Какие антибиотики и другие препараты назначают при бронхиальной астме? Антибиотик при бронхиальной астме название


Антибиотики при бронхиальной астме

07 ноября 2015

Просмотров: 6165

Как именно стоит назначать антибиотики при бронхиальной астме, вопрос спорный. В настоящее время в документе «Глобальная стратегия по профилактике и лечению бронхиальной астмы» данная тема освещена недостаточно. В РФ придерживаются методик терапии описанных в этом документе.

Польза антибиотиков при бронхиальной астме

Особенности течения инфекционных заболеваний у людей с бронхиальной астмой

Заболевания, вызванные вирусами или бактериями, протекают с несколько другой клинической картиной у людей с бронхиальной астмой, чем у пациентов без нее. Установить причину возникновения инфекции не всегда возможно. Часто этой причиной являются респираторные вирусы или бактерии пневмококки, гемофильная палочка.

Пневмококк - ведущий этиологический фактор инфекционных заболеваний Видовую принадлежность бактерий определяют достаточно редко. Часто имеет место сочетание вирусной инфекции и инфекции, вызванной микоплазмой пневмонии.

К различным вирусам присоединяются определенные виды бактерий, так вирус гриппа наиболее часто сочетается с пневмококком, а аденовирусная инфекция со стафилококком.

Пневмококк и гемофильная палочка наносят существенный урон здоровью человека, так как способны разрушать IgA, IgM, IgG. Данные микроорганизмы содержат ферменты — протеазы, способствующие внутриклеточному проникновению. Также в их состав входят токсины, усиливающие бактерицидную активность и деятельность лейкоцитов.

При проникновении патогенов в дыхательные пути происходит обострение бронхиальной астмы.

Оно может быть обусловлено:

  • нарушение приема базисных препаратов;
  • стрессовая ситуация для больного;
  • проникновение инфекции в дыхательные пути.

Антибиотикотерапия может проводиться только в последнем случае, в первых двух — дополнительные лекарства только усугубят состояние больного.

Повышение температуры тела - признак инфицирования вирусной инфекциейПервые признаки инфицирования вирусной инфекцией включают: повышение температуры тела, увеличение объема выделяемой мокроты, увеличение числа свистящих хрипов. На этом этапе лечение следует осуществлять увеличением глюкокортикостероидных препаратов, применением бронходилятаторов, возможно применение местных антибиотиков (биопарокс, фарингосепт).

Не следует применять противовирусные препараты, такие как интерферон, рибаверин, так как они сами являются мощными аллергенами и могут усугубить состояние больного.

За симптомами больного следует внимательно наблюдать. Если в течение 3 дней его состояние не стало лучше, проявления интоксикации не уменьшились, то возможно произошло бактериальное инфицирование. Врач может назначить общий анализ крови, его результаты у больных с бронхиальной астмой могут быть неоднозначными. Может проявиться лейкоцитоз и повышение СОЭ, но отсутствие изменения этих показателей не говорит об отсутствии инфицирования.

Вернуться к оглавлению

Антибиотикотерапия у больных с астмой

Антибиотики при бронхиальной астме следует назначать с особой осторожностью, так как многократное применение пенициллина может привести к смерти больного. Наиболее часто для лечения этих больных используют макролиды. Данные средства высокоэффективны в отношении «специфической» флоры, поражающей данную группу больных.

Макролиды — это лекарственные препараты, основу строения которых представляет 14-16 членное лактомное кольцо. Они активны в отношении грамположительных кокков и внутриклеточных возбудителей. Данные препараты наименее токсичны.

Эритромицин для замедления роста патогенных бактерийИх подразделяют на природные и полусинтетические.

К природным относят:

  • Эритромицин;
  • Спирамицин;
  • Джозамицин;
  • Мидекамицин;
  • Эритромицин.

К полусинтетическим относят:

  • Кларитромицин;
  • Рокситромицин;
  • Азитромицин;
  • Медикамицина ацетат.

Данные вещества оказывают действие на синтез белков рибосомами бактерии. Являются бактериостатиками, могут выступать бактерицидными препаратами для пневмококков. Обладают умеренным противовоспалительным и иммуностимулирующим эффектами.

Данные препараты следует принимать перед приемом пищи, так как ее наличие в желудке снижает биодоступность активного вещества. Данное явление особенно касается эритромицина, другие препараты менее чувствительны к наличию пищи в желудке, так прием кларитромицина не связан с приемом пищи.

Еще одним достоинством макролидов является их способность проникать в ткани. Они активны на слизистой бронхов, где и располагаются болезнетворные микроорганизмы. Выводятся с желчью, присутствуют в плазме крови в небольшом количестве.

Азиторомицин для лечения бронхиальной астмыНаиболее опасен для гемофильной палочки азитромицин. А для внутриклеточных возбудителей наиболее опасны рокситромицин, кларитромицин. Выбор подходящего антибиотика может производить только специалист.

Лечение бронхиальной астмы связанно в первую очередь с исключением аллергена из поля зрения пациента. К большому сожалению, это не всегда возможно. Поэтому необходимо проводить фармакотерапию. Для лечения бронхиальной астмы применяют противовоспалительные средства, препараты, обладающие бронхолитической активностью. В настоящее время существуют комплексные препараты, заключающие в себе оба действия. Сейчас для лечения бронхиальной астмы используют ингибиторы лейкотриенов, стабилизаторы тучных клеток, кромоны, глюкокортикостероиды.

Вернуться к оглавлению

Базисная терапия бронхиальной астмы

Глюкокортикостероиды выпускают в виде ингаляций. Больной может впрыскивать их самостоятельно. Их применяют при любой из форм астмы, даже при легком ее течении. Их применение необходимо, так как в дыхательных путях больного идет IgE опосредованная реакция. Если астма носит более тяжелый характер, то необходимо применение системных ГКС. Их существенным недостатком является системное действие на организм и наличие выраженных побочных эффектов, особенно при длительном применении. Для более удобного применения используют спейсеры. Если после приема местных ГКС возникают неприятные ощущения в полости рта, то необходимо полоскать его слабым раствором пищевой соды.

Кромоны являются более безопасными для организма, но менее эффективными. Для заметного результата необходимо применять их в течение 12 недель, а иногда и дольше. Их часто назначают детям и подросткам с легкой формой бронхиальной астмы. Данные препараты стабилизируют мембраны тучных клеток, что препятствует выделению медиаторов воспаления.

Применение ингаляционных глюкокортикостероидовАнтилейкотриеновые препараты — это новая группа препаратов для лечения бронхиальной астмы. Данные средства блокируют действие лейкотриенов, веществ, образующихся в результате распада арахидоновой кислоты, участвуют в формировании бронхообструкции. Ингибиторы лейкотриенов широко применяют в педиатрии, а также при аспириновой астме, персистирующей астме. Их регулярное применение способствует снижению ИГКС. Они не оказывают системного эффекта, выпускаются в форме таблеток.

Бронхолитики применяют в случае острого удушья, которое возникает при заболевании. Они необходимы при физических нагрузках, если больной знает, что ему может встретиться стрессовая ситуация при потенциальной встрече с аллергеном. Предпочтительны в применении ингаляционные формы препаратов. Наиболее эффективны β2-антагонисты.

Одним из новых препаратов против заболевания является Серетид. Данный препарат является комплексным и сочетает в себе достоинства β2-антагониста и ИКС.

Такое сочетание облегчает течение бронхиальной астмы, снижается потребность в частом применение ИГКС, состояние ремиссии становится пролонгированным.

Больные отмечают, что после приема Серетида дышится легко, и исчезает страх удушья. Больные отмечают, что могут делать то, что раньше им было недоступно.

Вернуться к оглавлению

Дополнительно об астме

Следует отметить, что бронхиальная астма — это хроническое заболевание, излечить полностью которое невозможно. Ее течение сопровождается периодами обострения и ремиссии. Даже в период ремиссии нельзя прекращать проведение терапии. Некоторые больные отмечают существенное улучшение своего состояния при перемене места проживания, при смене климата на более мягкий, при переезде в экологически чистые районы. Современный человек оказывается в трудной ситуации, так как ему приходится выбирать между сохранением своего здоровья и развитием трудовой и общественной деятельности.

Автор:

Иван Иванов

Поделись статьей:

Оцените статью:

Загрузка...

Похожие статьи

astma03.ru

Антибиотики при бронхиальной астме у взрослых название

Антибиотики при бронхиальной астме у взрослых название

Назначение антибактериальной терапии, как правило, показано при обострении хронического бронхита. Верификация инфекционного воспаления достигается тщательным клиническим обследованием больных, цитологическим и бактериологическим исследованием мокроты, а также определением уровня специфических антител к микроорганизмам в сыворотке крови. Ориентировочное представление о характере возбудителя можно получить при окраске мазков мокроты по Граму. Более точная идентификация возможна при ее бактериологическом исследовании. Диагностически значимым является выделение из мокроты микрофлоры в количестве 106 микробных тел и более, грибов — 102 и более в 1 мл. Выбор антибактериального препарата зависит как от чувствительности микроорганизма, так и от особенностей больного. Чрезвычайно важное значение имеет хорошо собранный аллергологический анамнез с указанием непереносимых пациентом лекарственных препаратов и вида побочных реакций. При непереносимости лекарственных средств важно учитывать возможные перекрестные реакции на другие соединения.

В случае нерезко выраженного обострения можно использовать пероральные препараты; при тяжелом состоянии больных, а также при наличии у них сопутствующих заболеваний пищеварительной системы показано парентеральное введение этих средств. В случае гнойного бронхита целесообразно выполнение санационных бронхоскопий.

Назначаемые больным антибиотики должны удовлетворять следующим требованиям:

1. Иметь широкий спектр действия и быть активными в отношении Streptococcus pneumoniae, Hemophilus influenzae и Moraxella catarrhalis.

2. Накапливаться в трахеобронхиальном секрете.

3. Обладать низкой токсичностью.

Наиболие высокой эффективностью при обострениях хронического обструктивного бронхита обладают антибиотики из группы пенициллина, макролиды, тетрациклины и комбинированные препараты (аугмен-тин). В качестве препаратов резерва могут рассматриваться цефалоспо-рины и фторхинолоны. Продолжительность курса лечения, как правило, составляет 7-14 дней.

Антибактериальная терапия не является обязательным компонентом лечения больных БА. Однако ее использование не противоречит положениям, сформулированным в международных согласительных документах.

Назначение антибактериальных средств при астме показано только в случаях убедительного доказательства инфекционного воспаления органов дыхания (см. выше). Продолжительность курса лечения обычно не превышает 5-7 дней. Важно помнить, что длительная и необоснованная терапия антибиотиками может вызывать развитие лекарственной сенсибилизации и ухудшать течение астмы. Следует подчеркнуть, что больным БА противопоказаны антибиотики из группы пенициллина из-за их высокой аллергизирующей активности. В процессе лечения важно следить за количеством эозинофилов в крови и мокроте. Его нарастание должно быть поводом для отмены препарата.

Как правило, необходимость назначения антимикробных средств возникает в следующих клинических ситуациях:

1. При обострении инфекционно-зависимой БА, развившемся на фоне острой пневмонии или обострения хронического бронхита.

2. В случае сочетания астмы с активными очагами инфекции в ЛОР-органах.

3. У больных гормонозависимой БА, осложненной кандидозом верхних дыхательных путей.

Наиболее часто в клинической практике используются макролиды, линкомицин, клиндамицин и цефалоспорины.

В последние годы показано, что макролиды (эритромицин, рокситромицин) помимо антибактериального действия оказывают противовоспалительный эффект и снижают неспецифическую гиперреактивность бронхов у больных БА. Установлено, что они уменьшают продукцию свободных радикалов и секрецию «воспалительных» цитокинов (IL 3, 4, 5, TNFa) Т-лимфоцитами и моноцитами крови и легких.

При использовании антибактериальных средств следует помнить, что эритромицин, линкомицин, фторхинолоны (ципрофлоксацин, пефлоксацин, норфлоксацин) замедляют печеночный клиренс теофиллина. Поэтому в случае их совместного применения доза последнего должна быть уменьшена.

Из противогрибковых средств наиболее часто используются леворин, нистатин, кетоконазол (низорал) и флуконазол (дифлюкан).

Оглавление темы «Принципы лечения болезней легких.»:

Источник: http://meduniver.com/Medical/pulmonologia/240.html

Лекарства при бронхиальной астме — список препаратов и рекомендации

Врачи ошарашены! Защита от ГРИППА и ПРОСТУДЫ!

Нужно всего лишь перед сном.

Бронхиальная астма — хроническое воспаление трахеи и бронхов. Болезнь возникает по трём причинам: попадание аллергена, инфекции в дыхательные пути или психосоматическая реакция на жизненную ситуацию. Механизм возникновения приступа един: под действием неблагоприятных факторов трахея и бронхи спазмируются, отекают, повышается выработка слизи, дыхательный проход сужается и человеку становится трудно дышать. Отличительная черта приступа — затруднённый выдох. Препараты при бронхиальной астме выписывает врач. Они предотвращают или купируют (устраняют) проявления болезни.

Без лечения приступы астмы учащаются и со временем могут перейти в астматический статус: осложнённую реакцию, при которой чувствительность к лекарствам от удушья значительно снижается. Повышается риск летального исхода.

Форма выпуска препарата

Основная часть лекарств от астмы используется в виде:

  • Аэрозолей, подаваемых с помощью ингалятора. Данный способ считается наиболее быстрым и эффективным, поскольку действующее вещество за секунды доставляется непосредственно к трахее и бронхам. Оказывается местное действие, поэтому значительно снижаются воздействие на остальные органы и риск побочных явлений. Используются меньшие, по сравнению с другими видами, дозы лекарственного вещества. Ингаляции незаменимы для купирования приступа.
  • Таблеток и капсул. Применяются преимущественно для длительного систематического лечения.

Бронхи здоровые и при бронхите

Приборы для ингаляций

Ингаляции делают с помощью специальных устройств:

  1. Ингаляторов. Это компактные приборы, которые носят с собой астматики на случай приступа. В баллончике содержится медикаментозный аэрозоль. При приступе его переворачивают мундштуком вниз, вставляют в рот и на вдохе нажимают на клапан. Лекарство с воздухом поступает в дыхательную систему. Для порошковых медикаментов используют специальный ингалятор — турбухалер.
  2. Спейсеров. Это камера, которая надевается на баллончик с аэрозолем. Астматик выпрыскивает лекарство в спейсер, затем делает вдох. Такой прибор исключает возможность неправильного использования ингалятора:
  • не нужно следить за одновременностью впрыскивания и вдоха;
  • скорость струи аэрозоля не сбивает дыхания;
  • для удобства можно надеть маску на камеру и вдыхать через неё;
  • небулайзеров. Это стационарный ингалятор, который применяется в домашних условиях.

Предпочтительно использовать спейсер не только для детей, но и для взрослых.

Список медикаментов

Весь список препаратов от бронхиальной астмы можно разделить на две большие группы:

Медикаменты снижают чувствительность слизистых к действию аллергенов

  1. Для купирования приступа. Применяют бронхорасширители. Астматические лекарства этой группы бесполезны для устранения болезни, однако незаменимы при приступе, мгновенно снимая жизнеугрожающие симптомы.
  2. Для лечения заболевания. Систематическая лекарственная терапия бронхиальной астмы подразумевает приём медикаментов не только во время обострений, но и в спокойные периоды. Лекарства данной группы бесполезны во время приступа, поскольку действуют медленно, постепенно снижая чувствительность слизистых к действию аллергенов и инфекций. Врачи назначают следующие средства:
  • бронхорасширяющие длительного действия;
  • противовоспалительные: стабилизаторы мембран тучных клеток и гормоносодержащие (глюкокортикостероиды) в сложных случаях;
  • антилейкотриеновые;
  • отхаркивающие и муколитики;
  • нового поколения.

Названия всех лекарств приведены с ознакомительной целью! Не занимайтесь самолечением.

Бронхорасширители (бронходилататоры)

Бронхорасширители снимают спазм, облегчая дыхание. Применяют:

При частом бесконтрольном использовании бронхорасширителей снижается чувствительность дыхательной системы к их действующим веществам. То есть, при следующем приступе препарат может не сработать, и риск умереть от удушья повышается. Астма требует систематического лечения!

Противовоспалительные препараты

Воспаление в дыхательных путях ответственно за развитие астмы, поэтому его устранение является целью терапии. Противовоспалительные медикаменты — основное средство для лечения болезни и предупреждения приступов. Используют негормональные стабилизаторы мембран тучных клеток и глюкокортикостероидные лекарства.

Стабилизаторы мембран тучных клеток

Тучные клетки участвуют в развитии аллергической реакции, выбрасывая в организм гистамин и другие биологически активные вещества. Стабилизаторы мембран тучных клеток тормозят их выброс, тем самым предотвращая приступ. Чаще всего используются в форме ингаляций. Применяют средства:

Задитен используют для лечения астмы у детей

  • с кетотифеном («Астафен», «Задитен», «Кетасма», «Кетотифен», «Стафен»). Используют для лечения неосложнённой астмы у детей и подростков. Имеют антигистаминные свойства;
  • с натрия кромогликатом («Интал», «Кромоген», «Кропоз»). Практически нет побочных эффектов, не вызывают привыкания;
  • с натрия недокромилом («Тайлед», «Интал»). Оказывают сильное противовоспалительное действие, снижают чувствительность нервных окончаний трахеи и бронхов к аллергенам.

Глюкокортикостероиды

Глюкокортикостероиды (гормоносодержащие препараты) — медикаменты, оказывающие мощное противовоспалительное, антигистаминное действие, снижают чувствительность нервных окончаний дыхательных путей к аллергическим веществам, уменьшают выработку мокроты. Однако не используются для купирования приступа удушья.

Для лечения болезни применяют:

  • ингаляции «Альдецином», «Будесонидом», «Беклазоном», «Пульмикортом», «Фликсотидом». Средства попадают на поражённые участки, поэтому влияние на другие органы сведено к минимуму. Разрешено лечить детей с трёх лет. Для предотвращения побочных эффектов (ротоглоточного кандидоза, осиплости, кашля) полоскают рот и горло 2% содовым раствором после процедур;
  • таблетки и уколы «Преднизолон», «Целестон», «Дексаметазон», «Метипред». Данные препараты для лечения бронхиальной астмы оказывают влияние на весь организм, поэтому используются достаточно редко, когда пациент отказывается от ингаляций или нет эффекта от других медикаментов при астматическом статусе и тяжёлых приступах. Имеют серьёзные побочные эффекты (от ожирения до тромбоэмболии).

Особенность приёма таких медикаментов — постепенное снижение дозы. Не допускается внезапное прерывание приёма глюкокортикостероидов. Лечение длительное — от полугода.

Антилейкотриеновые

Лейкотриены — биологически активные вещества, участвующие в развитии воспаления.

Антилейкотриеновые препараты — новый класс медикаментов, которые применяют для лечения бронхиальной астмы у детей с двух лет и взрослых.

Чаще всего врачи рекомендуют принимать «Сингуляр», «Аколат», «Онон».

Препараты выпускаются в виде таблеток.

Отхаркивающие и муколитики

Для удаления мокроты из бронхов и трахеи используют два вида медикаментов:

  • отхаркивающие (чабрец, термопсис, корни солодки, алтея, девясила). Усиливают сокращение мышц дыхательных путей, мокрота выталкивается наружу. Отхаркивающие медикаменты активизируют выработку секрета желез бронхов, за счёт чего густота мокроты уменьшается;
  • муколитические («АЦЦ», «Мукодин», «Мистаброн»). Уменьшают выработку и разжижают мокроту, облегчая её отхождение.

Зависимость препаратов от ступеней астмы

Назначение тех или иных групп препаратов зависит от тяжести течения болезни. Выделяют 4 ступени терапии.

Зиртек применяют при аллергической форме астмы

  1. При эпизодически возникающих слабых приступах больному требуются бронхорасширители для купирования удушья. Систематического лечения не проводят.
  2. При лёгком течении рекомендуют противовоспалительную терапию стабилизаторами мембран тучных клеток.
  3. Течение астмы средней тяжести подразумевает назначение индивидуальной схемы лечения, поскольку проявления болезни разные. Чаще всего она включает противовоспалительные и бронхорасширяющие средства длительного действия.
  4. При тяжёлом течении обязательно назначают глюкокортикостероиды в виде ингаляций или таблеток. В дополнение используют стабилизаторы мембран тучных клеток.

Цель терапии — постепенно прийти к первой ступени, спускаясь шаг за шагом.

Антигистаминные лекарственные средства

Антигистаминные (от аллергии) средства применяются не часто, при аллергической форме астмы в профилактических целях. Рекомендуют препараты второго («Кларитин», «Семпрекс», «Зиртек») и третьего («Телфаст», «Сепракор») поколения, которые обладают меньшим количеством побочных эффектов.

Антибиотики

Антибиотики выписывают для устранения бактериальной инфекции (в большинстве случаев пневмококков), возникающей на фоне первичной инфекции (чаще всего ОРВИ).

Сумамед устраняет бактериальные инфекции

Особенности их назначения при астме таковы:

  • не используются препараты пенициллиновой, тетрациклиновой и сульфаниламидной групп, поскольку могут вызвать аллергическую реакцию и не оказывают должного эффекта;
  • необходимо определить возбудителя через посев мокроты. Антибиотики выписывают, исходя из чувствительности бактерий к тому или иному действующему веществу.

Назначают «Цефаклор», «Абактал», «Сумамед», «Цеклор», «Ципролет», «Цефалексин» в таблетках.

Новые проепараты

Новые препараты в лечении бронхиальной астмы:

  • Антилейкотриеновой группы.
  • Комбинированные. Данные астматические средства сочетают в себе бронхорасширяющие и противовоспалительные (гормональные) свойства (аэрозоль или порошок «Серетид», порошок «Симбикорт», аэрозоли «Тевакомб» и «Зенхейл»). Новые медикаменты применяются как альтернатива повышению дозы глюкокортикостероидов при среднем и тяжёлом течении астмы. Эффективно предупреждают приступы.

Лекарства для детей

Терапия астмы у детей включает те же группы препаратов и принципы, что и у взрослых. Главная цель лечения — устранить воспаление. Отличаются дозы и медикаменты, которые предназначены для разных возрастных групп. Применяют «Интал», «Тайлед», «Сингуляр», «Аколат», «Фликсотид», «Альцедин», «Пульмикорт», «Сальбутамол», «Эуфиллин», «Беродуал», «Тевакомб».

Бронхиальная астма — неизлечимая хроническая болезнь. При должном лечении её сводят к редким лёгким проявлениям. Во время приступа принимают определённые бронхорасширители, при систематической терапии — противовоспалительные, бронхорасширяющие, антилейкотриеновые и комбинированные медикаменты нового поколения. Обязательно обратитесь к врачу при появлении симптомов астмы. Доктор подскажет, какие средства подойдут в вашем случае. Следуйте схеме лечения, и астма будет под контролем.

Источник: http://ovdohe.ru/lekarstva/lekarstvo-ot-astmy.html

Противовоспалительные препараты для лечения обострений бронхиальной астмы

Бронхиальная астма — заболевание хроническое, отличающееся ярко выраженной индивидуальностью течения. Тяжесть и частота приступов удушья у разных людей и в различных ситуациях очень разнообразны. В периоды между приступами больные тоже могут чувствовать себя по-разному. Лишь небольшая часть из них не испытывает никаких неприятных ощущений, у большинства же отмечается наличие астматических симптомов, что свидетельствует о текущем воспалительном процессе в дыхательных путях.

Нужно помнить, что бронхиальная астма — заболевание с непрерывно рецидивирующим течением, т.е. воспалительный процесс в стенке бронхов течет постоянно, поэтому, чтобы держать болезнь «в узде», лечение должно проводиться и в межприступный период. Лечение только в период обострений лишь временно устраняет симптомы болезни.

Для правильного самонаблюдения и лечения больному следует обсудить со своим лечащим врачом ряд вопросов:

  • Как вести себя во время удушья?
  • Какие меры принимать при более продолжительном обострении заболевания?
  • Какое профилактическое лечение требуется проводить в периоды благополучия с целью предупреждения обострений?

Почти все больные бронхиальной астмой нуждаются в длительном лечении. Выбор препаратов, дозы, продолжительности курса осуществляется врачом индивидуально для каждого пациента.

На период времени между визитами к врачу необходимо иметь конкретный план лечения, включающий возможное варьирование доз препаратов в зависимости от результатов ежедневного самоконтроля.

Лекарственная терапия составляет основу лечебных воздействий. Но начинать лечение бронхиальной астмы нужно с устранения причин, обостряющих или ухудшающих ее течение, — прежде всего избегать контакта с факторами, провоцирующими аллергию: домашней пылью, животными, плесенью, пыльцой цветущих растений, некоторыми группами медикаментов, пищевых продуктов, вредными профессиональными факторами, табачным дымом, воздействием неблагоприятных метеоусловий, значительных нервных перегрузок. Кстати, в этом ряду нужно назвать и тараканов, продукты жизнедеятельности которых также способны вызвать сильную аллергическую реакцию у человека.

При дебюте астмы нельзя проявлять поспешность и без достаточных показаний начинать лечение с гормональных препаратов. Используемые медикаменты должны бороться с воспалением в слизистой оболочке бронхов и с бронхиальной обструкцией. С этой целью для планового, систематического приема назначают препараты, которые условно можно разделить на две большие группы: одна используется в основном для облегчения симптомов, так как оказывает бронхорасширяющее действие (бронходилататоры), другая, оказывая противовоспалительное действие и уменьшая воспалительный процесс в бронхах, предупреждает развитие астматических симптомов.

Противовоспалительные средства

1) КРОМОГЛИКАТ НАТРИЯ (интал, ифирал, ломузол, кромолин).

В нашей стране он с успехом используется около 20 лет. Препарат более эффективен при аллергической форме бронхиальной астмы у больных молодого и среднего возраста, однако и при неаллергических формах эффект его достаточно высокий. Применяется в виде капсул для ингаляций с помощью ингалятора — спинхэйлера, а в последние годы используется и в виде дозирующих ингаляторов, содержащих жидкую лекарственную форму.

Прием препарата длительный (месяцы), прекращать его следует постепенно. Надо помнить, что нельзя ожидать быстрого эффекта от препарата. Действие его наступает обычно спустя 2— 4 недели от начала приема. Кромогликат натрия применяется с целью профилактики обострений заболевания, и прием его должен быть обязательно регулярным.

Водные растворы интала (оптикром, ломузол) и капсулированный препарат налкром используются при лечении внелегочных аллергических поражений (аллергический конъюнктивит, ринит, пищевая аллергия). Побочные эффекты при лечении инталом наблюдаются чрезвычайно редко. Даже при очень длительном приеме препарат безопасен. Он широко используется в лечении детей.

Иногда при вдыхании порошкообразного интала возникают першение в горле, кашель и рефлекторный бронхоспазм. Применение бронходилататоров непосредственно перед ингаляцией интала может предупредить эти явления. Кромогликат натрия может быть использован также как защитное средство перед предполагаемым контактом с аллергеном или перед физической нагрузкой.

2) НЕДОКРОМИЛ НАТРИЯ (тайлед) — новый противовоспалительный препарат для локального воздействия на дыхательные пути, который в 4—10 раз превосходит интал. Тайлед эффективен при аллергической и неаллергической формах бронхиальной астмы, независимо от возраста и тяжести течения болезни. Этот препарат часто дает возможность отказаться от бронхолитиков и уменьшить дозу гормонов, особенно ингаляционных. Применять препарат также следует длительно, эффект нарастает постепенно.

3) Следующая подгруппа противовоспалительных препаратов — ГЛЮКОКОРТИКОСТЕРОИДНЫЕ (ГКС) ГОРМОНЫ. Они показаны больным с тяжелым течением бронхиальной астмы и большой части пациентов, имеющих среднюю степень тяжести (для них назначают преимущественно ингаляционные формы лекарства).

Кортикостероиды обладают очень мощным противовоспалительным эффектом, уменьшая, в частности, воспалительный отек бронхов. Они могут вводиться с помощью дозирующих ингаляторов, в аэрозоле в виде порошкообразных ингаляционных форм, в виде таблеток или в инъекциях (внутримышечно или внутривенно).

Использование ингаляционных гормонов в дозах до 800—1000 мгк не приводит к системным побочным действиям. Поэтому предпочтение отдается именно им: бекломету, бекотиду, ингакорту, будесониду и др. Но в период обострения болезни часто возникает необходимость в таблетированных формах гормонов или в инъекциях. При значительном обострении болезни требуется госпитализация, а иногда и интенсивная терапия. Гормонотерапия бронхиальной астмы — тема довольно большая, и мы посвятим ей еще отдельное занятие.

4) АНТИБАКТЕРИАЛЬНЫЕ ПРЕПАРАТЫ.

Несколько слов об антибактериальной терапии, к которой, к сожалению, довольно часто прибегают наши пациенты, бездумно занимающиеся самолечением и убежденные во всесилии антибиотиков.

Причиной воспаления в стенке бронхов, как правило, не являются бактериальные инфекции. И респираторная вирусная инфекция лишь ухудшает течение бронхиальной астмы, но не должна служить показанием к назначению антибиотиков.

Антибиотики, особенно пенициллинового ряда, из-за их аллергизирующих свойств применяют с большой осторожностью, по строгим показаниям, при доказанной пневмонии, синуситах, гнойных бронхитах и обязательно под контролем лечащего врача. При наличии гнойной мокроты, высокой температуры, воспалительных изменениях в крови обычно назначают:

  • антибиотики широкого спектра действия (аминогликозиды, цефалоспорины 3—4 поколений, аминохинолоны и др.), а также
  • препараты, разжижающие мокроту (мукосол, мукофлюгат), содовые ингаляции, амброксол, который также восстанавливает мерцательный эпителий бронхов;
  • отхаркивающие средства: грудной сбор, настой термопсиса, бромгексин и т.д.;
  • физиотерапевтические процедуры на грудную клетку, массаж, лечебную физкультуру,
  • иммунокорректоры, гистаглобулин.

Татьяна БАРАНОВСКАЯ, Татьяна ЗЕЛЕНСКАЯ.

Журнал «Здоровье и успех», № 9 за 1997 год.

Источник: http://www.happydoctor.ru/obzor-pressy/asthma-antiinflammatory

obantibiotikah.ru

Лечение бронхиальной астмы антибиотиками

Какие антибиотики и другие препараты назначают при бронхиальной астме?

Как именно стоит назначать антибиотики при бронхиальной астме, вопрос спорный. В настоящее время в документе «Глобальная стратегия по профилактике и лечению бронхиальной астмы» данная тема освещена недостаточно. В РФ придерживаются методик терапии описанных в этом документе.

Особенности течения инфекционных заболеваний у людей с бронхиальной астмой

Заболевания, вызванные вирусами или бактериями, протекают с несколько другой клинической картиной у людей с бронхиальной астмой, чем у пациентов без нее. Установить причину возникновения инфекции не всегда возможно. Часто этой причиной являются респираторные вирусы или бактерии пневмококки, гемофильная палочка.

Видовую принадлежность бактерий определяют достаточно редко. Часто имеет место сочетание вирусной инфекции и инфекции, вызванной микоплазмой пневмонии.

К различным вирусам присоединяются определенные виды бактерий, так вирус гриппа наиболее часто сочетается с пневмококком, а аденовирусная инфекция со стафилококком.

Пневмококк и гемофильная палочка наносят существенный урон здоровью человека, так как способны разрушать IgA, IgM, IgG. Данные микроорганизмы содержат ферменты — протеазы, способствующие внутриклеточному проникновению. Также в их состав входят токсины, усиливающие бактерицидную активность и деятельность лейкоцитов.

При проникновении патогенов в дыхательные пути происходит обострение бронхиальной астмы.

Оно может быть обусловлено:

  • нарушение приема базисных препаратов;
  • стрессовая ситуация для больного;
  • проникновение инфекции в дыхательные пути.

Антибиотикотерапия может проводиться только в последнем случае, в первых двух — дополнительные лекарства только усугубят состояние больного.

Первые признаки инфицирования вирусной инфекцией включают: повышение температуры тела, увеличение объема выделяемой мокроты, увеличение числа свистящих хрипов. На этом этапе лечение следует осуществлять увеличением глюкокортикостероидных препаратов, применением бронходилятаторов, возможно применение местных антибиотиков (биопарокс, фарингосепт).

Не следует применять противовирусные препараты, такие как интерферон, рибаверин, так как они сами являются мощными аллергенами и могут усугубить состояние больного.

За симптомами больного следует внимательно наблюдать. Если в течение 3 дней его состояние не стало лучше, проявления интоксикации не уменьшились, то возможно произошло бактериальное инфицирование. Врач может назначить общий анализ крови, его результаты у больных с бронхиальной астмой могут быть неоднозначными. Может проявиться лейкоцитоз и повышение СОЭ, но отсутствие изменения этих показателей не говорит об отсутствии инфицирования.

Антибиотикотерапия у больных с астмой

Антибиотики при бронхиальной астме следует назначать с особой осторожностью, так как многократное применение пенициллина может привести к смерти больного. Наиболее часто для лечения этих больных используют макролиды. Данные средства высокоэффективны в отношении «специфической» флоры, поражающей данную группу больных.

Макролиды — это лекарственные препараты, основу строения которых представляет 14-16 членное лактомное кольцо. Они активны в отношении грамположительных кокков и внутриклеточных возбудителей. Данные препараты наименее токсичны.

Их подразделяют на природные и полусинтетические.

К природным относят:

К полусинтетическим относят:

  • Кларитромицин;
  • Рокситромицин;
  • Азитромицин;
  • Медикамицина ацетат.

Данные вещества оказывают действие на синтез белков рибосомами бактерии. Являются бактериостатиками, могут выступать бактерицидными препаратами для пневмококков. Обладают умеренным противовоспалительным и иммуностимулирующим эффектами.

Данные препараты следует принимать перед приемом пищи, так как ее наличие в желудке снижает биодоступность активного вещества. Данное явление особенно касается эритромицина, другие препараты менее чувствительны к наличию пищи в желудке, так прием кларитромицина не связан с приемом пищи.

Еще одним достоинством макролидов является их способность проникать в ткани. Они активны на слизистой бронхов, где и располагаются болезнетворные микроорганизмы. Выводятся с желчью, присутствуют в плазме крови в небольшом количестве.

Наиболее опасен для гемофильной палочки азитромицин. А для внутриклеточных возбудителей наиболее опасны рокситромицин, кларитромицин. Выбор подходящего антибиотика может производить только специалист.

Лечение бронхиальной астмы связанно в первую очередь с исключением аллергена из поля зрения пациента. К большому сожалению, это не всегда возможно. Поэтому необходимо проводить фармакотерапию. Для лечения бронхиальной астмы применяют противовоспалительные средства, препараты, обладающие бронхолитической активностью. В настоящее время существуют комплексные препараты, заключающие в себе оба действия. Сейчас для лечения бронхиальной астмы используют ингибиторы лейкотриенов, стабилизаторы тучных клеток, кромоны, глюкокортикостероиды.

Базисная терапия бронхиальной астмы

Глюкокортикостероиды выпускают в виде ингаляций. Больной может впрыскивать их самостоятельно. Их применяют при любой из форм астмы, даже при легком ее течении. Их применение необходимо, так как в дыхательных путях больного идет IgE опосредованная реакция. Если астма носит более тяжелый характер, то необходимо применение системных ГКС. Их существенным недостатком является системное действие на организм и наличие выраженных побочных эффектов, особенно при длительном применении. Для более удобного применения используют спейсеры. Если после приема местных ГКС возникают неприятные ощущения в полости рта, то необходимо полоскать его слабым раствором пищевой соды.

Кромоны являются более безопасными для организма, но менее эффективными. Для заметного результата необходимо применять их в течение 12 недель, а иногда и дольше. Их часто назначают детям и подросткам с легкой формой бронхиальной астмы. Данные препараты стабилизируют мембраны тучных клеток, что препятствует выделению медиаторов воспаления.

Антилейкотриеновые препараты — это новая группа препаратов для лечения бронхиальной астмы. Данные средства блокируют действие лейкотриенов, веществ, образующихся в результате распада арахидоновой кислоты, участвуют в формировании бронхообструкции. Ингибиторы лейкотриенов широко применяют в педиатрии, а также при аспириновой астме, персистирующей астме. Их регулярное применение способствует снижению ИГКС. Они не оказывают системного эффекта, выпускаются в форме таблеток.

Бронхолитики применяют в случае острого удушья, которое возникает при заболевании. Они необходимы при физических нагрузках, если больной знает, что ему может встретиться стрессовая ситуация при потенциальной встрече с аллергеном. Предпочтительны в применении ингаляционные формы препаратов. Наиболее эффективны β2-антагонисты.

Одним из новых препаратов против заболевания является Серетид. Данный препарат является комплексным и сочетает в себе достоинства β2-антагониста и ИКС.

Такое сочетание облегчает течение бронхиальной астмы, снижается потребность в частом применение ИГКС, состояние ремиссии становится пролонгированным.

Больные отмечают, что после приема Серетида дышится легко, и исчезает страх удушья. Больные отмечают, что могут делать то, что раньше им было недоступно.

Дополнительно об астме

Следует отметить, что бронхиальная астма — это хроническое заболевание, излечить полностью которое невозможно. Ее течение сопровождается периодами обострения и ремиссии. Даже в период ремиссии нельзя прекращать проведение терапии. Некоторые больные отмечают существенное улучшение своего состояния при перемене места проживания, при смене климата на более мягкий, при переезде в экологически чистые районы. Современный человек оказывается в трудной ситуации, так как ему приходится выбирать между сохранением своего здоровья и развитием трудовой и общественной деятельности.

Источник: http://astma03.ru/info/antibiotiki-pri-bronxialnoj-astme.html

Эффективно ли применение антибиотиков при бронхиальной астме

Антибиотики используются при бактериальных инфекциях — пневмонии, цистите или для профилактики в послеоперационный период вне зависимости от астматического статуса пациента. Спазм, связанный с астмой, провоцируется реактивной реакцией иммунитета на вещества, которые попадают в дыхательные пути. Люди с хроническим воспалением острее реагируют на вирусные и бактериальные инфекции, ОРВИ и гриппы легче осложняются бронхитами. Антибиотики при бронхиальной астме назначаются, если есть высокий риск развития воспаления легких.

Особенности ОРВИ и гриппа при заболевании

Простуда или грипп с кашлем могут ухудшить течение болезни или вызвать приступ удушья. Осложнения связаны с тем, что слизь из воспаленной носоглотки стекает по задней стенке горла, происходит воспаление в дыхательных путях, и при вдыхании воздуха ртом при заложенном носе активируется кашлевый рефлекс.

Инфекции не всегда вызваны бактериями. Чаще всего причиной становятся вирусы, которые не лечатся антибиотики.

Заподозрить бактериальную инфекцию можно в следующих случаях:

  • высокая температура держится несколько дней, и состояние ухудшается;
  • мокрота становится вязкой желто-зеленой;
  • улучшение не наступает через неделю;
  • лекарства против бронхоспазма не помогают.

При появлении данных признаков врач может назначить антибиотики, чтобы преодолеть инфекцию и облегчить течение болезни. На фоне аллергии возможно развитие анафилактического шока после употребления препаратов. Появление чувства страха, ускорение пульса и затрудненное дыхание, потеря сознания и невозможность сосредоточиться указывают на анафилаксию. Перед назначением антибиотиков необходимо сообщить врачу об аллергических реакциях, провести аллергопробы.

Некоторые исследования подтвердили, что назначение антибиотиков улучшает симптомы астмы. Люди, которые принимали участие в эксперименте, жаловались на инфекцию дыхательных путей. Микоплазма и хламидии в мокроте были подтверждены ПЦР-диагностикой мокроты.

Связь антибиотиков и астмы

За последние 30 лет заболеваемость данной патологией удвоилась в развитых странах, что происходило на фоне интенсивного использования антибиотиков детьми. Ретроспективные исследования показали связь между респираторными симптомами и антибиотикотерапией до года.

Риск развития астмы у ребенка повышается на 50%, если оба родителя имеют аллергические заболевания, при употреблении антибиотиков женщиной во время беременности, недоношенности и других осложнениях. Ученые собрали данные о 300 беременностях, чтобы изучить связь между ранним использованием антибактериальных средств, риском удушья и диагнозом астмы у детей в возрасте 3 лет.

Анализ показал существенную связь между использованием антибиотиков до года, развитием астмы и бронхоспазма до трехлетнего возраста. Учитывалась только та антибактериальная терапия, которая требовалась против инфекций дыхательных путей. Прием препаратов для терапии инфекции в других органах и системах не влиял на риск астмы.

Хламидии и обострение астмы

Почти в 50% случаев во время обострения астмы выявляется вирус гриппа А или В. Бактерия М. pneumoniae с приступами — в 30% случаев госпитализаций. Доказано, что хронические инфекции М. pneumoniae и С. рnеumоnіае ассоциировались с высокой частотой обострений.

Данные подтверждают, что существует множество микробов, выступающих катализаторами астматических приступов. Это может быть обусловлено фенотипическим проявлением заболевания в детском возрасте. Микоплазма и хламидии называются нетипичными бактериями, которые живут и размножаются внутри человеческих клеток. Полное их излечение затруднительно.

Существует гипотеза о том, что именно хроническое воспаление, создаваемое внутриклеточными паразитами, провоцируют реактивность дыхательных путей.

Люди с тяжелым течением астмы имеют антитела против хламидий, потому ученые делают вывод о целесообразности купирования обострений антибиотиками при бронхиальной астме у взрослых. Исследование выявило связь между специфическими антителами к данному виду возбудителя и тяжестью протекания астмы. Примерно 55% пациентов имеют специфические иммуноглобулины в крови. Относительно приема антибиотиков во время обострения астмы исследования показывают противоречивые результаты.

Антибиотик Азитромицин, коммерческое название которого зависит от производителя, стал самым назначаемым средством при бронхолегочных заболеваниях с 2010 года по всему миру, что способствовало развитию устойчивости. Применение препарата не ускоряет лечение бронхита у людей с бронхиальной астмой.

Отсюда можно сделать несколько выводов о назначении антибиотиков для астматиков:

  1. Антитела IgE играют центральную роль в аллергическом воспалении.
  2. Выработка специфических IgE может влиять на обострение аллергических заболеваний дыхательных путей, что подчеркивает непосредственную роль хламидий в патогенезе астмы.
  3. Необходимо использование метода ПЦР, чтобы подтвердить наличие антител или жизнеспособных хламидий в бронхоальвеолярной лаважной жидкости.

Источник: http://pulmonologi.ru/astma/antibiotiki-bronhialnoj.html

obantibiotikah.ru

антибиотики при бронхиальной астме у взрослых название



Антибиотики при астме бронхиальной

В разделе Болезни, Лекарства на вопрос Сумамед (антибиотик) Можно ли принимать его при бронхиальной астме или нет? заданный автором Александр Локи лучший ответ это Антибиотики должен назначать только строго лечащий врач, самолечение ими крайне опасно, это очень серьёзные препараты, вызывают аллергию и анафилактический шок, с ними не шутят. Если врач его Вам назначит, тогда можно принимать.Первоисточник Медработник.

Ответ от 2 ответа[гуру]

Привет! Вот подборка тем с ответами на Ваш вопрос: Сумамед (антибиотик) Можно ли принимать его при бронхиальной астме или нет?

Ответ от ОЛЬГА ЛОСЕВА[гуру]самолечение недопустимо. koha.com.ua›index.php БРОНХИАЛЬНАЯ АСТМА описание, симптомы, лечение....

Ответ от Елена Голикова[гуру]Простудное заболевание на фоне бронхиальной астмы - показан.

Ответ от Nikolay Prokoshev[гуру]Неотхождение мокроты при астме обычное явление. И это является главной причиной вашего задыхания .Не взяв мокроту на анализ на чувствительность к антибиотикам инфекции при астме любое применение антибиотика будет только во вред, если не угадать антибиотик его чувствительность инфекции. НО ДАЖЕ НЕ ЭТО ГЛАВНОЕ. А то что НЕОТХОЖДЕНИЕ МОКРОТЫ ДЕЛАЕТ ЛЕЧЕНИЕ АНТИБИОТИКОМ БЕСПОЛЕЗНЫМ даже "правильным" , по причине отсутствия вентиляции в легких, а в результате нет достаточного прилива крови к мелким бронхам - альвеолам, а значит применяемый антибиотик бесполезен ибо не входит в полной мере в контакт с инфекцией, бактериальной клеткой против которой направлен. Кроме вреда такое лечение ничего не дает. У меня есть схема ( диета предварительно и травы) восстановления вентиляции в легких-полная выгонка мокроты из легких в течение 12 часов ( в это время происходит также очистка почек от лекарственных отложений залеченных больных астмой) и сразу заранее ( утром, почистив зубы и прополоскав рот) в приготовленную чашку петри сплюнуть мокроту и сразу НЕМЕДЛЯ НА БАКАНАЛИЗ и торопить результат определения чувствительного к инфекции антибиотика. (Необходимо обращение к терапевту и взятие направления мокроты на баканализ и взять заранее в баклаборатории чашку Петри) . Любая простуда в этот период НЕДОПУСТИМА. Лечение начинать немедленно. Кроме того дышать на небулайзере самим антибиотиком 1 капля антибиотика ( в уколах- остаток в соотношении 1 к 5- 10 физраствора) и дышать по схеме вдох задержка на 3-5сек и выдох. Предусмотрено ряд оздоровительных мер на травах после курса антибиотиков. Выздоровление полное при "неизлечимой астме" 1-1,5 месяца. Травы, диета для выгонки мокроты из легких при обращении.

Ответ от 2 ответа[гуру]

Привет! Вот еще темы с нужными ответами:

 

Ответить на вопрос:

22oa.ru

лечение лекарствами, препаратами и ингаляторами

Как лечить бронхиальную астму и можно ли избавиться от нее совсем — такие вопросы интересуют всех, кто страдает от такого заболевания сам или помогает справиться с ним близким. Диагноз «бронхиальная астма» говорит о том, что у человека отмечается постоянное воспаление дыхательных путей, сопровождающееся гиперактивностью бронхов. Как правило, бронхиальная астма выглядит как приступы удушья либо длительные приступы свистящего кашля и одышки.

Использование ингалятора при бронхиальной астме

Медики выделяют 2 вида такой патологии:

  1. иммунную;
  2. неиммунную.

Естественно, у тех, кто страдает от данного заболевания основные вопросы: как вылечить бронхиальную астму и лечится ли вообще бронхиальная астма препаратами и процедурами.

Базисная терапия

Можно ли вылечить бронхиальную астму, на этот вопрос медики отвечают: нет. Но можно выбрать специальные препараты, которые позволят купировать приступы и жить нормальной жизнью.

В программу базисной терапии бронхиальной астмы входят несколько этапов лечения. Если произошел приступ, схема выглядит следующим образом:

  • купирование;
  • лечение обострения;
  • противорецидивная терапия;
  • лечение статуса.

На первом этапе используются специальные лекарства и препараты, которые позволяют расширить бронхи и применяются посредством небулайзера или ингаляторов. Ингаляция позволяет активнее и шире распространить лекарство по легким, расширяя их и давая возможность больному дышать полной грудью.

Для лечения обострения используют такой метод лечения, как ступенчатая терапия. Она позволяет избавиться от тяжелого дыхания и кашля во время приступа астмы. Четкая структурированность действий, точность каждого этапа позволяет довольно быстро избавиться от тяжелого дыхания и приступов удушья.

Препараты для лечения бронхиальной астмы на противорецидивном этапе представляют собой противовоспалительные средства, например, глюкокортикоиды. Также широко применяют антилейкотриеновые средства, которые зарекомендовали себя и дают довольно стойкий результат.

Последний этап предполагает применение для взрослых, да и для детей, довольно сильных веществ. Это могут быть лекарства, вводимые с помощью ингаляторов, или иные препараты, например, таблетированные. Лечение обязательно должно проходить под контролем врача, который сможет вовремя скорректировать дозу лекарства, если что-то пойдет не так. Для применения препаратов при бронхиальной астме есть специальные инструкции, которые необходимо четко выполнять.

Антибиотики в помощь

Лечение такими лекарствами, как антибиотики (даже если речь идет о видах ингаляторов), далеко не всегда при астме оправдано. Чаще всего антибиотики назначают только при сильном воспалении бронхов, которое возникло во время обострения. Для лечения бронхита на фоне астмы используются такие антибиотики, как азитромицин либо препараты группы макролидов. Диагноз «воспаление бронхов» требует постельного режима и четкого соблюдения рекомендаций врача по лечению антибактериальными средствами. В противном случае вы можете ухудшить ситуацию и загнать инфекцию глубже, что в сочетании с астматическими приступами может стать смертельно опасным.

Если возникла необходимость, лечение антибактериальными препаратами лучше начинать по назначению врача, а не прописывать себе лекарства самостоятельно.

Как лечить астму при помощи физиотерапии

Одним из успешных методов поддержания организма является физиотерапия при бронхиальной астме. Ее можно проводить как в процессе обострения, так и в межприступные интервалы. Обычно прописывают аэроионотерапии с отрицательным зарядом. Продолжительность процедуры от 5 до 15 минут. Курс обычно составляет около 20 процедур. Кроме того, медики советуют проводить ультрафиолетовые облучения грудной клетки — это укрепляет иммунитет и способствует купированию приступов.

Физиотерапия у ребенка-астматика

Лечение бронхиальной астмы при помощи физиотерапии может быть очень разнообразным. Так, например, избавиться от такой проблемы можно при помощи аэрозолей. Особенно если они будут сочетаться с ультразвуковой терапией. Для осуществления аэрозольных ингаляций требуются следующие препараты:

  • гидрокортизон;
  • эфедрин;
  • эуфиллин;
  • атропин;
  • гепарин.

Такие снимают напряжение с легких и позволяют купировать спазмы во время приступа. Если речь идет об острых приступах, рекомендуется использование тепловлажных ингаляций, которые позволят быстро и продуктивно вывести продукты распада слизи из легких. Для такого рода ингаляций потребуются:

  • соль кальция;
  • новокаин;
  • раствор хлорида натрия.

Ингаляции нужно делать, строго согласовываясь с рекомендациями врачей. Ведь самолечение в случае с бронхиальной астмой недопустимо — запросто можно ухудшить ситуацию и создать неблагоприятные условия для развития болезни. Все варианты лечения ингаляциями обязательно должны быть прописаны врачами, и никакой самодеятельности.

Как вариант, чтобы избавиться от мучающих симптомов астмы, можно применять электрофорез и фонофорез. Данные процедуры позволяют восстановить дренажную функцию бронхов. Обычно эти два вида физиотерапии назначают между приступами болезни, чтобы повысить сопротивляемость организма.

Также для устранения симптомов заболевания широко применяют климатическую терапию. Под таким понятием обычно подразумевают санаторно-курортное лечение в подходящих для этого районах и областях. Обычно выбирают морские курорты или те, что окружены хвойными лесами. Такие зоны предоставляют естественную ароматерапию. Известно, что масла пихтовых очень благотворно влияют на дыхательную систему человека. И именно в такие области отправляют на лечение тех, кто страдает от различных заболеваний дыхательных путей — туберкулеза, бронхитов и, конечно же, бронхиальной астмой.

Когда препараты не помогают, поможет чистый воздух

Из других видов физиотерапии, которые успешно применяются, есть и такие варианты лечения, как баротерапия, лечебное голодание, применение низкочастотного ультразвука, магнитотерапия.

Рекомендации медиков

Также врачи на вопрос: как вылечить бронхиальную астму, советуют больным астмой включить в рацион побольше молочных продуктов. Например, хороша будет сыворотка. Кроме того, таким больным следует избегать переутомления и хронических стрессов — все это сильно ослабляет организм и приводит к учащению и усложнению приступов.

Также не стоит чрезмерно увлекаться физической активностью, т.к. слишком активные физические занятия могут приводить к усилению кашля или одышки. Для успокоения нервов советуют пить обычную валерьянку — достаточно будет 10-15 капель.

Автор статьи: Анжела Беляева

Похожие статьи

myallergiya.ru

Антибиотики при бронхиальной астме у взрослых название

Астматический бронхит -лечение

Все воспалительные заболевания бронхов называются бронхитом. В большинстве случаев у больных наблюдаются инфекционные бронхиты, но в последнее время все чаще специалисты регистрируют бронхиты, спровоцированные аллергическими реакциями организма. Они называются астматическими, так как, по сути, являются первыми звоночками астмы. По длительности течения все бронхиты классифицируются на: острые (до трех недель) и хронические.

Симптомы и причины астматического бронхита

Главным симптомом бронхита любой этиологии является кашель, выполняющий защитную реакцию. В отличие от бронхитов, спровоцированных инфекцией, для которых характерны повышение температуры, ринит, фарингит, кашель при астматическом бронхите изматывающий, сухой, усиливающийся ночью.

Такой бронхит на стадии обострении способен спровоцировать удушье и вызвать трудности при выдохе воздуха.

Склонность к астматическому бронхиту имеет генетическую наследственность, и часто регистрируется у детей. Астматический процесс может возникнуть как в острую форму болезни, так и в хроническую, перейдя в дальнейшем (если не исключаются аллергены) в бронхиальную астму. Необходимо учитывать, что острая форма бронхита может быть спровоцирована как потенциальными аллергенами, так и препаратами, который применят больной.

Лечение

При астматическом бронхите возникает бронхоспазм, поэтому, в первую очередь, необходим прием бронхорасширяющих препаратов, часто в ингаляционной форме. К ним относят сальбутамол (сальтокс, асталин, сальбен) и фенотерол. В дополнение обязателен прием противоаллергических препаратов, снимающих отек бронхов.

При терапии острых бактериальных бронхитов необходимы антибиотики широкого спектра действия (макролиды, пенициллины). Если этиология болезни имеет вирусную принадлежность назначают современные противовирусные препараты (эргоферон, виферон, арбидол).

Кроме всего этого рекомендовано использование ингаляций, которые увлажняют раздраженную слизистую оболочку дыхательной системы, разжижают секрет, и облегчают дыхание, так как улучшается выведение слизи.

Лечение народными средствами

Приемы народной медицины широко применяются в терапии, как бронхиальных бронхитов, так и астматических состояний. Возьмем, к примеру, отвар репы огородной, который принимают внутрь при ларингитах, изнуряющих приступах кашля, бронхиальной астме, затрудненном дыхании. Свежевыжатый сок из репы необходимо смешать с натуральным цветочным медом (при отсутствии на него аллергических реакций) в количестве один к одному и употреблять по одной чайной ложке каждые шесть часов.

Если при длительной форме воспаления бронхов присутствует астматическая составляющая, эффективным средством будет смесь лекарственных трав: мать-и-мачехи, эвкалипта, пустырника, зверобоя, крапивы, взятых в одинаковом количестве. Для изготовления настоя берут смесь трав, по столовой ложке, заливают стаканом кипятка и настаивают тридцать минут в предварительно подготовленном термосе. Полученный настой процеживают и принимают внутрь. Курс лечения составляет тридцать дней, после которого следует трехнедельный перерыв и, возможен, повторный прием. Длительность лечения до года.

Листья алое, в количестве полу килограмма, необходимо измельчить с помощью мясорубки, добавить равноценное количество цветочного меда и 500 мл кагора. Настойка выдерживается в темном месте до 10 суток. Рекомендованный прием составляет по одной столовой ложке каждые восемь часов, до приема пищи. В профилактических целях настойку принимают несколько раз в год.

Если приступ астматического бронхита только начинается, травники рекомендуют прием теплого молока с прополисом (на 100 мл 15 капель настойки прополиса на спирту).

Людям, склонным к обструктивному бронхиту с астматическим элементом, во избежание удушья и гипоксии всегда необходимо иметь рядом с собой ингалятор.

Статьи по теме:

Симптомы и лечение бронхиальной астмы у взрослых

Бронхиальная астма – частое, практически неизлечимое заболевание с ярко выраженной симптоматикой и затяжным течением. Современная фармакология и медицина позволяют облегчить симптомы и тем самым обеспечить нормальную жизнь пациента, в редких случаях астма служит основанием для получения инвалидности.

Симптомы бронхиальной астмы у взрослых

Бронхиальная астма у взрослых хорошо отвечает на лечение. Несмотря на то, что избавиться от неё полностью в подавляющем большинстве случаев невозможно, обеспечить отсутствие проявлений, которые мешают нормальной жизни в обществе и быту, вполне возможный вариант.

Общую информацию о бронхиальной астме можно получить из статьи «Бронхиальная астма ».

Обычно симптомами для постановки диагноза служат:

  • частый изнуряющий кашель. который особенно беспокоит пациента в утреннее или ночное время;
  • свистящее затруднённое дыхание, особенностью является тот факт, что основная трудность возникает не на вдохе, а на выдохе;
  • для аллергических видов заболевания характерна периодичность проявлений, сезонность;
  • очень быстрая реакция на раздражитель;
  • укороченное время вдоха-выдоха;
  • приглушённый звук при простукивании.

Важно! Опасность астмы заключается именно в симптоматике. Затруднённое дыхание может перерасти в асфиксию при состоянии астматического статуса. при отсутствии необходимых медикаментов и своевременной медицинской помощи, это состояние может закончиться летальным исходом из-за удушья.

При наличии всех симптомов или большинства из них необходимо обратиться к врачу-пульмонологу, который проведёт все необходимые исследования и диагностирует астму.

Приведённые выше симптомы характерны для взрослых пациентов, но если болен ребёнок, есть некоторые отличия в клинической картине и симптоматике, это описано в статье «Бронхиальная астма у детей ». Детская астма труднее диагностируется, но бывают случаи выздоровления.

Лечение бронхиальной астмы у взрослых

Лечение астмы происходит по утверждённым, довольно давно разработанным протоколам, приносящим заметное облегчение. Терапия назначается с учётом типа бронхиальной астмы (их несколько), в зависимости от вида раздражителя, на который реагирует организм человека. Какие типы астмы бывают, описано в подробностях в статье «Классификация бронхиальной астмы ».

Стандартные методы лечения включают медикаментозное, физиотерапевтическое и другие воздействия на организм пациента. Все они имеют определённые задачи.

  1. Нормализация дыхательной функции.
  2. Удержание длительности периода заболевания без обострений на как можно более долгий срок, предотвращение их.
  3. Лечение заболевания с минимальными побочными эффектами.
  4. Снижение неприятных и опасных симптомов до приемлемого уровня.

Для этих целей используются препараты разных групп.

Глюкокортикоиды

Чаще всего данные лекарственные средства выпускаются в виде ингаляций. Они снижают воспаление и частично нейтрализуют иммунный фон человека, что делает реакцию на раздражитель не такой острой. Форма аэрозоля помогает уменьшить побочные эффекты от применения лекарства и увеличить активность воздействия.

Системные кортикостероиды (преднизолон)

Используются крайне редко, но, тем не менее, нужны. В случае возникновения астматического статуса необходима срочная помощь для коррекции дыхательной функции, в противном случае может наступить летальный исход.

Адреномиметики

Благодаря их бронхорасширяющему действию очень часто применяются для купирования приступов астмы. Назначаются как взрослым, так и детям. Побочные действия практически отсутствуют, что делает их применение безопасным для организма.

Также для терапии при бронхиальной астме применяют Амброксол, способствующий выводу слизи из просвета бронхов, и другие вспомогательные препараты.

Поддерживающая терапия

Для длительного периода без астматических приступов применяют множество альтернативных видов лечения. Это и восточные методики массажа. и иглоукалывание, и фитотерапия, и лечение с помощью эфирных масел (например, соснового, содержащего терпены), и многие другие способы улучшения состояние больного.

Используются и методы народной медицины, о которых можно узнать из статьи «Бронхиальная астма. Лечение народными средствами ».

Оставить свой комментарий

Антибиотики при бронхите

Что означает слово «антибиотик»? В переводе с греческого языка «анти» это «против», а слово «биос» имеет значение «жизнь». Так что слово антибиотик дословно можно перевести как «против жизни». Несмотря на такое грозное название, антибиотики угрожают только жизни бактерий. Но все же они могут серьезно повлиять на обмен веществ в человеческом организме и потому могут приводить к многочисленным побочным эффектам. Эти лекарства считаются потенциально опасными и большинство из них запрещают беременным женщинам и маленьким детям.

Бронхит — очень распространенное заболевание, которое в последние годы у населения нашей страны носит хронический характер, а признаки бронхита у взрослых разнообразны и зависят от многих факторов. Перед лечением бронхита необходимо выяснить причину, вызвавшую заболевание.

К сожалению, сегодня антибиотики при бронхите у взрослых назначаются наугад, а при некоторых состояниях назначение антибиотиков совершенно нецелесообразно.

Известно, что бронхит без антибиотиков легко лечится, если воспаление имеет вирусное происхождение, поскольку вирус не лечат антисептиками. Если лечить вирусный бронхит, антибиотики только мешают защитным механизмам организма бороться с вирусом, угнетают иммунную систему, приводят к развитию дисбактериоза, аллергии, вырабатывают устойчивость микроорганизмов к лекарственному препарату.

Иногда антибиотики просто необходимы. Например, при лечении бронхита у людей пожилого возраста старше 60 лет. В это время иммунитет человека недостаточно силен, чтобы быстро побороть инфекцию и в результате даже банальный бронхит может закончиться неприятными осложнениями.

Если симптомы бронхита сохраняются довольно длительный период, врач может порекомендовать вам антибиотики. Ведь если организм не может справиться с инфекцией самостоятельно, ему нужно помочь.

Существует такое заболевание, как бронхиальная астма. В ее основе лежит аллергическая реакция, которая проявляется в ответ на разные причины. При так называемой инфекционно-зависимой астме аллергия возникает как реакция на присутствие в организме болезнетворных микробов. Поэтому каждый эпизод бронхита влечет за собой учащение приступов удушья. Чтобы этого избежать, с самого начала болезни пациентам назначают антибактериальные препараты.

Если Вы страдаете хроническим обструктивным бронхитом (бронхит курильщика, хроническая обструктивная болезнь легких), то в период обострения, когда у Вас появляется кашель с желтой или зеленой мокротой, Вы тоже должны пропить курс антибиотиков.

Иногда эти средства назначают при химическом бронхите, который возникает при вдыхании агрессивных летучих веществ (пары кислот и щелочей). Казалось бы, если проявлений инфекции нет, то антибиотики здесь не нужны. Тем не менее, при химическом бронхите велик риск бактериальных осложнений. К любым повреждениям всегда легко присоединяется инфекция, поэтому таким пациентам антибиотики тоже нужны.

Около половины случаев острого бронхита вызвано вирусами, а действие антибактериальных препаратов, как известно, распространяется только на бактерии. Поэтому принять решение о назначении курса антибиотиков может только врач после тщательного обследования. Никогда не принимайте такое решение самостоятельно!

Обращайтесь в Центр пульмонологии, здесь вам обязательно помогут, проведут необходимое обследование и подскажут - стоит ли вам принимать антибиотики и в каком количестве.

Доверяйте свое здоровье только профессионалам, обращайтесь к нам, в Центр пульмонологии!

  • 900 р. Консультация пульмонолога
  • 400 р. Пульсоксиметрия
  • 2000 р. Спирометрия с нагрузкой
  • 1500 р. Рентгенография легких
  • 750 р. Пикфлоуметрия
  • 5400 р. 3D NLS графия дыхательной системы
Полный прейскурант клиники

Запись на прием

Долгое время у меня держалась высокая температура и непреходящий кашель, ходил по многим врачам, сдавал анализы какие пропишут, но облегчения не было, даже врачи не знали что дальше со мной делать. Вот только в этой клинике на Таганке смогли правильно выявить, что со мной происходит и назначить лечение. Теперь со мной всё в порядке.

Здравствуйте! Меня зовут Лариса Ванина. Я первый раз пишу отзыв на кого-то в интернете. Хочу поблагодарить Центр пульмонологии на Таганке за исключительно профессиональную работу врачей. Написать отзыв меня сподвигло их хорошее отношение ко мне. Вот в ответ я благодарю их за отлично выполненную работу по лечению! Спасибо!

Очень доволен этим лечебным учреждением, Удобно то, что прямо здесь же моэно сдать анализы и пройти всю диагностику — рентген легких, анализы и так далее… Врачи вежливые, современные. резултатом лечения доволен, всем рекомендую.

Горкош Анатолий Вениаминович дизайнер, г. Москва

Всё просто замечательно, мне предложили целый комплекс различных методов лечения бронхиальной астмы, с которой я сюда обратилась. Особенно порадовало то, что всё без никаких очередей. Кроме традиционных методов здесь есть даже и такие, которые в других клиниках вам и не предлжат даже. Спасибо что помогли мне справиться с астмой!

Поделись в социальных сетях:

Похожие

zhadnopo.ru

антибиотики при бронхиальной астме у взрослых название

Бронхиальная астма представляет собой хроническое заболевание воспалительного характера, которое невозможно излечить полностью. В его течении выделяют стадии обострения и ремиссии. Недуг следует лечить даже в период отсутствия симптомов.

В большинстве случаев астма обостряется при попадании в организм различных инфекционных агентов. При этом развивается бронхит со всеми сопровождающими его симптомами.

Показания и противопоказания

При обострении болезни на фоне простудных недугов в большинстве случаев врачи советуют лечение антибиотиками. Многих интересует, когда можно, а когда нельзя применять эти лекарства и какой антибиотик при бронхиальной астме наиболее эффективный? Разберемся в этом вопросе более подробно.

Таблетки Вопрос о том, помогут ли антибиотики при астме, является довольно противоречивым.Специалисты до сих пор не дали однозначного ответа на него. Тем не менее при обострении астмы доктора массово выписывают своим пациентам антибактериальные средства. Этому есть логическое объяснение. Поскольку астма представляет собой вялотекущий недуг, который ослабляет иммунитет, при присоединении инфекции она переносится еще тяжелее.

При обострении астмы следует как можно точнее определить тип инфекционного агента, вызвавшего воспаление. В некоторых случаях это является непосильной задачей, так как не существует анализов, которые могут со стопроцентной гарантией подтвердить наличие в организме того или иного микроорганизма.

Есть данные о том, что почти всегда воспалительная реакция возникает в результате попадания в дыхательные пути респираторных вирусов, гемофильной палочки или пневмококков. Не редкостью является комбинирование инфекции, например вируса с микоплазмой.

Лечение антибактериальными средствами актуально только при наличии инфекционных агентов на слизистой оболочке дыхательных путей. Во всех других случаях использование подобных лекарств может только усугубить ситуацию и ухудшить состояние пациента. Чтобы подтвердить инфекционное поражение проводятся некоторые исследования. К ним принадлежит:

  • общий анализ крови;
  • исследование состава мокроты;
  • мазка слизистой оболочки горла.

Первыми признаками обострения бронхиальной астмы являются:

  • повышение температуры;
  • кашель;
  • удушье;
  • отхождение мокроты желтоватого или зеленоватого цвета;
  • общая слабость;
  • дискомфорт или болезненные ощущения в груди.

При появлении подобных симптомов астматик должен сразу же обратиться к врачу, поскольку самостоятельное лечение может привести к развитию осложнений.

Антибиотики, назначаемые астматику, не должны принадлежать к группе пенициллинов. Так называется целая группа противомикробных средств, созданных для уничтожения различных типов инфекции.

Однако у астматиков подобные препараты могут только усугубить симптомы. Это связано с большой вероятностью возникновения аллергических реакций. Поэтому пенициллины лучше заменить другими противомикробными лекарствами.

Отзыв нашей читательницы - Ольги Незнамовой

Недавно я прочитала статью, в которой рассказывается о средстве  Intoxic для вывода ПАРАЗИТОВ из организма человека. При помощи данного препарата можно навсегда избавиться от хронической усталости, раздражительности, аллергии, патологий ЖКТ и многих других проблем.

Я не привыкла доверять всякой информации, но решила проверить и заказала упаковку. Изменения я заметила уже через неделю: из меня начали буквально вылетать паразиты. Я ощутила прилив сил, меня отпустили постоянные головные боли, а через 2 недели пропали совсем. За все это время НЕ БЫЛО ни одного ПРИСТУПА бронхиальной АСТМЫ. Я чувствую, как мой организм восстанавливается после изнурительного истощения паразитами. Попробуйте

и вы, а если кому интересно, то ниже ссылка на статью.

Читать статью -->

Наиболее действенные препараты

Для терапии астмы применяют следующие группы антибиотиков:

  • Цефалоспорины;
  • Фторхинолоны;
  • Макролиды.

Все эти препараты можно принимать перорально. Это особенно важно у детей. Ребенку намного легче дать принять таблетку, чем сделать укол. Однако не стоит забывать, что стоимость этих препаратов в таблетках достаточно высокая.

Самым популярным цефалоспорином является Цефалексин.Он может применяться в любом возрасте. Единственное относительное противопоказание – беременность и лактация. В эти периоды, прежде чем принимать препарат, нужно проконсультироваться с врачом, который оценит все риски для ребенка. Астматикам зачастую назначают по 1 таблетке препарата 3 раза в день в течение 7 дней. Переносится лекарство достаточно хорошо. Иногда после его приема может возникнуть тошнота, рвота, головокружения. В редчайших случаях на коже появляется сыпь.

Кроме того, к популярным цефалоспоринам принадлежат Цефепим и Цефотаксим. Они применяются для лечения бактериальной инфекции в любом возрасте. Однако их использование предпочтительнее у взрослых, поскольку подобные препараты выпускаются в порошках, из которых делается раствор для внутривенного или внутримышечного введения. Длительность лечения не должна превышать 7 дней.

К фторхинолонам принадлежат:

  • Офлоксацин;
  • Пефлоксацин;
  • Ломефлоксацин.

Офлоксацин убивает грамотрицательные микробы. Выпускается в виде таблеток для перорального приема. Длительность лечения зависит от выраженности симптомов и составляет 3-8 дней. Если в течение недели нет положительной динамики, следует проконсультироваться с доктором.

Пефлоксацин является синтетическим противомикробным лекарством. Действует на ДНК и РНК бактериальной клетки. Уничтожает грамотрицательные микроорганизмы, находящиеся в стадии роста. Не влияет на бактерии, способные существовать в среде без кислорода, а также на грамположительные микробы. Препарат не назначают в период вынашивания плода и при кормлении грудью.

Ломефлоксацин – еще одно лекарство, уничтожающее бактериальную инфекцию путем влияния на ее ДНК.Особенностью средства является его бесполезность при наличии в организме микоплазмы. Длительность терапии 5-7 дней. К побочным эффектам принадлежат:

  • тошнота;
  • рвота;
  • боли в животе;
  • диарея;
  • сыпь на коже.

Макролиды – название еще одной группы антибиотиков, применяемых у астматиков. Одним из самых популярных макролидных антибактериальных средств является Азитромицин.

Препарат убивает и грамположительные, и грамотрицательные бактерии. Лекарство нельзя принимать при повышенной чувствительности к макролидам, а также при тяжелых хронических заболеваниях печени и почек.

Частые приступы АСТМЫ могут быть признаком, что ваш организм "кишит" паразитами. Чтобы быстро избавиться от них добавляйте в воду пару капель...

Побочные эффекты:

  • тошнота;
  • рвота;
  • боли в животе;
  • метеоризм.

Антибактериальные средства при бронхиальной астме являются незаменимыми лекарствами в случае присоединения бактериальной инфекции. Для лечения недуга применяются различные группы антибиотиков. Однако прежде чем принимать одно из этих средств, необходимо проконсультироваться с врачом.

Бондаренко Татьяна Дайте нам об этом знать - поставьте оценку 1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 StarsЗагрузка...

Категория: Пульмонология

Похожие статьи:

Можно ли ходить в баню при бронхиальной астме и чем это может обернуться

Формы и стадии бронхиальной астмы

Массаж при бронхиальной астме - методика, грудной клетки, у детей, виды, техника

Признаки бронхиальной астмы в кашлевой форме

Приступ бронхиальной астмы... как снять и первая неотложная помощь

doctor-medic.ru


Смотрите также