Может ли бронхиальная астма пройти. Астма может пройти


Может ли бронхиальная астма пройти • Как вылечить аллергию

Может ли бронхиальная астма пройти

Как понять, что у ребенка астма?

Для постановки диагноза бронхиальная астма у ребенка недостаточно только симптомов. Необходимо провести дополнительные обследования для исключения другой патологии, вызывающей дыхательную недостаточность.

История болезни и жалобы: Родители сообщают врачу обо всех эпизодах затрудненного дыхания, которые они наблюдали у ребенка. Выясняется, есть ли астма у родственников, наличие аллергии, заболевания легких. Важно дать врачу наиболее полную информацию и правильно описать симптомы (кашель, свистящее дыхание, боль или ощущение сжатия в груди), отметить, когда и как часто проявляются эти симптомы.

Функция легких и астма у новорожденных пока еще недостаточно изучены. Ученые считают, что если у ребенка 3 и более случаев свистящего дыхания ( при ОРВИ), то шансы заболеть астмой составляют 50 на 50. В случае же если родственники больны астмой, ребенок контактирует с курильщиком либо подвергается воздействию других факторов риска, то вероятность заболеть астмой значительно повышается.

Может ли бронхиальная астма пройти

Вопрос лечения астмы является достаточно спорным, поскольку на протяжении долгого времени врачи-пульмонологи исследуют возможность излечить недуг полностью. Однако систематический контроль и постоянное наблюдение дают возможность вести полноценный образ жизни. Несмотря на то, что астматическое состояние нельзя полностью излечить, астматику придется принимать лекарственные препараты на протяжении всей жизни, чтобы уберечься от приступов удушья.

Лечится ли астма?

Почему возникает астма?

Специалисты долгое время выясняли основные причины, и, как оказалось, их достаточно много. Но одной из главных первопричин является скопление слизистой жидкости в дыхательных путях, в результате чего возникает воспаление слизистых тканей. По мере кратковременных спазм развивается бронхит и приступы удушья.

Внимание! Приступ астмы отличается от типичного приступа удушья затруднительным выдохом.

Основные причины возникновения астмы

При диагностированном бронхите пациентам очень трудно вдыхать воздух, в то время, как астматики страдают от трудностей выдыхания. Но не стоит забывать, что астма развивается не только вследствие воспалительных процессов (несвоевременному лечению бронхитов), но и по наследственному фактору. При этом длительный период недуг может не проявлять себя, и только под воздействием ряда аллергенов, симптоматика активизируется:

  • цветочная пыльца;
  • лекарственные средства;
  • скопившаяся домашняя пыль;
  • аллергическая реакция на домашних питомцев;
  • микробы и бактерии;
  • частицы механического происхождения.

Воспалительные процессы и раздражители астмы

Нужно обратить внимание, что бесконтрольный прием медикаментов в процессе лечения вирусно-респираторных недугов достаточно сильно ослабляет иммунитет, вследствие чего развивается аллергическая астма.

Специфика заболевания

Ярко выраженной симптоматикой является приступ удушья. При этом удушье проявляется очень часто. Начало симптоматики характеризуется кашлеобразными приступами с одышкой. Появляются слизистые выделения. После у пациента наблюдаются различные степени удушья – от легкой до тяжелой. Данные состояния обязательно сопровождаются слизистыми выделениями из носовых ходов, частым чиханием и кашлем с выраженным похрипыванием. Во время приступа больному очень важно принять удобное положение. Лучше всего присесть на корточки и руками опереться на стул или другой устойчивый предмет.

Что такое астма и как она возникает

Совет! Когда начинается приступ важно помнить, что грудную клетку необходимо держать расправленной. Только в таком положении будет облегченным затрудненный астматический выдох.

В конце приступа наблюдается отхождение мокрот. Тяжелая степень характеризуется астматическим состоянием, для которого характерно острое удушье. Состояние пациента заметно ухудшается: чувствует недомогание, учащается пульс, АД повышается.

Внимание! Если во время астматического приступа удушья своевременно не вызвать скорую либо не оказать необходимой медицинской помощи, то больной может погибнуть от дыхательной недостаточности.

Бронхи при приступе астмы

По факту приступов у пациента наблюдаются следующие симптомы:

  1. Депрессивность.
  2. Апатичность.
  3. Сонливость и вялость общего состояния.

Комплексное лечение: можно ли полностью вылечить астму?

В зависимости от клинической картины каждого больного схема лечения составляется специалистом в индивидуальном порядке. Поэтому процесс лечения будет состоять из пошаговых действий. При этом на каждом этапе лечения должна быть непосредственная участь лечения. Период реабилитации также заверяется пульмонологом, отмечая положительную динамику.

Виды лекарств от астмы

Итак, схема лечения предусматривает два блока лекарственных препаратов. Первый направлен на устранение астмы, как недуга, а второй – на блокировку приступов удушья (именно они препятствуют нормальной жизнедеятельности).

Лекарственная терапия: принципы действия

Справка! Прием кромонов способствует уменьшению размеров бронхов, замедляя синтезирование тучных клеток. Но не следует забывать, что кромоновая кислота используется только в комплексе основного курса терапии, а в моменты обострения ее прием категорические противопоказан.

Принципы лечения бронхиальной астмы

Список эффективных лекарственных средств для лечения астмы:

Таким образом, вылечить окончательно астму не представляется возможным, однако при грамотно подобранной терапии можно стабилизировать состояние и минимизировать приступы удушья.

Как жить с приступами астматического состояния расскажут видеоролики.

Видео — Лечение бронхиальной астмы

Видео — Бронхиальная астма у детей

Контролируемый прием препаратов способен привести пациента к нормальной жизнедеятельности. Главными правилами при возникновении астмы является срочный отказ от вредных привычек ( таких, как табакокурение ) и ограничение от каких-либо аллергенов, способных спровоцировать приступ удушья.

Основная причина возникновения бронхиальной астмы — курение

Основными средствами в борьбе с астмой остаются гормональные препараты (помогают снять спазмы и блокируют удушье). Поэтому такая категория медикаментов принимается астматиками на постоянной основе.

Это важно! Чтобы иметь возможность снизить дозировку гормонального препарата, следует пройти полугодовой курс интенсивной терапии.

Несколько важных вопросов

Вызывает ли зависимость прием гормональных препаратов и нужно ли переходить после этого на более сильные лекарственные средства?

Первое, на что нужно обратить внимание – гормональные средства не вызывают зависимость, они только устраняют воспалительный процесс; приступы удушья отмечаются намного реже. Поэтому при положительной клинической картине, напротив, возможен переход на облегченную систему медикаментов.

Приступ бронхиальной астмы

Может ли помочь дыхательная гимнастика при астме?

Да, гимнастика дыхательных путей показана для улучшения состояния пациента. Однако эффективность наблюдается только при применении на начальных стадиях астмы.

Существуют ли какие-либо профилактические мероприятия?

В первую очередь следует отказаться от курения, поскольку среди астматиков наибольшее количество людей, прежде страдающих данной зависимостью. Обязательно наблюдаться людям, что регулярно страдают сезонными аллергиями. Положительным воздействием на органы дыхания, обладает физиотерапия. Также не следует забывать о здоровом образе жизни и поддержании уровня иммунитета.

Возможно ли лечение народной медициной?

Астма является достаточно серьезным заболеванием, от которого человек может умереть (в случае несвоевременно оказанной помощи), поэтому применение народных средств может быть только, как вспомогательная терапия в комплексе с основным курсом лечения. В противном случае без медикаментозной поддержки можно только усугубить состояние.

Может ли бронхиальная астма пройти

Первые упоминания о ней встречаются в трудах древних врачей, в художественных произведениях (поэмах Гомера).

Тогда любую патологию, связанную с удушьем и проблемами с вдохом или выдохом называли астмой. В 17-м веке болезнь была выделена в отдельную категорию и впервые связана с реакцией организма на внешние раздражители (запахи, пыль).

Причины бронхиальной астмы

Бронхиальная астма — это заболевание дыхательных путей, имеющее длительное хроническое течение. В основе его лежит воспаление в бронхах, которое повышает их реактивность (чувствительность) и обуславливает обструкцию (закупорку) воздухопроводящих путей в ответ на внешние или внутренние раздражители.

У этой болезни сложные и неоднозначные механизмы возникновения. К вызывающим факторам относят: наследственность, профессиональные вредности, плохую экологическую обстановку, применение синтетических моющих средств, особенно аэрозолей, несбалансированность питания с преобладанием белков, жиров, очищенных углеводов. Изучается роль микроорганизмов в развитии патологии.

Классификация заболевания

Выделяют четыре степени астмы.

I — Приступы возникают менее одного раза в неделю, длятся недолго, ночные эпизоды происходят не чаще двух раз в месяц.

II — Симптомы проявляются чаще одного раза в 7 дней, но менее 1 раза в день. Возможно ослабление физической активности, расстройства сна пациента. Ночные эпизоды наблюдаются два раза в месяц и чаще.

III — Характеризуется практически ежедневными приступами. Отмечается снижение физической активности, ухудшение сна. Возникновение ночных приступов более 1 раза в 7 дней.

IV — Приступы происходят каждый день, сильно нарушен сон из-за частых ночных эпизодов, также значительно ограничена физическая активность.

Диагностика болезни

Доктор ставит диагноз, руководствуясь имеющимися у пациента приступами удушья с вынужденным выпрямленным положением тела, кашлем с хрипами свистящего характера, одышкой, ощущением тяжести в грудной клетке. Характерные приступы развиваются после влияния пускового фактора (триггера). Им может стать пыль, газ, дым, вещество с резким запахом. А также физическая активность, кожный эпителий домашних животных, микроскопические грибки, холод, стресс, лекарства (аспирин, НПВС). В конце приступа может наблюдаться боль в нижних отделах грудной клетки, отделение небольшого количества мокроты стекловидного характера.

Для изучения функции внешнего дыхания применяют спирометрию и пикфлоуметрию, также назначаются лабораторные анализы мокроты и крови, определение концентрации иммуноглобулина Е (Ig E). Проводят аллергологические пробы (кожные, ингаляционные и иные). Иногда для исключения других болезней легких и сердца делают рентгенографию грудной клетки или КТ.

Лечение бронхиальной астмы у детей и взрослых

Терапия бронхиальной астмы комплексная, проводится в двух направлениях: базисное и “скоропомощное”. Первое нормализует состояние бронхов, снижает их реактивность на внешние и внутренние стимулы. Второе же является симптоматическим и снимает приступы удушья, то есть борется с закупоркой бронхов.

Препараты для лечение астмы

Для основного (базисного) лечения используют лекарственные средства группы кромонов (недокромил натрия, кромогликат натрия), ингаляционные глюкортикоиды (Бенакорт, Фликсотид, Асмонекс, Беклазон Эко). При неэффективности этой группы препаратов назначают системные глюкокортикоиды (Преднизолон, Гидрокортизон) внутрь непродолжительными курсами. Также применяются антилейкотриены (Зафирлукаст, Сингуляр), моноклональные антитела к Ig E (Клонар).

Существуют комбинированные препараты с высокой эффективностью, содержащие глюкокортикоиды и ß-адреномиметики (Тимбикорд, Серетид).

Вспомогательные средства: отхаркивающие, облегчающие отхождение мокроты, и антибиотики (в случае бактериальных осложнений).

Для борьбы с астматическими приступами созданы препараты, содержащие ß-адреномиметики (сальбутамол, фенотерол, формотерол, тербуталин). Они стимулируют ß-адренорецепторы, в результате чего гладкие мышцы бронхов расслабляются. Их выпускают в форме аэрозолей в ингаляторах, таким образом, лечебное вещество быстро доставляется в воспалительный очаг. Ксантины (теофиллин и эуфиллин) сейчас почти не применяются при приступах, только в случае отсутствия других лекарств.

Лечение бронхильной астмы народными средствами

Применяют настои лечебных трав (легочные сборы). Отмечено, что на восстановление слизистой оболочки бронхиального дерева хорошо влияют такие травы, как багульник, крапива, душица, мать-и-мачеха, мята перечная, чабрец. Для лечения также используются сосновые почки, листья подорожника, цветы шиповника, корень девясила, одуванчика, пыльца ржи или измельченные цветущие колосья ее, трава череды, сухие листья эвкалипта.

Некоторые травы принимают в виде настоек на спирту, отваров. Их употребляют внутрь не менее двух раз в день. Курс лечения длительный, обычно с перерывами. Другие лекарственные растения применяются в виде горячих отваров ингаляционно. Такой же способ введения вещества в организм используют, сжигая лекарственные травы и вдыхая получившийся дым.

Эффективен общий массаж и дыхательная гимнастика. Так, например, есть упражнение, о котором хорошо отзываются пациенты, это надувание воздушных шариков, по 10-20 минут ежедневно.

Успешно применяется водолечение (ванны для ног), лечение ароматическими маслами, точечный массаж.

Профилактика болезни

Профилактики самой болезни не существует, это связано с большим количеством вызывающих факторов и сложным патогенезом. Отказ от курения, избегание известных аллергенов, профилактика гриппа, применение фильтров для воздуха — все это способы удаления факторов риска, снижающие частоту и выраженность приступов.

Частые вопросы

Как оказать экстренную помощь во время приступа?

— Пациенту нужно принять удобную облегчающую дыхание позу. Обеспечить доступ свежего воздуха, открыв окно. Постараться расслабиться, использовать ингаляционный препарат (ß-адреномиметик). Применение его более двух раз с интервалом в 10 минут нецелесообразно и может вызвать побочные эффекты. Если улучшения не наступает, нужно вызвать скорую помощь.

Часто ли бывает бронхиальная астма на фоне аллергии?

— По причине возникновения болезнь делят на экзогенную (аллергическую) и эндогенную (инфекционно-зависимую). Для первого типа характерна предрасположенность к аллергиям и наличие других проявлений излишней реактивности организма (риниты, дерматиты) как у пациента, так и у его родных. Также именно в этих случаях триггерами становятся внешние аллергены.

Вылечивается ли бронхиальная астма?

— Нет. Это хроническая болезнь, можно только контролировать качество жизни пациента путем подбора адекватной терапии.

Могут ли приступы приводить к летальному исходу?

— Могут в случае развития астмастатуса. Это затяжной приступ, неустранимый бронхолитиками, последствиями в отсутствие терапии становятся тяжелые нарушения дыхания, кома и смерть.

Опасна ли болезнь для детей?

— У них отмечается заболеваемость бронхиальной астмой, и у большинства из них течение легкое, а прогноз благоприятен. Обычно после полового созревания диагноз астмы снимается, поскольку характерные проявления исчезают. Могут оставаться только небольшие иммунные отклонения и нарушения легочных функций. Отмечены редкие случаи изначально тяжелого течения астмы у подростков.

Берут ли в армию с бронхиальной астмой?

— На данный момент люди с данным диагнозом к военной службе не призываются.

Таким образом, бронхиальная астма — это болезнь с хроническим течением, вылечить которую полностью невозможно, но которая может пройти сама в конце периода полового созревания. Взрослым людям для того, чтобы бороться с ней, необходимо кардинально менять образ жизни, принимать медикаменты. Но при соблюдении всех условий качество вашей жизни останется на высоте. Никогда не отчаивайтесь!

stop-allergies.ru

Мифы об астме - Астма и аллергия - Астма. Лечение астмы | Astmatik.net

Заблуждение 1. Главное – пережить детский возраст. После полового созревания астма может пройти сама.

Конечно, бывает, что в возрасте 14-16 лет подростки перестают задыхаться, но через несколько лет астма вспыхивает с новой силой. Астма никуда не исчезает, это хроническое заболевание. Однажды родившись, астма растет и взрослеет вместе с человеком. А недостаточное и несистематическое лечение в детстве может привести к тому, что в период полового созревания астма вообще выйдет из-под контроля, и тогда решать проблему будет трудно даже с помощью сильнодействующих средств.

При астме периоды длительной ремиссии встречаются чаще у мальчиков. Женские половые гормоны хуже действуют на течение этой болезни.

Детей надо лечить от астмы, причем серьезно, не жалея средств на самые современные препараты. Обязательно посоветуйтесь с врачом, в какое время лучше всего принимать препараты. Нужно регулярно проводить спирометрический контроль и вовремя вносить коррективы в поддерживающие курсы терапии. Только так вы можете обеспечить своему ребенку будущую полноценную и счастливую жизнь.

Заблуждение 2. Астма – наследственное заболевание.

Если у малыша есть не проходящий в течение 3 недель после перенесенного ОРВИ кашель, особенно ночной, постоянные подкашливания без видимой причины и уж тем более такой диагноз, как хронический бронхит, - стоит обязательно сводить его к врачу и проверить, не начинается ли астма.

Действительно, если у родителей или близких родственников есть астма, то, возможно, она проявится и у детей. Но это не факт. По наследству передается не астма, а предрасположенность к ней, которая может реализоваться, а может, и нет. Есть дети с астмой и совершенно здоровыми родителями, встречаются и пары близнецов, в которых только один болен астмой.

Другое дело, если в семье есть хотя бы один астматик, нужно очень внимательно следить за ребенком и при первых же сомнениях показать его хорошему специалисту. Своевременно проведенная диагностика и

Заблуждение 3. Астма и аллергия – близнецы-братья.

Аллергия тут ни при чем. Это как некий сопутствующий груз, усугубляющий астму, провоцирующий ее приступы и обострения, не более. Хотя до конца и это не ясно. На сегодняшний день точная причина астмы неизвестна и в список факторов, ее вызывающих или обостряющих, попадает практически все: от неблагоприятных сезонных условий до аллергии на тараканов.

А вот по поводу диеты для астматиков можно сказать однозначно: она должна быть достаточно калорийной, легкоусвояемой, по возможности без животных жиров и только из натуральных продуктов.

• Желательно обойтись без копченостей, колбас и консервов. Сульфиты и нитраты, которыми изобилуют деликатесы с консервантами, могут ухудшать течение бронхиальной астмы.

• Напитки и лимонады на основе экстрактов и эссенций тоже не рекомендуются.

• Совершенно исключено употребление алкоголя.

Описаны даже случаи «ресторанной астмы», когда даже после не очень обильных возлияний астматики попадали в реанимацию.

• Особенно строгую диету должны соблюдать больные с аспириновой непереносимостью. Салицилаты – аналоги аспирина – содержатся во многих пищевых продуктах – особенно в ягодах, фруктах и овощах: от яблок до картофеля. Полностью исключить их, конечно, невозможно, поэтому хотя бы соблюдайте меру и не употребляйте опасные продукты в периоды ухудшений.

Ни в коем случае нельзя астматикам набирать лишние килограммы. Прибавка в 20-30 кг не только ухудшает общее состояние, но и требует повышенной дозы лекарств. 

Заблуждение 4. Здоровый образ жизни, физкультура, закаливание, дыхание по Бутейко, соляные камеры и прочие альтернативные методы лечения вполне могут заменить медикаментозную терапию.

Ни спорт, ни дыхательная гимнастика, ни тем более биоэнерготерапевты и целители астму не лечат. Они лишь помогают существенно улучшить качество жизни.

• Спорт не заменяет лекарств, но и препараты не заменяют физкультуры: она помогает развивать выносливость, мобилизовывать резервы, еще оставшиеся в организме. В начальной стадии заболевания можно заниматься спортом даже на профессиональном уровне. Многие спортсмены, ставшие впоследствии олимпийскими чемпионами, страдали астмой, но это не помешало им достигнуть своих вершин.

Но не стоит идти в бассейн и в спортзал в период обострения астмы.

Опасно начинать физические тренировки и в тех случаях, когда помимо астмы, имеются хронические очаги гнойной инфекции. Прежде чем начать ковать из себя спортсмена, надо избавиться от этих заболеваний.

• Закаливание необходимо всем, астматику – особенно. Наберитесь терпения, начните закаливаться - и результат не заставит себя ждать: исчезнет потливость, наладится терморегуляция, вы будете невосприимчивы к сквознякам и простудам.

В принципе, приемлемы любые системы закаливания, но лучше все-таки не рисковать и соблюдать умеренность. Утром после небольшой гимнастики смочите холодной водой полотенце, досуха его отожмите и разотрите тело докрасна: правая рука, левая, грудь, спина, правая нога, левая. Обязательно должно появиться ощущение тепла. Если во время процедуры вам холодно, значит, вы что-то делаете неправильно – например, плохо отжимаете полотенце или недостаточно энергично растираетесь.

Эту процедуру выполняйте в течение 3 месяцев (лучше начать в июле-сентябре), увеличивая ее продолжительность за счет нескольких повторений. Еще три месяца обтирайтесь, не отжимая полотенца. И через шесть месяцев процедур при условии, что вы их будете делать каждое утро, можно приступить к обливаниям под холодным душем с одновременным растиранием жестким полотенцем.

• Соляные пещеры тоже улучшают состояние астматика. Здесь помогает отличающееся от привычного "подземное" давление, постоянство влажности и температуры, а главное, воздух, насыщенный мельчайшими частичками целебной соли.

• Дыхательная гимнастика безусловно полезна при астме. Занимайтесь по любой системе, какая больше по душе. Лишь бы они были физиологичны: вдох и выдох должны соответствовать естественной работе дыхательной мускулатуры. Никакие системы «поверхностного дыхания» в этом случае неприемлемы. Можно для этих целей приобрести и карманные дыхательные устройства, они выпускаются сейчас и в России.

• А вот от чего стоит предостеречь – так это от «целителей». Не верьте обещаниям – панацеи от астмы не существует. Все немедикаментозные методы лечения астмы оказывают лишь физиотерапевтическое воздействие, не влияющее существенно на воспалительный процесс. Ведь сколько не дуй на обожженное место, ожог не исчезнет. Но и отвергать их не надо: они улучшают самочувствие, настроение, повышают внутренние резервы организма.

ИСТОЧНИК: http://www.zdr.ru/encyclopaedia/full-article/4521/for-print.html

www.astmatik.net

Может ли бронхиальная астма пройти

На протяжении долгого времени врачи-пульмонологи спорят: лечится астма или нет? Практически все медики сходятся в одном — заболевание неизлечимо. Однако оно хорошо поддается контролю. Благодаря систематическому приему лекарственных средств, астматик может вести полноценный образ жизни. Поэтому, задумываясь, лечится астма или нет, будьте готовы к тому, что следить за своим здоровьем придется всю жизнь.

может ли бронхиальная астма пройти

Общая информация

Астма – медленно развивающееся хроническое заболевание. Даже при длительном лечении может легко произойти рецидив. Лучше всего поддается терапии аллергическая форма заболевания.

Врачи, отвечая на вопрос о том, лечится ли астма, приводят ряд факторов, из-за которых патология не поддается исцелению:

Заболевание – это ответная реакция иммунной системы на раздражитель (резкий запах, пыльца, пыль, табачный дым).Недуг возникает вследствие деформации дыхательных путей.До сих пор не разработано лекарство для устранения причины патологии. Терапия направлена только на купирование симптомов.

Для предупреждения приступов нужно избавиться от всех раздражителей и регулярно принимать лекарства. Многие считают прием препаратов бесполезным. Но без них нельзя обойтись.

Причины возникновения бронхиальной астмы

может ли бронхиальная астма пройти

Различные факторы могут привести к развитию заболевания:

Наследственность. Если у одного из родителей диагностируется патология, то риск ее возникновения у ребенка — около 30%. Если оба родителя носители, то около 80%.Курение матери в период беременности, а также излишнее употребление аллергенных продуктов могут в результате привести к появлению астмы у новорожденных.Возникновение пищевой аллергии у ребенка в возрасте до года.Аллергическая реакция на пыль, пыльцу, лекарства и продукты питания у детей постарше.Контакт с аллергенами, провоцирующими спазмы бронхов. К ним относятся пылевые клещи, плесень, шерсть, пух и перья.Вдыхание загрязненного воздуха. Повышен риск заболевания в мегаполисах. Выхлопные газы, выбросы заводов и фабрик, даже табачный дым – могут привести к иммунным сбоям в организме.Частые респираторные заболевания: ОРЗ, ОРВИ, бронхит.Физические нагрузки, вызывающее удушье.Психоэмоциональное напряжение ребенка (постоянный стресс, скандалы в семье, конфликты в школе).Возникновение удушья после приема «Аспирина».Возможны приступы после приема продуктов с пищевыми красителями.

Осложнения могут возникнуть на фоне заболеваний пищеварительного тракта. Лечится ли бронхиальная астма? Врачи утверждают, что да. Однако необходимо постоянно контролировать свое самочувствие.

может ли бронхиальная астма пройти

Применение медикаментов

Итак, если диагностирована бронхиальная астма, лечится или нет данный недуг? И каким образом?

Лекарственные средства, выписывающиеся астматику, вызывают быстрое привыкание. Поэтому необходима их постоянная смена. Для лечения применяются бронхолитики и ингаляционные препараты. Более эффективно использовать оба средства одновременно. Они нейтрализуют удушье и восстанавливают дыхательный процесс. Но помните, что говорят врачи, объясняя, лечится астма или нет. Чем позже начата терапия, тем меньший эффект от медикаментов. Таким образом, затягивать с недугом не следует. Иначе патология может серьезно осложниться.

Лекарственные препараты могут назначаться только после консультации с врачом. Применять бронхолитики противопоказано детям и старикам.

Ингаляторы как часть терапии

Врачи, объясняя, лечится астма или нет, утверждают, что без использования ингаляторов обойтись невозможно.

может ли бронхиальная астма пройти

Ведь они обладают преимуществами, делающими их просто незаменимыми:

Нейтрализация удушья у астматиков всех возрастов происходит за 5 сек.Равномерность распыления исключает возможность аллергической реакции внутри ротоглотки. Это продиктовано оперативным проникновением препарата в дыхательные пути и легкие. При этом обеспечивается равномерное распыление.Допускается использование для детей.

Ингаляторы считаются одним из наиболее эффективных средств в устранении симптомов астмы. Но следует обращать внимание на состав препаратов. Некоторые компоненты способны вызывать бронхиальные спазмы при длительном использовании.

Компрессы, банки и другие средства

Продолжая рассматривать такую патологию, как астма, лечится или нет заболевание, необходимо остановиться на еще одном важном моменте. Большинство пульмонологов одобряет использование дополнительных средств для выведения токсинов из организма. Компрессы и банки хорошо дополняют медикаментозное лечение, облегчая симптомы. Но необходимо соблюдать ряд правил при их использовании:

Нельзя проводить процедуру до или сразу после приема медикаментов.Не следует применять их вслед за использованием ингалятора.Рекомендуется проводить процедуру не более 3 раз в неделю. Иначе можно навредить организму.Комбинированные компрессы помогут стабилизировать функционирование дыхательной системы.

Процесс лечения астмы у детей

Возникновение патологии у ребят – это ответная реакция иммунной системы на аллергены. В основном это пыль, пыльца и шерсть животных. Так как большинство медикаментов применять детям запрещено, основным средством становится ингалятор. А дополняют его банки и компрессы.

может ли бронхиальная астма пройти

Лечится ли астма у детей? Пульмонологи рекомендуют соблюдение диеты, включающей овощи, фрукты и комплексы из витаминов и минералов. Также рекомендуется физическая активность, пребывание на курортах и санаториях для астматиков.

Следует отметить, что применение медикаментов возможно только с 14-летнего возраста. Однако при тяжелых приступах медики допускают использование некоторых лекарств. Но такие препараты назначаются в небольших дозах и под контролем врача.

Восстановление у пожилых людей

Что касается лечения астмы у особ в возрасте, то основной упор делается на устранение симптомов. Поскольку у таких людей данный недуг является результатом естественного старения и ослабления организма, возрастной деформации бронхиальной области.

Большое внимание уделяется приему витаминов и укреплению иммунитета. Такая терапия способствует борьбе организма с аллергенами. Также необходимо снизить болезненность приступов. В некоторых тяжелых случаях назначают спазмолитики, полностью устраняющие боль.

У пожилых людей любой приступ удушья может стать критическим. Поэтому всегда необходимо ингалятор держать при себе.

Опасность аллергенов

Вещества, провоцирующие приступы удушья, не только неприятны, но еще и опасны.

может ли бронхиальная астма пройти

Это зависит от ряда причин:

Разнообразие. Аллергенов существует огромное множество. И их количество постоянно растет.Внезапное появление. Аллергия может возникнуть в период заболевания, когда ослабленный иммунитет не в силах бороться с провокатором.Невозможно снизить восприимчивость организма. Все из-за того, что реакция на раздражители – это естественный процесс.

Именно поэтому можно с точностью сказать, лечится ли астма полностью. К сожалению, полное исцеление от недуга невозможно.

Терапия сводится к борьбе с симптомами. Облегчить этот процесс поможет устранение таких аллергенов как дым, пыль, шерсть из окружения астматика. Приобретите очистители и увлажнители воздуха. Кроме того, необходимо ежедневно проветривать помещение, в котором находиться больной.

Профилактика недуга

Для облегчения протекания заболевания и продления лечебного эффекта необходимо постоянно заботиться о своем самочувствии. Другими словами, следует помнить о профилактических мерах.

может ли бронхиальная астма пройти

Для таких целей врачи советуют такие мероприятия:

Взрослым и детям рекомендуются пешие прогулки, несильные физические нагрузки, пребывание на свежем воздухе, контрастный душ и легкое закаливание организма.От вредных привычек стоит избавиться. Особенно от курения.Необходимо соблюдать диету с большим содержанием фруктов и овощей. Пить чаи и отвары, рекомендуемые при простуде.

Итак, теперь вы понимаете, что полностью излечиться от бронхиальной астмы нельзя. Но не стоит пренебрегать рекомендациями врачей. Необходимо использовать, назначаемые медиками лекарства. Следует обязательно носить с собой ингалятор. Пациенту нужно придерживаться диеты, избегать контакта с аллергенами, выполнять физические упражнения.

Четко следуя всем предписаниям, можно значительно улучшить состояние, сократить количество приступов и уменьшить их тяжесть.

тема ответы последнее сообщение Посоветуйте массажное масло 19 м27.09.2017 04:56 Красные и сухие глаза 8 Вероника27.09.2017 00:17 Аллергия на алкоголь 70 Бывало26.09.2017 17:08 Как часто вы чистите уши? 28 sasha26.09.2017 17:06 Окси центр отзывы (Краснодар) 3 Вискова А. Н.26.09.2017 17:05 Где лечить зубы недорого 333 pushok26.09.2017 14:53 Цены на протезы ног 141 Юрий25.09.2017 17:24 Что значит «плохая проходимость маточных труб» 35 Аня_Солнечная24.09.2017 20:48 Кто что скажет об ЭКО? думаю сделать в клинике Интайм 1 Элеонора21.09.2017 18:12 Глаза и хлорка в бассейне 40 Егоргг21.09.2017 15:15 Опыт приема OxyELITE Pro 200 nadi21.09.2017 00:16 Сильно отлежал руку 32 Семён19.09.2017 08:23 Первая помощь при панариции 24 Малышка18.09.2017 13:11 Лекарства, чтобы не спать 18 NMeFe18.09.2017 03:44 Что значат SPH и CYLв анализах зрения? 2 pros to17.09.2017 20:39 не могу вытащить линзу из глаза 51 Ден16.09.2017 23:16 Симптомы разрыва барабанной перепонки 20 мама 2х детей16.09.2017 19:57 Болят уши в самолете 32 EarFear16.09.2017 19:38 Чем лечить гастрит 15 Dee900014.09.2017 12:27 Отрезал кусочек пальца, что делать? 66 Олег13.09.2017 21:41 Кто пробовал аппарат Минитаг 7 Иваныч13.09.2017 11:35 Продать или отдать б/у ортез 15 Григорий12.09.2017 23:10 Ощущение, что отделяюсь от тела 13 Katrin12.09.2017 00:01 Программа тренировок спецназа США 25 jorhead11.09.2017 22:26 Возможности Биологики 0 Александр09.09.2017 20:50 Сколько времени заживает вывих 6 карина09.09.2017 11:13 Паразиты: диагностика, распространение, лечение, последствия 21 No name07.09.2017 23:16 Если кто-то в поисках хорошего врача-дерматолога, очень рекомендую Нечаеву Ирину Анатольевну! 1 svetlana_koshka07.09.2017 17:38 Граммидин отзывы 3 Луиза07.09.2017 13:17 Проспал больше суток 12 Дело07.09.2017 08:57

heal-allergy.ru

Астма

Пока механизм возникновения астмы точно не известен, теоретически считается, что заболеть ею может каждый. К счастью, сейчас астма  уже вовсе не приговор, но у нас по-прежнему масса заблуждений относительно нее.

Заблуждение 1. Главное – пережить детский возраст. После полового созревания астма может пройти сама.

Конечно, бывает, что в возрасте 14-16 лет подростки перестают задыхаться, но через несколько лет астма вспыхивает с новой силой. Астма никуда не исчезает, это хроническое заболевание. Однажды родившись, астма растет и взрослеет вместе с человеком. А недостаточное и несистематическое лечение в детстве может привести к тому, что в период полового созревания астма вообще выйдет из-под контроля, и тогда решать проблему будет трудно даже с помощью сильнодействующих средств.

При астме периоды длительной ремиссии встречаются чаще у мальчиков. Женские половые гормоны хуже действуют на течение этой болезни.

Детей надо лечить от астмы, причем серьезно, не жалея средств на самые современные препараты.  Обязательно посоветуйтесь с врачом, в какое время лучше всего принимать препараты.  Нужно регулярно проводить спирометрический контроль и вовремя вносить коррективы в поддерживающие курсы терапии. Только так вы можете обеспечить своему ребенку будущую полноценную и счастливую жизнь.

Заблуждение 2. Астма – наследственное заболевание.

КОГДА НАСТОРОЖИТЬСЯ?

 Если у малыша есть не проходящий в течение 3 недель после перенесенного ОРВИ кашель, особенно ночной, постоянные подкашливания без видимой причины и уж тем более такой диагноз, как хронический бронхит, - стоит обязательно сводить его к врачу и проверить, не начинается ли астма.

 

Действительно, если у родителей или близких родственников есть астма, то, возможно, она проявится и у детей. Но это не факт. По наследству передается не астма, а предрасположенность к ней, которая может реализоваться, а может, и нет. Есть дети с астмой и совершенно здоровыми родителями, встречаются и пары близнецов, в которых только один болен астмой.

Другое дело, если в семье есть хотя бы один астматик, нужно очень внимательно следить за ребенком и при первых же сомнениях показать его хорошему специалисту. Своевременно проведенная диагностика и грамотный профилактический курс могут остановить развитие болезни в самом ее начале.

Заблуждение 3. Астма и аллергия – близнецы-братья.

Аллергия тут ни при чем. Это как некий сопутствующий груз, усугубляющий астму, провоцирующий ее приступы и обострения, не более. Хотя до конца и это не ясно. На сегодняшний день точная причина астмы неизвестна и в список факторов, ее вызывающих или обостряющих, попадает практически все: от неблагоприятных сезонных условий до аллергии на тараканов.

А вот по поводу диеты для астматиков можно сказать однозначно: она должна быть достаточно калорийной, легкоусвояемой, по возможности без животных жиров и только из натуральных продуктов.

• Желательно обойтись без копченостей, колбас и консервов. Сульфиты и нитраты, которыми изобилуют деликатесы с консервантами, могут ухудшать течение бронхиальной астмы.

• Напитки и лимонады на основе экстрактов и эссенций тоже не рекомендуются.

•  Совершенно исключено употребление алкоголя.

Описаны даже случаи «ресторанной астмы», когда даже после не очень обильных возлияний астматики попадали в реанимацию.

• Особенно строгую диету должны соблюдать больные с аспириновой непереносимостью. Салицилаты – аналоги аспирина – содержатся во многих пищевых продуктах – особенно в ягодах, фруктах и овощах: от яблок до картофеля. Полностью исключить их, конечно, невозможно, поэтому хотя бы соблюдайте меру и не употребляйте опасные продукты в периоды ухудшений.

Ни в коем случае нельзя астматикам набирать лишние килограммы. Прибавка в 20-30 кг не только ухудшает общее состояние, но и требует повышенной дозы лекарств.

Заблуждение 4. Здоровый образ жизни, физкультура, закаливание, дыхание по Бутейко, соляные камеры и прочие альтернативные методы лечения вполне могут заменить медикаментозную терапию.

Ни спорт, ни дыхательная гимнастика, ни тем более биоэнерготерапевты и целители астму не лечат. Они лишь помогают существенно улучшить качество жизни.

•  Спорт не заменяет лекарств, но и препараты не заменяют физкультуры: она помогает развивать выносливость, мобилизовывать резервы, еще оставшиеся в организме. В начальной стадии заболевания можно заниматься спортом даже на профессиональном уровне. Многие спортсмены, ставшие впоследствии олимпийскими чемпионами, страдали астмой, но это не помешало им достигнуть своих вершин.

 

Но не стоит идти в бассейн и в спортзал в период обострения астмы.

 

Опасно начинать физические тренировки и в тех случаях, когда помимо астмы, имеются хронические очаги гнойной инфекции. Прежде чем начать ковать из себя спортсмена, надо избавиться от этих заболеваний.

• Закаливание необходимо всем, астматику – особенно. Наберитесь терпения, начните закаливаться - и результат не заставит себя ждать: исчезнет потливость, наладится терморегуляция, вы будете невосприимчивы к сквознякам и простудам.

В принципе, приемлемы любые системы закаливания, но лучше все-таки не рисковать и соблюдать умеренность. Утром после небольшой гимнастики смочите холодной водой полотенце, досуха его отожмите и разотрите тело докрасна: правая рука, левая, грудь, спина, правая нога, левая. Обязательно должно появиться ощущение тепла. Если во время процедуры вам холодно, значит, вы что-то делаете неправильно – например, плохо отжимаете полотенце или недостаточно энергично растираетесь.

Эту процедуру выполняйте в течение 3 месяцев (лучше начать в июле-сентябре), увеличивая ее продолжительность за счет нескольких повторений. Еще три месяца обтирайтесь, не отжимая полотенца. И через шесть месяцев процедур при условии, что вы их будете делать каждое утро, можно приступить к обливаниям под холодным душем с одновременным растиранием жестким полотенцем.

• Соляные пещеры тоже улучшают состояние астматика. Здесь помогает отличающееся от привычного "подземное" давление, постоянство влажности и температуры, а главное, воздух, насыщенный мельчайшими частичками целебной соли.

• Дыхательная гимнастика безусловно полезна при астме. Занимайтесь по любой системе, какая больше по душе. Лишь бы они были физиологичны: вдох и выдох должны соответствовать естественной работе дыхательной мускулатуры. Никакие системы «поверхностного дыхания» в этом случае неприемлемы. Можно для этих целей приобрести и карманные дыхательные устройства, они выпускаются сейчас и в России.

• А вот от чего стоит предостеречь – так это от «целителей». Не верьте обещаниям – панацеи от астмы не существует. Все немедикаментозные методы лечения астмы оказывают лишь физиотерапевтическое воздействие, не влияющее существенно на воспалительный процесс. Ведь сколько не дуй на обожженное место, ожог не исчезнет. Но и отвергать их не надо: они улучшают самочувствие, настроение, повышают внутренние резервы организма.

 

zdr.ru

Астма - основные факты заболевания

Астма это воспалительное заболевание дыхательных путей, что вызывает приступы свистящего дыхания, одышку, чувство стеснения в груди, кашель. Заболевание также известно как бронхиальная астма или астма физического усилия. Астма бывает, когда дыхательные пути в легкие воспаляются, набухают, сужаются, что затрудняет дыхание. Это воспаление может быть вызвано несколькими различными вещами, и есть целый ряд различных вариантов лечения астмы.

Что вызывает астму и кто в группе риска

Астма вызвана воспалением в дыхательных путях. При возникновении приступа астмы, мышцы, окружающие дыхательные пути становятся напряженными, подкладка  дыхательных путей набухают. Это уменьшает количество воздуха, которое может пройти через дыхательные пути и может привести к хрипящим звукам.

Большинство людей с астмой подвергаются атакам хрипа, разделенных бессимптомными периодами. Некоторые пациенты с астмой имеют долгосрочную одышку с эпизодами усиления одышки. При этом, у других, основным симптомом астмы может быть кашель. Приступы астмы способны длиться от нескольких минут до нескольких дней и быть опасными, если поток воздуха становится строго ограниченным.

У чувствительных людей симптомы астмы могут быть вызваны вдыханием вызывающих аллергию веществ (называемых аллергенами или триггерами). Триггеры (провоцирующие факторы) астмы:

  •  перхоть,
  •  пылевые клещи,
  •  тараканы,
  •   пыльца.

Симптомы астмы могут также быть вызваны респираторными инфекциями, физическими нагрузками, холодным воздухом, табачным дымом и другими загрязнениями, стрессом, питанием, лекарственной аллергией. Аспирин и другие нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) провоцируют астму у некоторых пациентов.

Примерно 10 млн. россиян так или иначе близко знают что такое астма. Многие люди, страдающие астмой имеют индивидуальный или семейный анамнез аллергии, такие, как сенная лихорадка (аллергический ринит) или экземы. Другие не имеют никакой истории аллергии.

Астма развивается у многих людей,  дети не исключение и также находятся в группе риска, однако, астма у взрослых встречается чаще. Это более позднее начало астмы может быть связано с многими причинами, но особенно на развитие астмы влияет аллергия, ожирениее и табачный дым.

Симптомы астмы

Симптомы астмы включают:

Как астма блокирует дыхательные пути

  • Эпизодичность
  • Могут быть хуже ночью или рано утром
  • Ухудшение состояние после физических нагрузок, воздействия холодного воздуха, изжоги
  • Приступ астмы может пройти сама по себе
  • Астма улучшается бронхолитиками (лекарствами, которые открывают дыхательные пути)
  • Кашель с мокротой или без производства мокроты
  • Одышка, что становится еще хуже после физических упражнений или физической деятельности
  • Межреберные ретракции ( внутренние движения мышц между ребрами)

Опасные симптомы астмы:

  • Экстремально затрудненное дыхание
  • Голубоватый цвет губ и лица
  • Очень сильная одышка
  • Учащенный пульс
  • Потоотделение
  • Снижение уровня бдительности, такие как сонливость или тяжелая путаница во время приступа астмы
Дополнительные симптомы, которые могут быть связаны с астмой:
  • Заложенность носа
  • Грудная боль
  • Заложенность в груди
  • Аномальные дыхание - нужен не один вдох
  • Дыхание временно останавливается

Как ставится диагноз астма

Тестирование на аллергию может быть полезным в определении аллергенов у больных с персистирующей астмой. Общие аллергены включают перхоть, пылевых клещей, тараканьи аллергены, и пыльцу. Общие раздражители включают табачный дым, загрязнение окружающей среды, дым от сжигания древесины или газ.

Врач будет использовать стетоскоп, чтобы послушать легкие. Астма сопровождается характерными звуками, которые могут быть услышаны. Тем не менее, звуки легких, как правило, нормальные между эпизодами бронхиальной астмы.

Тесты на астму могут включать:

  • Тесты функции легких
  • Измерение пикового потока
  • Рентгенограмма грудной клетки
  • Анализы крови, в том числе количество эозинофилов (тип белых кровяных клеток)
  • Анализ газов крови

Обратитесь к врачу, если:

  • Астма ребенка или ваша астма протекает в легкой форме (чтобы обсудить варианты лечения).
  • Есть умеренная одышка (затрудненное дыхание в ходе разговора, симптомы астмы ухудшаются или не улучшаются при лечении, или приступы астмы требует большее количество лекарства, чем  рекомендуется в рецепте.
  • Беспокоит тяжелая одышка (одышка в покое, пиковый поток менее 50%), развивается сонливость или спутанность сознания, сильная боль в груди.

Лечение астмы

Лечение приступов астмыЛечение астмы направлено на избежание известных аллергенов и дыхательных раздражителей, а также контроль симптомов и воспаления дыхательных путей с помощью лекарств. Основные цели- восстановить нормальную функцию дыхательных путей и предотвратить тяжелые приступы астмы.

Лекарства для лечения астмы используются либо путем ингаляции, перорально или парентерально.

Вдыхание является предпочтительным способом введения препаратов от астмы, поскольку это позволяет доставить лекарство непосредственно в дыхательные пути в меньших дозах. Это вызывает меньше побочных эффектов, чем лечить астму перорально или парентерально. При использовании путем ингаляции, бронхолитики демонстрируют также более быстрое начало действия и обеспечивают лучшую защиту от бронхоспазма.

Лица с легкой астмой могут использовать лекарство от астмы по мере необходимости. Люди с постоянной астмой должны использовать профилактические лекарства на регулярной основе, чтобы предотвратить приступы астмы. Лекарства добавляют в повышающей прогрессии в зависимости от тяжести и частоты приступов астмы. Важно также применять понижающее лечение, когда управление астмой идет хорошо.

Есть два основных вида лекарств для лечения астмы:

  • Лекарства для долгосрочного управления
  • Кратковременно действующие лекарства.

Лекарства для долгосрочные контроля астмы, также известные как "превентороы",  используются на регулярной основе для предотвращения атак. Они не подходят в качестве лечения во время приступа. Она включает в себя ингаляционные кортикостероиды, длинные бронхолитиков, ингибиторы лейкотриена и стабилизаторы мебран тучных клеток. Теофиллин орально также может быть использован как профилактическоео средство для пациентов с хронической астмой, но сегодня он не используется также часто, как в прошлом.

Препараты короткого действия это быстродействующие лекарства, используемые для облегчения симптомов во время острого приступа астмы. Они включают в себя агонисты бета2 действия и кортикостероиды.

Короткого действия агонисты бета2 расслабляют мышцы в дыхательных путях и улучшают дыхание. Они имеют более быстрое начало и более короткую продолжительность действия по сравнению с препаратами длительного действия.

Оборудование для лечения астмы

Острый тяжелый приступ астмы требует медицинского обследования и может потребовать госпитализации для управления кислородным голоданием и получения внутривенных препаратов (такие как Аминофиллин, кортикостероиды и / или агонистов бета2  короткого действия).

Комбинированные ингаляторы для лечения астмы

Есть несколько ингаляторов, которые используют 2 вида препаратов для лечения астмы или ХОБЛ: флутиказон и салметерол, Албутерол и Ипратропия, Будесонид и Формотерол.

Пикфлоуметр и астма

Пикфлоуметр это простое устройство, которое может быть использовано для измерения объема легких. Пикфлоуметр может быть использован в домашних условиях, чтобы помочь вам с в определении серьезности приступа астмы, и для принятия соответствующих мер, иногда даже до появления каких-либо симптомов астмы. Если вы не мониторите астму на регулярной основе, атака может застать вас врасплох.Измерения пикового потока может помочь, когда необходимо лечение астмы или когда другие действия должны быть предприняты. Пиковые значения потоков 50-80% указывают на умеренный приступ астмы, в то время как значения ниже 50% указывают на тяжелый приступ астмы.

Автор статьи: Ирина Суркова, "Московская медицина"©

Отказ от ответственности: Информация, представленная в этой статье про астму, предназначена только для информирования читателя. Она не может быть заменой для консультации профессиональным медицинским работником.

moskovskaya-medicina.ru

Бронхиальная астма | Архив | Аргументы и Факты

К сожалению, бронхиальная астма на сегодняшний день очень распространенное заболевание. Однако, по мнению врачей, современная медицина позволяет поддерживать состояние пациента на должном уровне. Рассказывает Иван Иванович БАЛАБОЛКИН, профессор, член-корреспондент РАМН, президент Ассоциации детских аллергологов и иммунологов России.

- В ОСНОВЕ большинства форм бронхиальной астмы лежит хроническое аллергическое воспаление, которое приводит к гиперреактивности бронхов. У больного, ребенка или взрослого, периодически возникают приступы затрудненного дыхания, сопровождаемые появлением свистящих хрипов в груди, которые особенно хорошо слышны на выдохе. Кроме того, старшие дети и взрослые отмечают, что во время приступов астмы появляются ощущения стягивания грудной клетки. Если у больного было три таких приступа, ставится диагноз "бронхиальная астма".

Астма бывает легкой, среднетяжелой и тяжелой степени. При легкой степени астмы затруднения дыхания и кашель редки - раз в месяц. К этой же легкой форме астмы относится кашлевая бронхиальная астма. В таких случаях ребенок кашляет и кашляет, особенно ночью, кашель не снимается обычными противовоспалительными средствами, а когда дают теофиллин или назначают ингаляционное противоастматическое средство, кашель уходит.

При среднетяжелой астме хрипы, затруднения дыхания возникают еженедельно, иногда и чаще. Наконец, тяжелая астма - когда приступы кашля, хрипы каждый день. Аспириновая астма - самая тяжелая форма астмы и у детей, и у взрослых. Это сочетание астмы, полипоза носа и непереносимости аспирина. Лечение аспириновой астмы заключается в проведении базисной противовоспалительной терапии. Очень важно при аспириновой астме - вылечить нос. Если удалить полипы, проводить противорецидивное лечение, чтобы они не росли вновь, то и астма будет протекать в более легкой форме.

- Бронхиальная астма - одно из проявлений аллергии, к которым относятся и аллергический ринит, и атопический дерматит. Насколько эти болезни оказываются взаимосвязаны между собой? Как часто появление аллергического ринита может быть предвестником развития астмы в будущем?

- Если у человека возник аллергический ринит, астма угрожает прежде всего тем, у кого в семье были случаи астмы или какая-то другая аллергическая патология. В этом случае необходимо приложить все силы для того, чтобы аллергический ринит вылечить. Если в роду есть астма, а у ребенка в 5-6 лет возник аллергический ринит и при аллергологическом обследовании выявляются причинно значимые аллергены, то такому ребенку надо обязательно проводить аллерген-специфическую иммунотерапию. Только таким путем можно предотвратить развитие астмы. Существует мнение, что и применение некоторых медикаментозных средств может иметь профилактический эффект.

- Какими средствами сегодня лечат астму?

- Астму лечат как воспалительное заболевание. Легкая астма сегодня лечится в основном применением негормональных препаратов - тайледа, интала. Если ребенок до 3 лет, его ингалируют инталом или через дозированный ингалятор, пользуясь спейсером, или через небулайзер. При легкой и среднетяжелой астме у маленьких детей могут быть использованы повторные курсы лечения задитеном или зиртеком. Если развивается обострение астмы, больной для купирования его должен иметь ингалятор - вентолин, беродуал, сальбутамол. Если ребенок старше 5-6 лет и у него развился приступ, он должен вдохнуть аэрозоль через дозированный ингалятор. Затем надо подождать 10-15 минут: приступ прошел - лекарственной дозы оказалось достаточно; хрипы продолжаются - нужно делать повторную ингаляцию. Если наслоилась острая респираторная инфекция и вы по опыту знаете, что вслед за ней может присоединиться бронхоспазм - обострение астмы, лучше давать эуфиллин на протяжении всего ОРЗ. Это поможет избежать обострения астмы.

Среднетяжелую астму лечат инталом, тайледом, кропозом. Как правило, лечение идет курсами. Астма чаще всего обостряется осенью и весной, поэтому в эти периоды на три месяца, а иногда и более назначают курсы лечения подобранными профилактическими препаратами. Зиртек или интал-плюс - это комбинированные препараты, их можно использовать для профилактики приступов астмы в течение 2-3 месяцев, а также купировать ими приступы астмы. Интал и тайлед эффективны и в тех случаях, когда обострение астмы возникает из-за физической нагрузки.

Кому нужны гормоны?

ЕСЛИ астма тяжелая, ее необходимо лечить ингаляционными глюкокортикостероидами - гормонами. К ним относятся фликсотид, будесонид, беклометазон и другие. Эти препараты обладают большой противовоспалительной активностью и позволяют поддерживать больных астмой в ремиссии. Гормональное лечение проводится или в виде повторных курсов осенью и весной, или в режиме непрерывного лечения в течение года-двух, иногда до нескольких лет.

Есть одно "но". Если длительное время применять большие дозы ингаляционных глюкокортикостероидов, могут возникнуть побочные явления: фарингиты, снижение количества кальция в костях. Поэтому современное лечение строится, исходя из применения комбинированной терапии - и гормональной, и негормональной. К таким комбинированным препаратам относятся серетид и симбикорт. Курс лечения от 3 до 6 месяцев, при необходимости лечение может быть более длительным. Если состояние у больного нормализуется, нет ни кашля, ни хрипов, любой врач старается снизить дозы гормональных препаратов. Кому возможно - снять, а кому нельзя - оставить минимальную дозу.

- Каковы плюсы и минусы гормональной терапии у детей младшего возраста при лечении бронхиальной астмы?

- Гормональная терапия предлагается как метод лечения бронхиальной астмы у детей младшего возраста. Мотивируют это тем, что чем раньше начать лечение глюкокортикостероидами, тем будет лучше поддерживаться ремиссия. Такой подход возможен, особенно часто он используется за рубежом. Вопрос в том, как долго придется лечить ребенка этими препаратами. Если гормоны назначены в раннем возрасте и лечение оказывается длительным, глюкокортикостероиды могут оказывать побочное действие. Поэтому если вы вынуждены принимать при обострениях астмы гормоны, то целесообразно это делать не постоянно, а в виде повторных курсов лечения.

При лечении поллиноза гормональные препараты, как правило, не используются. Иногда они используются для местного лечения при очень сильном аллергическом рините.

При лечении атопической астмы важно проводить специфическую иммунотерапию лечебными аллергенами - аллергенами пыльцы деревьев, трав, клещей домашней пыли (см. материал "Прививка от аллергии". - Ред.). Существуют попытки использовать бактериальные, грибковые аллергены. При использовании этого метода в течение трех лет можно выводить больных в длительную, не связанную с лекарствами ремиссию. Аллергенспецифическое лечение может быть назначено только по результатам кожных проб.

Что касается анализа по крови, то аллергические антитела могут быть обнаружены в крови, но аллергия может не проявляться клинически. В таких случаях имеет место скрытая сенсибилизация, а кожная проба показывает, что организм непосредственно реагирует на конкретный аллерген.

- Насколько эффективно лечение рибомунилом при астме?

- Эффективно в случае лечения астмы, приступы которой вызываются частыми ОРЗ или ребенок часто болеет бронхитами и пневмониями. В этих случаях такое лечение эффективно.

- Полезно ли вдыхать через небулайзер "Боржоми" при астме?

- Можно рекомендовать питье минеральных вод при астме как средство, разжижающее слизь при плохом отхождении мокроты. Дополнительный прием жидкости, особенно щелочных растворов, может оказывать разжижающее действие и давать отхаркивающий эффект. А дышать "Боржоми" через небулайзер нет необходимости - может быть усиление кашля.

- Бывает, что у человека и астма, и аллергический ринит, и дерматит. Ото всего прописываются лекарства. Как минимизировать их количество?

- Действительно, это серьезная проблема. Бронхиальная астма, атопический дерматит и аллергический ринит часто сочетаются. При подходе к лечению каждой из этих болезней как самостоятельной таблеток назначается очень много. Смысл подхода к терапии комбинированных аллергических болезней заключается в том, чтобы пройти аллергологическое обследование раз в год, выявить конкретные причины и определить минимум лекарственных препаратов, которые будут подавлять аллергический процесс как для астмы, так и для атопического дерматита. Надо смотреть, к каком состоянии каждая болезнь. Может быть, стоит назначить препарат, который будет действовать и в отношении аллергического ринита, и в отношении атопического дерматита. Такие препараты есть. При таком подходе будут назначаться максимум 3-4 препарата.

Спорт и отдых

- Можно ли при астме заниматься спортом и каким именно?

- Занятия спортом помогают стабилизировать состояние больных и держать их в ремиссии. Какой спорт выбрать? На первом месте стоит плавание (если есть атопический дерматит, но ребенок не реагирует на хлорированную воду обострением, он может заниматься), ручной мяч, гребля - каноэ, байдарки - все они очень хорошо развивают дыхательный аппарат. Надо иметь в виду, что существует так называемая астма физического напряжения, когда приступы возникают во время физической нагрузки. У маленьких детей это может проявляться просто кашлем. В этих случаях надо избегать серьезных физических нагрузок, но не следует при этом делать из ребенка инвалида: постоянно одергивать, не разрешать двигаться, - надо лечить астму. При ремиссии надо обязательно ребенка тренировать, делать дыхательную гимнастику. Можно заниматься спортом на фоне лечения инталом или тайледом.

- Куда поехать отдыхать?

- Прежде всего астматику нужен чистый воздух. Он может быть и в ста километрах от Москвы, в сельской местности. Считается, что в отношении аллергенов более чист горный воздух - дети могут подниматься до 1500 м, не выше. Полезен и сухой морской климат: Анапа, Евпатория, Кипр, Испания. В Подмосковье - Пушкино, Кратово. Если есть возможность, на время сезонного цветения имеет смысл вывезти ребенка в другую местность.

Для контроля астмы может использоваться лечебная гимнастика, дыхательная гимнастика, горный климат, физиотерапия, гомеопатия, валотерапия (лечение в пещерах). Пещеры есть под Ужгородом (Солотвино), в Киргизии, Австрии.

Разработаны методики по проведению лазеротерапии при бронхиальной астме.

Нельзя сказать, что сегодня астма - безвыходное состояние. При современном развитии медицины можно поддерживать свое здоровье на нормальном уровне.

Опасения врачей вызывают подростки с астмой - самостоятельный народ, родители для многих из них не авторитет, некоторые из них не хотят лечиться, в крайнем случае имеют только ингалятор. Если астму не контролировать, то может случиться тяжелый приступ. В этом случае астма будет угрожающим для жизни состоянием.

Обратитесь к врачу, если у вас были:

  • эпизоды свистящего дыхания;
  • кашель в ночное время;
  • кашель и свистящие хрипы после физических нагрузок;
  • кашель, свистящее дыхание, чувство заложенности в груди после контакта с аллергеном;
  • если эти симптомы проходили после приема противоастматических препаратов.

Прививка от аллергии

Можно ли предотвратить появление весеннего поллиноза? Можно ли облегчить течение астмы? Можно ли сделать все это, не прибегая к лекарствам? Да, можно. Аллерговакцинация используется во всем мире и дает прекрасные результаты. Рассказывает Юрий Соломонович СМОЛКИН, врач-аллерголог, вице-президент Ассоциации детских аллергологов и иммунологов России.

АЛЛЕРГОВАКЦИНАЦИЯ - это прививки против аллергии. В отличие от известной вакцинации против инфекционных болезней, которая состоит из одной, двух или трех инъекций вакцины, аллерговакцинация - процесс длительный. Иммунологическая защита и снижение чувствительности к аллергену возникают постепенно, но они достаточно стойкие и позволяют избежать применения лекарств, а также предупреждают развитие более тяжелых форм аллергических заболеваний.

На сегодняшний день специфическая иммунотерапия, или, как ее стали называть в последние годы, - аллерговакцинация, - самый эффективный метод изменения реакции организма на тот или иной аллерген и создания иммунной толерантности (то есть невосприимчивости) к нему. Метод предложен еще в 1911 году и с тех пор, видоизменяясь и совершенствуясь, с успехом используется в практике квалифицированных аллергологов.

Вводя аллерген, мы не только приучаем к нему организм, но и заставляем его вырабатывать защитные субстанции против этих аллергенов. То есть, по сути дела, мы влияем на глубинные процессы, что и дает положительный эффект, который выражается в прекращении или значительном урежении и уменьшении тяжести приступов астмы, то есть, как говорят врачи, добиваемся стойкой ремиссии заболевания.

На сегодняшний день метод аллерговакцинации является стандартным и внесен в концепцию лечения бронхиальной астмы наряду с фармакотерапией (лекарственной терапией). Аллерговакцинация пыльцой проводится предсезонно, при повышенной чувствительности к клещу домашней пыли - круглогодично.

Чтобы понять, насколько необходима аллерговакцинация, необходимо выяснить, на какие именно аллергены реагирует ваш организм. Для этого проводят аллергологическое кожное тестирование, или, как принято говорить, кожные пробы. Проведение кожных проб осуществляется в присутствии врача-аллерголога специально обученными медицинскими сестрами. Спустя 20-30 минут после нанесения аллергенов на кожу оценивают ее реакцию. Затем выбирается несколько аллергенов, дающих максимальную реакцию при тестировании. Если выясняется, что причиной бронхиальной астмы и аллергического ринита (что в 75% случаев бывает одновременно) являются аллергены домашней пыли или пыльцы растений, аллерговакцинацию можно проводить.

Существует несколько способов аллерговакцинации, и лечебные аллергены вводятся также разными путями: инъекционно (уколы), перорально (принимаются как таблетки), сублингвально (под язык). Самым традиционным для введения аллергенов является инъекционный метод. При пероральном введении аллерген пьется, но дозы в этом случае увеличиваются в 200 раз по сравнению с инъекционным методом. Все методы и пути введения лечебных аллергенов близки друг другу по эффективности. На уколы ребенок до 14 лет обязательно должен приходить в сопровождении взрослого. Технически правильно выполненная процедура не должна вызывать неприятных ощущений. После укола наблюдение осуществляется в течение 40-50 минут, чтобы врач убедился, что нет негативной реакции на введение аллергена. Аллергические реакции на проведение специфической иммунотерапии возможны так же, как на любое аллергенное воздействие. Реакция на введение аллергенов может быть в виде покраснения или небольшого зуда в месте инъекции. Чаще всего это происходит на более высоких степенях концентрации аллергена. Такие реакции не являются противопоказанием для дальнейшего проведения аллерговакцинации. Очень редко встречаются системные реакции, такие же, которые появляются на контакт с аллергеном, - насморк, чихание, обострение основного заболевания, например бронхиальной астмы. В этом случае лечение прекращается. Если лечение аллергенами вынуждены прервать, назначаются фармакологические средства. Специфическая иммунотерапия может занять 1-3 года, а в отдельных случаях и до 5 лет. Многое зависит от тяжести процесса, его давности, от того, как пациент отвечает на вакцинацию. Этот метод может привести к длительной ремиссии, не требующей применения фармакологических препаратов, и позволит в дальнейшем контактировать с теми аллергенами, которые вызывали раньше резко выраженную повышенную чувствительность. У детей аллерговакцинация проводится для того, чтобы астма не имела впоследствии необратимых последствий и осложнений. Вовремя назначенный метод позволяет снижать нагрузку гормональными препаратами, без которых лечение тяжелых и среднетяжелых форм астмы невозможно, и в некоторых случаях даже позволяет перевести астму в легкую форму и добиваться отмены гормональных препаратов.

Лечение возможно с 4 лет и допускается до 50-летнего возраста. После 50 лет аллерговакцинация практически не используется, потому что к этому времени накапливается некоторое количество сопутствующих заболеваний, которые, как правило, делают проведение аллерговакцинации невозможной. Кроме того, и астма может иметь уже необратимые осложнения, которые не могут быть ликвидированы с помощью этого метода.

Аллерговакцинация эффективна в 90% случаев. Неэффективна она при нарушении правил ее выполнения. Например, при пероральном или сублингвальном способах проведения нельзя лечебный аллерген запивать водой: выпили аллерген - потом запили водой - ничего не получится. В течение получаса после вакцинации нельзя ни есть, ни пить. Кроме того, дозы лечебных аллергенов должны возрастать постепенно... Тонкостей много, и знает о них только специалист. Использование этого метода неспециалистами категорически запрещено, поскольку суть его - введение того аллергена, который вызывает аллергическую реакцию. При неправильной схеме аллерговакцинации, при неправильно подобранной дозе можно вызвать анафилактический шок, вплоть до смертельного исхода. Такие случаи были в Англии, когда используемое врачами общей практики лечение привело к нескольким смертельным случаям, что дискредитировало метод в этой стране на несколько лет, но, к счастью, причину удалось установить, и единственный способ уйти от использования целого ряда фармакологических препаратов продолжает использоваться во всех странах мира каждый год у миллионов пациентов. Аллерговакцинация должна проводиться обязательно в аллергологическом кабинете, которые есть при поликлиниках, в крупных аллергологических центрах и институтах. В Москве в каждом округе есть детский и взрослый аллергологический кабинеты. Можно обратиться и в специализированные учреждения.

ВАШИ ВОПРОСЫ И НАШИ ОТВЕТЫ

Согрейтесь - и пройдет

Расскажите о холодовой крапивнице. Д. Д а в и д е н к о, Клин

ХОЛОДОВАЯ - особая разновидность крапивницы, которая может возникать при быстром контрастном понижении температуры или при контакте с холодными предметами, холодным воздухом. При этом холодовая крапивница не всегда носит истинно аллергический характер. Раньше она встречалась чаще у молодых женщин. Очень много случаев холодовой крапивницы отмечалось в период бума закаливания и обливания холодной водой. Сейчас холодовая крапивница "спускается" на более ранний возраст и встречается уже и у детей в 2-4 года. Она проявляется зудом, отеком, покраснением, на коже появляются большие или малые волдыри, четко отграниченные от окружающей кожи.

Отдельные формы холодовой крапивницы исчезают очень быстро при согревании. Особо внимательными больным с холодовой крапивницей надо быть летом при купании в водоеме, так как перепад температуры при погружении в воду может вызвать тяжелую крапивницу и отек Квинке, что опасно для жизни.

Цветы не нюхать!

Какие лекарства можно принимать беременной при весеннем поллинозе? О. С ы ч е в а, Орел

ВОПРОС очень сложный. По всем рекомендациям противоаллергические, антигистаминные средства беременным женщинам применять нельзя. Как выйти из ситуации? Надо смотреть, как протекает поллиноз, можно ли обойтись организационными мероприятиями - стараться не выходить на улицу в солнечную и ветреную погоду в период пыления, пользоваться умыванием и удалением аллергенов.

Если этого недостаточно, ваши действия будут зависеть от срока беременности. Если беременность более 7 месяцев, когда сформировались уже все органы и системы плода, то при тяжелых проявлениях поллиноза возможно применение местных противоаллергических препаратов (капли в глаза, спрей и капли в нос). Если срок небольшой - до трех месяцев, нельзя принимать гормональные препараты. Надо стараться делать все, чтобы справиться без медикаментов: гулять только во влажную погоду, вечером, ездить в машине с закрытыми окнами, промывать глаза и нос - то есть всеми способами пытаться уменьшить контакт с причинно-значимым аллергеном.

Лечебный коктейль

Если у меня поллиноз на несколько трав, есть ли смысл лечить его аллерговакцинацией? К. Н а з а р о в, Москва

ПОЛЛИНОЗ сопровождается чаще гиперчувствительностью именно к нескольким травам. Аллерговакцинацию проводят чаще "коктейлями", то есть смесями трав. Так что смысл проводить аллерговакцинацию есть.

Найди отличия

Ложный круп - это аллергическое заболевание или инфекционное? Г. Ш е р ш н е в а, Коломна

ЛОЖНЫЙ КРУП - это отек "подкладочного" пространства голосовых связок, то есть отек слизистой оболочки гортани под голосовыми связками, что вызывает затруднение вдоха. Отек связок приводит к сужению голосовой щели - отсюда и характерный "лающий" кашель. Такой отек может возникнуть в ответ на попадание в организм инфекционных агентов гриппа и парагриппа. Если у ребенка вирусный отек подкладочного пространства, то он будет сопровождаться лихорадкой, гиперемией зева (покраснением), затруднением вдоха. При бронхиальной астме - аллергическом заболевании, признаков интоксикации не отмечается, как правило, нет повышения температуры, красноты в зеве, других признаков инфекционного воспаления. При астме затруднен не вдох, а выдох. Однако ложный круп приблизительно в 50% наблюдений является предвестником будущего развития респираторной аллергии и часто провоцируется аллергенными факторами. Так что причины склонности к возникновению ложного крупа могут быть различными.

Смотрите также:

www.aif.ru


Смотрите также