Бронхиальную астму побороть можно Сегодня в мире почти каждый десятый болен бронхиальной астмой. Она не делает различий между бедными и богатыми, молодыми и старыми. Одинаково процветает в странах с жарким и умеренным климатом, с развитой и неразвитой экономикой.

    Итак, бронхиальная астма классификация. Астмой, что в переводе с греческого означает удушье, врачи называли приступы, вызванные самыми различными причинами. И только в начале нашего века, когда стала быстро развиваться наука аллергология, оказалось возможным отделить истинную бронхиальную астму от остальных ее форм, получивших название симптоматических, то есть возникающих в качестве симптомов каких-либо других заболеваний, например, хронического бронхита.

    Классификация предусматривает, что бронхиальная астма бывает аллергической и неаллергической формы.

    Бронхиальная астма представляет собой аллергическое воспаление слизистой оболочки бронхов. Возникает она у страдающих повышенной чувствительностью, или сенсибилизацией к различным веществам - аллергенам. Причем склонность к аллергии, в том числе и к бронхиальной астме, может передаваться по наследству. Если ею страдает один из родителей, для детей риск заболеть составляет 20%, если же оба родителя астматики (что, к счастью, бывает не так уж часто), опасность увеличивается до 70%. Аллергеном могут быть шерсть животных, ковры (как натуральные, так и синтетические), пыль домашняя и библиотечная (книжная), пыльца растений и запах духов - словом, практически все.

    Бурное развитие науки и техники, химических технологий привело к тому, что за какие-то 50 лет человек по сути создал новую среду обитания, в которой значительное место занимает химическая, синтетическая продукция: отделка квартир и автомобилей, мебель, посуда, одежда, белье, чистящие и моющие средства, лаки, краски, лекарства и многое-многое другое. Однако биологически адаптироваться за столь короткий срок к этой новой среде мы так и не смогли. Вот почему произошел мощный взрыв различных аллергических заболеваний, в том числе и бронхиальной астмы. За последние полвека заболеваемость этим недугом увеличилась вдвое.

    Вдохнуть-то легко, выдохнуть трудно

    Бронхиальная астма - хроническое заболевание, протекающее с периодическими обострениями. Они могут быть либо легкими, характеризующимися лишь некоторым затруднением дыхания и кашлем с отделением слизистой мокроты, либо тяжелыми, с приступами удушья. При этом, как говорят врачи, у

    Аллергеном могут быть шерсть животных, ковры (как натуральные, так и синтетические), пыль домашняя и библиотечная (книжная), пыльца растений и запах духов - словом, практически все.

    Бурное развитие науки и техники, химических технологий привело к тому, что за какие-то 50 лет человек по сути создал новую среду обитания, в которой значительное место занимает химическая, синтетическая продукция: отделка квартир и автомобилей, мебель, посуда, одежда, белье, чистящие и моющие средства, лаки, краски, лекарства и многое-многое другое. Однако биологически адаптироваться за столь короткий срок к этой новой среде мы так и не смогли. Вот почему произошел мощный взрыв различных аллергических заболеваний, в том числе и бронхиальной астмы. За последние полвека заболеваемость этим недугом увеличилась вдвое.

    Вдохнуть-то легко, выдохнуть трудно

    Бронхиальная астма - хроническое заболевание, протекающее с периодическими обострениями. Они могут быть либо легкими, характеризующимися лишь некоторым затруднением дыхания и кашлем с отделением слизистой мокроты, либо тяжелыми, с приступами удушья. При этом, как говорят врачи, у больного развивается преходящая бронхиальная обструкция (то есть закупорка бронхов), в основе которой спазм гладкой мускулатуры бронхов, отек их слизистой оболочки и повышенное отделение слизи. В этот период может повышаться температура.

    Удушье возникает обычно внезапно, чаще ночью или рано утром. Иногда ему предшествуют нарушение дыхания через нос, ощущение першения, сухое покашливание.

      Классический приступ имеет ярко выраженную картину: больному не хватает воздуха, грудная клетка как бы сдавлена, вдох быстрый и порывистый, а выдох затруднен и сопровождается характерными свистящими хрипами. Человек возбужден и напуган.  

    Клинические проявления астмы многообразны и не исчерпываются реакцией в ответ на аллерген. Дело в том, что аллергическое воспаление в тканях бронхов со временем изменяет их чувствительность и к неаллергическим факторам. Неудивительно, что обострение бронхиальной астмы может возникать и после перенесенного ОРВИ или гриппа, а также иных воспалительных заболеваний: гайморита, бронхита, тонзиллита, в ответ на физические нагрузки, что особенно часто случается у детей и пожилых и требует использования противоаллергических препаратов.

    Одна из мер предупреждения обострений бронхиальной астмы - профилактика и своевременное лечение бактериальных и вирусных инфекций дыхательных путей. А для этого необходимо укреплять естественные защитные силы организма и увеличивать его сопротивляемость инфекциям с помощью закаливания, витаминов или различных иммунотерапевтических средств, например, хорошо зарекомендовавшего себя препарата бронхомунала.

    Астма жизни не помеха

    Бронхиальная астма теперь не относится к фатально тяжелым заболеваниям, как это было еще четверть века назад. Сегодня больные могут активно трудиться, заниматься спортом, даже петь и заниматься дайвингом. Так что нынче бронхиальная астма - не помеха для полноценной жизни. При одном условии: при первых же признаках затрудненного дыхания надо обратиться к врачу, лучше пульмонологу. Ранняя диагностика бронхиальной астмы и своевременно начатое лечение имеют первостепенное значение.

    Есть много методов, позволяющих отличить истинную аллергическую бронхиальную астму от заболеваний, сопровождающихся затруднением дыхания. Если требуется, врач направляет больного на консультацию к другим специалистам, и в первую очередь к аллергологу, чтобы выяснить причину аллергии, обнаружить аллерген и вовремя начать лечение. Так как же как лечить бронхиальную астму?

    Основной метод сводится к тому, чтобы прервать контакт организма с «виновным» аллергеном. Например, если приступы провоцирует цветущая амброзия, надо взять отпуск, подгадать командировку, но любыми путями постараться избежать контакта с ней. Бывает, что приходится, хоть это и тяжело, расстаться со своим четвероногим любимцем. Или поменять работу при так называемой профессиональной астме, когда она вызвана одним из производственных факторов.

    Приручить аллерген

    Но есть и другой, менее суровый для больного способ избавиться от мучительных обострений - надо «подружиться» с аллергеном, «приручить» его. Это достигается путем длительного введения в организм (как правило, в виде инъекций) небольших, постепенно увеличиваемых доз аллергена. Лечение проводится врачом-аллергологом и называется специфической десенсибилизацией. При аллергии к разным аллергенам может применяться неспецифическая десенсибилизация такими препаратами, как гистоглобулин, спленин, аллергоглобулин.

    Ингалятор, загоняющий джинна в бутылку

    Когда отыскать аллерген не удается, приходится постоянно принимать те или иные лекарственные препараты. Большая часть из них используется в виде строго дозированных ингаляций, что резко снижает дозу лекарства, а значит нагрузку на печень и выраженность побочных реакций.

    В основе лекарственного лечения бронхиальной астмы лежит предупреждение или снятие аллергического воспаления слизистой оболочки бронхов. Чаще всего для этих целей применяют негормональные препараты: интал, который используют по капсуле для ингаляции 4 раза в день, крамоглин. Прекрасно зарекомендовал себя препарат  тайлед. Его достаточно принимать всего 2 раза в день.

    Бронхиальную астму побороть можноЭто существенно облегчает жизнь пациентам, особенно детям школьного возраста, так как они часто стесняются или забывают вовремя «впрыснуть» очередную дозу препарата. Кроме того, тайлед оказывает более активное противовоспалительное действие, что позволяет принимать его не только на ранних этапах заболевания. Эффект проявляется уже через 3-7 дней от начала лечения, а при «кашлевом» варианте он уменьшается уже в конце первых суток. «Тайлед минт» (под таким названием препарат продаётся в наших аптеках) приятен на вкус и не оставляет горечи во рту. В случаях более тяжелого течения астмы врач назначает другие препараты для ингаляции: альдецин, бекотид, фликсотид. Больные применяют их в течение длительного времени, нередко годами.

    В виде ингаляций они не вызывают почти никаких побочных эффектов, поскольку крайне малые дозы практически не всасываются через слизистую оболочку бронхов в кровь, оказывая только местное действие. Однако желательно после ингаляции прополоскать рот водой, чтобы часть препарата не осела в полости рта. И лишь страдающие очень тяжело протекающей астмой вынуждены принимать лекарства внутрь. Их всегда назначает врач.

    Названные препараты снимают аллергическое воспаление в бронхах и тем самым предупреждают приступ. Если, несмотря на лечение, он все же возникнет под воздействием, к примеру, слишком большой дозы аллергена или перенесенного ОРВИ, необходимо использовать средства, обладающие бронхорасширяющим свойством. К ним относятся вентолин, беротек и некоторые другие.

    Легкий приступ удушья купируется 1-2 дозами ингаляции этими лекарствами. Бронхорасширяющий эффект наступает примерно через 5 минут. Чтобы вдохнуть порцию препарата, сначала надо сделать глубокий выдох, а затем очень медленный вдох. Спустя 1 -2 секунды от начала вдоха нажать на клапан ингалятора, причем мундштук не обхватывать губами, а держать на расстоянии 1 см перед открытым ртом. После ингаляции рекомендуется задержать дыхание на 5-10 секунд. При недостаточном эффекте процедуру повторяют через 10-15 минут.

    Бывает, что больным (чаще так случается у детей и пожилых) трудно согласовать фазу вдоха с ингаляцией препарата. В этих случаях рекомендую использовать простой прибор, называемый спейсером. Им также целесообразно пользоваться во время тяжелого приступа, когда глубокий спокойный вдох сделать трудно, из-за чего лекарство не попадает в бронхи, а оседает в основном во рту и на стенках гортани. Необходимую дозу лекарства надо впрыснуть из ингалятора в спейсер, представляющий собой колбу, а уж из него препарат несложно вдохнуть так, чтобы большая часть попала в бронхи.

    Предсказать бурю

    Поскольку речь зашла о приборах, назовем еще пикфлоуметр. Он помогает оценить эффективность лечения, а кроме того, подобно барометру, предсказывающему надвигающуюся непогоду, указывает на приближение обострения, благодаря чему позволяет вовремя пресечь приступ.  

    Если он все же возник, притом настолько тяжелый, что ингаляция, даже повторная, не дает эффекта, надо срочно вызывать «Скорую», чтобы врач ввел внутривенно эуфиллин. Иногда приходится больного госпитализировать, но это по нынешним временам ЧП. Во-первых, в распоряжении медиков, а значит и больных имеется огромное количество эффективных средств, позволяющих как предупреждать обострение, так и купировать приступы. Во-вторых, страдающие бронхиальной астмой, как правило, умеют себе помочь, благодаря тому что при многих поликлиниках открыты специальные астма-школы. Там обучают методике применения лекарственных препаратов в различных жизненных ситуациях, показывают, как пользоваться ингалятором, спейсером, пикфлоуметром.

    Чтобы записаться в астма-школу, обратитесь к главным специалистам - пульмонологу или аллергологу департамента здравоохранения по месту жительства. Они подскажут - где, при каких лечебных учреждениях города работают эти школы.

    Рационально построенные схемы наблюдения и лечения больных бронхиальной астмой позволяют значительно улучшить качество жизни пациентов. Во многом может помочь и отдых в странах с благоприятным для здоровья климатом. Устройте себе лечение, отправьтесь в путешествие.

    www.medkrug.ru

    Как можно облегчить тяжёлое дыхание при бронхите

    как при бронхите облегчить дыханиеЗатрудненность дыхания, хрипы в легких, кашель и одышка – основные признаки воспаления дыхательных путей. Симптомы характерны для бронхиальной астмы, а также любых видов бронхита. Основную опасность представляет одышка (или диспноэ), ведь в любой момент она может усилиться и перейти в тяжелую форму – удушье, что особенно опасно для маленьких детей. Приступ может оказаться смертельным, поэтому важно знать, что делать, если ребенок задыхается, как можно облегчить его состояние. Подробную информацию о бронхите можно найти здесь.

    Что надо знать об одышке и удушье

    Врачи определяют удушье как крайнее проявление одышки, такое состояние является смертельно опасным для жизни. Во время приступа воздух не поступает в легкие, человек начинает задыхаться, поэтому удушье часто называют асфиксией. Такая острая нехватка кислорода всегда сопровождается паническим ожиданием смерти.

    Возникновение приступов удушья происходит по нескольким причинам:

    • Попадание в дыхательные пути инородного тела
    • Онкологические заболевания
    • Бронхиальная астма
    • Бронхиты
    • Сердечно-сосудистые заболевания
    • Воспаление легких
    • Пневмоторакс.

    Кроме того, одышка часто развивается как осложнение после перенесенного заболевания, переходя в хроническую форму. Затрудненное дыхание и удушье часто сопутствуют бронхиальной астме и тяжелому состоянию при бронхите. В перерывах между приступами может себя не проявлять, пока приступ асфиксии не спровоцирует какой-либо раздражающий фактор: физические нагрузки, контакт с аллергеном, холодный воздух и др.

    Как развивается удушье

    Если диагноз поставлен неправильно или несвоевременно, лечение не дает необходимого эффекта, тогда одышка усиливается, часто переходя в приступы удушья. Врачи различают несколько этапов его развития:

    • Повышается артериальное давление, возрастает количество сердечных сокращений, темнеет в глазах, развивается психическое возбуждение.
    • Нарушается дыхательный ритм, сильный выдох становится невозможным, дыхание и сердцебиение замедляются, давление падает, появляется синюшность губ, носа, кончиков пальцев.
    • На этом этапе развития удушья больной может впасть в кому: давление снижается до критических значений, начинает прерываться дыхание на несколько секунд или минут, ослабевают рефлексы глаз и спинного мозга, человек теряет сознание.

    Если у больного приступы удушья случаются регулярно, то со временем его грудная клетка принимает бочкообразные очертания. Специфическая форма возникает из-за того, что постоянное тяжелое дыхание способствует увеличению объема легких, которые, в свою очередь, расширяют грудную клетку. Со временем у таких больных развивается эмфизема легких – болезнь, при которой альвеолы теряют способность полностью сокращаться, что делает поступление кислорода недостаточным.

    Почему трудно дышать при бронхите

    При воспалении дыхательных путей происходит нарушение соотношения вдохов и выдохов, их глубина и длительность. Врачи различают несколько видов одышки:

    • Экспираторная: больному тяжело дается выдох, как правило, он удлинен
    • Инспираторная: нарушения вдохов
    • Смешанная: нарушаются вдох и выдох.

    При бронхите и воспалении легких происходит сужение воздухопроводящих путей. В зависимости от вида болезни различаются и механизмы возникновения одышки:

    • Острый бронхит: образуется обильное скопление мокроты на стенках дыхательных путей, развиваются бронхоспазм и бронхиальная обструкция, во время вдоха появляется боль, из-за чего дыхание становится поверхностным.
    • Хронический бронхит: возникновение одышки имеет смешанный характер. Помимо сужения дыхательных путей, развивается легочная гипертензия и сердечная недостаточность.

    Виды одышки при разных формах бронхитов

    При правильном лечении воспаления дыхательных путей затрудненность дыхания не всегда переходит в одышку и ее крайнее проявление – удушье. Однако нельзя полностью исключить ее развитие. Каждый вид бронхита имеет свои особенности затрудненного дыхания:

    • При остром бронхите диспноэ, как правило, не развивается. Но если оно появилось, то возникло как осложнение после перенесенного заболевания (пневмонии, плеврита и др.) либо болезнь перешла в хроническую форму.
    • При хроническом бронхите одышка развивается у большинства больных. Она может быть постоянной, появляться время от времени или беспокоить невыраженной болью при глубоком дыхании. При хронической форме заболевания усугубляется после каждого приступа удушья.
    • Аллергический бронхит: диспноэ развивается после воздействия аллергена на организм. Причем проявления могут быть различной интенсивности – от легких до приступа удушья. Чтобы купировать приступ, необходимо определить возбудителя аллергической реакции и его устранить.
    • При астматическом бронхите одышка развивается достаточно часто. Из-за уменьшения просвета в бронхах затрудняется дыхание, возникает бронхоспазм, переходящий в удушье. Состояние особенно опасно для детей, так как чревато развитием бронхиальной астмы. Такой диагноз требует серьезного лечения.
    • Обструктивный бронхит всегда сопровождается одышкой. Этому способствуют сужение дыхательных путей, закупорка их вязким секретом, развитием стеноза и нарушений в бронхиальном дереве, отеком бронхов. Выдох затруднен, сопровождается сильными свистящими хрипами. Одышка может усиливаться по мере усугубления болезни и поражения все новых участков легких. У детей диспноэ и удушье развиваются стремительно.

    Особенности развития одышки у детей

    как облегчить дыхание при бронхитеДыхательные пути у детей, как и весь организм, только формируются. Просветы в них намного уже, чем у взрослых, а во время болезни сужаются еще сильнее. Даже незначительное количество слизи, осевшей на стенках бронхов, нарушит проходимость воздуха, вызовет одышку, а затем и удушье.

    Чаще всего диспноэ возникает при обструктивной форме болезни, бронхоспазме и бронхиальной обструкции. Чем меньше возраст ребенка, тем тяжелее проявляется болезнь, тем труднее он дышит.

    Приступы удушья у ребенка обычно развиваются вследствие вирусных заболеваний – как правило, проявляются через 1-2 месяца после их завершения. При обструктивном бронхите одышка становится главным признаком, постепенно усиливается. При этом кашель и катаральные явления могут быть выражены слабо либо вовсе отсутствовать. При обострениях болезни диспноэ значительно усугубляется.

    Обструктивный бронхит вирусной этиологии носит затяжной характер. Для него характерно небольшое повышение температуры, повторяющиеся приступы удушья.

    Подробную информацию о бронхите у детей можно найти здесь.

    Как помочь ребенку

    При заболеваниях, сопровождающихся проблемами дыхания, родители должны внимательно следить за состоянием малыша. Если ребенок дышит тяжело, надо быть готовым к приступу удушья, чтобы вовремя ему помочь. Тревожными признаками считаются:

    • Внезапное появление диспноэ и болей в груди
    • Участившееся количество приступов, их удлинение
    • Приступ удушья.

    Каждый из этих признаков должен насторожить родителей, ведь не исключено, что у малыша развивается серьезное осложнение. А приступ удушья опасен не только кислородным голоданием, но в первую очередь – угрозой жизни. В таких случаях надо незамедлительно обращаться к врачу. Возможно, потребуется лечение в стационаре.

    В ожидании приезда скорой помощи необходимо помочь малышу, чтобы если не купировать приступ, то хотя бы облегчить ему состояние.

    • Если приступ спровоцировал аллерген – убрать его из комнаты
    • Открыть окно
    • Ребенка усадить или хотя бы придать ему вертикальное положение, подложив под спину подушку
    • Освободить от одежды грудную клетку
    • Увлажнить помещение – развесить мокрые полотенца, поставить кипящий чайник, включить увлажнитель воздуха
    • Если ребенку был рекомендован ингалятор – дать им воспользоваться
    • Внимательно следить за частотой и глубиной вдохов и выдохов больного.

    При оказании помощи очень важно действовать спокойно, без паники, чтобы не усилить волнение ребенка, иначе удушье может усугубиться. Чтобы облегчить дыхание, можно сделать ингаляции с Сальбутамолом, Беродуалом, помогут ингаляторы быстрого действия – Вентолин, Беротек. Для предупреждения удушья используют препараты длительного действия: Сальтос, Вольмакс, Кленбутерол, Сальметер.

    Если приступ не закончился к приезду врачей, им необходимо сообщить:

    • Когда он начался, как протекал и сколько длился
    • Какие были особенности (изменился ли цвет кожных покровов и слизистых, было ли потеря сознания, боли в груди)
    • Какие меры принимались
    • Если использовался ингалятор – какое давалось лекарство, его доза
    • Назвать препараты, использовавшиеся при лечении до приступа удушья.

    На основе ответов врачи примут меры по купированию приступа, после его снятия могут предложить госпитализацию.

    К сожалению, одышка и удушье не всегда заканчиваются вместе с болезнью. Диспноэ может беспокоить ребенка и после выздоровления. Такое явление бывает при восстановлении нормального функционирования органов дыхания. Для ускорения выздоровления надо делать физиопроцедуры или, с согласия врача, – применять народные методы. В любом случае, при любых проявлениях тяжелого дыхания и тем более удушья, необходимо обращаться к врачам.

    lekhar.ru


    Смотрите также